видалення вен при варикозі

Видалення вен при варикозі.

У разі неефективності консервативного лікування варикозного розширення вен на ногах необхідне оперативне втручання. Якщо операція з видалення варикозу виконана правильно, то можна повністю позбутися від пошкодженої судини . Медичні заклади оснащені сучасною апаратурою для здійснення різного спектру операцій.

Показання до операції.

Показанням до проведення операції при діагностуванні варикозного розширення кровоносних судин на ногах є ретроградний скидання крові при порушенні функціонування клапанів вен. Перед проведенням операції фахівець призначає діагностичне дослідження для вивчення системи вен, підтвердження діагнозу . Це може бути поверхневий огляд, УЗД, клінічне дослідження крові. Після виявлення недостатності клапанів вен, прогресуванні варикозу, лікар приймає рішення, чи варто робити операцію.

Перед тим як починати хірургічне лікування, необхідно припинити прийом ліків, до складу яких входить ацетилсаліцилова кислота. Це зменшить ризик кровотечі і негативних наслідків, прискорить відновлювальний період. Негайне оперативне втручання призначається в разі наявності трофічних виразок і рецидивуючого тромбофлебіту.

Класифікація операцій.

Тип операції залежить від стадії протікання недуги, клінічних проявів. Виділяють наступні види операцій при варикозному зміні кровоносних судин нижніх кінцівок:

склерозування; лазерне видалення; флебектомія.

Які види хірургічного втручання будуть застосовані в терапії, визначить лікар. При наявності варикозно змінених вен на ногах невеликого діаметра лікар може призначити склеротерапію. Процедура полягає у введенні в уражену кровоносну судину ноги склерозанта, який здійснює склеювання його стінок . Процедура малотравматична і не викликає негативних наслідків, можна проводити кілька разів одному пацієнтові.

Эндовазальная лазерна абляція.

Видалення варикозних вен за допомогою лазера є високоефективним і безболісним видом втручання, що не потребує відновного періоду. Сучасна апаратура забезпечує високий косметичний ефект, що підтверджують відгуки задоволених пацієнтів . Недоліком є висока вартість процедури. Скільки коштує процедура залежить від клініки і стадії недуги.

Флебектомія нормалізує кровотік по глибоких кровоносних судинах. Ускладнення і косметичний ефект тісно пов’язані зі стадією розвитку варикозного розширення вен.

Склерозування.

Лікування патології варикозу полягає у введенні ліків рідкої форми. За допомогою мікроколу вводиться спеціальна речовина, що руйнує стінки вен зсередини. Після процедури на місці уколу можна виявити запалення, яке в подальшому зарубцьовується, а уражену судину склеюється . Сьогодні в більшості клінік застосовують піноподібну речовину. Після введення в кровоносну судину піна розширюється, заповнюючи посудину в діаметрі. Пацієнт під час процедури повинен прийняти горизонтальне положення.

Наочна схема проведення склеротерапії варикозних вен.

Склерозування не займає більше 30 хвилин. Хірургічне лікування не вимагає знаходження в стаціонарі. Після закінчення процедури на ноги надягають компресійні панчохи. Для відновлення циркуляції крові по глибоких кровоносних судинах і з метою профілактики тромбозу лікар рекомендує пацієнтові прогулятися протягом 30-ти хвилин . Протягом місяця рекомендується носіння компресійної білизни, яке дозволяється знімати з нижніх кінцівок тільки на ніч. Види лікувального трикотажу в залежності від ступеня компресії визначає лікуючий лікар.

Склеротерапія є високоефективним методом у боротьбі проти варикозу нижніх кінцівок, що підтверджують відгуки пацієнтів. Таке лікування застосовують практично у всіх випадках, крім ураження великих вен, діаметр яких перевищує 2 см. у такому випадку пацієнту потрібна терапія лазером.

Лазерне видалення.

Лікування лазером є одним з сучасних методів терапії. Переваги процедури полягають в наступному:

метод є безпечним; має високу ефективність; оперативному втручанню піддається тільки пошкоджена частина кровоносної судини, не травмуються прилеглі тканини;

Лікування варикозу лазером здійснюється також шляхом ендовазальної лазерної коагуляції (ЕВЛК)

не супроводжується больовими відчуттями; короткий відновний період; відсутність шрамів і рубців.

Втручання проводять під місцевою анестезією.

Флебектомія.

Таку операцію роблять при великому патологічному розширенні вен, симптомах патологічного порушення відтоку крові, при наявності трофічних виразок, а також тромбофлебіту. Флебектомія не роблять при наявності тяжких запальних і інфекційних процесів, на останній стадії варикозної хвороби нижніх кінцівок, у літньому віці, при гіпертонії, під час вагітності.

Флебектомія — лікування варикозу хірургічним шляхом.

Підготовчі заходи до операції нескладні. Шкірні покриви ураженої патологією ноги необхідно поголити. За день перед втручанням застосовують очисну клізму. Якщо пацієнт приймав будь-які лікарські препарати, необхідно про це повідомити лікаря до початку процедури.

Хірургічне лікування займає від 1 до 2 годин. Уражений підшкірний кровоносну судину ноги видаляється, не порушуючи кровотік. Після втручання проти варикозу на ногах залишаються невеликі шрами від 4 до 5 мм. Якщо лікар виявив порушення функціонування венозних клапанів, потрібна экстравазальная корекція для того, щоб відновити процес відтоку крові. По закінченню втручання на ногах близько 2 місяців необхідно постійно перемотувати ноги медичним еластичним бинтом або носити компресійні панчохи . Як додаткове профілактичний засіб доктор може призначити венотонізуючі лікарські препарати. Таке хірургічне лікування супроводжується підвищеним ризиком рубцювання.

Ускладнення.

Больовий синдром може не турбувати хворого при малоінвазивному втручанні варикозного розширення, і бути яскраво вираженим при флебектомії. У разі проведення флебектомії на місці видалення кровоносної судини нижніх кінцівок виникають гематоми . Іноді з рани може сочитися кров. Температура тіла пацієнта після втручання може трохи піднятися.

У деяких випадках через скупчення крові по ходу судинних магістралей пацієнт може виявити грудки, хворобливі при дотику. У місці їх локалізації шкірні покриви не повинні мати ніяких почервонінь, інакше це свідчить про наявність бактеріального запалення . Будь-які види операцій можуть посилитися інфікуванням з розвитком ускладнень.

Не виключений ризик розвитку глибокого тромбозу ноги з-за неактивного способу життя, який пацієнт веде після втручання. Він може спровокувати флеботромбоз.

Післяопераційний період.

Через кілька годин після втручання доктора рекомендують з метою профілактики рухатися, щоб відновлювальний період проходив швидше. Комплекс лікувальних вправ полягає в згинальному і розгинальному Русі ноги в колінному суглобі . Ці вправи роблять для підтримки тонусу системи органів, що забезпечують циркуляцію крові. Під час сну ноги рекомендується підняти на 10 см

Через 1-2 дні після втручання пацієнт може пробувати сідати. У цей час хворому варто перебинтовувати еластичним бинтом ноги від пальців до колінного суглоба. Можна здійснювати нетривалі прогулянки. У профілактичних цілях проти тромбозу призначають лікувальний масаж . Компресійна білизна хворий повинен носити протягом 2-3 місяців. Рекомендується пройти лікування розріджують лікарськими препаратами.

Важливою умовою профілактики варикозу нижніх кінцівок є нормалізація харчування і дієта. В меню можна додати сік з томатів, сухе червоне вино, морепродукти.

Якому лікуванню віддати перевагу?

Варикозне поразку венозних судин нижніх кінцівок являє собою серйозну небезпеку для життя хворого.

Воно може викликати дерматит, утворення трофічних виразок, кровотеча, які позбавляють не тільки працювати, але і ведуть до інвалідності. Запущена форма консервативному лікуванню не піддається.

Варикозні розширення вен на нозі дають утворення тромбів, які в будь-який момент можуть відірватися і привести до летального результату. Варикоз можна перемогти тільки оперативним лікуванням.

Показання до операції.

Хірургічні втручання проводяться досвідченими хірургами, якщо:

хвороба запущена і стала займати велику площу; присутнє сильне випинання підшкірних венозних вузлів і сегментів; порушується нормальний кровотік по судинній системі, що призводить до втоми, болю; з’являються на нозі незагойні трофічні виразки; розвивається тромбофлебіт у гострій формі.

Протипоказання.

Існують певні моменти, коли не можна вдаватися до хірургічного втручання, серед яких:

гіпертонія; ішемія серця; тяжкі інфекційні хвороби; бешихове захворювання або екзема; вагітність або похилий вік пацієнта.

В цих випадках застосовується консервативне лікування, що полегшує стан хворого. Якщо це початкова стадія, рекомендується носіння компресійного білизни, яке буде утримувати розтягнулися стінки судин в тонусі.

Позитивно впливають примочки, прикладені до уражених ділянок. Для цього використовуються: кисле молоко, відвар полину, настій хмелю, спиртова настоянка каланхое, капустяний лист з медом та інші.

Успішно застосовується гірудотерапія, при якій п’явки розріджують кров своєю слиною і тим самим допомагають циркуляції крові по венах ніг. Призначаються аптечні мазі, креми, лікувальні пластирі, гелі, медикаментозні препарати.

Але важливо не пропустити початок захворювання, так як на пізній стадії розвитку операція варикозу неминуча.

Випирають вузли на венах є наслідком варикозного розширення венозних судин.

Відбувається це через те, що клапани на підшкірній вені втрачають можливість щільного закривання, тим самим перешкоджають кровотоку в зворотному напрямку.

Сучасна медицина здатна підібрати кожному пацієнту свій метод хірургічного лікування.

Методи можна комбінувати і дотримуватися інтересів результату.

Принцип один-необхідно привести в норму кровотік на нозі і запобігти ризику патологічного процесу.

Підготовка до операції.

Флэбэктомия вимагає ретельної підготовки. Необхідно пройти повне обстеження аналізів, апаратних досліджень.

Перед операцією варикозу хворому роблять очисну клізму, збривають з ніг всі волоски.

Пацієнт повинен обов’язково поставити лікаря до відома про наявні у нього алергічних реакціях на медикаменти.

Види оперативного втручання.

Існує кілька способів проведення хірургічного втручання, серед яких є класичні види та інноваційні, з використанням нових методик та обладнання.

Мініфлебектомія.

Вперше була виконана швейцарським хірургом. Застосовується гострий вузькокінцевий скальпель і велика голка, які проникають в область ураження.

Ця міні-операція не передбачає накладення швів, а поля проникнення затягуються пластиром. Це тонка робота, що вимагає від хірурга великого досвіду і майстерності.

Проводиться висічення під місцевим знеболенням. Під час втручання хірург робить два проколи, через які видаляються розширені венозні ділянки.

після такого вторгнення, на шкірі не залишається рубців; дає косметичний ефект.

Метод може використовуватися самостійно або бути частиною більшого впливу.

Період відновлення короткий, не залишає слідів і затребуємо в естетичному плані. Рекомендується носити компресійну білизну.

Флебектомія.

Перед операцією проводиться ультразвукове дуплексне сканування венозних шляхів, робиться розмітка шляхом флебографії (вводиться контрастна речовина). Додатково вивчаються результати біохімічного складу сечі, крові.

Суть операції складається з підшкірного висмикування судин за допомогою металевого зонда. Робляться надрізи, крізь них і проводиться перев’язка варикозної вени. Такий метод використовується і в сучасній медицині.

Варикозний посудину дістають по частинах способом тунелювання, застосовуючи прошивання ураженого сегмента судини кетгутом.

Естетичне сприйняття шкіри після такого лікування залишає не дуже приємне враження.

проводиться спинномозкова анестезія; травматична і небезпечна своїм післяопераційним періодом; залишає рубці після висічення.

Короткий скриппинг.

Це щадне лікування при варикозному розширенні вен, яке дозволяє ліквідувати уражений сегмент. Перед операцією точно визначаються координати ураженої вени, довжина сегмента. Після двох невеликих надрізів, видаляється уражений варикозний вузол.

Метод має свої переваги по відновному періоду, мінімізації травматизму.

Радіочастотна облітерація.

Апаратура дозволяє найбільш точно впроваджуватися в стінки судин.

Застосовуються разові катетери, контролюється температура нагріву і вилучення.

Мінімізовані всі больові відчуття.

дозволяє вирішувати одномоментно проблеми на обох гомілках; можна проводити на венах реконструкцію; дає чудовий естетичний результат.

Ендоскопічна дисекція вен.

Вплив проводиться спеціальним апаратом — ендоскопом. Він дає повну картину внутрішнього ураження Відня.

Особливість лікування полягає в застосуванні нових технологій, що дають можливість впровадження в Вени Дистанційно. Ендоскоп «переглядає» уражені сегменти, вибирає потрібний.

Крім того, прилад дозволяє визначити краю великої гомілкової кістки на гомілки навіть у найповніших пацієнтів.

Лазерна внутрішньосудинна коагуляція.

Малотравматичний метод лікування при патології вен. При операційному впливі використовується світловод, що вводиться в уражене місце за допомогою ультразвукового сканера.

Лазерний пучок закриває варикозну вену і припиняє її функціонування. Це новітній метод боротьби з хворобою, визнаний у всьому світі.

Під впливом лазерного променя настає «склеювання» ураженої ділянки.

Процедура проводиться амбулаторно, займає від 30 до 45 хвилин, не вимагає надрізів. Після операційного лікування, в спаяну вену кров не надходить і вибирає нормальні венозні магістралі.

Показання до методу.

Якщо класичні методи хірургії не підходять для пацієнта за його особливостями здоров’я, вибирається лазерна коагуляція. Спосіб дозволяє швидко і назавжди позбутися від варикозного ураження, не спотворюючи ноги надрізами або швами.

Переваги лазерної коагуляції:

зникає повністю синдром розширення; усуваються назавжди симптоми венозної недостатності; проводиться амбулаторно; мінімізація травми; нетривала за часом процедура; місцева анестезія; догляд додому вже через 2-3 години; виключається реабілітаційний період; косметичний ефект; мінімальні ускладнення.

Протипоказання цього методу:

погана згортання крові у пацієнта; можливість утворення тромбів; повнота нижніх кінцівок, неможливість носіння компресійної білизни в період реабілітації; атеросклероз ніг; эндоартериит.

Як уникнути ускладнень?

Практично будь-яке втручання викликає певні наслідки і ускладнення. Ультразвук виділить розширені притоки, призначить заспокійливі засоби. Внутрішнє судинне лікування дозволить уникнути:

ураження лімфатичної системи та нервових ходів; травм прилеглих тканин; набряклості; больових відчуттів; втрати чутливості в області видалення ураженої вени.

Правила життя після такого лікування.

Варикоз після операції вимагає особливої уваги, щоб не допустити рецидивів або ускладнень на нозі. Необхідно підвищувати тонус венозних судин, для цього:

дотримуватися режим фізичної напруги на нижніх кінцівках; приймати лікарські препарати, призначені флебологом; проходити фізіотерапевтичні процедури для ніг.

Протипоказаний після операції малорухливий спосіб життя. Вже в перші години післяопераційні треба сідати і робити легкі вправи для ніг.

Ноги придбали колишню красу, а пацієнт — здоров’я. Настає спокій в душі і радість, відчуття повноти життя. А ось забувати про рекомендації, отриманих від хірурга і флеболога, не варто.

Період одужання починається з носіння еластичних панчіх для ніг. Дозволяється ходити, але дозовано і певний час. Трохи буде відчуватися дискомфорт, з’являються ниючі болі.

Лікар призначить нестероїдні протизапальні засоби, які втратять свою актуальність вже на 4-5 день.

Після операції носити компресійний трикотаж обов’язково. 1-2 рази в день ходити пішки на свіжому повітрі не менше 2 годин. Відмовитися від усіх фізичних навантажень, не відвідувати спортивний зал до дозволу лікаря. Повна відмова від алкоголю і куріння. Протипоказана взуття на високому нестійкому каблуці.

Провідні клініки в області хірургічного видалення варикозного розширення на венах.

Досвідчені лікарі в Росії і за кордоном проводять фізіотерапевтичні процедури, що допомагають скоротити період лікування.

