вени

Анатомія мікроциркуляторного русла і вен.

Про що йде мова сховати

Мікроциркуляторне русло.

Пройшовши по розгалуженнях інтраорганних артерій, кров досягає ділянки кровоносного русла, розташованого між дрібними артеріями і венами і становить мікросудинне , або мікроциркуляторне, русло. Мікроскопічні кровоносні судини були відкриті більше 300 років тому М. Мальпігі і а. ван Левенгуком, але значні успіхи у вивченні мікроциркуляторного русла були досягнуті лише за останні час у зв’язку з розвитком вчення про мікроциркуляцію. Поняття про мікроциркуляцію склалося в 50-і рр .. нашого століття, тоді ж був введений в наукову мову і сам термін. Під мікроциркуляцією розуміють сукупність процесів, що забезпечують взаємодію між клітинами тканин, навколишнього їх тканинної рідиною і кров’ю, що протікає в судинах. Мікроциркуляторне русло являє собою складову частину системи мікроциркуляції, в яку входять також шляхи позасудинного транспорту речовин, міжтканинні і міжклітинні щілини і речовина, що оточує капіляри. Вивчення мікроциркуляції є однією з провідних проблем сучасної фізіології та медицини. Це пояснюється тим, що завдяки мікроциркуляції в кінцевому рахунку забезпечується обмін речовин у всіх тканинах, створюється необхідний для життя тканинний гомеостаз. Порушення мікроциркуляції лежать в основі багатьох патологічних процесів, в першу чергу захворювань судинної системи.

У вивченні мікроциркуляторного русла важлива роль належить таким дослідницьким методикам, як прижиттєва і електронна мікроскопія. Якщо в недалекому минулому сполучна ланка між артеріями і венами узагальнено розглядалося як капілярне русло, то в даний час встановлено, що воно має складну конструкцію. У мікроциркуляторному руслі виділяють п’ять взаємопов’язаних ланок:

1) артеріоли; 2) прекапілярні артеріоли, або прекапіляри; 3) капіляри; 4) посткапілярні венули , або посткапіляри ; 5) венули (рис.1). Кожна з цих ланок має властиві йому морфологічні особливості.

Артеріоли являють собою першу (вхідну) ланку мікроциркуляторного русла. У різних органах вони значно розрізняються по діаметру. Стінка артеріол складається з внутрішньої, середньої і зовнішньої оболонок. Характерним для артеріол, за даними В. В. Купріянова, є те, що м’язові клітини в середній оболонці розташовуються в один шар. Завдяки м’язовим клітинам стінка артеріол може скорочуватися, і просвіт їх звужується. Цим артеріоли регулюють надходження крові в мікроциркуляторне русло. Тому їх образно називають «кранами» судинної системи.

Прекапіляри зазвичай відходять від артеріол під прямим кутом. В їх стінці відсутні еластичні волокна, а м’язові клітини знаходяться на відстані один від одного. У місцях обходження прекапілярів від артеріол і поділу на капіляри знаходяться скупчення гладких м’язових клітин, що утворюють прекапілярні сфінктери. Значення прекапілярів полягає в тому, що вони беруть участь у розподілі крові між окремими ланками капілярних мереж. Через їх стінки відбувається обмін речовин між кров’ю і тканинами.

Капіляри відіграють головну роль в обмінних процесах. Вони найбільш тісно пов’язані з тканинами органів, в яких розташовуються, і можуть бути з повним правом віднесені до складових частин самих органів. Капіляри майже повсюдно поширені в організмі, вони відсутні тільки в епітелії шкіри і слизових оболонок, дентині і емалі зубів, ендокарді клапанів серця, рогівці і внутрішніх середовищ очного яблука. Капіляри — це найбільш тонкостінні ендотеліальні трубки, позбавлені скорочених елементів. Вони відрізняються в основному прямолінійним ходом.

Згідно з визначенням В. В. Купріянова, капіляри не мають бічних гілок, тому вони не гілкуються, а поділяються на нові капіляри і з’єднуються між собою, утворюючи Капілярні мережі. Форма, просторова орієнтація і густота капілярів і утворених ними мереж обумовлені конструкцією і функціональними особливостями органів. Діаметр капілярів у різних органах і тканинах становить від 2 до 30 — 40 мкм. Вузькі капіляри є в гладких м’язах, легенях, головному мозку. Широкі капіляри знаходяться в залозах. Найбільшою шириною відрізняються капілярні синуси печінки, селезінки, кісткового мозку і капілярні лакуни печеристих тіл статевих органів.

В залежності від наповнення кров’ю розрізняють:

1) діючі (відкриті) капіляри; 2) плазматичні (напіввідкриті) капіляри, які містять тільки плазму; 3) закриті (резервні) капіляри. Співвідношення між числом відкритих і закритих капілярів визначається функціональним станом органу. Якщо рівень обмінних процесів тривалий час знижений, то кількість закритих капілярів збільшується і частина їх піддається редукції. Це відбувається, наприклад, в м’язах при значному зниженні рухової активності у хворих, які довго лежали в ліжку, при іммобілізації кінцівок з переломами і т. д. З іншого боку, може відбуватися новоутворення капілярів.

Прийнято вважати, що у капілярів є артеріальний і венозний відділи, однак між ними немає суттєвих морфологічних відмінностей, і не завжди можна віднести той чи інший ділянку капіляра до артеріальної або венозної частини кровоносного русла.

Посткапіляри належать до венозної ланки мікросудинного русла. Вони утворюються в результаті злиття капілярів. Діаметр посткапілярів більше, ніж капіляра і їх стінка також позбавлена м’язових клітин. Поява м’язових елементів означає перехід від посткапілярів до венулам, діаметр яких становить 40 — 50 мкм.

Венули, як і артеріоли, пов’язані анастомозами між собою і з більшими венами, утворюючи складні мережі. Звивистість дрібних вен і розширення в місцях їх злиття вказують на резервуарну функцію цієї частини мікроциркуляторного русла. Тут є також пристосування, що регулюють рух крові. До них відносяться м’язові сфінктери і клапани, нещодавно відкриті в найтонших венах і венулах.

У ряді пристосувань, що регулюють кровотік в мікроциркуляторному руслі, стоять артеріовенозні анастомози — прямі з’єднання між артеріями і венами (рис. 2). Ці утворення вперше описав в 1862 р французький анатом Сюке, виділивши їх в нігтьовому ложі, шкірі і м’якоті пальців кисті. У 1872 р. професор Варшавського університету Р. Ф. Гойер, застосувавши ін’єкційну і корозійну методику, знайшов покручені анастомози між артеріями і венами у вушній раковині, кінчику носа, тканинах губ і хвоста у лабораторних тварин. Довгий час вважали, що артеріовенозні анастомози є випадковими знахідками або пов’язані з патологією. Поступово накопичувалися факти, що свідчать про їхнє широке поширення, і в даний час є підстави розглядати їх як постійні освіти кровоносної систры, що несуть певну функцію.

За даними В. В. Купріянова, всі артеріовенозні анастомози з’єднують артеріоли з венулами, тому їх слід називати артеріоло-венулярними . Вони являють собою шунти , за якими артеріальна кров скидається в венозне русло в обхід капілярів. Таким чином, поряд зі звичайним, транскапілярним проходженням крові, існує юкстакапілярний кровотік, який забезпечує більш швидке її просування. Цим досягається розвантаження капілярного русла і вирівнюється загальний баланс проходження крові через той чи інший орган.

Поряд з типовими артеріовенозними анастомозами описуються напівшунти , за якими в венозне русло надходить змішана кров. Шунти і напівшунти поділяються на анастомози з постійними і перемежовуються кровотоками. Останні мають запирательными механізмами, які складаються з гладких м’язових клітин (м’язових муфт) або утворюють потовщення внутрішньої оболонки, побудовані з епітеліальних клітин, здатних до набухання. Подібні пристосування характерні для клубочковидных анастомозів.

Артеріовенозні анастомози здатні швидко замикатися і розмикатися. Для ілюстрації гемодинамічного значення цих анастомозів В. В. Купріянов наводить наступний розрахунок. Якщо прийняти, що діаметр артериоло-венулярного анастомозу в 10 разів більше, ніж діаметр кровоносного капіляра, то згідно із законом Пуазейля кровотік через анастомоз за одиницю часу перевищує такий в капілярі у 10 4 , тобто в 10 тисяч разів. Таким чином, в сенсі просування крові один артеріоло-венулярний анастомоз еквівалентний 10 тисячам капілярів.

Артеріоло-венулярні анастомози з’являються в другій половині внутрішньоутробного періоду. Здійснюючи змішання артеріальної та венозної крові, ці утворення виконують у плода функцію, аналогічну овальному або артеріальному протоку. У постнатальному періоді можуть відбуватися як новоутворення, так і редукція артеріоло-венулярних анастомозів. Збільшення їх кількості відзначається в деяких органах при патологічних станах (наприклад, це відбувається в легені при емфіземі, коли може транскапиллярный кровотік.

Мікроциркуляторне русло, окремі компоненти якого ми розглянули, являє собою складну багатоканальну систему, яка має свої ходи і виходи. Структура цієї системи визначається просторовою впорядкованістю, що утворюють її судинних елементів, їх ставленням до входів і виходів системи, а також до паралельно розташованих елементів. В. В. Купріянов виділяє в мікроциркуляторному руслі робочі одиниці у вигляді автономних мікросудинних комплексів, що мають ізольовані шляхи припливу і відтоку крові і забезпечують тканинної гомеостаз в тих ділянках тканин, які забезпечуються кожним з цих комплексів. Будова микрососудистых комплексів пов’язано з конструкцією органів, яка визначає просторову організацію всього мікроциркуляторного русла: площинних утвореннях і оболонках судинні мережі мають двомірну орієнтацію, в порожнистих органах вони розташовуються пошарово, утворюючи багатоярусні конструкції, в паренхіматозних органах мають тривимірно-просторову організацію.

Співвідношення компонентів мікроциркуляторного русла в різних органах має свої особливості. Для скелетних м’язів і сітківки ока характерно пропорційний розвиток артеріальних і венозних частин мікросудинного русла. У слизовій оболонці шлунка і кишечника, паренхімі легенів, судинній оболонці очного яблука капіляри переважають над іншими мікроциркуляторними структурами. Мінімальна кількість капілярів знайдено в сухожиллях, фасціях, склері очного яблука. Превалювання венозного компонента відзначено в мікроциркуляторному руслі синовіальних складок і ворсинок.

Незважаючи на значні досягнення у вивченні мікроциркуляторного русла, багато в цій області залишається нерозкритим. Дослідження, на яких базуються сучасні уявлення про конструкцію цього русла, виконані на обмеженому колі об’єктів. Недостатньо вивчені особливості мікросудин ряду органів, особливо тривимірно організованих. Не всі морфологічні деталі ми можемо інтерпретувати з функціональної точки зору. Вирішення цих питань поки що належить майбутньому.

Будова вени: анатомія, особливості, функції.

Одним зі складових елементів кровоносної системи людини є Відень. Про те, що таке Відень за визначенням, яка будова і функції, потрібно знати кожному, хто стежить за своїм здоров’ям.

Що таке Відень і її анатомічні особливості.

Вени – це важливі кровоносні судини, які забезпечують рух крові до серця. Вони утворюють цілу мережу, яка поширюється по всьому організму.

Поповнюються кров’ю з капілярів, з яких вона збирається і поставляється назад, до головного двигуна організму.

Цей рух відбувається завдяки присмоктує функції серця і наявності негативного тиску в грудях, коли відбувається вдих.

Анатомія включається в себе ряд досить простих елементів, які розташовані на трьох шарах, що виконують свої функції.

Важливу роль в нормальному функціонуванні відіграють клапани.

Будова стінок венозних судин.

Знання, яким чином будується цей кровоносну канал, стає ключем до розуміння того, що таке вени в цілому.

Стінки вен складаються з трьох шарів. Зовні вони оточені шаром рухомої і не дуже щільної сполучної тканини.

Її структура дозволяє нижнім шарам отримувати харчування, в тому числі з навколишніх тканин. До того ж, кріплення вен здійснюється за рахунок цього шару в тому числі.

Середній шар являє собою м’язову тканину. Він щільніше, ніж верхній, тому саме він формує їх форму і підтримує її.

Завдяки еластичним властивостям цієї м’язової тканини, вени здатні витримувати перепади тиску без шкоди для їх цілісності.

М’язова тканина, з якої складається середній шар, формується з гладких клітин.

У венах, які відносяться до безм’язового типу, середній шар відсутній.

Це характерно для вен, що проходять в кістках, мозкових оболонках, очних яблуках, селезінці і плаценті.

Внутрішній шар являє собою дуже тонку плівку з простих клітин. Він іменується ендотелієм.

В цілому, будова стінок схоже з будовою стінок артерій. Ширина, як правило, більше, а товщина середнього шару, який складається з м’язової тканини, навпаки менше.

Особливості та роль венозних клапанів.

Венозні клапани являють собою частину системи, яка забезпечує рух крові в організмі людини.

Венозна кров тече по тілу всупереч силі тяжіння. Для її подолання вступає в роботу м’язово-венозна помпа, а клапани, наповнені, не дозволяють надійшла рідини повернутися назад по руслу судини.

Саме завдяки клапанам кров рухається тільки у напрямку до серця.

Відео — вени (Відео)

[d-parser.youtube.player]

Клапан – це складки, які утворюються з внутрішнього шару, що складається з колагену.

Вони нагадують за своєю будовою кишені, які, під впливом тяжкості крові, закриваються, утримуючи її на потрібній ділянці.

Клапани можуть мати від однієї, до трьох стулок, а розташовуються вони в дрібних і середніх венах. Великі судини такого механізму не мають.

Збій в роботі клапанів може привести до застою крові в венах і її безладному руху. З вини цієї проблеми виникає варикоз, тромбоз і подібні хвороби.

Головні функції Відня.

Венозна система людини, функції якої практично не помітні звичайному житті, якщо не замислюватися про це, забезпечує життя організму.

Кров, розігнана по всіх куточках організму, швидко насичується продуктами роботи всіх систем і вуглекислим газом.

Для того щоб вивести все це і звільнити простір для насиченої корисними речовинами крові, працюють вени.

Крім того, гормони, які синтезуються в залозах внутрішньої секреції, а також поживні елементи з травної системи, розносяться по організму теж за участю вен.

І, звичайно ж, Відень-кровоносну судину, тому вона бере безпосередню участь в регулюванні процесу циркуляції крові по організму людини.

Завдяки їй відбувається постачання кров’ю кожної ділянки тіла, під час парної роботи з артеріями.

Будова і характеристики.

Система кровообігу має два кола, малий і великий, що мають свої завдання і особливості. Схема венозної системи людини грунтується саме на цьому поділі.

Мале коло кровообігу.

Мале коло іменується також легеневим. Його завдання-донести кров від легенів до лівого передсердя.

Капіляри легень мають перехід до венулам, які вже далі об’єднуються в судини великого розміру.

Ці вени йдуть в бронхи і частини легенів, а вже на входах в легені (воротах), вони об’єднуються у великі канали, яких з кожної легені виходить по дві.

Не мають клапанів, а йдуть, відповідно, від правої легені до правого передсердя, а від лівого – до лівого.

Велике коло кровообігу.

Велике коло відповідає за постачання кров’ю кожного органу і ділянки тканин в живому організмі.

Верхня частина тіла прив’язана до верхньої порожнистої вени, яка на рівні третього ребра впадає в праве передсердя.

Сюди постачають кров такі вени, як: яремна, підключична, брахіоцефальна та інші суміжні.

З нижньої частини тіла кров надходить в клубові вени. Сюди кров сходиться по зовнішніх і внутрішніх венах, які сходяться в нижню порожнисту вену на рівні четвертого хребця попереку.

Всі органи, які не мають пари (крім печінки), кров по ворітної вені надходить спочатку в печінку, а вже звідси в нижню порожнисту вену.

Особливості руху крові по венах.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

На деяких етапах руху, наприклад, від нижніх кінцівок, кров у венозним каналах змушена долати силу тяжіння, піднімаючись мало не на півтора метра в середньому.

Це відбувається за рахунок фаз дихання, коли на вдиху відбувається негативний тиск в грудях.

Спочатку тиск у венах, розташованих в поблизу від грудної клітини, є близьким до атмосферного.

Крім того, кров проштовхують скорочуються м’язи, побічно беручи участь в процесі кровообігу, піднімаючи кров вгору.

Вени в цілому схожі за будовою з артеріями, проте особливості гемодинаміки (низький тиск і повільний рух крові в венах) надають структурі їх стінки ряд особливостей. Порівняно з артеріями однойменні вени мають більший діаметр (у венозній ланці судинного русла знаходиться близько 70% всієї крові), тонку, легко спадающуюся стінку, слабо розвинений еластичний компонент, слабо розвинені гладком’язові елементи в середній оболонці, добре виражену зовнішню оболонку.

Вени, розташовані нижче рівня серця, мають півмісяцеві клапани. Межі між оболонками в венах менш виразні в порівнянні з артеріями. Внутрішня оболонка вен складається з ендотелію і подендотеліального шару. Внутрішня еластична мембрана слабо виражена. Середня оболонка вен представлена гладкими м’язовими клітинами, які не утворюють суцільного шару, як в артеріях, а розташовуються у вигляді відокремлених пучків, відокремлених прошарками волокнистої сполучної тканини. Еластичних волокон мало.

Зовнішня адвентициальная оболонка являє собою найбільш товстий шар стінки вени. Вона містить колагенові і еластичні волокна, судини, що живлять вену, і нервові елементи. Товста адвентиція вен, як правило, безпосередньо переходить в навколишню пухку сполучну тканину і фіксує вену в сусідніх тканинах.

Залежно від ступеня розвитку м’язових елементів вени поділяються на безм’язові і м’язові. Безм’язові вени розташовуються в ділянках органів з щільними стінками (тверда мозкова оболонка, кістки, трабекули селезінки), в сітківці ока, плаценті. В кістках і трабекулах селезінки, наприклад, стінки вен зрощені своєю зовнішньою оболонкою з інтерстиціальної тканини органів і, таким чином, не спадаються.

Будова стінки вен безм’язового типу досить просте-ендотелій, оточений шаром пухкої сполучної тканини. Гладком’язових клітин в стінці немає.

У венах м’язового типу гладком’язові клітини є у всіх трьох оболонках. У внутрішній і зовнішній оболонках пучки гладких міоцитів мають поздовжній напрямок, в середній — циркулярний. М’язові вени поділяються на кілька видів. Відня зі слабким розвитком м’язових елементів — це дрібні вени верхньої частини тулуба, по яких кров рухається, головним чином, внаслідок власної сили тяжіння; вени з середнім розвитком м’язових елементів (дрібні вени, плечова, верхня порожниста вени).

У складі внутрішньої і зовнішньої оболонок цих вен присутні поодинокі поздовжньо орієнтовані пучки гладком’язових клітин, а в середній оболонці — циркулярні пучки гладких міоцитів, розділених пухкою сполучною тканиною. Еластичних мембран в структурі стінки немає, а внутрішня оболонка по ходу вени утворює нечисленні півмісяцеві складки-клапани, вільні краї яких спрямовані до серця. В основі клапанів знаходяться еластичні волокна і гладком’язові клітини. Призначення клапанів — перешкоджати зворотному току крові під впливом її власної сили тяжіння.

Клапани відкриваються по ходу кровотоку. Наповнюючись кров’ю, вони перекривають просвіт вени і перешкоджають зворотному руху крові. Вени з сильним розвитком м’язових елементів це великі вени нижньої частини тулуба, наприклад, нижня порожниста вена. У внутрішній оболонці та адвентиції цих вен присутні численні поздовжні пучки гладких міоцитів, а в середній оболонці — циркулярно розташовані пучки. Є добре розвинений клапанний апарат.

Відень ( Австрія) — детальна інформація про місто з фото. Головні визначні пам’ятки Відня з описом, путівники та карти.

Місто Відень (Австрія)

Відень-столиця і найбільше місто Австрії, розташоване в північно-східній частині країни. Це мегаполіс з неповторним шармом, енергією і атмосферою, історичний центр якого включений в список об’єктів Всесвітньої спадщини ЮНЕСКО. Відень — це культурна столиця Європи, місто дивно романтичний і відкритий, який зберіг свою колосальну історичну спадщину. Тут серед просторих імперських площ і розкішних палаців таяться дивовижні пам’ятки, пам’ятки архітектури і шедеври мистецтва.

Відень є одним з найпопулярніших міст Європи. Столиця Австрії манить гастрономічних естетів своїми кулінарними шедеврами і ресторанами, модників — своїми магазинами, богему — театрами, оперою, виставками і музеями. Відень вважається містом музики і мистецтва. Тут жили і творили геніальні композитори Моцарт, Бетховен, Шуберт і Штраус, а також багато відомих художників, які перетворили місто в скарбницю Європи.

Географія і клімат.

Відень розташований у північно-східній частині Австрії біля підніжжя Альп на берегах Дунаю. Також тут протікає річка Відень, яка і дала назву місту. Столиця Австрії лежить на горбистій рівнині, яка називається Дунайської. Околиці покриті лісами, а на схилах пагорбів ростуть виноградники.

Клімат помірний з теплим літом і м’якою зимою. За рік випадає трохи більше 600 мм опадів. Клімат Вени досить сухий. Влітку середня температура близько 20 градусів, взимку — близько нуля. При вторгненні холодних східних фронтів можливі морози до — 10 градусів.

Практична інформація.

Населення — 1 857.6 тисяч чоловік. Площа — 414.8 квадратних кілометрів. Мова — німецька. Хоча австрійський німецький відрізняється від традиційного в частині вимови і морфології. Валюта — євро. Час-центральноєвропейське UTC + 1, влітку + 2. У межах Відня розташовано 23 парки. Основна релігія-Римо-католицька. Відень є одним з найбезпечніших міст світу. Тут немає нетрів і районів, які слід уникати. Столицею Австрії можна гуляти коли і де завгодно. Окремо варто згадати високоякісну питну воду, яка за якістю не поступається, а іноді і перевершує ту, яка продається в пляшках. Відень має чудову систему громадського транспорту: метро і приміські поїзди, трамваї і автобуси. Діє єдиний квиток, який потрібно проштампувати при вході на платформу метро, у вагон трамвая або автобус. Квитки можна придбати в спеціальних автоматах на станціях метро і тютюнових кіосках.

Історія Відня як поселення почалася приблизно в 1 столітті нашої ери. В цей час тут був побудований римський форт. Ця невелика фортеця носила ім’я Віндобона. У 5 столітті римляни покинули фортецю і її заселили аварські і слов’янські племена.

Перші письмові згадки про Відень датуються періодом Каролінгів (9 століття). В цей час тут стояв невеликий замок, десяток будинків і церква. У 12 столітті значення Відня зростає. Вона стає резиденцією австрійських герцогів Бабенбергів.

До кінця 13 століття місто стає головною резиденцією Габсбургів. У другій половині 15 століття тут було засновано єпископство. В 1529 році Відень намагалися захопити турки, які зазнали тут нищівної поразки незважаючи на перевагу.

У 16 столітті Відень стає центром Габсбурзької імперії. Місто перетворюється в один з культурних, економічних і політичних центрів Європи. В 18-19 столітті столиця Австрії є одним з центрів світової культури і музики. На початку 19 століття в місто кілька разів входили війська Наполеона Бонапарта. На початку 20 століття Відень був одним з найбільших міст світу. В результаті поразки Австро-Угорщини в Першій світовій війні імперія Габсбургів розпалася, а Відень втратив свій вплив.

У 1938 році в місто увійшли німецькі війська. Столиця Австрії була звільнена радянськими військами в квітні 1945 року. Сучасна Відень — великий культурний, туристичний та економічний центр Європи, штаб-квартира багатьох міжнародних організацій.

Як дістатися.

Міжнародний аеропорт розташований в передмісті Швехат. Більшість європейських авіакомпаній і значна кількість міжконтинентальних мають прямі рейси до Відня. З аеропорту в місто можна дістатися на S-Bahn (S7) і автобусах. Найзручніший спосіб дістатися в центр-природний поїзд (Floridsdorf) до станції Wien-Mitte, а потім потрібно пересісти на гілку метро U3 до центру.

Відень є одним з найбільших залізничних вузлів. Швидкісні поїзди ходять з Мюнхена, Будапешта, Цюріха і Праги. Інші напрямки: Дюссельдорф, Кельн, Франкфурт, Нюрнберг, Брно, Братислави. Столиця Австрії також має чудову автомобільну доступність.

Шопінг і покупки.

Магазини зазвичай працюють з 9.00 / 10.00 до 18.00 / 20.00 і закриті по неділях. Великі торгові центри та супермаркети працюють до 22.00. Безліч магазинів ( в тому числі брендових ) можна знайти в районі Kärntner Straße, Graben, Kohlmarkt і Mariahilfer Straße. За адресою Tuchlauben 3-7A / Bognergasse / Seitzergasse розташований так званий «золотий квартал» з самими розкішними бутиками серед яких: Prada, Saint Laurent, Bottega Veneta, Emporio Armani, Louis Vuitton, Valentino, Miu Miu, Alexander McQueen, Brioni, Mulberry, Etro, Pomellato, Brunello Cucinelli.

Їжа і питво.

Відень може похвалитися однією з найвідоміших кулінарних традицій у світі. Різноманітний, але по-справжньому гармонійний асортимент страв відображає поєднання національних і культурних традицій в минулому багатонаціональної імперії. В першу чергу столиця Австрії славиться кавою, десертами-знаменитий торт захер, штрудель, salzburger nockerln.

Традиційний Віденський фастфуд-хот-доги і гарячі ковбаски, які можна купити в численних закусочних Würstlstand. Також поширені різні балканські і турецькі фастфуди. З традиційних страв варто виділити шніцель з картопляним салатом, шматочки вареної яловичини з гарніром.

Пам’ятки.

Відень — місто з багатою історією, столиця колись могутньої імперії. Тут можна знайти чудові пам’ятки, історичні будівлі та пам’ятки культури. Але особливо Відень славиться своїми музеями, театрами і художніми галереями.

Хофбург — один із символів імперського минулого Відня. Величезний розкішний палац, який був зимовою резиденцією Габсбургів. У Середньовіччі тут стояв замок, від якого збереглася невелика каплиця. Хофбург був розширений до чудової резиденції, коли Відень став столицею Австро-Угорщини. В даний час тут можна знайти практично будь-який архітектурний стиль — від готики до модерну. А в його залах розташувалася національна бібліотека, казначейство, музей музичних інструментів, зброї і етнографії і знаменита «іспанська школа верхової їзди».

Вражає і величезна палацова площа — Heldenplatz (площа героїв). Кінні статуї ерцгерцога Карла, який виграв битву при Асперні проти військ Наполеона (1809) і принца Євгена Савойського, який переміг турків, свідчать про славне минуле Австрії. Площа героїв-не просто величезний квадрат в центрі австрійської столиці, це один із символів славної історії.

Собор св. Стефана.

Кафедральний собор св. Стефана (Стефандом) — одна з найвідоміших віденських пам’яток і один з найзначніших шедеврів європейської готики. Будівництво першої церкви датується 1147 роком. Довгий час Стефандом був найвищою будівлею Європи — 137 метрів. Стара церква була перебудована в готичному стилі за наказом герцога Рудольфа IV. У 1359 році він заклав наріжний камінь нефа, а в 1433 була закінчена Південна вежа.

Собор св. Стефана особливо виділяється великою красивою дахом і високою стрункою вежею (136,7 метра). Цікаво, що кількість середньовічних веж такої висоти в світі можна легко перерахувати по пальцях. Усередині собору знаходиться багато скарбів мистецтва, таких як гробниця принца Євгенія Савойського, одного з найвидатніших полководців Європи (1754 р.), вівтар Вінер Нойштадт, кафедра Антона Пилграма (1514-15), гробниця імператора Фредеріка III роботи Нікласа Герхарта (1467-1513 рр. ) і готичний вівтар.

Собор св. Стефана є центральною ланкою віденських легенд та історій. На лівій стороні головного входу розташований дивний відступ, який використовувався для вимірювання розміру булки хліба, якщо клієнт був незадоволений її розмірами. Недобудований північний шпиль приписують молодому архітектору, який був закоханий в дочку будівельника шпиля Південного. Хоча найбільш ймовірні причини-фінансові проблеми через постійну загрозу турецької облоги і вихід готики з моди. І ще десятки таких романтичних, смішних і містичних історій.

Церква св. Карла.

Церква св. Карла-шедевр бароко і найбільша барокова церква на північ від Альп. Була побудована в 1715 році відомим австрійським архітектором Йоганном Фішером фон Ерлахом. Була зведена на честь обітниці імператора Карла VI в подяку за позбавлення від сильної епідемії чуми і була присвячена святому Карлу Борромео.

Церква розташована на одній з центральних площ Відня — «Карлсплатц». Площа перед собором була перебудована в 1970-х роках одним з найважливіших скульпторів 20-го століття Генрі Мура.

Незвично широкий фронтон церкви св. Карла складається з кількох контрастних елементів, які дивно доповнюють унікальний і гармонійний загальний образ. Два дзвони з алегоричним зображенням життя святого Борромео нагадують італійський ренесанс. Вони утворюють головний портал, що нагадує грецький храм. Овальний неф церкви має гарний купол (висотою 72 м), ефектно прикрашений всередині.

Якірні (анкерні) Годинники.

Якірні (анкерні) годинник розташовані на самій старій площі Відня «Hoher Markt» і являє собою стиль арт-нуво. Годинники були побудовані на початку 20 століття фон Мацом і утворює міст між двома частинами будівлі страхової компанії Anker. Протягом 12-ти годин дванадцять історичних постатей рухаються по цьому своєрідному «мосту». Серед них-середньовічний лірик Вальтер фон дер Фогельвейд, імператриця Марія Тереза і принц Євген з Савойї. Кожен день рівно опівдні годинник «відбивають» невелике шоу в супроводі музики різних епох.

Бельведер — один з найкрасивіших палацових комплексів австрійської столиці. Складається з двох чудових палаців посеред чудового парку. Бельведер був побудований для принца Євгена Савойського знаменитим майстром бароко фон Хільдебрандтом. Цікаво, що спочатку палацовий комплекс перебував за межами міських стін, але сьогодні він є частиною третього району Відня, який знаходиться недалеко від історичного центру. Архітектура та дизайн залів Бельведера виконаний в стилі рококо. В даний час в обох палацах знаходяться музеї з австрійським живописом 18-20 століття. Парк являє собою колекцію з більш ніж 4000 рослин альпійської екосистеми. Він особливо красивий навесні і влітку.

Кільцевий бульвар-парадний проспект Відня. Являє собою Бульварне кільце довжиною 4 км, яке оперізує центр австрійської столиці. Кільцевий бульвар був закладений в 1857 році Францом Йосипом I. Він був побудований на місці старих кріпосних стін і укріплень. Гуляючи тут можна подивитися на велику кількість монументальних історичних будівель різних архітектурних стилів.

Національний театр (Бургтеатр) розташований в першому районі Відня навпроти ратуші на знаменитому кільцевому бульварі. Це монументальна будівля кінця 19 століття, фасад якого облицьований білим мармуром. Є одним з найвідоміших театрів Європи.

Віденська опера розташована в самому центрі Відня в південній частині Кернтнерштрассе. Це один з найвідоміших оперних театрів світу. Будівля Опери було побудовано в другій половині 19 століття в стилі італійського ренесансу.

Пратер-найпопулярніший ярмарок розваг Відня. Найзначнішою його частиною є величезне колесо огляду. Воно бувальщина встановлено в кінці 19 століття на честь річниці царювання імператора Франца Йосифа. Висота колеса огляду становить 60 метрів.

Блутгассе — район вузьких звивистих вуличок, середньовічних і барокових будівель. Цей район розташований недалеко від собору св. Стефана.

Марія ам Гештаде.

Марія ам Гештаде — одне з найстаріших будівель столиці Австрії, католицька церква 14 століття в стилі готики. Розташована в північній частині історичного центру.

Шотландський монастир — бенедиктинський чоловічий монастир, заснований в 12 столітті. Розташований в центральній частині Відня на площі Фреюнг.

Чумна колона — монументальна барокова скульптура, побудована в кінці 17 століття з мармуру. Цікаво, що колона присвячена святій Трійці, а не діві Марії.

Церква св. Августина.

Церква св. Августина — придворна церква Габсбургів. Була заснована в 14 столітті ченцями августинцями. Це готична релігійна споруда розташована на площі Йозефплатц в центрі Відня.

Церква св. Петра.

Церква св. Петра — римсько-католицька барокова церква початку 18 століття на вулиці Грабен. Церква були побудована на місці старої середньовічної релігійної споруди Габріелем Монтана при імператорі Леопольді I.

Маріяхільфер — римсько-католицька барокова церква 17 століття, розташована в шостому районі Відня.

Віденська ратуша-грандіозна неоготична будівля кінця 19 століття, розташована в історичному центрі Відня. Побудована за проектом Фрідріха Шмідта.

Парламент — монументальна будівля кінця 19 століття, облицьована мармуром. Є місцем перебування національного парламенту.

Артерії і вени нижніх кінцівок.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Венозна і артеріальна мережа виконують в людському організмі безліч важливих функцій. З цієї причини, медики відзначають їх морфологічні відмінності, які проявляються в різних типах кровотоку, але анатомія у всіх судин однакова. Артерії нижніх кінцівок складаються з трьох шарів, зовнішнього, внутрішнього і середнього. Внутрішня мембрана носить назву «інтиму».

Вона, в свою чергу, поділяється на два шару представлених: ендотелієм – він є вистилає частиною внутрішньої поверхні артеріальних судин, що складаються з плоских епітеліальних клітин і субэндотелием – розташований під эндотельным шаром. До його складу входять пухкі сполучні тканини. Середня оболонка складається з міоцитів, волокон колагену і еластину. Зовнішня оболонка, яку називають «адвентицией», являє собою волокнисту пухку тканину сполучного типу, з судинами, нервовими клітинами і лімфатичної судинної сіткою.

Артеріальна система людини.

Артерії нижніх кінцівок є кровоносними судинами, по яких кров, прокачується серцем, розподіляється по всіх органах і частинах тіла людини, включаючи і нижні кінцівки. Артеріальні судини також представлені артеріолами. Вони мають тришарові стінки, що складаються з інтими, медіа та адвентиції. У них є свої класифікаційні ознаки. Дані судини мають три різновиди, які між собою відрізняються за будовою середнього шару. Вони бувають:

Еластичний. Середній шар цих артеріальних судин має в своєму складі еластичні волокна, які витримують високий кров’яний тиск, що утворюється в них при викиді кров’яного потоку. Вони представлені аортою і легеневим стовбуром. Змішаний. Тут в середньому шарі поєднується різна кількість еластичних і міоцитарних волокон. Вони представлені сонною, підключичної і підколінної артерією. М’язовими. Середній шар цих артерій складається з окремих, циркурярно розташованих, міоцитарних волокон.

Схема артеріальних судин згідно розташуванню внутрішніх підрозділяється на три типи, представлених:

Магістральними, що забезпечують кровотік в нижніх і верхніх кінцівках. Органними, що постачають кров у внутрішні органи людини. Внутрішньоорганними, що мають свою мережу, розгалужену по всіх органах.

Венозна система людини.

Розглядаючи артерії, не варто забувати про те, що людська кровоносна система включає в себе ще і венозні судини, які для створення загальної картини, необхідно розглядати разом з артеріями. Артерії і вени мають ряд відмінностей, але все ж їх анатомія завжди передбачає сукупне розгляд.

Вени діляться на два типи і можуть бути м’язовими і безм’язовими.

Венозні стінки безм’язкового типу мають в своєму складі ендотелій і пухку сполучну тканину. Такі вени зустрічаються в кісткових тканинах, у внутрішніх органах, в мозку і сітківці.

Венозні судини м’язового типу в залежності від розвитку міоцитарного шару поділяються на три різновиди, і бувають слаборозвиненими, середньорозвиненими і сильнорозвитими. Останні знаходяться в нижніх кінцівках забезпечуючи їм харчування тканин.

Вени транспортують кров, в якій немає поживних речовин і кисню, але вона насичена вуглекислим газом і речовинами розпаду, синтезованими в результаті обмінних процесів. Кровотік проходить шлях по кінцівках і органам, рухаючись прямо до серця. Часто кров долає швидкість і силу тяжіння в рази менше власної. Подібна властивість забезпечує гемодинаміка венозного кровообігу. В артеріях цей процес відбувається по-іншому. Про ці відмінності буде розказано нижче. Єдиними венозними судинами, які мають іншу гемодинаміку і властивості крові, є пупкова і легенева.

Особливість.

Розглянемо і деякі особливості цієї мережі:

У порівнянні з артеріальними судинами, венозні мають більший діаметр. Вони володіють слаборозвиненим подендотеліальним шаром і в них менше еластичних волокон. Вони володіють тонкими стінками, які легко опадають. Середній шар, що складається з гладком’язових елементів, має слабкий розвиток. Зовнішній шар досить виражений. Вони мають клапанний механізм, створений венозною стінкою і внутрішнім шаром. До складу клапана входять міоцитарні волокна, а внутрішні стулки складаються зі сполучної тканини. Зовні клапан вистилається ендотельним шаром. У всіх венозних оболонок є судини судин.

Баланс між венозним і артеріальним кровотоком забезпечується завдяки густоті венозні мережі, їх великою кількістю, венозними сплетеннями, більшими розмірами в порівнянні з артеріями.

Артерія стегнової області знаходиться в лакуні, утвореної з судин. Зовнішня клубова артерія є її продовженням. Вона проходить під пахових зв’язковим апаратом, після чого переходить в приводить канал, що складається з медіального широкого м’язового полотна і великий приводить і мембранної оболонки, розташованої між ними. З приводить каналу артеріальний посудину виходить в підколінну западину. Лакуна, що складається з судин, відділяється від її м’язового ділянки краєм широкої стегнової м’язової фасції у вигляді серпа. В цій ділянці проходить нервова тканина, що забезпечує чутливість нижньої кінцівки. Вгорі знаходиться паховий зв’язковий апарат.

У стегнової артерії нижніх кінцівок є гілки, представлені:

Поверхневої надчеревної. Поверхневої огинає. Зовнішньої статевої. Глибокої стегнової.

Глибокий стегновий артеріальна судина також має розгалуження, що складається з латеральної і медіальної артерії і сітки прободающих артерій.

Підколінний артеріальний посудину починається від приводить каналу і закінчується перетинчастим міжкістковим з’єднанням з двома отворами. У місці, де розташований верхній отвір, посудина розділяється на передній і задній артеріальні ділянки. Його нижня межа представлена підколінної артерією. Далі, вона розгалужується на п’ять частин, представлених артеріями наступних типів:

Верхній латеральної /середньої медіальної, що проходить під колінним суглобовим зчленуванням. Нижньої латеральної / середньої медіальної, що проходить в колінному суглобі. Середньої колінної артерією. Задньої артерією великогомілкової ділянки нижньої кінцівки.

Потім йдуть два великогомілкових артеріальних судини – задній і передній. Задній проходить в подоколенно-голенном ділянці, що знаходиться між поверхневим і глибоким м’язовим апаратом заднього ділянки гомілки (там проходять дрібні артерії гомілки). Далі, він проходить поруч з медіальної щиколоткою, близько короткоствольного пальцевого згинача. Від нього відходять артеріальні судини, що огинають малогомілкової кісткову ділянку, посудину малогомілкової типу, п’яткові і щиколоткові розгалуження.

Передній артеріальний посудину проходить поблизу з м’язовим апаратом голеностопа. Його продовжує тильна стопна артерія. Далі, відбувається анастомоз з дугоподібним артеріальним ділянкою, від нього відходять тильні артерії і ті, що відповідають за кровотік в пальцях. Міжпальцеві проміжки є провідником для глибокого артеріального судини, від якого відходить передній і задній ділянку зворотних великогомілкових артерій, медіальні і латеральні артерії кісточкового типу і м’язові розгалуження.

Анастомози, які допомагають людям утримувати рівновагу, представлені п’ятковим і тильним анастомозом. Перший проходить між медіальної і латеральної артеріями п’яткової ділянки. Другий-між зовнішньої стопної і дугоподібної артеріями. Глибокі артерії, складають анастомоз вертикального типу.

Чим відрізняється судинна мережа від артеріальною – ці судини мають не тільки схожість, але і відмінності, про які піде мова нижче.

Артеріальні судини більш товстостінні. До їх складу входить велика кількість еластину. Вони володіють добре розвиненою гладкою мускулатурою, тобто якщо в них не буде знаходитися кров, вони не опаде. Вони забезпечують швидку доставку крові, збагаченої киснем, до всіх органів і кінцівок, завдяки хорошій скорочувальної здатності своїх стінок. Клітини, що входять в стінні шари, дозволяють крові без перешкод циркулювати по артеріях.

Вони володіють внутрішньою гофрованою поверхнею. Така будова вони мають через те, що судини повинні витримувати тиск, що утворюється в них за рахунок потужних кровоносних викидів.

Венозний тиск набагато нижче, тому їх стінки більш тонкі. Якщо в них немає крові, то стінки спадають. Їх м’язові волокна мають слабку активність. Всередині вени мають гладку поверхню. Кровотік по ним здійснюється набагато повільніше.

Самим товстим їх шаром вважається зовнішній, в артеріях – середній. У венах немає еластичних мембран, у артерій вони представлені внутрішніми і зовнішніми ділянками.

Артерії володіють правильною циліндричною формою і круглим перетином. Венозні судини, мають сплощення і звивисту форму. Це пов’язано з клапанною системою, завдяки якій вони можуть звужуватися і розширюватися.

Кількість.

Артерій в організмі приблизно в 2 рази менше, ніж вен. На кожну середню артерію припадає кілька вен.

Багато вени мають клапанної системою, яка не дає кровотоку рухатися в зворотний бік. Клапани завжди парні і розташовуються по всій протяжності судин один навпроти одного. У деяких венах їх немає. В артеріях клапанна система є тільки на виході з серцевого м’яза.

У венах крові тече в рази більше, ніж в артеріях.

Розташування.

Артерії розташовуються в глибині тканин. До шкірних покривів вони виходять тільки в зонах прослуховування пульсу. Всі люди мають приблизно однакові пульсові зони.

Напрямок.

По артеріях кров тече швидше, ніж по венах, завдяки тиску серцевої сили. Спочатку кровотік прискорений, а потім він зменшується.

Венозний кровотік представлений наступними факторами:

Силою тиску, яка залежить від кров’яних поштовхів, що надходять від серця і артерій. Присмоктує серцевої сили при розслабленні між скорочувальними рухами. Присмоктує венозним дією при диханні. Скорочувальної активністю верхніх і нижніх кінцівок.

Також кров’яний запас знаходиться в так званому венозному депо, представленому ворітної веною, стінками шлунка і кишечника, шкірних покривах і селезінкою. Ця кров буде виштовхнута з депо, в разі великої крововтрати або сильного фізичного навантаження.

Так як артеріальна кров має в своєму складі велику кількість кисневих молекул, вона володіє червоним кольором. Венозна кров темна, так як в ній знаходяться елементи розпаду і вуглекислий газ.

Під час артеріальної кровотечі кров б’є фонтаном, а при венозному, вона тече струменем. Перше несе серйозну небезпеку для життя людини, особливо якщо пошкоджені артерії нижніх кінцівок.

Відмінні риси вен і артерій полягають в:

Транспортуванні крові та її складі. Різної товщині стінок, клапанної системи і силі кровотоку. Кількості і глибині розташування.

Відня, на відміну від артеріальних судин, використовуються медиками для забору крові і введення ліків прямо в кровотік для лікування різних недуг.

Знаючи анатомічні особливості та схему розташування артерій і вен не тільки на нижніх кінцівках, але і у всьому організмі, можна не тільки правильно надати першу допомогу при кровотечах, але і розуміти, яким чином кров циркулює по організму.

Функції кровоносних судин – артерії, капіляри, вени.

Що таке судини?

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Судини-трубковидні освіти, які простилаються по всьому тілу людини і по яких рухається кров. Тиск в системі кровообігу дуже велике, оскільки система замкнута. По такій системі кров досить швидко циркулює.

По закінченні багатьох років на судинах утворюються перешкоди для пересування крові – бляшки. Це утворення з внутрішньої сторони судин. Таким чином, серце повинно інтенсивніше качати кров, щоб подолати перешкоди в судинах, що порушує роботу серця. У цей момент серце вже не може доставляти кров до органів тіла і не справляється з роботою. Але на цій стадії ще можна вилікуватися. Судини очищаються від солей і холестеринових нашарувань.(Читайте також: Очищення судин)

При очищенні судин повертається їх еластичність і гнучкість. Йдуть багато хвороб, пов’язаних з судинами. До таких відносять склероз, болі в голові, схильність до інфаркту, параліч. Відновлюється слух і зір, зменшується варикозне розширення вен. Приходить в норму стан носоглотки.

Кровоносні судини людини.

Кров циркулює по судинах, які складають великий і малий круг кровообігу.

Всі кровоносні судини складаються з трьох шарів:

Внутрішній шар судинної стінки утворюють клітини ендотелію, поверхня судин всередині гладка, що полегшує просування крові по них.

Середній шар стінок забезпечує міцність кровоносних судин, складається їх м’язових волокон, еластину і колагену.

Верхній шар судинних стінок складають сполучні тканини, він відокремлює судини від прилеглих тканин.

Стінки артерій більш міцні і товсті, ніж у вен, так як кров просувається по ним з великим тиском. Артерії розносять кров, насичену киснем, від серця до внутрішніх органів. У мерців артерії порожні, що виявляється при розтині, тому раніше вважалося, що артерії – це повітроносні трубки. Це відбилося і на назві слово «артерія» складається з двох частин, у перекладі з латині перша частина «аег» означає повітря, а «tereo» – містити.

В залежності від будови стінок розрізняють дві групи артерій:

Еластичний тип артерій-це судини, розташовані ближче до серця, до них відноситься аорта і її великі розгалуження. Еластичний каркас артерій повинен бути настільки міцним, щоб витримувати тиск, з яким кров викидається в посудину від серцевих скорочень. Протистояти механічному впливу і розтягування допомагає волокна еластину і колагену, складові каркас середньої стінки судини.

Завдяки пружності і міцності стінок еластичних артерій кров безперервно надходить в судини і забезпечується постійна її циркуляція для живлення органів і тканин, постачання їх киснем. Лівий шлуночок серця скорочується і з силою викидає великий об’єм крові в аорту, її стінки розтягуються, вміщуючи в себе вміст шлуночка. Після розслаблення лівого шлуночка кров в аорту не надходить, тиск послаблюється, і кров з аорти надходить в інші артерії, на які вона розгалужується. Стінки аорти знаходять колишню форму, так як эластино-колагеновий каркас забезпечує їх пружність і опір розтягуванню. Кров просувається по судинах безперервно, діючи невеликими порціями з аорти після кожного серцевого скорочення.

Пружні властивості артерій також забезпечують передавання коливань по стінках судин – це властивість будь-пружної системи при механічних впливах, в ролі якого виступає серцевий поштовх. Кров вдаряється в пружні стінки аорти, а вони передають коливання по стінках всіх судин тіла. Там, де судини підходять близько до шкіри, ці коливання можна відчути, як слабку пульсацію. На основі цього явища засновані методи вимірювання пульсу.

Артерії м’язового типу в середньому шарі стінок містять велику кількість волокон гладкої мускулатури. Це необхідно для забезпечення циркуляції крові і безперервності її руху по судинах. Судини м’язового типу розташовані далі від серця, ніж артерії еластичного типу, тому сила серцевого поштовху у них слабшає, щоб забезпечити подальше просування крові необхідно скорочення м’язових волокон. При скороченні гладкої мускулатури внутрішнього шару артерій, вони звужуються, а при їх розслабленні – розширюються. В результаті кров просувається по судинах з постійною швидкістю і своєчасно надходить в органи і тканини, забезпечуючи їх харчування.

Ще одна класифікація артерій визначає їх розташування по відношенню до органу, кровопостачання якого вони забезпечують. Артерії, які проходять всередині органу, утворюючи розгалужується мережу, називаються інтраорганними. Судини, розташовані навколо органу, до входження в нього називаються экстраорганными. Бічні гілки, які відходять від одного або різних артеріальних стовбурів, можуть знову з’єднуватися або розгалужуватися на капіляри. У місці їх з’єднання до початку галуження на капіляри ці судини називають анастомозом або соустьем.

Артерії, які не мають анастомозу з сусідніми судинними стовбурами, називають кінцевими. До таких, наприклад, відносяться артерії селезінки. Артерії, які утворюють соустя, називають анастомозірующімі, до цього типу відноситься більшість артерій. У кінцевих артерій більше ризик закупорки тромбом і висока схильність до інфаркту, в результаті якого може омертветь частину органу.

В останніх розгалуженнях артерії дуже стоншуються, такі судини називають артеріолами, а артеріоли вже переходять безпосередньо в капіляри. В артеріолах є м’язові волокна, які виконують скоротливу функцію і регулюють надходження крові в капіляри. Шар гладком’язових волокон в стінках артеріол дуже тонкий, в порівнянні з артерією. Місце розгалуження артеріоли на капіляри називається прекапіляром, тут м’язові волокна не складають суцільний шар, а розташовані дифузно. Ще одна відмінність прекапилляра від артеріоли – відсутність венули. Прекапіляр дає початок численним розгалуженням на найдрібніші судини – капіляри.

Капіляри – найдрібніші судини, діаметр яких варіюється від 5 до 10 мкм, вони є у всіх тканинах, будучи продовженням артерій. Капіляри забезпечують тканинний обмін і харчування, забезпечуючи всі структури організму киснем. Для того, щоб забезпечувати передачу кисню з поживними речовинами з крові в тканини, стінка капілярів настільки тонка, що складається всього з одного шару клітин ендотелію. Ці клітини мають високу проникність, тому крізь них розчинені в рідині речовини надходять в тканини, а продукти метаболізму повертаються в кров.

Кількість працюючих капілярів в різних ділянках тіла різниться-у великій кількості вони сконцентровані в працюючих м’язах, які потребують постійного кровопостачання. Наприклад, в міокарді (м’язовому шарі серця) на одному квадратному міліметрі виявляється до двох тисяч відкритих капілярів, а в скелетних м’язах на ту ж площу припадає кілька сотень капілярів. Не всі капіляри функціонують одночасно – багато з них перебувають у резерві, в закритому стані, щоб почати працювати при необхідності (наприклад, при стресі або збільшення фізичних навантажень).

Капіляри анастомозируют і, розгалужуючись, складають складну мережу, основними ланками якої є:

Артеріоли – розгалужуються на прекапіляри;

Прекапіляри – перехідні судини між артеріолами і власне капілярами;

Венули-місця переходу капіляр у Відня.

У кожному типі судин, складових цю мережу, діє власний механізм передачі поживних речовин і метаболітів між міститься в них кров’ю і прилеглими тканинами. За просування крові і її надходження в найдрібніші судини відповідає мускулатура більших артерій і артеріол. Крім того, регуляція кровотоку здійснюється також м’язовими сфінктерами пре — і посткапілярів. Функція цих судин в основному розподільна, тоді як справжні капіляри виконують трофічну (поживну) функцію.

Вени – це інша група судин, функція якої, на відміну від артерій, полягає не в доставці крові до тканин і органів, а в забезпеченні її надходження в серце. Для цього рух крові по венах відбувається в зворотному напрямку — від тканин і органів до серцевого м’яза. З огляду на відмінності функцій, будова вен дещо відрізняється від будови артерій. Фактор сильного тиску, яке кров впливає на стінки судин, у венах проявляється набагато менше, ніж в артеріях, тому эластино-колагеновий каркас в стінках цих судин слабкіше, в меншій кількості представлені і м’язові волокна. Саме тому вени, в яких не надходить кров, спадаються.

Аналогічно з артеріями, вени широко розгалужуються, утворюючи мережі. Безліч мікроскопічних вен зливаються в єдині венозні стовбури, які ведуть до великих судинах, що впадає в серце.

Просування крові по венах можливо завдяки дії на неї негативного тиску в грудній порожнині. Кров просувається у напрямку присмоктує сили в серці і грудну порожнину, крім того, її своєчасний відтік забезпечує гладком’язовий шар в стінках судин. Рух крові від нижніх кінцівок вгору утруднено, тому в судинах нижньої частини тіла мускулатура стінок розвинена сильніше.

Щоб кров просувалася до серця, а не в зворотному напрямку, в стінках венозних судин розташовані клапани, представлені складкою ендотелію з сполучнотканинним шаром. Вільний кінець клапана безперешкодно направляє кров в напрямку серця, а відтік назад перегороджується.

Більшість вен проходять поруч з однією або декількома артеріями: біля невеликих артерій зазвичай розташовано дві вени, а поруч з більшими – одна. Вени, які не супроводжують будь-які артерії, зустрічаються в сполучної тканини під шкірою.

Живлення стінок більших судин забезпечують артерії і вени менших розмірів, що відходять від того ж стовбура або від сусідніх судинних стовбурів. Весь комплекс розташований в навколишньому посудину сполучнотканинному шарі. Ця структура називається судинним піхвою.

Венозні і артеріальні стінки добре іннервовані, містять різноманітні рецептори і ефектори, добре пов’язані з керівними нервовими центрами, завдяки чому здійснюється автоматична регуляція кровообігу. Завдяки роботі рефлексогенних ділянок кровоносних судин забезпечується нервова і гуморальна регуляція метаболізму в тканинах.

Функціональні групи судин.

Всю кровоносну систему по функціональному навантаженню поділяють на шість різних груп судин. Таким чином, в анатомії людини можна виділити амортизуючі, обмінні, резистивні, ємнісні, шунтуючі і сфінктерні судини.

Амортизуючі судини.

До цієї групи, в основному, відносяться артерії, в яких добре представлений шар еластинових і колагенових волокон. У неї входять найбільші судини — аорта і легенева артерія, а також прилеглі до цих артерій ділянки. Еластичність і пружність їх стінок забезпечує необхідні амортизуючі властивості, завдяки яким згладжуються систолічні хвилі, що виникають при серцевих скороченнях.

Розглянутий ефект амортизації також називають Windkessel-ефектом, що німецькою мовою означає «ефект компресійної камери».

Для наочної демонстрації цього ефекту використовують наступний досвід. До ємності , яка наповнена водою, приєднують дві трубки, одна з еластичного матеріалу (гума), а інша зі скла. З твердої скляної трубки вода вихлюпується різкими переривчастими поштовхами, а з м’якої гумової-витікає рівномірно і постійно. Цей ефект пояснюється фізичними властивостями матеріалів трубки. Стінки еластичної трубки під дією тиску рідини розтягуються, що призводить до виникнення так званої енергії еластичного напруги. Таким чином, кінетична енергія, що з’являється внаслідок тиску, перетворюється в потенційну енергію, яка підвищує напругу.

Кінетична енергія серцевого скорочення діє на стінки аорти і великих судин, які від неї відходять, викликаючи їх розтягнення. Ці судини утворюють компресійну камеру: кров, що надходить до них під тиском систоли серця, розтягує їх стінки, кінетична енергія перетворюється в енергію еластичного напруги, що сприяє рівномірному просування крові по судинах в період діастоли.

Артерії, розташовані далі від серця, відносяться до м’язового типу, їх еластичний шар виражений менше, в них більше м’язових волокон. Перехід від одного типу судини до іншого відбувається поступово. Подальший потік крові забезпечується скороченням гладкої мускулатури м’язових артерій. У той же час, гладком’язовий шар великих артерій еластичного типу практично не впливає на діаметр судини, що забезпечує стабільність гідродинамічних властивостей.

Резистивні судини.

Резистивні властивості виявляються у артеріол і кінцевих артерій. Ці ж властивості, але в меншій мірі, характерні для венул і капілярів. Резистентність судин залежить від площі їх поперечного перерізу, а у кінцевих артерій добре розвинений м’язовий шар, що регулює просвіт судин. Судини з невеликим просвітом і товстими міцними стінками надають механічний опір току крові. Гладка мускулатура розвинена резистивних судин забезпечує регуляцію об’ємної швидкості крові, контролює кровопостачання органів і систем за рахунок серцевого викиду.

Судини-сфінктери.

Сфінктери розташовані в кінцевих відділах прекапілярів, при їх звуженні або розширенні відбувається зміна кількості працюючих капілярів, що забезпечують трофіку тканин. При розширенні сфінктера капіляр переходить в функціонуючий стан, у непрацюючих капілярів сфінктери звужені.

Обмінні судини.

Капіляри-це судини, що виконують обмінну функцію, які здійснюють дифузію, фільтрацію і трофіку тканин. Капіляри не можуть самостійно регулювати свій діаметр, зміни просвіту судин відбувається у відповідь на зміни в сфинктерах прекапілярів. Процеси дифузії і фільтрації відбуваються не тільки в капілярах, але і в венулах, так що ця група судин також відноситься до обмінних.

Ємнісні судини.

Судини, які виступають в якості резервуарів для великих обсягів крові. Найчастіше до ємнісним судинах відносяться вени – особливості їх будови дозволяють вміщати більше 1000 мл крові і викидати її по мірі необхідності, забезпечуючи стабільність кровообігу, рівномірний потік крові і повноцінне кровопостачання органів і тканин.

У людини, на відміну від більшості інших теплокровних тварин, немає спеціальних резервуарів для депонування крові, з яких вона могла б викидатися в міру необхідності (у собак, наприклад, цю функцію виконує селезінка). Накопичувати кров для регуляції перерозподілу її обсягів по організму можуть вени, чому сприяє їх форма. Сплощені вени вміщують в себе великі обсяги крові, при цьому не розтягуючись, але набуваючи овальну форму просвіту.

До ємнісних судинах відносяться великі вени в області утроби, вени в підсосочковому сплетінні шкіри, вени печінки. Функцію депонування великих обсягів крові можуть також виконувати легеневі вени.

Шунтуючі судини.

Шунтуючі судини являють собою анастомоз з артерій і вен, коли вони знаходяться у відкритому стані, кровообіг в капілярах суттєво зменшується. Шунтуючі судини поділяють на кілька груп згідно їх функції і особливостям будови:

Присердечные судини – до них відносяться артерії еластичного типу, порожнисті вени, легеневий артеріальний стовбур і легенева вена. Ними починаються і закінчуються велике і мале коло кровообігу.

Магістральні судини – великі і середні судини, вени і артерії м’язового типу, розташовані поза органів. З їх допомогою відбувається розподіл крові по всіх ділянках організми.

Органні судини-інтраорганні артерії, вени, капіляри, що забезпечують трофіку тканин внутрішніх органів.

Захворювання кровоносних судин.

Найбільш небезпечні захворювання судин, що становлять загрозу для життя: аневризма черевної і грудної аорти, артеріальна гіпертензія, ішемічна хвороба, інсульт, захворювання ниркових судин, атеросклероз сонних артерій.

Захворювання судин ніг – група захворювань, які призводять до порушення циркуляції крові по судинах, патології клапанів вен, порушення згортання крові.

Атеросклероз нижніх кінцівок – патологічний процес зачіпає великі і середні судини (аорта, клубові, підколінні, стегнові артерії), викликаючи їх звуження. В результаті кровопостачання кінцівок порушується, з’являються сильні болі, порушується працездатність пацієнта.

Варикозне розширення вен – захворювання, в результаті якого настає розширення та подовження вен верхніх і нижніх кінцівок, витончення їх стінок, утворення варикозних вузлів. Зміни, що відбуваються при цьому в судинах зазвичай стійкі і незворотні. Варикоз частіше зустрічається у жінок — у 30% жінок після 40 і лише у 10% чоловіків того ж віку. (Читайте також: Варикоз-причини, симптоми та ускладнення)

До якого лікаря звертатися з судинами?

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Захворюваннями судин, їх консервативним і хірургічним лікуванням і профілактикою займаються лікарі-флебологи і ангиохирурги. Після всіх необхідних діагностичних процедур, лікар складає курс лікування, де поєднують консервативні методи і оперативне втручання. Медикаментозна терапія захворювань судин спрямована на поліпшення реології крові, ліпідного обміну з метою профілактики атеросклерозу та інших захворювань судин, викликаних підвищеним рівнем холестерину крові. (Читайте також: підвищений холестерин в крові — що це означає? Які причини?) Лікар може призначити судинорозширювальні препарати, лікарські засоби для боротьби з супутніми захворюваннями, наприклад, гіпертонією. Крім того, пацієнту прописують вітамінні і мінеральні комплекси, антиоксиданти.

Курс лікування може включати процедури фізіотерапії-баротерапія нижніх кінцівок, магніто — та озонотерапія.

Автор статті: Волков Дмитро Сергійович | к. м. н., лікар-хірург, флеболог.

Освіта: Московський державний медико-стоматологічний університет (1996 р.). У 2003 році отримав диплом навчально-наукового медичного центру управління справами президента Російської Федерації.

Кровоносні судини, що несуть кров з органів і тканин до серця.

Здоров’я вен безпосередньо пов’язане зі здоров’ям всього організму в цілому. Фізіологічний відтік крові від органів і тканин здійснюється саме за допомогою венозної системи. При порушенні функцій венозного русла виникають симптоми, істотно знижують якість життя пацієнтів. Венозну недостатність можна діагностувати і попередити на ранніх стадіях розвитку, тим самим позбавивши себе від прогресування цієї важкої недуги. Про венах в нормі і патології, венозної недостатності, методах її діагностики, попередження і лікування читайте в цій статті.

Загальні положення про венах.

Навіщо потрібна венозна система?

Відомо, що в організмі людини кров циркулює по судинах, які поділяються на різні типи залежно від виконуваних ними функцій. Так виділяють артерії, вени і капіляри. Так по артеріях кров надходить до органів і тканин, кров по венах повертається від органів і тканин, а по капілярах здійснюється газообмін всередині самих тканин.

Отже, вени. Їх будова визначається виконуваної функцією. Вени здійснюють відтік крові від органів і тканин до серця. На відміну від артерій судинна стінка вен тонше і еластичніше. Тиск у венах істотно нижче артеріального.

Особливості крові з вен.

Кров з вен називається венозної. Вона бідніша киснем, ніж артеріальна, але більш насичена вуглекислим газом і має темно-бордовий колір.

Підшкірні і глибокі вени.

В організмі людини існують вени, які розташовуються під шкірою – це поверхневі вени. Вони видно неозброєним оком, особливо чітко виражені на верхніх і нижніх кінцівках. За ним здійснюється відтік крові переважно від шкіри, підшкірної клітковини і поверхнево розташованих м’язів.

Інший тип вен розташовується в особливих міжм’язових, фасциальних каналах разом з артеріями. Це глибокі вени, вони приховані від очей і здійснюють відтік крові від глибоких груп м’язів.

Між собою поверхневі і глибокі вени з’єднані так званими перфорантными венами. Тому всі вени в організмі утворюють єдину взаємопов’язану венозну мережу.

Нижня і верхня порожниста вени.

Існує два особливо великих венозних колектора – це нижня і верхня порожниста вени. Через нижню вену кров відтікає від органів і тканин, розташованих нижче діафрагми. Відповідно через верхню порожнисту вену кров відтікає від верхніх кінцівок, голови і шиї. Обидва цих судини впадають в серце в область правого передсердя.

Відня кінцівок.

Давайте уважно поглянемо на наші ноги і руки і постараємося відшукати вени кінцівок. Вони видно-це прожилки блакитного кольору, що утворюють покреслений судинний малюнок, особливо виражений на тильній поверхні кистей і стоп. Як ми вже зрозуміли — це поверхневі або підшкірні вени. Вони мають певну структуру: основні стовбури і впадають в них притоки.

Всі вени кінцівок містять клапанний апарат, який змушує відтікає кров по венах строго в одному напрямку.

Анатомічна будова і функції вен на ногах.

Коли людина робить рухи в нижніх кінцівках при ходьбі, особливо при бігу, виникає підвищена потреба м’язів у кисні, який поставляється разом з артеріальною кров’ю. Обсяг відтікає крові також посилюється, і допомагає його здійснювати венозна система. Комплекс вен нижніх кінцівок представлений глибокими і поверхневими (або як їх ще називають підшкірними) венами. Поверхневі вени на ногах видно неозброєним оком, представлені основними стовбурами великої і малої підшкірних вен. Глибокі вени на ногах розташовуються в безпосередній близькості з артеріями в міжм’язових каналах. Струм крові по венах здійснюється в одному напрямку (в бік серця), що відбувається завдяки спільній роботі клапанного апарату венозної системи та м’язів ніг. Глибокі і поверхневі вени з’єднані між собою особливими перфорантными венами. У нормі приплив крові по артеріях повністю компенсується відтоком крові по венах.

Анатомічна будова і функції вен на руках.