Серед провідних методів використовуються:

склеротерапія; ехосклеротерапія; ендовазальна лазерна коагуляція вен нижніх кінцівок; радіочастотна абляція; малоінвазивні хірургічні операції.

Перш ніж погоджуватися на ту чи іншу операцію, слід врахувати рекомендації фахівця.

Флеболог призначить обстеження, запропонує гемодинамічну картину хвороби, врахує всі індивідуальні особливості.

У медицині така картина називається флебокартой. Вона враховує протяжність ураженої варикозним розширенням ділянки, його звивистість, сполучуваність з навколишніми тканинами. На цій підставі хірург вибере тактику лікування.

Анатомічний сенс флебектомії.

Система вен нижніх кінцівок включає глибокий і поверхневий венозні басейни, які з’єднуються комісуральними судинами. Поверхневі стовбури діляться на велику і малу підшкірну вени, від кожної з яких відходять звивисті тонкі притоки. З глибокою венозною системою вони з’єднуються через сафено-феморальне і сафено-поплітеальне сполучення, а також через систему перфорантних вен.

Особливості даної системи визначають хірургічну методику, якою лікують варикозну хворобу. Усунення рефлюксу крові, тобто її зворотного струму, в венах нижньої кінцівки-ось основна мета лікування. Захворювання в залежності від локалізації патологічних змін може проявлятися рефлюксом на рівні таких судин:

венозних соустий; перфорантних вен; великий підшкірної вени; малої підшкірної вени.

Його усунення можливо тільки при видаленні або перев’язці патологічно зміненого судини. Альтернативним рішенням є фізико-хімічний вплив на внутрішній ендотеліальний шар судини з метою його руйнування.

Ще одне завдання оперативного втручання – це зупинка кровотоку в розширених притоках поверхневих вен – у варикозних вузлах, зі скаргами на які зазвичай звертаються пацієнти. Аналогічно попередньої, дана проблема вирішується за допомогою видалення або руйнування судини.

Найбільш поширеною формою варикозу є ураження за стволовому типу, в першу чергу, патологія великої підшкірної вени. Набагато рідше зміни зачіпають малий підшкірний стовбур і перфорантні вени. Незалежно від судини комбінована флебектомія виконується за однією методикою, Різні лише деякі нюанси у виконанні.

Підготовка пацієнта до операції з видалення вен.

Перед призначенням хірургічного втручання пацієнт проходить флебологическое дослідження, яке являє собою одну з різновидів УЗД – дуплексне сканування вен. На підставі його результатів робиться вибір між класичною флебектомією і малоінвазивними операціями. Останні заподіюють здоров’ю пацієнта меншу шкоду, ніж радикальне втручання.

Крім цього, оцінюється загальний стан хворого на основі наступних стандартних показників:

Загальний аналіз крові. Біохімія крові. Загальний аналіз сечі. Визначення коагулограми. Аналізи на небезпечні інфекції (СНІД та ВІЛ-інфекцію, гепатити, сифіліс). Електрокардіографічне дослідження. Огляд терапевта.

Безпосередня підготовка пацієнта до видалення вен включає кілька нескладних заходів. Хворий повинен прийняти душ, медсестра повністю обриває йому ногу. Шкіра на місці операції повинна бути здоровою, без будь-яких гнійничкових захворювань. Якщо операцію планується проводити під загальним наркозом, то напередодні операції пацієнту робиться спеціальна очисна клізма.

Обов’язково потрібно надати лікарю список тих ліків, які приймає пацієнт. Деякі препарати в комбінації між собою дають сильні побічні реакції, які в поєднанні з наркозом можуть призвести до появи важких ускладнень.

Крім того, у оперованого може бути алергія на який-небудь препарат, що є компонентом наркозу. Існують лікарські засоби, які підсилюють дію загальних анестетиків, наприклад, морфін і його похідні. Дотримання цих правил забезпечить нормальний перебіг операції і хороший перебіг післяопераційного періоду.

Показання до видалення варикозних вен.

Загальні показання до проведення флебектомії – це варикозна хвороба з ураженням стволового типу. Для її лікування розроблено безліч радикальних і малоінвазивних хірургічних методик. Підібрати комплекс заходів для кожного конкретного випадку може тільки той судинний хірург, який буде проводити операцію. Він робить вибір на основі власного клінічного досвіду.

Після діагностики патології на доплерографічному дослідженні може бути вироблено лікування лазером, Ехо-склеротерапія, ЕВЛК або радіочастотна абляція.

Протипоказання до видалення вен.

Операцію не можна проводити, якщо у пацієнта є:

тяжка гостра патологія; захворювання, яке ускладнює нормальний перебіг операції; вагітність; лактація; атеросклеротичне ураження артерій нижніх кінцівок; тромбофлебіт вен – запалення, яке супроводжується гострим відкладенням тромботичних мас.

Відносними протипоказаннями, при яких не рекомендується проводити видалення вен, є:

множинні тромбози в анамнезі; інфекційні або запальні хвороби шкіри на місці, де передбачається проводити операцію (фурункульоз, піодермія, бешихове запалення, екзема); тривалий ожиріння, при якому неможлива тривала еластична компресія; втрата рухливості кінцівки після операції.

Техніка та етапи флебектомії.

У класичній операції з видалення варикозного розширення вен виділяють кілька етапів:

Кросектомія. Проведення стриппинга. Мініфлебектомія.

Кросектомія – це перший і найважливіший етап втручання. Він являє собою перев’язку приток вени, а потім і її самої. Вени видаляють в області соустий з гілками глибокого венозного стовбура.

Для такої маніпуляції необхідно забезпечити доступ. З цією метою в підколінній або паховій області робиться надріз спочатку шкіри, а потім підшкірної клітковини і фасції, після чого потрібні судини стають відкритими для перев’язки.

Другий етап, стриппінг, має на увазі видалення стовбура ураженої вени. Це робиться різними способами, наприклад, найбільш часто сучасними хірургами використовується методика инвагинационного стриппинга, коли відень витягується за допомогою спеціальних змінюваних зондів. Дана методика є найменш травматичною для пацієнта.

Наступний етап – це мініфлебектомія. За допомогою мікрохірургічного обладнання видаляються варикозні притоки. Для цього на стегні або гомілки робляться точкові проколи маленького діаметра, через які назовні витягуються варикозні вени.

Така методика дозволяє видалити судини і при цьому досягти високої косметичности операційного поля, так як ранки від мікрохірургічного інструментарію дуже швидко заростають без формування шрамів.

Реабілітація після операції з видалення вен.

Ранній післяопераційний період триває від 5 днів до 1 тижня. По проходженні цього часу знімаються косметичні шви з операційної рани. Якщо операція проводилася в підколінної області, то шви видаляються через 12 днів.

Пацієнт може вести нормальний спосіб життя без обмеження рухів, але в післяопераційному періоді рекомендується носити компресійний трикотаж в денний час доби, а вночі нога може відпочивати від здавлення. Тривалість носіння компресійних засобів визначається індивідуально в кожному випадку.

Ускладнення хірургічного втручання.

Неприємні наслідки операції проявляються рідко, але все ж вони існують. Перші кілька діб можливий розвиток кровотеч з операційної рани, утворення підшкірних гематом. Крові виділяється небагато, вона закінчується з тих дрібних капілярів, які не були лігіровани під час хірургічного втручання. Ці ускладнення проходять приблизно через 10 днів.

Більш важкий наслідок операції – це тромбоемболія, виникає із-за уповільнення кровотоку по глибоких венах під час операції і в післяопераційному періоді. Саме на профілактику тромбозу спрямована вищеописана компресійна терапія.

Варикозна хвороба на нозі іноді має рецидивуючий перебіг, адже під час хвороби перев’язуються тільки хворі вени. Однак, якщо після операції пацієнт продовжить вести нездоровий спосіб життя, то захворювання може вразити ті вени, які раніше не постраждали.

Косметичность операції залежить від того, наскільки важкою була варикозна хвороба. Від операції, зробленої відразу, при виявленні перших зовнішніх ознак, залишаться лише маленькі розрізи, які з часом зникнуть. Якщо ж патологія на пізній стадії, то з’являються дерматити і трофічні виразки, які залишаться навіть після проведення лікування.

Важливу роль у формуванні рубця грають і індивідуальні здібності людини до регенерації. У деяких людей шрами затягуються вже через тиждень після хірургічного втручання, інші пацієнти на все життя залишаються з великими грубими рубцями.

Эндовазальная лазерна коагуляція (ЕВЛК)

Варикозні вени можуть бути видалені за допомогою спеціальної методики-ЕВЛК, яка має на увазі теплове руйнування її ендотелію за допомогою лазера.

При знищенні внутрішнього шару посудину з часом повністю розсмоктується. Однак застосування даної методики можливо не у всіх випадках варикозної хвороби. Необхідно дотримання наступних умов:

Уражені судини прямі. Їх просвіт має діаметр не більше 10 міліметрів. Мале число вен-приток.

У випадках, відповідних даним характеристикам, рекомендується виконувати ендовазальну коагуляцію.

Дана операція проводиться не в стаціонарі, а амбулаторно. Використовується місцева анестезія. Препарат-анестетик вводиться в жирову клітковину, що оточує вену, за рахунок чого досягається моментальне знеболювання, що зберігається довгий час.

Після знеболювання шкіра операційного поля дезінфікується. Потім пунктируется відень, в неї вводиться спеціальний світловод. Нежиттєздатна відень опромінюється лазером. Якщо виникає необхідність, додатково видаляються притокові вени, що стали варикозними вузлами.

Операція не вимагає тривалого періоду реабілітації, пацієнт майже відразу може йти додому. Таким чином, всі мінуси класичної флебектомії (травматичність і тривалий післяопераційний період) не характерні для сучасного методу ЕВЛК.

Думки пацієнтів.

Наведемо відгуки людей, які перенесли флебектомія.

Анастасія (Москва) «Дуже хвилювалася перед операцією, не могла заснути спокійно, але все даремно. Видалення вен пройшло успішно, вже через 5 днів мені зняли шви, залишилося всього лише два маленьких разрезика на ногах. Зараз, через півроку, шрами вже практично не видно, що дуже мене радує. Дуже вдячна хірургів, настояшие професіонали».

Наталія (Ростов-на-Дону) «Варикоз помітила у себе дуже давно, років у вісімнадцять. Але після других пологів вени на ногах стали виглядати просто жахливо, тому зважилася на операцію. Робили все під місцевою анестезією, навіть нічого не відчула. Потім навіть заснула.

На наступний день не було больових відчуттів, дискомфорту м’язів. Медсестра зробила перев’язку, рану промили, було трохи неприємно, але це можна пережити. І так кожен день цілий тиждень. Було незвично постійно ходити в бинтах, але зате тепер навіть слідів від розрізів не залишилося. Не бійтеся робити цю операцію – ніяких поганих наслідків у мене від неї не було. Дякуємо команді хірургів в обласній лікарні!»

Показання до оперативного втручання.

Видалення вен застосовують в наступних випадках:

великий варикоз, що охопив велику площу вени; неправильне розширення підшкірних вен; сильна набряклість і швидка стомлюваність ніг; патологічне порушення відтоку крові у венах; трофічні язви; гострий тромбофлебіт і закупорка вен.

Обмеження і протипоказання.

Операція не призначається у випадках:

занедбаного стану варикозного захворювання; гіпертонія 3 ступеня та ішемічна хвороба серця; тяжкі запальні та інфекційні процеси; старечий вік; 2 і 3 триместри вагітності; шкірні захворювання в стадії загострення (екзема, бешиха, дерматит і т. д)

Перед операцією проводять ретельне дослідження венозної системи хворого, а також широке діагностичне обстеження. Екстрена операція призначається при закупорці вен, рецидивуючому тромбофлебіті і не загоюються трофічних виразках.

Способи оперативного втручання.

Операція з видалення вен на ногах може проводиться за допомогою декількох сучасних методик.

Флебектомія — це популярно.

На ранніх стадіях захворювання проводять флебектомія. Підготовка до даного виду операції сама елементарна. Хворий приймає душ і повністю голить ногу і пах.

Дуже важливо, щоб перед операцією шкіра на нозі була абсолютно здорова і шкірні покриви не порушені. Перед операцією хворому очищають кишечник і проводять дослідження на алергічні реакції на лікарські препарати.

Операція триває до 2-х годин під місцевим наркозом. Видалення підшкірної вени абсолютно безпечно для організму людини. Під час проведення операції можуть провести екстравазальну корекцію клапанів для відновлення відтоку крові.

Операція починається з розрізу довжиною до п’яти см в паху і довжиною в два см у щиколотки. Решта розрізи робляться під великими венозними вузлами. Розрізи неглибокі і неширокі.

Через розріз в паху в вену вводиться венозний екстрактор (у вигляді тонкого зволікання з круглим наконечником на кінці). За допомогою цього інструменту хірург видаляє постраждалу вену. Потім на розрізи накладаються шви і операція вважається закінченою.

Звичайно, ногу закривають стерилізованим бинтом і зверху накладають еластичну пов’язку. Через 1-2 доби пацієнт може вже пересуватися самостійно.

Після флебектомії хворий носить панчохи (або бинти) протягом 2-х місяців, а також приймає венотоніки для відновлення роботи вен.

У деяких випадках призначають минифлебэктомию, в цьому випадку на нозі робляться невеликі розрізи (під місцевим наркозом), через які видаляються пошкоджені частини вени або навіть відень повністю.

Склеротерапія — безболісне видалення варикозних вен.

Сьогодні особливої популярності набула ехосклеротерапія-лікування варикозу уколами. При цьому в вену вводиться речовина-склеротант, яке руйнує внутрішній шар судин, після чого середні шари зростаються і утворюють опадання вени.

Даний метод найбільш щадний, але для отримання стійкого ефекту слід провести декілька процедур і буде потрібно близько шести місяців для реабілітації.

Такий вид оперативного втручання, а також пінна склеротерапія може використовуватися тільки при пошкодженнях вен малого діаметра і при великій кількості «судинних зірочок». У вену вводиться піноутворювальні склеротант, ефективність якого зростає за рахунок великого збільшення площі взаємодії з внутрішньою стороною судини.

А крім того, в силу своєї особливої консистенції піна надовго затримується в посудині, збільшуючи час впливу препарату на уражену судини. Тому при пінної склеротерапії кількість сеансів зменшується в рази.

Лазер у флебології.

Найсучасніший метод видалення вен – лазером, це внутрішньосудинна лазерна коагуляція. Поверхня вени зсередини обробляється лазером через ледь помітний прокол. Від високої температури лазера кров моментально закипає і заварює стінку проблемної судини по всій його довжині.

Величезним плюсом цієї операції є неможливість занесення інфекції, швидкість виконання і швидке загоєння венозних виразок. Але така операція вимагає складного обладнання, висококваліфікованих фахівців, які є не в кожному медичному центрі.

Дуже цікавий найновіший метод безшовної технології. За допомогою мікропроколів видаляють уражені ділянки вен і судин. В цьому випадку не потрібно навіть накладення швів. У цьому випадку на ногу накладається стерильний еластичний бинт і через п’ять годин пацієнт може самостійно ходити.

Обидва ці методи вважаються малотравматичними і безболісними. Пацієнт при бажанні може піти додому в той же день на своїх ногах.

Можливі наслідки.

Після будь-якої, навіть самої щадить операції з видалення вен на ногах, залишаться синці, гематоми та інші наслідки, які будуть деякий час турбувати.

Деякий час після операції краще спати з піднятими ногами для поліпшення кровотоку.

Досить поширеним ускладненням після операції є повторне розвиток варикозу, якщо у пацієнта є родова схильність, а також він не змінив свого способу життя.

Вкрай рідко буває пошкодження під час операції сусідньої судини або нерва. Але це ускладнення повністю виключається у кваліфікованого фахівця. Після флебектомії на ногах залишаться малопомітні невеликі шрами.

Тромбоемболічні ускладнення — це дуже небезпечно.

Тромбоемболічні ускладнення – найстрашніше наслідок післяопераційного періоду. І щоб їх попередити, необхідно проводити ряд профілактичних заходів:

в обов’язковому порядку потрібно носити компресійну білизну; досить тривале носіння еластичних бинтів при недостатньому взаємодії клапанного апарату глибоких вен; рівномірно чергувати рухову активність, виключити можливість застою крові; застосування спеціальних препаратів, що розріджують кров для зменшення згортання крові.

Реабілітація після операції.

Рекомендації на післяопераційний відновний період будуть строго індивідуальні для кожного пацієнта і будуть залежати від ступеня тяжкості перенесеного захворювання, загального стану хворого, наявності інших хронічних станів і т. д.

Але є і деяких загальні для всіх поради:

з перших годин після операції слід намагатися ворушити ногами, згинати їх і повертати; лежати, потрібно піднявши ноги, що значно покращує кровотік; через дві доби призначають лікувальну фізкультуру і легкий масаж, щоб уникнути утворення тромбів; два-три місяці після операції слід виключити навантаження, відвідування лазні і сауни; обов’язково здійснювати піші прогулянки в зручному взутті; за необхідності лікар випише лікарські препарати.

Операції з видалення вен прекрасно відпрацьовані і проводяться кваліфікованими фахівцями. Дуже часто зважитися на операцію нам не дає звичайний страх, але хіба краще терпіти біль і затягувати хвороба?

Якщо прислухатися до порад свого лікаря, виконувати всі його призначення, то післяопераційний період пройде без ускладнень, і ви розлучитеся зі своїм захворюванням назавжди.

Флебектомія — видалення варикозних вен хірургічним методом.

Флебектомія — хірургічна операція з видалення варикозних вен. Мета флебектомії при варикозної хвороби — нормалізація кровотоку по глибоких венах. Тому якщо операція при варикозі показана, не варто зволікати з її проведенням, тому що чим раніше вона проведена, тим швидше настане нормалізація кровотоку, поліпшення або лікування інших порушень і ускладнень варикозної хвороби.

Рекомендації перед операцією флебектомії.

Підготовка до операції з видалення вен абсолютно нескладна.

Прийміть душ, повністю обрейте ногу, на якій буде проводитися операція, перед операцією шкіра ніг повинна бути здоровою і відсутні які-небудь гнійничкові захворювання. Якщо операцію планується робити під загальним знеболенням, напередодні операції призначають обов’язкові очисні клізми. На операцію приходьте в просторому взутті та одязі. Якщо ви приймаєте будь-які ліки, обов’язково повідомте про це Вашого лікаря.

Під час операції можуть бути використані різні лікарські препарати, і якщо ви має непереносимість або алергію на будь-які ліки, особливо на новокаїн та йодовмісні речовини, обов’язково повідомте про це свого хірурга.

Показання до флебектомії.

при великому варикозі якщо підшкірні вени патологічно розширені якщо варикозне розширення підшкірних вен супроводжується підвищеною стомлюваністю ніг і набряком якщо на обличчя ознаки порушення відтоку крові — відчуття тяжкості, набряки, підвищена втомлюваність ніг навіть без варикозного розширення поверхневих вен якщо присутні трофічні порушення шкіри, що не піддаються консервативному лікуванню (незалежно від наявності або відсутності варикозного розширення підшкірних вен) варикоз супроводжується трофічними виразками при гострому тромбофлебіті варикозно розширених вен.

Протипоказання для флебектомії.

на пізній стадії варикозної хвороби при гіпертонічній хворобі при ішемічній хворобі серця при важких інфекційних процесах літній вік хворого запальні процеси на ногах, екзема, піодермія, бешихове запалення та ін. не проводять операції при варикозі і в другій половині вагітності.

Операція з видалення варикозних вен — флебектомія.

При хірургічному лікуванні варикозної хвороби хворі вени просто видаляють. Така операція займає близько 1-2 годин. Видалення підшкірних вен не заважає нормальному кровотоку і безпечно для організму, тому що через підшкірні вени (а саме їх і вражає варикоз), в нормі протікає не більше 10% крові. 90% венозної крові переносять глибокі і так звані сполучні вени ніг. Тому при видаленні вен під шкірою ці судини без праці беруть вантаж кровообігу на себе. Після операції залишаються практично непомітні шрамики, всього 4-5 мм.

У разі виявлення неправильно функціонуючих клапанів вен, виконується екстравазальна корекція неспроможних клапанів, з метою відновлення нормального відтоку крові. Після операції на венах потрібно слідувати деяким рекомендаціям, основна з яких — еластична компресія.

Після операції пацієнту рекомендується цілодобово протягом 1,5-2 місяців використовувати еластичний бинт або еластичні панчохи. Додатково для відновлення функції прооперованих ніг призначають венотонізуючі препарати.

Однак такі операції досі супроводжуються високим ризиком рубцювання. Останнім часом розроблені методи, які дозволяють виконати пластичну операцію на клапанах великої підшкірної вени без висічення вен. Ці операції при варикозної хвороби дуже ефективні, але до цих пір дуже складні і володіє ними невелике коло фахівців.

Реабілітація після операції флебектомії.

Після операції по видаленню вен рекомендації будуть відрізнятися для кожного пацієнта — все залежить від ступеня варикозу у хворого, наявності хронічних захворювань, загального стану здоров’я, а також від характеру та об’єму операції. Тому після втручання на венах уважно слухайте свого хірурга і дотримуйтесь його рекомендацій.

З перших годин після операції рекомендується повертатися, згинати ноги і т. д. А просте підведення кінця ліжка на 8-10 см значно покращує венозний кровообіг.

На наступний день після операції при варикозної хвороби виконується перев’язка із застосуванням компресійного трикотажу або еластичного бинта на обидві ноги від кінчиків пальців до колінних суглобів. Дозволяється ходити тільки після перев’язки. Також після видалення вен рекомендуються лікувальна фізкультура і легкий масаж як профілактика тромбоутворення.

7-10 діб після операції не слід займатися аеробікою, гімнастикою або на велотренажерах, а також відвідувати сауну і лазню. На 8-9 добу знімають шви і призначають курс лікувальної фізкультури і водних процедур. Еластична компресія необхідна ще не менше 2 місяців після звільнення від швів.

Особливо важливі вправи при варикозі для осіб похилого віку. Це ідеальна профілактика післяопераційних ускладнень-уповільнення венозного відтоку крові і післяопераційних тромбозів. Можливо, для профілактики тромбоутворення також призначать лікарські препарати.

Результати операції та ускладнення після флебектомії.

Ускладнення флебектомії малоймовірні, але існують. Характер ускладнень залежить від тяжкості ураження венозної системи і, звичайно, від інших супутніх захворювань. У першу добу можливі кровотечі з ран, синці. Кровотечі необільние — це дрібні підшкірні судини, які не були перев’язані під час операції, а синці проходять протягом 7-10 жней після операції.

Тромбоемболія (закупорка артерій в результаті відриву частини тромбу) після видалення варикозних вен може бути викликана тромбозом глибоких вен нижньої кінцівки. Тромбоз глибоких вен — рідкісне ускладнення флебектомії, причинами якого стають уповільнення кровотоку по венах, інфекція в рані, тривалий постільний режим. Профілактика тромбу-це вставання в перші стуки після операції, компресійна терапія і застосування ліків, що поліпшують властивості крові.

Операція при варикозному розширенні вен також не виключає розвитку рецидиву — видаляються лише хворі вени і варикозні вузли. Але з часом, при недотриманні режиму профілактики варикозу, навіть здорові вени можуть стати хворими. Розпочате на самих ранніх стадіях лікування, є і найбільш ефективним.

Косметичний ефект після флебектомії багато в чому залежить від стадії варикозної хвороби, особливості самої венозної системи і наявності або відсутності ускладнень варикозної хвороби. Так, на початкових стадіях варикозу розміри і кількість рубців можна звести до мінімуму. Якщо варикозна хвороба запущена і супроводжується трофічними виразками, дерматитами і великою пігментацією, ці косметичні дефекти залишаються навіть після операції поряд з невеликими рубцями на місцях розрізів. Косметичний ефект флебектомії серйозно залежить і від індивідуальної схильності до формування рубцевої тканини. У одних навіть при серйозному пошкодженні шкіри формуються тонкі рубці. У інших навіть при зовсім незначному пошкодженні є схильність до формування грубого, який виступає над поверхнею шкіри келлоидного рубця.

Видалення вен при варикозі назва операції.

Операції на варикозне розширення вен на ногах: види, наслідки, реабілітація.

Лікування варикозу на ногах за допомогою медикаментів далеко не завжди має позитивний ефект. Особливо складно вилікувати варикоз, якщо він знаходиться в запущеній стадії. В цьому випадку оперативне втручання-єдиний варіант усунення патології.

Для багатьох людей операція видається страшною процедурою, тому вони тривалий час бояться йти до лікаря, покладаючись на якісь домашні форми лікування. Хвороба при цьому продовжує прогресувати, а стан пацієнта погіршуватися.

Коли потрібно робити?

Операція при варикозі нижніх кінцівок призначається при наступних обставинах:

якщо підшкірні вени збільшено в результаті фізіологічної патології; якщо хвороба знаходиться в запущеній стадії, коли лікування варикозу лікарськими препаратами або народними засобами вже не допомагає; при утворенні трофічних виразок на шкірних покривах; якщо відбуваються порушення судинного кровообігу, в результаті яких пацієнт відчуває постійну втому, швидко втомлюється, відчуває біль і важкість у ногах; якщо утворився гострий тромбофлебіт; якщо виникли трофічні ураження шкіри.

Для деяких пацієнтів операція на варикозному розширенні вен на ногах може бути протипоказана . Факторами, що перешкоджають проведенню хірургічного втручання, є:

гіпертонія; тяжкі інфекційні захворювання; ішемічна хвороба; вік пацієнта (понад 70 років); захворювання шкіри – екзема, бешихове запалення і т. п.; друга половина терміну вагітності.

Види втручання.

Вид оперативного втручання визначається в залежності від індивідуальних особливостей протікання хвороби . Деякі види операції, які підходять для однієї людини, можуть абсолютно не підійти іншому. Перш ніж призначати операцію, лікар вивчає форму захворювання, симптоматику, а також ймовірність розвитку ускладнень.

Хірургічний.

Найбільш трудомісткою і складною процедурою, пов’язаною з високою ймовірністю розвитку ускладнень, є флебектомія операція з видалення варикозного розширення вен. Її призначають лише в тих випадках, коли інші методи лікування не здатні надати скільки-небудь сприятливого ефекту.

У процесі цієї операції в паховій області пацієнта роблять невеликі (3-5 мм) розрізи, через які уражену вену перев’язують в тому місці, де вона впадає в глибоку вену, потім її розтинають і витягають з ноги за допомогою спеціальних зондів. Після видалення вени на місця розрізів накладають розсмоктують шви. Операція триває від 1 до 2 годин, при цьому пацієнт перебуває в стаціонарі не більше доби, потім його відпускають додому.

Стріппінг – ще один вид хірургічного лікування варикозу. В процесі цієї процедури витягується не весь Відень повністю, а тільки невеликий її ділянку, який піддався варикозному розширенню. Видалення проводиться через проколи в шкірі, що дозволяє уникнути накладення швів.

Як робиться операція на варикозне розширення вен — дивіться на відео:

Склерозування.

Менш травмуючим методом оперативного втручання вважається склеротерапія. Вона полягає в тому, що за допомогою ультразвукового дослідження визначається точне розташування розширеної вени, в яку вводять особливу речовину (склерозант). Дана речовина склеює уражені судини, перешкоджаючи току крові по ним . Після цієї операції на місці хворої вени формується рубцева тканина, пропадають набряки. Пацієнта перестають мучити тяжкість і болі в ногах, а якщо мали місце трофічні виразки, вони швидко загояться.

Склеротерапія буває двох видів:

Эхосклеротерапия . Цю операцію застосовують в тому випадку, якщо діаметр уражених вен досяг 1 см і більше. Спочатку вени обстежуються за допомогою особливого пристрою – дуплексного сканера, потім під його контролем проводиться прокол, після чого у вену вводиться склерозант. Ця процедура дозволяє зменшити в діаметрі уражену судину і відновити нормальний рух крові по ньому. Склерозування піною . Найбільш безпечний і абсолютно безболісний вид склеротерапії. В уражену посудину вводять спеціальну піну, яка його заповнює і припиняє потік крові всередині цієї судини.

Більше про склеротерапії при цьому захворюванні дивіться на відео:

Лазерна коагуляція.

Операція з видалення варикозу вен на ногах лазером вважається найбільш технологічним видом боротьби з варикозом і допомагає усунути патологічне розширення вен у 90% хворих. Під час цієї процедури розрізів тканин не проводиться, що дозволяє уникнути косметичних дефектів .

Через прокол в шкірі вводять лазерний світловод, який випромінює світлові хвилі. Під їх дією відбувається розчинення хворої судини. Даний метод відрізняється низьким числом рецидивів – повторні випадки утворення варикозу виникають тільки у 5% пацієнтів .

Схожим на лазерну коагуляцію методом лікування варикозу є радіочастотна облітерація. Суть методу полягає у впливі на хвору вену мікрохвиль, які нагрівають посудину, викликаючи його «споювання». Даний спосіб лікування вважається найпростішим і безболісним . Його можна застосовувати і у важких випадках, коли вени досягають великих розмірів.

Як роблять операцію з видалення варикозу на ногах лазером дивіться на відео:

Можливі наслідки і стан в післяопераційний період.

Майже всі види операцій, що проводяться для усунення варикозу ніг, проходять благополучно і викликають будь-які ускладнення в дуже рідкісних випадках.

Найбільша ймовірність ускладнень і важкого протікання реабілітаційного періоду спостерігається при флебектомії. В районі віддаленої вени можуть виникати гематоми , а іноді з розрізів може текти кров, оскільки поруч знаходяться притоки інших вен.

Через 2-3 дні після операції у деяких пацієнтів може підвищуватися температура . Це відбувається з-за асептичних запальних процесів в крові, яка накопичується під шкірою.

Іншими можливими ускладненнями після операції можуть бути:

Оніміння шкіри, больові відчуття . Вони виникають в тому випадку, якщо під час операції були пошкоджені нервові закінчення. Згодом болі пропадуть і чутливість шкіри відновиться. Синець. Утворюються при флебектомії, оскільки це досить травмуюча операція. Через якийсь час, зазвичай не більше місяця, вони повністю зникають. При малоінвазивних методах лікування (склеротерапія або лазерна коагуляція) синці майже ніколи не залишаються. Набряк. Вони можуть з’явитися, якщо хворий не слід приписами лікаря в післяопераційний період – багато рухається, не носить спеціальний одяг або піддає себе великим фізичним навантаженням.

Після операції більшість пацієнтів ведуть малоактивний спосіб життя. З-за гіподинамії може виникнути таке небезпечне явище, як гострий тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Щоб його запобігти, необхідно робити спеціальні вправи, дотримуватися дієти і приймати препарати, що перешкоджають тромбоутворення – Курантил, Гепарин або Аспірин.

Реабілітація після видалення варикозу нижніх кінцівок.

Дотримання показань лікаря в післяопераційний період – найважливіша частина лікування і профілактики рецидивів варикозу. Більшості пацієнтів рекомендується:

Щільно бинтувати ногу еластичним бинтом. Носити спеціальну компресійну білизну-гольфи або колготки. Не піднімати тяжкості більше 10 кг перші півроку після операції. Займатися спортом з помірним фізичним навантаженням – спортивною ходьбою, плаванням, велосипедом. Контролювати масу тіла при наявності проблем із зайвою вагою. Щорічно проходити курсовий прийом венотонізуючих препаратів-наприклад, Детралексу.

При появі болю в прооперованій нозі може допомогти легкий масаж , який цілком можна проводити самостійно.

Рекомендації щодо профілактики рецидивів.

Якщо навіть операція з усунення варикозу вен була проведена успішно, завжди існує ризик повторного розвитку хвороби. Щоб звести до мінімуму ймовірність виникнення рецидивів, необхідно дотримуватися профілактичних заходів:

вести активний спосіб життя, займатися спортом, частіше гуляти на свіжому повітрі; в сидячому положенні потрібно стежити за тим, щоб постава була рівною, не класти одну ногу на іншу, оскільки це призводить до порушень венозного кровотоку; боротися із зайвою вагою; помірно вживати каву та чай; щоранку виконувати гімнастику ніг; відмовитися від занадто тугий і тісного взуття і одягу.