Анатомічна структура вен на руках в основі своїй аналогічна такий на нижніх кінцівках з тим лише відмінністю, що робота, чинена м’язами верхніх кінцівок істотно нижче, ніж припадає на м’язи ніг. Отже, вени на руках відчувають менші навантаження і не схильні до варикозної хвороби. Вени на руках також представлені глибокими (супроводжуючими) і підшкірними артеріями. Перфоранти забезпечують з’єднання підшкірних і глибоких вен в єдину мережу. Цікаво відзначити, що венозний малюнок на тильній стороні зап’ястя суто індивідуальний і унікальний для кожної конкретної людини.

Захворювання вен.

Розширення вени-захворювання або варіант норми?

Не завжди розширені вени є ознакою захворювання вен. Так, наприклад, заняття спортом або важкою фізичною працею призводить до збільшення діаметра вен. В результаті інтенсивних фізичних навантажень збільшується кровопостачання м’язів. Посилюється як приплив крові по артеріях, так і відтік по венах. Стінка вен розтягується і, отже, діаметр вени збільшується. Також розширення вен відбувається при підвищенні температури навколишнього середовища (наприклад, при жаркій погоді або в лазні). У людей зі зниженою масою тіла вени можуть здаватися візуально розширеними, ніж у повних, оскільки відсутня підшкірна клітковина, що оточує вени. Все це є нормою і не пов’язане з варикозним розширенням вен, оскільки клапанний апарат збережений і адекватно виконує свою функцію.

Однак розширені вени можуть повідомляти і про захворювання, про це нижче.

Варикозні вени або варикозне розширення вен.

Під варикозним розширенням вен розуміють патологічний процес набухання підшкірних вен внаслідок дисфункції їх клапанів. В результаті цього процесу виникає звивистість венозного малюнка, витончення венозної стінки з утворенням варикозного (від латинського varix) розширення вен.

Причини і фактори розвитку варикозної хвороби.

Початкові причини варикозного розширення вен остаточно не ясні. Швидше за все захворювання має багатокомпонентний механізм розвитку, що протікає на тлі вродженої схильності. Проте фактори, що сприяють появі варикозних вен, добре відомі. До них відносять:

Генетичну схильність зайві неконтрольовані фізичні навантаження ожиріння. При цьому поширеність варикозного розширення вен має пряму залежність від ступеня ожиріння довгий і нерухоме перебування в положенні сидячи або стоячи, коли клапанний апарат працює з підвищеним навантаженням, що може привести до його дисфункції вагітність. Важливим аспектом ведення вагітності є профілактика варикозного розширення вен Постійне носіння взуття на високому каблуці.

Симптоматика венозної недостатності.

Головними симптомами венозної недостатності є:

Відчуття тяжкості, втоми в ногах Набряки стоп і гомілок, виникають переважно до кінця трудового дня Розпирання, дискомфорт по ходу вени конечноси Епізодичні судоми литкових м’язів Поява судинних зірочок (телеангіектазії)

Болять вени – що робити?

Багато пацієнтів, які страждають варикозним розширенням вен і звертаються за медичною допомогою, скаржаться на біль. Необхідно розуміти, що вени не болять самі по собі, якщо звичайно вони не залучені в запальний процес. Тоді звідки виникає біль?

Біль є ознакою таких захворювань як: артрити, артрози, хондрозы, неврити та інші захворювання, не пов’язані з розширенням вен як таким. Але вони часто супроводжують варикозного розширення вен.

Порізані вени: перша допомога.

Іноді в побуті і не тільки виникає така неприємна ситуація, як порізи. Часом порізи бувають досить глибокими і супроводжуються порушенням цілісності венозної стінки. Кровотеча з порізаних вен має свої особливості. Так кров з вен відрізняється темним червоним кольором, вона витікає рівномірно без пульсації. Вени кінцівок в повітряному середовищі досить швидко спазмируются, активуються фактори згортання і кровотеча зупиняється. Перша допомога в такій ситуації – це компресійна пов’язка і холод на область порізу, порізану кінцівку бажано зафіксувати в піднятому положенні.

Однак слід пам’ятати, що у водному середовищі спазм порізаних вен не відбувається, активація факторів коагуляції відбувається повільно, отже, зупинити кровотечу в такому випадку дуже не легко. У разі виникнення подібної ситуації, яка може виникнути, наприклад, у ванні, басейні або морі, слід негайно покинути водний простір.

Після надання першої медичної допомоги при порізаних вен слід негайно звернутися в спеціалізовану установу для огляду пошкоджених тканин.

Діагностика захворювань вен.

Виявлення захворювань венозної системи починається зі збору анамнезу, скарг і зовнішнього візуального огляду. Для функціональної оцінки стану вен застосовується ряд специфічних досліджень або проб.

Методи оцінки стану вен.

Дані проби були розроблені близько ста років тому, коли ще не існувало ультразвукових і променевих методів обстеження.

Проби для оцінки підшкірних вен:

Проба Троянова – Тренделенбурга – Броди.

Обстежуваний лягає на спину, нижню кінцівку піднімають догори. Необхідно щоб кров відтекла від підшкірних вен. Потім перетискають велику підшкірну вену в паховій області. Пацієнта просять різко встати і відпускають пережату вену. Стрімке розширення і заповнення вени на нозі свідчить про клапанної недостатності.

Проба Шварца – Маккелинга – Хейрдала.

Подушечками пальців лівої руки злегка притискають варикозні вени. Пальцями правої руки обережно постукують (перкутують) в області впадання великої підшкірної вени в стегнову. Відчуття лівою рукою виниклої пульсової хвилі свідчить про клапанної неспроможності.

Проба Сикара – Гаккенбрауха.

Суть методу схожа з попереднім, тільки обстежуваного не перкутують по вені, а просять інтенсивно покашляти. Якщо проба позитивна, то виникає така ж хвиля.

Проби для оцінки глибоких вен:

Перша проба Пратта.

В положенні лежачи після еластичного бинтування всієї нижньої кінцівки (з метою перетиснути підшкірні вени на ногах), обстежуваної просять погуляти близько 20 хвилин. При непрохідності глибоких вен з’являється інтенсивний біль.

Маршова або проба Делбе – Пертеса.

Початкове положення стоячи. На стегно обстежуваного накладають джгут, і обстежуваний інтенсивно починає ходити протягом 15 хвилин. Виникнення болю на тлі наповнення підшкірних вен говорить про порушення прохідності глибоких вен.

Проби для оцінки перфорантних вен.

Друга проба Пратта.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Початкове положення лежачи на спині. Виробляють еластичну компресію вен на нозі. Коли обстежуваний встає, то еластичний бинт послідовно згортають, і відразу ж від верху до низу накладають другий еластичний бинт. В утвореному просвіті між турами бинтів виявляють нефункціональні перфорантні вени.

Проба Барроу-Купера-Шейниса.

Початкове положення лежачи на спині. Джгути накладаються на нижню кінцівку в наступному порядку: перший на стегно, другий-над коліном і третій під коліном. Обстежуваний встає і в просвітах між джгутами можуть бути виявлені набряклі вени в разі, якщо є неспроможність їх клапанів.

Схожа з попередньою. Однак замість трьох джгутів застосовується один довгий джгут, накладений по спіралі на нижню кінцівку.

УЗД вен є «золотим стандартом» діагностики в сучасній флебології. На сьогоднішній момент для візуалізації стану вен кінцівок повсюдно застосовують ультразвукове дуплексне ангіосканування. В основі методики покладені:

Ефект Доплера-зміна частоти звукової хвилі при відображенні її від рухомого предмета. Застосовується для оцінки характеру кровотоку і його швидкості. Ефект відображення ультразвукової хвилі-різні тканини організму по-різному відображають ультразвукові хвилі. Застосовується для оцінки стану і візуалізації внутрішніх органів. Дуплексне сканування – накладення напрямку і швидкості кровотоку на двомірне зображення судини.

УЗД вен дозволяє не тільки візуалізувати судини, але й виміряти товщину їх стінок, діаметр просвіту, оцінити напрям кровотоку, виявити тромби, клапани, аневризми та ін. Метод не вимагає від пацієнта спеціальної підготовки. Неінвазивність даної методики дозволяє застосовувати УЗД вен повсюдно, при будь-якому ступені тяжкості хворого, протягом тривалого часу і необмежену кількість разів.

УЗД вен виконується перед операцією на венах і дозволяє виставити показання до оперативного лікування, визначити обсяг оперативної допомоги і уточнити локалізацію доступів.

Алгоритми УЗД при захворюваннях вен.

При ультразвуковому дослідженні оцінюються наступні параметри:

Прохідність Діаметр Стан стінки судини, Клапани та їх функція Локалізацію неспроможних клапанів Рівень тромбу і його характер (при виявленні тромбозу) Розмір рухомої частини тромбу (при наявності флотації — коливання вільної частини в просвіті судини) Шляхи колатерального кровотоку (при порушенні прохідності)

Ускладнення варикозної хвороби.

Варикозна хвороба не проходить безслідно. Ускладнення не є рідкістю і призводять до серйозних наслідків. Самолікування в таких випадках неприпустимо. Нижче ми розглянемо основні ускладнення, до яких призводять варикозні вени.

Тромбоз вен.

Що таке тромбоз вен, і чому він стався? Це перше питання, яке відвідує людину, вперше зіткнувся з цим ускладненням. За своєю природою тромб-це згусток крові, розташований в просвіті судини і ускладнює потік крові. Утворюється він або при порушенні властивостей самої крові, або через зміни в судинній стінці. Часом тромб може повністю перекривати просвіт вен. В такому випадку кров насилу відтікає від кінцівок, виникають значні набряки, біль. Небезпечною особливістю тромбозу вен є така ситуація, при якій тромб » флотує «(незакріплена головка тромбу вільно коливається в просвіті судини) і може відірватися від основи. Така ситуація критична для здоров’я і життя пацієнта, оскільки тромб з током крові спрямовується в легені, де закупорює більш дрібні судини, призводячи до гострої дихальної недостатності.

Тромбози поверхневих вен.

Тромбофлебіт – це запалення стінки вени, що супроводжується її тромбозом. Найчастіше уражаються вени нижніх кінцівок, але в ряді ситуацій, наприклад при ін’єкційної наркоманії, уражаються і вени на руках. Зовні Відень виглядає набряклою, напруженою, по її ходу визначається щільна ділянка-тромбоз вени. Ситуація супроводжується болем, слабкістю, підвищенням температури тіла. Що робити? Звернення за медичною допомогою-ось найперший і важливий пункт при лікуванні подібних захворювань. Самолікування не призведе до регресу хвороби, а тільки посприяє посиленню ситуації. У клініці такий пацієнт отримає наступне лікування: постільний режим, еластична компресія, препарати, що розріджують кров (дезагреганти або антикоагулянти за показаннями). Крім цього поверхнево наносяться мазі з гепарином, проводиться знеболююча і протизапальна терапія. У деяких випадках буде потрібно оперативне лікування. У разі своєчасного лікування тромбоз вен регресує, тромб розчиняється і пацієнт виписується з рекомендаціями лікаря.

Тромбози глибоких вен.

Флеботромбоз – так називається виникнення тромбу в глибоких венах кінцівок. Однак симптоми в даному випадку будуть відрізнятися. Виразність симптомів ураження вен залежить від ступеня перекриття (облітерації) тромбом судини. При повній закупорці виникає видимий набряк стопи, гомілки, а іноді і стегна, що супроводжується вираженим болем, наповненням поверхневих вен. Негайне звернення за медичною допомогою також дуже важливо. При зовнішньому огляді важко поставити діагноз глибокого тромбозу вен, оскільки ряд захворювань може повторювати клінічну симптоматику. Необхідно виконати УЗД вен і тільки після підтвердження діагнозу призначати лікування. Такі пацієнти підлягають обов’язковій госпіталізації в хірургічне відділення. Лікування включає постільний режим, еластичну компресію, призначення прямих антикоагулянтів (гепарин та його аналоги), проводиться протизапальна терапія. Прямі антикоагулянти через тиждень замінюють на антикоагулянти непрямої дії (Варфарин).

Кровотечі з варикозних вен.

Як вже було сказано, при варикозному розширенні вен відбуваються зміни в судинній стінці. Вона стоншується, стає менш еластичною, за рахунок розширення виступає над поверхнею шкіри, що може привести до її травматизації і кровотечі. Часом крововтрата при даному виді ускладнень буває масивною, і людина в такому випадку підлягає госпіталізації. Перша допомога полягає в перетисканні місця кровотечі гнітючої пов’язкою і піднятті кінцівки вгору. В умовах стаціонару можливе прошивання кровоточить судини з метою зупинки кровотечі, корекція крововтрати за допомогою інфузійної терапії, спостереження і профілактика повторної кровотечі.

Трофічні виразки.

Варикозне розширення вен і супроводжуюча його хронічна венозна недостатність є основною причиною виникнення трофічних виразок нижніх кінцівок. Виразки розташовані по передній і бічних поверхнях гомілки, частіше в нижній її третині. Зустрічаються як поодинокі, так і множинні виразки; як невеликі, так і гігантські, оперізують всю гомілку. Виразки можуть існувати довгі місяці і навіть роки, вносячи істотний дискомфорт в життя людини. Лікування їх тривале і часом малорезультативне. Профілактика трофічних порушень повинна починатися з лікування основного захворювання – лікування варикозних вен. Не варто запускати хворобу на ранніх стадіях і займатися самолікуванням, сподіваючись, що хвороба пройде сама.

Лікування захворювань вен.

Слід пам’ятати, що чим раніше розпочато лікування, тим успішніше воно закінчиться. Варикозне розширення вен в даний час лікується досить ефективно, забезпечуючи стійкий ефект. Існують різні методики, що дозволяють здійснювати діагностичний пошук, профілактику, медикаментозну терапію і хірургічні посібники при лікуванні вен.

Лікування захворювань вен на ногах.

Найбільш часто захворювання вен проявляються на нижніх кінцівках. Особливо важливо мати здорові вени на ногах для дівчат і жінок, оскільки здорові ноги завжди вважалися еталоном краси. Водночас жіноче взуття на високих підборах, стоячий і сидячий, малорухливий спосіб життя згубно позначається на стані венозного апарату. Будь-яке лікування починається з простих заходів профілактики: зміна режиму дня, носіння зручного взуття, боротьба з надлишковою масою тіла, регулярні піші прогулянки, планове періодичне медичне обстеження. Звичайно, якщо захворювання вже розвинулося і проявило себе, не слід затягувати з візитом до лікаря. Тільки лікар може адекватно оцінити ситуацію, призначити заходи профілактики і лікування.

Загальні принципи лікування захворювань вен.

Загальні принципи лікування захворювань вен спрямовані на усунення причин, що призводять до варикозної хвороби, підтримання нормального фізіологічного кровотоку у венозному руслі, усунення факторів, що призводять до ускладнення варикозної хвороби, лікування виниклих ускладнень.

Медикаментозна терапія.

Існує безліч лікарських препаратів, що застосовуються при варикозному розширенні вен. Вони впливають на різні ланки патогенезу даного захворювання. Систематизуючи всю медикаментозну терапію, можна виділити основні групи ліків:

Дані препарати здатні підвищити тонус венозної стінки, перешкоджають розширенню вен, мають ангіопротективні властивості. До них відносять: детралекс, Флебодіа, венорутон і ін. важливо відзначити, що від даних препаратів не слід очікувати миттєвої дії, оскільки вони мають накопичувальним ефектом і розраховані на тривалий прийом. Вони не здатні ліквідувати розширені вени, але сприяють вирішенню таких симптомів як набряклість, судоми, тяжкість в ногах. У комбінації з іншими методами лікування флеботоники широко зарекомендували себе у флебологічній практиці. Іноді їх використовують в профілактичних цілях.

Препарати, що поліпшують реологічні властивості крові.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Часто використовуються у вигляді мазей для зовнішнього місцевого застосування, в основі мають препарат гепарин (лиотон, венолайф). У вигляді таблеток застосовуються аспірин (або препарати на його основі), трентал. Препарати з цієї групи не впливають безпосередньо на венозну стінку, вони надають свій ефект на кров, перешкоджаючи її згортання. Область застосування препаратів цієї групи – це ускладнена варикозна хвороба. Препарати, що поліпшують реологічні властивості крові, широко застосовуються при лікуванні тромбофлебіту і для профілактики тромбозів. Однак слід пам’ятати, що дані препарати підсилюють кровоточивість, особливо при прийомі всередину.

Нестероїдні протизапальні засоби (диклофенак, індометацин та ін.)

Мають знеболюючі, протизапальні ефекти. В комбінації з іншими методами лікування варикозного розширення вен протизапальні препарати активно застосовуються в практиці лікарів-флебологом. Призначаються також при тромбофлебітах, оскільки в основі даного захворювання лежить запальний процес.

Лікування варикозних вен.

Лікування венозної недостатності завжди комплексне. Залежно від стадії захворювання, його поширеності, загрози розвитку ускладнень застосовуються як консервативні методи лікування, так і оперативні.

Консервативні методи.

До консервативних методів, крім лікарських препаратів, відносять компресійний трикотаж (панчохи) і еластичні бинти. Механізм дії компресійного трикотажу і еластичних бинтів аналогічний. Бинти частіше використовуються в умовах стаціонару, їх простіше одягати і знімати, вони набагато дешевше, а панчохи, не дивлячись на їх більш високу ціну, набагато зручніше для повсякденного носіння.

На даний момент лікування захворювань вен неможливо уявити без застосування компресійного трикотажу. Компресійні панчохи здавлюють вени на ногах, надаючи крові правильний струм, перешкоджаючи подальшому розтягуванню венозної стінки. Компресія максимальна в нижній частині панчіх і поступово знижується до верху. Ця властивість забезпечує адекватний відтік крові від нижніх кінцівок, який був порушений варикозною хворобою.

Існують різні ступені компресії в залежності від ступеня тиску, що чиниться компресійним трикотажем. Тиск вимірюється в мм. рт. ст. (міліметрах ртутного стовпа).

18 мм. рт . ст. Профілактична компресія. Застосовується для профілактики варикозної хвороби: при вагітності, тривалих статичних навантаженнях (авіаперельоти, робота тільки стоячи, сидячи) 19-22 мм. рт . ст. 1 клас компресії. Судинні зірочки на ногах, початкові стадії варикозної хвороби 23-32 мм. рт . ст. 2 клас компресії. Хронічна венозна недостатність, що супроводжується набряками, варикозно розширеними венами 33 і вище мм. рт . ст. 3 клас компресії. Виражена венозна недостатність. Одягати такі панчохи самостійно вкрай важко, для цього застосовуються спеціальні каркасні пристосування.

Операції на венах.

До оперативних посібників при захворюваннях вен вдаються тільки в тому випадку, якщо стримати розвиток захворювання консервативними методами не представляється можливим. Слід пам’ятати, що будь-яка операція пов’язана з певними ризиками. Оперативні посібники здебільшого зводяться до наступних прийомів: видалення вени, розтин вени і видалення з неї тромботичних мас, перев’язка вени, встановлення у вену особливої пастки для тромбів (кава-фільтр), склерозування вен, внутрішньосудинна лазерна абляція.

Склерозування – це пункція вени з введенням у неї спеціального розчину (склерозанта), який порушує цілісність клітин ендотелію і сприяє розвитку фіброзу всередині судини. Після введення склерозанта обов’язковим є накладення компресійного бинта на область даної вени.

Застосовувана внутрішньосудинна лазерна абляція також забезпечує руйнування клітин ендотелію з розвитком склерозу судинної стінки, однак на відміну від склеротерапії, цей ефект досягається за допомогою лазерного променя. Перевагою даного методу є відсутність розрізів (пункційний метод), тому він може застосовуватися амбулаторно.

Видалення вен.

Видалення вени забезпечує стійку ремісію варикозної хвороби. Видалення піддаються поверхневі вени, частіше великі підшкірні вени ніг, клапанний апарат яких повністю втратив свою функцію. В даний час частіше використовується флебектомія з мінідоступів, яка забезпечує максимальний косметичний ефект. Для видалення вен необхідна госпіталізація в хірургічний стаціонар, післяопераційний період триває близько тижня.

Профілактика захворювань вен.

Варикозну хворобу легше попередити, ніж лікувати. В даний час існує безліч простих і досить ефективних методів профілактики захворювань вен.

Загальні принципи профілактики.

В основі принципів профілактики варикозної хвороби лежить усунення факторів, які призводять до розвитку захворювання. Першим важливим кроком є боротьба з надмірною вагою, оскільки ожиріння є фактором у розвитку варикозного розширення вен. Фізичні навантаження у вигляді ранкової гімнастки або ходьби благотворно впливають на тонус судинної стінки, сприяють прискоренню струму крові і фізіологічної роботі клапанного апарату. Контрастний душ також допомагає підтримувати судинний тонус. Під час вагітності слід носити компресійний трикотаж, який вбереже поверхневі вени на ногах від зайвого розтягування.

Шкідливі виробничі фактори.

Іноді професійна зайнятість пов’язана з тривалим перебуванням у вертикальному положенні, без можливості повноцінно здійснювати рухи в нижніх кінцівках. До таких професій належать: продавці, водії, хірурги, бармени, касири та ін Для профілактики в таких ситуаціях доцільно поєднувати професійну зайнятість з фізичними вправами, носіння профілактичного компресійного трикотажу, зручного взуття. Добре, коли у вільний від роботи час у людини є потреба у фізичній діяльності: піші прогулянки, велосипед, ковзани та ін. Відмова від куріння також сприяє зменшенню ризиків розвитку варикозної хвороби, оскільки тютюн негативно впливає на судинну стінку. Масаж ніг також є одним із способів профілактики варикозної хвороби, в тому числі посиленої шкідливими виробничими факторами. Венотоніки в якості засобів профілактики широко використовуються і зарекомендували себе з кращого боку. Однак не варто самостійно призначати лікарські препарати, застосовуйте їх тільки після лікарської консультації. Слідкуйте також за гігієною своїх ніг. При варикозному розширенні вен нижніх кінцівок чисті ноги сприяють зниженню ризиків розвитку ускладнень.

Як запобігти розширення вен.

Рух – життя. В першу чергу життя і здоров’я венозного апарату. Намагайтеся більше рухатися, активно проявляйте себе в повсякденній життєдіяльності, носіть зручний одяг і взуття, дотримуйтесь гігієни тіла і гігієну праці, не залежуйтеся і не засиджуйтеся під час відпочинку. Пам’ятайте, що розширення вен не виникає на порожньому місці, для його розвитку необхідні провокуючі фактори. Якщо з яких-небудь причин варикозна хвороба вже проявилася, то не відкладайте свій візит до лікаря, Дотримуйтесь всі вказівки лікаря з лікування даного захворювання і не займайтеся самолікуванням. Пам’ятайте, що профілактика хвороби завжди простіше і дешевше її лікування.

Від чого видно вени на руках у хлопця?

Чому здуваються вени на руках у хлопця? Цим питанням задаються багато жінок. Проступають під шкірою судини помітні на руках представників сильної статі, діяльність яких пов’язана зі значними фізичними навантаженнями. Випирають вени на руках у хлопців також проявляються при веденні активного способу життя, заняття силовими видами спорту.

Фізіологія.

Чому у хлопців видно вени на руках? Останні можуть проступати через фізіологічних особливостей організму. Найчастіше подібні прояви характерні для» жилавих » чоловіків. З віком шкіра втрачає свою еластичність. При відсутності великої кількості жирових відкладень у чоловіків старшого віку також можуть виступати вени. Якщо при цьому не відчувається біль, інший дискомфорт, немає приводів для занепокоєння.

Вени на руках у хлопця можуть проявлятися через спадкових особливостей будови тіла. Часто виступаючі кровоносні прожилки спостерігаються у володарів тонкої шкіри, худорлявих людей. Особливо помітні вони на тильній поверхні кисті.

Чітко виділяються під шкірою вени на руках у хлопця при підвищенні атмосферного тиску, а також в жарку погоду. В результаті збільшення температури навколишнього середовища кров починає циркулювати швидше, і судини розширюються. Навпаки, в холодну погоду раніше виступаючі вени виявляються практично непомітними.

Психологія.

Як відомо, прихованим мотивом при спілкуванні між статями виступає прояв сексуальності. Яким чином це зачіпає опуклі вени на руках хлопців, фото яких представлені в цьому матеріалі? Логіка тут така: жінкам, як фізично слабким істотам, властиво шукати захист у сильного чоловіка. Як показує практика, у переважної більшості хлопців, які мають видатну м’язовою масою, дійсно є опуклі вени на руках. Це, в свою чергу, активізує в жіночій свідомості певну символічну ланцюг роздумів. Таким чином, хлопці з проступають прожилками під шкірою більш тягнуть дівчат на підсвідомому рівні.

Інший прихований мотив-асоціації між виділяються венами і чоловічим працьовитістю. Жіночу свідомість підказує про те, що жилаві чоловіки не бояться роботи, і тому будуть добре справлятися з важкими домашніми справами.

Що стосується появи чітко виднеющихся вен на жіночих руках, подібні прояви розцінюються дамами як очевидний недолік зовнішності і навіть потворність. Насправді, виглядає таке явище у дівчат досить грубо, особливо, на худорлявих кінцівках.

Профілактика утворення виступаючих вен на руках.

Якщо чоловік або жінка бажає візуально усунути виділяються під шкірою прожилки, ситуація може бути виправлена, завдяки застосуванню таких профілактичних рішень:

Для початку варто скоротити рівень фізичних навантажень на верхні кінцівки, виключивши з повсякденного розпорядку заняття на тренажерах, підняття всіляких вантажів. Вени на руках у хлопця можуть стати малопомітними, якщо регулярно проводити розминку тіла. Обсяги прожилок з часом скоротяться в результаті поліпшення процесів кровообігу. Зокрема, посилення венозного відтоку крові сприяє утримання рук в піднятому положенні.

Щоб виступаючі вени стали не настільки помітні, достатньо попрацювати над зміною повсякденного раціону, збагативши останній свіжими фруктами і овочами. У продуктах зазначеної категорії міститься ціла маса корисних ферментів, що розріджують кров, нормалізують тиск, підвищують тонус судин. Зробити виділяються прожилки практично непомітними дозволяють водні процедури. Регулярно приймаючи контрастний душ, через короткий час можна побачити позитивні зміни. Вплив на тіло водою різної температури активізує роботу серцевого м’яза, а також надає на тканини тіла розслабляючу дію.

На закінчення.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Насправді привабливість видатних вен на руках виступає досить спірним питанням. Припадає до лиця така фізіологічна особливість лише в міру вгодованим чоловікам або ж хлопцям атлетичної статури. Володарі тонких, ниткоподібним кінцівок абсолютно не прикрашають власну зовнішність наявністю стирчать синіх венозних прожилок.

Будова зовнішнього носа, порожнини і слизових.

Будова і функції гортані, її м’язи і хрящі.

Будова і функції трахеї.

Різновиди бронхіол; альвеоли; будова бронхів і бронхіол; будова легенів; Плевра легенів.

Дихання і газообмін, механізми регуляції.

Будова серця; Камери серця; Околосердечная сумка; Оболонки; Клапани; — Серцевий цикл; Провідна система.

Будова і функції судин; вени, артерії, капіляри; коронарний круг.

Склад і функції крові; Утворення клітин; Циркуляція і згортання; Показники крові; Групи крові і резус-фактор.

Будова кісток; будова скелета людини; кістки черепа і тулуба; кістки кінцівок; переломи.

Структура м’язів; М’язи тіла; М’язи гортані; Дихальні м’язи; Міокард.

Види суглобів; хрящі і суглоби гортані; захворювання суглобів; розтягування і вивихи.

Вени-це кровоносні судини, що переносять кров від капілярів назад до серця. Кров, віддавши через капіляри кисень і поживні речовини тканинам і наповнені вуглекислим газом та продуктами розпаду, по венах повертається до серця. Варто відзначити, що в серці діє власна система кровопостачання — коронарний коло, яке складається з коронарних вен, артерій і капілярів. Коронарні судини ідентичні іншим аналогічним судинами організму.

ОСОБЛИВОСТІ БУДОВИ ВЕН Стінки вен складаються з трьох шарів, до складу яких, у свою чергу, входять різні тканини: •;Внутрішній шар дуже тонкий, складається з простих клітин, розташованих на еластичній мембрані сполучної тканини. •;Середній шар більш міцний, складається з еластичної і м’язової тканини. •;Зовнішній шар складається з тонкого шару пухкої і рухомий сполучної тканини, через яку харчуються нижні шари венозної оболонки і завдяки якій вени кріпляться до оточуючих тканин.

Через вени здійснюється так звана зворотна циркуляція — кров з тканин організму надходить назад до серця. Для вен, розташованих у верхній частині організму, це можливо тому, що стінки вен розтяжним і тиск у них менше, ніж у правому передсерді, яке виконує завдання «всмоктування». Інакше йде справа з венами, розташованими в нижній частині тіла, особливо в ногах, оскільки для того, щоб кров із них вступила назад до серця, їй потрібно подолати силу тяжіння. Для виконання цієї функції вени , розташовані в нижній часта тіла, забезпечені системою внутрішніх клапанів, які примушують кров рухатися тільки в одному напрямку — вгору — і перешкоджають зворотному току крові. Крім того, в нижніх кінцівках присутній механізм «м’язового насоса», що скорочує м’язи, між якими вени розташовані таким чином, щоб кров по них надходила вгору.

У периферичній системі виділяють два типи вен : поверхневі вени , що знаходяться дуже близько до поверхні тіла, які видно через шкірний покрив, особливо на кінцівках, і глибокі вени , що знаходяться між м’язами, зазвичай рухаються по траєкторії основних артерій. Крім того, особливо в нижніх кінцівках, присутні перфорантні і коммунікантние вени , які з’єднують обидві частини венозної системи і сприяють надходженню крові з поверхневих вен до більш товстим глибоких венах, а потім в серце.

Клапани, які дозволяють кровотоку рухатися лише в одному напрямку: від поверхневих вен до глибоких і від глибоких до серця, складаються з двох складок на внутрішніх стінках вен, або клапанів напівсферичної форми: коли кров проштовхується вгору, стінки клапанів піднімаються й дозволяють певним кількістю крові пройти вгору; коли імпульс вичерпується, клапани закриваються під вагою крові. Таким чином, кров не може спуститися вниз і при наступному імпульсі піднімається ще на один проліт, завжди в напрямку серця.

Видимі вени на руках: хвороба або косметичний дефект?

Вважається, що вени на руках завжди відображають вік людини значно об’єктивніше, ніж шкіра на обличчі. Частіше ця проблема турбує жінок, які звикли стежити за своєю зовнішністю. Однак для фахівців, знайомих з будовою венозної системи людини, роздуті вени на руках значно більше «розповідають» про фізичної активності, умов життя, перенесених хронічних хворобах.

Вени на руках — саме зручне і доступне місце для медичних маніпуляцій (забору крові для досліджень, введення лікарських препаратів). В екстрених випадках від стану і доступності вен залежить можливість надання допомоги. Після накладення джгута в області плеча кров в нижчих відділах (кистях, передпліччя) переповнює венозні судини і змушує їх виступати над поверхнею шкіри. Цей момент використовується для введення голки. Потім джгут розслабляють, і лікарський препарат вводиться в кров.

Особливості будови вен на руках.

У порівнянні з венами нижніх кінцівок вени рук мають свої схожі риси і особливості. Загальні властивості:

розташування на двох рівнях глибини (система поверхнева і глибока); наявність клапанного апарату, допомагає затримати відплив крові; існування анастомозів між глибокими і поверхневими судинами; вплив іннервації на діаметр посудини, загальна або місцева втрата сполучної ланки з нервовими волокнами сприяє втраті тонусу.

стінка вен на руках більш тонка, містить меншу кількість м’язової тканини і колагену, отже, швидше втрачає еластичність; довжина рук коротше, ніж ніг, тому відстань від серця до самої периферійної точки на пальцях кисті менш значне, значить, присмоктуються дію правого передсердя, верхньої порожнистої вени, діафрагми більше допомагає у відкачуванні крові в бік серця; менша кількість клапанів на внутрішній стінці (всього 20 замість 25 на ногах), це знижує роль їх участі у підтримці циркуляції крові проти гідростатичного тиску, якщо руки знаходяться в опущеному положенні; вени на руках не оточені такими ж потужними м’язами, як на нижніх кінцівках, що сприяють проштовхуванню крові вгору, тому важче долають будь-які перешкоди з боку зовнішнього тиску або внутрішньої структури.

Наведені механізми не у всіх працюють однаково.

Це пояснює чому у людей однакового віку по-різному видно вени на руках:

у одних до 40 років утворюються щільні звивисті тяжі, роздуті з видимими венозними шишками на руках; У інших — ніяких випирають судин немає, помітні тільки сині прожилки під шкірою.

Чому розширюються вени рук?

Причини порушення функціонування венозної системи на руках не обов’язково залежать від конкретних судин. Пристосувальною реакцією на часте носіння тягарів, заняття спортом є посилений приплив крові в м’язи рук. Відповідно необхідний настільки ж прискорений відтік. Але вени «працюють» набагато повільніше, ніж артерії, тому частина крові застоюється, викликаючи картину «вилізли» назовні судин.

Надмірне напруження нетренованих м’язів може супроводжуватися розривом вен. Якщо лопнула Відень на руці, то з’являється спочатку відчуття печіння, а потім поступово збільшується синець (підшкірна гематома). У людини з хорошим імунітетом і згортанням крові розсмоктування відбудеться через кілька днів.

Відзначено, що у тренованих людей напруга розподіляється по ходу всієї вени, а в осіб, не пристосованих до фізичної роботи, з’являються локальні «шишки» на венах рук, великі гематоми за рахунок вираженої деформації судин.

Іншою причиною посилення поверхневого венозного малюнка є втрата ваги, рідини, астенічність, витончення жирової клітковини на шкірі рук. Ця картина типова для бажаючих схуднути молодих жінок. У своєму прагненні до досягнення досконалості вони забувають про доцільність підтримання внутрішнього гомеостазу організму і отримують передчасне старіння шкірних покривів.

Які причини викликають патологію?

Загальними захворюваннями, що сприяють атонії і здуття застійних вен на руках, можуть бути:

прояви серцевої недостатності, особливо по правошлуночковому типу, при цьому падає сила присмоктування правих відділів серця, верхньої порожнистої вени; вогнищеві зміни в головному мозку при інсультах, ішемічних атаках, що викликають порушення іннервації стінок вен; захворювання шийно-грудного відділу хребта, звідки виходять рухові і чутливі нервові волокна до верхніх кінцівках.

Розширення венозної мережі спостерігається при гормональних змінах, викликаних вагітністю, початком клімаксу. Вплив надають рівень естрогенів і прогестерону.

Виявлено зв’язок психоемоційного напруження, стресовій ситуації зі здуттям вен.

Варикозне розширення вен верхніх кінцівок зустрічається менш часто, ніж ніг. Причини поєднують спадкову схильність з набутими протягом життя (зайва вага, зниження рухової активності). Варикоз прогресує і захоплює роздулися вени на кистях, на передпліччях.

Клінічні прояви.

Змінені вени на руках завдають неприємності своїм неестетичним виглядом: судини проглядаються під шкірою звиваються тяжами, «кульками», руки сильно набрякають, пальці стають товстими і менш швидкими.

При наявності варикозу пацієнта турбують:

болі і тяжкість в руках; оніміння пальців; доводиться вночі спати з закинутими вгору руками.

Хронічні вогнища інфекції (каріозні зуби, гайморит, жіночі захворювання) сприяють приєднанню запалення стінки вен (тромбофлебіту). У цьому випадку з’являються:

локальні хворобливі ущільнення; почервоніння шкіри; місцевий набряк і припухлість шкіри, підвищується температура тіла.

Всередині вени відбувається утворення тромбу.

Ускладнення у вигляді тромбоемболії у верхню порожнисту вену особливо небезпечно для життя для людей з вадами серця, якщо ембол здатний перейти у ліві камери через відкриті отвори між передсердями або шлуночками.

Тромбофлебіт часто ускладнює перебіг пологів, інфекційних захворювань, травми кінцівок, порушення мозкового кровообігу.

Різновид — мігруючий тромбофлебіт — більш характерний для чоловіків. Уражені вени оточені ділянками запаленої тканини, процес змінює локалізацію, залишає після себе коричневі плями на шкірі.

З-за більш високого тиску артеріальна кров затікає у вени і порушує їх структуру, а капіляри залишаються обділеними кров’ю, киснем і живильними речовинами. Тому в тканини вони не надходять.

вени дуже щільні, не спадаються при піднятому положенні руки; уражена рука подовжена; на пальцях можливі трофічні порушення від виразок до гангрени.

Пальпаторно в області вузлів відчувається вібрація.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Остаточно вирішити питання про діагноз і природу змінених вен може тільки лікар флеболог після обстеження.

Як лікувати вени рук?

Лікування змінених судин не зводиться до одних косметичних процедур. Необхідно дотримуватися рекомендацій лікаря по режиму харчування.

Прибрати зайву вагу допоможе раціональне харчування (не голодування) і посильні вправи. Серед продуктів слід уникати жирної і смаженої м’ясної їжі, гострих соусів і приправ, копченостей, кондитерських виробів. Рекомендується включити в меню: овочі, фрукти, м’ясо птиці і рибу, молочні вироби.

Кілька разів в день необхідно робити вправи для рук, пальців у піднятому вгору стані, струшувати кисті, масажувати від кінчиків пальців до плеча. При наявності запаленої ділянки шкіри над веною або синяка масаж цієї зони протипоказаний.

Контрастний душ двічі в день сприяє підтримці необхідного загального тонусу судин.

При болях і набряклості допомагає носіння компресійного рукава і спеціальних рукавичок. Вони надягають при піднятому положенні руки. Лікарські препарати слід приймати тільки за призначенням лікаря. Хорошим ефектом володіють мазі на основі троксерутину, кінського каштана, таблетки Флебодіа, Детралекс.

Лікувальні п’явки (гірудотерапію) можна застосовувати при нахили до тромбозів, запалення судинної стінки. Цей вид народної терапії вважається результативним не всіма лікарями. Є досить протипоказань і сумнівних ефектів.

Лазеротерапія — сучасний і доступний спосіб лікування. Використовується як при фізіологічних косметичних недоліках, так і в разі запалень і варикозу.

Метод склерозування в останні роки набув великого поширення. Дозволяє швидко усунути звиваються венозні тяжі і поліпшити зовнішній вигляд, омолодити руки. Однак слід пам’ятати, що він не діє на причину захворювання. В даному способі результат досягається припиненням кровообігу по вені за допомогою введення всередину препаратів-склерозантів, що викликають спайку внутрішніх стінок судини.

Для оперативного видалення вен на руках необхідні серйозні свідчення. У лікуванні хвороби Паркса-Вебера-Рубашова застосовують перев’язку анастомозів між артеріями і венами. Але цей метод мало ефективний, оскільки таких соустий дуже багато, все перев’язати неможливо. При загрозі гангрени доводиться ампутувати руку.

Перспективи лікування і застосування сучасних методів повинні обов’язково узгоджуватися з флебологом. Підтримка тонусу судин в нормальному стані має бути обов’язковою умовою загального здоров’я, трудової діяльності, спортивних захоплень і роботи по господарству.

Вени ноги . Відтік крові з нижньої кінцівки людини здійснюється по венах, які можна розділити на дві групи: поверхневі та глибокі. З’єднують ці дві групи прободающие вени.

Велика підшкірна Відень є найбільшою веною тіла. Ee притоки розходяться по стегну і внутрішньому відділу гомілки.

У підшкірній тканині проходять дві основні поверхневі вени ноги, велика і мала підшкірні вени.

ВЕЛИКА ПІДШКІРНА ВЕНА.

Велика підшкірна вена є найдовшою веною тіла, іноді вона використовується в хірургічних операціях для заміни пошкоджених або хворих артерій в таких ділянках, як, наприклад, серце. Вона відходить від медіального (внутрішнього) кінця дорсальной венозної дуги стопи і піднімається по нозі в напрямку паху.

На своєму шляху велика підшкірна вена проходить попереду медіальної кісточки (внутрішня кісточка), заходить за медіальний мищелок стегнової кістки в коліні і проходить через підшкірне отвір в пах, де впадає у велику стегнову вену.

МАЛА ПІДШКІРНА ВЕНА.

Мала підшкірна Відень відходить від латерального (зовнішнього) кінця дорсальної венозної дуги, проходить позаду латеральної щиколотки (зовнішня щиколотка) і піднімається до центру задньої частини ікри. Підходячи до коліна, мала підшкірна вена впадає в глибоку підколінну вену.

ПРИПЛИВ.

Велика і мала підшкірні вени отримують кров на всьому шляху від численних дрібних вен, вони також вільно «повідомляються один з одним.

Венозні клапани і насос.

Компонування кровоносних судин у нозі означає, що кров тече з поверхневих вен через прободающие вени в глибокі вени. Потім венозна кров всмоктується назад в тіло переважно м’язами ікри, оточуючими глибокі вени (венозний насос).

На відміну від артерій, вени мають крихітні клапани, що запобігають зворотний потік крові по них. Ці клапани мають велике значення для вен ноги, так як вони забезпечують, що при скороченні мускул ікри кров проштовхується по венах у напрямку серця, a не повертається назад в поверхневі вени.

ВАРИКОЗНЕ РОЗШИРЕННЯ ВЕН.

Якщо клапани проривних вен отримують пошкодження, то кров може потекти назад в поверхневі вени з відносно низьким тиском, вони розбухають і викривляються. Причини, що викликають варикозне розширення вен, включають спадкові фактори, вагітність, ожиріння і тромбоз (згортання крові) глибоких вен ноги.

Прободающие вени з клапанами грають ключову роль, допомагаючи функціонувати венозному насосу. Клапани дозволяють крові проходити до серця.

Вени верхньої кінцівки поділяються на поверхневі і глибокі . Всі вони мають клапани і впадають у Великий венозний стовбур-подкрильцовую вену, V. axillaris, що триває в підключичну вену, V. subclavia.

Поверхневі вени починаються венозними мережами, що знаходяться в підшкірній клітковині кисті і передпліччя. Розрізняють дві великі вени (рис. 172).

Рис. 172. Поверхневі вени верхньої кінцівки, передня (долонна) поверхня. 1-rete venosum palmare; 2-v. cephalica; 3-v. basilica; 4-v. mediana antebrachii; 5-v. mediana cubiti; 6-V. basilica; 7-v. cephalica.

1. Головна вена , v. cephalica починається з rete dorsalis manus променевої сторони кисті. На передпліччі і в ліктьовій ямі вона розташовується спереду, а на плечі йде по sulcus bicipitalis lateralis. У дельтовидно-грудній борозні Відень занурюється під ключицю і впадає в V. axillaris.

2. Царський Відень, V. basilica, формується з венозної мережі кисті ліктьової сторони. На передпліччі і кисті вона анастомозирует з гілками V. cephalica, впадає в подкрильцовой ямці в подкрильцовую Відень. Її великим анастомозом є v. mediana cubiti, що знаходиться під шкірою ліктьової ямки і перетинає її в косому напрямку. Ця вена не тільки сполучає поверхневі вени, але і встановлює анастомоз між поверхневими і глибокими венами верхньої кінцівки. Положення і діаметр середньої вени ліктьової ямки не завжди постійні.

Глибокі вени , як правило, супроводжують всі артеріальні судини верхньої кінцівки, найчастіше парними стовбурами.

Подкрыльцовая відень , v. axillaris, утворюється з злиття плечової вени, v. brachialis, а також впадають у неї таких вен: 1) бічний грудної, v. thoracica lateralis; 2) грудо-надчеревній, vv. thoracoepigas tricae. Стовбур подкрыльцовой вени в однойменній ямці проходить попереду a. axillaris до I ребра, продовжуючись далі в v. subclavia.

Підключична вена (анатомія людини)

В освіті підключичної вени , v. subclavia, беруть участь вени верхньої кінцівки (v. axillaris), грудної клітки і плечового поясу (uv. perforates, uu. thoracoacromiales) і шиї (і. jugularis externa, V. jugularis anterior). Останні дві вени формуються на шиї і представляють великі стовбури.

1. Зовнішня яремна вена , v. jugularis externa, парна, зливається з потиличної і задньої вушної вен нижче зовнішнього слухового проходу. Спускається по m. sternocleidomastoideus, перетинаючи її в середній частині спереду назад, і досягає надключичной ямки в області бічного трикутника шиї, де і вливається в підключичну вену. Анастомозирует з гілками внутрішньої яремної вени.

2. Передня яремна вена , v. jugularis anterior, парна, формується з вен шкіри підборіддя і м’язів не вище під’язикової кістки. Потім проходить під шкірою з боків шиї і вливається в підключичну вену або в зовнішню яремну вену. Права і ліва передні яремні вени з’єднуються один з одним за допомогою arcus venosus juguli, що знаходиться вище яремної вирізки грудини в надгрудинном межфасциальном просторі шиї.

Обігнувши I ребро попереду m. scalenus anterior близько грудино-ключичного зчленування, підключична Відень з’єднується з внутрішньої яремної веною, утворюючи плечі-головний вену, V. brachiocephalica, парний великий посудину.

Плече-головні вени (Анатомія людини)

Плечі-головні вени , vv. brachiocephalicae dextra et sinistra, беруть участь у формуванні верхньої порожнистої вени (див. рис. 169). Плечі-головні вени — парні великі стовбури діаметром 15-17 мм, утворюються шляхом злиття v. jugularis interna і v. subclavia позаду грудинно-ключичного зчленування відповідної сторони. Права плечі-головний Відень довжиною 2-3 см, проходить майже вертикально позаду грудино-ключичного суглоба, ліва-в 2 рази довше правої, перехрещує спереду великі гілки дуги аорти, лівий блукаючий і діафрагмальний нерви. Позаду прикріплення I ребра до грудини ліва Відень з’єднується з аналогічною правою веною, утворюючи верхню порожнисту вену. У плечі-головні вени впадають більш дрібні вени:

1. Нижня щитовидна вена, V. thyreoidea inferior, починається з щитовидного сплетення і приймає кров з щитовидної залози, гортані, трахеї, нижній частині глотки і стравоходу.

2. Сама нижня щитоподібна вена , v. thyreoidea ima, єдина, знаходиться в середній частині шиї, частіше впадає в v. brachiocephalica sinistra або в місце злиття правої і лівої плечі-головних вен.

3. Вени органів середостіння : вилочкової залози, клітковини і лімфатичних вузлів середостіння, бронхів, трахеї і стравоходу — все впадають самостійними стовбурами в нижню частину правої і лівої плечі-головних вен.

4. Хребетний Відень, V. vertebralis, парна, починається з підзатилоч-ного сплетіння і сплетення вен хребетного стовпа. Розташовується разом з хребетної артерією. Вийшовши з отвору поперечного відростка VI шийного хребця, впадає в початковий відділ плечі-головної вени.

5. Глибока шийна вена, V. cervicalis profunda, парна, супроводжує однойменну артерію, вливається в початкову частину плечі-головної вени, іноді в хребетну вену.

6. Внутрішні грудні вени , vv. thoracicae internae, парні, починаються від з’єднання верхніх надчеревній вен живота і м’язово-діафрагмальних вен. Подвійними стовбурами супроводжують внутрішню грудну артерію, анастомозіруя з міжреберними венами. Правий Відень іноді вливається у верхню порожнисту вену.

7. Найвища міжреберна відень , v. intercostalis suprema, парна, збирає кров від 2-3 верхніх міжреберних м’язів.

Непарна і напівнепарна вени (Анатомія людини)

Непарна вена , v. azygos, починається в черевній порожнині з vv. lumbales dextrae і їх анастомозів, які на рівні I поперекового хребця утворюють висхідну поперекову вену. Непарна вена проникає в грудну порожнину чс-рез отвір між правими медіальної і проміжної ніжками діафрагми. У грудній порожнині непарна Відень лежить на правій стороні тіл грудних хребців. Зліва від неї розташовуються грудної лімфатичний проток і грудна аорта. Спереду Відень прикритий стравоходом. Непарна вена, піднімаючись в задньому середостінні, на рівні IV-V грудних хребців лежить позаду кореня правої легені, потім огинає правий бронх ззаду і зверху, вливаючись у верхню порожнисту вену у місці прориву нею перикарда.

У формуванні вени беруть участь полунепарную відень, v. hemiazygos, яка є найбільш великим припливом непарної вени. Полунепарную вена формується з лівої висхідної поперекової вени, v. lumbalis ascendens sinistra, в черевній порожнині ця вена анастомозуючих з поперековими венами. В грудну порожнину полунепарную вена проходить через отвір в діафрагмі між лівими медіальної і проміжної ніжками. В напівнепарну вену вливаються XI-VII ліві задні міжреберні вени, vv. intercostales posteriores sinistrae; додаткова непарна вена, v. hemiazygos accessoria, що утворюється з VI-III міжреберних вен; стравохідні вени, vv. esophageae, середостінні вени, vv. mediastinales; задні міжреберні вени з’єднуються анастомозами з хребетними венозними сплетеннями. Крім того, в непарну вену впадають: 1) IV-XI праві задні міжреберні вени, vv. intercostales posteriores dextrae; 2) подреберная відень, v. subcostalis; 3) бронхіальні вени, vv. bronchioles; 4) верхні діафрагмал’ние вени, vv. phrenicae superiores; 5) права верхня міжреберна відень, v. intercostalis superior dextra; а також анастомози, які з’єднують передні і задні міжреберні вени з венозними сплетеннями хребетного стовпа; 6) стравохідні вени, vv. esophagea; 7) середостінні вени, vv. mediastinales; 8) перикардиалъные вени, vv. pericardiacae.

Верхня порожниста вена (анатомія людини)

Верхня порожниста вена , v. cava superior, одиночна, довжиною 5-6 см, діаметром 20-23 мм, розташовується вертикально. З правого боку прилягає до правої середостінної плеври, а зліва — до висхідної аорти, спереду прикрита вилочкової залозою. На рівні II ребра вона прободает перикард і на рівні III ребра вливається в праве передсердя. Внутриперикардиальная частина прилягає до передньої частини кореня правої легені. У верхню порожнисту вену перед проходженням її через перикард впадають V. azygos і дрібні вени перикарда і переднього середостіння.

Система нижньої порожнистої вени (анатомія людини)

Нижня порожниста вена, v. cava inferior, збирає кров від нижніх кінцівок, тулуба, парних органів черевної порожнини і печінки.

Вени нижньої кінцівки (анатомія людини)

Вени нижньої кінцівки поділяються на поверхневі і глибокі.

Поверхневі вени залягають в підшкірній клітковині і зливаються з дрібних вен стопи і гомілки, які утворюють тильні та підошовні мережі. Найбільш великими є велика і мала приховані вени.

1. Мала прихована відень , v. saphena parva, бере початок на латеральній поверхні стопи. На гомілки розташовується латеральніше сухожилля триголовий м’язи, а потім лягає по середній лінії на задню поверхню гомілки. У підколінної ямці, прорив фасцію, розділяється на дві гілки, що з’єднуються з підколінної веною і з гілкою глибокої вени стегна.

2. Велика прихована відень , v. saphena magna, формується в області медіальної кісточки і тилу стопи, проходить по медіальній поверхні гомілки і колінного суглоба. Перетинає стегно по передньо-медіальній поверхні, впадаючи в стегнову вену в області fossa ovalis. У гирлі великої прихованої вени впадають підшкірні вени передньої черевної стінки, пахової і клубової областей. На гомілки між малою і великою прихованими венами є анастомози.

Глибокі вени стегна повторюють розгалуження артерій. На гомілки є подвійні вени. Всі вени нижньої кінцівки зливаються в стегнову вену, v. femoralis, яка проходить позаду пахової зв’язки в lacuna vasorum медіальніше стегнової артерії. Вище пахової зв’язки вже в черевній порожнині переходить в Вени т а з a, V. iliaca externa.

Зовнішня клубова вена , v. iliaca externa, розташовується спочатку медіальніше зовнішньої клубової артерії, а потім позаду неї. У зовнішню клубову вену впадає нижня надчеревна вена, v. epigastrica inferior, і глибока вена, яка оточує клубову кістку, v. circumflexa ilium profunda. Ці вени збирають кров від передньої черевної стінки і внутрішньої поверхні таза.

Внутрішня клубова вена , v. iliaca interna, утворюється з однойменних вен, супроводжуючих пристінкові і внутренностние артерії таза. Особливістю є те, що в малому тазу навколо матки, піхви, прямої кишки, сечового міхура та передміхурової залози є поза-органні венозні сплетення. Нижні і середні прямокишкові вени, vv. rectales inferiores et mediates, беруть початок від цих сплетінь і впадають у внутрішню клубову Відень, а верхня прямокишечная Відень, V. rectalis superior, — в нижню брижових Відень (система ворітної вени). У прямій кишці також добре розвинене підслизове венозне сплетення, де вени легко можуть розширюватися, утворюючи гемороїдальні вузли.

Нижня порожниста вена , v. cava inferior, формується з злиття загальних здухвинних вен на рівні IV-V поперекових хребців справа від аорти. Приймає також пристінкові і внутрішні гілки.

Пристінкові притоки нижньої порожнистої вени наступні.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

1. Серединна крижова відень , v. sacralis media, бере початок від венозного крижового сплетення.

2. Поперекові вени , vv. lumbales, парні, починаються в м’язах бічної стінки живота. В них впадає задня м’язова і спинна гілки. Близько діафрагми вони утворюють V. lumbales ascendens, а внизу анастомозируют з v. iliommbalis, що впадає в загальну клубову Відень. Поперекові вени з’єднуються з хребетним венозним сплетінням.

3. Вени хребетного стовпа умовно поділяються на зовнішнє і внутрішнє хребетні венозні сплетення. Вгорі (шийна частина хребетного стовпа) вони анастомозируют з венозними пазухами і гілками системи верхньої порожнистої вени, внизу — з пристінковими гілками нижньої порожнистої і внутрішньої клубової вен. Відтік крові з сплетінь відбувається в vv. lumbales, intercostales posteriores et vertebrales.

Внутрішні гілки нижньої порожнистої вени складаються з двох груп. Перша група включає вени, що впадають безпосередньо в нижню порожнисту вену. Вени другої групи зливаються в єдиний стовбур — ворітну вену, яка знову розділяється на капіляри часточок печінки, які є притоками печінкових вен; ці вени впадають в нижню порожнисту вену.

Перша група гілок. 1. Яїчкова відень (яєчникова) , v. testiculars (v. ovarica), парна, збирає кров від статевої залози, утворюючи в сім’яному канатику (у жінок в lig. suspensorium ovarii) лозовидное сплетіння, plexus pampiniformis. Права відень яєчка (яєчника) вливається безпосередньо в нижню порожнисту, ліва — в ліву ниркову вену.

2. Ниркова Відень, V. renalis, парна, виходить з воріт нирки попереду ниркової артерії. Ліва ниркова Відень перетинає черевну аорту, довше на 15-20 мм, ніж права. У ниркову вену впадають вени капсули нирки. Останні анастомозируют з поперековими і сечовивідними венами.

3. Надниркова вена, V. suprarenalis, парна, широка (3-4 мм); права вливається в нижню порожнисту вену, ліва-в ліву ниркову.

4. Печінкові вени , vv. hepaticae, 3-4 стовбура впадають в нижню порожнисту вену в місці проходження через вирізку в задньому краї печінки.

Система ворітної вени (анатомія людини)

Ворітна вена , v. porta, збирає кров від непарних органів черевної порожнини (шлунок, тонка і товста кишки, підшлункова залоза і селезінка) і йде в печінку, де разветвляете я на праву і ліву гілки, потім часткові, сегментарні, междольковые вени. Від них беруть початок синусоїди (капіляри), які в центрі часточки зливаються в центральні вени. Центральні вени часточок є рхстоками печінкових вен. Ворітну вену формують наступні вени (рис. 173).

Рис. 173. Схема формування ворітної вени. 1 — v. mesenterica superior; 2 — шлунок, відкинутий вгору; 3 — місце відходження великого сальника; 4 — v. gastrica sinistra; 5 — селезінка; 6 — хвіст підшлункової залози; 7 — v. lienalis; 8 — v. mesenterica inferior; 9 — низхідна ободова кишка; 10 — пряма кишка; 11, 12, 13 — vv. rectales inferior, media et superior; 14 — клубова кишка; 15 — висхідна ободова кишка; 16 — головка підшлункової залози; 17 — v. colica media; 18 — v. portae; 19 — відень жовчного міхура; 20 — жовчний міхур; 21 — початок дванадцятипалої кишки; 22 — печінка (відкинута вгору); 23 — v. gastroepiploica dextra; 24 — v. gastrica dextra.

1. Верхня брижова вена , v. mesenterica superior, одиночна, збирає кров з тонкої кишки (vv. jejunales et ilei), червоподібного відростка і сліпої кишки (vv. iliocolicae), висхідної ободової кишки (v. соlica dextra), поперечної ободової кишки (v. colica media), підшлункової залози і дванадцятипалої кишки (vv. pancreaticoduodenales). В корені брижі тонкої кишки верхня брижова вена знаходиться праворуч від однойменної артерії.

2. Селезінкова вена , v. lienalis, одиночна, відводить кров від селезінки, дна, тіла і великої кривизни шлунка (v. gastroepiploica dextra, vv. gastricae breves) і підшлункової залози (vv. pancreaticae). Селезінкова вена з’єднується позаду головки підшлункової залози і верхньої горизонтальної частини дванадцятипалої кишки з верхньою брижової веною.

3. Нижня брижова , відень, v. mesenterica inferior, збирає кров з низхідній ободової кишки (v. colica sinistra), сигмовидної (vv. sigmoideae) і верхній частині прямої кишки (V. rectalis superior). Нижня брижова Відень з’єднується з селезінкової веною на середині підшлункової залози або впадає в місце з’єднання верхньої брижової і селезінкової вен.

4. Безпосередньо з ворітної веною з’єднуються: міхурова Відень, V. cystica, навколопупкові вени, vv. paraumbilicales, розташовані в lig. teres hepatis, ліва і права шлункові вени, vv. gastricae sinistra et dextra, передпривратниковий Відень, V. prepylorica.

Ворітна вена від місця формування (позаду головки підшлункової залози) до воріт печінки має довжину 6-8 см, діаметр 15-20 мм, що залягає в lig. hepato duo denote, де праворуч від неї проходить ductus choledochus, а спереду і зліва — a. hepatica propria. У воротах печінки ворітний Відень розділяється на дві великі гілки, які в свою чергу гілкуються на 8 сегментарних вен. Сегментарні вени діляться на междольковие, які утворюють синусоїди часточок. Зрештою вся кров проходить через капіляри часточок, з яких знову формуються великі гілки — печінкові вени, vv. hepaticae, що впадають в нижню порожнисту вену. Таким чином, венозна кров від внутрішніх органів черевної порожнини, перш ніж потрапити в нижню, вену, проходить через печінку.

Анастомози між гілками ворітної, верхньої і нижньої порожнистих вен (Анатомія людини)

Анастомози гілок ворітної вени з гілками верхньої і нижньої порожнистих вен-порто-кавал’ние анастомози, anastomoses portacavales, забезпечують перехід крові з ворітної вени в верхню і нижню порожнисті вени при порушенні кровотоку через печінку. Є чотири головних портокавальних анастомозу (рис. 174).

Рис. 174. Анастомози між верхньою-і нижньою порожнистою венами і з ворітної веною. 1-V. subclavia; 2-v. brachiocephalica dextra; 3 — грудна стінка; 4-v. thoracoepigastrica; 5-v. thoracica interna; 6-V. azygos; 7-v. esophagea; 8-vv. intercostales posteriores; 9 — v. portae; 10 — запустевшая v. umbilicalis; 11, 14 — vv. paraumbilicales; 12 — пупок; 13 — залишковий канал; v. umbilicalis; 15 — v. lumbalis; 16 — v. lum-balis ascendens; 17 — черевна стінка; 18 — v. epigastrica interior; 19 — v. iliaca communis; 20 — v. epigastrica superficialis; 21 — vv. restates media et inferior; 22 — v. iliaca externa; 23 — v. iliaca interna; 24 — plexus rectalis; 25 — v. rectalis superior; 26 — v. cava inferior; 27 — v. mesenterica inferior; 28 — v. mesenterica superior; 29 — v. porta; 30, 31 — вени стравоходу; 32, 33 — v. hemiazygos accessoria; 34 — v. cava superior; 35 — v. brachiocephalica sinistra; 36 — v. hemiazygos; 37 — v. gastrica sinistra.

1. Кров з ворітної вени ретроградно направляється в Вени шлунка, які анастомозируют з венами стравоходу. Відня стравоходу впадають в V. azygos і V. hemiazygos (притоки верхньої порожнистої вени).

2. Кров з воріт але й вени тече назад в V. mesenterica inferior, а потім в V. rectalis superior, яка анастомозирует в стінці прямої кишки з vv. rectales media et inferior, що є гілками внутрішньої клубової вени. З неї кров переходить в загальну клубову і нижню порожнисту вени.

3. Кров з ворітної вени надходить в vv. paraumbilicales, які з’єднуються через v. thoracica interna і v. thoracoepigastrica — з верхньою порожнистою веною і через анастомози з vv. paraumbilicales, vv. epigastricae inferiores і vv. epigastricae superficiales — з нижньою порожнистою веною.

4. Вени капсули нирки анастомозируют з селезінкової і нижньої брижової венами, з одного боку, і нирковими венами — з іншого, утворюючи таким чином порто-кавальні анастомози на задній черевній стінці.

Анастомози між гілками верхньої і нижньої порожнистих вен-кава-кавальні анастомози, anastomoses саvacavales, розвинені у кожної людини. Особливо добре вони функціонують при утрудненні кровотоку по нижній або верхній порожнистої вені. Розрізняють такі анастомози.

1. Відня передньої черевної стінки (vv. thoracoepigastriсае, vv. epigastricae superiores) з системи верхньої порожнистої вени в області пупкового кільця анастомозируюте vv. epigastricae inferieres, vv. epigastricae superficiales з системи нижньої порожнистої вени.

2. На задній стінці тулуба є анастомози між верхньою і нижньою порожнистими венами за рахунок хребетних венозних сплетінь. Ці сплетення в шийній частині хребетного стовпа з’єднуються з венами голови і шиї, які є гілками системи верхньої порожнистої вени. У нижній частині хребетного стовпа хребетні сплетення анастомозируют з поперековими венами, які є гілками, нижньої порожнистої вени.

3. На задній стінці тулуба є анастомози між поперековими венами (система нижньої порожнистої вени), непарної та підлозі непарної венами (система верхньої порожнистої вени) за рахунок висхідних поперекових вен і венозних сплетень хребетного стовпа.

Кровообіг плода (Анатомія людини)

Харчування плода в утробі матері здійснюється за рахунок плаценти (дитячого місця), яка вростає своїми ворсинками в слизову оболонку матки (рис. 175). Від плаценти відходить пупкова вена, що містить артеріальну кров. Відень проходить по пупковому канатику і через пупковий отвір в передній черевній стінці в черевну порожнину. В черевній порожнині пупкова вена ділиться на дві гілки: одна направляється до нижньої порожнистої вени, а друга — до ворітній вені. У ворітної і нижньої порожнистої венах артеріальна кров вперше змішується з венозної, яка тече по цих судинах. Змішана кров по нижній порожнистої вени надходить в праве передсердя серця плода, а потім значна порція крові відтікає через foramen ovale в ліве передсердя. Цьому сприяє різниця тиску крові, так як у ліве передсердя надходить через легеневі вени дуже мало крові і тиск буде нижче, ніж у правому передсерді. Кров нижньої і верхньої порожнистих вен в правому передсердя майже не змішується. Із-за особливостей будови серця кров нижньої порожнистої вени як більш артериализованная, спрямовується через овальний отвір у ліве передсердя, а менша частина крові правого передсердя (переважно кров з верхньої порожнистої вени) через праве передсердно-шлуночковий отвір надходить у правий шлуночок.

З правого шлуночка кров викидається в truncus pulmonalis, де на місці її розгалуження на праву і ліву аа. pulmonales під дугою аорти є артеріальна протока, ductus arteriosus, через який частина венозної крові з truncus pulmonalis надходить в аорту. Артеріальна протока впадає в спадну частину аорти нижче місця відходження великих судин до голови від дуги аорти. Це створює умови для більш багатого забезпечення киснем нервової системи, так як кров лівого шлуночка, що надходить в дугу аорти, більш артеріалізована, ніж кров аорти нижче впадання артеріальної протоки.

Змішана кров по аорті розподіляється по судинах, що постачають кров’ю органи. Серед гілок, що йдуть до органів таза від внутрішньої клубової артерії, бере початок пупкова артерія (парна), a. umbilicalis.

На передній черевній стінці пупкові артерії розташовуються з боків сечового міхура і зближуються у його верхівки. Через пупковий отвір вони проникають в пупковий канатик і досягають плаценти. У плаценті артерії утворюють капіляри ворсин.

У плаценті змішування крові матері і плоду не відбувається. Ворсинки плаценти занурені в лакуни слизової оболонки матки, по яких циркулює кров матері. Гази, поживні та отруйні речовини, гормони і вода проникають шляхом дифузії з крові матері в кров плода і навпаки.

Після народження, коли переривається плацентарний кровообіг, включається більш інтенсивно малий (легеневий) коло. До цього моменту легенева тканина і судини малого кола кровообігу добре підготовлені для інтенсивного газообміну. Просвіт артеріальної протоки за рахунок розростання інтими поступово закривається. Цьому сприяє скорочення мускулатури стінки протоки. Через 6-8 місяців артеріальна протока перетворюється в зв’язку.

З моменту повного включення малого кола кровообігу настає рівновага у вступі кількості крові в праве і ліве передсердя. Клапан овального отвору залишається в бездіяльності і між 6-8 місяцями настає зрощення цього отвору. Встановлено, що у 20-25% дорослих людей клапан перегородки заростає не повністю. Якщо отвори невеликі, це не викликає помітних функціональних порушень.

При перев’язці пупкового канатика у новонародженого через 3-5 тижнів відзначається інволюція пупкової вени і артерії. Пупкова вена, що йде від пупкового кільця до воріт печінки, перетворюється в круглу зв’язку печінки і венозну зв’язку, що простягається від печінки до нижньої порожнистої вені. У цих зв’язках спостерігається часткова прохідність редукованої вени. Пупкові артерії частково також облітеруються. У дорослого зберігається прохідність тільки в їх початковій частині, а проксимальний відділ перетворюється в зв’язку lig. umbilicale medium.

Вени (venae) — кровоносні судини, що несуть венозну кров з органів і тканин до серця в праве передсердя. Виняток становлять легеневі вени, які несуть артеріальну кров з легенів в ліве передсердя. Сукупність всіх В. являє собою венозну систему, що входить до складу серцево-судинної системи (див.).

Мережа капілярів в органах переходить в посткапілярні венули (venulae postcapillares), які, зливаючись, утворюють більші венули (venulae). Посткапілярні венули і венули є частинами мікроциркуляторного русла органів, де вони утворюють мережу (rete venularum). З цієї мережі беруть початок В., які в органі або поруч з ним утворюють венозну мережу (rete venosum) або більш потужна освіта — венозне сплетіння (plexus venosus). З цих мереж або сплетінь формуються В., що виносять кров з органів.

Ембріологія.

Особливістю розташування системних В. у ембріонів на ранніх стадіях розвитку є їх білатеральна симетрія. Парні передні і задні кардинальні вени (vv. precardinales et vv. post-cardinales, LNE) утворюються в тілі зародка разом з серцем і аортою в період розвитку* жовткового і почала плацентарного кровообігу. Вони зливаються в загальні праву і ліву кардинальні вени (vv. cardinales communes, LNE), або кюв’єрови протоки, і впадають у венозний синус серця. У нього впадають також дві жовтково-кишкові, або жовтково-брижові (vv. vitellomesentericae), і дві пупкові (vv. umbilicales) Ст. Останні досягають значного розвитку в зв’язку з встановленням плацентарного кровообігу. В результаті подальшого переміщення серця внаслідок нерівномірного росту частин тіла і зміщення деяких з них з області шиї в грудну область загальні кардинальні Ст. стають продовженням передніх кардинальних Ст.

Розвиток внутрішніх органів, зокрема печінки, поділ серця на праву і ліву половини, розвиток верхніх і нижніх кінцівок викликають перебудову венозного русла, причому одні Ст. піддаються зворотному розвитку, а інші, навпаки, значно збільшуються в розмірах. Основні зміни венозної системи в процесі розвитку зводяться до зміни напрямку струму крові в периферичних судинах, що відводять кров з лівої половини тіла в основні вени, розташовані праворуч.

Головні судини, що відводять кров від голови і шиї, — внутрішні яремні В. (vv. jugulares internae) являють собою передні відділи передніх кардинальних вен. Ці В. особливо збільшуються в розмірах у зв’язку з розвитком головного мозку; зовнішні і передні яремні вени (vv. jugulares externae et anteriores) з’являються пізніше в результаті перебудови дрібних судин, що впадають в передні кардинальні В. на рівні шиї. Підключична вена (v. subclavia) виникає в результаті збільшення сегментарних вен, розташованих в області нирки верхньої кінцівки.

Між правою та лівою передніми кардинальними венами в результаті з’єднання дрібних вен утворюється анастомоз, по якому кров з лівої передньої кардинальної вени переходить в праву. Цей анастомоз утворює надалі ліву плечі-головний вену (V. brachiocephalica sin.). Ділянка правої передньої кардинальної вени між місцем злиття внутрішньої яремної і підключичної вен і утворився анастомозом отримує надалі назву правої плечі-головної вени (V. brachiocephalica dext.). Верхня порожниста вена формується з проксимального відрізка правої передньої кардинальної вени і правої загальної кардинальної вени. Непарна вена (v. azygos) є залишком редукованої правої задньої кардинальної вени, а полунепарную (v. hemiazygos) розвивається з лівої задньої кардинальної вени і анастомозу, що утворюється між задніми кардинальними венами каудальнее серця.

Задні кардинальні вени пов’язані у зародка гл. обр. з «тулубовими» нирками (mesonephros) і одночасно з ними піддаються зворотному розвитку. Нижня порожниста вена, що заміщає їх в процесі розвитку, формується в результаті складних перетворень невеликих місцевих судин на різних ділянках у зв’язку з редукцією задніх кардинальних вен. Ворітний Відень розвивається з жовтково-брижових вен (vv. vitellomesenteriсае).

Легеневі вени (vv. pulmonales) утворюються з судин розвиваються легенів і впадають в ліве передсердя спочатку загальним стовбуром, а потім у зв’язку з ростом серця чотирма легеневими венами.

Розрізняють поверхневі і глибокі Ст. Поверхневі, або шкірні, Ст. (venae cutaneae) розміщуються в підшкірній жировій клітковині і починаються з поверхневих венозних мереж або венозних дуг голови і тулуба і дистальних відділів кінцівок. Вони значно варіюють за кількістю, величиною і положенням. Глибокі В., нерідко в числі двох, починаючись на периферії з дрібних глибоких В., супроводжують артерії, чому і отримали назву вен-супутниць (vv. comitantes).

В., що несуть кров від голови і шиї (внутрішні яремні вени-vv. jugulares internae) і від верхніх кінцівок (підключичні вени — vv. subclaviae), з’єднуються з кожного боку під кутом (венозний кут Пирогова) в плечі-головні вени (vv. brachiocephalicae), які зливаються у верхню порожнисту вену (V. cava superior). У неї також впадають вени стінок грудної і частково черевної порожнин. Ст., що збирають кров від нижніх кінцівок, стінок таза і частково черевної порожнини, а також парних органів черевної порожнини (надниркові залози, нирки, статеві залози), зливаються в нижню порожнисту вену (v. cava inferior).

Від непарних органів черевної порожнини кров відтікає в ворітну вену, яка несе кров в печінку, а з неї в нижню порожнисту вену. В. стінки серця впадають в загальний стік серцевих вен, або вінцевий синус (sinus coronarius), який несе кров в праве передсердя.

У венозній системі широко розвинена система комунікацій (повідомлень) і венозних сплетень. При утрудненнях відтоку венозної крові вони забезпечують колатеральний шлях крові з однієї системи В. в іншу (міжсистемні анастомози: каво-кавальні, каво-портальні) або в межах В. однієї системи — внутрішньосистемні анастомози між притоками верхньої порожнистої або нижньої порожнистої вен (рис. 1). Особливо важливе функціональне значення мають комунікації внутрішньочерепних вен, які впадають у венозні синуси (пазухи), розташовані в дуплікатурах твердої мозкової оболонки (див. 2). Венозні сплетення є своєрідними депо крові. У регуляції периферичного кровообігу грає велику роль безпосереднє з’єднання артеріального русла з венозним в обхід капілярної мережі — артеріо-венозні анастомози (див.).

Істотне значення в гемодинаміці венозної системи (див. Кровообіг), і зокрема в окольному кровообігу, мають клапани, які являють собою складки внутрішньої оболонки Ст. (рис. 3).

Клапани розташовані таким чином, що, пропускаючи кров у напрямку до серця, перегороджують шлях її зворотного течією. Більшість авторів вважає, що клапани також оберігають серце від зайвої витрати енергії на подолання коливальних рухів крові, що виникають в Ст. під впливом зовнішніх впливів (зміна атмосферного тиску, м’язове стиснення та ін). Кожен клапан має дві стулки, проте зустрічаються клапани з однією або з трьома стулками.

Найменший діаметр В., що мають клапани, дорівнює 0,5 мм. у деяких органах у венулах також виявляються мікроклапани. Клапани частіше зустрічаються в місцях впадання приток В. (гирлові клапани).

В експерименті виявлено, що клапани витримують тиск в 2-3 ат, і чим вище тиск, тим щільніше їх змикання.

Найбільша кількість клапанів мають в. кінцівок, особливо нижніх; в В. порожнин тіла, глибоких відділах особи вони непостійні або відсутні. Велике практичне значення має наявність або відсутність клапанів в В., що з’єднують поверхневі і глибокі В. кінцівок. Так, у верхній кінцівці лише деякі анастомози між поверхневими і глибокими Ст. мають клапани, це дозволяє крові текти в двох напрямках, що необхідно при посиленій м’язовій роботі, а також у разі порушення відтоку по одній з систем Ст., особливо глибоких.

Гістологічна структура стінки В. вельми варіабельна і залежить від калібру В. і місця її розташування. Стінка В., так само як і артерій, складається з трьох шарів (рис. 4): внутрішньої оболонки (tunica intima), середньої (tunica media) і зовнішньої (tunicaexterna). Відносно слабкий розвиток еластичних елементів в стінці В. пов’язано з низьким тиском крові і незначною швидкістю кровотоку в них. Еластична тканина у вигляді мереж також утворює єдиний скелет, волокна к-рого пронизують колагенову основу (рис. 5). Гладко-м’язові елементи в стінках різних В. представлені по-різному. Їх кількість залежить від того, чи рухається в них кров до серця під дією сили тяжіння або проти неї.

B зв’язку з подоланням сили тяжіння в стінках В. нижніх кінцівок сильно розвинені гладком’язові елементи. Наявність і ступінь розвитку м’язових елементів в стінці В. покладено в основу їх підрозділу на В. безм’язового (vv. amyotypicae, LNH) і м’язового типу (vv. myotypicae, LNH). До вен безм’язового типу відносяться в. твердої і м’якої мозкових оболонок, сітківки ока, кісток, селезінки, плаценти. В. м’язового типу поділяються на В. зі слабким розвитком м’язових елементів (в. дрібного і середнього калібру), середнім розвитком (деякі в. середнього калібру, напр, плечові) і з сильним розвитком м’язових елементів (великі В. нижньої половини тулуба і нижніх кінцівок). Для останніх характерно розташування пучків м’язової тканини у всіх трьох оболонках, причому у внутрішній і зовнішній вони мають поздовжнє розташування, а в середній циркулярне.

Внутрішня оболонка стінки В. представлена ендотелієм і подендотеліальним шаром (stratum subendotheliale), що складається з волокон і сполучнотканинних клітин. На кордоні з середньою оболонкою розташована мережа еластичних волокон (rete elasticum), по-різному виражена в В. різного калібру і місця розташування. Основу клапанів, що представляють собою складку внутрішньої оболонки, становить сполучна тканина. У підставі стулки може перебувати невелика кількість гладких м’язових клітин. Ендотеліальні клітини, які покривають клапан з боку, зверненої в просвіт судини, мають витягнуту поздовжньо форму, а з протилежного боку — полігональну.

Середня оболонка стінки Ст. м’язового типу містить пучки гладком’язових клітин, розташованих циркулярно, розділених прошарками пухкої волокнистої сполучної тканини.

Зовнішня оболонка стінки В. утворена волокнистою сполучною тканиною. У В. м’язового типу вона нерідко містить поздовжньо розташовані гладком’язові клітини.

Артерії, що живлять стінку В., є гілками прилеглих артерій. Для поверхневих вен кінцівок — це шкірні або шкірно-м’язові артерії, розташовані по сусідству з ними. Анастомозіруя між собою, живлять артерії утворюють сплетення в зовнішній оболонці В. і проникають вглиб її стінки, утворюючи Капілярні мережі. Вени супроводжують артерії і впадають в довколишні венозні колектори.

Іннервація в. кінцівок, як і артерій, здійснюється гілками поруч лежачих соматичних нервів, в складі яких до них підходять і вегетативні волокна. В. порожнин іннервуються з вегетативних нервових сплетінь. У стінках В. виявлений інтрамуральний нервовий апарат, що складається з рецепторних і рухових волокон і нервових закінчень. Фізіологічні експерименти показали значення інтрамурального нервового апарату ряду великих В. як рефлексогенних зон.

Виступаючі судини: чи завжди це варикоз і чи варто хвилюватися?

Всі матеріали публікуються під авторством, або редакцією професійних медиків ( про авторів ), але не є приписом до лікування. Звертайтеся до фахівців!

При використанні матеріалів посилання або вказівка назви джерела обов’язкові.

Автор: Марія Панкратова під редакцією лікаря першої категорії З. Неллі Володимирівни.

Виступаючі вени на руках, ногах, грудях та інших частинах тіла дуже часто стають приводом для консультації з фахівцем. У більшості ситуацій це не просто косметичний дефект, а цілком сформоване конкретне захворювання. Думка медиків цілком однозначно-виступають вени на ногах і руках не просто так, і найчастіше мова йде саме про хворобу , яка вимагає тривалого лікування.

Але в деяких випадках виступають судини – звичайна фізіологічна реакція організму на різні екзогенні та ендогенні процеси і подразники, і ніякої загрози для здоров’я це явище не представляє.

Роздуті вени на ногах.

Більшість людей, впритул зіткнулися з даною проблемою, не звертають на неї уваги до тих пір, поки не погіршується самопочуття. У хід йдуть засоби нетрадиційної медицини, масаж і навіть косметичні препарати.

Збільшення вен часто свідчить про наявність варикозу, початкова стадія якого була благополучно пропущена. Серед інших проявів захворювання можна виділити набряклість ніг і відчуття тяжкості навіть після незначних навантажень. При виявленні подібних симптомів варто якомога швидше звернутися до лікаря, і в такому випадку можна досить швидко позбутися від варикозного розширення судин.

Перебіг хвороби залежить від безлічі причин, основними ж є рухова активність, наявність шкідливих звичок, стан здоров’я і генетичний фактор. Каталізаторами прогресу вважаються надмірні навантаження, неправильне харчування і деякі інші явища. Вени на ногах виступають, тому що людина не бажає змінювати свій спосіб життя довгий час, що стосується в рівній мірі нездорові харчових звичок і малої рухливості.

Основна небезпека варикозу.

Ускладнення і супутні захворювання можуть не тільки почати доставляти істотний дискомфорт, але і привести до значного погіршення стану здоров’я в цілому. Відриваючись від стінок вен, що утворилися тромби переміщаються по малих і великих кровоносних судинах, в результаті чого можуть спровокувати легеневу тромбоемболію, при якій артерія закривається відірвався кров’яним згустком. Різні запалення, серед яких найчастіше зустрічаються тромбофлебіти і флебіти, вважаються рядовими наслідками запущеного варикозу; серед симптомів найнеприємнішими вельми заслужено називають набряки, біль при русі і періодичні судоми.

Профілактичні заходи і лікування.

Тим часом, лікування виступаючих вен є єдиною альтернативою утворенню тромбів. Якщо до цього поки не дійшло, але є певна генетична схильність, то доцільно буде нанести превентивний удар хвороби.

Отже, першим ділом слід повністю переглянути щоденний раціон, по можливості виключивши з нього найбільш шкідливі продукти або хоча б обмеживши їх кількість. Заміна жирного м’яса на рибу і більш пісне іноді допомагає запобігти розвитку хвороби, як і відмова від вживання швидких вуглеводів (випічка, солодощі, печиво). При надмірній вазі лікарі настійно рекомендують позбутися від зайвих кілограмів і надалі стежити за харчуванням.

Другим пунктом програми по запобіганню варикозу є заняття спортом, які варто підбирати відповідно до віку, станом здоров’я і уподобаннями. Непогано також кинути палити і придбати звичку відпочивати, підклавши під ноги пару подушок.

При виявленні роздулася вени на тлі набряку ноги, болю і почервоніння, найкраще не відкладати справу довгий ящик і відправитися в найближчу поліклініку. На вибір методу лікування впливають загальний стан пацієнта, клінічна картина протікання хвороби і стадія її розвитку. Хірургічне втручання є одним з можливих методів, як і медикаментозна терапія.

У боротьбі з такою хворобою, як варикоз, основну небезпеку становить самолікування, яке може привести до непередбачуваних результатів. Не маючи спеціальної освіти поставити правильний діагноз неможливо, а фахівці з мережі, навіть будучи такими, що не можуть побачити всієї картини.

Відео: варикозні вени і причини їх появи.

Виступаючі судини на руках.

Роздуті вени на руках зустрічаються не так часто, як на ногах, наприклад. Із-за постійного опущеного положення сильно виступають вени на руках саме в районі кисті, і лише потім на передпліччі. Слід заздалегідь обумовити, що при сильних навантаженнях (важкі сумки, підняття тягарів) деякий здуття вен є абсолютно нормальним, і зазвичай за кілька годин повністю проходить.

Причини збільшення вен.

При невеликій кількості підшкірної жирової клітковини таке явище зустрічається дуже часто. Це можна помітити не тільки на прикладі сучасних голлівудських стандартів краси, але і дивлячись на професійних спортсменів-бодібілдерів після сушіння. І перші, і другі свідомо виключають з раціону вуглеводи і жири, що призводить до зменшення відсотка жирової маси і відносного зневоднення організму. Внаслідок цього шкіра стає значно тонше, а вени виділяються набагато сильніше.

Втім, з рівною часткою ймовірності, постійно набряклі вени можуть бути проявом варикозу, так що консультація з лікарем буде не зайвою. Аневризмоподобные розширення локального (венозні вузли) характеру є типовою ознакою хвороби. Болі і набряки теж знаходяться серед поширених симптомів.

Терапевтичні методи при здутті на руках.

Дуже часто при варикозному розширенні вен фахівці рекомендують звернутися в спеціалізовану флебологічну клініку, які має широкий арсенал засобів по боротьбі з хворобою і її проявами. Слід враховувати, що вибір способу лікування залежить не тільки від бажання пацієнта, але і від тяжкості захворювання та ступеня його проявів.

Такі терапевтичні методи є найбільш поширеними:

Лікування лазером застосовується для склеювання судинних стінок, в результаті чого зупиняється потік крові по вені, і через час вона виключається з кровотоку. При склеротерапії судинні стінки з’єднуються під впливом введеного в організм склерозанта, але запалена відень так само виводиться з кровоносної системи. У рідкісних і особливо запущених випадках єдиним можливим виходом є хірургічне втручання, але сучасна медицина застосовує його не так вже часто.

При відсутності протипоказань саме медикаментозні препарати будуть основою терапії; це можуть бути як мазі, так і таблетки в комплекті з вітамінними комплексами.

Варто враховувати те, що лікарі вкрай не рекомендують призначати ліки самостійно, оскільки це може ускладнити лікування, затемнивши клінічну картину перебігу хвороби. Незалежно від спрямованості дії (зняття запалення, знеболення), ліки не усунуть основну причину появи болів, а лише пом’якшать або усунуть їх на час.

Збільшені вени на грудях.

Мабуть, одним з найбезпечніших проявів вважається саме подібний випадок. У деяких жінок вени на грудях вельми помітні постійно, і це свідчить про те, що вони просто близько розташовані до шкіри.

Будова грудей має на увазі велику кількість в ній кровоносних судин, тому просвічування вен без випинання-норма.

Явище, коли раптово виступили вени на грудях, розглядається фахівцями як одна з типових змін у жіночому організмі при підготовці до грудної лактації, що цілком природно. Формування молочних проток зазвичай починається з десятого тижня вагітності і супроводжується збільшенням сосків на обох грудях.

Після завершення грудного вигодовування вени стають помітні набагато менше, аж до повернення в колишній стан. Носіння спеціального бюстгальтера і зміцнюють вправи допоможуть зберегти здоров’я і красу грудей.

Проступають капіляри на обличчі.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Судинні сіточки і «зірочки» є найбільш часто зустрічаються проявами набухання вен на обличчі, але це не завжди має відношення до варикозу.

Подібними симптомами відрізняється порушення гормонального балансу і кровообігу, до чого може призвести генетична схильність і вікові зміни.

За появу подібних симптомів можуть нести відповідальність наступні фактори:

Тривале перебування на відкритому сонці; Постійні навантаження; хвороби шкіри; шкідливі звички (в тому числі і неправильне харчування).

Відня на лобі можуть збільшитися внаслідок постійного високого фізичного навантаження, що можна спостерігати у важкоатлетів. Крім того, це звичайна фізіологічна реакція на сильний сміх або плач.

Венозна система людини.

Кровоносні судини в організмі людини поділяються на три види: артерії, вени і капіляри. Останні займають більший відсоток серед загального числа кровоносних судин. Капіляри також є самими тонкими кровоносними судинами. При їх злитті утворюються венули – зовсім невеликі вени.

Вени-судини, по яких йде кров від внутрішніх органів до серцевого м’яза. Їх будова схоже на будову артерій: є зовнішній, середній і внутрішній шар. При цьому розміри у них більше, а стінки – менше. Стінки вен містять, в порівнянні з артеріями, містять менше м’язових і колагенових структур. При цьому вони можуть звужуватися і розширюватися.

Капіляри складають велику капілярну систему, проте функціонує вона поперемінно. Системи капілярів можуть відкриватися і закриватися в залежності від потреб. Найбільш активні тканини, наприклад, м’язи кінцівок, мають більш велику систему капілярів, так як вони вимагають більший приплив крові. При активності м’язи капіляри починають розкриватися для забезпечення потрібної кількості крові.

Стінки вен менш еластичні, так як відсутнє навантаження у вигляді високого кров’яного тиску. У венах є безліч клапанів, що мають форму півкола. Призначені вони для того, щоб кров рухалася в одному напрямку. Клапани відсутні у венах серцевого м’яза, легенів, головного мозку, верхній порожнистої вені, у венозних судинах діаметром менше 1 мм.

Тиск у венозних судинах низький. Надходження крові до серця досягається за рахунок роботи насоса скелетного м’яза: вени стискаються, і в результаті кров починає просуватися. У венах з відсутністю клапанів кров рухається тільки за рахунок роботи м’язів.

Капіляри дуже тонкі. Довжина їх – від 5/10 до 1/10 міліметра. 4-8 мікрон – ширина просвіту. Велика капілярна мережа розташовується в серці. Менша їх кількість-в скелетних м’язах. Число капілярних судин більше в тканинах з підвищеним метаболізмом. З цієї причини в сірій речовині мозку капілярних судин багато, а в білому – мало.

Стінки капілярних судин дуже тонкі, і в цей же час міцні. Через них не просочується кров, але при цьому білі кров’яні тільця можуть проходити крізь капіляри. Кров в цих судинах просувається дуже повільно. Рух крові на 1 см вперед займе хвилину.

Захворювання частини тіла.

Предметний покажчик на часто зустрічаються захворювання серцево — судинної системи, допоможе вам з швидким пошуком потрібного матеріалу.

Оберіть цікаву для Вас частину тіла, система покаже матеріали, пов’язані з нею.

Метро Відня-карта, вартість квитків та інша корисна інформація.

Загальна інформація.

Віденський метрополітен наступного року відзначатиме своє 40-річчя. До відкриття метро в 1976 році в місті кусировал тільки швидкісний трамвай (електричка), станції якого стикуються сьогодні в місті зі станціями метро. Всього ліній метро 5: U1, U2, U3, U4 і U6. Відсутня U5, лінія була в розробці, але до реалізації не дійшла. Всі лінії, крім U6, проходять через центр міста, утворюючи там багатокутник з пересадочними станціями. Сама ж центральна станція – Stephansplatz, що на перетині U1 і U3, виходить на головну площу міста зі знаменитим собором. Звідси і два кроки до Хофбурга і Віденської опери. До Хофбургу все ж ближче від метро Herrengasse (U3), а до Опери від станції Karlsplatz (U1, U2 і U4). По U2 зі станцій Rathaus і Volkstheater можна потрапити до шедеврів архітектури Ратхауса і Народного театру. На метро легко дістатися не тільки до пам’яток Старої Відня, але і до палаців і парків в передмістях. По U4-до палацу Schönbrunn, а по U2 — до парку Prater.

Станції Віденського метрополітену виглядають сучасно, просто і комфортно, а для пасажирів є все найнеобхідніше. Інтервал руху поїздів: 5 – 7 хвилин. Двері в вагони, як і в Німеччині, автоматично не відкриваються, це треба робити самому: в старих вагонах потрібно смикнути за ручку дверей, а в нових вагонах натиснути на кнопку.

Вартість проїзду.

Квитки в метро можна придбати або в автоматах на станціях, або в газетно-тютюнових крамницях. До речі, вони підходять (єдині) і для інших видів міського транспорту. Наведемо види і ціни найбільш популярних у туристів квитків. Отже, станом на 2015 рік квиток на одну поїздку (Einzelfahrt) коштує 2,20 євро, на 24 години (24 Stunden Wien) – 7,60€, на 48 годин (48 Stunden Wien) – 13,30€, на 72 години (72 Stunden Wien) – 16,50€. Проїзний на один тиждень (Wochenkarte) коштує 16,20€. На 48 і 72 години пропонуються також Wien-Karte по 18,90€ і 21,90€ відповідно. За цими віденськими картками надаються знижки в музеях та інших пам’ятках міста. Кожен з перерахованих квитків (крім Wochenkarte) потрібно прокомпостувати в спеціальних автоматах на вході в метро, але тільки при першій поїздці. З цього моменту квиток активується, т. е. починається відлік зазначеного в ньому часу. Зайцем у Віденському метро краще не їздити, штраф пристойний, 60€.

Значення слова Вени по Єфремової: Вени — Кровоносні судини, що несуть насичену вуглекислим газом кров від органів і тканин до серця (виключаючи легеневі і пупкову, які несуть артеріальну кров).

Відня в Енциклопедичному словнику: Відня — (лат. — од. ч. vena), кровоносні судини, що несуть насищеннуюуглекислотой (венозну) кров від органів і тканин до серця (ісключаялегочние і пупкову вени, які несуть артеріальну кров).

Значення слова Вени за словником Брокгауза і Ефрона: Вени (Venae) — так називаються всі ті кровоносні судини, які несуть кров до серця в протилежність судинах, які несуть кров від серця і званим артеріями (див. Кровообіг). Так як в Ст. кров надходить після того, як пройшла через волосні судини тіла (див. Волосні судини), а в них склад крові істотно змінюється, саме кров насичується вуглекислотою і втрачає значну частину містився в ній кисню, при чому колір з яскраво-червоного кольору стає більш темним і синюватим, то таку кров і називають венозної на відміну від багатої киснем артеріальної крові. Однак не всі артерії містять артеріальну кров і не всі В. — венозну. Ст., що йдуть в серце з легких і звані легеневими Ст. (venae pulmonales), несуть артеріальну кров; навпаки, легеневі артерії несуть в легені темну, венозну кров, яка і стає знову червоною в волосяні судинах цих органів (див. Дихання). Стінки Ст. значно тонше стінок артерій, і саме в них слабше розвинений середній шар, що складається з м’язів та пружної тканини, тому стінки Ст. легко спадаються; інша відмінність Ст. полягає в наявності в них внутрішніх клапанів, що відкриваються у напрямку до серця і не допускають плин крові в протилежному напрямку. Так як на шляху крові від серця до вен лежать волосні судини, що представляють великий опір перебігу крові, то кров’яний тиск передається венах значно ослабленим, чому при порізах вен кров не тече з такою силою, як з артерій, а пульс при нормальних умовах непомітний в В. разом з тим рушійна сила серця виявляється недостатньою для пересування крові в В.; руху цьому допомагають скорочення м’язів: потовщуючись при скороченні, м’язи здавлюють лежать біля них В. і таким; з іншого боку, грудна клітка при своїх рухах виявляє присмоктуючу дію (див. грудна клітка) і як би накачує кров з в. в серце. З хворобливих змін В. має відзначити варикозне розширення вен (див.). Запалення В. викликає в них згортання крові і легко веде до піємії (див. Іноді такі кров’яні згортки просочуються вапном і утворюють т. зв. Венні камені або флеболіти. Якщо згорток почне розчинятися, то він може потрапити в серце, а з нього в артерії і таким чином спинить кровообіг в органах важливих для життя (легень, мозку — див. Емболія і Тромбоз). Венозна система людини складається з двох головних відділів: система верхньої порожнистої вени (v. cava superior) приносить у праве передсердя венозну кров з верхньої половини тіла і верхніх кінцівок; вона складається з двох безыменных вени (venae innominatae s. anonymae), а кожна з цих останніх — із загальної яремної Ст. (v. jugularis communis) і зовнішньої яремної (v. jugularis externa), що несуть кров з голови і з підключичної Ст. (v. subclavia) — з верхньої кінцівки; у верхню порожнисту і безіменні Ст. впадають вени стінок грудної клітки та інші. Система нижньої порожнистої В. (V. cava inferior), що складається з двох клубових вен (venae iliасае communes), що несуть кров з нижніх кінцівок і органів таза, і приймає на шляху ряд В. з органів черевної області, несе в серці кров з усієї нижньої половини тіла; в нижню порожнисту В. впадає і система ворітної вени (V. portarum, см. це сл.); вона несе кров з органів травлення в печінку, тут ворітна В. розгалужується, гілки знову з’єднуються і впадають в порожнисту В. у вигляді печінкової вени. Порожнисті В. несуть, таким чином, в серці венозну кров з усього тіла. Артеріальна кров приноситься в серце з легких легеневими В. (venae pulmonales). Венозна система нижчих хребетних є істотні відмінності від венозної системи людини і наближається до будови її у зародка людини. У риб головні вени суть тягнуться з боків тіла: передня і задня кардинальні вени (venae cardinales) правої і лівої сторони. У місці з’єднання передньої кардинальної вени (відповідної яремної В.) з задньої починається кюв’єрів проток (ductus Cuvieri), в це ж місце впадають і в. передніх кінцівок. Обидва кюв’єрових протоки, правий і лівий, впадають в серце. Крім воротної системи печінки, тут є ще ворітна система нирок між судинами хвоста і задній частині кишечнику і задніми частинами кардинальних вен системи нижньої порожнистої вени немає зовсім; серце укладає в собі лише венозну кров. У земноводних (Amphibia) задні кардинальні В. піддаються більш-менш значного зменшення, зате тут розвивається, частково на рахунок їх, система нижньої порожнистої В.; воротні системи печінки і нирок існують і тут. В інших хребетних венозна система не являє таких істотних відмінностей від цієї системи у людини; у плазунів (Reptilia), птахів і багатьох ссавців є дві верхніх порожнистих Ст.; у людини ж і деяких інших ссавців ліва верхня порожниста Ст. недоразвивается, і від неї залишається лише частина, що перетворюється в вінцеву Ст. серця (v. coronaria cordis), що приймає венозну кров із стінок серця. У багатьох безхребетних ми також знаходимо більш або менш розвинену венозну систему, іноді спостерігаються особливі пульсуючі розширення — венозні серця, службовці для пересування венозної крові, такі венозні серця головоногих (Cephalopoda), що лежать перед зябрами їх. Нерідко у безхребетних венозна система замінюється просто проміжками між органами. Як придаткову частину венозної системи хребетних можна розглядати лімфатичну систему (див.). Про венозної системи зародка — см. статтю кровообіг. Н. Книпович.

Визначення слова «вени» по БСЕ: вени (лат. vena-кровоносну судину, жила) судини, що несуть кров від органів і тканин до серця. В. великого кола кровообігу (див. Серце, Кровообіг) збирають кров, насичену двоокисом вуглецю, продуктами обміну речовин, гормонами залоз внутрішньої секреції та ін речовинами, від органів і частин тіла і несуть її в праве передсердя. В. малого кола забезпечують відтік збагаченої киснем крові з легенів в ліве передсердя. Через систему ворітної вени здійснюється передача в загальний кроветок харчових речовин, що всмоктуються у шлунково-кишковому тракті. Венозна система бере початок від капілярної мережі. Тут формуються венули, при злитті яких утворюються В. стінка В. значно тонше і пластичніше, ніж стінка артерій, мускулатура її розвинена відносно слабо; тиск крові в В. дуже мало, а у великих В. — нижче атмосферного. На просування крові по В. великий вплив надають дихальні рухи грудної клітини (присмоктуючу дію), руху діафрагми, на глибокі в. кінцівок-м’язові скорочення. Клапани В., розташовані по току крові, пропускають кров тільки до серця. Численні нервові закінчення в стінках деяких великих В. (верхня і нижня порожнисті, ворітна і ін. в.) беруть участь в регуляції кровообігу. Ю. І. Денисов-Нікольський.

ВІДЕНЬ.

Загальне поняття про значення, розвиток і будову венозних судин. Венозні судини — невід’ємна частина серцево-судинної системи і найтіснішим чином взаємопов’язані з артеріальними і лімфатичними судинами, забезпечуючи приплив крові й лімфи до серця. Венозна система виконує дренажну функцію за допомогою лімфовенозних анастомозів, трахеальних і правого грудного лімфатичних проток, що впадають в її магістралі. Венозні судини взаємопов’язані з усіма органами, у тому числі з кістками скелета і залозами внутрішньої секреції, що обумовлює їх інтегруючу функцію в організмі. Взаємозв’язок венозного русла з органами кровотворення забезпечує безперервне надходження формених елементів крові в загальний струм крові. Умови гемодинаміки у венах взаємопов’язані з функцією апарату руху, скороченням м’язів, натягом сухожиль, пружних деформацій кісток, які сприяють руху крові по венах.

Венозна система утворена цілою мережею порожнистих трубок (венозних судин), подібних артеріальним. Зазвичай, за деяким винятком, вени називаються, як і артерії, які вони супроводжують. Однак умови руху крові по венозних судинах принципово відрізняються від артеріальних. За ним кров рухається від органів до серця, нерідко долаючи дію сил земного тяжіння, що позначається на будові стінок вен, їх клапанів і умов гемодинаміки в них.

Необхідно пам’ятати, що в нормальних умовах тиск у венах значно нижче, ніж в артеріях, а в деяких випадках навіть нижче атмосферного. Різниця тиску в артеріях і венах обумовлює не тільки рух і швидкість течії крові від периферії до серця, але є однією з провідних причин значного зменшення товщини і розтяжності із стінки у порівнянні з товщиною стінки артерій. Відношення товщини стінки до їх діаметру у вен становить 0,01—0,02, тоді як у артерій — 0,06—0,08. У нормальних умовах у венозному руслі організму тварини міститься майже 80% всього обсягу крові судинної системи великого кола кровообігу. У зв’язку з цим венозна система має колектори, сплетення, синуси, мережі. У регуляції хвилинного об’єму крові вени відіграють більшу роль, ніж артерії.

Завдяки депонуванню великої кількості крові венозна система виконує активну роль у терморегуляції і регуляції центрального і периферичного кровообігу організму. Наявність великої кількості рефлексогенних зон в стінках вен, мабуть, обумовлює можливість зниження артеріального припливу крові при порушенні венозного відтоку. Ефекторна іннервація вен здійснюється симпатичною частиною нервової системи.

Стінки венозних судин дуже лабільні. При тривалому порушенні відтоку крові в стінці вен виникають різного роду структурні пристосування.

Механічне подразнення вен обумовлює пресорну функцію вен, що призводить до звуження їх просвіту.

Анатомічна та гістологічна структура вен різко варіює і залежить від віку, індивідуальних особливостей організму, будови та топографії системи органів або окремого органу. В кожній ділянці тіла тварини будова стінки вени має свої особливості. Якщо в артеріях розмежування внутрішнього, середнього та зовнішнього шарів не представляє труднощі завдяки компактному розташуванню м’язових клітин, чітко виражених мембран, то у відні розрізнити шари значно важче, а іноді і неможливо. Крім того, стінка деяких вен складається тільки з одного шару ендотелію.

З огляду на морфофункціональні особливості та клінічну значимість венозного русла у ветеринарній практиці, можна виділити наступні типи вен.

1. Венозні магістралі — судини великого діаметру, що збирають кров від органів і ділянок тіла. Відмітна особливість їх наявність крім адвентиції пухкого сполучнотканинного ложа, багатого жировою клітковиною, яка може переходити на супутні артерії і нерви.

Структура венозних магістралей визначається трьома факторами:

1) положенням вен по відношенню до серця, що зумовлює наявність (або відсутність) усіх шарів стінки, особливо м’язового і адвентициального, а також клапанів різної кількості;

2) особливістю будови прилеглих тканин, що відбивається на структурі різних ділянок стінок, величині просвіту і їх протяжності. У ділянках дотику відня до щільних утворень (кістки, сухожилля, фасції) стінка вен значно стоншується в основному за рахунок зменшення м’язових і еластичних елементів і зростається з підлеглою тканиною за допомогою колагенових волокон;

3) характером розгалуження вен, що обумовлюють різну товщину стінки вен по довжині. Так, наприклад, при магістральному типі вени товщина її стінки змінюється відповідно до порядку галуження, а при розсипному розгалуженні стінки всіх вен, незважаючи на більший діаметр їх, завжди тонший.

2. Внутрішньоорганні вени, що несуть функцію обміну, теплорегуляції і депонування крові. Зовнішньою оболонкою (ложем) їх є інтерстицій органу. Ці вени, в свою чергу, ділять на посткапілярні вени, венули і дрібні вени. Стінки посткапілярів, венул мають характер гематопаренхиматозного бар’єру, представленого ендотелієм і базальною мембраною. У стінках дрібних вен крім ендотелію і базальної мембрани розташовані гладком’язові клітини і фібрилярні структури-аргірофільні еластичні і колагенові волокна, що залежить від навколишнього строми органу.

На структурі стінки вен відображаються також особливості будови органу, в якому йде відень. Наприклад, в адвентицию стінки вен серця, матки вплітаються м’язові волокна цих органів. Це обумовлює різке коливання їх просвіту в залежності від скорочувальної функції самого органу. Характерна особливість венозного русла — формування в певних ділянках венозних колекторів (на кінцівках) або великих венозних сплетень (в слизовій оболонці носа, твердому піднебінні, сім’яного канатика та ін).

Для того щоб розкрити сутність змін, ветеринарному фахівцю необхідно знати структурні особливості венозного русла окремих органів або систем.

Венозні судини шкірного покриву розташовуються в три шари і крім функції депо (депонують 10% об’єму крові всього організму) виконують нейрогуморальну функцію, беручи участь в утворенні рефлексогенних зон і БАТ (біологічно активних точок). Мабуть, тому для новонародженої тварини так важливий масаж його шкіри при облизуванні матір’ю або розтиранні джгутом.

Венозні судини скелетних м’язів за будовою мають деяку схожість з венами шкіри. Однак відрізняються меншим просвітом, наявністю гладких м’язових клітин у всіх шарах, які мають поздовжнє і циркулярне розташування і забезпечують рух крові в період скорочення м’язів. (У зв’язку з цим м’язи називають микронасосами.)

Венозні судини кістки як органа. Будова їх визначається перш за все жорсткістю і кровотворної функцією органу.

У кістках посткапілярні венули діаметром до 300-500 мкм названі синусоїдами, мають стінку з одного шару ендотелію. Вони відрізняються тим, що стінкою їх може бути кісткова балка або гемопоетичний острівець мієлоїдної тканини. Синусоїди виконують дренажну функцію — вони відводять знову утворюються в кістковому мозку формені елементи крові в загальний кровотік.

Дрібні і середні вени всередині кістки також одношарові, але характеризуються великою кількістю анастомозів між венами окремих ділянок кістки, так і між окремими кістками і венами всього тіла, утворюючи єдину венозну мережу скелета. Доказ цього: заповнення контрастною речовиною всієї венозної системи організму при введенні його через одну будь-яку кістку.

Рис. 310. Схема интраоссальных вен трубчастих кісток кінцівок бичків (по Б. В. Криштофоровой)

Хід і розгалуження великих внутрішньокісткових вен також мають особливості. Перш за все, ці вени не мають м’язового шару і адвентиции. У діафізі трубчастої кістки тип розгалуження магістральний, тоді як в епіфізах деревовидний, кущиковидний і навіть розсипний (рис. 310). Взаємовідношення вен і артерій двояке — в диафизе артерії супроводжують магістральну вену, спіралеподібно обплітаючи її своїми гілками, а в епіфізах, навпаки, вени супроводжують артерії. В окремих ділянках губчастої речовини кістки внутрішньокісткові вени утворюють чудові венозні мережі, що сприяє більш інтенсивному відтоку крові в экстраорганные вени. Пружні деформації в кістках сприяють виведенню венозної крові з них. Великі екстраорганні вени виходять з кісток в місцях розташування спонгіози (в трубчастих кістках — це область епіфізів). При виході мають клапани і різко розширюються, зливаючись з окістяними і м’язовими венами. В області суглобів впадають у венозні колектори. Клапанів більше в тих екстраорганних венах, де більш утруднений відтік. Кісткові вени можуть виходити з кістки в порожнину суглоба, а потім, прободая капсулу, виходять з нього. Кісткові вени завжди пов’язані не тільки з глибокими, але і з поверхневими (підшкірними) венозними магістралями (Л. Г. Харченко, Д. А. Черепахін, 1989).

Венозні судини паренхіматозних органів (нирок, надниркових залоз, статевих залоз та ін.). Стінки внутриорганных вен здебільшого позбавлені м’язових елементів, однак мають каркас з аргірофільних і колагенових волокон, які тривають в навколишнє сполучнотканинну строму органу.

Ветеринарний лікар повинен знати, що саме в мікроциркуляторному руслі і більшою мірою в його венозної частини відбувається інтимний обмін речовин між кров’ю і тканиною. Порушення в цьому руслі призводять до зміни трофіки тканин і органів.

Посткапиллярные венули мають діаметр від 8 до 500 мкм, а стінки їх складаються з одного шару клітин ендотелію, оточених тонким шаром поздовжньо розташованих колагенових волокон і фібробластів. Венули, різко звужуючись (до 40-50 мкм), забезпечують сповільнений потік крові, що сприяє інтимним обмінним процесам.

На відміну від артерій, гемодинамічні умови у венах (протитечія, знижений тиск, дія навколишніх органів) обумовлює в них розвиток різного роду внутрішньосудинних утворень. Наявність запирательных механізмів у вигляді м’язових потовщень вказує на те, що за допомогою них відбувається активне депонування крові в окремих ділянках організму, регуляція кровотоку шляхом перерозподілу крові в зв’язку з необхідністю, що виникає в даний момент.

Клапани всередині вен сприяють руху крові в певному напрямку. Вони являють собою складки інтими і розташовуються найчастіше при виході вен з кісток, впадінні вен в більші або ж по ходу магістральних вен на відстані від 2 до 10 см один від одного. Клапанів більше в тих венах, в яких утруднений відтік, де кров тече в напрямку, зворотному дії сили тяжіння (особливо в кінцівках). При цьому клапани сприяють ступінчастому току крові.

Форма клапанів різна в залежності від віку тварини, місця розташування вени, умов гемодинаміки в ній. У венах молодих тварин в більшій мірі переважають юні (розвиваються) форми клапанів. Відня, що мають невеликий поперечник, забезпечені однопарусними клапанами. У венозних магістралях найчастіше зустрічаються дво-трехпарусные клапани. З віком тварин клапани можуть з’являтися або зникати. Відсутні вони в краніальної і каудальної порожнистих венах (тому вони і називаються порожніми), в венах головного і спинного мозку, ниркових і копитної стінки, в венозних колекторах і деяких анастомозах.

В системі ворітної вени, в екстраорганних і внутрішньосистемних венах шлунка і кишечника жуйних тварин найбільш часто зустрічаються двостулкові клапани (98,7%). Сумарне число клапанів в екстраорганних венах шлунка дорослих тварин становить у великої рогатої худоби 78,7, у овець-60,6, у північних оленів -76,9 і у лосів -51,9.

Особливо відповідальну роль відіграють подібності сфінктерів (м’язові потовщення) на кордоні злиття дрібних вен в магістралі, бо вони забезпечують депонуючу функцію венозного русла.

У внутрішньокісткових венах зустрічаються клапаноподобные структури — трабекули, їх роль часто виконують артерії, прободающие вени або випинаються в їх просвіт.

Враховуючи дуже велику ємність венозного русла, значно перевищує обсяг циркулюючої крові, можна думати, що сфинктероподобные структури і клапани виконують функцію пере-розподілу крові, оберігаючи струм венозної крові від пасивного її переміщення під дією оточуючих їх структур опорно-рухового апарату під час його роботи.

Закономірності ходу і розгалуження вен. Відня, як і артерії, формують магістралі, бічні гілки і анастомози, але, на відміну від них, утворюють потужні сплетення і колектори. Магістральні вени (зазвичай дві і більше) супроводжують артерію, утворюючи разом з нею пучки, де проходять також нерви, лімфатичні судини. Магістралі вен йдуть завжди найкоротшим шляхом і більш поверхнево, ніж артерії. По шляху свого проходження венозні магістралі приймають бічні гілки, що відводять кров від органів або їх частин. На відміну від артерій вени утворюють глибокі і поверхневі магістралі і мережі, що обумовлено специфікою гемодинаміки. Паралельно головному стовбуру Відня йдуть колатералі. Венозні колатералі завжди анастомозируют з магістральним стовбуром, який вони можуть замінити при його пошкодженні або порушенні кровотоку в ньому.

Вени дуже часто з’єднуються один з одним за допомогою численних великих сполучних гілок — анастомозів, що утворюють в певних місцях колектори. Кількість анастомозів зростає зі зменшенням просвіту вен. У певних ділянках тіла (переважно на кінцівках) більш дрібні артерії можуть безпосередньо переходити в Вени, утворюючи артеріально-венозні анастомози.

Артеріально-венозні анастомози регулюють надходження крові в мікроциркуляторне русло, змінюють швидкість і напрямок струму крові в периферичних судинах.

Венозна система за допомогою лімфовенозних анастомозів найтіснішим чином пов’язана з лімфатичної системою. Лімфовенозні анастомози у великій кількості відзначаються як по ходу венозних магістралей, так у всіх органах і навіть лімфатичних вузлах. Основна функція — якнайшвидше відведення міжклітинної рідини в загальне кров’яне русло. У краниальную порожнисту вену або частіше в яремні вени впадає грудної лімфатичний протока, через який проходить лімфа, змішуючись з венозною кров’ю, яка впадає в праве передсердя.

Розвиток венозних судин. Зміни структури венозного русла в філогенезі пов’язані головним чином з посиленням обміну речовин, зумовленою ускладненням будови тваринного організму, особливо тих її органів, які здійснюють обмін із зовнішнім середовищем — органів дихання, травлення, виділення.

У найпростіших одноклітинних життя відбувається у водному середовищі, і обмін речовин здійснюється шляхом осмосу — вилучення необхідних продуктів для життєдіяльності і виділення в неї відпрацьованих речовин через всю поверхню цих органів. У багатоклітинних організмів, що живуть також у водному середовищі, вже не всі клітини знаходяться в однакових умовах, і деякі з них (глибше лежачі) отримують харчування в результаті дифузійного струму тканинної рідини, що забезпечує обмін речовин.

При подальшому ускладненні організму тварини і підвищення інтенсивності їх функцій формується спеціальне ложе, утворене з каналів — лакун. Ці канали в примітивному стані утворюють відкриту систему судин, які сполучаються з особливими порожнинами тіла, що не мають спеціальних стінок. У черв’яків немертин вже є один спинний і два черевних венозних судини, що переходять один в одного на кінці тіла. Кров по спинному судині тече до голови, а по черевних — від голови. У більш високоорганізованих черв’яків розвинені семгентарні судини, що з’єднують між собою магістралі.

У хордових з появою зябрового дихання розвиваються пульсуюча черевна аорта і приносять судини, по яких тече венозна кров, доставляющаяся в зябра для збагачення киснем. Венозна кров у цих тварин з кишечника збирається в подкишечную вену, яка разом з венозними судинами, що йдуть в печінку, утворює систему ворітної вени печінки. Звідси кров печінковою веною виноситься в черевну аорту. Наявна у ланцетника подкишечная відень завжди закладається у зародків хребетних. Одночасно утворюється ворітна система нирок.

У риб, особливо костистих, система венозних судин ускладнюється. З’являється каудальна порожниста вена. Хвостова вена, підходячи до нирок, розділяється на дві приносять воротні вени нирок, які розпадаються останніх на капіляри.

Вихід тварин з водного середовища на сушу спричинив за собою зміни в будові системи газообміну. У амфібій, дихаючих легкими, венозна система дуже схожа на таку дводишних риб. У них хвостовий Відень розділяється на дві ворітні вени нирок. Від нирок кров збирається в задню порожнисту вену, яка приймає в себе ниркову вену і впадає в венозний синус. Кардинальні вени зберігають симетричне розташування і приймають вени зі стінок тіла, каудальніше вони пов’язані з каудальной порожнистої веною. Зовнішні гілки клубових вен приймають вени, які відводять кров від задньої кишки, і з’єднуються в непарну черевну вену, яка впадає у ворітну вену печінки, що збирає кров від усього кишечнику. Кров з голови відтікає по яремних венах.

У рептилій хвостовий Відень разом з гілкою клубової вени дає вену нирок. Це відзначається і у птахів. У ссавців ворітний Відень нирок зникає зовсім. Каудальна порожниста вена впадає вже в праве передсердя, а по ходу в неї вливаються ниркові вени.

У ссавців черевний Відень розвивається як права посудина, даючи початок пупковим венам зародка. Каудальна порожниста вена стає переважаючою. Великий стовбур, що утворюється злиттям яремної і підключичної вен, отримує назву краніальної порожнистої вени.

Для ссавців характерно асиметричне розташування головних венозних стовбурів. Це залишки кардинальних вен (хребетних), що носять назву непарних вен — w. azygos. Непарна Відень несе кров зі стінок тіла, що надходить по міжреберних венах, і впадає, в краніальну порожнисту вену.

В онтогенезі початку плацентарного кровообігу, коли серце знаходиться в шийної області і ще не розділене перегородками на венозну й артеріальну половини, венозна система порівняно просто влаштована. Уздовж тіла зародка проходять великі вени: в області голови — передні права і ліва кардинальні вени, а в іншої частини тіла — права і ліва задні кардинальні вени. Проходячи до венозного синуса серця, передні і задні кардинальні вени на кожній стороні зливаються, утворюючи кювьеровы протоки, які тільки потім впадають у венозний синус серця. Поряд з кардинальними венами є ще один непарний венозний стовбур — первинна v. cava caudalis, яка також впадає у венозний синус.

Подальші зміни в розташуванні венозних стовбурів пов’язані зі зміщенням серця з шийної області назад і поділом його венозної частини на праве і ліве передсердя. Завдяки тому що після поділу серця обидві протоки виявляються впадають в праве передсердя, потік крові в правому кюв’єровому протоці виявляється в більш сприятливих умовах. У зв’язку з цим між правою і лівою передніми кардинальними венами з’являється анастомоз, по якому кров з голови відтікає в праве кювьеров проток. Внаслідок цього лівий кюв’єрів проток перестає функ-ціонувати, він облітерується, за винятком невеликої частини, яка стає вінцевим синусом серця-sinus coronarius. Анастомоз між ними поступово посилюється, перетворюючись у v. brachio cephalica dextra, а частина нижче його — в краниальную порожнисту вену — v. cava cranialis, що збирає кров з краніальної половини тіла.

Утворення каудальної порожнистої вени-V. Cava caudalis пов’язане з появою анастомозу між каудальними кардинальними венами.

Ворітна вена — v. portae утворюється у зв’язку з перетворенням шлунково-брижових вен.

Глибокі вени нижньої кінцівки.

Глибокі вени нижньої кінцівки, vv. profundae membri inferioris, однойменні з артеріями, які вони супроводжують .

Починаються на підошовної поверхні стопи по боках кожного пальця підошовними пальцевими венами, vv. digitales plantares , що супроводжують однойменні артерії.

Зливаючись, ці вени утворюють підошовні плеснові вени, vv. metatarsales plantares . Від них відходять прободающие вени, vv. perforantes, які проникають на тил стопи, де анастомозируют з глибокими і поверхневими венами.

Прямуючи проксимально, vv. metatarsales plantares впадають в підошовну венозну дугу, arcus venosus plantaris. З цієї дуги кров відтікає по латеральним підошовним венах, що супроводжує однойменну артерію.

Латеральні підошовні вени з’єднуються з медіальними підошовними венами і утворюють задні великогомілкові вени. З підошовної венозної дуги кров відтікає по глибоких підошовних венах через перший міжкістковий плесновий проміжок в сторону вен тилу стопи.

Початком глибоких вен тилу стопи є тильні плеснові вени стопи, vv. metatarsales dorsales pedis, які впадають в тильну венозну дугу стопи, arcus venosus dorsalis pedis . З цієї дуги кров відтікає в передні великогомілкові вени, vv. tibiales anteriores.

1 . Задні великогомілкові вени, vv. tibiales posteriores , парні. Направляються проксимально, супроводжуючи однойменну артерію, і приймають на своєму шляху ряд вен, що відходять від кісток, м’язів і фасцій задньої поверхні гомілки, в тому числі досить великі малогомілкові вени, vv. fibulares (peroneae). У верхній третині гомілки задні великогомілкові вени зливаються з передніми болипеберцовими венами і утворюють підколінну вену, V. poplitea.

2. Передні великогомілкові вени, vv. tibiales anteriores , утворюються в результаті злиття тильних плеснових вен стопи. Перейшовши на гомілку, вени спрямовуються вгору по ходу однойменної артерії і проникають через міжкісткової перетинки на задню поверхню гомілки, беручи участь в утворенні підколінної вени.

Тильні плеснові вени стопи, анастомозіруя з венами підошовної поверхні при посередництві прободающих вен, отримують кров не тільки з цих вен, але переважно з дрібних венозних судин кінців пальців, які, зливаючись, утворюють vv. metatarsales dorsales pedis.

3. Підколінна вена, v. poplitea , вступивши в підколінну ямку, йде латерально і ззаду від підколінної артерії, поверхнево і латеральніше неї проходить великогомілковий нерв, n. tibialis. Слідуючи по ходу артерії догори, підколінна Відень перетинає підколінну ямку і вступає в приводить канал, де отримує назву стегнової вени, V. femoralis.

Підколінна вена приймає дрібні вени коліна, vv. geniculares, від суглоба і м’язів даної області, а також малу підшкірну вену ноги.

4. Стегнова Відень, V. femoralis, іноді парна, супроводжує однойменну артерію в приводить каналі, а потім в стегновому трикутнику, проходить під пахової зв’язкою в судинній лакуні, де переходить в V. iliaca externa.

В приводить каналі стегнова вена знаходиться позаду і дещо латеральніше стегнової артерії в середній третині стегна — позаду неї і в судинній лакуне — медіальніше артерії.

Стегнова вена приймає ряд глибоких вен, які супроводжують однойменні артерії. Вони збирають кров з венозних сплетінь м’язів передньої поверхні стегна, супроводжують з відповідного боку стегнову артерію і, анастомозіруя між собою, впадають у верхній третині стегна в стегнову вену.

1) Глибока вена стегна, V. profunda femoris, найчастіше йде одним стволом, має кілька клапанів.

В неї впадають такі парні вени:

а) прободающие вени, vv. perforantes, йдуть по ходу однойменних артерій. На задній поверхні великого привідного м’яза анастомозируют між собою, а також з v. glutea inferior, V. circumflexa medialis femoris, V. poplitea;

б) медіальні і латеральні вени, що огинають стегнову кістку, vv. circumflexae mediates et laterales femoris. Останні супроводжують однойменні артерії і анастомозируют як між собою, так і з vv. perforantes, vv. gluteae inferiores, v. obturatoria.

Крім зазначених вен, стегновий Відень приймає ряд підшкірних вен. Майже всі вони підходять до стегнової вени в області підшкірної щілини.

2) Поверхнева надчеревна вена, v. epigastrica superficialis , супроводжує однойменну артерію, збирає кров з нижніх відділів передньої черевної стінки і впадає в v. femoralis або у v. saphena magna.

Анастомозирует з v. thoracoepigastrica (впадає в V. axillaris), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilicales, а також з однойменною веною протилежного боку.

3) поверхневий Відень, що огинає клубову кістку, V. circumflexa superficialis ilium, супроводжуючи однойменну артерію, йде уздовж пахової зв’язки і впадає в стегнову вену.

4) Зовнішні статеві вени, vv. pudendae externae , супроводжують однойменні артерії. Вони фактично є продовженням передніх мошоночних вен, vv. scrotales anteriores (у жінок — передніх губних вен, vv. labiales anteriores), і поверхневої дорсальной вени статевого члена, V. dorsalis superficialis penis (у жінок-поверхневої дорсальной вени клітора, V. dorsalis superficialis clitoridis).

5) Велика підшкірна вена ноги, v. saphena magna, — найбільша з усіх підшкірних вен. Впадає в стегнову вену. Збирає кров від передньомедіальної поверхні нижньої кінцівки.

Розмір вени.

Ворітна вена (ВВ, портальна вена) являє собою один з найбільш великих судинних стовбурів у тілі людини. Без неї неможливе нормальне функціонування травної системи і адекватна детоксикація крові. Патологія цієї посудини не залишається непоміченою, викликаючи важкі наслідки.

Система ворітної вени печінки збирає кров, що йде від органів живота. Посудина утворюється шляхом з’єднання верхньої і нижньої брижових і селезінкової вени. У деяких людей нижня брижова вена впадає в селезеночную, а потім з’єднання верхньої брижової та селезінкової утворюють стовбур ВВ.

Анатомічні особливості кровообігу в системі ворітної вени.

Анатомія системи ворітної вени (портальної системи) складна. Це свого роду додатковий коло венозного кровообігу, необхідний для очищення плазми крові від токсинів і непотрібних метаболітів, без чого вони потрапляли б відразу в нижню порожнисту, потім в серце і далі в легеневий коло і артеріальну частину великого.

Останнє явище спостерігається при ураженні печінкової паренхіми, наприклад, у хворих на цироз. Саме відсутність додаткового «фільтра» на шляху венозної крові від травної системи і створює передумови для сильної інтоксикації продуктами обміну.

Вивчивши основи анатомії в школі, багато хто пам’ятає, що більшість органів нашого тіла входить артерія несе кров, багату киснем і живильними компонентами, а виходить відень, виносить «відпрацьовану» кров на правій половині серця і легким.

Система ворітної вени влаштована трохи інакше, особливістю її можна вважати ту обставину, що в печінку, крім артерії, входить венозний посудину, кров з якого поступає знову ж у вени – печінкові, пройшовши через паренхіму органу. Створюється як би додатковий кровотік, від роботи якого залежить стан всього організму.

Освіта портальної системи відбувається за рахунок великих венозних стовбурів, що зливаються між собою поблизу печінки. Брижові вени транспортують кров від петель кишечника, селезінкова вена виходить з селезінки і приймає в себе кров з вен шлунка і підшлункової залози. Позаду головки підшлункової залози відбувається з’єднання венозних «магістралей», що дають початок портальній системі.

Між листками панкреатодуоденальної зв’язки В ВВ впадають шлункові, навколопупкові і препілоричні вени. У цій області ВВ розташована позаду від печінкової артерії і загальної жовчної протоки, спільно з якими вона слідує до воріт печінки.

В воротах печінки або не доходячи до них один-півтора сантиметри відбувається поділ на праву і ліву гілки ворітної вени, які заходять в обидві печінкові частки і там розпадаються на більш дрібні венозні судини. Досягаючи печінкової часточки, венули обплітають її зовні, входять всередину, а після того, як кров обезвредится при контакті з гепатоцитами, вона надходить в центральні вени, що виходять з центру кожної часточки. Центральні вени збираються в більші і утворюють печінкові, що виносять кров з печінки і впадають в нижню порожнисту.

Зміна розміру СТ несе велике діагностичне значення і може говорити про різної патології – цироз, венозний тромбоз, патологія селезінки і підшлункової залози та ін. Довжина ворітної вени печінки в нормі складає приблизно 6-8 см, а діаметр просвіту – до півтора сантиметрів.

Система ворітної вени не існує ізольовано від інших судинних басейнів. Природою передбачена можливість скидання «зайвої» крові в інші вени, якщо відбудеться порушення гемодинаміки в даному відділі. Зрозуміло, що можливості такого скидання обмежені і не можуть тривати нескінченно довго, але вони дозволяють хоча б частково компенсувати стан хворого при важких хворобах печінкової паренхіми або тромбозі самого відня, хоча часом і самі стають причиною небезпечних станів (кровотеча).

Зв’язок між портальної віднем та іншими венозними колекторами організму здійснюється завдяки анастомозам, локалізація яких добре відома хірургам, які досить часто стикаються з гострими кровотечами з зон анастомозірованія.

Анастомози ворітної і порожнистих вен в здоровому тілі не виражені, оскільки не несуть на собі ніякого навантаження. При патології, коли може надходження крові всередину печінки, відбувається розширення ворітної вени, тиск в ній наростає, і кров змушена шукати собі інші шляхи відтоку, якими стають анастомози.

Ці анастомози називають портокавальными, то є кров, яка повинна була попрямувати в ВВ, йде в порожнисту вену за допомогою інших судин, що об’єднують обидва басейну кровотоку.

До найбільш значущим анастомозів ворітної вени відносять:

З’єднання шлункових і пищеводных вен; Анастомози між венами прямої кишки; Соустья вен передньої стінки живота; Анастомози між венами органів травлення з венами заочеревинного простору.

У клініці найбільше значення має анастомоз між шлунковими і стравохідними судинами. Якщо просування крові по ВВ порушено, вона розширена, наростає портальна гіпертензія, то кров спрямовується у впадають судини – шлункові вени. Останні мають систему колатералей з стравохідними, куди і перенаправляється венозна кров, що не пішла в печінку.

Оскільки можливості скидання крові в порожнисту вену через стравохідні обмежені, то перевантаження їх зайвим об’ємом призводить до варикозного розширення з ймовірністю кровотечі, найчастіше-смертельно небезпечного. Поздовжньо розташовані вени нижньої і середньої третин стравоходу не мають можливості спадатися, але схильні до ризику травмування при прийомі їжі, блювотному рефлексі, рефлюксі зі шлунка. Кровотеча з варикозно змінених вен стравоходу і початкового відділу шлунка – не рідкість при цирозі печінки.

Від прямої кишки венозний відтік відбувається в систему ВВ (верхня третина), так і безпосередньо в нижню порожнисту, в обхід печінки. При збільшенні тиску в портальній системі неминуче розвивається застій у венах верхньої частини органу, звідки вона скидається допомогою колатералей в середню вену ректума. Клінічно це виражається в варикозному розширенні гемороїдальних вузлів-розвивається геморой.

Третім місцем з’єднання двох венозних басейнів є черевна стінка, де вени околопупочной області приймають на себе «надлишки» крові і розширюються в напрямку до периферії. Образно це явище називають «головою медузи» із-за деякої зовнішньої схожості з головою міфічної Медузи Горгони, мала замість волосся на голові змій.

Анастомози між венами заочеревинного простору і ВВ не такі виражені, як описані вище, простежити їх за зовнішніми ознаками неможливо, до кровоточивості вони не схильні.

Відео: лекція по венах великого кола кровообігу.

Відео: основні відомості про ворітної Відні з конспекту.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Патологія портальної системи.

Серед патологічних станів, в яких задіяна система ВВ, зустрічаються:

Тромбоутворення (поза — і внутрішньопечінкове); Синдром портальної гіпертензії (СПГ), пов’язаний з патологією печінки; кавернозна трансформація; гнійний запальний процес.

Тромбоз ворітної вени.

Тромбоз ворітної вени – ТВВ) — це небезпечний стан, при якому в ВВ з’являються згортки крові, що перешкоджають її руху в напрямку печінки. Ця патологія супроводжується наростанням тиску в судинах – портальна гіпертензія.

4 стадії тромбозу ворітної вени.

За статистикою, у жителів регіонів, що розвиваються СПГ супроводжується тромбоутворенням В ВВ в третині випадків. У більш ніж половини хворих, померлих від цирозу, тромботичні згустки можуть бути виявлені посмертно.

Причинами тромбозу вважають:

Цироз печінки; Злоякісні пухлини кишечника; Запалення пупкової вени при катетеризації у немовлят; Запальні процеси в органах травлення – холецистит, панкреатит, виразки кишечнику, коліт та ін; Травми; хірургічні втручання (шунтування, видалення селезінки, жовчного міхура, пересадка печінки); Порушення згортання крові, в тому числі, при деяких неоплазиях (поліцитемія, рак підшлункової залози); Деякі інфекції (туберкульоз портальних лімфовузлів, цитомегаловирусное запалення).