Варикозне розширення вен-це хвороба, яка навіть після повного лікування вимагає дотримання певного способу життя. Профілактичні заходи після операції потрібно буде дотримуватися не перші кілька місяців, а протягом усього життя. Тільки так можна буде нормалізувати стан свого організму і виключити ймовірність повторного розвитку хвороби.

Показання до оперативного втручання при варикозі. Види операцій з видалення вен.

Багато людей знайомі з проблемою варикозного розширення вен. При запущеній стадії хвороби вдаються до операції. Є кілька видів оперативного втручання при варикозі, кожен відрізняється своїми особливостями. Хворим слід знати про ці нюанси, можливі наслідки і необхідної реабілітації.

Операція при варикозі: аргументи за і проти.

Статистика показує, що варикозом страждає кожна п’ята людина. Наслідки такого захворювання вкрай неприємні, тому лікувати його потрібно обов’язково. Операція є кардинальним методом, тому пацієнтів мучать побоювання з приводу її необхідності.

Переваги видалення вен при варикозі.

Якщо хворий погоджується на оперативне втручання, то отримує певні переваги:

вибір методики: є кілька видів операцій при такому захворюванні, що забезпечує індивідуальний підхід до кожного пацієнта; швидке позбавлення від проблеми; безболісність (всі маніпуляції проводять під анестезією); після реабілітаційного періоду можна повернутися до нормального життя, яка раніше була неможливою із-за проблем з ногами; сучасні методи малотравматичны і забезпечують косметичний ефект.

Аргумент проти операції.

Операція – це завжди втручання, тому хворих нерідко мучать сумніви про її необхідність. Недоліки у такого лікування дійсно є:

ризик опинитися в числі того невеликого відсотка людей, яким лікування не допомогло; необхідність реабілітації; можливі наслідки; ризик рецидиву; вартість: при обширних ураженнях або виборі сучасної методики з косметичним ефектом доведеться розлучитися з певною сумою грошей.

Показання до оперативного втручання.

Симптоми варикозу можуть свідчити про небезпечні зміни у венозній системі, що може привести до серйозних ускладнень, аж до летального результату. В такому випадку операція потрібна обов’язково.

До видалення вен при варикозі вдаються при певних показаннях:

гострому тромбофлебіті; патологічному розширенні підшкірних вен; варикозному розширенні підшкірних вен при підвищеній стомлюваності ніг, пастозності (предотечности) або набряклості; наростанні трофічних змін в м’яких тканинах при неефективності консервативного лікування; появі трофічних виразок; порушеному відтоку крові.

Підготовка до операції.

Оперативне втручання передбачає використання різних препаратів (анестезія, знеболювання, знезараження), тому пацієнт повинен попередити фахівців про перенесені або хронічні захворювання, алергічної реакції на будь-яку речовину. Важливо повідомити про ті препарати, які приймаються в даний час. Значення мають навіть вітаміни і БАДи.

Якщо шкіра в області оперативного втручання пошкоджена, є гематоми, виразки або гнійники, то необхідно попереднє лікування. Призначає його фахівець.

Перед самою процедурою необхідно підготувати зону, яку будуть оперувати:

вимитися; зняти лак на нігтях; збрити на ногах волосся, інші способи депіляції використовувати не можна; якщо має загальний наркоз – зробити напередодні очисну клізму.

Після операції з видалення варикозу на ногах знадобиться реабілітація, тому необхідно підготувати і взяти з собою зручний одяг, взуття та предмети першої необхідності.

Способи оперативного видалення варикозних вен на ногах.

Сучасна медицина пропонує безліч варіантів оперативного лікування варикозного розширення вен. Вдаються до наступних варіантів:

флебектомії; микрофлебэктомии; стриппингу; склеротерапії; лазерної коагуляції.

У кожної методики є свої особливості. Різниться і алгоритм процедури.

Флебектомія.

Так називають оперативне видалення підшкірних вен, які патологічно розширені. Після такої операції кровотік нормалізується, а позбавлення від роздулися вен забезпечує косметичний ефект.

Анестезія для операції може бути місцевою або загальною. Підбирають спосіб наркозу індивідуально, орієнтуючись на особливості пацієнта і обсяг майбутніх маніпуляцій.

Окремо слід розглядати комплексну флебектомію, що об’єднує відразу кілька методик. Кожен етап такого втручання може бути самостійною операцією:

Кросектомія. Цим терміном називають процес перев’язки і висічення ураженої ділянки. Для великих підшкірних вен проводять проксимальну кросектомію, для малих підшкірних-дистальну. Стриппінг. Ця маніпуляція відома також як сафенэктомия. В ході процедури видаляють стовбур ураженої вени. Перев’язка перфорантних вен. Вона буває надфасциальной або подфасциальной. Перший варіант означає розсічення фасції і вважається менш травматичним. Мініфлебектомія. На цьому етапі видаляють варикозні вузли або поодинокі притокові вени, які порушені варикозом. Для такого втручання роблять невеликі проколи.

Як проходить операція флебектомії з видалення варикозних вен? Ефект повної присутності на операції забезпечить це відео:

Микрофлебэктомия.

Таку процедуру називають також мініфлебектомією . Свою назву процедура отримала з-за мінімального втручання – всі маніпуляції виконуються через невеликі проколи.

Після досконалого проколу уражену посудину витягується особливим гачком. Потім його перетинають затискачами і видаляють.

Після операції проколи заклеюють бактерицидним пластиром. Обов’язково носіння компресійної білизни – воно підбирається індивідуально.

Як просто і швидко проводиться мікрофлебектомія, ви можете переконатися, подивившись цей відеоролик:

Така операція є щадить, так як в її цілях роблять невеликі розрізи на кінцях ураженої вени. Цього ж дня пацієнт може вирушати додому.

Залежно від різновиду операції змінюється локалізація розрізів: один завжди виконують в зоні підколінної ямки, а інший – в області паху або щиколотки.

Нещодавно з’явився ще один різновид такої маніпуляції-кріостріппінг . В ході операції роблять тільки один розріз, через який вводять кріозонд. Завдяки впливу низької температури відень змерзається з робочою частиною зонда. Це дозволяє відірвати її і витягнути. За рахунок охолодження тканин відбувається звуження судин, тому після операції не виникають гематоми або кровотеча.

Склеротерапія.

Деякі фахівці не вважають таку методику хірургічним втручанням, так як вона полягає в ін’єкціях .

Ця методика абсолютно безболісна. Пацієнту не потрібна тривала реабілітація, а після проведеної маніпуляції навіть необхідно ходити. Ускладнень таке втручання практично не викликає.

Пропонуємо до перегляду відео, в якому розповідається про переваги склеротерапії як альтернативи традиційному оперативному втручанню при варикозі:

Лазерна коагуляція.

Лазерні технології завойовують все більшу популярність в медицині. Для застосування лазера при варикозі попередньо потрібно здати певні аналізи. Лазерну коагуляцію називають эндовазальной операцією .

Лазерне випромінювання забезпечує облітерацію, тобто спайку уражених судин. Це відбувається за рахунок нагрівання їх внутрішніх стінок. Після такої операції не потрібно робити шви – місце проколу закривають пов’язкою.

Хочете переконатися в ефективності і безболісності процедури видалення вен лазером? Тоді дивіться це відео:

Період реабілітації після видалення вен.

Особливості реабілітаційного періоду залежать від того, яким методом була проведена операція при варикозі. Малотравматичні маніпуляції дозволяють пацієнтові відновлюватися і приступати до звичайного життя набагато швидше.

У будь-якому випадку, необхідно слідувати певним правилам:

Робити перев’язки еластичним бинтом. Цей захід необхідний в перші дні після операції. Завдяки еластичній пов’язці фіксують положення вен. Носити компресійну білизну. Носіння таких гольф або панчіх має бути цілодобовим. Така міра необхідна для відновлення кровотоку. Період, протягом якого потрібно носити таку білизну, визначається індивідуально. Зазвичай потрібно не більше 2 місяців. Прийом венотоников. Такі препарати мають ангіопротекторну дію, тобто зміцнюють венозні стінки і відновлюють їх тонус. Помірна фізична активність. Великих навантажень треба уникати, але розробляти м’язи потрібно обов’язково. Для цього вдаються до лікувальної фізкультури – будь-які вправи повинні узгоджуватися з лікарем.

Після операції на венах слід змінити своє харчування. Це необхідно для зниження ризику рецидиву захворювання. Дієта грунтується на декількох принципах:

Більше вітаміну C. Він необхідний для зміцнення імунітету і зниження набряклості. Слід включити в харчування чорну смородину, ківі і цитруси. Вживання морепродуктів. Устриці доступні не всім, але збагатити раціон морською капустою або водоростями може кожен. Такі продукти, необхідні для зміцнення судинних стінок і підвищення їх тонусу. Включити продукти з кумарином. До них відноситься часник, цибуля, оливкова олія, лимони, вишня, черешня і червона смородина. Така їжа нормалізує згортання крові, що важливо в попередженні появи тромбів. Рослинне волокно. Вони містяться в сочевиці, вівсянці, яблуках, селері і листових овочах. Ці продукти потрібні для нормалізації ШКТ – порушення в його роботі в кілька разів збільшують ризик варикозної хвороби. Вживати мед з волоськими, лісовими горіхами або каштанами. Ця суміш підвищує пружність і еластичність судинних стінок. Дотримуватися питний режим. Крім простої води варто вживати трав’яні чаї і свіжовичавлені соки. Відмова від алкоголю. Менше солі. Відмова від наступних продуктів: солодощів; випічки; газованих напоїв; жирного м’яса; міцних м’ясних бульйонів; копчених і гострих страв; смаженої їжі.

Важливо пам’ятати, що при проблемах з венами необхідно нормалізувати і підтримувати свою вагу. Особливо це важливо після операції, щоб знизити ризик рецидиву. Правильне харчування має стати способом життя.

Можливі ускладнення після операції.

Навіть малотравматичні операції можуть мати неприємні наслідки. Можливий прояв наступних ускладнень:

Рецидив захворювання. Відбувається через схильність до варикозного розширення вен. Нерідко пацієнти самі провокують подібне ускладнення своїм способом життя. Шрам. Це ускладнення неминуче після флебектомії. Уникнути його можна, якщо операція буде малотравматичною, але іноді за показаннями можна провести тільки кардинальне втручання. Тромбоемболія. Пошкодження нервів. Може статися під час операції. Зустрічається таке ускладнення вкрай рідко. Дизестезия. Це означає зміну сприйняття подразників. Наприклад, холод може сприйматися теплом – і навпаки. Перфорація венозних стінок. Опік (при лазерної коагуляції).

Сучасна медицина пропонує різні способи оперативного втручання при варикозі. Кожна методика має свої переваги і недоліки, але підбирати підходящий варіант необхідно індивідуально для кожного пацієнта. Обов’язковою умовою практично кожної операції з видалення вен є дотримання правил реабілітаційного періоду.

Як робиться операція на видалення вен на ногах.

Варикоз на ранній стадії як правило добре піддається медикаментозному лікуванню. А ось якщо хворобу запустити, або якщо таблетки все ж виявляються не ефективними, доводиться вдаватися до допомоги судинних хірургів.

Давайте розберемося, як роблять операцію на вени на ногах, чи варто її боятися, і що робити після.

Коли без операції не обійтися.

Варикоз – серйозне і, на жаль, дуже поширене захворювання. Особливо в сучасному світі, з його сидячим способом життя, несприятливою екологією і генетичними захворюваннями.

Варикозне розширення – це захворювання вен, пов’язане з ослабленням внутрішніх клапанів і венозних стінок.

Кровотік в венах сповільнюється, виникає застій, чому стінки і розтягуються .

З-за цього вени і починають проступати крізь шкіру.

Це виглядає дуже негарно, але це не найстрашніше. Куди гірше можливі ускладнення:

Саме для того, щоб уникнути цих ускладнень або запобігти їх розвиток і проводять операцію на варикозне розширення вен на ногах.

В яких випадках призначають операцію на видалення вен на ногах? Виділяють кілька варіантів, при яких хірургічне втручання.

Сильна тяжкість в ногах, набряклість, швидка стомлюваність. Обширна поразка вен варикозом. Тромбофлебіт. Трофічні виразки.

Чи робити операцію.

Багато людей бояться будь-яких операцій, а тут видалення вен на ногах – навіть звучить страшно. Відразу виникає маса питань і побоювань. І головний-як же далі кров буде підніматися до серця, якщо вени видалять? Насправді видаляють лише поверхневі вени, тоді як до 90% кровотоку проходить по внутрішнім, більш сильним і не схильним до варикозу судинах .

Перш ніж погоджуватися на операцію при варикозі, за і проти зважити все-таки потрібно.

Важливо! Якщо у вас залишаються якісь сумніви, не соромтеся задавати питання своєму лікарю, він все пояснить, розкаже і покаже.

Сучасна медицина досягла того рівня, коли видалення вен абсолютно безпечно.

Більш того, правильно проведена операція гарантує повне позбавлення від варикозу.

Звичайно, за умови, що пацієнт виконує всі рекомендації лікаря.

Якщо ж відмовитися від оперативного втручання, доведеться задовольнятися незначним полегшенням стану після таблеток. Крім того, запущений варикоз – це ризик розвитку тромбофлебіту . А це вже смертельно небезпечне захворювання.

Правда, є ситуації, при яких робити операцію дійсно не варто. Якщо стан вен на ногах дуже запущено, то, на жаль, операцію робити не можна. Стан вен перед видаленням оцінює флеболог і судинний хірург. Для цього необхідно зробити УЗД-дослідження вен, зовнішній огляд і аналіз крові.

Також не роблять операцію, якщо пацієнт страждає на ішемічну хворобу або гіпертонією. В цих випадках велика небезпека ускладнень під час операції. Пошкодження шкіри, що розкрилися трофічні виразки і різні шкірні захворювання також є протипоказаннями. Як і інфекційні захворювання. Їх необхідно спочатку пролікувати.

Важливо! Літнім людям і вагітним з другого триместру операція також протипоказана.

Якщо фахівець після всіх досліджень наполягає на операції, відмовлятися все ж не варто. Після операції з уділення варикозу на ногах є шанс назавжди позбутися неприємної і небезпечної хвороби.

Де зробити операцію на венах.

Особливу увагу варто приділяти тому, де саме ви будете робити операцію. Від кваліфікації лікаря, в руках якого виявляться ваші ніжки, цілком і повністю залежить їх подальший стан. Правильно проведене оперативне лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок абсолютно безпечно .

Сьогодні практично в кожному місті є можливість вибрати клініку і лікаря. На що варто звернути свою увагу?

Оснащеність клініки . Сучасне обладнання та відповідні ліки збільшують шанси на вдалий результат. Кваліфікація лікаря. Не соромтеся запитати, де і як фахівець проходив навчання, перевірте всі дипломи і грамоти. Відгуки пацієнтів . Інтернет дає нам можливість ознайомитися з реальними і найрізноманітнішими відгуками пацієнтів про клініку і про лікаря.

Як проходить операція.

Існує кілька різних методик оперативного видалення вен.

Безпосередньо хірургічне втручання-самий перевірений, давно випробуваний, але при цьому найрадикальніший метод.

Хірург робить на нозі два надрізи: в області паху і на щиколотці.

Додаткові, більш дрібні розрізи, робляться в районі основних венозних вузлів. Через ці розрізи і відбувається висічення вени .

Сама операція триває близько 2 годин. Проводити її можуть як під місцевим, так і під загальним наркозом. Через розріз в паху вставляють тонкий зволікання-венозний екстрактор, яким і видаляють Відень. Після закінчення операції на розрізи акуратно накладають шви. Головна перевага цього методу в тому, що таким чином можна видалити навіть велику вену з дуже широким просвітом.

Важливо! Піднятися на ноги пацієнт зможе вже через 5 годин після операції.

Іноді немає необхідності видаляти всю вену, досить позбутися від ураженої її частини. В цьому випадку проводять мініфлбектомію. Робиться два невеликих розрізу в районі ураженої ділянки вени, і через них видаляють цю ділянку .

Що робити після операції на венах? Дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Вони дуже індивідуальні, і багато в чому залежать від ступеня занедбаності хвороби, індивідуальних особливостей і супутніх захворювань.

Склеротерапія.

Це одна з новітніх методик боротьби з варикозом. Головна її перевага перед безпосередньо операцією-відсутність розрізів. Склеротерапію вен нижніх кінцівок проводять за допомогою шприців з тонкою голкою.