Серед дуже рідкісних причин ТВВ вказують вагітність і тривале вживання оральних контрацептивних препаратів, особливо, якщо жінка переступила 35-40-літній рубіж.

Симптоматика ТВВ складається з сильного болю в животі, нудоти, диспепсичних розладів, блювоти. Можливе підвищення температури тіла, кровотеча з гемороїдальних вузлів.

Хронічний прогресуючий тромбоз, коли кровообіг по судині частково збережено, буде супроводжуватися наростанням типової картини СПГ – в животі накопичиться рідина, збільшиться селезінка, давши характерну тяжкість або біль у лівому підребер’ї, розширяться вени стравоходу з високим ризиком небезпечного кровотечі.

Основним способом діагностики ТВВ служить ультразвукове дослідження, при цьому тромб в ворітної вені виглядає як щільне (гіперехогенне) освіту, що заповнює і просвіт самої вени, і її гілки. Якщо УЗД доповнити допплерометрією, то кровотік в зоні ураження буде відсутній. Характерним також вважається кавернозне переродження судин внаслідок розширення вен дрібного калібру.

Невеликі тромби портальної системи можна виявити за допомогою ендоскопічного ультразвукового дослідження, а КТ і МРТ дають можливість визначити точні причини і знайти ймовірні ускладнення тромбоутворення.

Відео: неповний тромбоз ворітної вени на УЗД.

Синдром портальної гіпертензії.

Портальна гіпертензія – це збільшення тиску в системі ворітної вени, яке може супроводжувати місцевим тромбоутворення і важкої патології внутрішніх органів, в першу чергу – печінки.

У нормі тиск В ВВ не більше десяти мм рт. ст, при перевищенні цього показника на 2 одиниці вже можна говорити про СПГ. У таких випадках поступово включаються портокавальні анастомози, і відбувається варикозне розширення колатеральний шляхів відтоку.

Причинами СПГ є:

Цироз печінки; Синдром Бадда-Кіарі (тромбоз вен печінки); Гепатити; Тяжкі вади серця; Обмінні порушення – гемохроматоз, амілоїдоз з необоротним ураженням печінкової тканини; Тромбоз вен селезінки; Тромбоз ворітної вени.

Клінічними ознаками СПГ вважають диспепсичні порушення, відчуття тяжкості в правому підребер’ї, жовтяницю, падіння маси тіла, слабкість. Класичними проявами підвищеного тиску у ВВ стають спленомегалія, тобто збільшення селезінки, яка відчуває на собі венозний застій, оскільки кров не здатна покинути селезінкової вени, а також асцит (рідина в животі) і варикозне розширення вен нижнього сегменту стравоходу (як наслідок шунтування венозної крові).

УЗД черевної порожнини при СПГ покаже збільшення обсягів печінки, селезінки, наявність рідини. Ширину просвіту судин і характер руху крові оцінюють при УЗД з доплером: ВВ збільшена в діаметрі, просвіти верхньої брижової і вени селезінки розширені.

Кавернозна трансформація.

При СПГ, ТВВ, вроджених вадах формування вен печінки (звуження, часткова або повна відсутність) в області стовбура ворітної вени нерідко можна виявити так звану каверному. Ця зона кавернозної трансформації представлена безліччю невеликих по діаметру переплітаються судин, які частково компенсують недолік кровообігу в портальній системі. Кавернозна трансформація має зовнішню схожість з пухлиноподібним процесом, тому і називають її каверномой.

Виявлення каверноми у дітей може бути непрямою ознакою вроджених аномалій судинної системи печінки, у дорослих вона частіше говорить про розвилася портальної гіпертензії на тлі цирозу, гепатиту.

Запальний процес.

приклад розвитку пілефлебіту через дивертикул сигмовидної кишки.

До числа рідкісних уражень ворітної вени вени відносять гостре гнійне запалення-пілефлебіт, що має виразну схильність «перерости» в тромбоз. Головним винуватцем пілефлебіту виступає гострий апендицит, а наслідком захворювання-абсдедування в печінковій тканині і загибель хворого.

Симптоматика запалення в ВВ вкрай неспецифічна, тому запідозрити цей процес дуже складно. Ще недавно діагноз ставився в основному посмертно, але можливість застосування МРТ дещо змінила якість діагностики в кращу сторону, і пілефлебіт може бути виявлений за життя.

До ознак пілефлебіту можна віднести лихоманку, озноб, найсильнішу інтоксикацію, болі в животі. Гнійне запалення ВВ може викликати збільшення тиску в посудині і, відповідно, кровотечі з стравохідних і шлункових вен. При занесенні інфекції в паренхіму печінки і розвитку в ній гнійних порожнин з’явиться жовтяниця.

Лабораторні обстеження при пілефлебіті покажуть наявність гострого запального процесу (підвищиться ШОЕ, зростуть лейкоцити), але достовірно судити про наявність пілефлебіту допомагають УЗД, доплерометрія, КТ і МРТ.

Діагностика патології ворітної вени.

Основним методом діагностики змін ворітної вени є УЗД, перевагами якого можна вважати безпеку, дешевизну і високу доступність для широкого кола осіб. Дослідження безболісно, не займає багато часу, може застосовуватися дітям, вагітним жінкам і людям похилого віку.

Сучасним доповненням до рутинного УЗД вважається допплерометрія, що дозволяє оцінити швидкість і напрямок струму крові. ВВ на УЗД проглядається в воротах печінки, де вона роздвоюється на горизонтально розташовані праву і ліву гілки. Так крові при допплерометрії спрямований в бік печінки. Нормою на УЗД вважається діаметр судини в межах 13 мм.

При тромбоутворенні у вені буде виявлено гіперехогенний вміст, неоднорідне, що заповнює частину діаметра судини або повністю весь просвіт, приводячи до тотального припинення руху крові. Кольорове допплерівське картування покаже відсутність кровотоку при повній обструкції тромбом або пристінковий його характер близько кров’яного згортка.

При СПГ на УЗД лікар виявить розширення просвітів судин, збільшення об’єму печінки, скупчення рідини в порожнині живота, зменшення швидкості кровотоку на кольоровому допплері. Непрямим ознакою СПГ буде наявність кавернозних змін, які можуть бути підтверджені за допомогою допплерометрії.

Крім УЗД для діагностики патології ворітної вени застосовують КТ з контрастуванням. Перевагами МРТ можна вважати можливість визначення причин змін в портальній системі, огляду паренхіми печінки, лімфовузлів та інших поруч розташованих утворень. Недолік – дорожнеча і мала доступність, особливо в невеликих населених пунктах.

Ангіографія – один з найбільш точних методів діагностики портального тромбозу. При портальній гіпертензії обстеження обов’язково включає ФГДС для оцінки стану портокавальних анастомозів в стравоході, езофагоскопію, можливо рентгеноконтрастне дослідження стравоходу і шлунка.

Дані інструментальних методів обстежень доповнюються аналізами крові, в яких виявляються відхилення від норми (лейкоцитоз, збільшення печінкових ферментів, білірубіну тощо), та скаргами хворого, після чого лікар може поставити точний діагноз ураження портальної системи.

Крок 1: оплатіть консультацію за допомогою форми → Крок 2: після оплати поставте своє питання в форму нижче ↓ Крок 3: ви можете додатково віддячити фахівця ще одним платежем на довільну суму

Печінка, з-за своїх анатомічних особливостей, часто уражається при бактеріальних або паразитарних захворюваннях черевної порожнини. Це єдине утворення в організмі, яке має подвійне кровопостачання — до нього підходять судини із системи ворітної вени (портальної) і печінкова артерія. Це дає можливість інфекції перейти на печінку з інших органів: апендикса, товстої кишки, шлунка, підшлункової залози і так далі. Також, порушення структури може виникати з-за вроджених вад, дії токсичних речовин (алкоголю, важких металів, метаболічних порушень (хвороба Вільсона-Коновалова) або специфічних вірусів гепатитів А, В, С і так далі).

Щоб своєчасно виявити ознаки цих захворювань, необхідний скринінговий метод, який дозволить досить докладно вивчити структуру печінки. У відповідність з мес (медичними стандартами допомоги), УЗД є оптимальним способом первинної діагностики. Воно доступне, безпечно і не вимагає багато часу для проведення.

УЗД печінки обов’язково проводиться в ході дослідження органів черевної порожнини. Крім цього, в клінічних рекомендаціях професора Зубарєва виділені свідчення, коли необхідно вивчити структуру цього органу за допомогою ультразвуку:

будь-які підозри на пухлини (аденома або рак печінки; наявність симптомів або лабораторних даних (підвищення АЛТ і АСТ), які свідчать про ураження цього органу; визначення збільшення розмірів печінки при промацуванні (пальпації); контроль за малоінвазивними втручаннями (пункція печінки з біопсією, черезшкірне дренування абсцесу і так далі); необхідно прослідкувати динаміку захворювання печінки (наприклад, підтвердження усунення абсцесу, зникнення портальної гіпертензії).

В даний час УЗД у дорослої працюючої частини населення проводиться з метою профілактичних оглядів.

Підготовка до УЗД печінки.

Для найкращої якості дослідження, необхідно виключити всі перешкоди для проходження ультразвукової хвилі через організм. Найчастішою перешкодою є кишкові гази, які утворюються в результаті обмінних процесів нормальної мікрофлори. З огляду на цей факт, Підготовка до УЗД печінки проводитися наступним чином:

За 2 дні до процедури Дотримання дієти з низьким вмістом клітковини (виняток рослинної їжі, житнього хліба, молока, соків) За 8 годин перед процедурою Виключити прийом їжі. Для дорослих, куріння і вживання алкоголю також протипоказано.

Якщо хворий дотримувався всіх рекомендацій, результати УЗД будуть максимально достовірними. Щоб правильно розшифрувати показники, слід звернутися до кваліфікованого лікаря, так як велика кількість нюансів і нормальні варіанти розмірів печінки, може привести хворого до неправильних висновків.

Розшифровка УЗД печінки.

Існує дві основні групи ознак, які визначають стан печінки. Перші характеризують власне її тканину (паренхіму), другі-кровоносні судини, які беруть участь в кровопостачанні органу. Як правило, порушення структури завжди спостерігається в обох групах одночасно (наприклад – розширення портальної вени при цирозі печінки). Тільки на перших стадіях захворювання можуть бути ізольовані ознаки ураження однієї з них. Це має велике діагностичне значення при розшифровці результатів.

У клінічних рекомендаціях вказані показники, які заслуговують на увагу при вивченні паренхіми печінки дорослих. Вони наведені в наступній таблиці:

Ехогенність паренхіми (здатність пропускати ультразвук) · Гомогенна — пропускає ультразвукові хвилі рівномірно по всій поверхні; · У здорової печінки ехогенність завжди менше, ніж у селезінки; · Дорівнює/незначно вище ехогенності підшлункової залози. Неоднорідна ультразвукова картина печінки свідчить про зміну її тканини. Це є непрямими ознаками жирового гепатозу або цирозу. Довжина печінки (см) Правої частки – не більше 15; Лівої частки – не більше 12. Збільшення розмірів печінки говорить про будь-якому хронічному захворюванні (гепатиті, цирозі, гепатозі і так далі). Значне зменшення розмірів органу – ознака пізньої стадії цирозу. Зернистість тканини печінки дрібнозерниста поява горбистості або вузликів зі сполучної тканини свідчить про наявність цирозу печінки. Наявність об’ємних утворень Відсутні Як правило, це кісти або абсцеси, які виникають при бактеріальних ураженнях органів черевної порожнини або сепсисі.

Розшифровка показників УЗД не закінчується оцінкою стану тканини печінки. Необхідно також визначити наявність або відсутність патології кровоносних судин, які беруть участь в її кровопостачанні. До них відносяться:

Ворітна (портальна) відень – її нормальний поперечний розмір не повинен перевищувати 13 мм. Слід звернути увагу, що він залежить від фази дихання (вдих/видих), тому пацієнту рекомендують дихати спокійно і рівномірно. Потік крові повинен бути спрямований до печінки, на це необхідно звернути увагу при розшифровці УЗД. Якщо він рухається в зворотному шляху – це ознака портальної гіпертензії. Щоб виміряти швидкість кровотоку, хворого просять затримати дихання на видиху. У нормі, воно не перевищує 24 см / сек; Печінкова артерія – нормальна будова судини має на увазі його поділ на праву і ліву гілки. Розмір не перевищує 6 мм, а швидкість кровотоку – 80 см/сек; Печінкові вени – є два варіанти нормального будови, які визначаються на УЗД. Це «розсипний» тип, коли судини і їх гілки численні (більше 10) і нагадують коріння дерева. Другий варіант – наявність трьох основних гілок (права, ліва і проміжна). Розмір здорових печінкових вен в нормі дорівнює 0,6 — 1 см; Нижня кавальна (порожниста) Відень – для оцінки її стану найбільше значення має діаметр. Нормальний показник – від 2 см до 2,5 см

Щоб провести ультразвукове дослідження цих судин додатково використовують метод доплерографії. Пацієнт не відчує різниці в методиці проведення процедури, однак для лікаря він буде мати велику діагностичну цінність, так як характеризує потік крові.

Проведення УЗД печінки – швидкий і доступний метод діагностики, який надає результати «на місці». Їх правильна розшифровка має бути проведена кваліфікованим лікарем, який оцінить отримані дані в комплексі і припустить наявність або відсутність якого-небудь захворювання.

Схожі статті.

Застосування УЗД в діагностиці патології вен нижніх конечностейЧто таке УЗД гепатобіліарної системи і як до нього подготовитьсяНормы за результатами УЗД простатыУЗИ скринінг підшлункової железыКак і для чого проводиться УЗД шийного відділу хребта?Що таке УЗД м’яких тканин?

Ворітна вена — це великий посудину, що збирає кров від різних органів ШКТ і приносить її до печінки. Там кров фільтрується і вже очищеної повертається в кровоносне русло. Анатомія досить непроста: головний стовбур розходиться на венули і інші різні по діаметру судини. Система ворітної вени забезпечує печінку насиченням киснем і поживними речовинами.

Патології ворітної вени.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Такий важливий посудину схильний до різних захворювань і небезпечних пошкоджень, наприклад:

вродженим відхилень, а саме аплазії та стенозу;каверноме (виникає в результаті післяпологового тромбозу з подальшою реканализацией і виникненням нових судин);аневризмам;вузликової регенеративної гіперплазії (при відсутності лікування виникає портальна гіпертензія);тромбозу або пилетромбозу.

Тромбоз печінкових вен — це поява пристінкового згустку крові, повністю або частково перекриває просвіт діаметру судини. Таке новоутворення призводить до порушення кровотоку органів шлунково-кишкового тракту, розвитку цирозу печінки. Довгий час це захворювання вважалося досить рідким, але інноваційні способи діагностики, візуалізаційні кровоносну систему, дозволяють виявити патології ворітної вени на самих ранніх стадіях.

Фактори розвитку тромбозу.

Сучасна медицина виявила 2 основні причини розвитку патологій:

локальні фактори, до яких відносяться різні запалення в черевній порожнині, механічні пошкодження судини внаслідок травм і медичних маніпуляцій;системні фактори, а саме спадкова або придбана погана згортання крові, тромбофілія.

Тромби у ворітній вені досить мобільні.

Крім того, тромб у ворітній вені може утворитися через злоякісні новоутворення в печінці або декомпенсованого цирозу. Наявність таких запальних хвороб черевної порожнини, як панкреатит або холецистит, лікування яких проводилося хірургічним шляхом, також збільшує ризик виникнення небезпечних патологій.

Клінічні прояви патологій і їх ускладнення.

Патології ворітної печінкової вени за характером бувають гострими і хронічними. Гостра стадія підтверджує свою назву, так як її супроводять такі виражені симптоми тромбозу ворітної вени:

раптово виникає болісна біль у животі;збільшення температури тіла і наявність постійної лихоманки;збільшення розмірів селезінки, а саме спленомегалія;виникнення нудоти, блювоти і розлади стільця.

Примітно, що всі вищеназвані порушення норми проявляються одночасно і істотно погіршують стан хворого. Якщо вчасно не почати лікування патологій, то це може привести до ішемії кишечника, тобто до загибелі його тканини через закупорку тромбами мезентеріальних судин.

Ігнорування гострої стадії тромбозу може призвести до відмирання тканин кишечника.

Хронічна стадія небезпечна тим, що може протікати без будь-яких клінічних проявів. У таких випадках пацієнт навіть не підозрює про наявність у себе будь-якої серйозної і небезпечної патології. Найчастіше хронічний тромбоз випадково виявляється під час УЗД (планового, або призначеної у зв’язку з іншими патологічними процесами). Відсутність важких симптомів при хронічних патологіях пояснюється тим, що організм захищає себе особливими компенсаторними механізмами. До таких рятівників від болю, гарячки, нудоти, проносу і запору слід віднести вазодилатацію, тобто збільшення печінкової артерії і зростання каверномы, а саме системи венозних колатералей (допоміжних судин, що беруть на себе підвищене навантаження).

Хронічну стадію патологій часто виявляють на плановому УЗД.

Рано чи пізно здатність до самозахисту втрачається, через що пацієнт починає страждати від характерних симптомів, наприклад:

Особливо небезпечна портальна гіпертензія, яка виражається у вигляді асциту або накопичення рідини в черевному відділі, збільшення підшкірних вен в передній стінці живота, варикозного розширення стравохідних вен. Також під час хронічної стадії тромбозу у хворого може бути збуджена ворітна вена. Така патологія виражається у вигляді тупих постійних болів в животі і збільшення температури тіла до субфебрильного значення на тривалий період часу. До того ж хронічна форма може спровокувати гепатоспленомегалію, а саме збільшення розмірів печінки і селезінки.

Збільшена печінка і селезінка-перша ознака запалення ворітної вени.

З-за варикозного розширення вен стравоходу і відсутності належного своєчасного внутрішньопорожнинне лікування виникає кровотеча. Крім того, пилетромбоз ворітної вени може призвести до прогресування хронічної ішемії, недостатнього кровообігу і розвитку цирозу, при якому печінкові клітини заміщаються сполучною тканиною. Однак у деяких випадках цироз, навпаки, виникає до утворення тромбу і провокує виникнення інших патологічних процесів.

Як виявити і лікувати патологію?

Щоб підтвердити діагноз, лікарі сучасних клінік використовують такі способи візуалізації:

УЗД органів черевної порожнини;доплерографію;комп’ютерну та магнітно-резонансну томографію;рентгенологічне дослідження з впровадженням контрастної речовини;чрезпеченочную портографию, де також використовується контраст для введення в печінку чи селезінку.

Також для діагностики застосовують портальну сцинтиграфію, яка передбачає використання радіофармацевтичного датчика (введення його в організм з подальшим фіксуванням в посудині).

Терапевтична стратегія полягає в комплексному медикаментозному лікуванні, оперативному втручанні й в усуненні ускладнень системи ворітної вени. Під комплексним медикаментозним лікуванням мається на увазі застосування антикоагулянтів (наприклад, гепарину або пелентана), а також тромболітиків, до яких можна віднести стрептокиназу і урокиназу. Перший вид препаратів використовується для попередження появи тромбів і відновлення прохідності судини, а другий тип медикаментів усуває сам тромб, який перекриває просвіт у ворітній вені.

В якості першочергового лікування прописують 2 типи медикаментів.

Якщо медикаментозне лікування не допомогло привести здоров’я до норми, то пацієнту проводять чрезпеченочную ангіопластику або тромболізис з портосистемним шунтуванням всередині печінки. Головними ускладненнями пилетромбоза є венозні кровотечі стравоходу і кишкова ішемія. Такі небезпечні для здоров’я і життя пацієнта захворювання усуваються тільки хірургічним шляхом, тому краще всього своєчасно лікувати цю недугу під пильним наглядом терапевта.

Небезпечні ускладнення усуваються тільки хірургічним шляхом.

Сучасна медицина постійно розвивається, тому в даний час вченими розробляється ефективний спосіб профілактики тромбозу. Інноваційними засобами вважаються неселективні бета-блокатори, тому деякі фахівці для лікування і профілактики даного захворювання призначають своїм пацієнтам обзидан або тимолол.

Прогноз при різних формах патологій.

Прогноз більшою мірою залежить від того, який відсоток пошкоджень спровокували патології. Якщо тромболізис при лікуванні гострої форми не дозволив досягти норми, то потрібно оперативне втручання, що, звичайно, тягне за собою підвищений ризик. При хронічному пілетромбозі проявляються серйозні ускладнення, а це вже говорить про занедбаність патологічного процесу, тому спочатку надається невідкладна допомога.

Зазначені випадки є важкими, що і позначається на прогнозі, який в таких ситуаціях буде несприятливим і сумнівним. Для ефективного лікування і сприятливого прогнозу дуже важливо своєчасно діагностувати тромбоз ворітної вени на ранній стадії, коли компенсуючі механізми ще в стані пригальмувати наближення непоправних змін.

Відень знаходиться в Австрії. Є столицею країни. Місто виділено в окрему землю (територіальну одиницю).

Зрозуміти [ ред. * ред. код ]

Відень нім. Wien Офіційний сайт Собор Святого Стефана Корисна інформація Населення 1 730 278 (2012) Телефонний код 01 Часовий пояс UTC+1, UTC+02:00, центральноєвропейський час.

Географічне положення [ ред. * ред. код ]

Відень розташована на березі Дунаю в південно-східній частині країни біля підніжжя Альп, на березі Дунаю, в 60 км від кордону зі Словаччиною. Крім Дунаю через Відень протікає рукав Дунаю — Донауканал і річка Відень. Історично місто розвивалося південніше Дунаю, проте в останні два століття, Відень росла по обидві сторони річки. Найбільша висота міста над рівнем моря відзначається в районі Германскогеля (542 м), а найменша — в Эслинге (155 м). Місто облямовує Віденський ліс.

Клімат [ ред. * ред. код ]

Клімат Січ Лют Бер Кві Тра Чер Лип Сер Вер Жов Лис Гру Гранична денна температура (°C) 3 5 10 15 20 23 26 25 20 14 7 4 Гранична нічна температура (°C) -2 -1 2 6 10 13 15 15 12 7 2 0 Інтенсивність опадів (мм) 37 39 46 52 62 70 68 58 54 40 50 44.

У зв’язку зі своїм географічним положенням, у Відні вітряно в будь-який час року.

Весна — коротка, починається в кінці березня. Літо — у Відні досить тепле. Погода в червні помірна і сонячна, з легким літнім вітерцем. У липні і серпні, бувають спекотні дні, коли температура досягає 35°C. Осінь — починається у вересні. До середини вересня ще досить тепло, і може стояти тепла погода кілька тижнів (як наше «бабине літо»), але при наближенні листопада стає відчутно холодніше. Зима — температура в основному трохи вище 0°C, мрячать дощі, що перемежовуються мокрим снігом, який швидко тане. У цей період особливо небезпечний Віденський вітер, який продуває одяг наскрізь.

Населення [ ред. * ред. код ]

Населення Відня — 1,67 млн осіб (середина 2007 р.); разом з передмістями — близько 2,3 млн.

Туристичні карти [ ред. * ред. код ]

Віденські музеї досить дорогі, тому, якщо ви приїхали в місто з туристичними цілями, велика спокуса заощадити. Місто пропонує два типи знижкових туристичних карт, але вигода від їх використання найчастіше мінімальна і часто зводиться до безкоштовного проїзду в громадському транспорті. Одноденні карти не мають ні найменшого сенсу, а ось триденні можуть, в принципі, стати в нагоді.

Wien Karte (Vienna Card) дає знижку в 10-30% у більшості міських музеїв, а також невеликі знижки в обраних (а тому аж ніяк не дешевих) кафе і ресторанах. Ціна карти: €13.90 (1 день), €21.90 (2 дні) і €24.90 (3 дні). EASY CityPass-в цілому аналогічна попередній, але покриває меншу кількість музеїв. Ціна: €14.90 (1 день), €17.90 (2 дні), €21.90 (3 дні) і €26.90 (календарна тиждень).

Як дістатися [ ред. * ред. код ]

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

На літаку [ ред. * ред. код ]

Національний перевізник, авіакомпанія Austrian Aurlines, виконує рейси по всій Європі, в тому числі в Москву, Санкт-Петербург і Краснодар. З Москви до Відня літає також Аерофлот, а з Санкт-Петербурга — авіакомпанія Росія. З великих же західно-європейських міст літаки до Відня літають з регулярністю рейсових автобусів.

У 1.5 годинах їзди від Відня знаходиться аеропорт Братислави, куди з Москви літає авіакомпанія «Перемога», що пропонує, крім того, включений в ціну квитка автобусний трансфер. В Братиславу також виконує рейси Ryanair.

Як дістатися: аеропорт знаходиться в 20 км на південний схід від центру Відня. Автобуси зупиняються перед терміналом 3 (всередині нього є загальне табло, що показує всі поточні відправлення). Залізнична станція знаходиться прямо під терміналом.

Поїзд CAT (City Airport Train) пов’язує аеропорт з вокзалом Wien-Mitte, де можна пересісти на метро. Курсує двічі на годину, їде 16 хв без проміжних зупинок. У потягу всього одна перевага — можливість прямо на вокзалі зареєструвати багаж, а недолік теж один, але вагомий: висока ціна. Квиток в один кінець коштує €12, туди-назад: €19, при покупці через інтернет на пару євро дешевше. В аеропорту є спеціальна каса і квиткові автомати. Поїзд приватний, тому в ньому не діють міські квитки, а квитки на CAT не діють, відповідно, у міському транспорті. S-Bahn (лінія S7) — звичайна міська електричка, що зв’язує аеропорт з тим же вокзалом Wien-Mitte. Курсує кожні півгодини, їде з зупинками, добираючись до Mitte за 25 хв. Аеропорт знаходиться в приміській зоні, тому вам знадобиться квиток на дві зони (€4.40), з яким потім можна їхати на трамваї або метро. Можливо, ви захочете купити добовий квиток на міський транспорт: в цьому випадку досить доплатити €2 за поїздку в приміській зоні. Всі ці квитки продають автомати, встановлені в тунелі перед виходом на платформу. Дальні поїзди австрійських залізниць (IC, RJ) іноді використовують аеропорт в якості кінцевої. З аеропорту вони ідуть на центральний вокзал (Wien Hbf), до якого 15 хв, і звідти в напрямку Лінца і Зальцбурга або Граца. В межах міста (тобто до центрального вокзалу) на цих поїздах можна їхати по тому ж разовому квитку за €4.40. Якщо вам потрібно їхати далі, в аеропорту є квиткові автомати і залізнична каса. Автобуси доставлять вас в різні частини Відня. Квиток в один кінець коштує €8, туди-назад — €13. За основними маршрутами автобуси ходять кожні 30 хв. якщо вам потрібно в самий центр, вибирайте автобус в напрямку Morzinplatz / Schwedenplatz. Таксі: поїздка в центр коштує близько €40.

Аеропорт знаходиться поруч з автобаном в напрямку Будапешта і Братислави. Автобусом неважко виїхати в Словаччину або Угорщину, а ось прямих поїздів в цьому напрямку немає.

На поїзді [ ред. * ред. код ]

Відень пов’язаний прямим залізничним сполученням з усіма великими містами Центральної Європи. Найбільше поїздів у напрямку Будапешта (2.5 год), Мюнхена (4 год) та Праги (4.5 год), куди можна виїхати чи не щогодини. Братислава пов’язана з Віднем приміським сполученням. Кілька разів на день ходять поїзди до Варшави (7 год) і Цюріх (8 год). У південному напрямку поїздів менше: по одному разу в день в Любляну (6.5 год) і Загреб (7 год). Є й пересадочні варіанти, але вони менш зручні.

Нічні поїзди ходять в Цюріх, Берлін, Варшаву, Бухарест, а також Венецію і Рим.

У Відні довгий час не було головного вокзалу. З його появою маршрути поїздів помітно спростилися, хоча як і раніше є поїзди, що відправляються зі старого, західного вокзалу. І новий (головний) вокзал, і старий (західний) знаходяться на відстані 2-3 станцій метро або пари кілометрів пішки від центру.

На автобусі [ ред. * ред. код ]

Міський автовокзал знаходиться біля станції метро «Эрдберг» («Erdberg») на лінії U3. Автобуси прибувають з багатьох країн східної Європи. Поїздка з Будапешта займає близько 3 годин (на кордоні між Австрією та Угорщиною перевірок документів немає).

На автомобілі [ ред. * ред. код ]

Автобани ведуть на захід в Лінц і звідти в Зальцбург-Мюнхен або Пассау-Нюрнберг, а також на схід в Будапешт і на південь в Грац, звідки можна потім проїхати або на Марібор-Любляну і Загреб, або на південний захід у бік Венеції. Самий прямий шлях на Братиславу — звичайна двосмугова дорога, що йде по правому березі Дунаю (70 км), хоча при бажанні можна проїхати і по автобану, зробивши невеликий гак (при в’їзді в Словаччину треба буде купити віньєтку). Нарешті, з Праги і Брно теж можна зробити гак, слідуючи по автобану через Братиславу, а можна проїхати прямо через чеське містечко Микулі, але там вас чекають 50 кілометрів повільної двосмугової дороги.

На кораблі [ ред. * ред. код ]

Круїзи по Дунаю зупиняються у Відні або, навіть частіше, з Відня відправляються. Влітку можуть бути доровольно дорогі туристичні кораблики в Братиславу. Далекого рейсового судноплавства на Дунаї немає.

Транспорт [ правити ]

Громадський транспорт Вени різноманітний: 5 ліній метро (U-Bahn), густа мережа трамвайних ліній і численні автобусні маршрути. Все це належить оператору Wiener Linien і входить в міську тарифну зону (Kernzone Wien) з єдиними квитками і цінами на проїзд. Міські електрички (S-Bahn) виходять за межі міської зони, тому вартість проїзду на них залежить від відстані: це стосується, в тому числі, поїзда в аеропорт.

Квитки: разовий квиток коштує €2.20. На відміну від інших міст, разовий квиток не має фіксованого часу дії і годиться для будь-якої неперервної поїздки в межах міста: іншими словами, виходити з транспорту, гуляти і потім їхати далі за тим же квитком можна, а просто пересідати — можна, причому необмежено. Якщо ви плануєте виїжджати за межі центру, сміливо купуйте абонементи: на добу (€7.60), 2 дні (€13.30) або 3 дні (€16.50). Тижневий квиток коштує приблизно стільки ж (€16.20), але діє строго календарний тиждень, з ранку понеділка до ранку наступного понеділка. Vienna Card і EASY City Pass дають право безкоштовного проїзду на громадському транспорті, див. Туристичні карти.

На станціях метро квитки продаються в автоматах, що приймають монети, купюри і кредитні карти. У трамваях є спрощені квиткові автомати, що приймають тільки монети і видають тільки разові квитки за ціною в €2.30. В автобусах квитки продає водій. Квитки, куплені в метро, потрібно компостувати на вході. Турнікетів ніде немає, але час від часу зустрічаються контролери.

Режим роботи: метро відкрито з пів-п’ятої ранку до пів на першу ночі. Наземний транспорт припиняє ходити близько опівночі.

Вени — це судини, по яких венозна кров надходить з органів і тканин у праве передсердя.

Легеневі вени — виняток. За ним артеріальна кров надходить з легенів в ліве передсердя. Сукупність усіх вен становить венозну систему, яка входить до складу серцево-судинної системи.

В органах мережа венозних капілярів зливається в посткапілярні венули, які, в свою чергу, зливаються в більші венули. Вони утворюють мережу, від якої беруть початок вени. З вен складаються венозні мережі або венозні сплетення обплітають органи.

Розрізняють поверхневі і глибокі вени . Поверхневі вени знаходяться в подкожножірової клітковини. Вони відходять від поверхневих венозних мереж або венозних дуг голови, шиї і дистальних кінцівок. Вони вкрай різноманітні і відрізняються за величиною, локалізації і числу. Глибокі вени починаються на периферії і супроводжують артерії (вени – супутниці).

Вени, що несуть кров від голови і шиї називаються внутрішні яремні. Вони з’єднуються з підключичними венами (несучими кров від нижніх кінцівок) в венозному вугіллі Пирогова і утворюють плечеголовні вени, які, в свою чергу, зливаються в верхню порожнисту вену. У неї ж впадають вени, що відходять від стінок грудної порожнини і частково черевної порожнини.

Кров від нижніх кінцівок, таза, парних органів черевної порожнини йде в нижню порожнисту вену. Ворітна вена приймає кров від непарних органів черевної порожнини. Вона несе кров в печінку, а з неї кров потрапляє в нижню порожнисту вену.

Вени серця впадають у вінцевий синус, який відкривається в праве передсердя.

У венозній системі широко розвинена система комунікацій, анастомозів, венозних сплетень. Венозні сплетення виконують функцію депо крові. В обхід капілярної мережі вени повідомляються з артеріями за допомогою артеріовенозних анастомозів.

Будова вен.

У венах знаходяться клапани. Їх основна функція це створювати перешкоду для зворотного струму крові. Найбільша кількість клапанів в нижніх кінцівках.

Будова вен має свої особливості. Еластичний компонент в них розвинений вкрай слабо. Це пов’язано з низьким тиском крові і невеликою швидкістю кровотоку. Відня поділяються на 2 типи.

Вени безм’язкового типу-вени мозкових оболонок, сітківки, кісток, селезінки, плаценти.

Вени м’язового типу, діляться в залежності від ступеня розвитку м’язового шару. Найбільш розвинений м’язовий шар у венах нижніх кінцівок.

Стінка вени складається з трьох шарів. Внутрішня оболонка вистелена ендотелієм. Середня оболонка вен м’язового типу містить гладком’язові клітини. Зовнішня оболонка представлена сполучною тканиною.

Живлять вени артеріальні гілочки, які відходять від прилеглих артерій. Іннервуються вени кінцівок гілками соматичних нервів, до складу яких входять і вегетативні волокна. Вени органів грудної та черевної порожнини іннервуються з вегетативних нервових сплетень.

ВЕНИ ГОЛОВИ І ШИЇ.

В межах голови і шиї вени по топографії, будові і напрямку шляхів відтоку не цілком відповідають артеріальним розгалуженням (рис. 199). У зв’язку з особливою інтегральною функцією головного мозку — органу з високими енергетичними потребами, що працює безперервно, — на голові формуються різноспрямовані шляху відтоку крові, що забезпечують високу надійність. Усередині черепа є особливо влаштовані, неспадні венозні колектори-венозні синуси твердої оболонки, а також багатосторонні і багатоярусні з’єднання різних шляхів відтоку (рис. 200). На голові розрізняють Мозкове венозне русло і шляхи його відтоку — мозкові вени, венозні синуси твердої оболонки, вени кісток черепа — диплоические вени і венозні анастомози, що йдуть через отвори в кістках черепа, — емісарні вени, вени очного яблука і очниці, відтік крові від яких відбувається в очні вени; венозне русло особи, що несе кров в лицьову, занижнечелюстную і частково у внутрішню яремну венозне зводу черепа з відтоком в хребетну, занижнечелюстную, лицьову і очні вени. На шиї розрізняють поверхневі і глибокі вени, що відводять кров у внутрішню і зовнішню яремні і плечеголовні вени.

Мозкові вени. Мозкові вени (venae encephali) поділяються на поверхневі і глибокі, що здійснюють відтік крові від відповідних частин кінцевого мозку, среднемозговые — з середнього і довгастого мозку і вени мозочка — з мозочка.

Поверхневі вени (рис. 201). До поверхневих вен, що відводить кров з кори півкуль кінцевого мозку і прилеглого білої речовини, відносяться верхні і нижні мозкові вени (vv. cerebri superiors et inferiores) і поверхнева середня мозкова вена (v. cerebri media superficialis). Відтік крові по цих венах здійснюється в.

венозні синуси. В результаті анастомозірованія поверхневих вен великого мозку на його поверхні формується венозна мережа, в якій можливий колатеральний кровотік в різних напрямках. Важливу роль при цьому відіграють верхня анастомотіческая відень (v. anastomotica superior), що з’єднує верхній сагітальний і печеристих синусів і тім’яні вени з скроневими, і нижня анастомотіческая (v. anastomotica inferior), що з’єднує поперечний венозний синус з печеристих або клиновидно-тім’яним, а також скроневі і тім’яні вени з потиличними.

Глибокі вени (рис. 202, 203). По глибоких венах кров відтікає від базальних ядер, стінок бічних шлуночків та їх судинних сплетінь і проміжного мозку. Топографічно глибокі мозкові вени поділяються на верхню і нижню групи. Верхню групу складають наступні вени:

1) верхня таламостріарна Відень (V. thalamostriata superior) і її витоки;

2) внутрішні мозкові вени (vv. internae cerebri) і їх витоки;

3) вени бічного шлуночка.

Рис. 199. Схема шляхів венозного відтоку від голови і шиї:

1 — диплоические вени; 2 — верхній сагітальний синус; 3 — печеристий синус; 4 — надблоковая вена; 5 — верхня очна вена; 6 — зовнішня носова вена; 7 — нижня очна вена; 8 — кутова вена; 9 — середня менінгеальна вена; 10 — привушні вени; 11 — крыловидное сплетіння; 12 — глибока вена особи; 13, 21, 42 — лицева вена; 14 — верхня губна вена; 15 — верхньощелепна вена; 16 — поперечна відень особи; 17 — глоткові вени; 18 — піднебінна вена; 19 — нижня губна вена; 20 — язиковий відень; 22 — підпідбородочні відень; 23 — верхня щитоподібна вена; 24 — під’язикова кістка; 25 — внутрішня яремна вена; 26 — середня щитоподібна вена; 27 — передня яремна вена; 28 — нижня щитоподібна вена; 29 — нижня цибулина внутрішньої яремної вени; 30 — надлопаточная відень; 31 — права підключична вена; 32 — ліва плечеголовная вена; 33 — права плечеголовная вена; 34 — внутрішня грудна вена; 35 — верхня порожниста вена; 36 — поперечна вена шиї; 37 — хребетна відень; 38 — передня хребетна відень; 39 — додаткова хребетна відень; 40 — зовнішня яремна вена; 41 — глибока шийна відень; 43 — зовнішнє хребетна венозне сплетіння; 44 — занижнечелюстная відень; 45 — верхня цибулина внутрішньої яремної вени; 46 — потилична відень; 47 — задня вушна відень; 48 — соскоподібного эмиссарная відень; 49 — сигмовидный синус; 50 — потиличний синус; 51 — поперечний синус; 52 — потилична эмиссарная відень; 53 — сток синусів; 54 — нижній кам’янистий синус; 55 — верхній кам’янистий синус; 56 — прямий синус; 57 — поверхнева скронева відень; 58 — нижній сагітальний синус; 59 — велика мозкова вена; 60 — серп мозку; 61 — тім’яна эмиссарная відень.

Рис. 200. Багатоярусні сполуки шляхів відтоку венозної крові від головного мозку:

1 — грануляції павутинної оболонки; 2 — верхня мозкова вена; 3 — тверда мозкова оболонка; 4 — епідуральний простір; 5 — павутинна оболонка; 6 — підпавутинний простір; 7 — судинна оболонка; 8 — середні менінгеальні артерія і вена; 8 — поверхневі, середні і глибокі скроневі артерія і вена; 9 — поверхова, середня і глибока скроневі вени; 10 — середні, поверхневі і глибокі вени мозку; 11 — верхня таламостриарная, верхня ворсинчастий відень і судинне сплетення бічного шлуночка; 12 — нижній сагітальний синус; 13 — бічна лакуна; 14 — лобова і тім’яна гілки поверхневої скроневої артерії; 15 — лобова і тім’яна гілки поверхневої скроневої вени; 16 — эмиссарная відень; 17 — верхній сагітальний синус; 18 — диплоические вени.

Нижня група вен представлена парними базальними венами (vv. basales) і їх притоками. Зазначені вени, з’єднуючись, формують велику мозкову вену (v. magna cerebri), впадає в прямий синус.

Среднемозговые вени (venae trunci encephali): передня мостосреднемозговая відень (v. pontomesencephalica); вени моста (vv. pontis) і вени довгастого мозку (vv. medullae oblongatae). Всі ці вени відводять кров в базальні вени.

Рис. 201. Поверхневі вени мозку, вид збоку. (Частина твердої оболонки головного мозку видалена):

1 — верхній сагітальний синус; 2 — верхня анастомотіческая вена; 3 — лобові вени; 4 — лобова частка; 5 — предлобные вени; 6 — поверхнева середня мозкова вена; 7 — скронева частка; 8 — нижня анастомотіческая вена; 9 — нижні мозкові вени; 10 — нижній кам’янистий синус; 11 — внутрішня яремна вена; 12 — сигмовидный синус; 13 — верхня кам’янистий синус; 14 — задня вушна вена; 15 — поперечний синус; 16 — потилична відень; 17 — мищелкового эмиссарная відень; 18 — потилична эмиссарная вена; 19 — потиличні вени; 20 — тверда оболонка головного мозку; 21 — тім’яна частка; 22 — бічна лакуна; 23 — тім’яні вени.

Вени мозочка (v. cerebelli) представлені верхніми і нижніми венами хробака, верхніми і нижніми венами мозочка і передцентральної віднем мозочка. Вони відводять кров у велику мозкову вену, а також в прямий, поперечний і нижній кам’янистий синуси.

Синуси твердої мозкової оболонки (sinus durae matris). Синуси являють собою канали, утворені розщепленням твердої мозкової оболонки, зазвичай в місцях їх прикріплення до кісток черепа.

Рис. 202. Глибокі вени мозку, вид ззаду і зверху. (Велика частина півкуль, мозолисте тіло, склепіння і частина правого таламуса видалені): 1 — стовпчики склепіння; 2 — прозора перегородка; 3 — коліно мозолистого тіла; 4 — передня відень прозорої перегородки; 5 — задня відень прозорої перегородки; 6 — передній ріг бічного шлуночка; 7 — права верхня таломостриарная (кінцева) вена; 8 — праве хвостате ядро; 9 — правий таламус; 10 — лобова частка; 11 — внутрішня капсула; 12 — чечевицеобразное ядро; 13 — зовнішня капсула; 14 — огорожа; 15 — передньолатеральну таламостріарние артерії; 16 — сама зовнішня капсула; 17 — острівкові артерії; 18 — латеральна борозна; 19 — острівець; 20 — скронева частка; 21 — острівкові вени; 22 — нижні таламостріарние вени; 23 — глибока середня мозкова вена; 24 — середня мозкова артерія; 25 — мигдалеподібне тіло; 26 — передня мозкова вена; 27 — задня мозкова артерія; 28 — таламические гілки задньої мозкової артерії; 29 — верхня мозочкова артерія; 30 — базилярна відень; 31 — міст; 32 — півкуля мозочка; 33 — задня латеральна ворсинчастий гілка задньої мозкової артерії; 34 — задня медіальна ворсинчастий гілка задньої мозкової артерії; 35 — черв’як мозочка; 36 — верхня вена хробака мозочка; 37 — велика мозкова вена; 38 — внутрішні мозкові вени; 39 — лівий таламус; 40 — судинне сплетення бічного шлуночка; 41 — верхня ворсинчастий відень; 42 — верхня ліва таламостриарная (кінцева) відень; 43 — вени хвостатого ядра; 44 — ліве хвостате ядро.

Рис. 203. Вени задньої черепної ямки, вид зліва:

1 — подушка лівого таламуса; 2 — подушка правого таламуса; 3 — внутрішні мозкові вени; 4 — валик мозолистого тіла; 5 — велика мозкова вена; 6 — задня відень мозолистого тіла; 7 — нижній сагітальний синус; 8 — прямий синус; 9 — серп мозку; 10 — намет мозочка; 11 — сток синусів; 12 — поперечний синус; 13 — верхній сагітальний синус; 14 — верхня вена хробака; 15 — нижня відень хробака; 16 — серп мозочка і потиличний синус; 17, 19 — нижні вени мозочка; 18 — верхня вена мозочка; 20 — відень мозжечково-мозкової цистерни; 21 — задня спинномозкова відень; 22 — четвертий шлуночок; 23 — передня спинномозкова відень; 24 — мозочкові ніжки; 25 — відень латерального кишені четвертого шлуночка; 26 — відень довгастого мозку; 27 — латеральна вена мосту; 28 — кам’яниста вена; 29 — мосто-среднемозговая відень; 30 — передня мозкова вена; 31 — глибока середня мозкова вена; 32 — латеральна среднемозговая відень; 33 — ножковая відень; 34 — базальна відень.

(див. рис. 200). Стінки синусів зсередини покриті ендотелієм, щільні, не спадаються, що забезпечує вільний потік крові.

1. Верхній сагітальний синус (sinus sagittalis superior) — непарний, проходить по середній лінії склепіння черепа в однойменній борозні від півнячого гребеня, де в синус впадають вени носової порожнини, до.

внутрішнього потиличного виступу, де верхній сагітальний синус з’єднується з поперечним синусом (рис. 204, див. рис. 200). Бічні стінки синуса мають численні отвори, що з’єднують його просвіт з бічними лакунами (lacunae laterales), в які впадають поверхневі мозкові вени.

2. Нижній сагітальний синус (sinus sagittalis inferior) — непарний, розташовується в нижньому вільному краю серпа великого мозку (рис. 204, див. рис. 200). В нього відкриваються вени медіальної поверхні півкуль. Після з’єднання з великою мозковою веною переходить в прямий синус.

3. Прямий синус (sinus rectus) — непарний, тягнеться уздовж місця з’єднання серпа великого мозку і намету мозочка (див. рис. 204). Спереду в нього відкривається велика мозкова Відень, ззаду синус з’єднується з поперечним синусом.

4. Синусний стік (confluens sinuum) — місце з’єднання верхнього сагітального і прямого синусів (рис. 205); розташовується у внутрішнього потиличного виступу.

5. Поперечний синус (sinus trasversus) — парний, знаходиться в задньому краї намету мозочка, в однойменній борозні потиличної кістки (рис. 206). Спереду переходить в сигмовидний синус. В нього впадають потиличні мозкові вени.

6. Сигмовидний синус (sinus sigmoideus) — парний, розташований в однойменній борозні потиличної кістки і відкривається у верхню цибулину внутрішньої яремної вени (рис. 207). У синус вливаються скроневі мозкові вени.

7. Потиличний синус (sinus occipitalis) — непарний невеликий, залягає в серпі мозочка уздовж внутрішнього потиличного гребеня, відводить кров з синусного стоку (див. рис. 205-207). У заднього краю великого потиличного отвору синус роздвоюється. Його відгалуження оточують отвір і впадають в кінцеві відрізки правого і лівого сигмовидних синусів.

В області ската потиличної кістки, в товщі твердої мозкової оболонки залягає базилярне сплетіння (plexus basilaris). Воно з’єднується з потиличним, нижніми кам’янистими, печеристими синусами і внутрішнім венозним хребетним сплетінням.

8. Печеристий синус (sinus cavernosus) — парний, найскладніший за будовою, залягає по сторонах від турецького сідла ( рис. 208). В його порожнини розташована внутрішня сонна артерія, а в зовнішній стінці — перша гілка V пари черепних нервів, III, IV, VI черепні нерви. Запалі синуси з’єднані переднім і заднім.

Рис. 204. Синуси твердої мозкової оболонки, вигляд збоку: 1 — внутрішня відень мозку; 2 — верхня таламостриарная (кінцева) вена мозку; 3 — хвостате ядро; 4 — внутрішня сонна артерія; 5 — печеристий синус; 6 — верхня очна вена; 7 — вортикозные вени; 8 — кутова вена; 9 — нижня очна вена; 10 — лицева вена; 11 — глибока вена особи; 12 — крыловидное венозне сплетіння; 13 — верхньощелепна вена; 14 — загальна лицева вена; 15 — внутрішня яремна вена; 16 — сигмовидный синус; 17 — верхня кам’янистий синус; 18 — поперечний синус; 19 — сток синусів; 20 — намет мозочка; 21 — прямий синус; 22 — серп мозку; 23 — верхній сагітальний синус; 24 — велика мозкова вена; 25 — таламус; 26 — нижній сагітальний синус.

Рис. 205. Синуси твердої мозкової оболонки, вид ззаду:

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

1 — верхній сагітальний синус; 2 — сток синусів; 3 — поперечний синус;

4 — сигмовидный синус; 5 — потиличний синус; 6 — хребетна артерія;

7 — внутрішня яремна вена.

межпещеристыми синусами (sinus intercavernosus anterior et posterior).

У синус впадають верхня і нижня очні вени, нижні вени мозку. При пошкодженні печеристих частини внутрішньої сонної артерії створюються анатомічні умови для освіти артеріовенозних сонно-печеристих аневризм (синдром пульсуючого екзофтальму).

9. Клиновидно-тім’яної синус (sinus sphenoparietalis) лежить по краях малих крил клиноподібної кістки. Відкривається в запалі синус.

Рис. 206. Синуси твердої мозкової оболонки, вид зверху:

1 — гіпофіз; 2 — зоровий нерв; 3 — внутрішня сонна артерія; 4 — глазодвигательный нерв; 5 — клиноподібно-тім’яний синус; 6 — блоковий нерв; 7 — очний нерв; 8 — верхньощелепної нерв; 9 — трійчастий вузол; 10 — нижньощелепний нерв; 11 — середня менінгеальна артерія; 12 — відвідний нерв; 13 — нижній кам’янистий синус; 14 — верхній кам’янистий синус, сигмовидный синус; 15 — базилярное венозне сплетіння; поперечний синус; 16 — печеристий венозний синус, сток синусів; 17 — передній і задній межпещеристые синуси; 18 — верхня очна вена.

Рис. 207. Поперечний і сигмовидный синуси, вид ззаду і збоку: 1 — передній напівкружних протока; 2 — преддверно-улітковий нерв; 3 — трійчастий нерв; 4 — колінце лицьового нерва; 5 — вушна раковина; 6 — улітковий протока; 7 — улітковий нерв; 8 — нижня частина передоднього нерва; 9 — внутрішня яремна вена; 10 — верхня частина передоднього нерва; 11 — латеральний напівкружних протока; 12 — задній напівкружних протока; 13 — сигмовидный синус; 14 — поперечний синус; 15 — сток синусів; 16 — верхній кам’янистий синус; 17 — мозочок.

Рис. 208. Поперечний розріз печеристого синуса (препарат А. Р. Цибулькіна): а — гистотопограмма у фронтальній площині: 1 — зоровий перехрест; 2 — задня сполучна артерія; 3 — внутрішня сонна артерія; 4 — гіпофіз; 5 — клиноподібна пазуха; 6 — носова частина глотки; 7 — верхньощелепної нерв; 8 — зоровий нерв; 9 — відвідний нерв; 10 — блоковий нерв; 11 — глазодвигательный нерв; 12 — печеристий синус;

6 — поперечний розріз печеристого синуса (схема): 1 — гіпофіз; 2 — внутрішня сонна артерія; 3 — зовнішній листок твердої оболонки головного мозку; 4 — порожнина печеристого синуса; 5 — трійчастий вузол; 6 — очний нерв;

7 — відвідний нерв; 8 — латеральна стінка печеристого синуса; 9 — блоковий нерв; 10 — глазодвигательный нерв.

10. Верхній і нижній кам’янисті синуси (sinus petrosi superior et inferior) — парні, пролягають по краях піраміди скроневої кістки уздовж однойменних борозен, вони з’єднують сигмовидний і запалі синуси. В них впадає поверхнева середня мозкова вена.

Венозні синуси мають численні анастомози, за якими можливий окольний відтік крові з порожнини черепа, обминаючи внутрішню яремну вену: печеристий синус допомогою венозного сплетення сонного каналу, навколишнього внутрішню сонну артерію, з’єднаний з венами шиї, через венозні сплетення круглого і овального отворів — з крилоподібні венозним сплетенням, а через очні вени — з венами особи. Верхній сагітальний синус має численні анастомози з тім’яної емісарні віднем, диплоическими венами та венами склепіння черепа; сигмовидный синус з’єднаний соскоподібного емісарні віднем з венами потилиці; поперечний синус має аналогічні анастомози з венами потилиці допомогою потиличної емісарні вени.

Диплоические вени. В губчатій речовині кісток склепіння черепа (диплоэ) формуються кісткові канали — диплоические канали (canales diploici), які перетворюються в диплоические вени (vv. diploicae), (рис. 209).

Рис. 209. Диплоические вени, вид справа. (Велика частина зовнішньої пластинки склепіння черепа видалена):

1 — вінцевий шов; 2 — лобна диплоическая вена; 3 — передня скронева диплоическая вена; 4 — лобова кістка; 5 — велике крило клиноподібної кістки; 6 — потиличні диплоические вени; 7 — потилична кістка; 8 — задні скроневі диплоические вени; 9 — анастомоз між диплоическими венами.

Більшість диплоїчних вен поширюються зверху вниз до основи черепа, де вони можуть з’єднуватися через отвори в кістках черепа або з підшкірними венами склепіння черепа, або з венозними синусами твердої мозкової оболонки. Зустрічаються з’єднання поверхневих вен зводу безпосередньо з венозними синусами. Виділяють наступні диплоические вени:

1) лобову (V. diploica frontalis);

2) передню і задню скроневі (vv. diploicae temporales anterior et posterior);

3) потиличну (v. diploica occipitalis).

Вони розташовані в кістках, відповідних їх назвам.

Эмиссарные вени. Вени зовнішніх покривів голови з’єднуються з венами черепа за допомогою емісарних вен (vv. emissariae), (див. рис. 199).

Тім’яна емісарна Відень (V. emissaria parietalis) з’єднує через тім’яний отвір поверхневу скроневу вену з задньою скроневою диплоической веною і з верхнім сагітальним синусом.

Соскоподібного эмиссарная відень (v. emissaria mastoidea) проходить через соскоподібного отвір і з’єднує потиличну відня і задню скроневу диплоическую відня з сигмовидної синусом.

Виросткова емісарна вена (V. emissaria condilaris) проникає через виростковий канал і утворює анастомоз між хребетними венозними сплетеннями і глибокою веною шиї.

Потилична емісарна Відень (V. emissaria occipitalis) розташовується в отворі зовнішнього потиличного виступу; з’єднує потиличну вену з потиличної диплоической веною і поперечним синусом.

Аналогічну роль у створенні анастомозів між різними ярусами венозних утворень грають венозні сплетення під’язикового каналу, овального отвору, сонного каналу.

Відня очі і очниці. Відтік крові від ока і вмісту очниці відбувається в верхню і нижню очні вени, що впадають в запалі синус (рис. 210, див. рис. 199, 205). У верхню очну вену (v. ophthalmica superior) відтікає кров з очного яблука і деяких інших утворень очниці, в нижню очну (v. ophthalmica inferior) — з вен слізного мішка і м’язів ока. З очного яблука виходять Центральна Відень сітківки (V. centralis retinae), що розташовується всередині зорового нерва; вортикозні вени (vv. vorticosae); передні вії (vv. ciliares anteriores); епісклеральні (vv. episclerales), які впадають у верхню очну вену. Крім перерахованих, притоками верхньої очної вени явля-

Рис. 210. Відня очниці; вид з латеральної сторони. (Латеральна стінка очниці видалена):

1 — надблоковая вена; 2 — кутова вена; 3 — вортикозные вени; 4 — лицева вена; 5 — глибока вена особи; 6 — занижнечелюстная вена; 7 — верхньощелепна вена; 8 — крыловидное венозне сплетення; 9 — нижня очна вена; 10 — печеристе сплетення; 11 — верхня очна вена; 12 — надочноямкова відень.

ці носолобні (V. nasofrontalis); гратчасті (vv. ethmoidales), слізна (v. lacrimalis).

Відня обличчя. На обличчі розташоване велике русло глибоких і поверхневих вен, які мають множинні анастомози мережевої будови (рис. 211, а, б, див. рис. 199, 205). До глибоких венах особи відносять витоки і притоки занижнечелюстной вени, до поверхневих-витоки і притоки лицьової вени.

Занижнечелюстная Відень (V. retromandibularis) — парна, формується з поверхневої і середньої скроневих вен, за якими кров відтікає з скроневої і тім’яної областей. Анастомозирует з зовнішньої яремної веною і на шиї з’єднується з лицьовою веною.

Притоки занижнечелюстной вени:

• передні вушні вени (vv. auriculares anteriores), що відводять кров від передньої поверхні вушної раковини і зовнішнього слухового проходу;

• вени привушної залози (vv. parotideae);

• вени скронево-нижньощелепного суглоба (vv. temporomandibulares), що збирають кров з plexus venosus mandibularis, що оточує суглоб;

Рис. 211, а. Поверхневі артерії і вени обличчя, вигляд зліва: 1 — тім’яна эмиссарная вена; 2 — лобна гілку поверхневої скроневої вени; 3 — тім’яна гілку поверхневої скроневої вени; 4 — поверхнева скронева вена; 5 — потиличний эмиссарная вена; 6 — потилична вена; 7 — задня вушна вена; 8 — зовнішня яремна вена; 9 — занижнечелюстная вена; 10 — внутрішня яремна вена; 11 — внутрішня сонна артерія; 12 — зовнішня сонна артерія; 13 — загальна сонна артерія; 14 — язичні артерія і вена; 15 — особові артерія і вена; 16 — глибока вена особи; 17 — подглазничные артерія і вена; 18 — скулолицевые артерія і вена; 19 — кутові артерія і вена; 20 — скуловисочные артерія і вена; 21 — артерія і вена спинки носа; 22 — носолобная відень; 23 — надблоковые артерія і вена; 24 — надочноямкові артерія і вена; 25 — поперечні артерія і вена особи; 26 — скулоглазнічная артерія; 27 — середні скроневі артерія і вена.

Рис. 211, б. Глибокі вени особи:

1 — лобова гілку поверхневої скроневої вени; 2 — тім’яна гілку поверхневої скроневої вени; 3 — потиличні артерія та вени; 4 — поверхневі скроневі артерія та вени; 5 — поперечна відень особи; 6 — задня вушна вена; 7 — занижнечелюстная вена; 8 — зовнішня яремна вена; 9 — нижні альвеолярні артерія і вена; 10 — потиличні артерія і вена; 11 — загальний стовбур лицьовій і занижнечелюстной вен; 12 — підпідбородочні вена; 13 — зовнішня піднебінна вена; 14 — особові артерія і вена; 15 — подбородочная вена; 16 — нижня губна відень; 17 — верхньощелепна вена; 18 — глибока вена особи; 19 — верхня губна вена; 20 — крыловидное венозне сплетіння; 21 — неб — ва відень; 22 — задні верхні альвеолярні вени; 23 — подглазничная відень; 24 — відень крилоподібного каналу; 25 — зовнішні носові вени; 26 — кутова вена; 27 — верхня очна вена; 28 — носолобная вена; 29 — надочноямкова відень; 30 — надблоковая відень; 31 — глибокі скроневі вени.

• барабанні вени (vv. tympanicae) відводять кров від барабанної порожнини, можуть впадати в нижньощелепне венозне сплетення;

* шилососцевидний Відень (V. stylomastoidea) відповідає однойменній артерії, анастомозирует із середніми менінгеальними венами;

* поперечна вена особи (V. transversa faciei) відповідає однойменній артерії, відводить кров від нижньолатерального відділу особи;

• верхньощелепні вени (vv. maxillares) — зазвичай дві, відповідають положенню початкового відділу однойменної артерії. Формуються з крилоподібного (венозного) сплетення.

Крилоподібне сплетіння (plexus (venosus) pterygoideus) розташовується в подвисочной ямці навколо латеральної крилоподібного м’яза. Сплетіння приймає притоки, відповідні гілкам верхньощелепної артерії: від слизової оболонки порожнини носа-клиновидом-но-піднебінну вену (V. sphenopalatina); з середньої частини твердої мозкової оболонки — средніеменінгеальние вени (vv. meningeae mediae); від утворень скроневої ямки — глибокі скроневі вени (vv. temporales profundae); від крилоподібного каналу-вену крилоподібного каналу (V. canalis pterygoidei); від жувальних м’язів — жувальні вени (vv. massetericae); від нижньої щелепи-нижню альвеолярну вену (V. alveolaris inferior), а також венозні сплетення овального і круглого отворів.

Лицева вена (v. facialis) — парна, утворюється в результаті злиття двох вен: надблоковой (v. supratrochlearis) і надглазничной (v. supraorbitalis), що відводять кров із лобової області. Початкова частина лицьової вени до впадання вен нижньої повіки називається кутовий веною (V. angularis); вона анастомозирует з верхньої очної веною. Лицьова Відень, розташовуючись позаду лицьової артерії, йде вниз і назад, до переднього краю жувальної м’язи. Після з’єднання на шиї з занижнечелюстной веною вона впадає у внутрішню яремну вену.

Притоки лицьової вени:

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

• вени верхньої повіки (vv. palpebrales superiores);

• зовнішні носові вени (vv. nasals externae);

• вени нижньої повіки (vv. palpebrales inferiores);

* верхня губна вена (V. labialis superior) відповідає однойменній артерії, відводить кров від верхньої губи;

• нижні губні вени (vv. labials inferiores) йдуть разом з однойменною артерією, відводять кров від нижньої губи;

• глибока вена особи (v. profunda faciei) формується з верхніх альвеолярних вен (vv. alveolares superiores), що здійснюють відтік крові з верхньої щелепи. Анастомозирует з крилоподібним венозним сплетінням;

• вени привушної залози (vv. parotideae), що відповідають залозистим гілкам лицьової артерії; дренують привушну залозу;

• зовнішня піднебінна відень (v. palatine externa) формується з вен неба;

• підпідбородочні відень (v. submentalis) утворюється з вен підборіддя, йде назад по щелепно-під’язикового м’яза разом з однойменною артерією і впадає в лицеву вену біля місця її перегину через основу нижньої щелепи.

Від язика, дна порожнини рота і глотки кров відводиться у внутрішню яремну вену.

Вени склепіння черепа. Відтік крові від м’яких тканин склепіння черепа здійснюється по потиличній, задній вушній, поверхневій і середній скроневим, носолобной, надблоковой і надглазничной венах.

Вени шиї. Поверхневі вени шиї відводять кров від шкіри, підшкірної клітковини і поверхнево розташованих м’язів шиї через зовнішню і передні яремні вени в підключичну вену. По глибоких венах шиї відбувається відтік крові від глибоких м’язів і органів шиї до внутрішньої яремній вені, яка, з’єднуючись з підключичної, утворює плечоголовну вену (рис. 212, див. рис. 199).

Зовнішня яремна вена (v. jugularis externa) — парна, формується задньої вушної віднем (v. auricularis posterior), що відводить кров з вен завушної частини потиличної області, а також анастомотіческой гілкою занижнечелюстной вени (рис. 213). Відень прикрита підшкірної м’язом, розташовується на грудино-ключично-соскоподібного м’яза, слідуючи зверху вниз, ззаду наперед до ключиці, де вона прободает другу фасцію і впадає в підключичну вену.

Притоки зовнішньої яремної вени:

• передня яремна вена (v. jugularis anterior) відводить кров з передніх відділів шиї, анастомозуючих над ключицею з однойменною веною протилежного боку, утворюючи яремну венозну дугу (arcus venosus jugularis), яка розташована в надгрудинном межапоневротическом просторі;

* надлопатковий Відень (V. suprascapularis) приймає кров від утворень надостной ямки;

• поперечні вени шиї (vv. transversae colli) дренують передньомедіальні відділи шиї.

Внутрішня яремна вена (v. jugularis interna) — парна, починається від сигмовидного синуса в яремном отворі розширенням — верхньою цибулиною яремної вени (bulbus venae jugularis superior). Стовбур вени прилягає ззаду спочатку до внутрішньої сонної артерії, а потім до загальної сонної артерії, розташовуючись в складі судинно-нервового пучка шиї.

Рис. 212. Вени шиї, вид спереду:

1 — під’язикова вена; 2 — лицева вена; 3 — привушна слинна залоза; 4 — ліва верхня щитоподібна вена; 5 — непарна щитовидне венозне сплетіння; 6 — внутрішня яремна вена; 7 — середня щитоподібна вена; 8 — нижня цибулина внутрішньої яремної вени; 9 — латеральний шкірний відень руки; 10 — підключична вена; 11 — ліва внутрішня грудна вена; 12 — тимусные вени; 13 — ліва плечеголовная вена; 14 — нижня щитоподібна вена; 15 — верхня порожниста вена; 16 — права внутрішня грудна вена; 17 — права плечеголовная вена; 18 — венозний кут; 19 — права підключична вена; 20 — поперечна вена шиї; 21 — поверхнева шийна відень; 22 — щитоподібна залоза; 23 — права верхня щитоподібна вена; 24 — ліва лицева вена; 25 — зовнішня яремна вена; 26 — потилична вена; 27 — занижнечелюстная відень.

Рис. 213. Зовнішня і передня яремні вени:

1 — поверхневі скроневі артерія та вени; 2 — поперечна відень особи; 3 — вени верхньої повіки; 4 — надочноямкова вена; 5 — надблоковая вена; 6 — носолобная вена; 7 — вени спинки носа; 8 — вени нижньої повіки; 9 — зовнішні носові вени; 10 — кутова вена; 11 — кутова артерія; 12 — верхні губні артерія та вени; 13 — лицева артерія; 14 — нижні губні артерія та вени; 15 — лицева вена; 16 — передня яремна вена; 17 — підшкірний м’яз шиї; 18 — зовнішня яремна вена; 19 — потиличні артерія і вена; 20 — занижнечелюстная вена; 21 — задні вушні артерія і вена; 22 — привушні вени.

у фасциальном піхву (рис. 214, 215; див. рис. 211). У нижній частині шиї проходить назовні від загальної сонної артерії, утворює нижню розширення — нижню цибулину яремної вени (bulbus venae jugularis inferior) і з’єднується з підключичної віднем, формуючи плечоголовну вену.

Притоки внутрішньої яремної вени:

* Відень водопроводу равлики (V. aqueductus cochleae) приносить кров від равлики, впадає у верхню цибулину;

• глоткові вени (vv. pharingeae) відводять кров від глоткового венозного сплетення (plexus venosus pharingeus), розташованого на зовнішній поверхні глотки;

• менінгеальні вени (vv. meningeae) відповідають задній менінгеальної артерії;

* язична Відень (V. linguialis) йде разом з однойменною артерією, формується з дорсальної і глибокої вен мови, під’язикової вени і вени, що супроводжує під’язиковий нерв;

• верхня щитоподібна вена (v. thyroidea superior) супроводжує однойменну артерію; формується з вен верхнього полюса щитоподібної залози;

• середні щитовидні вени (vv. thyroideae mediae) відводять кров з вен середніх ділянок щитовидної залози;

• грудино-ключично-соскоподібного відень (v. sternocleidomastoidea) приносить кров від однойменної м’язи.

Верхня гортанним відень (v. laringea superior) відводить кров від гортані. Може впадати у верхню щитовидну вену.

Підключична вена (v. subclavia) — парна, є продовженням пахвової вени (див. рис. 214). Розташовується вперед і донизу від однойменної артерії, перегинається через I ребро. Йде в предлестничном проміжку попереду діафрагмального нерва і з’єднується з внутрішньої яремної веною, утворюючи плечоголовну вену.

Притоки підключичної вени:

• дорсальна лопаткова відень (v. scapularis dorsalis) відповідає басейну однойменної артерії;

• грудні вени (vv. pectorales) приносять кров від грудних м’язів.

Питання для самоконтролю.

1. Які ви знаєте поверхневі і глибокі вени головного мозку?

2. В якому напрямку відбувається венозний відтік по синусах твердої мозкової оболонки?

3. З якими венами анастомозируют емісарні вени?

Рис. 214. Внутрішня яремна вена:

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

1 — вени верхньої повіки; 2 — надблоковая вена; 3 — кутова вена; 4 — зовнішні носові вени; 5 — привушні вени; 6 — нижня губна вена; 7 — лицева вена; 8 — підпідбородочні вена; 9 — язичні артерія і вена; 10 — верхні гортанні артерія і вена; зовнішня яремна вена; 11 — верхні щитовидні артерія та вена; 12 — передня яремна вена; 13 — середня щитоподібна вена; 14 — непарна щитовидне сплетіння; 15 — підключична вена; 16 — яремна венозна дуга; 17 — плечеголовная вена; 18 — надлопаточные артерія і вена; 19 — поперечні артерія і вена шиї; 20 — нижня щитоподібна артерія; 21 — нижня цибулина внутрішньої яремної вени; 22 — внутрішня яремна вена; 23 — зовнішнє хребетна сплетіння; 24 — потиличні артерія і вена; 25 — зовнішня яремна вена; 26 — поверхневі скроневі артерія і вена; 27 — занижнечелюстная відень.

Рис. 215. Притоки внутрішньої яремної вени, вид праворуч: 1 — мова; 2 — підборіддя-язиковий м’яз; 3 — глибока вена мови; 4 — під’язикова вена; 5 — вена, що супроводжує під’язиковий нерв; 6 — під’язикова кістка; 7 — язиковий вена; 8 — верхня щитоподібна вена; 9 — середні щитовидні вени; 10 — нижня щитоподібна вена; 11 — внутрішня яремна вена; 12 — глотковий венозне сплетіння; 13 — лицева вена; 14 — дорсальні вени мови.

4. Які ви знаєте притоки верхньої і нижньої очної вени? Куди впадають ці вени?

5. Які вени впадають в заниженощелепну вену?

6. Звідки приймає притоки крилоподібне венозне сплетіння?

7. Які притоки лицьової вени ви знаєте?

8. Від яких вен приймає кров зовнішня яремна вена?

9. З яких вен збирає кров внутрішня яремна вена?

10. Як топографічно проходить підключична вена? Назвіть притоки цієї вени.

В системі кровообігу вени ( від латинського vena) — кровоносні судини, які несуть кров до серця. Вони несуть венозну кров від тканин до серця, виняток становлять легеневі і пупкові, які несуть кров, насичену киснем до серця. Вони відрізняються від артерій за структурою та функціями, наприклад, артерії більш м’язисті, вени ж часто розташовані ближче до шкіри і містять клапани, що допомагають зберегти кровотік у напрямку до серця, а артерії несуть кров від серця.

Відень може мати опуклість у вигляді мішечка з кров’ю, це трапляється, коли відень не в змозі поширити кров належним чином. Ці видимі .

Відео про варикоз.

Загалом, їх функція – повернення венозної крові до серця, це труби, які руйнуються, якщо просвіт не заповнений кров’ю. Товстий зовнішній шар складається з сполучної тканини, званої адвентициальной або зовнішньої оболонкою. Середній шар гладких м’язів називається середньою оболонкою, яка, загалом, тонка, так як ці судини в основному не скорочуються. Нижня поверхня вистелена ендотеліальними клітинами, званими внутрішньою оболонкою. Точне місце розташування вени більш мінливе, ніж у артерій. Вени часто більш залежать від анатомії в порівнянні з артеріями.

Відомі вени та їх системи.

Велика підшкірна вена — найбільш важливий поверхневий посудину нижніх кінцівок. Вперше описаний перським лікарем Авиценной, цей посудину отримав свою назву від слова safina, що означає «прихований». Вона «прихована» в своєму власному фасціальному відсіку в стегні і виходить з фасції тільки близько коліна. Її функціональна недостатність є важливою причиною варикозного розширення вен нижніх кінцівок.

Легеневі вени поставляють насичену киснем кров від легенів до серця. Верхня і нижня порожнисті вени поставляють бідну киснем кров відповідно з верхнього і нижнього БКК.

Ворітна венозна система являє собою серію вен або венул, які безпосередньо з’єднують два капілярних русла. Приклади таких систем включають печінкову ворітну вену і портальну систему гіпофіза.

Вени Тибезия в міокарді серця — це бесклапанние судини, які впадають безпосередньо в камери серця. Коронарні вени всі порожні, знаходяться в коронарному синусі, що впадає в праве передсердя.

Венозні синуси твердої мозкової оболонки, які оточують мозок, отримують кров з мозку, а також є точкою входу спинномозкової рідини з пахіонових грануляцій. Далі кров рухається по внутрішній яремній вені.

Колір цих судин визначається в значній мірі венозною кров’ю, яка зазвичай темно-червона в результаті низького вмісту кисню. Вони іноді сині через те, що підшкірний жир поглинає низькочастотний світло, тільки сині довгі хвилі можуть проникнути до темної судини і відбиваються назад. Дослідження показало, що колір кровоносних судин визначається наступними факторами: характеристики шкіри (розсіяння і поглинання) на різних довжинах хвиль, оксигенація стану крові, яка впливає на її властивості поглинання, діаметр і глибина судин і візуальний процес сприйняття.

Ці судини повертають кров від органів до серця. Їх також називають «ємнісними судинами», тому що в них міститься більшість обсягу крові (60%). В системний кровотік кров, насичена киснем, що надходить з лівого шлуночка через артерії до м’язів і органів тіла, де його відбувається обмін поживних речовин і газів в капілярах. Після прийому відходів клітин і діоксиду вуглецю з капілярів, кров йде через судини, які сходяться один з одним, і формує венули, які також сходяться і утворюють великі вени. Через них кров, бідна киснем надходить у праве передсердя серця, яке передає її у правий шлуночок, де потім кров прокачується через легеневу артерію в легені. У малому колі кровообігу легеневі вени повертають кров, багату киснем з легенів в ліве передсердя, що впадає в лівий шлуночок, завершуючи цикл кровообігу.

Поверненню крові до серця допомагають скелетно-м’язовий насос і грудний насос під час дихання. Стояння або сидіння протягом тривалого періоду часу може призвести до низького венозного повернення від скупчення венозної крові. Може статися непритомність, але зазвичай барорецептори аорти пазух ініціюють барорефлекс, наприклад ангіотензин II і норадреналіну, стимулюють звуження кровоносних судин і збільшують частоту серцевих скорочень, щоб повернути кровотоку. Нейрогенний і гіповолемічний шок також можуть викликати непритомність. У цих випадках гладка м’яз, що оточує вени, провисає і вони заповнюються практично всією кров’ю, наявної в організмі, забирають кров від мозку і викликають втрату свідомості. Пілоти реактивних літаків під тиском носять костюми для збереження венозного повернення і артеріального тиску.

Артерії проводять кров, насичену киснем до тканин, а вени несуть венозну кров назад до серця. Це стосується великого кола кровообігу, на сьогоднішній день більшої з двох систем крові в організмі, яка переносить кисень від серця до тканин організму. Проте, в малому колі кровообігу венозні артерії несуть кров від серця до легких, а вени повертають кров від легенів до серця. Різниця між венами й артеріями полягає у напрямку їх потоку (з серця кров йде по артеріях, повертається по венах), а не в їх вмісті кисню. Крім того, венозна кров, яка надходить з тканин назад до серця для реоксигенации в системній циркуляції, все одно несе в собі певну кількість кисню, хоча його менше, ніж у системних легеневих артеріях або венах.

Хоча більшість вени несуть кров назад до серця, є виняток. Воротні вени несуть кров від капілярного русла. Наприклад, печінкова ворітна вена приймає кров з капілярного ложа в травному тракті і транспортує її до капілярного ложу в печінці. Потім кров відводиться в шлунково-кишковому тракті і селезінці, де її забирають печінкові вени і несуть назад у серце. Так як це є важливою функцією в організмі ссавців, ушкодження печінкової ворітної вени може бути небезпечним. Згортання крові в печінковій ворітній вені може призвести до портальної гіпертензії, що призводить до зниження рідини крові в печінці.

Крім того, вони переносять білки та інші матеріали по всьому тілу.

Класифікація.

Ці судини класифікуються кількома способами, в тому числі поверхневі/глибокі, легеневі/ системні і великі/маленькі.

Знаходяться близько до поверхні тіла і не мають відповідних артерій.

Розташовані глибше в тілі і мають відповідні артерії.

З’єднують поверхневі і глибокі вени.

Набір судин, які переносять кров, насичену киснем від легенів до серця.

Дренують тканини тіла і доставляє венозну кров до серця.

Клінічне значення.

Флебології – розділ медицини, присвячений діагностиці та лікуванню захворювань вен. Лікаря-фахівця в флебології називають флебологом. Американська медична асоціація додала флебологію в свій список самостійних практик в 2005 році. У 2007 році була створена Американська рада з флебології, нині відома як Американська рада венозної та лімфатичної медицини з метою підвищення рівня флебологів і якостей їх обслуговування пацієнтів шляхом створення сертифікаційного іспиту, а також вимоги підтримки сертифікації в якості флеболога. Хоча Американська рада з венозної та лімфатичної медицини і не член Ради Американської ради медичних спеціальностей, його Сертифікаційний іспит базується саме на цих стандартах. Знімки називаються флебографией.

Американський коледж флебології є одним з найбільших медичних товариств у світі для лікарів і суміжних з медициною професій, що працюють в області флебології. Він налічує 2000 членів і присвячений просуванню догляду за венами, закликає утворюватися і навчатися з метою підвищення стандартів медичної практики та якості догляду за пацієнтами. Коледж підтримує дослідження в галузі флебології та лідерів досліджень кількома щедрими грантами. Грант практичного дослідження ($ 24 000 протягом 12 місяців), науковий практичний грант ($ 45 000 протягом 12 місяців), грант для молодшого дослідника на факультеті ($ 70 000 протягом 12 місяців), премії за поліпшення становища флебології ($ 15 000 протягом 12 місяців) і стипендія Грута Уолтера, лікаря клінічної флебології. Коледж вважає своїм обов’язком сприяти освіті і розумінню флебології, значення флебологів. Це здійснюється багатьма засобами, наприклад: на сайті «Здорові вени» (www.healthyveins.org), в компанії з переосмислення варикозного розширення вен (www.rethinkvaricoseveins.com) і спеціального видання «Здоров’я вен»: відкриття, нові технології і прориви.

Американський коледж флебології є частиною UIP (Міжнародного союзу флебологів). Вперше в історії прийме 8-13 вересня 2013 р XVII всесвітню зустріч Міжнародного союзу флебології в Бостоні, Массачусетс. Аналогічний орган в країнах Тихоокеанського регіону-Австралійський коледж флебології, що працює в Австралії та Новій Зеландії.

Американський венозний форум — медичне товариство лікарів і професій, суміжних з медициною діяльністю, спрямоване на поліпшення допомоги пацієнтам з венозними і лімфатичними захворюваннями. Більшість його членів розбирається в усьому спектрі венозних і лімфатичних захворювань — від варикозного розширення вен до вроджених аномалій, тромбозу глибоких вен і хронічних захворювань вен. Заснований в 1987 році, форум заохочує дослідження, клінічні інновації, практичне освіту, збір даних і пропаганду серед пацієнтів.

Венозні захворювання.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Венозна недостатність є найбільш поширеним захворюванням венозної системи, і, як правило, проявляється у вигляді судинних зірочок або варикозного розширення вен. В залежності від конкретного пацієнта, малюнка вен і переваг лікаря використовуються кілька різновидів лікування. Лікування може включати внутрішньовенні теплові абляції з використанням радіочастотної або лазерної енергії, веноэкстракцию, амбулаторну флебектомія, пінну склеротерапію, лазер або компреси.

Посттромбофлебітичний синдром венозної недостатності розвивається після тромбозу глибоких вен.

Тромбоз глибоких вен.

Тромбоз глибоких вен-стан, при якому в глибокій вені утворюється кров’яний згусток, який може привести до емболії легеневої артерії і хронічної венозної недостатності.

Тромбофлебіт-запальний стан вен, пов’язане з тромбами.

Все про кровоносних судинах: види, класифікації, характеристики, значення.

Кровоносні судини — найважливіша частина організму, яка входить до складу системи органів кровообігу і пронизує майже все тіло людини. Відсутні вони тільки в шкірі, волоссі, нігтях, хрящах і рогівці очей. А якщо їх зібрати і витягнути в одну рівну лінію, то загальна довжина складе близько 100 тис. км.

Ці еластичні трубчасті утворення безперервно функціонують, передаючи кров від постійно скорочується серця у всі куточки людського тіла, насичує їх киснем і живлячи їх, і потім повертаючи її назад. ДО РЕЧІ, серце за все людське життя проштовхує по судинах більше 150 млн. літрів крові.

Існують такі основні види кровоносних судин: капіляри, артерії і вени. Кожен вид виконує свої певні функції. Необхідно більш детально зупинитися на кожному з них.

Поділ на види і їх характеристика.

Класифікація кровоносних судин буває різна. Одна з них має на увазі поділ:

на артерії і артеріоли; прекапіляри, капіляри, посткапіляри; вени і венули; артеріовенозні анастомози.

Кровоносні судини людини.

Вони являють собою складну мережу, відрізняючись один від одного за будовою, розміром і своєї конкретної функції, і утворюють дві замкнуті системи, з’єднані з серцем — кола кровообігу.

Загальне в пристрої можна виділити наступне: стінки як артерій, так і вен мають тришарову будову:

внутрішній шар, що забезпечує гладкість, побудований з ендотелію; середній, який є гарантією міцності, що складається з м’язових волокон, еластину і колагену; верхній шар із сполучної тканини.

Відмінності в будові стінок у них тільки в ширині середнього шару і переважанні або м’язових волокон, або еластичних. А ще в тому, що венозні — містять клапани.

Вони доставляють кров, насичену корисними речовинами і киснем від серця в усі клітини організму. За будовою артеріальні судини людини більш міцні, в порівнянні з венами. Таке пристрій (більш щільний і міцний середній шар) дозволяє їм витримати навантаження від сильного внутрішнього кров’яного тиску.

Назви артерій, як втім, і вен, залежать:

від органу, яке забезпечується ними (наприклад, ниркова, легенева); кістки, до якої вони прилягають (ліктьова); місця, де вони відходять від великої судини (верхня брижова); напрямку свого руху (медіальна); глибини знаходження (поверхнева).

Колись давно вважалося, що артерії несуть повітря і тому назва з латині перекладається як «містить повітря».

Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про натуральний крем «бджолиний Спас Каштан» для лікування варикозу і чищення судин від тромбів. За допомогою даного крему можна НАЗАВЖДИ вилікувати ВАРИКОЗ, усунути біль, поліпшити кровообіг, підвищити тонус вен, швидко відновити стінки судин, очистити і відновити варикозні вени в домашніх умовах.

Я не звикла довіряти всякої інформації, але вирішила перевірити і замовила одну упаковку. Зміни я помітила вже через тиждень: пішла біль, ноги перестали «гудіти» і набрякати, а через 2 тижні стали зменшуватися венозні шишки. Спробуйте і ви, а якщо кому цікаво, то нижче посилання на статтю.

Виділяють такі типи:

Еластичний тип. Це артерії, що відходять прямо від серця — аорта і інші великі артерії. Перебуваючи поруч з серцем, вони повинні витримувати найбільший тиск крові (до 130 мм ртутного стовпа) і її високу швидкість руху-1,3 м/ с.

Витримують вони таке навантаження завдяки волокнам колагену і еластину, з яких складається серединний шар стінок цього типу артерій. Аорта — найбільша артерія в організмі людини, що виходить з лівого шлуночка серця. Від неї йде початок всіх артерій великого кола. Вона за все своє життя пропускає 175 млн. літрів крові.

М’язовий тип — середній шар стінок такого типу артерій містить м’язові волокна.

Такі кровоносні судини розташовані далеко від серця, де для проштовхування крові вони потребують м’язових волокнах. До них відносяться хребетна, променева, артерія мозку та інші. Проміжний тип, м’язово-еластичний. В середньому шарі таких артерій знаходяться еластичні волокна поряд з гладком’язовими клітинами.

Артерії, йдучи від серця, стоншуються до дрібних артеріол. Так називаються тонкі відгалуження артерій, що переходять в прекапіляри, які утворюють капіляри.

Це найтонші судини, діаметром набагато тонше людського волоса. Це найдовша частина системи кровообігу, а їх загальна кількість в людському організмі коливається від 100 до 160 млрд.

Щільність їх скупчення скрізь різна, але найбільша в головному мозку і міокарді. Складаються вони лише з клітин ендотелію. Вони здійснюють дуже важливу діяльність: хімічний обмін між кров’яним руслом і тканинами.

Для лікування ВАРИКОЗУ і чищення судин від ТРОМБІВ, Олена Малишева рекомендує новий метод на підставі крему Cream of Varicose Veins. До його складу входить 8 корисних лікарських рослин, які володіють вкрай високою ефективністю в лікуванні варикозу. При цьому використовуються тільки натуральні компоненти, ніякої хімії і гормонів!

Капіляри в подальшому з’єднуються з посткапілярами, які переходять в венули — маленькі і тонкі венозні судини, вливаються в Вени.

Багато наші читачки для лікування ВАРИКОЗУ активно застосовують широко відому методику на основі натуральних інгредієнтів, відкриту Оленою Малишевої. Радимо обов’язково ознайомитися.

Це кровоносні судини, по яких збіднена киснем кров йде назад до серця.

Стінки вен тонше стінок артерій, тому що тут немає сильного тиску. Найбільш розвинений шар гладких м’язів в середній стінці судин ніг, тому що рухатися вгору — нелегка робота для крові при дії сили тяжіння.

Венозні судини (всі, крім верхньої і нижньої порожнистої, легеневої, комірцевої, ниркової вен і вени голови) містять спеціальні клапани, що забезпечують просування крові до серця. Клапани перекривають зворотний її відтік. Без них кров би скла до ступень.

Артеріовенозні анастомози — це розгалуження артерій і вен, з’єднані між собою соустьямі.

Поділ по функціональному навантаженню.

Є ще одна класифікація, якої піддаються кровоносні судини. В її основі лежить відмінність у функціях, ними виконуваних.

Виділяють шість груп:

Судини з амортизуючою функцією. До групи відносяться такі судини, середній шар стінки яких складається з еластину і колагену. Пружність і еластичність їх стінок забезпечує амортизацію, згладжуючи систолічні коливання кровотоку.

Є ще один дуже цікавий факт, що стосується цієї унікальної системи людського організму. При наявності надмірної ваги в тілі створюється більше 10 км (на 1 кг жиру) додаткових судин, що несуть кров. Це все створює дуже велике навантаження на серцевий м’яз.

Хвороби серця і надмірна вага, а ще гірше, ожиріння, завжди дуже щільно пов’язані між собою. Але добре те, що людське тіло здатне і на зворотний процес — видалення непотрібних судин при позбавленні від зайвого жиру (саме від нього, а не просто від зайвих кілограмів).

Яку роль відіграють кровоносні судини в житті людини? В цілому вони виконують дуже серйозну і важливу роботу. Вони є транспортом, що забезпечує доставку необхідних речовин і кисню кожній клітині людського тіла. А також вони виводять вуглекислий газ і відходи з органів і тканин. Їх значення неможливо переоцінити.

ВЕНА (vena) — кровоносна судина, по якій кров тече в напрямку від органів і тканин до серця. Венозний кровотік забезпечується іншими факторами, ніж артеріальний. На рух крові по венах впливають негативний тиск в грудній порожнині при вдиху, присмоктуються дію передсердь у фазі діастоли, скорочення скелетних м’язів, сили тяжіння для вен, розташованих вище серця. Руху крові сприяють активні скорочення стінок дрібних вен і спеціальні пристосування — клапани (складки внутрішньої оболонки), які перешкоджають зворотному току крові. Клапани розташовуються в основному в венах з кровотоком проти сили тяжіння. Швидкість руху крові по венах істотно менше, ніж в артеріях. Сумарний просвіт вен і ємність венозного русла перевищують ці показники артерій. Це досягається великою кількістю вен і формуванням венозних сплетінь. Розрізняють поверхневі (підшкірні) і глибокі вени. Між ними є множинні з’єднання (анастомози). Поверхневі вени лежать назовні від власної фасції, часто утворюють сплетення, йдуть разом з гілками поверхневих (шкірних) нервів. Глибокі вени розташовані під власною фасцією, супроводжують однойменні артерії і входять до складу судинно-нервових пучків. Вони мають однакові з артеріями закономірності розподілу в організмі. Зазвичай артерію супроводжують дві вени. Такі парні вени-супутниці розташовані на верхній кінцівці до пахвової артерії, на нижньої кінцівки — до підколінної артерії, а також у артерій стінок тулуба і деяких внутрішніх органів. Стінка вен, як і артерій, утворена внутрішньої, середньої і зовнішньої оболонками. Однак середня оболонка вен помітно тонше, містить менше м’язових і еластичних елементів. Як наслідок цього вени легко деформуються і спадаються. Залежно від будови середньої оболонки розрізняють вени м’язового і безм’язового типу. До останніх відносяться вени мозкових оболонок, сітківки ока, кісток, селезінки і плаценти. За своєю будовою, положенню, функцій вени різноманітніше артерій. Особливо це відноситься до внутрішньо-органним і околоорганным венах: магістральних, сплетениевидным, аркадним, кавернозноподобным, спіральним, дросельний,ворсинчатым. Навколо органів, розташованих в порожнинах з кістковими стінками, розвиваються венозні сплетення. Наприклад, навколо сечового міхура, матки, прямої кишки, спинного мозку. Всі вени організму об’єднуються в поняття «венозна система». У ній виділяються вени малого і великого кіл кровообігу. Вени малого кола кровообігу формуються по дві в кожному легкому і несуть артеріальну кров у ліве передсердя. Вени великого кола кровообігу представлені підсистемами власних вен серця, верхньої, нижньої порожнистих вен і ворітної вени.

Схожі терміни:

Випадкові терміни:

Словник термінів і понять з анатомії людини:Справ. видання / А. І. Борисевич, В. Г. Ковешников, О. Ю. Роменський.—М.:Высш. шк., 1990.-272 с.

Відня нижньої кінцівки.

В області нижньої кінцівки розрізняють поверхневі вени, що залягають в підшкірній клітковині, і глибокі, супроводжуючі артерії.

Поверхневі вени.

Поверхневі вени нижнейконечности, vv. superficiales membri inferioris, анастомозируют з глибокими венами нижньої кінцівки, vv. profundae membri inferioris, найбільші з них містять клапани.

В області стопи підшкірні вени (рис. 833, 834) утворюють густу мережу, яку ділять на підошовну венозну мережу, rete venosum plantare , і тильну венозну мережу стопи, rete venosum dorsale pedis .

На підошовної поверхні стопи rete venosum plantare приймає відводять вени з мережі поверхневих підошовних пальцевих вен, vv. digitales plantares і межголовчатых вен, vv. intercapitulares , а також інших вен підошви, утворюючи дуги різної величини.

Підшкірні венозні підошовні дуги і поверхневі вени підошви по периферії стопи широко анастомозують з венами, що йдуть вздовж латерального і медіального краю стопи і входять до складу шкірної тильної венозної мережі стопи, а також переходять в області п’яти у вени стопи і далі у вени гомілки. В області країв стопи поверхневі венозні мережі переходять в латеральну крайову вену, v. marginalis lateralis , яка переходить у малу підшкірну вену ноги, і медіальну крайову вену, v. marginalis medialis , що дає початок великої підшкірної відні ноги. Поверхневі вени підошви анастомозируют з глибокими венами.

На тилі стопи в області кожного пальця знаходиться добре розвинене венозне сплетіння нігтьового ложа. Вени, що відводять кров від цих сплетінь, йдуть по краях тильної поверхні пальців-це тильні пальцеві вени стопи, vv. digitales dorsales pedis . Вони анастомозують між собою і венами підошовної поверхні пальців, утворюючи на рівні дистальних кінців плеснових кісток тильну венозну дугу стопи, arcus venosus dorsalis pedis . Ця дуга є частиною шкірної тильної венозної мережі стопи. На іншому протязі тилу стопи з цієї мережі виділяються тильні плеснові вени стопи, vv. metatarsales dorsales pedis, серед них порівняно великі вени, які йдуть по латеральному і медіальному краях стопи. Зазначені вени збирають кров з тильного, а також з підошовної венозних мереж стопи і, прямуючи проксимально, безпосередньо тривають дві великі підшкірні вени нижньої кінцівки: медіальна вена – у велику підшкірну вену ноги, а латеральна вена – у малу підшкірну вену ноги.

1. Велика підшкірна вена ноги, v. saphena magna (рис. 835; див. рис. 831, 833, 834, 841), утворюється з тильної венозної мережі стопи, формуючись як самостійний посудину уздовж медіального краю останньої. Є безпосереднім продовженням медіальної крайової вени.

Прямуючи догори, вона проходить по передньому краю медіальної щиколотки на гомілку і слід в підшкірній клітковині по медіальному краю великогомілкової кістки. По дорозі приймає ряд поверхневих вен гомілки. Досягнувши колінного суглоба, Відень огинає медіальний виростків ззаду і переходить на передньомедіальну поверхню стегна. Слідуючи проксимально, прободает в області підшкірної щілини поверхневий листок широкої фасції стегна і впадає в v. femoralis. Велика підшкірна вена має декілька клапанів.

На стегні v. saphena magna приймає численні вени збирають кров на передній поверхні стегна, і додаткову підшкірну вену ноги, v. saphena accessoria, що утворюється з шкірних вен медіальної поверхні стегна.

2. Мала підшкірна вена ноги, v. saphena parva (див. рис. 834, 841), виходить з латеральної частини підшкірної тильної венозної мережі стопи, формуючись вздовж латерального краю, і є продовженням латеральної крайової вени. Потім вона огинає ззаду латеральну кісточку і, прямуючи догори, переходить на задню поверхню гомілки, де йде спочатку вздовж латерального краю п’яткового сухожилка, а потім посередині задньої поверхні гомілки. На своєму шляху мала підшкірна Відень, приймаючи численні підшкірні вени бічної і задньої поверхонь гомілки, широко анастомозирует з глибокими венами. На середині задньої поверхні гомілки (над ікрою) проходить між листками фасції гомілки, йде поруч з медіальним шкірним нервом ікри, n. cutaneus surae medialis, між головками литкового м’яза. Досягнувши підколінної ямки, Відень йде під фасцією, входить в глибину ямки і впадає в підколінну вену. Мала підшкірна вена має декілька клапанів.

V. saphena magna і V. saphena parva широко анастомозируют між собою.

Глибокі вени.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Рис. 836. Вени і артерії стопи, правої. (Підошовна поверхня.) (Поверхневі м’язи частково видалені.)

Глибокі вени нижньої кінцівки, vv. profundae membri inferioris, однойменні з артеріями, які вони супроводжують (рис. 836). Починаються на підошовної поверхні стопи по боках кожного пальця підошовними пальцевими венами, vv. digitales plantares , що супроводжують однойменні артерії. Зливаючись, ці вени утворюють підошовні плеснові вени, vv. metatarsales plantares . Від них відходять прободающие вени, vv. perforantes, які проникають на тил стопи, де анастомозируют з глибокими і поверхневими венами.

Прямуючи проксимально, vv. metatarsales plantares впадають в подошвеннуювенознуюдугу, arcus venosus plantaris . З цієї дуги кров відтікає по латеральним підошовним венах, що супроводжує однойменну артерію. Латеральні підошовні вени з’єднуються з медіальними підошовними венами і утворюють задні великогомілкові вени. З підошовної венозної дуги кров відтікає по глибоким підопшеним венах через перший міжкістковий плесновий проміжок в сторону вен тилу стопи.

Початком глибоких вен тилу стопи є тыльныеплюсневыевеныстопы, vv. metatarsales dorsales pedis , які впадають в тыльнуювенознуюдугустопы, arcus venosus dorsalis pedis . З цієї дуги кров відтікає в передні великогомілкові вени, vv. tibiales anteriores.

1. Задні великогомілкові вени, vv. tibiales posteriores (рис. 837, 838), парні. Направляються проксимально, супроводжуючи однойменну артерію, і приймають на своєму шляху ряд вен, що відходять від кісток, м’язів і фасцій задньої поверхні гомілки, в тому числі досить великі малогомілкові вени, vv. fibulares (peroneae) . У верхній третині гомілки задні великогомілкові вени зливаються з передніми болипеберцовими венами і утворюють підколінну вену, V. poplitea.

2. Передні великогомілкові вени, vv. tibiales anteriores (див. рис. 831, 837), утворюються в результаті злиття тильних плеснових вен стопи. Перейшовши на гомілку, вени спрямовуються вгору по ходу однойменної артерії і проникають через міжкісткової перетинки на задню поверхню гомілки, беручи участь в утворенні підколінної вени.

Тильні плеснові вени стопи, анастомозіруя з венами підошовної поверхні при посередництві прободающих вен, отримують кров не тільки з цих вен, але переважно з дрібних венозних судин кінців пальців, які, зливаючись, утворюють vv. metatarsales dorsales pedis.

3. Підколінна вена, v. poplitea (рис. 839; див. рис. 838), вступивши в підколінну ямку, йде латерально і ззаду від підколінної артерії, поверхнево і латеральніше неї проходить великогомілковий нерв, n. tibialis. Слідуючи по ходу артерії догори, підколінна Відень перетинає підколінну ямку і вступає в приводить канал, де отримує назву стегнової вени, V. femoralis.

Підколінна вена приймає дрібні вени коліна, vv. geniculares, від суглоба і м’язів даної області, а також малу підшкірну вену ноги.

4. Стегнова вена, v. femoralis (рис. 840; див. рис. 831), іноді парна, супроводжує однойменну артерію в приводить каналі, а потім в стегновому трикутнику, проходить під пахової зв’язкою в судинній лакуні, де переходить в V. iliaca externa.

В приводить каналі стегнова вена знаходиться позаду і дещо латеральніше стегнової артерії в середній третині стегна – позаду неї і в судинній лакуне – медіальніше артерії.

Стегнова вена приймає ряд глибоких вен, які супроводжують однойменні артерії. Вони збирають кров з венозних сплетінь м’язів передньої поверхні стегна, супроводжують з відповідного боку стегнову артерію і, анастомозіруя між собою, впадають у верхній третині стегна в стегнову вену.

1) Глибока вена стегна, V. profunda femoris, найчастіше йде одним стволом, має кілька клапанів. У неї впадають наступні парні вени: а) прободающие вени, vv. perforantes , йдуть по ходу однойменних артерій. На задній поверхні великого привідного м’яза анастомозируют між собою, а також з v. glutea inferior, V. circumflexa medialis femoris, V. poplitea; б) медіальні і латеральні вени, що огинають стегнову кістку, vv. circumflexae mediales et laterales femoris . Останні супроводжують однойменні артерії і анастомозируют як між собою, так і з vv. perforantes, vv. gluteae inferiores, v. obturatoria.

Крім зазначених вен, стегновий Відень приймає ряд підшкірних вен. Майже всі вони підходять до стегнової вени в області підшкірної щілини.

2) Поверхнева надчеревна вена, v. epigastrica superficialis (рис. 841), супроводжує однойменну артерію, збирає кров з нижніх відділів передньої черевної стінки і впадає в V. femoralis або в V. saphena magna. Анастомозирует з v. thoracoepigastrica (впадає в V. axillaris), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilicales, а також з однойменною веною протилежного боку.

3) поверхневий Відень, що огинає клубову кістку, V. circumflexa superficialis ilium, супроводжуючи однойменну артерію, йде уздовж пахової зв’язки і впадає в стегнову вену.

4) Зовнішні статеві вени, vv. pudendae externae , супроводжують однойменні артерії. Вони фактично є продовженням передніх мошоночних вен, vv. scrotales anteriores (у жінок – передніх губних вен, vv. labiales anteriores), і поверхневої дорсальной вени статевого члена, V. dorsalis superficialis penis (у жінок-поверхневої дорсальной вени клітора, V. dorsalis superficialis clitoridis).

5) Велика підшкірна вена ноги, v. saphena magna , – найбільша з усіх підшкірних вен. Впадає в стегнову вену. Збирає кров від передньомедіальної поверхні нижньої кінцівки (див.

Що робити, якщо вени сильно видно?

Якщо сильно видно вени на руках, ногах або грудях, не варто панікувати, але потрібно проконсультуватися у флеболога. Причин різкого виділення вен на тілі може бути кілька, серед них як незначні, так і свідчать про розвиток хвороби.

Чому вени стали сильно видно ?

Ви не помічали раніше яскраво окреслених вен на тілі, але одного разу побачили їх занадто чітко? Це привід не для паніки, а для звернення до лікаря. Їх чіткі обриси не завжди симптом варикозу. Крім цього захворювання причинами можуть бути:

· надмірні фізичні навантаження. У цьому випадку вени найчастіше будуть проявлятися на тих частинах тіла, які схильні до перевтоми. Наприклад, якщо ви багато ходите або стоїте, першими відреагують ноги. А якщо змушені носити важкі вантажі, то найчастіше вени ви побачите на руках;

· різке зменшення підшкірних жирових клітин. Жорстка дієта або захворювання, що сприяє різкому схудненню, можуть привести до того, що вени стануть дуже помітними. Особливо яскраво ви можете це побачити на прикладі професійних бодібілдерів і спортсменів-силовиків;

· варикозне розширення. На жаль, це часта причина раптового збільшення вен, що робить їх більш помітними під шкірою. Це не тільки косметичний дефект, але і стан, що загрожує здоров’ю.

Якщо ви помітите, що руки або ноги змінилися, зверніться до варчу. На перших етапах хвороби варикозне розширення піддається лікуванню краще.

Видно вени на ногах, як боротися, що робити.

Навантаження на ноги при перенесенні вантажів-не менше, ніж на все тіло. Тож не дивно, що при зайвому навантаженні вени на ногах стають більш помітними.

Що потрібно робити в такому випадку:

* звернутися до флеболога за консультацією;

· по можливості зменшити навантаження на ноги;

* тимчасово до з’ясування причин відмовитися від взуття на високих підборах. При цьому не корисна і повністю плоска підошва: невеликий підйом у п’яти повинен бути;

· переглянути своє харчування. Вживати в міру рідини, харчуватися раціонально. Не переїдати, але і не сидіти на строгих дієтах тривалий час.

Те ж саме стосується і випадків, коли стають сильно видно вени на руках, крім, звичайно, каблуків. Зменшення навантаження, своєчасний відпочинок і харчування повинні допомогти. Якщо поліпшення немає, зверніться до флеболога, хірурга або терапевта. Лікар оцінить загальний стан і призначить лікування.

Сильно видно вени на грудях.

З цією проблемою до флеболога найчастіше звертаються жінки на останньому триместрі вагітності або годують груддю перші місяці. У цьому випадку консультація не зайва, проте така візуалізація вен – не патологія, а норма при індивідуальних особливостях (тонка шкіра або близьке до поверхні шкіри розташування).

Організм жінки і її тіло повністю перебудовуються для годування малюка, тому кровотік в районі молочних залоз стає більш інтенсивним, що і змушує вени виділятися.

Тепер ви знаєте, що робити, якщо вени сильно видно. Бережіть своє здоров’я, проходите профілактичні обстеження регулярно.

НАЙГОЛОВНІШІ ВЕНИ.

Вени пеніса, порожнисті, ворітна, молочна, печінкові, ниркові вени головного і спинного мозку клапанів не мають. Часто однієї артерії відповідає два венозних судин. У багатьох місцях вони утворюють глибокі і поверхневі магістралі. Венозне русло більше артеріального. Відня тісно пов’язані з фасціями. При роботі м’язів фасції натягуються і розслабляються, присмоктуючи кров, і завдяки наявності клапанів у венах і прямого тиску м’язів на вени кров проштовхується у напрямку до серця. Руху крові по венах сприяють і скорочення діафрагми, і присмоктує роль грудної клітини, а також пересування тварини та інші фактори.

Венозна кров з усього організму збирається в два великих судини-краніальну і каудальную порожнисті вени, за якими вона надходить в праве передсердя. Тільки з серця кров збирається у велику серцеву вену-V. cordis magna, частково по середнім і малим серцевим венах, несучи її в праве передсердя.

Краніальна порожниста вена — v. cava cranialis збирає кров головним чином з голови, шиї, з грудної клітки і грудних кінцівок, тобто з передньої частини тіла. Венозна кров з голови і шиї збирається у парні (праву і ліву) яремні вени — v.v. jugulares (кол. табла. VIII). Яремна Відень (10) лежить в яремному жолобі між плечеголовной і грудіноголовной м’язами. З неї беруть кров для дослідження, в неї вводять в разі необхідності лікарські речовини. У рогатої худоби яремні вени подвійні: внутрішні, розташовані поруч з сонною артерією, менш розвинені, і зовнішні, розвинуті значно сильніше. З грудних кінцівок венозна кров йде в праву та ліву пахвові вени, в підшкірну вену плеча, звідки вона переходить в яремну вену.

Пахвові вени-V. V. axillares (P), з’єднуючись з яремними венами в один непарний стовбур, утворюють коротку краніальну порожнисту вену (8). В неї у коней і собак впадає права непарна вена тулуба —v. azygos dextra (4), що збирає кров із стінок грудної порожнини. У неї ж вливається грудна лімфатична протока-ductus thoracicus, що несе лімфу майже з усього організму (3). У великої рогатої худоби і свиней існує ліва непарна вена — v. azygos sinistra, яка вливається у венозний синус серця.

271. Схема відтоків крові з вимені рогатої худоби:

1 — внутрішня і 2 — зовнішня повздошная вени; 3 — каудальна порожниста вена; 4 — діафрагма; 5 — краніальна порожниста вена; 6 — каудальна і 7 — краніальна вени підстави вимені; 8 — каудальна надчеревна вена; 9 — краніальна відень вимені; 10 — підшкірна черевна, або молочна, вена; 11 — анастомоз; 12 — краніальна надчеревна вена; 13 — молочний колодязь; 14 — внутрішня грудна вена.

Каудальна порожниста вена — v. cava caudalis (7), в неї вливається кров з тазових кінцівок, з органів тазової і черевної порожнин та їх стінок, частково від вимені, а також від діафрагми. З шлунка, кишечника (крім прямої кишки), селезінки і підшлункової залози венозна кров збирається в ворітну вену — v. port a, яка входить в печінку. Пройшовши через печінку, ця кров по печінкових венах-venae hepaticae-теж вливається в каудальную порожнисту вену. З прямої кишки венозна кров вливається в каудальную порожнисту вену. З вимені рогатої худоби венозна кров рухається переважно по підшкірній черевній вені, званої також молочною веною,

Молочний Відень (рис.271-10) — subcutanea abdominis—прободает м’язи черевної стінки проти восьмого ребра, недалеко від мечоподібного відростка грудної кістки і переходить у внутрішню грудну відень (14), що впадає в краниальную порожнисту вену (5). В м’язах черевної стінки на місці проходу через неї молочної вени прощупується поглиблення (отвір), відоме під назвою молочного колодязя (13). З величиною молочного колодязя, яка залежить від ступеня розвитку молочної вени, пов’язують уявлення про молочність корови. Припускають, що при добре розвиненій молочній вені, що відносить венозну кров, до вимені притікає багато артеріальної крові, що забезпечує високу молочність корови. Однак так односторонньо до цього питання підходити не можна. Молочна відень може проходити через стінки черевної порожнини не одним великим посудиною, а кількома дрібними. У такому разі молочний колодязь не буде відображати загального діаметра молочної вени, і його навіть не завжди можна промацати.

Крім того, від вимені відводить кров також і зовнішня срамная відень— v. pudenda externa і несе її в глибоку стегнову вену.

У коней з ніжною, тонкою шкірою добре виділяється зовнішня грудна вена, анастомозирующая на черевних стінках з каудальної надчеревній і з черевної підшкірними венами.

Що таке вени. Що таке аорта?

Четырехглазадзыый.

Аорта (лат..arteria ortha, a. ortha-пряма артерія-найбільший непарний артеріальний посудину великого кола кравозвернення . Аорту поділяють на три відділи: висхідну частину аорти, дугу аорти і спадну частину аорти, яка в свою чергу ділиться на грудну і черевну частини.

Вени венозна кров, збираючись від усіх органів тіла, потрапляє в праву половину серця по двох великих венозних стовбурах: верхній порожнистої вени і нижній порожнистої вени, до яких підходять всі судини, утворюючи системи порожнистих вен. Минаючи верхню і нижню порожнисті вени, в праве передсердя потрапляють тільки власні вени серця.

Система нижньої порожнистої вени.

Система нижньої порожнистої вени утворена судинами, збирають кров від стінок і органів черевної порожнини і таза, а також від нижніх кінцівок. Нижня порожниста вена (v. cava inferior) (рис. 215, 233, 236, 237) починається на рівні правої передньобокової поверхні IV—V поперекових хребців. Вона утворюється шляхом злиття правої і лівої загальних клубових вен (vv. iliacae communes dextra et sinistra). Її лівий край стикається з черевною аортою, задня поверхня — з діафрагмою. Прямуючи вгору і проходячи через однойменний отвір діафрагми, зовнішня порожниста Відень проникає в порожнину околосердечной сумки і потрапляє в праве передсердя. Впадають в неї судини поділяються на пристінкові і внутренностние вени.

До пристінкових венах відносяться наступні:

1) поперекові вени (vv. lumbales) (рис. 233) в кількості чотирьох з кожного боку, забирають кров від венозних сплетінь хребетного стовпа, шкіри і м’язів спини;

2) нижні діафрагмальні вени (vv. phrenicae inferiores), супроводжують однойменну артерію і збирають кров від нижньої поверхні діафрагми.

До групи внутрішнісних вен входять:

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

1) яєчкові вени (vv. testiculares) (рис. 233), що приймають кров від паренхіми яєчка; у жінок — яєчникові вени (vv. ovaricae), обслуговуючі яєчники;

2) ниркова вена (v. renalis) (рис. 215, 233), що утворюється шляхом злиття трьох-чотирьох вен, що виходять з воріт нирки, і збирає кров від жирової капсули нирки і сечоводу;

3) надниркові вени (vv. supraspinales), які утворюються від злиття вен, що виходять з надниркової залози, і беруть кров від наднирника;

4) печінкові вени (vv. hepaticae) (рис. 215, 236), що приймають кров, що надходить з системи капілярів печінкової артерії і ворітної вени, при цьому кров від непарних органів черевної порожнини надходить спочатку в систему ворітної вени, потім у печінку, а звідти печінковим венах у нижню порожнисту вену.

Ворітна вена (v. portae hepatis) (рис. 166, 236) розташовується позаду головки підшлункової залози при злитті нижньої брижової вени, верхній брижових вен і селезінкової вени. Йдучи вгору і вправо до воріт печінки, ворітна вена попадає в товщу шлунка і приймає в себе вени шлунка, підшлункової залози і воротаря.

Нижня брижова вена (v. mesenterica inferior) (рис. 236) починається в порожнині малого таза. У неї надходить кров від стінок верхньої частини прямої кишки, сигмовидної і низхідної ободової кишки. Гілки нижньої брижової вени повністю відповідають відгалуженням однойменної артерії.

У верхню брижову вену (V. mesenterica superior) (рис. 215, 236) вливаються венозні судини від тонкої кишки і її брижі, висхідної і поперечної ободової кишки, сліпої кишки і апендикса. До них відносяться клубово-Ободово-кишковий Відень (V. ileocolica), права і середня Ободово-кишкові вени (vv. colicae dextrae et media), вени худої і клубової кишки (vv. intestinales jejunales et ilii), шлунково-сальникові вени (vv. gastroepiploicae).

У селезінкову Відень (V. splenica) (рис. 236) надходить кров від селезінки, шлунка, підшлункової залози, великого сальника і дванадцятипалої кишки.

Рис. 236. Схема системи ворітної вени і нижньої порожнистої вени 1 — нижня порожниста вена; 2 — анастомоз між гілками ворітної та верхньої порожнистої вен; 3 — печінкова вена; 4 — ворітна вена; 5 — селезінкова вена; 6 — верхня брижова вена; 7 — нижня брижова вена; 8 — загальна клубова вена; 9 — зовнішня клубова вена; 10 — внутрішня клубова вена; 11 — анастомоз між гілками ворітної та нижньої порожнистої вен.

Вся венозна кров від стінок і органів таза потрапляє в загальну клубову вену (v. iliaca communis) (рис. 233, 236, 237), яка утворюється при злитті внутрішньої клубової вени (v. iliaca interna) (рис. 233, 236, 237) і зовнішньої клубової вени (v. iliaca externa) (рис. 233, 236, 237, 307). Судини, що утворюють внутрішню клубову вену, діляться на пристінкові і внутренностние.

Пристінкові гілки по дві супроводжують однойменні артерії. До них відносяться верхні і нижні сідничні вени (vv. gluteae superiores et inferiores), запірательние вени (vv. obturatoriae) (рис. 233), латеральні крижові вени (vv. sacrales laterales) (рис. 233). Всі разом вони приймають кров від м’язів тазового пояса і стегна, а також частково від м’язів живота.

Внутрішні вени включають в себе внутрішню статеву вену (V. pudenda interna), в яку збирається кров від промежини, зовнішніх статевих органів і сечовипускального каналу; сечопузирні вени (vv. vesicales), що беруть кров від сечового міхура, насіннєвих бульбашок, сім’явивідних проток, передміхурової залози у чоловіків і піхви у жінок (у жінок по маткових венах (vv. uterinae) відтікає венозна кров від матки); а також нижні і середні прямокишкові вени (vv. rectales inferiores et mediae), що прямують до внутрішньої клубової вени від стінок прямої кишки. Анастомозіруя один з одним, судини утворюють навколо органів тазу мочепузырное, ректальне, передміхуровій, піхвове і маточне венозні сплетення.

Вени нижніх кінцівок анастомозируют один з одним, діляться на групи поверхневих і глибоких судин.

Поверхневі вени нижньої кінцівки представлені підшкірними судинами, які в області стопи утворюють підошовну венозну мережу стопи (rete venosum plantare pedis) і тильну венозну мережу стопи (rete venosum dorsale pedis). В ці мережі вплітаються пальцеві вени стопи (vv. digitales pedis) (рис. 237). Тильні плеснові вени (vv. metatarseae dorsales pedis) (рис. 237), що входять до складу мережі, дають два великих судини, які є початком великої і малої прихованих, або підшкірних, вен. Велика прихована відень (v. saphena magna) (рис. 233, 237) починається на тильній венозній мережі стопи і є продовженням медіальних тильних плеснових вен. Піднімаючись по медіальній поверхні гомілки і стегна, вона збирає поверхневі вени, що прямують від шкіри, і впадає в стегнову вену (v. femoralis). Мала прихована відень (v. saphena parva) (рис. 237) починається на зовнішній частині підшкірної тильної венозної мережі стопи і, огинаючи ззаду латеральну кісточку і піднімаючись по задній поверхні гомілки до підколінної ямки, вливається в підколінну вену (v. poplitea) (рис. 237).

Глибокі вени нижньої кінцівки по дві супроводжують однойменні артерії, починаються на підошовної поверхні стопи підошовними пальцевими венами (vv. digitales plantares), які, в свою чергу зливаючись, утворюють підошовні і тильні плеснові вени стопи (vv. metatarseae plantares et dorsales pedis). Плеснові вени впадають в підошовну венозну дугу (arcus venosus plantaris) і тильну венозну дугу (arcus venosus dorsalis) (рис. 237). Підошовна венозна дуга передає кров в медіальні і латеральні крайові вени, які утворюють задні великогомілкові вени (vv. tibiales posteriores) (рис. 237) , і частково в Вени тильної поверхні стопи. Тильна венозна дуга передає кров у передні великогомілкові вени (vv. tibiales anteriores) (рис. 237). Задні і передні великогомілкові вени проходять по гомілці, збирають кров від кісток і м’язів, а потім зливаються у верхній третині гомілки, утворюючи підколінну вену.

В підколінну вену (v. poplitea) вливається кілька дрібних колінних вен (vv. genus) (рис. 237) і мала прихована, або підшкірна, Відень гомілки (V. saphena parva). При переході на стегно підколінний Відень стає стегнової.

Стегнова вена (v. femoralis) (рис. 233, 237) прямує вгору, проходячи під пахвинною зв’язкою і збираючи судини, по яких слід кров від м’язів і фасцій стегна, тазового пояса, кульшового суглоба, зовнішніх статевих органів і нижніх відділів передньої черевної стінки. До них відносяться глибокий Відень стегна (V. profunda femoris) (рис. 233, 237), зовнішні статеві вени (vv. pudendae externae) (рис. 233, 237), велика прихована відень (v. saphena magna), поверхнева надчеревна вена (v. epigastrica superficialis) (рис. 233, 237), поверхнева вена, яка оточує клубову кістку (v. circumflexa ilium superficialis) (рис. 237). В області пахової зв’язки стегнова вена переходить у клубову вену (v. iliaca externa) (рис. 237).

Рис. 237. Схема вен нижньої кінцівки 1 — нижня порожниста вена; 2 — загальна клубова вена; 3 — внутрішня клубова вена; 4 — зовнішня клубова вена; 5 — поверхнева надчеревна вена; 6 — поверхнева вена, яка оточує клубову кістку; 7 — зовнішні статеві вени; 8 — глибока вена стегна; 9 — стегнова вена; 10 — колінні вени; 11 — підколінна вена; 12 — прихована відень гомілки; 13 — передні большеберцовые вени; 14 — задні большеберцовые вени; 15 — прихована велика вена; 16 — тильна венозна дуга; 17 — тильні плеснові вени; 18 — пальцеві вени стопи.

Найбільш великі поверхневі і глибокі вени мають клапани і широко анастомозируют між собою. Системи нижньої та верхньої порожнистих вен постійно повідомляються один з одним, з’єднуючись за допомогою вени передньобокової стінки тулуба, непарних і полунепарных вен, зовнішніх і внутрішніх венозних хребетних сплетінь і утворюючи явно виражені анастомози.

Палець людини за все життя згинається близько 25 мільйонів разів.

Печінка найбільш ефективно розкладає алкоголь між 18 і 20 годинами.

Вага серця у віці 20-40 років в середньому досягає у чоловіків 300 г, у жінок — 270 р.

«Віагра» була винайдена випадково в процесі розробки ліків для лікування серцевих захворювань.

Тільки люди і собаки можуть хворіти на простатит.

На думку каліфорнійських вчених, люди, що з’їдають в тиждень хоча б 5 волоських горіхів, в середньому, за статистикою, живуть на 7 років довше.

Око людини настільки чутливий, що якби Земля була плоскою, людина могла б помітити мерехтливу в ночі свічку на відстані в 30 км.

Найважчий орган людини — шкіра. У дорослої людини середньої статури вона важить близько 2,7 кг

Ніс людини – персональна система кондиціонування. Він нагріває холодне повітря, охолоджує Гарячий, затримує пил і сторонні тіла.

Аж до 19 століття зуби видаляли не стоматологи, а лікарі загального профілю і навіть перукарі.

Найпоширеніше інфекційне захворювання в світі — це зубний карієс.

У головному мозку людини за одну секунду відбувається 100 000 хімічних реакцій.

Сумарна відстань, яка долає кров в організмі за добу, становить 97000 км.

Три чверті видів бактерій, що живуть в кишечнику людини, ще не відкриті.

П’явок ставили ще єгипетські фараони, в Стародавньому Єгипті дослідники знайшли висічені на каменях зображення п’явок, а також сцен лікування ними.

Калькулятор потреби у воді.

Калькулятор спалюваних калорій.

Вени-кровоносні судини, що транспортують кров з капілярів до серця. Колір цих судин залежить від крові, яка бідна на кисень, і містить в своєму складі продукти розпаду. Всі вени, що знаходяться в людському організмі, формують венозну сітку.

Будова і функції.

За своєю будовою вищевказані судини дуже близькі до артерій. Вони володіють деякими особливостями, головними з яких є:

Низький тиск крові. Мінімальна швидкість кровообігу.

Якщо вени порівнювати з артеріями, то вони відрізняються великим діаметром, добре вираженою зовнішньою стінкою і тонкою внутрішньою стінкою. У венозній системі знаходиться приблизно 70% загальної крові.

Судини, що знаходяться нижче серця, наприклад, вени на ногах, мають дві системи – глибоку і поверхневу. Якщо говорити про судинах на руках, то вони володіють клапанами, що відкриваються по ходу перебігу крові. Поверхневі вени розташовані відразу ж під шкірою, а глибокі розташовуються по ходу м’язів.

Головна функція вен – забезпечення відтоку крові, яка насичена продуктами розпаду і вуглекислим газом. Ці судини регулюють місцевий і загальний кровообіг. За ним в кровоносну систему потрапляють поживні речовини з травної системи і деякі гормони, що належать залоз внутрішньої секреції.

Варто відзначити той факт, що рух крові за даними судинах здійснюється проти сили тяжіння. При порушенні роботи клапанів сила тяжіння в венах настільки висока, що вона перешкоджає нормальному кровотоку. У подібних ситуаціях кров в судинах застоюється і деформує їх. Такі судини носять назву варикозних.

Захворювання.

В даний час найпоширенішими хворобами вен є:

Варикоз судин верхніх кінцівок. Варикоз судин нижніх кінцівок. Тромбофлебіт. Тромбоз вен.

Варикозне розширення являє собою здуття поверхневих вен, що супроводжується порушенням функціонування клапанів і кровотоку. Варикоз характеризується збільшенням розмірів судин, зміною їх форми, а також зменшенням еластичності даних судин.

Найбільш часто уражаються вени ніг. Вони знаходять вигляд вузлів. Основними причинами виникнення цієї недуги вважаються: неправильне лікування, запори, куріння, недолік фізичних вправ, носіння тісного взуття, ожиріння та вагітність. Головними симптомами варикозу є: вузлуваті здуття, тяжкість і болі в ногах, нічні судоми і вечірні набряки в ногах, ущільнення і потемніння шкіри гомілок.

Лікування варикозних вен включає в себе медикаментозну терапію, застосування еластичних бинтів або колготок, спеціальні вправи і швидку ходьбу. Якщо лікарська терапія не допомагає, то лікарі вдаються до хірургічного лікування.

Тромбофлебіт є запаленням стінки вени, яка закупорена згустком крові. Основними причинами цієї недуги вважаються хронічна венозна недостатність і не лікована варикозна хвороба. Головні симптоми тромбофлебіту-ущільнення в області ураженої судини, біль і почервоніння шкіри навколо запаленої ділянки. Лікування тромбофлебіту буває і консервативним і хірургічним.

Тромбоз вен – це небезпечне захворювання, симптоматика якого залежить від місцезнаходження тромбу. Тромбоз глибоких судин характеризується синюватим забарвленням і набряком ніг, мінімально вираженим больовим синдромом, слабкістю, важкістю в ногах, легким нездужанням і невеликим підвищенням температури тіла. Дуже часто при цій хворобі тромби відриваються і викликають тромбоемболію гілок легеневих артерій, яка з легкістю може призвести до смерті. Лікування тромбозу вен полягає в прийомі гепарину і варфарину. Якщо медикаментозна терапія не допомагає, то медспеціалісти рекомендують пацієнтам вдатися до хірургічного втручання-тромбектомії (видалення тромбу).

Всі вени великого кола кровообігу (див. рис. 149, 158, 159) прийнято об’єднувати в дві системи: систему верхньої порожнистої вени і систему нижньої порожнистої вени . В системі нижньої порожнистої вени виділяють систему ворітної вени.

Система верхньої порожнистої вени.

Верхня порожниста вена (v. 1 cava superior) — товстий, але порівняно короткий посудину (діаметр близько 2,5 см, довжина 5 — 6 см), знаходиться в передньому середостінні праворуч від висхідної аорти. Утворюється шляхом злиття правої і лівої плечеголовних вен, а потім приймає непарну вену. Кожна плечоголовна Відень є результат злиття внутрішньої яремної і підключичної вен свого боку.

1 ( Скорочено vena (відень) позначається v., множина venae — vv. )

По верхній порожнистої вені в праве передсердя відтікає кров з вен верхньої половини тіла : від голови і шиї, верхніх кінцівок і грудної клітини (за винятком серця).

Вени голови і шиї.

Основним венозним посудиною, що збирає кров з вен голови і шиї, є внутрішня яремна Відень.

Внутрішня яремна вена (v. jugularis interna) починається в яремном отворі черепа і проходить на шиї поруч з внутрішнього, а потім із загальної сонної артерії до верхнього отвору грудної клітки і позаду грудинно-ключичного зчленування зливається з підключичної віднем в плечоголовну вену . У яремном отворі внутрішня яремна вена приймає кров з венозних синусів (пазух) твердої мозкової оболонки (див. далі), які в свою чергу впадають вени головного мозку, а також вени очниці і внутрішнього вуха. На шиї у внутрішню яремну вену впадають такі венозні судини: лицева вена , що збирає венозну кров з тих областей, які кровоснабжают лицьова, верхньощелепна і поверхнева скронева артерії; глоткові вени , мовна відень , верхня щитоподібна вена .

У внутрішню яремну вену впадає також зовнішня яремна Відень . Вона лежить на шиї поверх грудино-ключично-соскоподібного м’яза і збирає кров (частково) від м’яких тканин шиї та потиличної області. Зовнішня яремна Відень іноді впадає в підключичну вену або в венозний кут, утворений злиттям внутрішньої яремної і підключичної вен.

Відня верхньої кінцівки.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Вени верхньої кінцівки поділяються на поверхневі і глибокі.

Поверхневі вени знаходяться під шкірою, де утворюють венозні мережі.Найбільшими поверхневими венами руки є латеральна підшкірна вена руки і медіальна підшкірна вена руки (рис. 167).

Рис. 167. Поверхневі вени правої верхньої кінцівки. 1-медіальна підшкірна вена руки; 2-проміжна вена передпліччя; 3-проміжна вена ліктя; 4-латеральна підшкірна вена руки.

Латеральна підшкірна вена руки (головний) v. cephalica) починається на тилі кисті, звідки слід на променеву сторону передпліччя, потім переходить на плече, де залягає в латеральній борозні назовні від двоголового м’яза, піднімається до ключиці і впадає в пахвову вену.

Медіальна підшкірна вена руки (основна) (v. собор) також починається на тилі кисті, піднімається по ліктьовій стороні передпліччя на плече, де впадає в одну з плечових вен. В області ліктьової ямки між латеральної і медіальної підшкірними венами руки є добре виражений анастомоз — серединна вена ліктя (v. mediana cubiti).

У медичній практиці поверхневі вени руки часто є місцем для різних внутрішньовенних маніпуляцій (введення лікарських речовин, взяття крові та ін).

Глибокі вени верхньої кінцівки лежать поруч з артеріями і мають такі ж назви. При цьому кожну артерію, як правило, супроводжують дві вени-супутниці. Кров в цих венах в порівнянні з артеріями тече в зворотному напрямку: з периферії у напрямку до серця. З глибоких вен кисті кров відтікає у вени передпліччя, ліктьові і променеві вени зливаються в плечові, а дві плечові вени, зливаючись, утворюють пахвову вену. Кожна з цих вен приймає більш дрібні вени відповідної галузі руки (наприклад, у ліктьові вени впадають загальні міжкісткові вени, а в плечові вени — глибокі вени плеча).

Пахвова вена непарна, є головним колектором венозної крові, що відтікає від верхньої кінцівки. Крім плечових вен і латеральної підшкірної вени руки, вона приймає вени м’язів плечового пояса і частково м’язів грудей. На рівні зовнішнього краю I ребра пахвова вена триває в підключичну вену.

Підключична вена проходить спереду від підключичної артерії, але відокремлена від неї передній сходовому м’язом і, зливаючись позаду грудинно-ключичного суглоба з внутрішньої яремної веною, разом утворюють плечоголовну вену.

Вени грудної клітини.

Венозна кров від стінок і органів грудної клітки (за винятком серця) відтікає в підлозі непарну і непарну вени.

Полунепарную відень (v. hemiazygos) знаходиться в задньому середостінні зліва від грудної аорти. В неї впадають задні міжреберні вени лівої сторони з 4 — 5 нижніх міжребер, частина пищеводных і бронхіальних вен, медіастинальні (середостінні) вени, а також додаткова полунепарную відень. Додаткова полунепарную відень лежить у задньому середостінні вище полунепарной вени, в неї вливаються задні міжреберні вени лівої сторони верхніх міжребер.

Полунепарную відень на рівні VII — VIII грудних хребців відхиляється вправо і впадає в непарну вену.

Непарна вена (v. azygos) розташована в задньому середостінні праворуч від грудної аорти. На рівні IV-V грудних хребців вона відходить від хребта наперед і, утворивши вигин над коренем правої легені, впадає у верхню порожнисту вену . У непарну вену відтікає кров із задніх міжреберних вен правого боку, з частини стравохідних і бронхіальних вен, а також з напівнепарної вени. Непарна і полунепарную вени є продовженням так званих висхідних поперекових вен, які знаходяться на задній стінці порожнини живота.

Система нижньої порожнистої вени.

Нижня порожниста вена (v. cava inferior) є найбільшою віднем (діаметр до 3,5 см, довжина близько 20 см), знаходиться на задній стінці живота праворуч від черевної аорти (див. рис. 149, 159, проходить через отвір в сухожильному центрі діафрагми в грудну порожнину, де незабаром впадає в праве передсердя. Вона утворюється на рівні IV-V поперекових хребців шляхом злиття правої і лівої загальних клубових вен . Кожна загальна клубова Відень утворюється шляхом злиття внутрішньої і зовнішньої клубових вен свого боку.

По нижній порожнистої вені відтікає кров в праве передсердя з вен нижньої половини тіла : від живота, таза і нижніх кінцівок.

Відня тазу і нижньої кінцівки.

Вени тазу лежать поряд з артеріями, мають такі ж назви і також поділяються на внутренностние і пристінкові. У стінках внутрішніх органів таза і близько органів дрібні венозні судини утворюють венозні сплетення: міхурові, прямокишкові, маткові та ін.