У вену вводиться склеротант. Під його впливом внутрішні шари судини руйнуються, а середні просто склеюються між собою. В результаті посудину просто випадає з кровотоку.

Увага! Вже через 1-2 дні ви помітите, як пошкоджений Відень пропадає.

Після такої операції пацієнт значно раніше приходить в себе. Вже через годину він може сам вставати і пересуватися. Крім того, при склеротерапії менша ймовірність розвитку гематом на місці уколів.

Видалення вен лазером.

Ще один інноваційний метод – лазерна операція. При цьому також робляться невеликі проколи, через які в вену вводиться лазерний світлодіод .

Він розігріває стінки судин і склеює їх. При цьому під впливом температур гинуть всі мікроорганізми, що знижує ймовірність розвитку інфекції.

Наслідки видалення вен на ногах лазером мінімальні. Цю процедуру можна зробити буквально по дорозі додому після роботи, а на наступний день вже повернутися до роботи.

Важливо! До мінусів можна віднести малу доступність: процедура дорого коштує, та і не в кожній клініці є необхідне обладнання.

Реабілітація та можливі наслідки.

Післяопераційний період від операції на венах ніг триває буквально кілька годин. І чим раніше пацієнт почне ворушити ногами, згинати їх, повертати, піднімати, тим коротше він буде. І тим менше ризик розвитку ускладнень після операції на венах нижніх кінцівок.

Необхідно з самого початку стимулювати кровотік в залишилися судинах, сприяти швидкому підйому крові до серця. Для цього можна також покласти ноги на подушечку, щоб стопи були вище рівня серця.

Термін реабілітації після операції видалення варикозу нижніх кінцівок може тривати близько двох місяців . В цей час необхідно носіння компресійного трикотажу, підібраного фахівцем.

Як вже говорилося, рекомендації після операції від варикозного розширення вен дуже індивідуальні. Однак деякі узагальнення все ж можна зробити. Крім носіння компресійної білизни, важливо:

змінити спосіб життя на більш рухливий. Без цього варикоз рано чи пізно повернеться; схуднути, якщо має місце зайва вага; робити спеціальні вправи для зміцнення м’язів ніг; дотримуватися дієти при варикозному розширенні; пити ліки від варикозу.

Наслідки флебектомії, як правило, мінімальні. Можуть з’явитися гематоми в області розрізів або проколів, однак, як правило, вони швидко розсмоктуються. У деяких людей, схильних до розростання сполучної тканини, можуть утворюватися рубці на місці розрізів. Якщо ви знаєте за собою таку особливість, вам краще вибрати менш травматичний метод.

Після операції видалення вени на нозі можливі ущільнення і болі. Таке трапляється вкрай рідко, але все ж іноді буває. В цьому випадку необхідно терміново звернутися до лікаря.

Удаление вен при варикозе лазером відгуки.

Лікування варикозу вен на ногах лазером: ціна та відгуки про операцію.

Багато років намагаєтеся вилікувати ВАРИКОЗ?

Глава Інституту: «ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати варикоз приймаючи кожен день засіб за 147 рублів.

Варикоз для багатьох незнаючих людей є суто косметичних вадою, хоча насправді це патологія судин, що надалі без лікування призводить до серйозних наслідків. І якщо ще кілька десятиліть тому варикоз лікували суто оперативним шляхом, сьогодні сучасна медицина розробила безліч консервативних і малоінвазивних методик терапії. Наприклад, лікування варикозу лазером, яке практикується в багатьох медичних центрах і клініках.

Боротьба з варикозним розширенням вен нижніх кінцівок за допомогою лазера — це безболісний, надійний і малотравматичний спосіб, усуває також косметичні дефекти. Застосування даної методики гарантує збереження отриманих результатів протягом декількох років, попереджаючи наступні рецидиви варикозу. Також перевагою такого лікування є коротка реабілітація, мінімальні ризики.

Для позбавлення від ВАРИКОЗУ наші читачі успішно використовують Варитонус. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут…

Показання до лазерної операції.

Основне показання до застосування лазерного лікування є варикозне розширення малої і великої підшкірної вени. А також, якщо ж гирла судин не перевищують ширини в 1 см, вони припускають рівний хід з незначно розширеними або здоровими відгалуженнями. У зв’язку з такими показаннями можна зрозуміти, що лазерна процедура може застосовуватися на початкових порах розвитку варикозу.

Крім того, потрібно знати, що лазерне вплив на уражену ділянку може бути невеликим за площею, щоб попередити негативний вплив на поруч розташовані здорові тканини. У зв’язку з цим вважається, що лазер показаний для лікування варикозу, зачіпає невелику кількість судин. Для уражених ділянок великої площі зазвичай застосовується інша методика лікування, наприклад, флебектомія.

Протипоказання: кому не можна.

Не кожному пацієнту, у кого був діагностований варикоз вен на ногах, лікар може призначати лазерне лікування. Крім випадків, коли лазер може виявитися малоефективним і припускати недовговічний ефект, до процедури передбачається список строгих протипоказань. Всі такі застереження можна розділити на дві групи — категоричні і відносні протипоказання.

Лазер категорично протипоказаний наступним категоріям осіб:

ті, хто має схильність до тромбофлебіту або тромбоутворення; ті, хто страждає від порушення крово — і лімфообігу хронічній стадії в ногах; ті, у кого діагностовано важкі ураження венозних стінок.

В такому випадку лазер може стати причиною сильного тромбоутворення або просто зашкодить стінки судин. Якщо пацієнт не здатний бути активним в рухах і не має можливості носити після лікування компресійну білизну, лазерна терапія є протипоказаною.

Відносними протипоказаннями вважаються наступні пункти:

запалення шкіри ніг; загострення наявних хронічних хвороб; період виношування дитини і лактації; надмірна вага.

В іншому лазерне лікування може стати порятунком від варикозу, але перед початком лікування потрібно отримати схвалення від лікаря-флеболога або судинного хірурга.

Переваги та недоліки методу.

Щоб оцінити доцільність лікування варикозу лазером, можна ознайомитися з переліком основних переваг такої процедури. У порівнянні з оперативним втручанням лазерна процедура має величезний перелік переважних відмінностей, наприклад:

проведення процедури в амбулаторних умовах без потреби визначення на стаціонар; лазерне лікування здійснюється під місцевим наркозом; не мається на увазі надрізів і шрамів, в означає, лазер дозволяє добитися відмінного косметичного ефекту; сучасне обладнання не залишає після себе шрамів, гематом, набряків і синців; під час проведення процедури можна відразу лікувати обидві ноги; процедура передбачає короткострокову реабілітацію.

На думку більшості медичних фахівців, лазерна коагуляція судин хворих — це найефективніший, безболісний і безпечний спосіб лікування варикозу. Проведення процедури займає 30-40 хвилин, а вже через годину після завершення лікування пацієнт може відправлятися додому. Незважаючи на це, лікування лазером може припускати і кілька негативних моментів, а саме:

мала ефективність при запущених формах варикозу; якщо діаметр підшкірної вени понад норми, лазерне лікування поєднують з хірургією, а значить, знадобиться виконання надрізів; протягом тижня після лікування необхідно носити компресійну білизну; вартість лікування варикозу лазером.

Тому перед прийняттям рішення щодо проведення лазерного лікування варикозу варто добре зважити переваги і недоліки процедури, показання та протипоказання, після чого додатково проконсультуватися зі своїм лікарем.

Рівень ефективності.

З точки зору медицини, лікування лазером називається ендовазальної лазерної коагуляцією, вона визнана найбільш ефективною методикою боротьби з варикозом. Мета процедури — склеювання надмірно розширених судин, а також надання нижнім кінцівкам естетичної привабливості. Лазерне лікування, як і склеротерапія, має на увазі спочатку склеювання судини, в подальшому його повне розсмоктування. Але в разі лазера відпадає потреба у введенні хімічних препаратів.

Як проходить сама операція лазером?

Для початку пацієнту потрібно буде пройти обстеження в клініці, за допомогою дуплексного УЗД визначається наявність показань до лазерного лікування. Перед початком процедури не потрібно ніякої підготовки, хіба що можна прийнято заспокійливий препарат. Для початку фахівець проводить місцеву анестезію в тому місці, де буде проведено прокол спеціальним обладнанням.

Далі в шкіру гомілки, де розташовується пошкоджену судину, фахівець робить маленький прокол, куди вводиться світловод з підключенням до лазеру. Обладнання впливає на посудину шляхом коагуляції, після чого фахівець витягує світловод назовні. Прокол обов’язково дезінфікують антисептиком, накладаючи для захисту від інфекцій спеціальну пов’язку.

Тривалість процедури однієї ноги становить 30-40 хвилин, під час усього часу пацієнт не відчуває болю і дискомфорту. Після завершення потрібно якийсь час полежати у вертикальному положенні на кушетці, після чого потрібно акуратно зайняти положення сидячи, потім повільно встати. Такі заходи попереджають судинний колапс. Протягом 7 діб після цього пацієнт носить компресійну білизну.

Можливі наслідки.

Незважаючи на мінімальні можливості ускладнень, малоінвазивний метод лікування лазером, відсутність потреби в загальному наркозі, лазерне лікування може все-таки розуміти наслідки. У разі неправильно виконаної анестезії пацієнт може відчувати хворобливі симптоми і дискомфорт. Також больовий синдром може деякий час проявлятися в області хворих вен.

Неправильне виконання процедури може призвести до травм здорових тканин ніг, до опіків, гематом і набряків, в гіршому випадку — до запального процесу і нагноєння. Дуже рідко лазерне лікування може спровокувати тромбоз і погіршення перебігу хвороби. Ознаками ускладнень можуть бути:

посилюються болі в області проколу; підвищення температури в області проколу, почервоніння і прояв гнійних вогнищ; відчуття тяжкості, набряки і болі м’язів при ходьбі; загальне підвищення температури тіла; пігментація шкіри; порушення чутливості або парестезії.

При прояві хоча б одного або декількох перерахованих симптомів пацієнту терміново потрібно звернутися до лікаря-флеболога.

Реабілітація.

Так як лазерна коагуляція судин є малоінвазивної методики лікування, не передбачає стаціонарного перебування в клініці, вже через годину після процедури пацієнт може відправлятися додому.

Після лікування, фахівець обов’язково дає кілька рекомендацій з приводу профілактики рецидивів варикозу:

контроль над вагою; уникнення довгого стоячого або сидячого положення; відмова від шкідливих звичок; правильне харчування і дотримання питного режиму; комфортного носіння взуття із натуральних матеріалів; активне проведення часу.

Ніяких інших заходів по реабілітації та відновленню після проведення лазерної процедури проти варикозу не передбачено. Єдиною умовою для відновлення після лікування повинно побут носіння протягом тижня компресійного білизни.

Відгуки про лікування варикозу лазером.

Вартість лікування варикозу лазером.

Для багатьох пацієнтів стає лякаючим той факт, скільки коштує лазерне лікування варикозу. Насправді список переваг такого лікування виправдовує витрати, так як тільки лазерна коагуляція при мінімальних впливах на шкіру гарантують такий ефект. Лікування супроводжується мінімальним проколом, не вимагає загального наркозу і стаціонару, тривати всього 40 хвилин, не супроводжується реабілітацією.

Вартість лазерної коагуляції судин при варикозі може становити від 28 000 до 40 000 рублів за процедуру, все залежить від цінової політики клініки, її розташування, регіону країни, престижу фахівців і якості використовуваного обладнання. Ціна обумовлена також застосуванням сучасного обладнання і довгостроковістю отриманих результатів.

Курс лікування при варикозі в стадії появи виразок на ногах.

Варикоз небезпечний не тільки своїми симптомами, що доставляють чимало занепокоєння пацієнтові, але і тяжкими наслідками, що вимагають іноді хірургічного втручання.

Одне з негативних проявів цієї недуги — виразкові ураження на ногах. Найчастіше виразки утворюються при затяжній формі варикозного розширення вен, а також в хронічній стадії. Більше інших схильні до ризику утворення виразок обличчя з ослабленим імунітетом і літні люди.

Такий наслідок виникає в результаті недотримання лікувальних і профілактичних рекомендацій лікаря-флеболога, якщо не завершено курс лікування, а також при ускладненнях під час хвороби іншими патологіями.

Причини появи виразок на ногах.

Найчастіше варикозна виразка утворюється внаслідок розвитку запального процесу в місці застою крові в місцях ураження вен. Також подібні ураження можуть утворюватися на нозі, якщо в місцях розташування набряклих при варикозі вен відбулося інфікування або була отримана відкрита травма.

Одночасно з тим не тільки варикозне розширення вен може стати джерелом утворення виразкових уражень.

У числі значущих уражень вен на гомілки такі фактори:

Трофічні виразки на гомілках можуть утворитися внаслідок прогресування цукрового діабету. Виразки при варикозі можуть бути наслідком дерматологічних патологій. Гіпертонія-одна з основних причин зниження фізіології клапанів вен і утворення трофічних вад на гомілки або литках при розширенні кровоносних судин. Лікування цієї патології необхідно при прогресуванні атеросклерозу. Розширення судин на нозі відбувається на тлі хронічної венозної недостатності. Патологічні наслідки при хронічному розширенні уражених вен — ще одна причина виразок на гомілці. Опіки різних ступенів, вплив агентів хімічного середовища на шкіру нижніх кінцівок. Травми і механічні пошкодження шкіри ніг, м’яких тканин, кістки або кровоносних судин. Відхилення в фізіології кровотворної системи.

Супутніми факторами, що викликають цю неприємну патологію, може стати одна звичок, пов’язаних з непомірним вживанням алкогольної продукції, тютюнових виробів, лікарських препаратів без рекомендації лікаря.

Також на прогресування трофічних уражень ніг може впливати спосіб життя — недостатня активність, сидяча офісна робота, надмірні фізичні навантаження. Часті зміни температурного режиму, перегрів або, навпаки, — переохолодження, також сприяють появі захворювання.

Симптоми і класифікація трофічних виразок на ногах.

Перші ознаки недуги зазвичай виявляється самим пацієнтом. Однак для диференціювання і виключення помилкового діагнозу необхідно виключити патології нижніх кінцівок і дерматологічні захворювання з однаковими симптомами.

З цією метою хворому необхідно звернутися до досвідченого лікаря-флеболога.

Тільки кваліфікований лікар зможе коректно встановити діагноз на підставі діагностичних методів:

Для позбавлення від ВАРИКОЗУ наші читачі успішно використовують Варитонус. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут…

шляхом збору анамнезу встановлюється давність виникнення виразкових уражень, стан пацієнта до їх утворення та в момент прогресування; методом клінічного огляду флеболог встановлює загальний стан ніг, ступінь розширення видимих судин, формування венозних вузлів, ступінь виразки і динаміку розвитку недуги.

Підтвердити факт утворення трофічної виразки на гомілки допомагають сучасні діагностичні методи: ультразвукове обстеження, лазерне дослідження кровоносної системи в області нижніх кінцівок. Лабораторний аналіз крові на предмет її структурних змін дозволяє визначити фактори ризику інфікування, вірогідність зараження крові патогенною мікрофлорою, а також характер виразкових уражень — утворення гнійних, геморагічних, фібринозних або кров’яних виділень.

Характерними симптомами, при яких вже необхідно лікувати ноги, є різке збільшення обсягу виступаючих з-під шкіри судин. Освіта пігментації в різних частинах ніг свідчить про те, що тут існує ймовірність утворення виразок. Стверджує це припущення припухлість почервонілих ділянок шкіри і починається свербіж в місцях ураження.

Пізніше ці симптоми можуть змінюватися наростаючим больовим синдромом, а також появою легкого нальоту в місцях гиперемированной і припухлой точки в місці розташування вени. Хворобливість супроводжується місцевим і в деяких випадках-загальним, — підвищенням температури.

Інтенсивність ураження може залежати від того, наскільки ефективно працює імунна система, і наскільки велика динаміка прогресування варикозу або інших причин виразки.

Поступово варикозні виразки відкриваються, з них починає виділятися ексудат, може тривати свербіж в районі їх освіти і зберігаються хворобливі відчуття.