Всі вени тазу: і внутренностние, і пристінкові — несуть кров у внутрішню клубову вену . Вона лежить поруч з однойменною артерією і, зливаючись із зовнішньою клубової веною, утворюють загальну клубову вену свого боку. Зовнішня клубова вена розташовується поруч з однойменною артерією і приймає кров з стегнової вени, продовженням якої вона є; крім того, в неї впадають дрібні вени від нижнього відділу передньої черевної стінки.

Вени нижньої кінцівки (див. рис. 149), як і вени верхньої кінцівки, поділяються на поверхневі і глибокі.

Поверхневі вени утворюють під шкірою венозні мережі. Особливо добре така мережа помітна на тилі стопи. З поверхневих вен ноги прийнято виділяти велику і малу підшкірні вени ноги.

Велика підшкірна («прихована») вена ноги (v. saphena magna) — найдовша поверхнева вена. Бере початок в тильній венозної мережі стопи, лягає на медіальну поверхню гомілки, огинає ззаду медіальний надвиросток стегна, потім піднімається по медіальній і передній поверхнях стегна і нижче пахової зв’язки в області овальної ямки впадає в стегнову вену.

Мала підшкірна («прихована») вена ноги (v. saphena parva) починається з тильної венозної мережі стопи, огинає знизу і ззаду латеральну кісточку та по задній поверхні гомілки досягає підколінної ямки, де впадає в підколінну вену.

Обидві підшкірні вени на своєму шляху приймають інші поверхневі вени. Між поверхневими і глибокими венами є анастомози.

Глибокі вени нижньої кінцівки лежать поряд з артеріями і носять ті ж назви, причому кожна артерія має по дві вени-супутниці. Тільки підколінна і стегнова вени є поодинокими. З глибоких вен стопи кров відтікає в вени гомілки. Передні і задні великогомілкові вени, зливаючись, утворюють підколінну вену, яка триває в стегнову вену. Кожна з цих вен приймає менші по діаметру вени з відповідної області (так, в задні великогомілкові вени впадають малогомілкові вени, а в стегнову вену-глибокі вени стегна і т. д.).

Стегнова вена є головним колектором венозної крові, що відтікає від нижньої кінцівки. Під пахової зв’язкою вона триває в зовнішню клубову вену.

На нижніх кінцівках нерідко спостерігається варикозне розширення вен (від variz — розширення), при якому на венах утворюються вузли різної величини. Запалення вен називається флебітом(від грец. phlex — відень).

Вени живота.

Вени живота поділяються на пристінкові (парієтальні) і внутренностние (вісцеральні).

Пристінкові вени живота відповідають пристінковим артеріях, що відходять від черевної аорти (поперекові, нижні діафрагмальні), і впадають в нижню порожнисту вену.

Внутренностние вени парних органів живота — яєчкові (або яєчникові), ниркові і надниркові , відповідають однойменним артеріях і впадають в нижню порожнисту вену. У неї ж впадають і 2 — 3 печінкові вени . На відміну від інших вен печінкові вени розташовані не поруч з артерією, а всередині печінки і відкриваються своїми отворами в нижню порожнисту вену в тому місці, де вона щільно прилягає до печінки (задній відділ правої поздовжньої борозни печінки). Внутренностние вени всіх непарних органів живота , за винятком печінки, у нижню порожнисту вену не впадають; кров з цих вен відтікає через ворітну вену в печінку і вже з печінки з печінковим венах відтікає в нижню порожнисту вену.

Система ворітної вени.

Ворітна вена (v. porta) — великий венозний посудину, поступається по товщині (її діаметр 1,5 — 2 см) тільки порожнистим венах. Залягає в товщі малого сальника поруч з печінковою артерією і загальним жовчним протоком. Ця вена утворюється позаду головки підшлункової залози шляхом злиття трьох вен (рис. 168): верхньої брижової, селезінкової і нижньої брижової ; на своєму шляху приймає також вени шлунка, черевної частини стравоходу і жовчнопузирну вену .

Рис. 168. Система ворітної вени (схема). 1 — вени стравоходу; 2, 17 — ліва і права гілки ворітної вени (у печінці); 3, 4 — ліва і права шлункові вени; 5 — селезінкова вена; 6 — ліва шлунково-сальникова вена; 7 — нижня брижова вена; 8 — ліва ободова вена; 9 — сигмовидные вени; 10 — верхня ректальна вена; 11, 12 — середня і нижня прямокишечные вени; 13, 14 — вени худої і клубової кишки; 15 — верхня брижова вена; 16 — околопупочные вени; 18 — венозні капіляри печінки; 19 — печінкові вени; 20 — нижня порожниста вена.

Верхня брижова вена відповідає однойменної артерії. У неї надходить кров з вен тонкої кишки, сліпої кишки з червоподібним відростком, висхідної ободової і поперечної ободової кишки. Селезінковий Відень є посудиною, по якій відтікає в ворітну вену кров з селезінки, підшлункової залози і шлунка (частково). Нижня брижова вена служить для відтоку крові в ворітну вену з верхньої частини прямої кишки, сигмовидної ободової і низхідної ободової кишки.

Таким чином, у ворітну вену відтікає кров з вен черевного відділу стравоходу, шлунка, всієї тонкої кишки, всієї товстої кишки (за винятком середньої і нижньої частин прямої кишки), селезінки, підшлункової залози і жовчного міхура .

Ворітна вена в воротах печінки ділиться на праву і ліву гілки, які проникають всередину печінки і розгалужуються на більш дрібні судини (сегментарні і междольковые вени). Від міждолькових вен відходять ще більш дрібні вени, які розпадаються на особливі венозні капіляри (діаметром до 30 мкм) — синусоїди. Вони розташовуються всередині печінкових часточок поруч з кровоносними капілярами з системи печінкової артерії (і з ними анастомозируют). Обидва види капілярів печінки відкриваються в центральні вени (знаходяться в центрі печінкових часточок). З них венозна кров надходить в більші внутрішньоорганні венозні судини печінки і по 2 — 3 печінковим венах відтікає в нижню порожнисту вену.

Відтік венозної крові з непарних органів черевної порожнини відбувається не прямо в загальну систему кровообігу, а по ворітної вені в печінку і пов’язаний з функціями цього органу (див.

Слід підкреслити, що кров, що циркулює в системі ворітної вени, через кровоносні капіляри протікає двічі: спочатку в капілярах непарних органів черевної порожнини, а потім в капілярах печінки. Всі притоки ворітної вени і сама Відень з її розгалуженнями в печінці можуть вміщати великий обсяг крові. Деякі захворювання печінки (цироз і ін.) супроводжуються підвищенням тиску в ворітної вені (портальна гіпертензія), що призводить до водянки живота.

Анастомози між системами вен.

Між венозними судинами, що входять в систему верхньої порожнистої вени і в систему нижньої порожнистої вени, а також між ними і притоками ворітної вени в різних місцях тіла є анастомози, що носять назву кавокавальних і портокавальних. Завдяки таким анастомозам забезпечується окольний відтік крові: при утрудненні відтоку крові по одній судині даної області чи органу посилюється її відтік за іншим венозним судинам. У патологічних випадках через венозні анастомози можуть поширюватися інфекції, частинки тромбів і злоякісних пухлин. Так, від прямої кишки венозна кров відтікає по трьом парним венах: верхньої прямокишково відні через нижню брижових вену в ворітну вену і по середній і нижній прямокишечным венах через внутрішню і загальну клубові вени в нижню порожнисту вену. Між дрібними розгалуженнями всіх прямокишкових вен в стінці і на поверхні прямої кишки є анастомози. За цим анастомозах частки ракової пухлини прямої кишки можуть переміщатися з нижньої або середньої відділу органу у верхню ректальну відня і потрапляти в печінку. В області пупка на передній черевній стінці є анастомози між порівняно дрібними венами — притоками верхньої порожнистої, нижньої порожнистої та ворітної вен. При утрудненні відтоку крові з нижньої порожнистої вени посилюється потік крові по венозним анастомозах на передній черевній стінці, при цьому венозні судини в області пупка різко розширюються. Аналогічні анастомози між притоками верхньої та нижньої порожнистих вен є на задній стінці живота, між притоками верхньої порожнистої вени і ворітної вени — в області нижнього відділу стравоходу і в інших місцях тіла.

Особливості кровообігу плода.

Кровообіг плоду (рис. 169) інакше називається плацентарним кровообігом: в плаценті відбувається обмін речовин між кров’ю плода і материнською кров’ю. Кровоносна система плода повідомляється з плацентою за допомогою двох пупкових артерій і однієї пупкової вени. Ці судини входять до складу пупкового канатика, який йде від пупкового кільця плода до плаценти. Пупкова артерія, права і ліва, відходить від відповідної внутрішньої підвздошної артерії і несе в плаценту кров, що містить велику кількість продуктів розпаду і вуглекислий газ. По пупковій вені від плаценти тече артеріальна кров, багата поживними речовинами і киснем. Пройшовши через пупкове кільце, пупкова вена йде до печінки, біля якої поділяється на дві гілки: одна з них проникає в печінку, а інша, звана венозної протоки , впадає в нижню порожнисту вену. В результаті кров в нижній порожнистої вені стає змішаною (артеріальна кров приєднується до венозної).

Рис. 169. Кровообіг плода (схема). 1 — пупкові артерії; 2 — пупкове кільце; 3 — пупкова вена; 4 — венозний протока; 5 — печінкові вени; б — отвір нижньої порожнистої вени; 7 — кровотік з правого передсердя в ліве через овальний отвір; 8 — верхня порожниста вена; 9 — дуга аорти; 10 — артеріальна (боталлов) протока; 11 — ліва легенева артерія; 12 — ліві легеневі вени; 13 — кровотік з лівого шлуночка в аорту; 14 — кровотік з правого шлуночка в легеневий стовбур; 15 — ворітна вена; 16 — нижня порожниста вена; 17 — кишка; 18 — черевний стовбур; 19 — верхня брижова артерія; 20 — брунька; 21 — черевна аорта; 22 — нижня брижова артерія; 23 — загальна клубова артерія; 24 — зовнішня клубова артерія; 25 — внутрішня клубова артерія.

Інші особливості кровообігу плода обумовлені наявністю овального отвору і артеріальної протоки. Овальний отвір знаходиться в міжпередсердній перегородці, через нього велика частина змішаної крові, що надходить у праве передсердя з нижньої порожньої вени, проходить прямо в ліве передсердя (венозна кров, оттекающая в праве передсердя з верхньої порожнистої вени, надходить у правий шлуночок, а з нього в легеневий стовбур). Артеріальна протока з’єднує легеневий стовбур з дугою аорти, по ньому частина венозної крові з легеневого стовбура, минаючи легені, тече в аорту. Інша частина крові з легеневого стовбура хоча і проходить по малому колу кровообігу, але залишається венозної внаслідок того, що легені плоду як орган газообміну не функціонують.

У плода в аорті і її гілках тече не артеріальна кров, а змішана, причому в висхідній аорті, дузі аорти і їх гілках кров більш насичена киснем, ніж в грудній і черевній частинах аорти і її гілках.

Після народження пупковий канатик перев’язують і перерізають, зв’язок кровоносної системи немовляти з плацентою припиняються. Одночасно легені починають функціонувати як орган газообміну. Поступово заростає овальний отвір, запустевают пупкова Відень (перетворюється в круглу зв’язку печінки), венозний і артеріальний протоки. Незарощення овального отвору і артеріальної протоки, що спостерігається у деяких дітей, відноситься до так званих вроджених вад.

Вени несуть кров в протилежному по відношенню до артерій напрямку, тобто від органів і тканин до серця. Стінки вен влаштовані за тим же принципом, що і стінки артерій, але вони значно тонше. У них менше еластичної і м’язової тканини, внаслідок чого порожні вени легко спадаються.

Вени мають широку мережу анастомозів, що утворюють венозні сплетення. Рух крові по венах в напрямку серця здійснюється завдяки діяльності самого серця і присмоктує впливу грудної порожнини, в якій під час вдиху створюється негативний тиск.

Певну роль ифает скорочення м’язової оболонки вен, яка у венах нижньої половини тіла, де умови для венозного відтоку складніше, розвинена сильніше, ніж у венах верхньої половини. Рух крові по венах, особливо з нижньої частини тіла, велике значення має м’язова активність кінцівок.

Зворотного току венозної крові перешкоджають венозні клапани, що представляють собою складки ендотелію венозної стінки, укріплені елементами сполучної тканини. Клапани звернені вільними краями в бік серця і тому не перешкоджають току крові в кардіальним напрямку, але утримують її від зворотного струму.

Артерії і вени зазвичай розташовуються поруч, причому дрібні і середні артерії супроводжуються двома венами, а великі — однієї. Виняток з цього правила становлять поверхневі вени, розташовані в підшкірній клітковині і майже ніколи не супроводжують артерій.

Вени великого кола кровообігу.

З нижніх кінцівок кров відтікає по глибоким і поверхневим венах кінцівок в клубові вени (vv. ileacae), які, зливаючись на рівні нижнього краю IV поперекового хребця, утворюють нижню порожнисту вену (v. cava inferior), що впадає в праве передсердя. Від всіх непарних органів черевної порожнини, за винятком печінки, кров відтікає по ворітній вені (v. portae) в печінку, а з неї по печінковим венах (vv. hepaticae) — у нижню порожнисту вену.

З верхньої частини тулуба кров відтікає по системі верхньої порожнистої вени (v. cava superior), що впадає на рівні верхнього краю III ребра в праве передсердя. У верхню порожнисту вену кров збирається з брахіоцефальних, яремних, підключичної та інших вен.

У венах, розташованих поблизу грудної порожнини, тиск близько до атмосферного і коливається в залежності від фази дихання. При вдиху, коли грудна клітка розширюється, тиск у венах знижується і стає негативним, тобто нижче атмосферного. При видиху тиск підвищується, але при звичайному видиху не піднімається вище 2-5 мм рт. ст.

Так як тиск у венах, що лежать поблизу грудної порожнини (наприклад, в яремних венах), в момент вдиху негативне, поранення цих вен небезпечно. На висоті вдиху можливі присмоктування атмосферного повітря в порожнину вен і розвиток повітряної емболії, що може стати причиною смерті.

Вени малого (легеневого) кола кровообігу.

Легеневі вени (vv. pulmonales) несуть артеріальну кров з легенів в ліве передсердя. Легеневі артеріальні капіляри переходять в венули, потім в більші вени, що йдуть відповідно до бронхів, сегментів і часток легенів. У воротах легенів вени зливаються у великі стовбури, по два стовбура з кожної легені (один — верхній, інший — нижній), які впадають в ліве передсердя, причому кожен стовбур окремо.

Праві стовбури впадають в передсердя у правого, ліві — у лівого краю лівого передсердя. Клапанів легеневі вени не мають. Легеневі вени анастомозируют з бронхіальними венами великого кола кровообігу.

Диплоические і емісарні вени. Вени очі, обличчя, черепа і шиї.

Диплоические вени. В губчатій речовині кісток склепіння черепа (диплоэ) формуються кісткові канали — диплоические канали ( canales diploici ), які перетворюються в диплоические вени ( vv. diploicae ), (рис. 1).

Рис. 1. Диплоические вени, вид справа. (Велика частина зовнішньої пластинки склепіння черепа видалена):

1 — вінцевий шов; 2 — лобна диплоическая вена; 3 — передня скронева диплоическая вена; 4 — лобова кістка; 5 — велике крило клиноподібної кістки; 6 — потиличні диплоические вени; 7 — потилична кістка; 8 — задні скроневі диплоические вени; 9 — анастомоз між диплоическими венами.

Більшість диплоїчних вен поширюються зверху вниз до основи черепа, де вони можуть з’єднуватися через отвори в кістках черепа або з підшкірними венами склепіння черепа, або з венозними синусами твердої мозкової оболонки. Зустрічаються з’єднання поверхневих вен зводу безпосередньо з венозними синусами. Виділяють наступні диплоические вени:

1) лобову (V. diploica frontalis );

2) передню і задню скроневі ( vv. diploicae temporales anterior et posterior );

3) потиличну ( v. diploica occipitalis ).

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Вони розташовані в кістках, відповідних їх назвам.

Эмиссарные вени. Вени зовнішніх покривів голови з’єднуються з венами черепа за допомогою емісарних вен ( vv. emissariae ).

Тім’яна емісарна Відень (V. emissaria parietalis) з’єднує через тім’яний отвір поверхневу скроневу вену з задньою скроневою диплоической веною і з верхнім сагітальним синусом.

Соскоподібного эмиссарная відень ( v. emissaria mastoidea ) проходить через соскоподібного отвір і з’єднує потиличну відня і задню скроневу диплоическую відня з сигмовидної синусом.

Виросткова емісарна вена (V. emissaria condilaris ) проникає через виростковий канал і утворює анастомоз між хребетними венозними сплетеннями і глибокою веною шиї.

Потилична емісарна Відень (V. emissaria occipitalis) розташовується в отворі зовнішнього потиличного виступу; з’єднує потиличну вену з потиличної диплоической веною і поперечним синусом.

Аналогічну роль у створенні анастомозів між різними ярусами венозних утворень грають венозні сплетення під’язикового каналу, овального отвору, сонного каналу.

Відня очі і очниці. Відтік крові від ока і вмісту очниці відбувається в верхню і нижню очні вени, що впадають в запалі синус (рис. 2). У верхню очну вену ( v. ophthalmica superior ) відтікає кров з очного яблука і деяких інших утворень очниці, в нижню очну ( v. ophthalmica inferior ) — з вен слізного мішка і м’язів ока. З очного яблука виходять Центральна Відень сітківки (V. centralis retinae), що розташовується всередині зорового нерва; вортикозні вени (vv. vorticosae); передні вії (vv. ciliares anteriores); епісклеральні (vv. episclerals ), які впадають у верхню очну вену. Крім перерахованих, притоками верхньої очної вени є носолобная ( v. nasofrontalis ); решітки ( vv. ethmoidales ), слізна ( v. lacrimalis ).

Рис. 2. Відня очниці; вид з латеральної сторони. (Латеральна стінка очниці видалена):

1 — надблоковая вена; 2 — кутова вена; 3 — вортикозные вени; 4 — лицева вена; 5 — глибока вена особи; 6 — занижнечелюстная вена; 7 — верхньощелепна вена; 8 — крыловидное венозне сплетення; 9 — нижня очна вена; 10 — печеристе сплетення; 11 — верхня очна вена; 12 — надочноямкова відень.

Відня обличчя. На обличчі розташоване велике русло глибоких і поверхневих вен, які мають численні анастомози се-тевидного будови (рис. 3, а, б). До глибоких венах особи відносять витоки і притоки занижнечелюстной вени, до поверхневих-витоки і притоки лицьової вени.

Рис. 3, а. поверхневі артерії і вени особи, вид зліва:

1 — тім’яна эмиссарная вена; 2 — лобна гілку поверхневої скроневої вени; 3 — тім’яна гілку поверхневої скроневої вени; 4 — поверхнева скронева вена; 5 — потиличний эмиссарная вена; 6 — потилична вена; 7 — задня вушна вена; 8 — зовнішня яремна вена; 9 — занижнечелюстная вена; 10 — внутрішня яремна вена; 11 — внутрішня сонна артерія; 12 — зовнішня сонна артерія; 13 — загальна сонна артерія; 14 — язичні артерія і вена; 15 — особові артерія і вена; 16 — глибока вена особи; 17 — подглазничные артерія і вена; 18 — скулолицевые артерія і вена; 19 — кутові артерія і вена; 20 — скуловисочные артерія і вена; 21 — артерія і вена спинки носа; 22 — носолобная відень; 23 — надблоковые артерія і вена; 24 — надочноямкові артерія і вена; 25 — поперечні артерія і вена особи; 26 — скулоглазнічная артерія; 27 — середні скроневі артерія і вена.

Рис. 3, б. Глибокі вени особи:

1 — лобова гілку поверхневої скроневої вени; 2 — тім’яна гілку поверхневої скроневої вени; 3 — потиличні артерія та вени; 4 — поверхневі скроневі артерія та вени; 5 — поперечна відень особи; 6 — задня вушна вена; 7 — занижнечелюстная вена; 8 — зовнішня яремна вена; 9 — нижні альвеолярні артерія і вена; 10 — потиличні артерія і вена; 11 — загальний стовбур лицьовій і занижнечелюстной вен; 12 — підпідбородочні вена; 13 — зовнішня піднебінна вена; 14 — особові артерія і вена; 15 — подбородочная вена; 16 — нижня губна відень; 17 — верхньощелепна вена; 18 — глибока вена особи; 19 — верхня губна вена; 20 — крыловидное венозне сплетіння; 21 — піднебінна відень; 22 — задні верхні альвеолярні вени; 23 — подглазничная відень; 24 — відень крилоподібного каналу; 25 — зовнішні носові вени; 26 — кутова вена; 27 — верхня очна вена; 28 — носолобная вена; 29 — надочноямкова відень; 30 — надблоковая відень; 31 — глибокі скроневі вени.

Занижнечелюстная Відень (V. retromandibularis) — парна, формується з поверхневої і середньої скроневих вен, за якими кров відтікає з скроневої і тім’яної областей. Анастомозирует з зовнішньої яремної веною і на шиї з’єднується з лицьовою веною.

Притоки занижнечелюстной вени:

• передні вушні вени ( vv. auriculares anteriores ), що відводять кров від передньої поверхні вушної раковини і зовнішнього слухового проходу;

• вени привушної залози ( vv. parotideae );

• вени скронево-нижньощелепного суглоба ( vv. temporomandibulares ), що збирають кров з plexus venosus mandibularis , що оточує суглоб;

• барабанні вени ( vv. tympanicae) відводять кров від барабанної порожнини, можуть впадати в нижньощелепне венозне сплетення;

* шилососцевидний Відень (V. stylomastoidea ) відповідає однойменній артерії, анастомозирует із середніми менінгеальними венами;

* поперечна вена особи (V. transversa faciei ) відповідає однойменній артерії, відводить кров від нижньолатерального відділу особи;

• верхньощелепні вени ( vv. maxillares) — зазвичай дві, відповідають положенню початкового відділу однойменної артерії. Формуються з крилоподібного (венозного) сплетення.

Крилоподібне сплетіння (plexus (venosus) pterygoideus) розташовується в подвисочной ямці навколо латеральної крилоподібного м’яза. Сплетіння приймає притоки, відповідні гілкам верхньощелепної артерії: від слизової оболонки порожнини носа-клиновидно-піднебінну вену (V. sphenopalatina); з середньої частини твердої мозкової оболонки-середні менінгеальні вени (vv. meningeae mediae) ; від утворень скроневої ямки — глибокі скроневі вени (vv. temporalesprofundae); від крилоподібного каналу-вену крилоподібного каналу (V. canalis pterygoids) ; від жувальних м’язів — жувальні вени (vv. massetericae); від нижньої щелепи-нижню альвеолярну вену (V. alveolaris inferior), а також венозні сплетення овального і круглого отворів.

Лицева вена ( v. facialis ) — парна, утворюється в результаті злиття двох вен: надблоковой (v. supratrochlearis) і надглазничной (v. supraorbital) , що відводять кров із лобової області. Початкова частина лицьової вени до впадання вен нижньої повіки називається кутовий веною (V. angularis); вона анастомозирует з верхньої очної веною. Лицьова Відень, розташовуючись позаду лицьової артерії, йде вниз і назад, до переднього краю жувальної м’язи. Після з’єднання на шиї з занижнечелюстной веною вона впадає у внутрішню яремну вену.

Притоки лицьової вени:

• вени верхньої повіки ( vv. palpebrales superiores );

• зовнішні носові вени ( vv. nasals externae );

• вени нижньої повіки ( vv. palpebrales inferiores );

* верхня губна вена (V. labialis superior ) відповідає однойменній артерії, відводить кров від верхньої губи;

• нижні губні вени ( vv. labials inferiores ) йдуть разом з однойменною артерією, відводять кров від нижньої губи;

• глибока вена особи ( v. profunda faciei ) формується з верхніх альвеолярних вен (vv. alveolares superiores), що здійснюють відтік крові з верхньої щелепи. Анастомозирует з крилоподібним венозним сплетінням;

• вени привушної залози ( vv. parotideae), що відповідають залозистим гілкам лицьової артерії; дренують привушну залозу:

• зовнішня піднебінна відень ( v. palatine externa ) формується з вен неба:

• підпідбородочні відень ( v. submentalis ) утворюється з вен підборіддя, йде назад по щелепно-під’язикового м’яза разом з однойменною артерією і впадає в лицеву вену біля місця її перегину через основу нижньої щелепи.

Від язика, дна порожнини рота і глотки кров відводиться у внутрішню яремну вену.

Вени склепіння черепа. Відтік крові від м’яких тканин склепіння черепа здійснюється по потиличній, задній вушній, поверхневій і середнє скроневим, носолобной, надблоковой і надглазничной венах .

Вени шиї. Поверхневі вени шиї відводять кров від шкіри, підшкірної клітковини і поверхнево розташованих м’язів шиї через зовнішню і передні яремні вени в підключичну вену . По глибоких венах шиї відбувається відтік крові від глибоких м’язів і органів шиї до внутрішньої яремній вені , яка, з’єднуючись з підключичної, утворює плечоголовну вену (рис. 4).

Рис. 4. Вени шиї, вид спереду:

1 — під’язикова вена; 2 — лицева вена; 3 — привушна слинна залоза; 4 — ліва верхня щитоподібна вена; 5 — непарна щитовидне венозне сплетіння; 6 — внутрішня яремна вена; 7 — середня щитоподібна вена; 8 — нижня цибулина внутрішньої яремної вени; 9 — латеральний шкірний відень руки; 10 — підключична вена; 11 — ліва внутрішня грудна вена; 12 — тимусные вени; 13 — ліва плечеголовная вена; 14 — нижня щитоподібна вена; 15 — верхня порожниста вена; 16 — права внутрішня грудна вена; 17 — права плечеголовная вена; 18 — венозний кут; 19 — права підключична вена; 20 — поперечна вена шиї; 21 — поверхнева шийна відень; 22 — щитоподібна залоза; 23 — права верхня щитоподібна вена; 24 — ліва лицева вена; 25 — зовнішня яремна вена; 26 — потилична вена; 27 — занижнечелюстная відень.

Зовнішня яремна вена ( v. jugularis externa ) — парна, формується задньої вушної віднем (v. auricularis posterior) , що відводить кров з вен завушної частини потиличної області, а також анастомотіческой гілкою занижнечелюстной вени (рис. 5). Відень прикрита підшкірної м’язом, розташовується на грудино-ключично-соскоподібного м’яза, слідуючи зверху вниз, ззаду наперед до ключиці, де вона прободает другу фасцію і впадає в підключичну вену.

Рис. 5. Зовнішня і передня яремні вени:

1 — поверхневі скроневі артерія та вени; 2 — поперечна відень особи; 3 — вени верхньої повіки; 4 — надочноямкова вена; 5 — надблоковая вена; 6 — носолобная вена; 7 — вени спинки носа; 8 — вени нижньої повіки; 9 — зовнішні носові вени; 10 — кутова вена; 11 — кутова артерія; 12 — верхні губні артерія та вени; 13 — лицева артерія; 14 — нижні губні артерія та вени; 15 — лицева вена; 16 — передня яремна вена; 17 — підшкірний м’яз шиї; 18 — зовнішня яремна вена; 19 — потиличні артерія і вена; 20 — занижнечелюстная вена; 21 — задні вушні артерія і вена; 22 — привушні вени.

Притоки зовнішньої яремної вени:

• передня яремна вена ( v. jugularis anterior ) відводить кров з передніх відділів шиї, анастомозуючих над ключицею з однойменною веною протилежного боку, утворюючи яремну венозну дугу (arcus venosus jugularis) , яка розташована в надгрудинном межапоневротическом просторі;

* надлопатковий Відень (V. suprascapularis ) приймає кров від утворень надостной ямки;

• поперечні вени шиї ( vv. transversae colli ) дренують передньо-медіальні відділи шиї.

Внутрішня яремна вена ( v. jugularis interna ) — парна, починається від сигмовидного синуса в яремном отворі розширенням — верхньою цибулиною яремної вени (bulbus venae jugularis superior) . Стовбур вени прилягає ззаду спочатку до внутрішньої сонної артерії, а потім до загальної сонної артерії, розташовуючись в складі судинно-нервового пучка шиї в фасциальном піхву (рис. 6, 7; див. рис. 3). У нижній частині шиї проходить назовні від загальної сонної артерії, утворює нижнє розширення-нижню цибулину яремної вени (bulbus venae jugularis inferior) і з’єднується з підключичної веною, формуючи плече-ловную вену.

Рис. 6. Внутрішня яремна вена:

1 — вени верхньої повіки; 2 — надблоковая вена; 3 — кутова вена; 4 — зовнішні носові вени; 5 — привушні вени; 6 — нижня губна вена; 7 — лицева вена; 8 — підпідбородочні вена; 9 — язичні артерія і вена; 10 — верхні гортанні артерія і вена; зовнішня яремна вена; 11 — верхні щитовидні артерія та вена; 12 — передня яремна вена; 13 — середня щитоподібна вена; 14 — непарна щитовидне сплетіння; 15 — підключична вена; 16 — яремна венозна дуга; 17 — плечеголовная вена; 18 — надлопаточные артерія і вена; 19 — поперечні артерія і вена шиї; 20 — нижня щитоподібна артерія; 21— нижня цибулина внутрішньої яремної вени; 22 — внутрішня яремна вена; 23 — зовнішнє хребетна сплетіння; 24 — потиличні артерія і вена; 25 — зовнішня яремна вена; 26 — поверхневі скроневі артерія і вена; 27 — занижнечелюстная відень.

Рис. 7. Притоки внутрішньої яремної вени, вид праворуч:

1 — мова; 2 — підборіддя-язиковий м’яз; 3 — глибока вена мови; 4 — під’язикова вена; 5 — вена, що супроводжує під’язиковий нерв; 6 — під’язикова кістка; 7 — язиковий вена; 8 — верхня щитоподібна вена; 9 — середні щитовидні вени; 10 — нижня щитоподібна вена; 11 — внутрішня яремна вена; 12 — глотковий венозне сплетіння; 13 — лицева вена; 14 — дорсальні вени мови.

Притоки внутрішньої яремної вени:

* Відень водопроводу равлики (V. aqueductus cochleae) приносить кров від равлики, впадає у верхню цибулину;

• глоткові вени ( vv. pharingeae ) відводять кров від глоткового венозного сплетення (plexus venosus pharingeus), розташованого на зовнішній поверхні глотки;

• менінгеальні вени ( vv. meningeae) відповідають задній менінгеальної артерії;

* язична Відень (V. linguialis ) йде разом з однойменною артерією, формується з дорсальної і глибокої вен мови, під’язикової вени і вени, що супроводжує під’язиковий нерв;

• верхня щитоподібна вена ( v. thyroidea superior ) супроводжує однойменну артерію; формується з вен верхнього полюса щитоподібної залози;

• середні щитовидні вени ( vv. thyroideae mediae) відводять кров з вен середніх ділянок щитовидної залози;

• грудино-ключично-соскоподібного відень ( v. sternocleidomastoidea ) приносить кров від однойменної м’язи.

Верхня гортанним відень ( v. laringea superior ) відводить кров від гортані. Може впадати у верхню щитовидну вену.

Підключична вена ( v. subclavia ) — парна, є продовженням пахвової вени (див. рис. 6). Розташовується вперед і донизу від однойменної артерії, перегинається через I ребро. Йде в предлестничном проміжку попереду діафрагмального нерва і з’єднується з внутрішньої яремної веною, утворюючи плечоголовну вену.

Притоки підключичної вени:

• дорсальна лопаткова відень ( v. scapularis dorsalis ) відповідає басейну однойменної артерії;

• грудні вени ( vv. pectorales ) приносять кров від грудних м’язів.

Анатомія людини С. С. Михайлов, А. В. Чукбар, А. Г. Цибулькін.

Вени, на відміну від артерій, переносять кров в протилежному напрямку — від органів до серця. Їх стінки влаштовані за тим же принципами, що і стінки артерій, однак, вони набагато тонше і містять менше м’язової та еластичної тканини, через що вени на поперечному зрізі спадаються, а просвіт артерій навпаки видно чітко Вени, з’єднуючись один з одним, стають великими венозними стовбурами — венами, що впадають в серце. Вени широко з’єднуються між собою і утворюють венозні сплетення.

Можливість руху крові по венах створюється завдяки декільком факторам:

— діяльності серця і його присмоктує дії.

— виникнення різниці тиску в порожнинах, коли при вдиху в грудній порожнині створюється негативний тиск.

— скорочення вісцеральної і скелетної мускулатури органів.

Також значення має і процес скорочення м’язової оболонки вен, яка сильніше розвинена в венах не верхньою, а нижньої половини тіла, де більш складні умови для венозного відтоку.

У тканинах і органах артерії поступово звужуються, стають судинами меншого просвіту і перетворюються в капіляри. А вже капіляри поступово розширюються, стають трубками більшого просвіту — венами, які переправляють кров від різних органів до предсердиям.

Вени мають структуру, подібну до структури артерій. До їх складу також входять три тканинні оболонки, проте середня оболонка вен набагато тонше, через що вени м’якші, а також тендітні і не такі еластичні, як артерії. Більш товсті вени всередині мають невеликі клапани, які регулюють напрямок потоку крові і перешкоджають її зворотному ходу.

Тільки одні вени переправляють до серця артеріальну кров. Це легеневі вени, що беруть початок в легенях і, таким чином, транспортують збагачену киснем кров. Всі інші вени розташовуються паралельно артеріях і переносять виключно венозну кров. З них особливим чином виділяються нижня і верхня порожнисті вени, які впадають в серце.

На самому початку плацентарного розвитку, коли серце ще не розділене на артеріальну і венозну половини і розташоване в шийної області, система вен влаштована досить просто. Уздовж тіла зародка розташовуються великі вени: передні кардинальні – справа і зліва в області шиї і голови, і задні кардинальні зліва та справа в іншій частині тіла. На підході до венозного синуса серця, задні і передні кардинальні вени зливаються з обох боків, утворюючи праворуч і ліворуч загальні кардинальні вени, що впадають у венозний синус серця, маючи спочатку виключно поперечний хід. Крім парних кардинальних вен є також ще Одиночний венозний стовбур-первинна Відень, яка у вигляді невеликого судини також впадає в венозний синус.

Карта Відня, Австрія.

Відень: корисна інформація.

Інформація про місто Карта Відня Куди сходити Пам’ятки (64) Магазини і ТРЦ (30) Музеї (29) Автовокзали (3) Ресторани і кафе (18) Аеропорти (1) ЖД вокзали (5) Храми, собори, мечеті (5) Замки, палаци (5) Театри (2) Ринки (6) Парки розваг (1) Парки (5) Галереї (1) Зоопарки (1) Клуби, концертні майданчики (2) Національні парки (1) Клініки (2) Туристичні офіси (2) Фонтани (1) Навчальні заклади (1) Пивні (1) Забронювати готель у Відні Пошук і бронювання дешевих авіаквитків Відгуки туристів Фотографії Вени Поради про Відні Питання-відповідь Екскурсії у Відні.

Карти та схеми Відня.

Вище представлена карта Відня російською мовою від компанії Google. Скористайтесь меню зліва для того щоб відзначити необхідні об’єкти на карті, наприклад пам’ятки або готелі.

Схеми і карти громадського транспорту.

завантажити у форматі PNG.

завантажити у форматі PNG.

завантажити у форматі PNG.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

завантажити у форматі png.

завантажити у форматі png.

Інші карти і схеми.

музеї, пам’ятки та багато іншого.

готелі, ресторани та інше.

громадський транспорт, стоянки таксі, пам’ятки.

Відень — кровоносна судина, по якій кров рухається до серця. Вени отримують кров з капілярів. Вени об’єднуються в венозну систему, частина серцево-судинної системи. Судини, по яких кров тече від серця, називаються артеріями.

Не у всіх випадках по венах тече венозна кров, насичена вуглекислим газом, так само, як по артеріях не завжди тече артеріальна (збагачена киснем) кров. Наприклад, легеневі вени несуть до серця збагачену киснем кров, а легенева артерія несе венозну кров від серця до легень. Це ж відноситься і до пупкових вен у плода.

У декількох системах спостерігається поділ вен на капілярну мережу і повторне злиття, наприклад, в портальній системі печінки (ворітна Відень) і в гіпоталамусі.

Зміст.

Найважливіші вени.

Найважливіші вени організму:

Флебологія.

Відня вивчає розділ медицини, що називається флебологія. Досліджуються будова і функціонування вен, їх захворювання і патологічні стани, методи їх діагностики, профілактики та лікування.

Відень складається з декількох шарів, як і артерія. Це ендотелій (внутрішній шар), м’який сполучний шар (у артерії замість нього фіброзний шар), м’язовий і щільна сполучна тканина. Якщо в артерії кров під великим напором штовхається від серця, тому потрібна тверда стінка, то в вені навпаки — стінка судин тонка. І часто виникають проблеми з рухом крові. Так як тиск у міру віддалення від серця падає, в капілярах воно практично дорівнює атмосферному, струму крові не створюється, тому існує ціла система пристосувань для «проштовхування» крові по венах:

По-перше, це клапани вен, які дозволяють крові текти тільки в одну сторону — до серця, інакше клапани заповнюються зустрічної кров’ю і руху не відбувається. По-друге, це спеціальний венозний пульс (хвиля скорочень вен), до того ж рух крові може здійснюватися і мускулатуру судин. Паралельно з розтягуванням легенів відбувається розтягування вени і всмоктують кров з судин верхніх і нижніх кінцівок, через діафрагму називають іноді венозним серцем.

В голові і шиї менше клапанів. У незручній позі венозний відтік сповільнюється, можливе накопичення крові більше, ніж потрібно, в венозному руслі, від цього відбувається розширення вен. Варикозне розширення вен таза називається геморой.

Питання по санаторно-курортному лікуванню захворювань вен виникають у моїх пацієнтів нечасто, проте цей лікувальний фактор не варто ігнорувати. Цей вид лікування дозволяє покращувати роботу наших вен зі збереженням пролонгованого ефекту на тривалий час. Мене тематика санаторно-курортного лікування зацікавила після поїздки на південь, коли на собі випробував, як благотворно діє відпочинок на вени. З лікувальних факторів, що діють на курортах, головним на мою думку є позитивний емоційний фон. Ця складова виникає сама по собі і потім багаторазово збільшується, потенціюється з дією різноманітних лікувальних факторів. Без емоцій спрямованих на одужання рідкісна хвороба дає себе перемогти. Нові знайомі, нове спілкування дозволяють відсунути хворобу на задній план і проводити планомірну роботу з її викорінення. На курортах важливе значення має клімат, особливо якщо він відрізняється від вашого рідного. Лікування венозної недостатності вам підійде середземноморський клімат сухих субтропіків, субтропічний передгірний, мусонний, помірно і різко континентальний. Безумовно, чисте повітря, вологий морський вітер, фітонциди соснового бору, температурний режим та інші фактори клімату нададуть своє неповторне дію. На курортах час відпочинку умовно, так як відпочинок-це зміна виду діяльності. Користь піших прогулянок, вилазок в гори, різних видів дозованої ходьби, лікувальної гімнастики важко переоцінити для наших вен. Робота м’язового насоса зміцнює і розвантажує вени, так втомлені в повсякденному житті від тривалих статичних перевантажень. У воді венозна система зазнає найбільшого відпочинок адже організм людини тільки уві сні і у воді розташовується горизонтально, а значить і з мінімальними перепадами венозного тиску в різних його частинах. Масаж хвиль не дозволяє застоюватися крові в розширених венах. Не тільки морська, але і різні види мінеральних вод надають лікувальний вплив на людину. Використовуються також і лікувальні грязі в комплексному лікуванні. До сонячних ванн слід ставитися з обережністю, зайва інсоляція шкідлива для вен, веде до зниження венозного тонусу. Однак взагалі засмагати на сонці можна, віддаючи перевагу непрямим променям. Лікувальні процедури на курортах, звичайно, включають і те, що можна робити за місцем вашого проживання: масаж, фізіотерапія, електрофорез, прийом ліків, еластичне бинтування. Дія мінеральних вод при венозної недостатності досягається при зовнішньому застосуванні у вигляді загальних і місцевих ванн, купання в басейнах. При венозних хворобах використовуються наступні води: сірководневі, радонові, вуглекислі і азотно-кремнисті. Бальнеотерапія Сірководневі води діють на організм у зв’язку з присутністю в них сірководню. При їх використанні розвивається шкірна гіперемія, приводячи до гемодинамічних зрушень. Посилюється приплив крові до дерми, збільшується проникність капілярів. Вільний сірководень набуває в тканинах підвищену хімічну активність, включається в метаболізм, послаблюються явища запалення. При всмоктуванні відбуваються гормональні зрушення, активується функція симпатоадреналової системи, підвищується імунологічна реактивність. Під впливом зниженого вмісту кисню у ванні серцево-судинна система змушена працювати інтенсивніше. Курорти з сірководневими водами: Ангара — околиця Іркутська Бакірова — Татарія Гарячий ключ (Псекупс) — 65 км від Краснодара Єйськ — Краснодарський край Ключі — Пермська область Красноусольск — Башкирія Нальчик — Кабардино-Балкарія П’ятигорськ — Ставропольський край Сергієвський мінеральні води — Самарська область Сочі, Мацеста — Краснодарський край Талги — Дагестан Тамиск — Північна Осетія Усть-Качка Пермська область Хилово — Псковська область При застосуванні радонових ванн відбуваються процеси радіолізу в шкірі, що веде до підвищеного вмісту біологічно активних речовин, які впливають на нервові рецептори. До кінця ванні в шкірі підвищується концентрація радону. Радонові ванни призводять до зниження явищ запалення, активації симпато-адреналової системи, надають седативну і аналгетичну дію. Тонус атонічних і розширених вен підвищується, поліпшується циркуляція крові і венозний відтік, тканинний обмін. Використання радонових ванн особливо добре в перші місяці після перенесеного тромбофлебіту. Курорти з радоновими водами: Белокуриха — Алтайський край Кісегач — Челябінська область Красноусольск — Башкирія Молоковка — Читинська область П’ятигорськ — Ставропольський край Увільди — Челябінська область Усть-Кут — Іркутська область Ямкун — Читинська область Вуглекислі ванни викликаю шкірну гіперемію, знижують периферичний опір судин, знижують частоту серцевих скорочень, підвищують збудливість центральної нервової системи. Курорти з вуглекислими водами Дарасун — Читинська область Єсентуки — Ставропольський край Желєзноводськ — Ставропольський край Зарамаг — Північна Осетія Кисловодськ — Ставропольський край Кожаново — Красноярський край П’ятигорськ — Ставропольський край Шіванда — Читинська область Шмаковка — Приморський край Ямаровка — Читинська область Курорти з азотно-кременистими водами Анненские мінеральні води — Хабаровський край Гарга — Бурятія Горячинськ — Бурятія Кармадон — Північна Осетія Кульдур — Хабаровський край Начики — Камчатка Паратунка — Камчатка Тала — Магаданська область Уш-Бельдир — Тува Пелоїдотерапія Грязелікування (пелоїдотерапія) — метод лікування з використанням пелоїдів (лікувальних грязей різного походження); застосовується на курортах і в позакурортного умовах. Дія лікувальних грязей на організм обумовлено, перш за все, термічними, хімічними і механічними факторами, призводить до активації нервової і гуморальної системи. Наводить на місцевому рівні до процесів, схожим як при використанні мінеральних ванн. Для лікування венозних хвороб використовуються сапропелеві і сульфідно-мулові грязі. Парафін і озокерит, на відміну від грязей, не чинять хімічної дії а тільки теплове. Показання і протипоказання до санаторно-курортного лікування При варикозному розширенні вен з будь-яким видом венозної недостатності є показання до перебування на курорті з бальнео-гідротерапією і в місцевих кардіологічних санаторіях. Для хворих з варикозом і посттромбофлебітичною хворобою з компенсаторно розширеними венами виправдано напрямок на курорти з сірководневими, радоновими, азотними, кременистими водами. Після тромбофлебітів і на вуглекислі води. При трофічних порушеннях шкіри особливо гарні сірководневі ванни. При тромбозах після пологів або операцій бальнеотерапія показана через 6-8 місяців. Виключення для санаторного лікування складають лише запущені венозні виразки з активним гнійним запаленням і больовим синдромом і при тромбозі глибоких вен з септичним станом протягом 2 років. Також це справедливо при мігруючому тромбофлебіті. При трофічних виразках слід виключити перебування на курортах з хлоридно-натрієвими водами. Після гострого тромбофлебіту поверхневих вен можна направляти на курорти не раніше ніж через 2 місяці, після тромбофлебіту глибоких вен не раніше ніж через 4 місяці. Перевагу слід віддавати при цьому місцевим кардіологічним санаторіям. Після операцій на магістральних венах і хронічної венозної недостатності після тромбозу глибоких вен слід направляти хворих в місцеві кардіологічні санаторії після стаціонару, якщо немає післяопераційних ускладнень. Тромбоемболічна хвороба є протипоказанням до лікування на курортах і в місцевих кардіологічних санаторіях. Місцеві кардіологічні санаторії: В Московській області: Одинцовський р-н: Військовий санаторій «Звенигородський» Клінічний санаторій «Барвиха» Санаторій «Звенигород» Московського лікувально-санаторного об’єднання Мерії Москви Центр реабілітації Медичного центру Управління справами Президента РФ (санаторій ім. Герцена) Санаторій «Бес Чагда» Пушкінський р-н: Санаторій «Вікторія» Санаторій «Зелений гай» Санаторій «Зелене містечко» Санаторій «Тишково» Митіщинській р-н: Санаторій «Аксаковские зорі» Санаторій «Дружба» Санаторій «Подлипки» Солнєчногорський р-н: Санаторій «Лісове озеро» Санаторій «Енергія» Солнєчногорський військовий санаторій ВМФ Можайський р-н: Санаторій «Можайський» Балашихинский р-н: Санаторій-профілакторій «Адоніс» Красногорський р-н: Санаторій «Архангельське» Рузський р-н: Санаторій «Підмосков’ї» Санаторно-курортний комплекс «Русь» Нарофоминский р-н: Санаторій «Литвиново» Подільський р-н: Санаторій «Михайлівське» Санаторій «Ясенки» Інші райони: Санаторій «Десна» Ленінський р-н Санаторій «Загорськие дали» Сергієво-Посадський р-н Санаторій ім. Артема Хімкинський р-н Санаторій «Істра» Істрінський р-н Санаторій «Каширские джерельця» Каширський р-н Санаторний комплекс (санаторій) «Озеро Біле» Шатурський р-н Санаторій «Підмосков’ї» Домодедовский р-н Санаторій «Приокские дали» Луховицкий р-н Санаторій «Протвино» Серпуховський р-н Санаторій «Питома» Раменський р-н Санаторій-профілакторій «Союз» Люберецький р-н В Калузькій області: Санаторій «Воробйове» Малоярославецкий р-н В Тульській області: Санаторій «Країнка» Суворовський р-н (Кардіологія — додатковий профіль) В Тверській області: Санаторій «Карачарово» Конаковский р-н.

(Venae) — так називаються всі ті кровоносні судини, які несуть кров до серця на противагу судинах, що несуть кров від серця і званим артеріями. Так як у вену кров надходить після того, як пройшла через волосні судини тіла, а в них склад крові істотно змінюється, саме кров насичується вуглекислотою і втрачає значну частину містився в ній кисню, при чому колір з яскраво-червоного кольору стає більш темним і синюватим, то таку кров і називають венозної на відміну від багатої киснем артеріальної крові. Однак не всі артерії містять артеріальну кров і не всі вени — венозну. Вени, що йдуть в серце з легких і звані легеневими венами, несуть артеріальну кров; навпаки, легеневі артерії несуть в легені темну, венозну кров, яка і стає знову червоною в волосяні судинах цих органів. Стінки вени значно тонше стінок артерій, і саме в них слабше розвинений середній шар, що складається з м’язів та пружної тканини, тому стінки вени легко спадаються; інша відмінність вени полягає в наявності в них внутрішніх клапанів, що відкриваються у напрямку до серця і не допускають плин крові в протилежному напрямку. Так як на шляху крові від серця до венах лежать волосні судини, що представляють великий опір плину крові, то кров’яний тиск передається венах значно ослабленим, чому при порізах вен кров не тече з такою силою, як з артерій, а пульс при нормальних умовах непомітний у відні. Разом з тим рушійна сила серця виявляється недостатньою для пересування крові у відні; руху цього допомагають скорочення м’язів: потовщені при скороченні, м’язи здавлюють лежать біля них вени і таким чином (завдяки присутності клапанів) женуть кров до серця; з іншого боку, грудна клітка при своїх рухах виявляє присмоктуються дію і як би накачує кров з вени в серце.

Виступають вени на руках: причини і лікування.

Ви помітили виступаючі вени на руках, які змушують вас відчувати себе, так, як ніби вам 90 років? Вам доводиться носити рукавички щоб приховати цей факт?

Ця проблема може бути виправлена!

Варикоз на руках ніяк не вплине на ваше здоров’я, але може стати серйозним косметичним недоліком, особливо для жінок. У деяких випадках, однак, опуклі вени можуть бути викликані більш серйозними судинними захворюваннями, що потребує консультації з фахівцем.

Отже, що ж відбувається?

Опуклі вени на руках насправді нормальні і здорові, принаймні, в більшості випадків. Їх функція полягає в тому, щоб просто нести кров від рук до серця.

Опуклими вони стають тому, що наша шкіра розслабляється і стоншується. Є кілька причин, чому шкіра рук втрачає еластичність, але серед них, вік є найбільш поширеним.

Так, такі вени не викликають хворобливих відчуттів, але стають більш помітними з-за їх блакитного кольору, можуть вплинути на загальний колір рук.

Хто схильний до цього?

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Випинання вен на руках може статися у будь-якої людини. Час не щадить нікого. Ми всі стаємо старше, і навряд чи що-небудь можна зробити, щоб запобігти їх появі.

На відміну від пігментних плям, які можуть бути попереджені шляхом використання спеціальних сонцезахисних засобів, які зменшують вплив ультрафіолетового випромінювання, немає ніякого захисту від того, щоб не з’явилися вени на руках.

Проблеми з венами можуть з’явитися у кожного і немає ніяких причин, чому б вони не з’явилися у вас. Навіть якщо ви дівчина.

Чому видно вени на руках?

Є кілька факторів ризику, які призводять до розвитку опуклих вен:

Вік — втрата еластичності і витончення шкіри є основним і найбільш поширеним фактором, з-за якого вени на руках виступають і стають все більш помітними. Це природний процес старіння, а не проблема зі здоров’ям, так, це може зіпсувати зовнішній вигляд ваших рук. Фізичні вправи – це звучить несправедливо, часто ми працюємо в тренажерному залі, намагаємося, для того, щоб зміцнити наші м’язи, виглядати краще і що ми отримуємо натомість? Роздуті вени на руках! Під час фізичних вправ, кров’яний тиск в артеріях зростає, що змушує плазму крові перетекти в басейн навколо м’язів, в результаті чого м’язи набухають і твердіють. Згодом, вени проштовхується до поверхні шкіри, і вони стають все більш помітним. Якщо важка фізична навантаження – для вас звичайне заняття, рано чи пізно вени стануть видні, і вони ніколи не пройдуть самі по собі. Багато молодих хлопців хочуть зробити собі такі вени на руках, можливо, вважають їх привабливими. Так от, якщо ви хочете зробити собі справжні чоловічі руки з венами, вам просто потрібно займатися з залізом і результат не змусить себе чекати. Ви накачаєте їх. Спекотна погода — спекотна погода не дуже добре діє на вени. Вени, як правило, збільшуються, і це створює додаткові проблеми для правильно роботи клапанів. Саме тому вени на руках стають більш помітними в спекотні дні. Судинні захворювання — в деяких випадках, опуклі вени рук викликані судинними захворюваннями.

Як ви можете помітити, навіть таке тривіальне заняття, як регулярні походи в спортзал може призвести до розвитку опуклих вен на руках. На жаль, в деяких випадках роздуті вени можуть бути викликані серйозними судинними захворюваннями.

Ось чому необхідно проконсультуватися з лікарем-фахівцем про дане питання, навіть якщо ви думаєте, що це просто косметична проблема!

Передача «Про найголовніше» про вени на руках (відео)

З плином часу буде тільки гірше?

На жаль так. Якщо ви не винайти машину часу або еліксир молодості, то вени на руках точно не пройдуть самостійно. Як правило, з плином часу все тільки посилюється. Але позбутися від них не так складно як здається.

Доглянуті, красиві руки – це одна з «візитних карток» будь-якої дівчини чи жінки, тому якщо ви хочете позбутися від них, потрібно просто звернутися до лікаря.

Які способи лікування віддати перевагу?

Завдяки сучасним технологіям, позбутися вен на руках можна легко і швидко, без зайвих хвилювань і болю. Хірургічне лікування якщо ще й використовується то дуже рідко (в разі захворювань). Нові процедури не вимагають хірургічного втручання і не вимагають від вас виділення величезної кількості часу.

Кваліфіковані фахівці можуть вилікувати вас в амбулаторних умовах. Ви повернетеся на роботу в той же день, без зайвих перебувань в палатах лікарень.

Як прибрати вени на руках?

Введення склерозанта до Відня.

Відповідь проста – склеротерапія! Це проста і ефективна процедура, яка дозволяє позбутися від докучливих вен. Під час неї в проблемні зони вводиться спеціальний препарат, який перекриває вену і склеює її. Згодом вени повністю зникають.

Все це проводиться без анестезії, за досить демократичною ціною, вимагає мінімум вашого часу, без побічних ефектів. Склеротерапія — це ідеальний спосіб повернути вашим рукам колишню красу.

Можливо, вам буде потрібно носити компресійні рукавички пару тижнів після процедури і все.

До інших способів позбавлення від даної проблеми вдаються рідко. Склеротерапія – це «золотий стандарт» лікування, вона давно довело свою ефективність і використовується у всіх країнах світу.

Подивіться, як походить процедура.

Процедура склеротерапії для ніг і рук не відрізняються.

Оцініть результати процедури до і після (фото)

Відня у дівчат і жінок (фото)

Що мені тепер робити?

Найкраще, знайти лікаря-фахівця-флеболога або дерматолога — вони досліджують ваш стан і проведуть ефективне лікування.

Спробуйте знайти клініку, яка спеціалізується на лікуванні вен, з досвідом подібних процедур.

Не соромтеся, заплануйте кілька зустрічей, з різними фахівцями, це дозволить забезпечити найкращі результати. Пам’ятайте, що краще звернутися до хорошого лікаря, ніж потім шкодувати про те, що поквапився з вибором!

Ви можете просто зателефонувати і призначити зустріч з декількома фахівцями, це не складе ніяких труднощів, особливо якщо ви живете в великому місті.

Відень (нім. Wien [ˈviːn] , бав. Wean , лат. Vindobona і Metropolis civitas Viennensium , венг. Bécs , хорв. Beč , серб. Беч , рум. Beciu і Viena , чеш. Vídeň , словацк. Viedeň, пол. Wiedeń , укр. Відень , словен. Dunaj , тур. Viyana ) — федеральна столиця Австрії і одночасно одна з дев’яти федеральних земель Австрії, розташована всередині іншої землі, Нижньої Австрії. Розташована в східній частині країни. Населення Відня становить 1 867 582 чол. (1 січня 2017) [1] ; разом з передмістями — близько 2,6 млн (більше 25 % населення Австрії); таким чином, Відень є найбільшим за кількістю населення містом Австрії, займаючи сьоме місце серед найбільших міст Європейського союзу і друге місце серед німецькомовних міст після Берліна. Культурний, економічний і політичний центр Австрії.

Місто Відень нім. Wien.

Прапор Герб 48°13’00» пн. ш. 16°22’24» сх. д. H G Я O L Країна Австрія Австрія Внутрішній поділ 23 округу Бургомістр Міхаель Хойпль Історія і географія Заснований I століття Перша згадка I століття Місто з 881 Площа 414,75 [1] км2 Висота НВМ 151-542 м Тип клімату м’який помірний Часовий пояс UTC+1, влітку UTC+2 населення Населення ↘️1 821 582 [1] людина ( 2018 ) Щільність 4 502,88 осіб/км2 Національності німці-австрійці, словенці, угорці, хорвати, чехи, словаки, цигани й інші Конфесії католики, мусульмани-суніти, православні, протестанти, іудеї Катойконим вінець, вінок, вінці [2] Цифрові ідентифікатори Телефонний код +43 1 Поштові індекси 1010-1239, 1400, 1450 Автомобільний код W ISO AT-9 wien.gv.at (ньому.) (англ.) (тур.) (сербохорв.)

Відень є третім містом-резиденцією ООН після Нью-Йорка і Женеви. Віденський міжнародний центр (так званий UNO-Центр) включає в себе МАГАТЕ, УНП ООН, організації ООН з промислового розвитку та ін. У Відні знаходяться штаб-квартири таких міжнародних організацій, як ОПЕК і ОБСЄ.

Протягом багатьох століть Відень був містом-резиденцією Габсбургів, а в часи їхнього правління і столицею Священної Римської імперії німецької нації, перетворившись на культурний і політичний центр Європи. У 1910 році у Відні проживало два мільйони осіб, вона займала четверте місце серед найбільших міст світу, поступаючись лише Лондону, Нью-Йорку і Парижу. Після Першої світової війни, що призвела за собою остаточний розвал імперії, населення Відня скоротилося майже на чверть і перестало рости.

Старе місто Відня і палац Шенбрунн в грудні 2001 року були внесені до Списку Всесвітньої спадщини ЮНЕСКО.

Згідно з результатами міжнародного дослідження агентства Mercer, опублікованого в травні 2012 року, в якому порівнювався якість життя в 221 місті, Відень п’ятий раз поспіль посіла перше місце в світі за якістю життя [3] [4] . Журнал The Economist в 2011 році поставив Відень на друге місце в світі по комфортності проживання (після Мельбурна і перед Ванкувером) [5] .

Зміст.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Площа Відня становить 415 км2 . Таким чином, Відень є найменшою федеральною землею Австрії. Площа міста розподілена наступним чином:

Забудована земля 11,3 % Дорожні площі 11,1 % Залізничні площі 2,2 % Парки 28,4 % Водні площі 4,6 % Виноградники 1,7 % Лісові ділянки 16,6 % Сільгоспплощі 15,8 % Інше 8,3 %

Розташування.

Місто розташоване в східній частині Австрії біля підніжжя Альп, на березі Дунаю, в шістдесяти кілометрах від кордонів зі Словаччиною та Угорщиною. Через Відень протікає Дунай зі своїм рукавом — Дунайським каналом, також протікає річка Відень. Історично місто розвивалося південніше Дунаю, проте в останні два століття Відень росла по обидві сторони річки. Найбільша висота міста над рівнем моря відзначається в районі Германскогеля (542 метра), а найменша в Лобау (151 метр). Місто облямовує Віденський ліс [6].

Географічно вигідне положення робить Відень дуже зручним місцем для розвитку різнобічних відносин зі східноєвропейськими країнами. Це стало особливо відчутно після 1989 року, коли впала залізна завіса. Наприклад, від столиці Словаччини Братислави Відня відокремлюють всього шістдесят кілометрів — це найкоротша відстань між двома столицями в Європі, виключаючи Ватикан і Рим.

За формою Відень нагадує коло, пересічене хордою річки Дунай. Його центральна частина, так зване Старе місто, майже збігається з адміністративними кордонами першого району (Внутрішній місто). Рінгштрассе (Кільцева вулиця) або просто Ринг (Кільце) є ланцюжком бульварів, утворюють кільце навколо старого міста. Історія Рингу почалася в 1857 році, коли імператор прийняв рішення зруйнувати втратили свої оборонні функції, але і стали перешкодою фортифікаційні споруди і побудувати на їх місці репрезентативні бульвари і серію будівель у стилі історизму, які в наш час відносяться до найважливіших визначних пам’яток міста. Вулиця Гюртель (Пояс), що утворює друге півкільце Вени, також виникла у другій половині XIX століття в результаті зносу втратив військове значення фортифікаційного валу, що захищав Відня з передмістями з початку XVIII століття. За Гюртелем знаходяться колишні передмістя, офіційно стали частиною Відня в 1892 році.

Зима : середня температура повітря +1 °C, зрідка бувають морози від -12 до -18°, часті снігопади.

Весна : настає в кінці лютого і триває до середини травня. Погода нестійка, сильно змінюється. Можуть бути як повернення холодів, так і літня спека. Заморозки можуть бути дуже тривалий час: хоча вони зникають до березня, можуть спостерігатися до кінця травня в окремі роки.

Літо : середня температура повітря близько +20 °C. Часто літо у Відні сухе і жарке — аж до 38 градусів вище нуля.

Осінь : настає в останню декаду вересня. Початок і середина осені характерно частими поверненнями тепла і сухою комфортною погодою. Глибока осінь настає в середині-кінці листопада і плавно перетікає в м’яку зиму.

Відень — сонячне місто, де досить чітко виражені всі чотири пори року. Атмосферні опади : 600-700 мм на рік.

Клімат Відня (норма 1981-2010) показник Січ. Лют. Березень-Квітень. Травень Червень Липень Сер. Сен. Окт. Нояб. Дек. Рік Абсолютний максимум, °C 18,7 20,6 25,5 30,0 34,0 36,5 38,3 38,5 33,0 27,8 21,7 19,1 38,5 Середній максимум, °C 3,1 5,2 10,3 16,2 21,1 24,0 26,5 26,0 20,6 14,6 8,1 3,6 14,9 Середня температура, °C 0,3 1,7 5,8 10,8 15,6 18,6 20,8 20,3 15,5 10,4 5,2 1,1 10,5 Середній мінімум, °C -1,9 -1 2,5 6,3 10,9 14,0 15,9 15,7 11,9 7,4 3,0 -0,8 7,0 Абсолютний мінімум, °C -22,2 -26 -16,3 -8,1 -1,6 3,2 6,9 6,5 -0,6 -9,1 -14,3 -20,7 -26 Норма опадів, мм 37 41 51 44 69 70 71 72 60 38 49 48 649 Джерело: Погода і Клімат»

Відень є однією з небагатьох столиць в Європі, на території якої вирощується виноград.

№ 165 верхній порожнистий Відень, джерела її освіти і топографія. Непарна і напівнепарна вени, їх притоки і анастомози.

Верхня порожниста вена, v . cava superior, утворюється в результаті злиття вдачею і лівої плечеголовних вен позаду місця з’єднання хряща I правого ребра з грудиною, впадає в праве передсердя. У верхню порожнисту вену впадає справа непарна Відень, а зліва-дрібні середостінні і перикардіальні вени. Верхня порожниста вена збирає кров від трьох груп вен: вен стінок грудної і частково черевної порожнин, вен голови та шиї і вен обох верхніх кінцівок, тобто від тих областей, які кровоснабжаются гілками дуги і грудної частини аорти.

Непарна вена, v . azygos, є продовженням в грудну порожнину правої висхідної поперекової вени, V. lumbalis ascendens dextra . Права висхідна поперековий Відень на своєму шляху анастомозирует з правими поперековими венами, що впадають в нижню порожнисту вену. Непарний Відень впадає у верхню порожнисту вену. У гирлі непарної вени є два клапана. В непарну вену на її шляху до верхньої порожнистої вени впадають полунепарную відень і вени задньої стінки грудної порожнини: права верхня міжреберна відень; задні міжреберні вени IV — XI , а також вени органів грудної порожнини: стравохідні вени, бронхіальні вени, перикардіальні вени та медіастинальні вени.

Полунепарную відень, v . hemiazygos , є продовженням лівої висхідної поперекової вени, v . lumbalis ascendens sinistra . Праворуч від напівнепарної вени знаходиться грудна частина аорти, позаду-ліві задні міжреберні артерії. Полунепарную вена впадає в непарну вену. В напівнепарну вену впадають йде зверху вниз додаткова полунепарную відень, в. hemiazygos accessoria , приймаюча 6-7 верхніх міжреберних вен , а також стравоходу та медіастинальні вени. Найбільш значними притоками непарної і напівнепарної вен є задні міжреберні вени, кожна з яких своїм переднім кінцем з’єднана з передньою міжреберної веною, припливом внутрішньої грудної вени.

Задні міжреберні вени, vv . inlercostales posteridres , розташовуються в міжреберних проміжках поруч з однойменними артеріями і збирають кров з тканин стінок грудної порожнини. В кожну із задніх міжреберних вен впадають відень спини, v . dorsalis, і міжхребцевий Відень, V. intervertebralis . У кожну міжхребцеву вену впадає спинномозкова гілка, г. spinalis, яка бере участь у відтоку венозної крові від спинного мозку.

Внутрішні хребтові венозні сплетення (переднє і заднє), plexus venosi vertebrates interni ( anterior et posterior ) , розташовуються усередині хребетного каналу і представлені анастомозирующими між собою венами. У внутрішні хребетні сплетіння впадають спинномозкові вени і вени губчастої речовини хребців. З цих сплетень кров по міжхребетним венах відтікає в непарну, напівнепарну і додаткову напівнепарну вени і зовнішні хребтові венозні сплетення (переднє і заднє), plexus venosi vertebrates externi ( anterior et posterior ), які розташовуються на передній поверхні хребців. Від зовнішніх хребетних сплетінь кров відтікає в задні міжреберні, поперекові і крижові вени, vv . intercostdles posteriores , lumbales et sacrales , а також в непарну, напівнепарну і додаткову напівнепарну вени. На рівні верхнього відділу хребетного стовпа вени сплетінь впадають в хребетні і потиличні вени, vv . vertebrates et occipitales .

№ 166 Плечоголовні вени, їх топографія. Шляхи відтоку венозної крові від голови, шиї і верхніх кінцівок.

Плечоголовні вени (права і ліва), vv . brachiocephalicae ( dextra et sinistra ) , бесклапанние, є корінням верхньої порожнистої вени збирають кров з органів голови та шиї і верхніх кінцівок. Кожна плечеголовная вена утворюється з двох вен — підключичної і внутрішньої яремної.

Ліва плечеголовная вена утворюється позаду лівого грудино-ключичного суглоба, має довжину 5-6 см, слід від місця свого утворення косо вниз і праворуч позаду рукоятки грудини і тимуса. Ззаду цієї вени знаходяться плечеголовной стовбур, ліві загальна сонна і підключична артерії. На рівні хряща правого I ребра ліва плечеголовная Відень з’єднується з однойменною правою веною, утворюючи верхню порожнисту вену.

Права плечеголовная вена довжиною 3 см, формується позаду правого грудино-ключичного суглоба, спускається вниз майже вертикально позаду правого краю грудини і прилягає до правого купола плеври.

У кожну плечеголовную вену впадають дрібні вени від внутрішніх органів: тимусні вени, vv . thymlcae ; перикардіальні вени, vv . pericardiacae ; перикардодиафрагмальные вени, vv . pericardiacophrenicae ; бронхіальні вени, vv . bronchiales ; стравохідні вени, vv . oesophageales ; медіастинальні вени, vv . mediastinales (від лімфатичних вузлів і сполучної тканини середостіння). Більш великими припливами плечеголовних вен є 1-3 Нижні щитовидні вени, vv . thyroidede inferiores , по яких кров відтікає від непарного щитовидного сплетення, plexus thyroideus impar , і нижня гортанним відень, v . laryngea inferior, що приносить кров від гортані і анас-томозирующая з верхньою і середніми щитовидними венами.

№ 167 Вени головного мозку. Венозні пазухи твердої мозкової оболонки. Венозні випускники (емісарії) і диплоические вени.

Вени головного мозку впадають в синуси твердої оболонки головного мозку. Розрізняють поверхневі і глибокі мозкові вени. До поверхневих належать верхні і нижні мозкові вени, поверхнева середня та ін. Вони збирають кров від більшої частини кори півкуль великого мозку.

До групи поверхневих верхніх мозкових (висхідних) вен відносять вени, розташовані в передцентральної й постцентральна звивинах, а також предлобные, лоб, тім’яні та потиличні вени. Ці вени впадають у верхній сагітальний синус твердої оболонки головного мозку. Притоками поверхневої середньої мозкової вени є вени прилеглих ділянок лобової, тім’яної, скроневої і острівцевих часткою півкулі великого мозку.

По глибоких венах кров з судинних сплетінь бічних і III шлуночків мозку і від більшої частини підкіркових утворень (ядер і білої речовини), а також гіпокампу і прозорої перегородки відтікає у внутрішні вени мозку. Права і ліва внутрішні мозкові вени позаду шишковидного тіла зливаються один з одним, утворюючи велику мозкову вену, яка впадає в передній кінець прямого синуса. У велику мозкову вену впадають також вени мозолистого тіла, базальні вени, внутрішні потиличні вени і верхня серединна вена мозочка.

Поверхневі вени головного мозку впадають у венозні синуси твердої мозкової оболонки. До поверхневих венах, що знаходяться в звивинах і борознах півкуль відносяться наступні.

1. Група верхніх вен ( vv . cerebri superiores ), що мають висхідний напрямок: вени пре — і постцентральна звивини, предлобные, лоб, тім’яні та потиличні, які впадають у верхній сагітальний синус.

2. Група середніх поверхневих вен, ( vv . cerebri media superfacialis ) розташованих в латеральній борозні і ямці ближче до основи мозку: лобові, скроневі, тім’яні, острівкові вени, що впадають у печеристих або верхній кам’янистий синуси.

3. Група нижніх вен (vv. cerebri inferiores) включає передню і задню скроневі, нижню потиличну, що впадають в поперечний або верхній кам’янистий синус.

4. Всі поверхневі вени утворюють багато анастомозів між собою. З них найбільш виражені верхня і нижня анастомотіческіе вени ( vv . anastomoticae superior et inferior ). Верхня з’єднує вени центральної борозни і середні поверхневі вени з верхнім сагітальним синусом. Нижня пов’язує середню поверхневу вену з поперечним синусом.

5. Група мозкових вен медіальної поверхні півкуль у складі медіальних вен поясний і верхньої лобової звивини, парацентральної часточки, предклінья і клину, що впадають в базальну вену і верхній сагітальний синус.

До системи глибоких вен ( vv . cerebri profunde ) відносяться наступні:

1. Внутрішні мозкові вени ( vv . cerebri internae dextra et sinistra ), що збирають кров з судинних сплетінь шлуночків ( v . choroidea), базальних ядер і капсул білої речовини, гіпокампу і прозорої перегородки. Права і ліва внутрішні мозкові вени зливаються позаду епіфіза у велику мозкову вену, впадає в прямий синус.

2. Базальна відень ( v . basalis) формується в області переднього звичайного мозкової речовини з дрібних вен поясної звивини і клина, супроводжує зоровий тракт, огинає ніжку мозку і вливається над епіфізом у велику вену мозку.

3. Велика мозкова вена ( v. cerebri magna ) виникає при злитті над четверохолмием внутрішніх вен. Притоками її є базальна та внутрішня потилична вени, верхні вени мозочка і вени мозолистого тіла, відень судинного сплетення.

4. Вени мозочка верхні і нижні, vv. cerebelli superiores et inferiores, (6-22) з притоками від півкуль і хробака відрізняються топографічною і анатомічною варіабельністю. Вони зливаються з венами ніжок мозку, дахи середнього мозку і моста в Вени клаптика, що впадають у верхній кам’янистий синус. Але мозочкові вени можуть самостійно вливатися: верхні — в прямий синус і велику вену мозку, нижні – в поперечний і нижній кам’янистий синуси.

Синуси твердої оболонки головного мозку. Синуси (пазухи) твердої оболонки головного мозку, є каналами, по яких венозна кров відтікає від головного мозку у внутрішні яремні вени.

Розрізняють такі синуси твердої оболонки головного мозку .

1. Верхній сагітальний синус, sinus sagittalis superior , розташовується вздовж всього зовнішнього (верхнього) краю серпа великого мозку, від півнячого гребеня гратчастої кістки до внутрішнього потиличного виступу. В передніх відділах цей синус має анастомози з венами порожнини носа. Задній кінець синуса впадає в поперечний синус. Праворуч і ліворуч від верхнього сагітального синуса розташовуються бічні лакуни, lacunae laterdles . Порожнини лакун повідомляються з порожниною верхнього сагітального синуса, в них впадають вени твердої оболонки головного мозку, вени мозку і диплоические вени.

2. Нижній сагітальний синус, sinus sagittalis inferior , знаходиться в товщі нижнього вільного краю серпа великого мозку. Своїм заднім кінцем нижній сагітальний синус впадає в прямий синус, в його передню частину, в тому місці, де нижній край серпа великого мозку зростається з переднім краєм намету мозочка.

3. Прямий синус, sinus rectus , розташований в розщепленні намету мозочка по лінії прикріплення до нього серпа великого мозку. Прямий синус з’єднує задні кінці верхнього і нижнього сагітальних синусів. У передній кінець прямого синуса впадає велика мозкова вена. Ззаду прямий синус впадає в поперечний синус, в його середню частину, що отримала назву синусного стоку. Сюди ж впадають задня частина верхнього сагітального синуса і потиличний синус.

4. Поперечний синус, sinus transversus , залягає в місці відходження від твердої оболонки головного мозку намету мозочка. Те місце, де в нього впадають верхній сагітальний, потиличний і прямий синуси, називається синусовим стоком (злиття синусів), confluens sinuum . Праворуч і ліворуч поперечний синус триває в сигмовидний синус відповідної сторони.

5. Потиличний синус, sinus occipitalis, лежить в основі серпа мозочка, розділяється на дві гілки. Кожна з гілок потиличного синуса впадає в сигмовидний синус свого боку, а верхній кінець — в поперечний синус.

6. Сигмовидний синус, sinus sigmoideus (парний), розташовується в однойменній борозні на внутрішній поверхні черепа. В області яремного отвору сигмовидний синус переходить у внутрішню яремну вену.

8. Клиновидно-тім’яної синус, sinus sphenoparietalis, парний, прилягає до вільного заднього краю малого крила клиновидної кістки, в розщепленні прикріплюється тут твердої оболонки головного мозку.

9. Верхній і нижній кам’янисті синуси, sinus petrosus su perior et sinus petrosus inferior, парні, лежать уздовж верхнього і нижнього країв піраміди скроневої кістки. Обидва синуса беруть участь в утворенні шляхів відтоку венозної крові з печеристого синуса в сигмовидный. Правий і лівий Нижні кам’янисті синуси з’єднуються лежачими в розщепленні твердої оболонки в області тіла потиличної кістки декількома венами, які отримали найменування базилярного сплетення. Це сплетіння через великий потиличний отвір з’єднується з внутрішнім хребетним венозним сплетенням.

В деяких місцях синуси твердої оболонки головного мозку утворюють анастомози з зовнішніми венами голови за допомогою емісарних вен — випускників, vv . emissariae . Крім цього, синуси твердої оболонки мають повідомлення з диплоичими венами, vv . diploicae розташованими в губчастій речовині кісток склепіння черепа і впадають в поверхневі вени голови.

Внутрішньочерепні (диплоические) і емісарні вени.

1. Диплоїчні вени (vv . diploicae ) – тонкостінні, широкі і бесклапанние вени (лобова, передня і задня скроневі, тім’яні, потилична) знаходяться в диплоїчних каналах губчастої речовини кісток черепа; впадають в синуси і вени твердої мозкової оболонки.

2. Емісарні вени (випускні-vv . emissariae ) проходять через кістки вертикально в спеціальних каналах, з’єднуючи диплоические і зовнішні (покривні) вени з синусами твердої мозкової оболонки. Вони називаються по тих кістках або їх відростках, через які проходять (тім’яна, соскоподібного, потилична, мищелкового та інші). Емісарні вени виконують роль своєрідних регуляторів венозного кровотоку на голові, перекидаючи кров в двох напрямках — від мозку до м’яких покривів і навпаки.

3. Очні вени (vv . ophtalmicae ): верхня і нижня — з’єднують печеристий синус з венами носа і очниці: носолобной, гратчастої, слізної, венами століття, надсклеральными і коньюктивальными, вортикозными і війковими, центральною веною.

4. Відня лабіринту скроневої кістки (внутрішнього вуха) впадають в нижній кам’янистий синус і внутрішню яремну вену.

Таким чином, кров від мозку відтікає по поверхневих і глибоких венах в синуси, які приймають ще вени оболонок, очні, лабіринтові, еммісарні вени. Більша частина крові з синусів вливається у внутрішню яремну вену, менша — у внутрішнє хребетна сплетіння.

Між внутрішньочерепними і внечерепнимі венами існують зв’язки за допомогою так званих випускників, vv. emissariae, що проходять через відповідні отвори в черепних кістках (foramen parietale, foramen mastoideum, canalis condylaris).

№ 168 Вени голови та шиї.

. Основним венозним колектором, куди збирається венозна кров від голови і шиї, є внутрішня яремна вена, v. jugularis interna . Вона простягається від основи черепа до надключичної ямки, де зливається з підключичної веною, V. subclavia, утворюючи плечеголовную вену, V. brachiocephalica.

Внутрішня яремна вена збирає більшу частина венозної крові з порожнини черепа і від м’яких тканин голови і органів шиї.

Крім внутрішньої яремної вени, венозну кров від м’яких тканин голови та шиї збирає також зовнішня яремна вена, v. jugularis externa .

Внутрішня яремна вена, v. jugularis interna (рис. 812; див. рис. 807, 810, 817), починається в яремному отворі черепа, займаючи його задню, більшу, частину. Початковий відділ вени дещо розширений-це верхня цибулина внутрішньої яремної вени, bulbus superior V. jugularis . Від цибулини стовбур внутрішньої яремної вени йде вниз, прилягаючи спочатку до задньої поверхні внутрішньої сонної артерії, а потім до передньої поверхні зовнішньої сонної артерії.

Від рівня верхнього краю гортані внутрішня яремна вена на кожній стороні розташовується разом із загальною сонною артерією, a. carotis communis, і з блукаючим нервом, n. vagus, на глибоких м’язах шиї, позаду m. sternocleidomastoideus, загалом сполучнотканинному піхву і утворює судинно-нервовий пучок шиї. У цьому пучку v. jugularis interna лежить латерально, а. carotis communis – медіально, n. vagus – між ними і ззаду.

Вище рівня грудино-ключичного суглоба, у нижнього кінця внутрішньої яремної вени, перед тим як вона з’єднується з підключичної веною, утворюється розширення – Нижня цибулина внутрішньої яремної вени, bulbus inferior V. jugularis.

У своєму верхньому відділі і у місця злиття з підключичної веною цибулина має клапани.

Позаду грудино-ключичного суглоба внутрішня яремна Відень зливається з підключичної і утворює плечеголовную вену, V. brachiocephalica. Права внутрішня яремна Відень часто розвинена сильніше, ніж ліва.

Всі гілки внутрішньої яремної вени ділять на внутрішньочерепні та позочерепні.

Внечерепные притоки внутрішньої яремної вени.

1. Відень канальця равлики ( v . canaliculi cochlea ) вливається в початок внутрішньої яремної вени.

2. Глоткові вени ( vv . pharyngeae), безклапанні, починаються з глоткового венозного сплетення.

3. Язична ( v . lingualis ), верхня і середня щитовидні ( v . thyroidea superior et v . thyroidea media) з верхніми гортанними гілками.

4. Грудинно-ключично-соскоподібні вени (vv . sternocleidomastoidtae 3-4) з’єднуються з зовнішньої і передньої яремними венами.

5. Лицева вена ( v. facialis ), що виникає з кутової вени ока, надглазничной, вікових, зовнішньої носової, губних, привушно-жувальних, глибокої вени обличчя, підборіддя і інших дрібних приток впадає у внутрішню яремну на рівні під’язикової кістки.

6. Занижнечелюстная відень( v . retromandibularis) збирає кров з вушних, скроневих, тім’яних вен і крилоподібного венозного сплетення, проходить через привушну слинну залозу або ззаду від неї.

Поверхнево (під шкірою) на шиї знаходяться зовнішня і передня яремні вени. Притоки зовнішньої вени: потиличні і задні вушні вени, анастомозна гілка з занижнечелюстной веною. Притоки передніх яремних вен-це підборіддя вени. Над вирізкою в рукоятки грудини права і ліва передні яремні вени з’єднуються дугоподібним анастомозом ( arcus venosus juguli ) — яремної венозної дугою, яка залягає у надгрудинном межапоневротическом просторі та оточене клітковиною.

№ 169 нижня порожниста Відень, джерела її освіти і топографія. Притоки нижньої порожнистої вени і їх анастомози.

Нижня порожниста вена, v . cdva inferior , не має клапанів, розташовується зачервенно. Починається на рівні міжхребцевого диска між IV і V поперековими хребцями злиття з лівої і правої загальних клубових вен справа. Розрізняють парієтальні і вісцеральні притоки нижньої порожнистої вени.

1. Поперекові вени, vv . lumbales; їх хід і області, з яких вони збирають кров, відповідають розгалуженням поперекових артерій. Часто перша і друга поперекові вени впадають в непарну вену, а не в нижню порожнисту вену. Поперекові вени кожної сторони анастомозируют між собою за допомогою правої і лівої висхідних поперекових вен. В поперекові вени через спинномозкові вени, відтікає кров від хребетних венозних сплетень.

2. Нижні діафрагмальні вени, vv . phrenicae inferiores, праві і ліві, прилягають по дві до однойменної артерії, впадають в нижню порожнисту вену після її виходу з однойменної борозни печінки.

1. Яєчкова (яєчникова) Відень, V. testicularis ( ovarica ) , парна, починається від заднього краю яєчка (від воріт яєчника) численними венами, які обплітають однойменну артерію, утворюючи лозовидное сплетіння, plexus pampiniformis . У чоловіків лозовидне сплетіння входить до складу насіннєвого канатика. Зливаючись між собою, дрібні вени формують з кожного боку по одному венозному стовбуру. Права яїчкова (яєчникова) вена впадає у нижню порожнисту вену, а ліва яїчкова (яєчникова) відень під прямим кутом впадає в ліву ниркову вену.

2. Ниркова вена, v . rendlis , парна, йде від воріт нирки в горизонтальному напрямку (попереду ниркової артерії) і на рівні міжхребцевого диска між і і ІІ поперековими хребцями впадає в нижню порожнисту вену. Ліва ниркова вена довша правої, проходить попереду аорти. Обидві вени анастомози-руть з поперековими, а також з правою і лівою висхідними поперековими венами.

3. Надниркова відень, v . suprarendlis , виходить з воріт наднирника. Це короткий бесклапанний посудину. Ліва надниркова вена впадає в ліву ниркову вену, а права-в нижню порожнисту вену. Частина поверхневих надниркових вен впадає в притоки нижньої порожнистої вени (в нижні діаф-рагмальні, поперекові, ниркову вени), а інша частина — в притоки ворітної вени (в панкреатичні, селезінкову, шлункові вени).

4. Печінкові вени, vv . hepdticae (3-4), розташовані в паренхімі печінки (клапани в них виражені не завжди). Впадають печінкові вени в нижню порожнисту вену в тому місці, де вона лежить в борозні печінки. Одна з печінкових вен (частіше права) перед впадінням в нижню порожнисту вену з’єднана з венозною зв’язкою печінки (lig . venosum) — зарослим венозним протокою, що функціонує у плода.

№ 170 Ворітна вена. Її притоки, їх топографія, розгалуження ворітної вени в печінці. Анастомози ворітної вени і її приток.

Ворітна вена [печінки], v . portae (hepatis ), розташовується в товщі печінково-дуоденальної зв’язки позаду печінкової артерії і загальної жовчної протоки разом з нервами, лімфатичними вузлами і судинами. Формується з вен шлунка, тонкої і товстої кишки. Увійшовши у ворота печінки, ворітна Відень ділиться на праву гілку, г. dexter, і ліву гілку, г. sinister . Кожна з гілок розпадається спочатку на сегментарні, а потім на гілки все меншого діаметра, які переходять в междольковие вени. Всередину часточок вони віддають широкі капіляри-синусоїдні судини, що впадають в центральну вену. Виходять з кожної часточки піддолькові вени, зливаючись, формують печінкові вени, vv . hepaticae . Таким чином, кров, притекающая в нижню порожнисту вену з печінковим венах, проходить на своєму шляху через дві капілярні мережі: розташовану у стінці травного тракту, де беруть початок притоки ворітної вени, і утворену в паренхімі печінки з капілярів її часточок.

До входження у ворота печінки в ворітну вену впадають жовчнопузирна Відень, V. cystlca (від жовчного міхура), права і ліва шлункові вени, vv . gastricae dextra et sinistra , і предпривратниковая відень, v . prepylorica , що доставляють кров від відповідних відділів шлунка. Ліва шлункова вена анастомозирует з стравохідними венами — притоками непарної вени з системи верхньої порожнистої вени. У товщі круглої зв’язки печінки слідують до печінки навколопупкові вени, vv . paraumbilicales . Вони починаються в області пупка, де анастомозуючих з верхніми надчеревній венами — притоками внутрішніх грудних вен (системи верхньої порожнистої вени) і з поверхневими і нижньої надчеревній венами ( vv . epigdstricae superficiales et inferior) — притоками стегнової і зовнішньої клубової вен з системи нижньої порожнистої вени.

Притоки ворітної вени:

1. Верхня брижова вена, v . mesenterica superior , йде в корені брижі тонкої кишки праворуч від однойменної артерії. Її притоками є вени худої і клубової кишки, vv . jejundles et ileales ; панкреатичні вени, vv . pancreaticae; панкреатодуоденальні вени, vv . pancreaticoduodenales ; клубово-ободова відень, v . ileocolica; права шлунково-Сальникова Відень, V. gastroepiploica dextra; права і середня ободові вени, vv . colicae media et dextra ; відень червоподібного відростка, v . appendicularis . У верхню брижових вену перераховані вени приносять кров від стінок тонкої і клубової кишки і червоподібного відростка, висхідної ободової і поперечної ободової кишки, частково від шлунка, дванадцятипалої кишки і підшлункової залози, великого сальника.

2. Селезінкова вена, v . lienalis, розташовується уздовж верхнього краю підшлункової залози нижче селезінкової артерії, зливається з верхньої брижової веною. Притоками її є панкреатичні вени, vv . pancreaticae ; короткі шлункові вени, vv . gastricae breves , і ліва шлунково-сальникова відень, v . gastro epiploica sinistra . Остання анастомозирует по великій кривизні шлунка з правою однойменною веною. Селезінкова вена збирає кров від селезінки, частини шлунка, підшлункової залози і великого сальника.

3. Нижня брижова вена, v . mesenterica inferior, утворюється в результаті злиття верхньої прямокишкової вени, V. rectalis superior , лівої ободової вени, v . colica sinistra, і сигмовидних вен, vv . sigmoideae . Нижня брижова Відень впадає в селезінкову Відень. Ця вена збирає кров від стінок верхньої частини прямої кишки, сигмовидної ободової і низхідної ободової кишки.

№ 171 Поверхневі і глибокі вени верхньої кінцівки, їх анатомія, топографія, анастомози.

Поверхневі вени верхньої кінцівки. Дорсальні п’ясткові вени, vv . metacarpales dorsales , і анастомози між ними утворюють на тильній поверхні пальців, п’ясті і зап’ястя тильну венозну мережу кисті, rete venosum dorsdle mantis . Початок їм дає сплетіння на пальцях, в якому виділяють долонні пальцеві вени, vv . digi — tales palmdres . По численних анастомозів, розташованих в основному на бічних краях пальців, кров відтікає в тильну венозну мережу кисті.

Поверхневі вени передпліччя, в які тривають вени кисті, утворюють сплетення. У ньому чітко виділяються латеральна і медіальна підшкірні вени руки.

Латеральна підшкірна вена руки, v . cephalica, починається від променевої частини венозної мережі тильної поверхні кисті, будучи продовженням першої дорсальной п’ясткової вени, V. metacarpalis dorsalis I . Вона приймає численні шкірні вени, анастомозирует через проміжну вену ліктя з медіальної підшкірної веною руки.

Медіальна підшкірна вена руки, v . basilica, є продовженням четвертої дорсальної п’ясткової вени, V. metacarpa lis dorsalis IV, приймає проміжну вену ліктя і впадає в одну з плечових вен.

Проміжна вена ліктя, v . intermedia cubiti, не має клапанів, розташовується під шкірою в передній ліктьової області, анастомозирует теж з глибокими венами. Часто, крім латеральної і медіальної підшкірних вен, на передпліччі розташовується проміжна відень передпліччя, v . intermedia antebrachii . У передній ліктьової області вона впадає в проміжну вену ліктя або ділиться на дві гілки, які самостійно впадають в латеральну і медіальну підшкірні вени руки.

Глибокі вени верхньої кінцівки. Глибокі (парні) вени долонної поверхні кисті супроводжують артерії, утворюють поверхневу і глибоку венозні дуги.

Долонні пальцеві вени впадають в поверхневу долонну венозну дугу, arcus venosus palmaris superficialis , розташовану біля артеріальної поверхні долонної дуги. Парні долонні п’ясткові вени, vv . metacarpales palmares , направляються до глибокої долонної венозної дуги, arcus venosus pal maris profundus . Глибокі, а також поверхнева долонні венозні дуги тривають в глибокі вени передпліччя-парні ліктьові і променеві вени, vv . ulnares et vv . radiales , які супроводжують однойменні артерії. Утворилися з глибоких вен передпліччя дві плечові вени, vv . brachiales, зливаються в один стовбур — в пахвову Відень, V. axillaris . Цей Відень переходить в підключичну вену, V. subclavia . Пахвова Відень, як і її притоки, має клапани; вона збирає кров з поверхневих і глибоких вен верхньої кінцівки. Її притоки відповідають гілкам пахвовій артерії. Найбільш значними припливами пахвовій вени є латеральна грудна Відень, V. thoracica lateralis, в яку впадають грудо-надчеревні вени, vv . thoracoepigdstricae, анастомозирующие з нижньою надчеревною веною-припливом зовнішньої клубової вени. Латеральна грудна вена приймає також тонкі вени, які з’єднуються з I — VII задніми міжреберними венами. У грудонадчревные вени впадають венозні судини, які виходять з навколососкового венозного сплетення, plexus venosus areolaris , утвореного підшкірними венами молочної залози.

№ 172 поверхневі і глибокі вени нижньої кінцівки, їх анатомій, топографія, анастомози.

Поверхневі вени нижньої кінцівки. Тильні пальцеві вени, vv . digitdles dorsales pedis , виходять з венозних сплетень пальців і впадають в тильну венозну дугу стопи, arcus venosus dorsalis pedis . З цієї дуги беруть початок медіальна і латеральна крайові вени, vv . marginales medi — alis et tateralis . Продовженням першої є велика підшкірна вена ноги, а другий — мала підшкірна вена ноги.

На підошві стопи починаються підошовні пальцеві вени, vv . digitdles plantares . З’єднуючись між собою, вони утворюють підошовні плеснові вени, vv . metatarsales plantares , які впадають в підошовну венозну дугу, arcus venosus plantaris . З дуги по медіальній і латеральної підошовних венах кров відтікає в задні великогомілкові вени.

Велика підшкірна вена ноги, v . saphena magna , починається попереду медіальної кісточки і, приймає вени з підошви стопи і впадає в стегнову вену. Велика підшкірна вена ноги приймає численні підшкірні вени передньомедіальної поверхні гомілки і стегна, має багато клапанів. Перед впаданням її в стегнову вену в неї впадають такі вени: зовнішні статеві вени, vv . pudendae externae; поверхневий Відень, що оточує клубову кістку, V. circumflexa iliaca superficialis , поверхнева надчеревна вена, v . epigastrica superficialis ; дорсальні поверхневі вени статевого члена (клітора), vv . dorsales superficidles penis ( clitoridis ); передні мошоночние (губні) вени, vv . scrotales ( labia tes ) anteriores .

Мала підшкірна вена ноги, v . saphena parva , є продовженням латеральної крайової вени стопи і має багато клапанів. Збирає кров з тильної венозної дуги і підшкірних вен підошви, латеральної частини стопи і п’яткової області. Мала підшкірна Відень впадає в підколінну вену. У малу підшкірну вену ноги впадають численні поверхневі вени заднелатеральной поверхні гомілки. Її притоки мають численні анастомози з глибокими венами і з великою підшкірною веною ноги.

Глибокі вени нижньої кінцівки. Ці вени забезпечені численними клапанами, попарно прилежат до однойменних артерій. Виняток становить глибокий Відень стегна, V. profunda femoris . Хід глибоких вен і області, від яких вони виносять кров, відповідають розгалуженням однойменних артерій: передні великогомілкові вени, vv . tibidles anteriores ; задні великогомілкові вени, vv . tibiales posteriores; малогомілкові вени; vv . peroneae ( fibularesj ; підколінна вена, v . poplitea ; стегнова вена, v . femoralis , та ін.

№ 173 Кава-кавальні і порто-кавальні анастомози, їх практичне значення.

Окольний потік крові здійснюється по венах (колатеральним), по яких венозна кров відтікає в обхід основного шляху. Притоки однієї великої вени з’єднуються між собою внутрішньосистемними венозними анастомозами .

Між притоками різних великих вен ( верхня і нижня порожнисті вени, ворітна вена) є міжсистемні венозні анастомози ( каво-кавальные, каво-портальні, каво-кавопортальные), є коллатеральными шляхами струму венозної крові в обхід основних вен.

Існує три кава-кавальних анастомозу :

1. Через верхню надчеревну вену( v . epigastrica superior ) (система внутрішньої грудної вени) і нижню надчеревну вену ( v . epigastrica inferior ) (система внутрішньої клубової вени). Передня стінка живота.

2.Через непарну( v . azygos ) і напівнепарну ( v . hemiazygos ) вену (система верхньої порожнистої вени) і поперекові вени ( vv . lumbales ) (система нижньої порожнистої вени). Задня стінка живота.

3.Через спинні гілки задніх міжреберних вен (система верхньої порожнистої вени) і притоки поперекових вен (система нижньої порожнистої вени). Усередині хребетного каналу і навколо хребетного стовпа.

Існують 4 порто-кавальних анастомозу-два за участю верхньої порожнистої вени і два за участю нижньої.

1.Через верхню надчеревну вену ( v . epigastrica) (система верхньої порожнистої вени) і навколопупкові вени (vv . paraumbilicales ) (система ворітної вени). У товщі передньої стінки живота.

2.Через стравохідні гілки ( rr . oesophageales) (притоки непарної вени з системи верхньої порожнистої вени) і ліву шлункову вену (система ворітної вени). В області кардії шлунка.

3.Через нижню надчеревну вену( v . epigastrica inferior) (приплив внутрішньої клубової вени з системи нижньої порожнистої вени) і навколопупкові вени (vv . paraumbilicales ) (система ворітної вени). У товщині передньої стінки живота.

4. Через середню ректальну відень ( vv . rectales mediae ) (приплив внутрішньої клубової вени системи нижньої порожнистої вени) разом з нижньої прямокишково віднем (приплив внутрішньої статевої вени системи нижньої порожнистої вени) і верхню ректальну відень (приплив нижньої брижової вени( v . mesenterica superior) з системи ворітної вени). У стінці прямої кишки.

Вени – трубковидные утворення, що відносяться до судин. Є невід’ємною частиною системи кровообігу, оскільки, як і артерії, транспортують в нашому організмі кров. На відміну від артерій несуть бідну киснем кров всього організму до серця.

Функція вен.

Венозна система починається дрібними вінками — венулами, які приєднуються до капілярах. Ці вінки поступово з’єднуються, утворюючи більші вени, поки не з’єднаються в дві найбільші: верхню і нижню порожнисті вени, які несуть бідну киснем кров в праве передсердя. Верхня порожниста вена відводить кров з області голови, шиї і верхніх кінцівок, нижня порожниста вена збирає кров в інших частинах тіла: тулуб, таз, нижні кінцівки. Винятком є серце, яке має власне кровопостачання, венозна кров відводиться по коронарним вен в праве передсердя.

Захворювання вен.

Найчастіше захворювання вен розвиваються в області нижніх кінцівок. Кров з цієї області відводиться двома системами вен: поверхневої і глибокої. Між обома системами існує безліч сполук, по яких кров повинна відтікати в напрямку від поверхневих вен до глибоких. Глибокі вени розташовуються між м’язами, в той час як поверхневі знаходяться під шкірою. Для того щоб кров могла рухатися у напрямку до серця, тобто проти гравітації, вени нижніх кінцівок обладнані клапанами, що перешкоджають зворотному току крові. До найчастіших захворювань вен відносяться варикозне розширення, глибокий венозний тромбоз, запалення і геморої, що не відносяться до вен нижніх кінцівок.

Варикозне розширення вени.

Варикозне розширення вен, варикси, відносяться до одним з найбільш частих захворювань венозної системи в області нижніх кінцівок.

Причиною виникнення варикозу є розтягнення венозної стінки, згодом чого пошкоджуються венозні клапани, які повністю не змикаються. Тим самим порушується правильний кровотік. При цьому ушкоджуються і клапани венозних сполук, а кров з глибоких вен починає перевантажувати поверхневу систему, яка для цього не пристосована. Кров у венах накопичується, згортається, при цьому погіршується її відтік. Причини захворювання можуть бути як спадковими, так і придбаними в результаті прийому жіночих статевих гормонів або під час вагітності. До проявів варикозного розширення вен відносяться набряки, відчуття тяжкості і болю в ногах, з’являються найчастіше під вечір. В результаті порушення кровообігу з’являються і типові зміни на шкірі: пігментація і свербіж. Також можуть з’явитися нічні судоми. Підвищується ризик виникнення гомілкових виразок, знижується здатність до загоєння. Саме по собі варикозне розширення вен для пацієнта небезпечно, незважаючи на це можуть виникати такі ускладнення як венозна недостатність, запалення вен, розрив варикозної вени, екзем або гомілкові виразки. Діагностувати варикозне розширення вен нескладно, завдяки їх прояву на поверхні нижніх кінцівок. Для підтвердження діагнозу використовуються функціональні тести, під час яких проглядається наповнення судин кінцівок при їх послідовному здавлюванні і ослабленні. З методів комп’ютерної діагностики використовується Дуплексна ультрасонографія, яка нас інформує про хід вени, її розширення і патологічні зміни кровообігу. Лікування варикозного розширення вен існує консервативне, лазерне, хірургічне або за допомогою склеротизації. Початкове, консервативне лікування полягає в носінні компресійних панчіх, які перешкоджають розширенню вени і зменшують болі. Також рекомендується збільшити прийом клітковини і вітамінів, ходьба, обмеження стояння на ногах. При лікуванні варикозу можуть бути використані і лікарські препарати, що зміцнюють венозну стінку і поліпшують відтік крові з нижніх кінцівок. Хірургічне лікування полягає у видаленні пошкодженої частини вени. Склеротизація-ефективний метод, в основі якого лежить введення спеціальної речовини всередину вени, яке сприяє її закупорці тим самим, виключаючи вену із загального кровотоку. Основою лазерного лікування є заклад лазерного волокна через пахову вену. Дією лазера пошкоджений Відень закупорюється.

Глибокий венозний тромбоз.

При глибокому венозному тромбозі в венах глибокої системи нижніх кінцівок виникають тромби, які можуть бути причиною повної зупинки струму крові.

Причинами виникнення глибокого венозного тромбозу можуть бути порушення згортання крові, іммобілізація, куріння, тривале стояння або сидіння, ракові захворювання, хірургічні операції, травми, інфекції або гормональні протизаплідні засоби. Симптомами глибокого венозного тромбозу є набряки, болі, надмірне наповнення поверхневих вен ніг, в деяких випадках синювата пігментація кінцівки. Ускладнення глибокого венозного тромбозу дуже небезпечні, оскільки при відриванні тромбу може розвинутися легенева емболія. До того ж підвищується тиск і виникає венозна недостатність. Лікування глибокого венозного тромбозу полягає в прийомі препаратів проти згортання крові. Якщо з якихось причин прийом неможливий, заводиться зонтикообразный кавальный фільтр, найчастіше всередину нижньої порожнистої вени. Фільтр служить для виловлювання тромбів або їх частин.

Запалення вен.

Запалення вен, або флебіт-захворювання, що вражає в першу чергу поверхневі вени нижніх кінцівок. Найчастіше виникає в області варикозного розширення вен через скупчення крові. Запалення проявляється у вигляді болючої, почервонілої, теплої смужки, що копіює хід вени. При цьому пошкоджений Відень буває щільний на дотик. Запалення може розвинутися після внутрішньовенної ін’єкції. У деяких випадках може піднятися температура. При появі болю або набряку не в місці пошкодженої вени, необхідно пам’ятати про ризик розвитку легеневої емболії. В цьому випадку необхідно негайно звернутися до лікаря, а краще в судинне відділення. В рамках терапії необхідно носити компресійні панчохи, обмежити ходьбу. В області запаленої вени накладають холодні компреси, а також застосовується мазь з гепарином, тобто речовиною, що перешкоджає згортанню крові.

Геморой являє собою вузлувате розширення вен в нижній частині прямої кишки і в області анального отвору. Є одним з найпоширеніших захворювань, вражає приблизно 70% людей старших 30 років, частіше страждають чоловіки.

Виникнення геморою обумовлено тим, що слизова оболонка не фіксується міцно до підслизової основі, а, отже, може висуватися назовні. В результаті цього відбуваються зміни в судинах, які починають розширюватися. Згодом у них накопичується кров, виникає геморой Незважаючи на те, що фактори ризику розвитку геморою можуть бути спадковими, можна на розвиток захворювання вплинути, в тому числі веденням здорового способу життя. Геморой може з’явитися в результаті неправильного харчування, нестачі руху, сидячого способу життя, а також під час занять деякими видами спорту, наприклад, верховою їздою або велосипедним спортом. Несприятливо впливають і діареї, які слизову оболонку дратують.

Існують два головних типи геморою: внутрішній і зовнішній. До симптомів внутрішнього геморою належать кровотечі після або під час випорожнення, після чого хворий відчуває полегшення. Виникаюча при випорожненні кров, зазвичай, має насичений червоний колір, це кров з гемороїдальних судин також може назад всмоктуватися. В цьому випадку виникає випинання шкіри, яке знову наповнюється кров’ю, виникає новий геморой. Зовнішні геморої з’являються на зовнішній поверхні анального отвору. Являють собою мішкуваті судини: м’які, безболісні, розрізняються неозброєним поглядом. Найчастіше до крововиливу не доходить. Проблеми виникають через неможливість відтоку накопичилася крові, найчастіше при тиску на калові маси. В цьому випадку скупчилася кров почне згортатися, геморой в даній області стає болючим. Такі геморої необхідно видалити хірургічним шляхом.

Діагностика геморою проводиться за допомогою ректоскопа. Ректоскоп-це трубочка, яка заводиться всередину прямої кишки, з її допомогою досліджуються геморої. Якщо ж геморої виявлені, необхідно дослідження продовжити для встановлення точного місце кровотечі і виключити наявність раку кишечника. Консервативне лікування геморою полягає в зміні стилю життя і харчування, збагаченого клітковиною. При амбулаторному лікуванні геморой безболісно видаляється, пацієнт відразу відправляється додому. У більш складних випадках вдаються до хірургічного лікування під загальним або епідуральним наркозом.

Чому здуваються вени на руках?

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Чому вени на руках здуваються? Це питання турбує багатьох жінок, які зіткнулися з подібною проблемою. Проступають під шкірою судини можна часто побачити у чоловіків, чия діяльність пов’язана з великими фізичними навантаженнями (силовий спорт, підняття важких речей). Особливо помітні роздуті вени на руках людей жилавого статури. Представники сильної статі рідко надають значення подібному явищу, а от жінок розширені судини дуже турбують, так як псують зовнішність (косметичний дефект) і викликають дискомфорт (больові відчуття). Спробуємо розібратися, з чим пов’язана поява подібного порушення і що робити, щоб позбутися від нього.

Причини розширення судин.

Варикозне захворювання. Цей поширений недуга найчастіше провокує здуття вен на руках. Варикоз досить швидко прогресує, тому важливо своєчасно почати його лікування, щоб не допустити ускладнень і розвитку тромбофлебіту. При перших ознаках розширення вен, слід звертатися до лікаря і проходити обстеження. Варикоз здатний викликати незворотні процеси (патологічні зміни судин), які можна буде усунути тільки оперативним шляхом. Значні навантаження на руки. Якщо верхні кінцівки постійно піддаються фізичним навантаженням, то з часом вени почнуть здуватися і розширяться. Зміна форми судин відбувається внаслідок збільшення притоку крові, яка починає застоюватися і провокувати запальні процеси. При частому носінні і піднятті тягарів вени виступають, як правило, в області кистей, при регулярних і тривалих заняттях силовим спортом вони здуваються по всій своїй довжині, але деформація менш виражена. Худорлява статура і тонка шкіра. Якщо здуття вен спостерігається на руках худого людини, то це явище не можна відносити до патологій. Головна причина розширення судин в даному випадку полягає у відсутності підшкірної жирової прошарку. Другий фактор — тонка шкіра, через яку просвічує синява вен. При такому статурі роздуті судини не вказують на розвиток хвороб, але можуть свідчити про нестачу колагену в організмі.

Як з’ясувалося, основним несприятливим фактором, що викликає появу роздутих вен, є варикоз. Це захворювання порушує роботу клапанів в судинах, що перешкоджає нормальному надходженню крові до серця. В результаті в венах підвищується тиск і це призводить до їх розширення і подальшого скручування. Деформація стає помітна через короткий час і супроводжується болісними болями. Такі симптоми характерні для запущеного варикозу, тому щоб не допустити подібних ускладнень, потрібно своєчасно проводити лікування цієї підступної хвороби. Також варто враховувати, що здуття вен може бути ознакою не тільки варикозу, але і супутніх йому захворювань — атеросклерозу, аневризми тощо.

Профілактика.

Якщо чоловік виявив у себе перші симптоми розширення вен на руках, то ситуацію можна поправити за допомогою таких профілактичних заходів:

В першу чергу необхідно знизити навантаження на верхні кінцівки і забути про носіння важких сумок або підняття важких вантажів. Щодня слід проводити розминку для рук, щоб поліпшити в них кровообіг. Посилити венозний відтік допоможуть вправи, при виконанні яких кінцівки підняті вгору. Важливо збалансувати свій раціон, збагативши його овочами і фруктами. В натуральних продуктах міститься багато корисних речовин, які сприяють розрідженню крові, поліпшенню її якості, нормалізації мікроциркуляції та підвищення тонусу судин. Вранці і ввечері рекомендується приймати контрастний душ, який сприятливо впливає на серцево-судинну систему і чудово розслабляє.

Коли здуття вен на руках набуло виражений характер, то однією профілактики для усунення проблеми буде мало і потрібні ефективні заходи.

Перш ніж визначитися з методикою терапії захворювання, важливо з’ясувати, чому вени на руках здуваються? Насамперед потрібно усунути основний фактор несприятливого впливу (фізичні навантаження, нестача колагену в організмі, варикоз) і вже після застосовувати комплексне лікування. Тільки в такому випадку воно дасть позитивний результат і позбавить від виступаючих судин.

Існує кілька терапевтичних методик, які використовуються при роздутості вен:

Гірудотерапія — лікування п’явками. Процедури є ефективними при початкових стадіях розвитку варикозу. Ферменти, що містяться в слині п’явок, знімають запалення в судинах, підвищують тонус стінок і покращують кровообіг в системі. Методика має деякі протипоказання, тому необхідна консультація лікаря. Медикаментозне лікування. Для зменшення вираженості розширення вен на руках можна застосовувати різні фармакологічні засоби — мазі, креми, гелі, таблетки. Призначення препаратів проводиться фахівцем після попереднього обстеження пацієнта. Лезерная терапія. Цей спосіб лікування роздутих вен вважається дуже дієвим і користується попитом, особливо серед жінок. За допомогою лазера вдається позбутися від косметичних дефектів і больових відчуттів, викликаних патологічними процесами в судинах. Лазерна терапія — безболісний і швидкий метод усунення роздутих вен на верхніх і нижніх кінцівках. Склерозування. Ця методика діє подібно лазеру і дає такий же результат, але сама суть процедури відрізняється. При склеротерапії в судини вводять спеціальну речовину, що викликає склеювання їх стінок. Ефект такого лікування також досить високий.

Якщо ситуація вкрай ускладнена і в судинах відбулися незворотні патологічні зміни, то корекція захворювання проводиться за допомогою оперативного втручання.

Здуття вен на руках — це порушення, яке не можна залишати без уваги, з ним можна і потрібно боротися.

Чому виступають вени на руках, діагностика, що робити.

З цієї статті ви дізнаєтеся: вени на руках виступають, які причини. Норма це чи патологія? Які методи вирішення цієї проблеми.

Автор статті: Нивеличук Тарас , завідувач відділенням анестезіології та інтенсивної терапії, стаж роботи 8 років. Вища освіта за спеціальністю «Лікувальна справа».

Вени на руках стають видимими або виступаючими, коли вони мають великий діаметр і розташовуються безпосередньо під шкірою. Найчастіше так говорять при розширенні венозних судин на тильній стороні кистей і на передпліччях.

Виступаючі вени на передпліччі.

У більшості випадків видимі вени на руках є наслідком фізіологічних причин (тобто це не хвороби, не патологія, а просто особливість організму чи його реакція, наприклад, на фізичні навантаження), хоча окремі випадки можуть бути ознакою досить небезпечних судинних захворювань, при яких необхідно лікування. При фізіологічному розширення венозних судин на кистях і передпліччях лікування проводять лише з косметичних причин.

Проблемою виступаючих вен на руках займаються судинні хірурги.

Фізіологічні причини, чому можуть виступати вени на руках.

Виступаючі судини можуть спостерігатися в наступних ситуаціях:

Спадковість-ця проблема частіше спостерігається у людей, що мають близьких родичів з виділяються судинами на кистях або передпліччях. Мала кількість підшкірної жирової клітковини. Малий шар підшкірної клітковини і схуднення також можуть зробити судини виступаючими на поверхню шкіри. Фізичне навантаження. Виступаючі вени на руках – нерідке явище у людей, часто піднімають велику вагу (наприклад, під час важкої фізичної роботи або занять спортом). Фізичне навантаження викликає посилення кровотоку, м’язи стають більше і твердіше, що призводить до виштовхування вен до поверхні шкіри і розширення їх просвіту. Спекотна погода. Спека може викликати розширення вен, порушувати функціонування їх клапанів. Тому венозні судини в спекотні дні можуть виступати на поверхню шкіри. Старіння. У міру старіння судини втрачають свою еластичність, а клапани стають слабкими. Це призводить до застою крові в них і їх розширення. Також старіння пов’язане з витонченням шкіри, через що судини стають більш видимими. Гормональні зміни. Іноді виникнення цієї проблеми пов’язано з порушенням гормонального балансу під час вагітності або менопаузи.

Найчастіше причини, чому на руках у жінок виступають вени, пояснюються малою кількістю підшкірної жирової клітковини і гормональними порушеннями, а у чоловіків – фізичними навантаженнями.

Будова шкіри. Натисніть на фото для збільшення.

Патологічні причини.

Досить рідко дані проблеми можуть бути викликані судинними захворюваннями. Ці хвороби включають тромбоз глибоких вен і захворювання периферичних судин, які характеризуються порушенням функціонування кровоносних судин і погіршенням кровообігу.

Наприклад, до порушення кровотоку по судинах руки може привести звуження підключичної вени, що несе кров від всієї верхньої кінцівки.

Судинні захворювання, що викликають виступ вен на руках, можуть мати такі причини (вони однакові і для чоловіків, і для жінок):

Травма кровоносних судин. Вік. Інші захворювання, такі як цукровий діабет і артеріальна гіпертензія. Спадковість. Фізична неактивність. Куріння.

Якщо у людини виступають вени на руках з фізіологічних причин, вони не викликають ніяких симптомів, крім їх зовнішнього вигляду. Зазвичай в таких випадках ця проблема найчастіше турбує лише жінок, що переживають через непривабливість їх кистей і передпліч.

При наявності судинних захворювань крім самого виступання судин на руках пацієнта можуть турбувати:

Відчуття тяжкості у верхній кінцівці. Зміна кольору шкіри кисті і передпліччя. Погане загоєння будь-яких ран на руці. Поява виразок на шкірі. М’язова слабкість. Набряк ураженої руки. Підвищення температури ураженої кінцівки. Біль і обмеження рухливості верхньої кінцівки.

При виявленні цих симптомів і ознак краще звернутися до лікаря за консультацією.

Діагностика.

Додаткові методи діагностики застосовуються лише у разі існування обґрунтованої підозри про те, що виступаючі судини на руках можуть бути викликані судинними захворюваннями, а не фізіологічними причинами.

В таких випадках проводять ультразвукове дослідження, що дозволяє візуалізувати як глибокі і поверхневі венозні судини, виявити наявність тромбів або інших проблем, що порушують кровообіг у них. Іншим методом обстеження є венографія, яка полягає у введенні контрасту в вени з подальшим рентгенологічним дослідженням.

Методи лікування.

Видимі розширені вени на кистях і передпліччях, викликані фізіологічними причинами, з медичної точки зору не потребують лікування. Але іноді люди (найчастіше жінки) хочуть усунути цю проблему, щоб поліпшити зовнішній вигляд своїх рук.

Так як виділяються вени на руках можуть бути викликані багатьма причинами, лікування може проводитися різними методами. У будь-якому випадку всім людям корисно здорове харчування, багате необхідними мінералами і вітамінами, яке може допомогти шкірі та судинах підтримувати їх еластичність.

Лікування виступаючих судин в залежності від причини їх появи:

Причина Лікування Спадковість У цьому випадку вирішити проблему без спеціального лікування (наприклад, лазерна абляція або склеротерапія) практично неможливо Фізичне навантаження Часто виступаючі вени повертаються в нормальний стан без лікування за умови виключення важких навантажень на руки Флебіт Пацієнту можуть знадобитися протизапальні препарати та антибіотики (при наявності бактеріальної інфекції). При тромбофлебіті підшкірних вен лікар може рекомендувати піднімати уражену руку, прикладати теплі компреси і приймати нестероїдні протизапальні препарати Тромбоз глибоких вен Лікування може включати застосування антикоагулянтів, тромболізис, хірургічні методи видалення тромбів Поверхневий тромбофлебіт і тромбоз глибоких вен.

Якщо прийнято рішення про усунення виступаючих вен за медичними або косметичним показаннями, з цією метою можуть використовуватися наступні методи:

Лазерна або радіочастотна абляція – це методика, суть якої полягає в нагріванні судинної стінки за допомогою посиленого світла або радіохвиль з подальшим споюванням просвіту вени. Склеротерапія-методика, при якій в розширений посудину вводять спеціальне хімічна речовина, що викликає склеювання його стінок. Кров з вен, з якими провели склеротерапію, спрямовуються в інші судини, розташовані поблизу. Амбулаторна флебектомія – застосовується для лікування варикозного розширення вен верхніх кінцівок. Ця малоінвазивна операція проводиться під місцевою анестезією, вона полягає у видаленні ураженої судини через невеликий розріз шкіри.

Вправи, що дозволяють зменшити виступаючі вени на кисті.

Крім описаних вище методів лікування виступаючих вен багатьом пацієнтам також можуть допомогти вправи для рук. Вправи на розтяжку пальців і передпліч покращують роботу м’язів і стимулюють кровотік в венозних судинах.

Розтяжка для пальців і кистей.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Почніть з розгинання пальців однієї кисті назад, спершу по одному, а потім – всіх разом. Зробіть це ж вправу на інший кисті. Злегка нахиліть великий палець кисті вперед, потім розігніть його назад. Це розтягує внутрішню частину кисті і передпліччя.

Щоб розтягнути внутрішню поверхню передпліччя, помістіть ваші руки в положення для молитви. Підніміть лікті з боків, дозволяючи кистям опуститися до пупка.

Також пацієнтам потрібно підтримувати хорошу фізичну підготовку, яка сприятливо впливає на загальний кровообіг. Корисним є і регулярний масаж кистей і передпліч протягом дня.

У більшості пацієнтів виступаючі вени на руках зумовлені фізіологічними причинами і не несуть ніякої небезпеки для здоров’я або життя пацієнта.

Одним з найнебезпечніших захворювань, які можуть привести до виступаючих судинах, є тромбоз глибоких вен верхньої кінцівки. Згідно зі статистичними даними, ця хвороба призводить до таких ускладнень:

Тромбоемболія легеневої артерії (2-9% випадків). Рецидив тромбозу протягом 12 місяців (2-4% випадків). Посттромбофлебітичний синдром (7-47% випадків).

Це відео недоступне.

Черга перегляду.

Видалити все відключити.

Чули новину?

#Анастасія#Стоцька «Вены-реки»

Хочете зберегти це відео?

Поскаржитися.

Поскаржитися на відео?

Сподобалося?

Не сподобалося?

Автор музики і слів :Ст. Ст. Парамонов ********************************************************************* Здрастуй мій миленький Як ти там далеко Мені тепер тут однією Без тебе нелегко Ти пішов не сказавши не прощай не прости І що в небі зірка Мені вкаже де ти Розвела нас з тобою Море відень річка Я тепер від тебе Назавжди далека.

Відня річки Відня річки руки річки вічної любові річки вічної розлуки річки вічної мрії річки вічної печалі що ж річки любов від мене геть помчали.

Відня річки Відня річки руки річки вічної любові річки вічної розлуки річки вічної мрії річки вічної печалі що ж річки любов від мене геть помчали.

А навколо нікого Тільки плаче свічка Вечір так самотній І на серці печаль, Тільки ти не сумуй Це теж пройде Я до тебе на шляху Скоро нас чекає зустріч Розвела нас з тобою Море відень річка Я тепер від тебе Назавжди далека.

Відня річки Відня річки руки річки вічної любові річки вічної розлуки річки вічної мрії річки вічної печалі що ж річки любов від мене геть помчали.

Відня річки Відня річки руки річки вічної любові річки вічної розлуки річки вічної мрії річки вічної печалі що ж річки любов від мене геть помчали.

Відня річки Відня руки.

Відня Річки річки руки річки розлуки.

Відня річки Відня річки руки річки вічної любові річки вічної розлуки річки вічної мрії річки вічної печалі що ж річки любов від мене геть помчали.

Відня річки Відня річки руки річки вічної любові річки вічної розлуки річки вічної мрії річки вічної печалі що ж річки любов від мене геть помчали.

Аеропорт Відень Швехат.

Міжнародна назва: Vienna International Airport Аеропорт міста: Відень Країна: Австрія.

Загальна інформація про аеропорт Відень Швехат.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Найбільший аеропорт Австрії, що обслуговує столицю країни.

Часовий пояс GMT (зима/літо): +1/+2.

Географічні координати аеропорту: Широта (48.11), Довгота (16.57)

Місце розташування: 18 км від центру Відня.

Кількість терміналів: 3.

Код ІАТА: VIE.

Код ІКАО: LOWW.

Офіційний сайт аеропорту: www.viennaairport.com.

Профілі в соцмережах:

Поштова адреса: P.O. Box 1, A-1300 Vienna Airport, Austria.

Телефон дирекції аеропорту: +43 1 70070.

Телефон довідкової аеропорту: +43 1 7007 22233.

Дата останнього оновлення: 24 червня 2019.

Аеропорт Відень Швехат.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

71% 8% 21% позитив нейтрал негатив.

Онлайн-сервіси аеропорту:

Фото аеропорту Відень Швехат.

1378 20 0 Магазини Duty-Free в аеропорту Відень Швехат.

1562 20 0 Виходи на посадку в секторі D аеропорту Відень Швехат.

954 14 0 Пасажирські термінали і перон аеропорту Відень Швехат.

1400 14 0 Аеропорт Відень Швехат.

Аеропорт дуже сподобався.Термінали (G і F) сучасні, багато магазинів, сидіння, багато місця і було, чим себе зайняти під час очікування на наступний літак. Туалети не дуже чисті, але це не критично. Є кімнати для курців. Паспортний контроль працював швидко і злагоджено: всіх пропускали без зайвих розмов. Співробітники та митниця були вежл.

Олена: Добрий вечір! Ми летимо в Париж з Москви з пересадкою у Відні 45 хвилин. Наскільки реально встигнути за цей час пройти паспортний і митний контроль і встигнути на свій літак. Що робити, якщо всі контролі пройдемо, а на рейс не встигнемо? Маса варіантів в залежності від того, в одному чи квитку обидва рейси, і однієї чи авіакомпанією вони.

Vienna City Card. The Official City Card.

The Vienna City Card – that extra for your visit to Vienna. Whether you like to take life as it comes and create your Vienna adventure once you arrive, or to plan your city experience in advance: the City Card is the perfect companion in Vienna. Make use of the full mobility it offers, starting with free travel from the airport. Plus attractive discounts in museums and for sightseeing, at the theater and concerts, shopping, and at restaurants. And for families: Accompanying children travel free .

All you need for Vienna.

The Vienna City Card – that extra for your visit to Vienna.

Welcome to full mobility.

The Vienna City Card – flexible on your visit to Vienna.

Perfect for families!

The Vienna City Card – your Vienna adventure with the whole family.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Vienna City Card – the perfect fit for you.

NEW: In addition to the discounts enjoyed with the classic Vienna City Card, you can now make the card even more flexible by …

Vienna City Card Benefits.

All vienna city card benefits at a glance.

Vienna City Card app.

Buy your Vienna City Card in the app for total convenience. The app is free of charge and available for iOS and Android. The app is available in German …

Vienna City Card: Examples of savings.

The price of the Vienna City Card includes free travel on public transport. Benefit also from discounted entrance fees as well as …

Різниця між венами і артеріями.

270 років тому голландський доктор Ван Хорн несподівано для всіх відкрив, що все тіло пронизують кровоносні судини. Вчений проводив досліди з препаратами, і його вразила чудова картина артерій, наповнених забарвленою масою. Згодом він продав отримані препарати російському царю Петру I за 30 000 гульденів. Відтоді вітчизняні ескулапи приділяли даному питанню особливу увагу. Сучасні вчені прекрасно знають, що судини відіграють важливу роль в нашому організмі: вони забезпечують кровотік від серця і до серця, а також живлять киснем всі органи і тканини.

Насправді, в організмі людини існує величезна кількість дрібних і великих судин, діляться на капіляри, вени і артерії.

Артерії виконують найважливішу роль в життєзабезпеченні людини: вони здійснюють відтік крові від серця, тим самим забезпечуючи харчування всіх органів і тканин чистою кров’ю. Серце при цьому виконує функцію насосної станції, забезпечуючи нагнітання крові в артеріальну систему. Артерії розташовуються глибоко в тканинах організму, лише в деяких місцях вони знаходяться близько під шкірою. У будь-якому з цих місць можна легко промацати пульс: на зап’ясті, підйомі стопи, шиї і скроневої області. На виході з серця артерії оснащені клапанами, а їх стінки складаються з еластичних м’язів, які здатні стискатися і розтягуватися. Саме тому артеріальна кров має яскраво-червоний колір, переміщається по судинах поштовхами і при пошкодженні артерії може «бити фонтаном».

Відня, в свою чергу, розташовуються поверхнево. Вони постачають до серця вже «відпрацьовану», насичену вуглекислим газом кров. По всьому протягу цих судин розташовуються клапани, які забезпечують рівне і спокійне проходження крові. Проходячи по артеріях кров живить навколишні тканини, вбирає в себе «відходи» і насичується вуглекислим газом, а потім досягає дрібних капілярів, які згодом переходять у вени. Таким чином, в організмі людини забезпечується замкнута система кровообігу, по якій кров невпинно циркулює. Варто відзначити, що вен в організмі людини в два рази більше, ніж артерій. Венозна кров має більш темний, насичений колір, а кровотеча при травмі судини буває не сильним і короткочасним.

З усього вищесказаного можна зробити наступний висновок: артерії і вени відмінні за своєю будовою, виду і функцій. Стінки артерій значно товщі венозних, вони набагато еластичнішою і можуть витримати високий артеріальний тиск, адже викид крові з серця супроводжується потужними поштовхами. До того ж їх еластичність сприяє просуванню крові по судинах. Стінки вен, в свою чергу, тонки і в’яли, вони забезпечують тонкий і рівний струм «відпрацьованої» крові назад до серця.

Як прибрати вени на ногах?

Варикозне розширення вен на ногах – це неприємне, і в той же самий час небезпечне захворювання. Найчастіше з такою проблемою стикаються жінки. І більшість з них не надає цьому ніякого значення. А даремно. Адже ця недуга з часом стане мати цілий ряд серйозних ускладнень, самим грізним з яких можна вважати тромбофлебіт.

Але все ж основна проблема тут – естетична. Молода жінка з ураженими венами не може дозволити собі надіти гарну сукню, і їй весь час доводиться ходити в брюках. Чому? Вся справа в тому, що на місцях, які зазнали такого захворювання, з’являються сіточки і зірочки, а самі вени стають набряклими і сильно випирають над поверхнею шкіри. І з такою проблемою просто необхідно боротися. Так як же прибрати вени так, щоб не заподіяти шкоди організму?

Консервативний спосіб.

Такий спосіб прекрасно підходить в тому випадку, коли захворювання торкнулося тільки самі поверхневі вени. І основний спосіб тут – це носіння спеціальної білизни, яке називається «компресійна». Для того, щоб зрозуміти, наскільки сильно уражені судини, і чи можна в тому чи іншому випадку обійтися без операції, необхідно обов’язково зробити УЗД. Це просте, але в той же час інформативне дослідження допоможе лікарю визначити подальшу тактику лікування.

Деякі вважають за краще позбавлятися від цієї підступної недуги народними способами лікування . Однак, перед тим, як починати приймати ті чи інші відвари, а ноги опускати в той чи інший настій трав, варто обов’язково проконсультуватися з лікарем. Адже і тут є ціла маса протипоказань.

Оперативне лікування.

Якщо захворювання зайшло занадто далеко, то тут може допомогти тільки операція. Позбутися від синіх вен допомагає лазерне видалення уражених ділянок судин. Ця методика абсолютно безболісна, а ефект настає вже після першої процедури. До того ж, саме лікування проводиться без розрізів, а значить — після одужання не залишиться і шрамів, що особливо важливо для представниць прекрасної статі.

Однак, буває так, що лазерне лікування протипоказано з тих чи інших причин. І тоді для лікування варикозу застосовується інший спосіб, який називається флебоэктомия. При цьому уражену посудину просто видаляється з ноги за допомогою невеликого розрізу.

І, нарешті, третій метод, мабуть, найпопулярніший, — це склеротерапія. При цьому по самій посудині пропускається речовина, яка за своїми властивостями схожа на клей. Потрапивши до відня, воно склеює її і кровотоку по ній не відбувається.

В очікуванні малюка.

Нерідко буває і так, що розширення вен на ногах відбувається і при вагітності. І таких випадків дуже і дуже багато. Найчастіше це відбувається через сильне навантаження на ноги. Саме це і стає причиною варикозу. Але під час вагітності видаляти такі уражені ділянки судин не можна. Будь-яка операція – це ризик появи на світ недоношеної дитини. Тому основне, оперативне лікування відкладається на той час, коли малюк вже народиться.

Вагітній варто використовувати найрізноманітніші гелі та мазі. Звичайно, основної проблеми вони не вирішать, але зате на час зможуть загальмувати розвиток хвороби, лікування якої в повній мірі варто обов’язково провести після пологів. Але варто знати, що такі популярні препарати, як «Троксевазин» і «Венорутон» можна приймати тільки в другій половині вагітності — в період формування плоду вони строго протипоказані.

Чому з’являється недуга?

Основна причина появи видимих вен на ногах – це спадковість. Якщо взяти кілька поколінь однієї сім’ї, які страждали цим захворюванням, то у всіх у них можна знайти симптоми цієї хвороби.

Що ж ще може стати провокуючим фактором?

Сидячий спосіб життя. Робота, пов’язана з постійним стоянням. Гормональні зміни в організмі. Вагітність. Зайва вага. Куріння.

Однак не тільки жінки стають жертвами цього серйозного захворювання. Розширені вени на ногах можуть з’явитися і у чоловіків. Хвороба розвивається поступово, проте на перші ознаки, такі, як втома або тяжкість в ногах після робочого дня мало хто звертає увагу. Саме з цієї причини більшість людей до лікаря звертаються вже в той час, коли зробити що-небудь без операції просто неможливо.

Крім тяжкості в ногах симптоми розширених вен включають в себе і біль в нижніх кінцівках, і набряки, і поява основної ознаки – поява судинних зірочок. Все це погано позначається на самопочутті людини. До того ж, хвороба дуже швидко прогресує, і незабаром ураженими виявляються практично всі судини ніг, в тому числі і внутрішні, більш глибокі.

Багато хто дуже боятися лікувати це захворювання за допомогою операції через наслідки. Однак якщо сама процедура видалення вен була проведена досвідченим хірургом, якщо у людини немає якихось інших супутніх захворювань або прихованих протипоказань, то таке лікування стане справжнім порятунком. Та й після операції, якщо дотримуватися всіх необхідних правил і не навантажувати ноги, хвороба, як правило, себе більше не проявляє.

Погода в Відень.

Новини Гісметео про погоду, природу і космос.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Опади в радіусах 15 і 45 км від центру, мм.

Кольором позначено, скільки опадів випаде за три години до зазначеного часу. Наприклад, в 12:00 показано, скільки опадів випаде з 9:00 до 12:00.

Наведіть курсор, щоб побачити точну кількість опадів в квадраті 15 × 15 км.

Вітер , м/с , миль/год , км/год.