На цьому етапі вже необхідно кваліфіковане лікування. Причому лікувати в цьому випадку потрібно невідкладно, так як існує ймовірність інфікування відкритих виразок, ризик зараження крові, розвитку гангрени і навіть летальний результат внаслідок цих факторів.

Стадії появи і прогресування варикозних виразок.

У медичній практиці прийнято класифікувати чотири стадії цього захворювання.

Вони характеризуються різною динамікою розвитку, характерними симптомами, і тим, наскільки ефективним виявиться лікування:

Фаза утворення виразок і прогресування. У місцях розширення вен внаслідок порушення обмінних процесів в структурі шкіри утворюються блискучі вогнища, які поступово червоніють. Одночасно з тим починають формуватися невеликі ранки, що зливаються в суцільні локації. Вони можуть збільшуватися в розмірі і поглиблюватися. Стадія очищення супроводжується формування правильної форми виразок з округлими краями. Починає виділятися прозорий або каламутний ексудат, посилюється больовий синдром і свербіж. Етап грануляції і рубцювання. Якщо проводиться своєчасне лікування, то краї виразки починають стягуватися ближче до центру, а по всій її площі починає з’являтися молода шкіра. Стадія одужання характеризується повною заміною Старої виразкової шкіри молодої, виділення ексудату припиняється, і рана гранулюється.

Примітно, що на різних стадіях може використовуватися різне лікування, тому рекомендації лікаря-флеболога на різних стадіях можуть відрізнятися, а лікування спрямоване на усунення симптомів і наслідків, характерних для конкретної фази розвитку хвороби.

Лікування варикозних виразок на ногах.

Лікар-флеболог може призначити лікування в залежності від динаміки і ступеня прогресування недуги.

На підставі результатів аналізу можуть бути рекомендовані:

лазерне вплив на кровоносні судини; лікування методом магнітотерапії; технологія електростимуляції; лімфодренажні масажні процедури; лікування методом змінної пневмокомпрессии; опромінення лазером крові.

Одночасно з тим можуть призначатися фізіотерапевтичні процедури і медикаментозна терапія-антибіотики, засоби місцевого застосування, ранозагоювальні препарати і протизапальні медикаменти. Разом з тим лікувати можна, використовуючи деякі засоби нетрадиційної медицини — відвари і компреси з трав, бандажі, промивання виразок.

Весь процес лікування має проходити під контролем лікаря-флеболога і з урахуванням його рекомендацій.

Розкажіть друзям! Залишилися питання? Скористайтеся пошуком!

Видалення судинних зірочок на ногах лазером: відгуки.

Судинні зірочки або по-науковому телеангіектазії – це дуже поширене захворювання, яким у тій чи іншій мірі страждає близько 40% населення нашої країни. Багато хто вважає їх виключно косметичним дефектом, але насправді це не так.

За словами лікарів-флебологів венозні зірочки на ногах є першими ознаками розвитку варикозного розширення вен-важкого захворювання, здатного привести до небезпечних ускладнень. Тому їх поява слід сприймати як тривожний сигнал, який вказує на необхідність негайно переглянути свій спосіб життя.

Це дозволить не допустити ураження великих кровоносних судин, але не позбавить пацієнта від венозних зірочок. Для цього йому потрібно пройти курс спеціалізованих медичних процедур, найбільш ефективною з яких є лазерне видалення судинних зірочок на ногах.

Але перед початком лікування важливо з’ясувати, як проводиться лазерне видалення венозних зірочок, як відгукуються про нього лікарі-флебологи, який тип лазера, на їх думку, є найбільш ефективним і безпечним, і що говорять про лікування лазером їх пацієнти.

Як видаляються судинні зірочки лазером Відгуки лікарів Відгуки пацієнтів.

Як видаляються судинні зірочки лазером.

Судинні зірочки утворюються в результаті патологічного розширення дрібних поверхневих кровоносних судин, таких як капіляри, артеріоли і венули. В силу особливостей анатомії на ногах найчастіше утворюються венозні зірочки, які мають синій або синьо-фіолетовий колір.

Видалення судинних зірочок на ногах є більш складною і тривалою процедурою, ніж на обличчі. Це пов’язано з тим, що венули в нижніх кінцівках помітно більші за розміром, мають щільними судинними стінками і проходять на більшій глибині.

Для видалення судинних зірочок на них впливають тонким променем лазера, діаметром не більше 3 мм Даний лазер являє собою світловий промінь, який впливає на гемоглобін крові людини і викликає його нагрівання до високої температури. Це запускає процес коагуляції (згортання крові) і злипання розширених судин.

В результаті даної процедури в ураженій посудині припиняється кровообіг, а через 3-4 тижні він повністю розсмоктується. Важливо відзначити, що лазерний промінь не чинить впливу на меланін, що міститься в шкірі людини, внаслідок чого він не провокує появу опіків і інших ушкоджень.

Дана процедура не вимагає серйозної підготовки, однак за 2 тижні до лікування необхідно відмовитися від відвідування солярію і пляжу, а також виключити застосування скрабів для тіла, жорстких мочалок і щіток. Також дуже важливо приділити увагу правильному вибору клініки, де працюють професійні лікарі і застосовуються новітні технології.

Як проводиться видалення венозних зірочок лазером:

Ділянка шкіри з судинними зірочками обробляється антисептичним розчином; На шкіру наносять спеціальний анестезуючий гель і дають хворому спокійно полежати 40-60 хвилин, щоб гель добре подіяв; Потім лікар починає впливати лазером на розширений посудину, починаючи з більш вузького кінця і закінчуючи самою широкою частиною; Іноді застосовується інша лікувальна методика, при якій лікар впливає на окремі точки судини, розташовані на відстані 1 мм один від одного; В ході лікування лікар впливає лазерним променем на тіло пацієнта короткочасними спалахами, тривалістю 0,4 секунди і потужністю 1,2-1,7 Вт; Під час процедури шкіра хворого постійно охолоджується, щоб зменшити неприємні відчуття і звести до мінімуму ймовірність розвитку побічних явищ; Для повного видалення венозної зірочки може знадобитися 3-6 сеансів лазерної терапії; Між кожною процедурою повинно пройти не менше 3 тижнів, тому загальна тривалість лікування може становити до півроку.

Після процедури протягом 3-х днів забороняється приймати душ і ванну. Перші 2 дні лікування ділянку тіла рекомендується змащувати антибактеріальною маззю, яку потім слід замінити кремом з д-пантенолом або екстрактом алое віра. Це допоможе прискорити загоєння і не допустити розвитку небажаних наслідків у вигляді келоїдних рубців.

Необхідно оберігати хвору ногу від впливів прямих сонячних променів і агресивних рідин, наприклад спирту або оцту, а також уникати важких фізичних навантажень. В деяких випадках лікар може прописати хворому носіння компресійної білизни з метою профілактики утворення тромбів.

Протипоказання лазерного видалення судинних зірочок на ногах:

Цукровий діабет 1 і 2 типу; Будь-які шкірні захворювання на місці розташування судинних зірочок (різні дерматити, псоріаз, екзема); Васкуліт; Підвищений ризик утворення келоїдних рубців.

З обережністю дану процедуру проводять при наступних умовах:

Гострі бактеріальні або вірусні інфекції; Прийом кортикостероїдів і залізовмісних препаратів; Сильний загар або смуглява шкіра; Вагітність і годування груддю; Менструація.

Як видно з вищесказаного прибирати судинні зірочки за допомогою лазера нескладно, але на це потрібен час.

Також буде потрібно витратити чимало сил на пошук хорошої клініки, де такі процедури виконуються на найвищому рівні.

Відгуки лікарів.

Сучасні лікарі-флебологи в більшості своїй залишають позитивні відгуки про видалення судинних зірочок лазером. За їх словами, дана процедура має цілий перелік незаперечних плюсів, серед яких безпека, безболісність, висока ефективність і мінімальний ризик розвитку ускладнень.

Проте, як зазначають медики, при лікуванні судинних зірочок на ногах дуже важливо вибрати правильний тип лазера, який зможе впоратися з цим непростим завданням. Справа в тому, що багато лазерні апарати генерують слабке короткохвильове випромінювання, тому їх можна застосовувати тільки для видалення розширених судин на обличчі.

До таких видів лазера відносяться: олександритовий, діодний, імпульсний лазер на барвниках і КТР-лазери. Але який же лазер здатний назавжди позбавити пацієнта від венозних зірочок на ногах? Згідно відгуками флебологов-це длінноімпульсний неодимовий лазер, який володіє цілою масою переваг, в порівнянні з аналогами.

Унікальні властивості неодимового лазера:

Довгохвильове випромінювання, яке здатне проникати на глибину до 7 мм (у аналогів даний показник не перевищує 3 мм). Це дозволяє лазеру проходити крізь щільний шкірний покрив на ногах і впливати на відносно глибокі венолы; Здатність видаляти великі судини, розміром до 3 мм (інші лазери можуть впливати лише на судини шириною не більше 1 мм). Тому неодимовий лазер ефективний не тільки при лікуванні вираженою телеангіоектазії, але і ретикулярного варикозу (великою венозної сітки на ногах); Моментальний ефект помітний вже з першої процедури (інші лазери дають видимий результат лише після 3-го сеансу). Багатьом хворим досить 1-2 рази відвідати лікаря, щоб позбутися навіть від великих венозних зірочок і сіток.

Проте лікарі попереджають, що у длинноимпульсного неодимового лазера є один недолік – процедури з його використанням можуть бути досить болючими. Тому така терапія вимагає обов’язкового застосування анестезії і якісного охолодження поверхні шкіри.

Мабуть, ще одним недоліком лікування судинних зірочок з використанням неодимового лазера є висока вартість даної процедури. В середньому за один такий сеанс хворому доведеться заплатити близько 6000 рублів.

Однак ефективність цього методу лікування повністю окупає велику ціну.

Відгуки пацієнтів.

Більшість пацієнтів позитивно відгукуються про процедуру видалення судинних зірочок за допомогою лазера. Багато з них відзначають, що тільки після даного лікування вперше за багато років вони змогли піти на пляж, в басейн або надіти коротку спідницю і шорти.

Але в своїх відгуках хворі часто відзначають два основних мінуси такої терапії-це тривалість лікування і висока ціна. Але, як вже говорилося в статті, якщо правильно вибрати тип лазера, лікування не займе багато часу, а велика вартість є лише платою за високу якість терапії.

Також у відгуках пацієнтів нерідко можна прочитати про те, що після лазерної терапії судинні зірочки можуть з’являтися знову. Тут важливо підкреслити, що це не ті ж самі судини, а інші. І наслідки такого можна легко уникнути, якщо після процедури усунути головну причину утворення судинних зірочок – нездоровий спосіб життя.

Якщо відмовитися від куріння і вживання алкоголю, правильно харчуватися, не зловживати засмагою і виконувати помірні фізичні навантаження, судинні зірочки більше ніколи не потурбують людини. Також жінкам слід бути уважною до своїх ніг під час вагітності і при необхідності носити колготки від варикозу.

Пацієнти, яким не підійшло або протипоказано лікування лазером можуть скористатися іншими методиками видалення судинних зірочок:

ELOS технологія – одночасний вплив високочастотним струмом і світловий енергією; Озонотерапія – введення в розширений посудину лікувальної суміші озону і кисню; Склеротерапія – введення в посудину препарату, що викликає склеювання його стінок; Електрокоагуляція – припікання судинних зірочок високочастотним струмом; Радіохвильова хірургія – зупинка кровообігу в розширених судинах з допомогою радіохвиль.

Як вилікувати варикоз лазером розказано в відео в цій статті.

Видалення вен при варикозі.

Детальний опис для наших читачів: видалення вен при варикозі на сайті варикоз-виліковний.рф в подробицях і з фотографіями.

Видалення вен при варикозі часом є єдиним ефективним методом лікування цього захворювання. Варикозне розширення вен — патологія, що призводить до витончення стінок судин. Хвороба не викликає ускладнень, що призводять до смерті хворого, проте доставляє йому масу неприємностей.

Варикоз — серйозна патологія, яка може призвести до ускладнень.

Чи потрібні операції при варикозі?

Доцільність проведення хірургічного втручання при даному захворюванні оцінює лікар-флеболог. Якщо симптоми захворювання проявляються все частіше, погіршуючи якість життя пацієнта лікар приймає рішення про проведення операції. В деяких випадках позбутися від варикозної хвороби можна тільки шляхом операції. Якщо симптоми захворювання погіршують якість вашого життя, негайно зверніться до флеболога. Відмовлятися від запропонованого хірургічного лікування не варто.

Основними показаннями до проведення операції на варикоз є яскраво виражене патологічне розширення вен, набряки і відчуття втоми в ногах, трофічні виразки, тромбоз нижніх кінцівок.

Однак існують і фактори, за наявності яких не можна проводити хірургічне лікування: запущені стадії захворювання, літній вік, приєднання інфекції, вагітність, гіпертонічний криз, шкірні захворювання. У цих випадках лікар намагається підібрати найбільш ефективні консервативні методи лікування.

Які вени зачіпає операція?

Кровоносна система людини містить вени, які умовно діляться на глибокі, поверхневі і сполучні (об’єднують 2 попередні).

Основна частина крові протікає в основному по глибоких венах, на підшкірні вени припадає лише 10% кровотоку.

Проте саме поверхневі вени найчастіше уражаються варикозом.

Якщо ви помітили на своїх ногах щільні горбки або інші симптоми варикозу, можливо, вам призначать операцію, під час якої розширені вени будуть видалені.

Підготовка до видалення варикозу.

Після операції кровотік не порушується, тому всі страхи з приводу майбутнього втручання часто бувають необгрунтованими. Така операція не вимагає тривалої підготовки. Лікар призначає хворому всі необхідні аналізи і вивчає анамнез пацієнта.

Перед проведенням операції лікарі рекомендують здати всі необхідні аналізи.

Перед операцією слід повідомити хірурга про всі наявні у вас хронічних захворюваннях і алергічних реакціях на ті чи інші препарати. В день операції рекомендується прийняти душ і поголити ногу, на яку буде робитися операція.

Видалення варикозних вен: типи операцій.

Всі типи операцій з видалення розширених вен мають єдиний список протипоказань і обмежень. Відрізняються вони способом виконання і деякими характерними рисами. Флебектомія — операція, необхідна для відновлення кровотоку по венах. Операція виконується під спінальним наркозом і триває близько 2 годин. Розширені вени витягуються через зроблені заздалегідь розрізи за допомогою спеціального інструменту. Перед видаленням уражену хворобою вену перев’язують, і тільки після цього відсікають.

Мініфлебектомія-одна з різновидів флебектомії, що має деякі особливості. Видалення судини проводиться не через розріз, а через прокол. Відновний період після операції триває менше, ніж після звичайної флебектоміі. В цілому спосіб проведення операції схожий зі звичайною флебектомією.

Атравматичний стрипінг-це ще один безпечний метод видалення уражених вен. Через невеликий розріз в паховій області вводиться зонд, Відень перев’язується. Пошкоджений посудину видаляється через додатковий розріз, зроблений в області коліна. Його відгалуження видаляють через додаткові невеликі розрізи. Основною відмінністю цього способу є короткий післяопераційний період. При короткому стріппінг видаляється лише частина вени. Перед початком операції хірург визначає ділянку судини, що підлягає видаленню, після чого в цій області робляться проколи.

Ендоскопічна дисекція вен-операція, що виконується за допомогою ендоскопа під відеоконтролем. Ендоскоп вводиться в зроблений в розширеній вені надріз. Лікар повністю контролює хід операції, що зводить до мінімуму всі можливі ризики. Відень перев’язується через ретельно вимірений розріз. Особливих ускладнень в ході операції не буває, тому вона завершується успішно майже в 100% випадків.

Ендовазальна лазерна коагуляція проводиться за допомогою лазерного променя, спрямованого на уражену ділянку. При цьому повністю склеюється просвіт судини, після чого він розсмоктується. Показаннями до проведення подібної операції є прямий хід розширених вен, розширення просвіту судин, наявність трофічних розладів, невелику кількість відгалужень вени, уражених хворобою, перфорантні скиди на ураженій кінцівці. Під час операції пацієнт повинен знаходитися в горизонтальному положенні, після визначення ділянки, що підлягає видаленню, в вену вводять світловод. Операція проводиться під тумесцентной анестезією під ультразвуковим контролем.

Радіочастотна абляція-найменш травматичний спосіб видалення варикозу, що має невеликий відновлювальний період. Під час хірургічного втручання в порожнину судини вводиться радіочастотний катетер, що впливає струмом на стінки судини. Високочастотний струм склеює вену. У деякий випадках така операція може бути недостатньо ефективною (на відміну від лазерної коагуляції).

Для швидкої реабілітації в післяпераційний період слід строго дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Ускладнення після проведення операції з видалення розширених вен трапляються вкрай рідко, однак розповісти про них все ж варто. Їх наслідки залежать від здатності шкіри до загоєння і загального стану кровоносної системи. Найбільш частим ускладненням операції є тромбоемболія, при якій формуються тромби в глибоких венах і відбувається інфікування тканин. Для того щоб уникнути розвитку цього небезпечного захворювання, необхідно якомога раніше почати рухатися після операції і виконувати всі рекомендації лікаря.

При перев’язці вени може початися кровотеча, великої небезпеки воно не представляє. Синці, що утворюються в ході хірургічного втручання, зазвичай розсмоктуються через 2 тижні після його проведення. Протягом декількох днів після операції пацієнт може відчувати болі в ногах. Так як видаляються тільки пошкоджені ділянки вен, варикоз після операції може виникнути знову. У такому випадку хворий потребуватиме повторного проведення операції.

У післяопераційний період пацієнта підбирається спеціальний курс лікування з урахуванням загального стану організму людини, ступеня порушення кровотоку, поширеності процесу варикозного розширення вен і типу проведеної операції.

Комплекс вправ після операції з видалення вен.

У першу добу після проведення хірургічного втручання рекомендується постільний режим. При цьому небажано просто лежати, необхідно виконувати спеціальні вправи. Ви можете повертатися, згинати і розгинати ноги, розробляти гомілковостопний суглоб. Це дозволяє нормалізувати кровотік в венах. Дуже часто на ноги надягають еластичний бинт і рекомендують тримати їх в піднесеному положенні. Це допомагає підтримувати тонус серця і кровоносної системи.

На наступну добу хворому дозволяють сідати в ліжку і роблять перев’язку еластичним бинтом. Перев’язують обидві кінцівки (від кінчиків пальців до колін). Після цього пацієнт може вставати і ходити.

Дуже корисний в реабілітаційний період масаж, що запобігає формування тромбів.

Після виписки зі стаціонару рекомендується регулярно здійснювати піші прогулянки. Шви знімають через тиждень після операції, а от з еластичними бинтами ви зможете розлучитися тільки через 2 місяці. Лікар може прописати хворому курс прийому антикоагулянтів і дезагреганти в якості профілактики тромбів.

Багато людей знайомі з проблемою варикозного розширення вен. При запущеній стадії хвороби вдаються до операції. Є кілька видів оперативного втручання при варикозі, кожен відрізняється своїми особливостями. Хворим слід знати про ці нюанси, можливі наслідки і необхідної реабілітації.

Операція при варикозі: аргументи за і проти.

Статистика показує, що варикозом страждає кожна п’ята людина. Наслідки такого захворювання вкрай неприємні, тому лікувати його потрібно обов’язково. Операція є кардинальним методом, тому пацієнтів мучать побоювання з приводу її необхідності.

Переваги видалення вен при варикозі.

Якщо хворий погоджується на оперативне втручання, то отримує певні переваги:

вибір методики: є кілька видів операцій при такому захворюванні, що забезпечує індивідуальний підхід до кожного пацієнта; швидке позбавлення від проблеми; безболісність (всі маніпуляції проводять під анестезією); після реабілітаційного періоду можна повернутися до нормального життя, яка раніше була неможливою із-за проблем з ногами; сучасні методи малотравматичны і забезпечують косметичний ефект.

Аргумент проти операції.

Операція – це завжди втручання, тому хворих нерідко мучать сумніви про її необхідність. Недоліки у такого лікування дійсно є:

ризик опинитися в числі того невеликого відсотка людей, яким лікування не допомогло; необхідність реабілітації; можливі наслідки; ризик рецидиву; вартість: при обширних ураженнях або виборі сучасної методики з косметичним ефектом доведеться розлучитися з певною сумою грошей.

Показання до оперативного втручання.

Симптоми варикозу можуть свідчити про небезпечні зміни у венозній системі, що може привести до серйозних ускладнень, аж до летального результату. В такому випадку операція потрібна обов’язково.

Операція не є панацеєю при варикозі. До кардинальних заходів вдаються в тих випадках, коли захворювання запущено, а консервативна терапія не приносить належного ефекту.

До видалення вен при варикозі вдаються при певних показаннях:

гострому тромбофлебіті; патологічному розширенні підшкірних вен; варикозному розширенні підшкірних вен при підвищеній стомлюваності ніг, пастозності (предотечности) або набряклості; наростанні трофічних змін в м’яких тканинах при неефективності консервативного лікування; появі трофічних виразок; порушеному відтоку крові.

Підготовка до операції.

Оперативне втручання передбачає використання різних препаратів (анестезія, знеболювання, знезараження), тому пацієнт повинен попередити фахівців про перенесені або хронічні захворювання, алергічної реакції на будь-яку речовину. Важливо повідомити про ті препарати, які приймаються в даний час. Значення мають навіть вітаміни і БАДи.

Перед оперативним втручанням обов’язково проводять ряд досліджень, що включають комплекс аналізів і обстеження вен. Останнє виконують за допомогою допплерівського кольорового картування.

Якщо шкіра в області оперативного втручання пошкоджена, є гематоми, виразки або гнійники, то необхідно попереднє лікування. Призначає його фахівець.

Перед самою процедурою необхідно підготувати зону, яку будуть оперувати:

вимитися; зняти лак на нігтях; збрити на ногах волосся, інші способи депіляції використовувати не можна; якщо має загальний наркоз – зробити напередодні очисну клізму.

Після операції з видалення варикозу на ногах знадобиться реабілітація, тому необхідно підготувати і взяти з собою зручний одяг, взуття та предмети першої необхідності.

Способи оперативного видалення варикозних вен на ногах.

Сучасна медицина пропонує безліч варіантів оперативного лікування варикозного розширення вен. Вдаються до наступних варіантів:

флебектомії; микрофлебэктомии; стриппингу; склеротерапії; лазерної коагуляції.

У кожної методики є свої особливості. Різниться і алгоритм процедури.

Флебектомія.

Так називають оперативне видалення підшкірних вен, які патологічно розширені. Після такої операції кровотік нормалізується, а позбавлення від роздулися вен забезпечує косметичний ефект.

Класична флебектомія має на увазі, що на шкірі роблять невеликі надрізи, щоб отримати доступ до пошкодженої області. Ділянка з’єднання з глибокою веною перев’язують і січуть. Висічену частину вени витягують за допомогою зонда.

Анестезія для операції може бути місцевою або загальною. Підбирають спосіб наркозу індивідуально, орієнтуючись на особливості пацієнта і обсяг майбутніх маніпуляцій.

Окремо слід розглядати комплексну флебектомію, що об’єднує відразу кілька методик. Кожен етап такого втручання може бути самостійною операцією:

Кросектомія. Цим терміном називають процес перев’язки і висічення ураженої ділянки. Для великих підшкірних вен проводять проксимальну кросектомію, для малих підшкірних-дистальну. Стриппінг. Ця маніпуляція відома також як сафенэктомия. В ході процедури видаляють стовбур ураженої вени. Перев’язка перфорантних вен. Вона буває надфасциальной або подфасциальной. Перший варіант означає розсічення фасції і вважається менш травматичним. Мініфлебектомія. На цьому етапі видаляють варикозні вузли або поодинокі притокові вени, які порушені варикозом. Для такого втручання роблять невеликі проколи.

Як проходить операція флебектомії з видалення варикозних вен? Ефект повної присутності на операції забезпечить це відео:

Микрофлебэктомия.

Таку процедуру називають також мініфлебектомією . Свою назву процедура отримала з-за мінімального втручання – всі маніпуляції виконуються через невеликі проколи.

Микрофлебэктомия застосовна, якщо діаметр уражених вен становить не більше 18 мм. Зроблені проколи в шкірі не перевищують 2 мм, тому не доведеться навіть накладати шви.

Після досконалого проколу уражену посудину витягується особливим гачком. Потім його перетинають затискачами і видаляють.

Після операції проколи заклеюють бактерицидним пластиром. Обов’язково носіння компресійної білизни – воно підбирається індивідуально.

Як просто і швидко проводиться мікрофлебектомія, ви можете переконатися, подивившись цей відеоролик:

Така операція є щадить, так як в її цілях роблять невеликі розрізи на кінцях ураженої вени. Цього ж дня пацієнт може вирушати додому.

Стрипінг може бути довгим або коротким. У першому випадку повністю видаляють підшкірну велику вену. При короткому стриппинге прибирають тільки частина венозного стовбура.

Залежно від різновиду операції змінюється локалізація розрізів: один завжди виконують в зоні підколінної ямки, а інший – в області паху або щиколотки.

Нещодавно з’явився ще один різновид такої маніпуляції-кріостріппінг . В ході операції роблять тільки один розріз, через який вводять кріозонд. Завдяки впливу низької температури відень змерзається з робочою частиною зонда. Це дозволяє відірвати її і витягнути. За рахунок охолодження тканин відбувається звуження судин, тому після операції не виникають гематоми або кровотеча.

Склеротерапія.

Деякі фахівці не вважають таку методику хірургічним втручанням, так як вона полягає в ін’єкціях .

Завдяки введенню спеціального препарату стінки судини склеюються і згодом зникають.

Ця методика абсолютно безболісна. Пацієнту не потрібна тривала реабілітація, а після проведеної маніпуляції навіть необхідно ходити. Ускладнень таке втручання практично не викликає.

Пропонуємо до перегляду відео, в якому розповідається про переваги склеротерапії як альтернативи традиційному оперативному втручанню при варикозі:

Лазерна коагуляція.

Лазерні технології завойовують все більшу популярність в медицині. Для застосування лазера при варикозі попередньо потрібно здати певні аналізи. Лазерну коагуляцію називають эндовазальной операцією .

Методика є щадною, так як здійснюється за допомогою найдрібніших проколів. Через них у венозні просвіти вводять мікроскопічний лазерний пристрій. Його положення контролюють ультразвуковим датчиком.

Лазерне випромінювання забезпечує облітерацію, тобто спайку уражених судин. Це відбувається за рахунок нагрівання їх внутрішніх стінок. Після такої операції не потрібно робити шви – місце проколу закривають пов’язкою.

Хочете переконатися в ефективності і безболісності процедури видалення вен лазером? Тоді дивіться це відео:

Період реабілітації після видалення вен.

Особливості реабілітаційного періоду залежать від того, яким методом була проведена операція при варикозі. Малотравматичні маніпуляції дозволяють пацієнтові відновлюватися і приступати до звичайного життя набагато швидше.

У будь-якому випадку, необхідно слідувати певним правилам:

Робити перев’язки еластичним бинтом. Цей захід необхідний в перші дні після операції. Завдяки еластичній пов’язці фіксують положення вен. Носити компресійну білизну. Носіння таких гольф або панчіх має бути цілодобовим. Така міра необхідна для відновлення кровотоку. Період, протягом якого потрібно носити таку білизну, визначається індивідуально. Зазвичай потрібно не більше 2 місяців. Прийом венотоников. Такі препарати мають ангіопротекторну дію, тобто зміцнюють венозні стінки і відновлюють їх тонус. Помірна фізична активність. Великих навантажень треба уникати, але розробляти м’язи потрібно обов’язково. Для цього вдаються до лікувальної фізкультури – будь-які вправи повинні узгоджуватися з лікарем.

Після операції на венах слід змінити своє харчування. Це необхідно для зниження ризику рецидиву захворювання. Дієта грунтується на декількох принципах:

Більше вітаміну C. Він необхідний для зміцнення імунітету і зниження набряклості. Слід включити в харчування чорну смородину, ківі і цитруси. Вживання морепродуктів. Устриці доступні не всім, але збагатити раціон морською капустою або водоростями може кожен. Такі продукти, необхідні для зміцнення судинних стінок і підвищення їх тонусу. Включити продукти з кумарином. До них відноситься часник, цибуля, оливкова олія, лимони, вишня, черешня і червона смородина. Така їжа нормалізує згортання крові, що важливо в попередженні появи тромбів. Рослинне волокно. Вони містяться в сочевиці, вівсянці, яблуках, селері і листових овочах. Ці продукти потрібні для нормалізації ШКТ – порушення в його роботі в кілька разів збільшують ризик варикозної хвороби. Вживати мед з волоськими, лісовими горіхами або каштанами. Ця суміш підвищує пружність і еластичність судинних стінок. Дотримуватися питний режим. Крім простої води варто вживати трав’яні чаї і свіжовичавлені соки. Відмова від алкоголю. Менше солі. Відмова від наступних продуктів: солодощів; випічки; газованих напоїв; жирного м’яса; міцних м’ясних бульйонів; копчених і гострих страв; смаженої їжі.

Важливо пам’ятати, що при проблемах з венами необхідно нормалізувати і підтримувати свою вагу. Особливо це важливо після операції, щоб знизити ризик рецидиву. Правильне харчування має стати способом життя.

Можливі ускладнення після операції.

Навіть малотравматичні операції можуть мати неприємні наслідки. Можливий прояв наступних ускладнень:

Рецидив захворювання. Відбувається через схильність до варикозного розширення вен. Нерідко пацієнти самі провокують подібне ускладнення своїм способом життя. Шрам. Це ускладнення неминуче після флебектомії. Уникнути його можна, якщо операція буде малотравматичною, але іноді за показаннями можна провести тільки кардинальне втручання. Тромбоемболія. Пошкодження нервів. Може статися під час операції. Зустрічається таке ускладнення вкрай рідко. Дизестезия. Це означає зміну сприйняття подразників. Наприклад, холод може сприйматися теплом – і навпаки. Перфорація венозних стінок. Опік (при лазерної коагуляції).

Хворим важливо пам’ятати, що багато ускладнень вони можуть спровокувати самі, не дотримуючись рекомендації фахівця. Необхідно використовувати компресійну білизну протягом покладеного часу, приймати призначені препарати і стежити за харчуванням.

Сучасна медицина пропонує різні способи оперативного втручання при варикозі. Кожна методика має свої переваги і недоліки, але підбирати підходящий варіант необхідно індивідуально для кожного пацієнта. Обов’язковою умовою практично кожної операції з видалення вен є дотримання правил реабілітаційного періоду.

Варикоз на ранній стадії як правило добре піддається медикаментозному лікуванню. А ось якщо хворобу запустити, або якщо таблетки все ж виявляються не ефективними, доводиться вдаватися до допомоги судинних хірургів.

Давайте розберемося, як роблять операцію на вени на ногах, чи варто її боятися, і що робити після.

Коли без операції не обійтися.

Варикоз – серйозне і, на жаль, дуже поширене захворювання. Особливо в сучасному світі, з його сидячим способом життя, несприятливою екологією і генетичними захворюваннями.

Варикозне розширення – це захворювання вен, пов’язане з ослабленням внутрішніх клапанів і венозних стінок.

Кровотік в венах сповільнюється, виникає застій, чому стінки і розтягуються .

З-за цього вени і починають проступати крізь шкіру.

Це виглядає дуже негарно, але це не найстрашніше. Куди гірше можливі ускладнення:

біль і судоми в ногах; тромбофлебіт. трофічні виразки;

Саме для того, щоб уникнути цих ускладнень або запобігти їх розвиток і проводять операцію на варикозне розширення вен на ногах.

В яких випадках призначають операцію на видалення вен на ногах? Виділяють кілька варіантів, при яких хірургічне втручання.

Сильна тяжкість в ногах, набряклість, швидка стомлюваність. Обширна поразка вен варикозом. Тромбофлебіт. Трофічні виразки.

Чи робити операцію.

Багато людей бояться будь-яких операцій, а тут видалення вен на ногах – навіть звучить страшно. Відразу виникає маса питань і побоювань. І головний-як же далі кров буде підніматися до серця, якщо вени видалять? Насправді видаляють лише поверхневі вени, тоді як до 90% кровотоку проходить по внутрішнім, більш сильним і не схильним до варикозу судинах .

Перш ніж погоджуватися на операцію при варикозі, за і проти зважити все-таки потрібно.

Важливо! Якщо у вас залишаються якісь сумніви, не соромтеся задавати питання своєму лікарю, він все пояснить, розкаже і покаже.

Сучасна медицина досягла того рівня, коли видалення вен абсолютно безпечно.

Більш того, правильно проведена операція гарантує повне позбавлення від варикозу.

Звичайно, за умови, що пацієнт виконує всі рекомендації лікаря.

Якщо ж відмовитися від оперативного втручання, доведеться задовольнятися незначним полегшенням стану після таблеток. Крім того, запущений варикоз – це ризик розвитку тромбофлебіту . А це вже смертельно небезпечне захворювання.

Правда, є ситуації, при яких робити операцію дійсно не варто. Якщо стан вен на ногах дуже запущено, то, на жаль, операцію робити не можна. Стан вен перед видаленням оцінює флеболог і судинний хірург. Для цього необхідно зробити УЗД-дослідження вен, зовнішній огляд і аналіз крові.

Також не роблять операцію, якщо пацієнт страждає на ішемічну хворобу або гіпертонією. В цих випадках велика небезпека ускладнень під час операції. Пошкодження шкіри, що розкрилися трофічні виразки і різні шкірні захворювання також є протипоказаннями. Як і інфекційні захворювання. Їх необхідно спочатку пролікувати.

Важливо! Літнім людям і вагітним з другого триместру операція також протипоказана.

Якщо фахівець після всіх досліджень наполягає на операції, відмовлятися все ж не варто. Після операції з уділення варикозу на ногах є шанс назавжди позбутися неприємної і небезпечної хвороби.

Де зробити операцію на венах.

Особливу увагу варто приділяти тому, де саме ви будете робити операцію. Від кваліфікації лікаря, в руках якого виявляться ваші ніжки, цілком і повністю залежить їх подальший стан. Правильно проведене оперативне лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок абсолютно безпечно .

Сьогодні практично в кожному місті є можливість вибрати клініку і лікаря. На що варто звернути свою увагу?

Оснащеність клініки . Сучасне обладнання та відповідні ліки збільшують шанси на вдалий результат. Кваліфікація лікаря. Не соромтеся запитати, де і як фахівець проходив навчання, перевірте всі дипломи і грамоти. Відгуки пацієнтів . Інтернет дає нам можливість ознайомитися з реальними і найрізноманітнішими відгуками пацієнтів про клініку і про лікаря.

Як проходить операція.

Існує кілька різних методик оперативного видалення вен.

Безпосередньо хірургічне втручання-самий перевірений, давно випробуваний, але при цьому найрадикальніший метод.

Хірург робить на нозі два надрізи: в області паху і на щиколотці.

Додаткові, більш дрібні розрізи, робляться в районі основних венозних вузлів. Через ці розрізи і відбувається висічення вени .

Сама операція триває близько 2 годин. Проводити її можуть як під місцевим, так і під загальним наркозом. Через розріз в паху вставляють тонкий зволікання-венозний екстрактор, яким і видаляють Відень. Після закінчення операції на розрізи акуратно накладають шви. Головна перевага цього методу в тому, що таким чином можна видалити навіть велику вену з дуже широким просвітом.

Важливо! Піднятися на ноги пацієнт зможе вже через 5 годин після операції.

Іноді немає необхідності видаляти всю вену, досить позбутися від ураженої її частини. В цьому випадку проводять мініфлбектомію. Робиться два невеликих розрізу в районі ураженої ділянки вени, і через них видаляють цю ділянку .

Що робити після операції на венах? Дотримуватися всіх рекомендацій лікаря. Вони дуже індивідуальні, і багато в чому залежать від ступеня занедбаності хвороби, індивідуальних особливостей і супутніх захворювань.

Це одна з новітніх методик боротьби з варикозом. Головна її перевага перед безпосередньо операцією-відсутність розрізів. Склеротерапію вен нижніх кінцівок проводять за допомогою шприців з тонкою голкою.

У вену вводиться склеротант. Під його впливом внутрішні шари судини руйнуються, а середні просто склеюються між собою. В результаті посудину просто випадає з кровотоку.

Увага! Вже через 1-2 дні ви помітите, як пошкоджений Відень пропадає.

Після такої операції пацієнт значно раніше приходить в себе. Вже через годину він може сам вставати і пересуватися. Крім того, при склеротерапії менша ймовірність розвитку гематом на місці уколів.

Видалення вен лазером.

Ще один інноваційний метод – лазерна операція. При цьому також робляться невеликі проколи, через які в вену вводиться лазерний світлодіод .

Він розігріває стінки судин і склеює їх. При цьому під впливом температур гинуть всі мікроорганізми, що знижує ймовірність розвитку інфекції.

Наслідки видалення вен на ногах лазером мінімальні. Цю процедуру можна зробити буквально по дорозі додому після роботи, а на наступний день вже повернутися до роботи.

Важливо! До мінусів можна віднести малу доступність: процедура дорого коштує, та і не в кожній клініці є необхідне обладнання.

Реабілітація та можливі наслідки.

Післяопераційний період від операції на венах ніг триває буквально кілька годин. І чим раніше пацієнт почне ворушити ногами, згинати їх, повертати, піднімати, тим коротше він буде. І тим менше ризик розвитку ускладнень після операції на венах нижніх кінцівок.

Необхідно з самого початку стимулювати кровотік в залишилися судинах, сприяти швидкому підйому крові до серця. Для цього можна також покласти ноги на подушечку, щоб стопи були вище рівня серця.

Термін реабілітації після операції видалення варикозу нижніх кінцівок може тривати близько двох місяців . В цей час необхідно носіння компресійного трикотажу, підібраного фахівцем.

Як вже говорилося, рекомендації після операції від варикозного розширення вен дуже індивідуальні. Однак деякі узагальнення все ж можна зробити. Крім носіння компресійної білизни, важливо:

змінити спосіб життя на більш рухливий. Без цього варикоз рано чи пізно повернеться; схуднути, якщо має місце зайва вага; робити спеціальні вправи для зміцнення м’язів ніг; дотримуватися дієти при варикозному розширенні; пити ліки від варикозу.

Наслідки флебектомії, як правило, мінімальні. Можуть з’явитися гематоми в області розрізів або проколів, однак, як правило, вони швидко розсмоктуються. У деяких людей, схильних до розростання сполучної тканини, можуть утворюватися рубці на місці розрізів. Якщо ви знаєте за собою таку особливість, вам краще вибрати менш травматичний метод.

Після операції видалення вени на нозі можливі ущільнення і болі. Таке трапляється вкрай рідко, але все ж іноді буває. В цьому випадку необхідно терміново звернутися до лікаря.

Фото варикозу до і після операції.

Варикозне розширення вен – це захворювання, при якому відбувається звуження стінок судин глибинних вен і уповільнюється потік крові.

Це захворювання сильно помолодшало в наш час. Це відбувається через сидячий спосіб життя (хоча і постійна робота на ногах може спровокувати спалах хвороби), пересування тільки на транспорті, зайвої ваги, екологічної ситуації в світі, родової схильності до хвороб крові і т. д.

Рання стадія варикозу непогано піддається консервативним способам лікування. Але якщо хвороба зайшла вже далеко і продовжує прогресувати, то слід подумати про оперативний спосіб вирішення проблеми.

Вірно проведена кваліфікованим хірургом операція з видалення вени – це гарантія повного лікування від виснажливої виснажливої хвороби.

Сьогодні такі операції проводяться висококваліфікованими фахівцями в медичних центрах, оснащених найсучаснішим обладнанням, і не становлять ніякої небезпеки для життя і здоров’я пацієнта.

Показання до оперативного втручання.

Видалення вен застосовують в наступних випадках:

великий варикоз, що охопив велику площу вени; неправильне розширення підшкірних вен; сильна набряклість і швидка стомлюваність ніг; патологічне порушення відтоку крові у венах; трофічні язви; гострий тромбофлебіт і закупорка вен.

Обмеження і протипоказання.

Операція не призначається у випадках:

занедбаного стану варикозного захворювання; гіпертонія 3 ступеня та ішемічна хвороба серця; тяжкі запальні та інфекційні процеси; старечий вік; 2 і 3 триместри вагітності; шкірні захворювання в стадії загострення (екзема, бешиха, дерматит і т. д)

Перед операцією проводять ретельне дослідження венозної системи хворого, а також широке діагностичне обстеження. Екстрена операція призначається при закупорці вен, рецидивуючому тромбофлебіті і не загоюються трофічних виразках.

Способи оперативного втручання.

Операція з видалення вен на ногах може проводиться за допомогою декількох сучасних методик.

Флебектомія — це популярно.

На ранніх стадіях захворювання проводять флебектомія. Підготовка до даного виду операції сама елементарна. Хворий приймає душ і повністю голить ногу і пах.

Дуже важливо, щоб перед операцією шкіра на нозі була абсолютно здорова і шкірні покриви не порушені. Перед операцією хворому очищають кишечник і проводять дослідження на алергічні реакції на лікарські препарати.

Операція триває до 2-х годин під місцевим наркозом. Видалення підшкірної вени абсолютно безпечно для організму людини. Під час проведення операції можуть провести екстравазальну корекцію клапанів для відновлення відтоку крові.

Операція починається з розрізу довжиною до п’яти см в паху і довжиною в два см у щиколотки. Решта розрізи робляться під великими венозними вузлами. Розрізи неглибокі і неширокі.

Через розріз в паху в вену вводиться венозний екстрактор (у вигляді тонкого зволікання з круглим наконечником на кінці). За допомогою цього інструменту хірург видаляє постраждалу вену. Потім на розрізи накладаються шви і операція вважається закінченою.

Звичайно, ногу закривають стерилізованим бинтом і зверху накладають еластичну пов’язку. Через 1-2 доби пацієнт може вже пересуватися самостійно.

Після флебектомії хворий носить панчохи (або бинти) протягом 2-х місяців, а також приймає венотоніки для відновлення роботи вен.

У деяких випадках призначають минифлебэктомию, в цьому випадку на нозі робляться невеликі розрізи (під місцевим наркозом), через які видаляються пошкоджені частини вени або навіть відень повністю.

Склеротерапія — безболісне видалення варикозних вен.

Сьогодні особливої популярності набула ехосклеротерапія-лікування варикозу уколами. При цьому в вену вводиться речовина-склеротант, яке руйнує внутрішній шар судин, після чого середні шари зростаються і утворюють опадання вени.

Даний метод найбільш щадний, але для отримання стійкого ефекту слід провести декілька процедур і буде потрібно близько шести місяців для реабілітації.

Такий вид оперативного втручання, а також пінна склеротерапія може використовуватися тільки при пошкодженнях вен малого діаметра і при великій кількості «судинних зірочок». У вену вводиться піноутворювальні склеротант, ефективність якого зростає за рахунок великого збільшення площі взаємодії з внутрішньою стороною судини.

А крім того, в силу своєї особливої консистенції піна надовго затримується в посудині, збільшуючи час впливу препарату на уражену судини. Тому при пінної склеротерапії кількість сеансів зменшується в рази.

Лазер у флебології.

Найсучасніший метод видалення вен – лазером, це внутрішньосудинна лазерна коагуляція. Поверхня вени зсередини обробляється лазером через ледь помітний прокол. Від високої температури лазера кров моментально закипає і заварює стінку проблемної судини по всій його довжині.

Величезним плюсом цієї операції є неможливість занесення інфекції, швидкість виконання і швидке загоєння венозних виразок. Але така операція вимагає складного обладнання, висококваліфікованих фахівців, які є не в кожному медичному центрі.

Дуже цікавий найновіший метод безшовної технології. За допомогою мікропроколів видаляють уражені ділянки вен і судин. В цьому випадку не потрібно навіть накладення швів. У цьому випадку на ногу накладається стерильний еластичний бинт і через п’ять годин пацієнт може самостійно ходити.

Обидва ці методи вважаються малотравматичними і безболісними. Пацієнт при бажанні може піти додому в той же день на своїх ногах.

Можливі наслідки.

Після будь-якої, навіть самої щадить операції з видалення вен на ногах, залишаться синці, гематоми та інші наслідки, які будуть деякий час турбувати.

Деякий час після операції краще спати з піднятими ногами для поліпшення кровотоку.

Досить поширеним ускладненням після операції є повторне розвиток варикозу, якщо у пацієнта є родова схильність, а також він не змінив свого способу життя.

Вкрай рідко буває пошкодження під час операції сусідньої судини або нерва. Але це ускладнення повністю виключається у кваліфікованого фахівця. Після флебектомії на ногах залишаться малопомітні невеликі шрами.

Тромбоемболічні ускладнення — це дуже небезпечно.

Тромбоемболічні ускладнення – найстрашніше наслідок післяопераційного періоду. І щоб їх попередити, необхідно проводити ряд профілактичних заходів:

в обов’язковому порядку потрібно носити компресійну білизну; досить тривале носіння еластичних бинтів при недостатньому взаємодії клапанного апарату глибоких вен; рівномірно чергувати рухову активність, виключити можливість застою крові; застосування спеціальних препаратів, що розріджують кров для зменшення згортання крові.

Пацієнти радять.

Я довгий час боявся проводити операцію, хоча варикоз сильно турбував і вже довгий час. На правій нозі висіла ціла гроно венозних шишок. Нога сильно боліла, її викручувало, особливо ночами, вона швидко втомлювалася при навантаженнях.

Лікар відразу запропонував флебектомію. Не бачачи іншого виходу, я погодився. І тепер анітрохи не шкодую про це і навіть дивуюся, чому я так довго вагався і мучився. Операцію проводив досвідчений фахівець під місцевим наркозом.

На нозі зробили сім надрізів від паху до щиколотки. Потім протягом двох днів нога хворіла дуже сильно, але незабаром біль пішов на спад і через тиждень мене виписали з лікарні в хорошому стані.

Протягом місяця я мазав ногу Ліотоном і замотував еластичним бинтом, а також приймав Детралекс. Тепер після операції пройшло вже п’ять років і нога мене абсолютно не турбує. Нових венозних вузлів не утворюється. Я раджу не вагатися в такій важливій справі, а погоджуватися на оперативне втручання.

Юрій в, 49 років.

З 13 років я займалася шейпінгом і ось в 26 у мене на нозі утворилася ціла гроно венозних вузлів. Нога неймовірно хворіла. Нічого не допомагало. Коли я прийшла на прийом до лікаря, він мені сказав, що хвороба в занедбаному стані і порекомендував операцію. Робити було нічого і я погодилася.

Операція тривала більше години під місцевим наркозом, було важко, але хірурги підтримували мене, відволікали розмовою. Вже через день я виписалася з клініки. Через місяць, після декількох прийомів у лікаря, нога стала повністю здоровою, без всяких слідів хвороби.

Єдине про що я шкодувала, так тільки про те, що не зробила цю операцію раніше. Нога зовсім мене не турбує, хоча у мене повністю видалена велика вена. До речі, швів від операції не видно зовсім. Всім, кому рекомендована така операція, я закликаю робити і не роздумувати довго.

Анна б, 27 років.

Реабілітація після операції.

Рекомендації на післяопераційний відновний період будуть строго індивідуальні для кожного пацієнта і будуть залежати від ступеня тяжкості перенесеного захворювання, загального стану хворого, наявності інших хронічних станів і т. д.

Але є і деяких загальні для всіх поради:

з перших годин після операції слід намагатися ворушити ногами, згинати їх і повертати; лежати, потрібно піднявши ноги, що значно покращує кровотік; через дві доби призначають лікувальну фізкультуру і легкий масаж, щоб уникнути утворення тромбів; два-три місяці після операції слід виключити навантаження, відвідування лазні і сауни; обов’язково здійснювати піші прогулянки в зручному взутті; за необхідності лікар випише лікарські препарати.

Операції з видалення вен прекрасно відпрацьовані і проводяться кваліфікованими фахівцями. Дуже часто зважитися на операцію нам не дає звичайний страх, але хіба краще терпіти біль і затягувати хвороба?

Якщо прислухатися до порад свого лікаря, виконувати всі його призначення, то післяопераційний період пройде без ускладнень, і ви розлучитеся зі своїм захворюванням назавжди.