Погода на дорогах.

Тиск , мм рт. ст. , дюйм рт. ст. , гПа.

Відносна вологість, %

Сонце і Місяць.

Ультрафіолетовий індекс, бали.

Геомагнітна активність, Кп-індекс.

Погода на карті Європи.

Ультрафіолетовий індекс.

Сонце — джерело життя на планеті. Його промені дарують необхідні світло і тепло. Разом з тим ультрафіолетове випромінювання Сонця згубно для всього живого. Щоб знайти компроміс між корисними і шкідливими властивостями Сонця, метеорологи розраховують індекс ультрафіолетового випромінювання, який характеризує ступінь його небезпеки.

Яке УФ-випромінювання Сонця буває.

Ультрафіолетове випромінювання Сонця має широкий діапазон і підрозділяється на три області, дві з яких досягають Землі.

УФ-А. Довгохвильове випромінювання діапазону 315-400 нм.

Промені майже вільно проходять через всі атмосферні загородження» і доходять до Землі.

УФ-B. середньохвильове випромінювання діапазону 280-315 нм.

Промені на 90% поглинається озоновим шаром, вуглекислим газом і водяною парою.

УФ-C. Короткохвильове випромінювання діапазону 100-280 нм.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Найнебезпечніша область. Повністю поглинаються стратосферним озоном, не досягаючи Землі.

Чим більше в атмосфері озону, хмар і аерозолів, тим менше згубний вплив Сонця. Однак ці рятівні фактори мають високу природну мінливість. Річний максимум стратосферного озону припадає на весну, а мінімум — на осінь. Хмарність ― одна з найбільш непостійних характеристик погоди. Вміст вуглекислого газу також весь час змінюється.

При яких значеннях УФ-індексу існує небезпека.

УФ-індекс дає оцінку величини УФ-випромінювання Сонця на поверхні Землі. Значення УФ-індексу варіюються від 0 до екстремального 11+.

0 – 2 Низький 3 – 5 Помірний 6 – 7 Високий 8 – 10 Дуже високий 11+ Екстремальний.

У середніх широтах УФ-індекс наближається до небезпечних значень (6-7) тільки при максимальній висоті Сонця над горизонтом (відбувається в кінці червня — початку липня). На екваторі протягом року УФ-індекс досягає 9. 11+ балів.

Чим корисно Сонце.

У малих дозах УФ-радіація Сонця просто необхідна. Сонячні промені синтезують необхідні для нашого здоров’я меланін, серотонін, вітамін D, запобігають рахіт.

Меланін створює своєрідний захисний бар’єр для клітин шкіри від шкідливого впливу Сонця. З-за нього наша шкіра темніє і стає еластичною.

Гормон щастя серотонін впливає на наше самопочуття: він покращує настрій і підвищує загальний життєвий тонус.

Вітамін D зміцнює імунну систему, стабілізує кров’яний тиск і виконує антирахитные функції.

Чим небезпечне Сонце.

Приймаючи сонячні ванни, важливо розуміти, що межа між корисним і шкідливим Сонцем дуже тонка. Надмірний загар завжди межує з опіком. Ультрафіолетове випромінювання пошкоджує ДНК в клітинах шкіри.

Захисна система організму не може впоратися з таким агресивним впливом. Це знижує імунітет, пошкоджує сітківку очей, викликає старіння шкіри і може призвести до раку.

Як Сонце впливає на людей.

Сприйнятливість до УФ-випромінювання залежить від типу шкіри. Найбільш чутливі до Сонця люди європейської раси — для них захист потрібно вже при індексі 3, а небезпечним вважається 6.

Водночас для індонезійців і афроамериканців цей поріг становить 6 і 8 відповідно.

Хто найбільше потрапляє під вплив Сонця.

Люди зі світлим тоном шкіри.

Люди, які мають багато родимок.

Жителі середніх широт під час відпочинку на півдні.

Любителі зимової риболовлі.

Гірськолижники та альпіністи.

Люди, які мають сімейну історію раку шкіри.

В яку погоду сонце небезпечніше.

Те, що Сонце небезпечно тільки в жарку і ясну погоду — поширена помилка. Обгоріти можна і в прохолодну хмарну погоду.

Хмарність, якою б щільною вона не була, зовсім не зводить кількість ультрафіолету до нуля. У середніх широтах хмарність значно зменшує ризик обгоріти, чого не можна сказати про традиційних місцях пляжного відпочинку. Наприклад, в тропіках, якщо в сонячну погоду можна обгоріти за 30 хвилин, то в хмарну-за пару годин.

Як захищатися від Сонця.

Для захисту від згубних променів дотримуйтесь простих правил:

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Менше знаходитесь на сонці в полуденні години.

Носіть світлий одяг, в тому числі широкополі капелюхи.

Користуйтеся захисними кремами.

Одягайте сонцезахисні окуляри.

На пляжі більше перебуваєте в тіні.

Який сонцезахисний крем вибрати.

Сонцезахисний крем різниться за ступенем захисту від сонця і маркується від 2 до 50+. Цифри означають частку сонячної радіації, яка долає захист крему і досягає шкіри.

Наприклад, при нанесенні крему з маркуванням 15, тільки 1/15 (або 7 %) ультрафіолетових променів подолають захисну плівку. У випадку з кремом 50 — тільки 1/50, або 2 %, впливають на шкірний покрив.

Сонцезахисний крем створює на тілі відбиває шар. Разом з тим важливо розуміти, що жоден крем не здатний відобразити 100 % ультрафіолету.

Для повсякденного використання, коли час перебування під Сонцем не перевищує півгодини, цілком підійде крем із захистом 15. Для засмаги на пляжі краще брати 30 і вище. Однак для світлошкірих рекомендується використовувати крем з маркуванням 50+.

Як застосовувати сонцезахисний крем.

Крем слід наносити рівномірно на всю відкриту шкіру, в тому числі обличчя, вуха і шию. Якщо плануєте засмагати досить довго, то крем слід наносити двічі: за 30 хвилин до виходу і, додатково, перед виходом на пляж.

Необхідний обсяг для нанесення уточнюйте в інструкції крему.

Як застосовувати сонцезахисний крем при купанні.

Сонцезахисний крем слід наносити кожен раз після купання. Вода змиває захисну плівку і, відображаючи сонячні промені, збільшує дозу одержуваного ультрафіолету. Таким чином, при купанні ризик обгорання зростає. Однак за рахунок ефекту охолодження ви можете не відчути опік.

Рясне потовиділення і обтирання рушником — також привід, щоб повторно захистити шкірний покрив.

Слід пам’ятати, що на пляжі, навіть під парасолькою, тінь не забезпечує повноцінного захисту. Пісок, вода і навіть трава відображають до 20 % ультрафіолетових променів, збільшуючи їх вплив на шкіру.

Як захищати очі.

Сонячне світло, відбиваючись від води, снігу або піску, може викликати хворобливий опік сітківки очей. Для захисту очей використовуйте сонячні окуляри з ультрафіолетовим фільтром.

Небезпека для гірськолижників і альпіністів.

У горах атмосферний «фільтр» тонше. На кожні 100 метрів висоти УФ-індекс збільшується на 5 %.

Сніг відображає до 85 % ультрафіолетових променів. Крім того, до 80 % відбитого сніговим покривом ультрафіолету знову відбивається хмарами.

Таким чином, в горах Сонце найбільш небезпечно. Захищати обличчя, нижню частину підборіддя і вуха необхідно навіть в хмарну погоду.

Як боротися з сонячними опіками, якщо ви обгоріли.

Обробіть тіло вологою губкою, щоб змочити опік.

Змастіть обгорілі ділянки протиопікову кремом.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

При підвищенні температури зверніться до лікаря, вам можуть рекомендувати прийняти жарознижуючий.

Якщо опік сильний (шкіра сильно набухає і пузириться), зверніться за медичною допомогою.

Дорогі гості! Тут тільки нестандартні екскурсії.

Ви знайшли саму незвичайну сторінку про Відні. Для справжніх мандрівників я продумала арт-прогулянки, жваві екскурсії по сучасній Відні, вилазки в закриті особняки і унікальні інтерактивні майстер-класи. Проникніть «за лаштунки» імперської вени! Кому цікаво бродити туристичними стежками? Щоб «відчути» місто, в ньому треба «пожити». Зі мною у вас буде унікальна можливість не тільки отримати вичерпну інформацію про історію, культуру і мистецтво Австрії, а й дізнатися те, про що не пишуть в путівниках. Я веду надихаючий блог про мистецтво в Інстаграм, який читаю 50.000 любителів мистецтва і Відня.

Ви можете звернутися до готових програм на 3 дні.

Я мистецтвознавець (Віденський університет) і студент Австрійської винної Академії, моя спеціалізація-арт тури і винні тури.

Якщо ви бажаєте познайомитися з програмою заходів на певні дати або вам необхідно скласти маршрут для подорожі по Австрії — звертайтеся!

Серед моїх клієнтів як наші людимые зірки, журналісти центральних телеканалів Росії, відомі клуби мандрівників.

Збираєтеся до Відня на Різдво або Новий Рік-почитайте програму і відправте запит.

Класифікація артерій, вен, капілярів.

Складається з судин (кровоносних і лімфатичних) і серця. Судини-то система замкнутих трубок, що здійснюють транспортну функцію, регуляцію кровопостачання органів і обмін газів і речовин між кров’ю і тканинами. До судин відносяться: артерії, вени і мікроциркуляторне русло, яке включає артеріоли, капіляри, венули і артеріоло — венулярні анастомози. Судини розвиваються з мезенхіми.

Стінка артерій і вен складається з трьох оболонок: внутрішньої(tunica intima або interna); середньої(tunica media) і зовнішньої(tunica adventitia або externa).

За будовою стінки (по співвідношенню кількості м’язових клітин і еластичних волокон) за калібром 1. Еластичного типу 1. Великого калібру 2. Змішаного типу (м’язово-еластичного) 2. Середнього калібру 3. М’язового типу 3. Дрібного калібру.

До артерій еластичного типу відносяться аорта і легенева артерія. В них кров тече під високим тиском і з великою швидкістю, тому що в стінки цих судин переважають еластичні волокна, що забезпечує їх розтяг при систолі і повернення у вихідне положення при діастолі Будова аорти. Її стінка складається з трьох оболонок: внутрішньої, середньої і зовнішньої. Внутрішня оболонка включає ендотелій, подендотеліальний шар і внутрішнє сплетіння еластичних волокон.

Ендотеліоцити мають полігональну форму, одне або кілька ядер, слабо розвинену гранулярну ЕПС, численні мітохондрії.

Подендотеліальний шар представлений РВСТ з клітинами зірчастої форми, які підтримують ендотелій; а також поодинокі гладкі міоцити. Цей шар називають шаром Лангханса, в ньому можливе відкладення холестерину і жирних кислот, що призводить до утворення атеросклеротичних бляшок.

Далі розташовується внутрішня еластична мембрана, представлена густим сплетінням еластичних волокон.

Середня оболонка аорти складається з великої кількості еластичних закінчених мембран, між якими лежать косо розташовані гладкі міоцити.

Зовнішня оболонка побудована з РВСТ з великою кількістю поздовжньо спрямованих товстих еластичних і колагенових волокон. Еластичні волокна всіх оболонок переплітаючись, утворюють еластичний каркас посудини, що робить аорту високоеластичної і пом’якшує поштовхи крові, що викидається в неї з лівого шлуночка.

Будова стінок судин залежить від гемодинамічних умов, тобто від тиску і швидкості кровотоку.

Артерії м’язово — еластичного типу (сонна і підключична).

Внутрішня оболонка складається з ендотелію, подэндотелиального шару і внутрішньої еластичної мембрани.

Середня оболонка складається з приблизно рівної кількості гладких міоцитів, спірально орієнтованих еластичних волокон і закінчених еластичних мембран.

Зовнішня оболонка представлена двома шарами: внутрішнім, що містить окремі пучки гладких міоцитів, і зовнішнім, що складається з поздовжньо і косо розташованих пучків колагенових і еластичних волокон.

В результаті такої будови стінки ці судини можуть не тільки сильно скорочуватися, але і володіють високими еластичними властивостями.

Артерії м’язового типу (артерії тіла, кінцівок, внутрішніх органів).

Внутрішня оболонка складається з ендотелію, подэндотелиального шару і внутрішньої еластичної мембрани.

Ендотелій розташовується поздовжньо осі судини. Подендотеліальний шар-РВСТ з тонкими еластичними і колагеновими волокнами і малоспеціалізованими клітинами. Внутрішня еластична мембрана-скупчення еластичних волокон, на гістологічних препаратах має вигляд звивистою блискучою смужки.

Середня оболонка містить гладкі міоцити, розташовані по пологій спіралі, між ними в невеликій кількості знаходяться колагенові та еластичні волокна і клітини сполучної тканини.

На межі середньої і внутрішньої оболонок розташована зовнішня еластична мембрана, що складається з подовжньо йдуть товстих еластичних волокон.

Зовнішня оболонка складається з РВСТ.

Живлення стінок судин здійснюється з двох джерел:

а) внутрішня оболонка – за рахунок дифузії поживних в-в з крові, що протікає по судині,

б) середня і внутрішня-за рахунок vaza vazorum (судин судин), що проникають сюди з навколишньої судини сполучної тканини.

За ступенем розвитку м’язових елементів в їх стінках: вени волокнистого (безм’язового типу), вени м’язового типу зі слабким, середнім, сильним розвитком м’язових елементів.

Вени волокнистого типу розташовуються в твердій і м’якій оболонках, сітківці ока, кістках, селезінці та плаценті. Мають тонку стінку, в якій відсутня середня оболонка (м’язова), тому їх називають венами безмышечного типу. Стінка таких вен складається з ендотелію, що лежить на базальній мембрані, за якої розташовується шар РВСТ, зростаються з оточуючими тканинами.

Вени м’язового типу. Зі слабким розвитком м’язових елементів – вени верхньої частини тулуба, шиї, обличчя, а також верхня порожниста вена, вени верхніх кінцівок. Внутрішня оболонка складається з ендотелію і погано вираженого подэндотелиального шару. У середній оболонці міститься невелике колічес-тво м’язових клітин. У зовнішній-РВСТ з одиничними міоцитами, що мають поздовжній напрямок.

До вен із середнім розвитком м’язової оболонки можна віднести плечову вену. Внутрішня оболонка складається з ендотелію та подэндотелиального шару. Середня представлена циркулярно розташованими пучками гладких міоцитів. Зовнішня – РВСТ з окремо розташованими гладкими м’язовими клітинами.

До вен з сильним розвитком м’язової оболонки відносяться вени нижньої половини тулуба і ніг. Стегнова вена: внутрішня оболонка представлена ендотелієм і подэндотелиальным шаром, в якому поздовжньо залягають пучки гладких м’язових клітин. Внутрішня оболонка утворює клапани, що формуються за рахунок її випинання в просвіт судини. Ендотелій, звернений в просвіт судини, має подовжену форму і спрямований уздовж стулок клапана. На протилежному боці клітини мають полігональну форму і лежать поперек стулок. В основі клапана розташовується волокниста сполучна тканина, а біля основи – гладкі міоцити.

Середня оболонка містить пучки циркулярно розташованих гладких міоцитів, оточених колагеновими і еластичними волокнами. У зовнішній оболонці, що складається з РВСТ, залягають пучки поздовжньо розташованих гладких міоцитів, судини судин і нервові волокна.

МІКРОЦИРКУЛЯТОРНЕ РУСЛО-це система дрібних судин, що включає артеріоли, гемокапіляри, венули і артеріоло – венулярні анастомози.

Артеріоли-судини м’язового типу-складаються з наступних оболонок:

— внутрішня представлена ендотелієм на базальній мембрані і тонким подэндотелиальным шаром, за яким слід тонка еластична мембрана,

— Середня складається з 1-2 шарів гладких міоцитів, що мають спіральний напрямок,

— зовнішня оболонка-РВСТ. Зовнішня еластична мембрана відсутня.

а) 4,5-7 мкм (скелетна м’язова тканина, нерви, легкі)

б) 8-11 мкм (шкіра, слизові оболонки)

в) 20-30 мкм (синусоїдні – в печінці, органах кровотворення, залозах внутрішньої секреції)

За будовою стінки:

а) соматичні б) фенестровані в) перфоровані.

Капіляри мають три тонких шару:

— внутрішній, представлений ендотелієм на базальній мембрані;

— середній складається з перецитів, укладених в базальну мембрану. Вони мають отростчатую форму,до них підходять еферентні нервові закінчення, що забезпечує регуляцію зміни просвіту капіляра;

— зовнішня оболонка складається з адвентиціальних клітин і тонких колагенових волокон, занурених в аморфне в-во. Такий тип будови стінки характерний для капілярів соматічесого типу, їх ще називають капілярами із суцільною ендотеліальної вистиланням і базальної мембраною.

Другий тип – капіляри фенестрированного типу з порами в эндотелиоцитах, затягнутих діафрагмою (фенестрами), зустрічаються в ендокринних органах, в слизовій оболонці тонкої кишки, в нирках.

Перфоровані капіляри з наскрізними отворами в ендотелії і базальної мембрані характерні для органів кровотворення і печінки.

Розрізняють три види венул: посткапілярні, Збірні і м’язові.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Посткапілярні мають діаметр 8-30 мкм і будова стінки, схоже з капілярами, тільки з великою кількістю перецитів.

Збірні (діаметр 30-50 мкм) містять в стінці поодинокі гладкі міоцити і більш виражену зовнішню оболонку.

М’язові венули (діаметр 50-100 мкм) мають 1-2 шари гладких міоцитів і добре розвинену зовнішню оболонку.

АРТЕРІОЛОВЕНУЛЯРНИЕ АНАСТОМОЗИ – АВА – це з’єднання судин, що несуть артеріальну кров у вени в обхід капілярного русла.

— широкими капілярами, по.

— яким тече змішана кров.

— АВА зі спеціальними скорочувальними пристроями.

У простих справжніх АВА роль сфінктера грає м’язова оболонка самої артеріоли, а в стінці самого анастомозу ніяких спеціальних скорочувальних структур немає.

У другому типі справжніх АВА роль скорочувальних структур грають валики або подушки, утворені подовжньо розташованими гладкими миоцитами в подэндотелиальном шарі. Їх скорочення призводить до припинення кровотоку. У деяких АВА цього типу зустрічаються овальні світлі клітини (клітини Е), схожі на епітеліальні.

У дермі шкіри зустрічаються складні або клубочкові АВА епітеліоїдного типу. У них є 2-4 гілочки, що відходять від артеріоли, які переходять у венули і покриті зовні загальною сполучнотканинною оболонкою.

Кровообіг у людини.

Артеріальна кров – це кров, насичена киснем. Венозна кров, насичена вуглекислим газом.

Артерії – це судини, що несуть кров від серця. Вени – це судини, що несуть кров до серця. (У малому колі кровообігу по артеріях тече венозна кров, а по венах – артеріальна.)

У людини, У всіх інших ссавців, а так само у птахів серце чотирикамерне , складається з двох передсердь і двох шлуночків (у лівій половині серця кров артеріальна, в правому – венозна, змішування не відбувається за повної перегородки в шлуночку).

Між шлуночками і передсердями знаходяться стулкові клапани , а між артеріями і шлуночками – півмісяцеві. Клапани не дають крові текти назад (з шлуночка в передсердя, з аорти в шлуночок).

Найтовстіша стінка у лівого шлуночка, тому що він штовхає кров по великому колу кровообігу. При скороченні лівого шлуночка створюється пульсова хвиля, а також максимальний артеріальний тиск.

Тиск крові: в артеріях найбільше, в капілярах Середнє, в венах найменше. Швидкість крові: в артеріях найбільша, в капілярах найменша, в венах Середня.

Велике коло кровообігу: з лівого шлуночка артеріальна кров по артеріях йде до всіх органів тіла. У капілярах великого кола відбувається газообмін: кисень переходить з крові в тканини, а вуглекислий газ — з тканин в кров. Кров стає венозною, по порожнистих венах надходить в праве передсердя, а звідти – в правий шлуночок.

Мале коло: з правого шлуночка венозна кров по легеневих артеріях йде до легких. У капілярах легенів відбувається газообмін: вуглекислий газ переходить з крові в повітря, а кисень-з повітря в кров, кров стає артеріальною і по легеневих венах надходить в ліве передсердя, а звідти – в лівий шлуночок.

Ще можна почитати.

Тести і завдання.

1. Встановіть відповідність між ділянками кровоносної системи і кругом кровообігу, до якого вони відносяться: 1) велике коло кровообігу, 2) мале коло кровообігу. Запишіть цифри 1 і 2 в правильному порядку. А) правий шлуночок б) сонна артерія в) легенева артерія г) верхня порожниста вена Д) ліве передсердя Е) ліві шлуночок.

2. Встановіть відповідність між судинами і колами кровообігу людини: 1) мале коло кровообігу, 2) велике коло кровообігу. Запишіть цифри 1 і 2 в правильному порядку. А) аорта Б) легеневі вени В) сонні артерії Г) капіляри в легенях Д) легеневі артерії Е) печінкова артерія.

3. Установіть відповідність між структурами кровоносної системи і колами кровообігу людини: 1) малий, 2) великий. Запишіть цифри 1 і 2 в порядку, відповідному буквах. А) дуга аорти Б) ворітна вена печінки В) ліве передсердя Г) правий шлуночок Д) сонна артерія Е) капіляри альвеол.

Виберіть три вірних відповіді з шести і запишіть цифри, під якими вони вказані. Велике коло кровообігу в організмі людини 1) починається в лівому шлуночку 2) бере початок у правому шлуночку 3) насичується киснем в альвеолах легень 4) забезпечує органи і тканини кислородам і поживними речовинами 5) закінчується в правому передсерді 6) приносить кров в ліву половину серця.

1. Встановіть послідовність кровоносних судин людини в порядку зменшення в них кров’яного тиску. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) нижня порожниста вена 2) аорта 3) легеневі капіляри 4) легенева артерія.

2. Встановіть, в якій послідовності треба розташувати кровоносні судини в порядку зменшення в них кров’яного тиску 1) Вени 2) Аорта 3) Артерії 4) Капіляри.

3. Встановіть послідовність розташування кровоносних судин в порядку збільшення в них кров’яного тиску. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) нижня порожниста вена 2) аорта 3) легенева артерія 4) капіляри альвеол 5) артеріоли.

Виберіть один, найбільш правильний варіант. Чому кров не може потрапити з аорти в лівий шлуночок серця 1) шлуночок скорочується з великою силою і створює високий тиск 2) півмісяцеві клапани заповнюються кров’ю і щільно змикаються 3) стулкові клапани притискаються до стінок аорти 4) стулкові клапани закриті, а півмісяцеві відкриті.

Виберіть один, найбільш правильний варіант. У мале коло кровообігу кров надходить з правого шлуночка по 1) легеневим венах 2) легеневим артеріях 3) сонним артеріях 4) аорті.

Виберіть один, найбільш правильний варіант. Артеріальна кров в тілі людини тече по 1) нирковим венах 2) легеневим венах 3) порожнистим венах 4) легеневим артеріях.

Виберіть один, найбільш правильний варіант. У ссавців збагачення крові киснем відбувається в 1) артеріях малого кола кровообігу 2) капілярах великого кола 3) артеріях великого кола 4) капілярах малого кола.

1. Установіть послідовність руху крові по судинах великого кола кровообігу. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) ворітна вена печінки 2) аорта 3) шлункова артерія 4) лівий шлуночок 5) праве передсердя 6) нижня порожниста вена.

2. Визначте правильну послідовність циркуляції крові у великому колі кровообігу, починаючи з лівого шлуночка. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) Аорта 2) Верхня і нижня порожнисті вени 3) Праве передсердя 4) Лівий шлуночок 5) Правий шлуночок 6) Тканинна рідина.

3. Встановіть правильну послідовність проходження крові по великому колу кровообігу. Запишіть в таблицю відповідну послідовність цифр. 1) праве передсердя 2) лівий шлуночок 3) артерії голови, кінцівок і тулуба 4) аорта 5) нижня і верхня порожнисті вени 6) капіляри.

4. Установіть послідовність руху крові в організмі людини, починаючи з лівого шлуночка. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) лівий шлуночок 2) порожнисті вени 3) аорта 4) легеневі вени 5) праве передсердя.

5. Установіть послідовність проходження порції крові у людини, починаючи з лівого шлуночка серця. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) праве передсердя 2) аорта 3) лівий шлуночок 4) легені 5) ліве передсердя 6) правий шлуночок.

Розташуйте кровоносні судини в порядку зменшення в них швидкості руху крові 1) верхня порожниста вена 2) аорта 3) плечова артерія 4) капіляри.

Виберіть один, найбільш правильний варіант. Порожнисті вени в організмі людини впадають в 1) ліве передсердя 2) правий шлуночок 3) лівий шлуночок 4) праве передсердя.

Виберіть один, найбільш правильний варіант. Зворотного току крові з легеневої артерії і аорти в шлуночки перешкоджають клапани 1) тристулкові 2) венозні 3) двостулкові 4) півмісяцеві.

1. Установіть послідовність руху крові у людини по малому колу кровообігу. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) легенева артерія 2) правий шлуночок 3) капіляри 4) ліве передсердя 5) вени.

2. Установіть послідовність процесів кровообігу, починаючи з моменту, коли кров рухається з легенів в серце. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) кров з правого шлуночка надходить в легеневу артерію 2) кров рухається по легеневій вені 3) кров рухається по легеневій артерії 4) кисень надходить з альвеол в капіляри 5) кров надходить в ліве передсердя 6) кров надходить в праве передсердя.

3. Установіть послідовність руху артеріальної крові у людини, починаючи з моменту її насичення киснем в капілярах малого кола. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) лівий шлуночок 2) ліве передсердя 3) вени малого кола 4) капіляри малого кола 5) артерії великого кола.

4. Установіть послідовність руху артеріальної крові в організмі людини, починаючи з капілярів легень. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) ліве передсердя 2) лівий шлуночок 3) аорта 4) легеневі вени 5) капіляри легень.

5. Встановіть правильну послідовність проходження порції крові з правого шлуночка до правого передсердя. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) легенева вена 2) лівий шлуночок 3) легенева артерія 4) правий шлуночок 5) праве передсердя 6) аорта.

Встановіть послідовність подій, що відбуваються в серцевому циклі після надходження в серце крові. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) скорочення шлуночків 2) загальне розслаблення шлуночків і передсердь 3) надходження крові в аорту і артерію 4) надходження крові в шлуночки 5) скорочення передсердь.

Установіть відповідність між кровоносними судинами людини і напрямком руху крові в них: 1) від серця, 2) до серця А) вени малого кола кровообігу Б) вени великого кола кровообігу В) артерії малого кола кровообігу Г) артерії великого кола кровообігу.

Виберіть три варіанти. У людини кров з лівого шлуночка серця 1) при його скороченні потрапляє в аорту 2) при його скороченні потрапляє в ліве передсердя 3) забезпечує клітини тіла киснем 4) потрапляє в легеневу артерію 5) під великим тиском надходить у великий крут кровообігу 6) під невеликим тиском надходить у мале коло кровообігу.

Виберіть три варіанти. По артеріях малого кола кровообігу у людини кров тече 1) від серця 2) до серця 3) насичена вуглекислим газом 4) насичена киснем 5) швидше, ніж у легеневих капілярах 6) повільніше, ніж у легеневих капілярах.

Виберіть три варіанти. Вени — це судини, по яких кров тече 1) від серця 2) до серця 3) під більшим тиском, ніж в артеріях 4) під меншим тиском, ніж в артеріях 5) швидше, ніж в капілярах 6) повільніше, ніж в капілярах.

Виберіть три варіанти. По артеріях великого кола кровообігу у людини кров тече 1) від серця 2) до серця 3) насичена вуглекислим газом 4) насичена киснем 5) швидше, ніж в інших кровоносних судинах 6) повільніше, ніж в інших кровоносних судинах.

1. Установіть відповідність між типом кровоносних судин людини і видом міститься в них крові: 1) артеріальна, 2) венозна А) легеневі артерії Б) вени малого кола кровообігу В) аорта і артерії великого кола кровообігу Г) верхня і нижня порожнисті вени.

2. Встановіть відповідність між судиною кровоносної системи людини і видом крові, яка по ньому протікає: 1) артеріальна, 2) венозна. Запишіть цифри 1 і 2 в порядку, відповідному буквах. А) стегнова вена б) плечова артерія в) легенева вена г) підключична артерія Д) легенева артерія Е) аорта.

Виберіть три варіанти. У ссавців тварин і людини венозна кров, на відміну від артеріальної, 1) бідна киснем 2) тече в малому колі по венах 3) наповнює праву половину серця 4) насичена вуглекислим газом 5) надходить у ліве передсердя 6) забезпечує клітини тіла поживними речовинами.

Виберіть три вірних відповіді з шести і запишіть цифри, під якими вони вказані. Вени на відміну від артерій 1) мають клапани в стінках 2) можуть спадаться 3) мають стінки з одного шару клітин 4) несуть кров від органів до серця 5) витримують великий тиск крові 6) завжди несуть кров, не насичену киснем.

Проаналізуйте таблицю «Робота серця людини». Для кожної комірки, позначеної буквою, виберіть відповідний термін із запропонованого списку. 1) Артеріальна 2) Верхня порожниста вена 3) Змішана 4) Ліве передсердя 5) Сонна артерія 6) Правий шлуночок 7) Нижня порожниста вена 8) Легенева вена.

Виберіть три вірних відповіді з шести і запишіть цифри, під якими вони вказані. Елементи кровоносної системи людини, що містять венозну кров, – це 1) легенева артерія 2) аорта 3) порожнисті вени 4) праве передсердя і правий шлуночок 5) ліве передсердя і лівий шлуночок 6) легеневі вени.

Виберіть три вірних відповіді з шести і запишіть цифри, під якими вони вказані. З правого шлуночка випливає кров 1) артеріальна 2) венозна 3) по артеріях 4) по венах 5) у напрямку до легких 6) у напрямку до клітин тіла.

Установіть відповідність між процесами і колами кровообігу, для яких вони характерні: 1) малий, 2) великий. Запишіть цифри 1 і 2 в порядку, відповідному буквах. А) По венах тече артеріальна кров. Б) коло закінчується в лівому передсердя. В) По артеріях тече артеріальна кров. Г) Коло починається в лівому шлуночку. Д) Газообмін відбувається в капілярах альвеол. Е) Відбувається утворення венозної крові з артеріальної.

Знайдіть три помилки в наведеному тексті. Вкажіть номери пропозицій, в яких вони зроблені. (1) Стінки артерій і вен мають тришарову будову. (2) стінки артерій дуже пружні і еластичні; стінки вен, навпаки, непружні. (3) При скороченні передсердь кров виштовхується в аорту і легеневу артерію. (4) Тиск крові в аорті і порожнистих венах однаково. (5) Швидкість руху крові в судинах неоднакова, в аорті вона максимальна. (6) Швидкість руху крові в капілярах вище, ніж у венах. (7) Кров в організмі людини рухається по двох колах кровообігу.

Виберіть три вірно позначені підписи до малюнка, на якому зображено внутрішню будову серця. Запишіть цифри, під якими вони вказані. 1) верхня порожниста вена 2) аорта 3) легенева вена 4) ліве передсердя 5) праве передсердя 6) нижня порожниста вена.

Виберіть три вірно позначені підписи до малюнка, на якому зображено будову серця людини. Запишіть цифри, під якими вони вказані. 1) верхня порожниста вена 2) стулкові клапани 3) правий шлуночок 4) півмісяцеві клапани 5) лівий шлуночок 6) легенева артерія.

Виберіть три вірних відповіді з шести і запишіть цифри, під якими вони вказані. Які відділи кровоносної системи відносяться до великого кола кровообігу? 1) легенева артерія 2) верхня порожниста вена 3) праве передсердя 4) ліве передсердя 5) лівий шлуночок 6) правий шлуночок.

Виберіть три вірних відповіді з шести і запишіть цифри, під якими вони вказані. Пульс у людини 1) не пов’язаний зі швидкістю струму крові 2) залежить від пружності стінок кровоносних судин 3) прощупується на великих артеріях, близько розташованих до поверхні тіла 4) прискорює кровотік 5) обумовлений ритмічним коливанням вен 6) не пов’язаний з скороченням серця.

Встановіть послідовність транспорту вуглекислого газу з моменту його надходження в кров. Запишіть відповідну послідовність цифр. 1) лівий шлуночок 2) капіляри внутрішніх органів 3) порожниста вена 4) капіляри альвеол.

Як правильно лікувати ноги від закупорки вен.

Тромбофлебіт (закупорка вен) —це захворювання, при якому згусток крові перекриває вену. Внаслідок цього стінка вени запалюється, в даній статті ми розглянемо питання стосуються цього неприємного захворювання.

Причини виникнення тромбофлебіту ніг:

Надмірне перебування на сонці Застосування гормональних контрацептивів Ускладнення після вагітності і пологів Інфекційні захворювання Ускладнення варикозної хвороби Виділяють два типи тромбофлебіту:

Гострий тромбофлебіт, Гострий тромбофлебіт виникає раптово. Як правило, при ньому підвищується температуру тіла.

Це запалення стінки вени, при цьому в посудині утворюється тромб. Як правило, це захворювання виникає у пацієнтів, які страждають від варикозного розширення вен.

Почервоніння шкіри і набряк по ходу вени Підвищення температури тіла Тягне гострий біль по ходу вени, Тромбофлебіт глибоких вен Це захворювання проходить у гострій формі. Запалення може виникнути протягом декількох годин. При цьому, тромб утворюється в одній з так званих глибоких вен. Як правило, він розвивається у хворих, яким наказаний постільний режим. З за того що кров застоюватися, збільшується ризик формування тромбу. Лікування глибоко тромбофлебіту повинен проводити тільки кваліфікований лікар-флеболог.

Симптоми тромбофлебіту глибоких вен ніг:

Різкий біль; сильний набряк гомілки або кінцівки; синюватий відтінок шкірного покриву.

Лікування закупорки вен на ногах:

При перших цього захворювання особливо гострого тромбофлебіту, зразу ж потрібно викликати лікаря додому. Самолікування цього захворювання просто неприпустимо.

В першу чергу пацієнту ніжний повний спокій. Пошкоджену ногу краще підняти вище.

При лікуванні гострого тромбофлебіту використання різноманітних мазей і масажних процедур в домашніх умовах чревате наслідками. – тромб може відірватися і потрапити в судини легенів.

Лікування закупорки вен на ногах успішно проводитися тільки в разі своєчасного звернення. Хірургічне втручання проводитися в клінічних умовах і під місцевою анестезією.

Суть операції в тому, що стовбур ураженої вени перев’язується. Дана процедура повністю виключає можливість попадання тромбу в глибокі вени, по яких тромб може потрапити в легені.

Лікування тромбозу глибоких вен здійснюється більш консервативними способами. На основі отриманих клінічних даних лікар-флаеболог розробляє програму лікування, яка в обов’язковому порядку включає в себе призначення антибіотиків, антибактеріальних компресій і протизапальних засобів.

—>Анатомія людини —>

В органах і тканинах артерії поступово переходять в судини меншого просвіту, перетворюючись в капіляри . Капіляри, в свою чергу, поступово перетворюються в трубки з великим просвітом — вени, які переносять кров від різних органів до предсердиям.

Їх структура схожа з будовою артерій, вони також складаються з трьох тканинних оболонок, але середня оболонка більш тонка, тому вени більш м’які і крихкі і менш еластичні.

Великі вени мають всередині маленькі клапани, що регулюють напрямок струму крові і перешкоджають її зворотному ходу.

Єдині вени, що несуть артеріальну кров до серця, — це легеневі ; вони беруть початок в легенях і, отже, транспортують кров, збагачену киснем. Решта вени йдуть паралельно артеріях і несуть венозну кров. Серед них виділяються верхня порожниста Відень і нижня порожниста Відень , що впадають в серце.

30 Пам’яток Відня.

Хочу поділитися з вами 30 найважливішими пам’ятками Відня.

Подивилися розташування на карті? По ній можна прикинути маршрут огляду, до речі, загляньте в розділ з маршрутами по Відні. А тепер познайомимося з пам’ятками докладніше.

30 пам’яток Відня.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Відень –імперський, величний, наповнений життям місто. Вулиці, сади, палаци і старовинні храми австрійської столиці – немов ожилі сторінки її славної історії. Культурні багатства міста викликають захоплення туристів з багатьох країн. Немає числа віденським пам’яткам, тому варто виділити найяскравіші і відомі об’єкти, щоб ви могли відвідати їх в першу чергу.

Ось вам найяскравіші пам’ятки Відня – 30 місць, які обов’язково потрібно відвідати в австрійській столиці.

Рінгштрассе.

Рінгштрассе (Ringstraße), фото Paul Bettany.

Рінгштрассе (Ringstraße) — знаменитий бульвар, кільцем оперізуючий історичний центр, популярний екскурсійний маршрут, що з’єднує парки, чудові будівлі, пам’ятники. Вулиця пройшла на місці середньовічної стіни, що захищала Внутрішнє місто, але втратила оборонне призначення в XVIII столітті. В 1857 році, після спеціального імператорського указу, зміцнення демонтували, рови засипали, вздовж бульвару звели нові палаци, особняки в історичному стилі. Між ними розбили парки, встановили монументи, статуї. Сьогодні протяжність бульвару Рінгштрассе становить 5,3 км; по «Віденському кільцю» ходять трамваї.

Хофбург (Hofburg) – палац-резиденція на площі Святого Михайла (Michaelerplatz)– величезний величний комплекс, що нагадує лабіринт. Заснований в XIII столітті, завжди був політичним центром імперії, став свідком становлення, розквіту і згасання династії Габсбургів. Кожен новий імператор розширював Хофбург. В різні часи будувалися парадні палаци, винні погреби, манеж і стайні; виникали пишні сади і внутрішні двори. Сьогодні Хофбург доступний для відвідувань, частково використовується як офіційна президентська резиденція.

Іспанська школа верхової їзди.

Іспанська школа верхової їзди (Spanische Hofreitschule), фото David Ooms.

Іспанська школа верхової їзди працює в манежі Хофбурга. Тренери Spanische Hofreitschule навчають коней не традиційної спортивної виїздки, а унікальному кінного балету. На манежі-красені-ліпіціани, ставні коні світло-сірої масті. Королівські білі коні виконують складні рухи під класичну музику: рухаються боком, синхронно вальсують, стають на диби, «злітають» у високому стрибку. Шоу «танцюючих жеребців» названо іспанським на честь походження породи-головна гілка ліпіціанів родом з Андалусії. Гала-концерти кінного балету проходять по вихідних. По буднях глядачів допускають на тренувальні заняття.

Музей Сіссі.

Музей Сіссі в Хофбурзі, фото aa440.

Музей імператриці Єлизавети – Сіссі (Sissi Museum Wien) – порівняно «молоде» культурна установа: воно відкрилося в 2004 році, в Хофбурзі. Оформленням експозицій займався художник Рольф Лангенфасс. Він зумів створити атмосферу сумно-романтичного флеру, показати не помпезну бік імператорської життя, а сумну історію самотньої Сіссі, ненавидів палацові церемонії. На експозиціях представлені справжні і реконструйовані туалети Єлизавети, її особисті речі: секретер, аптечка, прикраси, арфа, письмові прилади, набір для малювання. Реконструйовані покої Сіссі, туалетний столик і ванна, спортивні пристосування (Єлизавета ревно стежила за фігурою). Виставлено безліч портретів, що зображують її живу витончену красу, є і посмертна маска імператриці.

Штефансдом.

Собор Святого Стефана – грандіозний Штефансдом (Stephansdom), готичний символ Відня – головна католицька кафедральна церква Австрії. Заснований в 1147 році, збудований в романському стилі, після XIV століття придбав риси готики. Зруйнований і спалений після II Світової, частково реконструйований, досі реставрується. Висота головної вежі Штефансдому – 136,4 м. Всередині збережено готичні вітражі, різьблена кафедра, вівтар XV століття. Під східною стороною храму розташовані катакомби – підземелля з похованнями. Там спочивають 72 представника Габсбурзької династії.

Віденська опера.

Віденська опера (Wiener Staatsoper)

Віденська державна опера, легендарна Штаатсопер (Wiener Staatsoper) – символ австрійської музичної культури, одна з провідних світових оперних сцен. Театр на Рінгштрассе побудований в 1869 році. Величезна важке неоренесансна будівля спочатку було неоднозначно сприйнято громадськістю, але імператор Франц Йосип залишився задоволений архітектурою. Відкриття відзначили прем’єрою моцартівського «Дон Жуана». Будівля була зруйнована в 1945-му і відновлена в 1955 році. Сьогодні зал Штаатсопер вміщує 1709 глядачів на «сидячих» місцях; продається до 567 «вхідних квитків. Щорічно тут проводиться Оперний бал.

Віденська ратуша (Wiener Rathaus), фото: Steve Collis.

Ратуша (Wiener Rathaus) стоїть навпроти будівлі Бургтеатр. Її виразний неоготичний фасад звернений до Рінгштрассе, висота центральної вежі сягає 94,5 м. Нагорі встановлена статуя прапороносця – 3,5-метрова фігура Rathausmann. Це «хранитель ратуші», неофіційний символ міста. Перед будівлею – Ратушна площа, на якій проходять найважливіші громадські заходи і свята: Різдвяний ярмарок, травневий Бал Життя. Взимку площу разом з прилеглим парком заливають і перетворюють на величезний каток. Ратхаус будували в 1872-83 рр. Довжина його фасаду становить 151 м; всередині – понад півтори тисячі приміщень, включаючи Парадний зал з 18-метровими стінами. Площа внутрішнього Аркадного двору – 2 804 м2. У Ратуші засідає ландтаг (парламенту землі), працюють муніципалітет і бургомістр Відня, міська бібліотека, земельний архів. Тричі на тиждень проходять екскурсії.

Австрійський парламент (Parlament) — будівля 1874-83 рр. в неогрецькому архітектурному стилі, побудоване за проектом Теофіла Едварда Хансена. Грандіозний комплекс стоїть на Рінгштрассе біля Хофбурга. Його називають «Вищий Будинок» – Hohes Haus. Як зовні, так і всередині Парламент нагадує афінський античний храм. Хансен не просто створив проект, а продумав пластичне оформлення і навіть елементи інтер’єру – від світильників до картин на стінах. Перед парламентськими ступенями з 1902 року встановлено фонтан зі скульптурною групою Афіни-робота Кундманна, Тотенхайна, Хердльта. У квітні 1945-го віденський Парламент був зруйнований до руїн, але канцлер Реннер пообіцяв відтворити «храм волі». До 1956 року архітектурний шедевр Хансена повністю відновили.

Музей історії мистецтв.

Музей історії мистецтв (Kunsthistorisches Museum)

Музей історії мистецтв (KHM) знаходиться на південній стороні площі Марії Терезії (Maria-Theresien-Platz). Необарочное будівля, створена за планом Готфріда Земпера, призначалося для показу багатющого художнього зібрання імператорського двору. Перший поверх Kunsthistorisches Museum відданий мистецтву античного світу, Стародавнього Єгипту і Сходу, а так само зборам Кунсткамери (в даний час закрита); на другому – картинна галерея західного мистецтва: полотна бароко, маньєризму, італійського Ренесансу. Третій поверх займають нумізматичні експозиції.

Музейний квартал.

Музейний квартал Відня (MuseumsQuartier Wien, MQ)

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Музейний квартал (MuseumsQuartier) — культурний комплекс, відкритий в колишніх імператорських барокових стайнях, на площі 60 000 м2. Старовинні приміщення дбайливо відреставрували та віддали під експозиції та фестивальні зали. Всього в MQ входить близько шістдесяти установ культури, включаючи дитячий комплекс ZOOM, MuMoK, зал «Кунстхалле Відень». У внутрішніх дворах і на концертних майданчиках MuseumsQuartier проходять масові заходи, вистави.

Музей Леопольда.

Музей Леопольда (Leopold Museum)

Музей Леопольда (Leopold Museum) — сучасна культурна установа, відкрита з 2001 року. Створений на основі приватної колекції Рудольфа Леопольда. Віденський лікар зібрав понад 5000 робіт експресіоністів і модерністів, двісті полотен Шиле, твори Клімта, Кокошки. Колекції він передав уряду Австрії. Для розміщення зборів Леопольда у віденському Музейному кварталі був створений архітектурний комплекс в лаконічному сучасному стилі.

Музей сучасного мистецтва.

Музей Сучасного мистецтва (Museum Moderner Kunst Stiftung Ludwig)

Музей сучасного мистецтва (MuMoK) – зібрання реалістичних і авангардних творів XX–XXI ст., виставка робіт у стилі поп-арту і віденського акціонізму. Експозиції поміщаються на декількох поверхах кубічної похмуро-сірої будови, спроектованої фахівцями архбюро Ortner & Ortner. У залах Museum Moderner Kunst виставлено 9000 арт-об’єктів: роботи Уорхолла, Пабло Пікассо, Герхарда Ріхтера, Йоко Оно. Тут регулярно проводяться тимчасові виставки, працює кінотеатр для демонстрації відео і кінотворів.

Австрійська галерея Бельведер-прославлений художній музей, розміщений в бароковому палацовому комплексі, який вінці називають «Маленьким Версалем». За століття з моменту відкриття галерея змінила кілька назв. З 2007 року її офіційно називають Österreichische Galerie Belvedere. Збори Бельведера поміщається у Верхньому і Нижньому палацах. Твори середньовічного мистецтва епохи бароко сьогодні представлені в Нижньому палаці; колекції імпресіонізму, австрійського експресіонізму, Сецесіону, бидермайера – у Верхньому. Головне надбання Бельведера – картини Густава Клімта.

Австрійський музей прикладного мистецтва.

Австрійський музей прикладного мистецтва (MAK)

Австрійський музей прикладного мистецтва (MAK) заснований з 1864 року. Основу колекцій MAK складають художні ремісничі вироби, предмети народної творчості. Виставкові зали Österreichisches Museum für Angewandte Kunst відображають різні епохи: кожне приміщення оформлено в певному історичному стилі – від романика до бидермайера і модерну. Музейне зібрання починалося з імператорських колекцій, поступово його доповнювали досягненнями австрійських фабрик і майстерень, сучасних дизайнерів. У головному корпусі MAK представлена найбільша в Європі колекція мистецтва Азії.

Вулиця Грабен (Graben)

Вулиця Грабен (Graben) — відома пішохідна зона, яка відходить від площі Штефансплац. З XVII століття тут ведеться торгівля. Сьогодні по обидва боки Грабена стоять модні бутіки, антикварні магазини, ресторани, кафе. Посеред вулиці – Чумна колона, зведена в 1682-92 рр. Архітектурний ансамбль сформований після реконструкції XIX століття. Вулицю прикрашають елегантний будинок Грабен-Хоф (Grabenhof) і респектабельне будівля страхового товариства Анкер (Anker-Haus): обидва побудовані Отто Вагнером в стилі ранній модерн. Найоригінальніший об’єкт-постмодерністський Haas Haus. У дзеркальному фасаді торгового комплексу будинку Хааса відображаються вежі собору Штефансдом.

Кернтнерштрассе.

Кернтнерштрассе (Kärntner Straße)

Кернтнерштрассе (Kärntner Straße) – історична вулиця, прокладена на місці римської «дороги на південь» – Strata Carinthianorum. З XIX століття стала головною віденської торговою вулицею: її цокольні поверхи зайняті торговими пасажами, бутиками, флагманськими магазинами відомих фірм. Сьогодні Кернтнерштрассе утворює єдину пішохідну зону з Кольмарктом і Грабеном. По обидва її сторони стоять Штаатсопер і готель «Захер», палаци Тодеско і Естерхазі, Готель «Європа» з розкішним мозаїчним фасадом.

Кафе Захер.

Кафе Захер (Café Sacher)

Кафе Захер (Cafe Sacher) — заклад в центрі столиці, відкритий в однойменному готелі. Тут подають справжній Sacher-Torte. Унікальний шоколадний торт випечено за секретним рецептом, розробленим кондитерами «Захер» в 1832 році, охороняється, як державна таємниця. Елегантне, респектабельне, атмосферне кафе бездоганного «імперського» стилю. З тераси цього закладу відкривається вид на Віденську оперу.

Фольксгартен.

Народний сад (Volksgarten), фото Bruno Pereira.

Народний сад, віденський Фольксгартен (Volksgarten) – романтичний куточок поруч з Хофбургом. Він був закладений в 1819 році на місці старого бастіону і через чотири роки відкритий для народу. У парку зведена копія афінського храму Тесея, встановлено два фонтани зі скульптурними групами. Головною прикрасою Фольксгартена служать квіти: безліч високих, мініатюрних, кущових і плетистих троянд. У самій спокійній частині Народного саду знаходиться Меморіал імператриці Сіссі. Мармурова Єлизавета Австрійська сидить на лаві, від публіки її відокремлюють квітник і басейн: підійти до самотньої сумною статуї неможливо.

Будівля Будинку Моря у Відні, фото Sebastian-Niedlich.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Дім моря (Haus des Meeres) – розважальний комплекс, що включає океанаріум, тераріум, зоопарк. Він знаходиться у вежі Flakturm – колишньому об’єкті ППО, що зберігся з Другої Світової. Австрійці не стали зносити будова 45-метрової висоти зі стінами товщиною 2,5 метра, а передали приватній компанії під зоологічний музей. Тут обладнані басейни по 150 та 300 тисяч літрів, пристосовані для акул, «Атлантичний тунель» на 500 тисяч літрів з реконструкцією океанського підводного світу. Створена штучна сталактитова печера з глибоководними мешканцями; є тераріум, побудовані тропічні вольєри з ліанами, орхідеями, птахами і приматами.

Парк Шенбрунн (Schlosspark Schönbrunn)

Парк Шенбрунн (Schlosspark Schönbrunn) — зелена зона імператорської резиденції на заході Відня, «австрійський Версаль». Він тягнеться по схилу пагорба: з верхньої території від колонади Глоріетт відкривається панорама всього комплексу і вид на Відень. На території Шенбрунського парку – безліч скульптурних груп і статуй, фонтанів, химерних клумб, квіткових арок, топіари. Побудовані садові павільйони і оранжерея, відкритий музей карет, працює зоопарк.

Карлскірхе.

Карлскірхе (Karlskirche) – монументальний еклектичний храм на Карлсплатц – будова з величезним куполом і масивними різьбленими колонами, що нагадують ісламські мінарети. В його архітектурі використані елементи давньогрецької стилю і римського зодчества; помітні риси італійського Відродження, бароко, витонченого рококо. Храм присвятили позбавленню Відня від жахливої епідемії чуми 1712 року. Сцени порятунку городян Святим Карло Борромео зображені на тимпані. Сьогодні в Карлскірхе відкрито музей. Під 72-метровий купол церкви туристи піднімаються на ліфті.

Пратер (Prater) — Громадський парк атракціонів, побудований уздовж Дунайського берега. Тут встановлено 64-метрове колесо огляду і 117-метрова карусель на ланцюгах — Пратертурм, працюють Музей Мадам Тюссо і Планетарій, ходить казковий міні-поїзд «Лилипутбанн». Пратер – старовинний парк розваг. Він заснований в XVIII столітті, описаний у багатьох літературних творах. Крім атракціонів тут відкриті іподром і велодром, створені спортмайданчики, проводяться міжнародні ярмарки.

Галерея Альбертіна.

Альбертіна (Albertina), фото George Gibbs.

Галерея Альбертіна (Albertina) – музей, заснований ерцгерцогом Альбертом. Основу експозицій склала герцогська колекція графіки — найбільша і змістовна в світі. З 1795 року галерея розміщена в нинішньому неокласичному палаці. Постійне зібрання Альбертини складається з семи основних розділів. В них представлені фотоколекції, архітектурні експонати, старовинні предмети інтер’єру. Художньо-графічне збори галереї містить безцінні роботи Дюрера і Босха, Рубенса, Рафаеля Санті, Леонардо, Рембрандта; сучасний живопис – від імпресіонізму до сюрреалізму і авангарду.

Шпиттельберг.

Затишний віденський район Шпиттельберг, фото john_f_reddington.

Шпіттельберг (Spittelberg) — » атмосферний » район бідермайера, розташований за музейним кварталом. Славиться романтичним антуражем, затишними вуличками, великою кількістю маленьких галерей, вернісажів, антикварних крамничок. Особлива гордість Шпиттельберга – безліч гастрономічних закладів – від дорогих ресторанів до літніх терас; від демократичною гамбургерной Burgermacher до трактиру Am Spittelberg з автентичною кухнею. Район особливо красивий в період Адвенту, розцвічений яскравими фарбами Різдвяного ярмарку.

Будинок Сецессіона (Secession)

Будинок сецессіона (Secession) — будівля об’єднання художників на Friedrichstraße, 12. Символ вільного Віденського мистецтва виник в кінці XIX століття, на противагу консервативному Будинку художників. Ефектна будівля в стилі модерн під великим круглим куполом, покритим візерунками з позолоченого листя, створено в 1897-98 рр. за проектом Йозефа Ольбріха. На нижньому рівні сецесіону розміщений » Бетховенський фриз – — шедевр югендстилю, масштабний цикл фресок Густава Клімта. Виставкові площі верхніх поверхів (близько 1 000 м2) зайняті тимчасовими експозиціями.

Бургтеатр (Burgtheater) – необарочное будівля на Рінгштрассе. Придворний германоязычный «храм Мельпомени», заснований указом Марії-Терезії, побудований за проектом Земпера і Хазенауэра в 1888 році. Головний портал прикрасила колісниця Аполлона; внутрішні сходові склепіння розписував молодий Густав Клімт. При авіанальоті 1945 року центральна частина Бургтеатр була зруйнована, але прольоти з безцінними картинами збереглися. У 1953-55 рр .. театр відновили, сьогодні його зал вміщує 1340 глядачів. В постійній трупі працюють більше ста акторів. У високий туристичний сезон, щодня о 15:00, проводяться годинні екскурсії по театру.

Міський палац Лихтенштейнов.

Міський палац Ліхтенштейнів на Банкгассе (Stadtpalais Liechtenstein)

Міський палац Ліхтенштейнів (Stadtpalais Liechtenstein) побудували на Банкгассе в 1691-1711 рр .. це яскравий приклад світського бароко Відня. Проект оформлення головного фасаду, що виходить на Bankgasse, розробив Доменіко Мартінеллі. У 1836-1847 рр .. князь Алоїс II ініціював реконструкцію фамільного міського палацу в дусі рококо. При перебудові вперше застосували технічні досягнення, «революційні» для Відня: обертові двері, ліфти, зсувні стіни, «внутрішню пошту, повітряне опалення. З 2013 року після довгої реставрації палац відкрився для екскурсій. Туристи оглядають історичні парадні зали, розкішні палацові інтер’єри. У дворі відкрито триповерховий корпус, де представлені князівські колекції: твори мистецтва бідермайер і класицизму.

Будинок Хундертвассера.

Будинок Хундертвассера (Hundertwasserhaus), фото Perry-Tak.

Будинок Хундертвассера (Hundertwasserhaus) – одна з найоригінальніших пам’яток віденської архітектури. Вигляд цієї будови, на перший погляд, здається надто епатажним: строкаті блоки навколо віконних прорізів, хвилясті лінії, що розділяють поверхи, «горбисті» перекриття. Квіти на зовнішніх стінах, кущі на балконах, трава і плющі на даху, фонтан, зимовий сад. Цей будинок – наочна ілюстрація до «маніфестів» Фріденсрайха Хундертвассера, його бачення гармонії і комфортного житлового простору. Тут живуть дві сотні людей, на території висаджено 250 дерев; є громадські тераси, своє кафе, дитячі ігрові кімнати. Хундертвассерхаус розташований на Kegelgasse 36-38.

Грінцінг (Grinzing) – старовинний патріархальний район 19 округу на околиці Відня, серед виноградників. Це колишнє село. Її приєднали до столиці наприкінці XIX століття. Уздовж вулиць Грінцінга збудовані малоповерхові будинки, стоїть невелика церква з білою дзвіницею і вітражами. Після обіду всюди відкриваються двері «хойрігерів», оточених затишними садками. У закладах подають просту їжу і молоде вино, вечорами грають маленькі оркестри.

Нашмаркт (Naschmarkt) — найбільший міський ринок, заснований в XVI столітті. Спочатку тут торгували молоком, а в XVIII столітті стали продавати фрукти і овочі. Сьогодні на Нашмаркті панує звичайна атмосфера столичного базару: працюють торгові ряди зі всілякими продуктами, відкрито більше сотні наметів і павільйонів. Можна недорого пообідати в місцевих кафе і маленьких ресторанчиках – крім австрійської кухні тут представлені і інші кухні світу. По суботах на Нашмаркт спрямовуються туристи і шукачі «старовини»: відкривається Блошиний ринок. У торгових рядах продаються недорогі ремісничі сувеніри, колоритний вінтаж та антикваріат, декоративно-прикладні вироби.

У бобруйській колонії ув’язнені розкрили вени.

Днями в «КП» пролунав дивний дзвінок. Чоловік представився ув’язненим 2-ї Бобруйської колонії. Сказав, що пресинг адміністрації в колонії нестерпний, і тому рівно о третій годині дня намічений масовий суїцид ув’язнених. «Приїжджайте! Ми не пустимо до себе медиків, будемо стікати кров’ю…» Але в департаменті з виконання покарань нас заспокоїли :

— Нічого там зараз не відбувається, нормальна обстановка. Начальник зібрав оперативників, ніхто з них не був в курсі ситуації. Якщо хтось і розкриє вени, так зашиємо їм. Є проблема, так, не всі ми ще телефони вилучили. Може, хтось похуліганити захотів, може, тиск на адміністрацію колонії) надати. Там призначений нормальний начальник, є позитивні зрушення в зміцненні порядку.

В той же день ввечері в редакції знову зателефонували. Чоловічий голос повідомив, що кілька ув’язнених все-таки розкрили вени.

— Дійсно, шість чоловік там вчора подряпалися, — підтвердив перший заступник начальника ДІН Юрій БАРИНКОВ. — Це люди віком 20 — 23 років. Всім їм надана допомога місцевими медпрацівниками. Їх життю і здоров’ю нічого не загрожує. Один з них покараний, поміщений в ШІЗО (штрафний ізолятор), до решти застосовані інші заходи стягнення. Це не одиничний випадок. За останню добу ще кілька людей у двох установах руки порізали. Це така тюремна субкультура, нарівні з наколками. Ув’язнені постарше цим не займаються.

Стягнень до начальника колоній не буде застосовано.

Порушників переведуть із колонії в тюрму.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Засуджені, що розкрили вени, відбувають покарання за вчинення тяжких та особливо тяжких злочинів. Найближчим часом буде розглядатися питання про переведення їх у в’язницю як злісно порушують порядок відбування покарання. Щодо одного буде порушено кримінальну справу… за злісну непокору законним вимогам адміністрації виправної установи.

ПРИВАТНА ДУМКА.

Валерій ЛЕВОНЕВСЬКИЙ, який відбував термін «за образу президента», творець інтернет-проекту » Зона»:

— Розтин вен — дуже поширене явище. Разом з відмовою від їжі — єдина можливість протесту проти знущань, єдиний спосіб захисту. Під час мого перебування в колонії були такі випадки. Але найчастіше вони замовчуються, навіть «Швидку» не викликають. Штопають місцеві медики. А що розкрив вени ще й стягнення навішують.

Довідка : Розтин вен.

Зазвичай самогубець завдає собі порізи поперек тильної сторони руки, де вени розташовуються близько до поверхні. Рідше використовуються вени на інших частинах тіла. Розкрита відень починає швидко і сильно кровоточити; без надання допомоги людина з часом втрачає свідомість в результаті втрати крові (особливо якщо рука з розкритими венами занурена в гарячу воду). Смерть настає від крововтрати.

У більшості випадків псевдосуицида індивідуум завдає дрібні самопорізи (іноді до 10 і більше) на внутрішній поверхні променево-зап’ястного суглоба і на шкірі передпліччя, які небезпечні лише з точки зору інфікування.

У випадках з істинними самогубствами, порізи можуть наносяться як уздовж вени, так і поперек.

Тема: чи можна вагітніти з такими венами?

Опції теми.

чи можна вагітніти з такими венами?

Добрий день! Мені 32 — планую 1 вагітність. У зв’язку з цим вирішила проконсультуватися у флеболога, так як на ногах є виступаючі вени. Болів, сильних набряків ( іноді до вечора наливаються не сильно), судом немає. Турбував більше зовнішній вигляд ніг і свідомість, що з цим потрібно розбиратися. Зробила уздс: права н / к глибокі вени прохідні на всіх рівнях-НПВ, ОБВ,ПБВ,ГБВ, ПКВ, вени гомілки. У просвіті тромби не лоцированы, клапани заможні, стінки не змінені, визначається фазний синхронізований з диханням кровотік Велика підшкірна вена: Сафено-феморальное співустя неспроможними (лоцирован рефлюкс до в/третини гомілки) є стовбурових розширення (переважно на гомілки) Лоцированы варикозно трансформовані притоки на гомілки з неспроможними клапанами. діаметр мм 3,5 Мала підшкірна Відень саферно-поплітеальне сполучення заможно. Перфорантні вени: не можна виключити наявність неспроможності перф / вени в нижній третині стегна по заднемедиальной поверхні ліва:

глибокі вени прохідні на всіх рівнях — НГЗ, ОБВ, ПБВ,ГБВ,ПКВ, вени гомілки. У просвіті тромби не лоцированы, клапани заможні, стінки не змінені, визначається фазний синхронізований з диханням кровотік Велика підшкірна вена: Сафено-феморальное співустя має ознаки негрубої неспроможності (лоцирован рефлюкс до в/ нижньої третини стегна і верхньо-середньої третини гомілки, є стовбурових розширення на рівні верхньої третини гомілки.) ) Лоцированы варикозно трансформовані притоки на гомілки. діаметр мм 4 Мала підшкірна Відень саферно-поплітеальне сполучення Заможне. Перфорантні вени: даних за наявність неспроможності перф / вени не отримано.

За результатами узд флеболог порекомендувала мені термінову операцію на праву ногу перед вагітністю. Так як, з її слів, у мене будуть великі проблеми з ногою під час беремнності. Операцію пропонують під спінальної анестезією з розрізом в паху 1-1,5 см. Реабілітація протягом місяця. В даний момент призначена флебодія і панчохи 1 ст компресії Могли б ви прокоментувати УЗД і висловити Вашу думку з приводу доцільності операції до вагітності. Я не проти її робити, але страшно і хотілося б розуміти, чи дійсно це необхідно. Заздалегідь дякую за відповідь.

Вітаємо, abrikosa! Взагалі важко прогнозувати, будуть проблеми з венами, або не будуть під час або після вагітності, особливо, не бачачи вас особисто. Якщо не оперувати, то, звичайно слід всю вагітність відходити в компресійному трикотажі другий! (а не першого-профілактичного) ступеня компресії. Прийом флебодии або детралекса під час вагітності небажаний (т. к. ризик можливих непередбачуваних негативних наслідків даних препаратів перевищує вірогідну користь). Судячи за даними вашого УЗДС, при лікуванні ваших вен (поки не запущених) можна обійтися і без розрізів — з допомогою лазера. Метод ендовазальної лазерної коагуляції успішно застосовується багато років у всьому світі і в останні роки в Росії, зокрема, в клініці medalp.

Зверну Вашу увагу на ключові, як мені здається, моменти. 1. Діагноз і тактика лікування залежать не тільки від даних УЗД. Наприклад, жінці в 20 років і 60 років при абсолютно однаковій УЗД-картині можуть бути запропоновані різні методи лікування. Тому бажано бачити проблемні зони на фото або, ще краще — «наживо». 2. Існують параметри, які досить важливі при виборі методу лікування — димаетр магістральних вен (не приток на гомілки, це як раз не дуже важливо), тривалість рефлюксу (патологічним вважається рефлюкс понад 0.5 сек., але це досить умовний параметр). Як трактувати, наприклад, таку фразу:

— не ясно. Так що, на жаль, опис дослідження не несе всієї необхідної інформації для заочної оцінки. 3. Важливо розставити пріоритети. Якщо вагітність планується «вже зараз», то багато що залежить від тяжкості хвороби і ризиків тромботичних ускладнень. Якщо вони не високі — можна відкласти лікування, носити трикотаж і повернутися до питання з венами по завершенні грудного годування. Якщо високі — можна обговорити «профілактичне лікування. При цьому, проведення операції ніяк не обмежує настання вагітності, можна дітей хоч в день операції заводити, якщо будуть сили і бажання Але операція все ж несе, хоч і незначні але ризики, так що треба все зважити. 4. Якщо говорити саме про класичну операцію, то метод вибору для анестезії по співвідношенню ефективність / безпека-спінальна, тут ніяких сумнівів. Операція може проводитися амбулаторно (в день операції — вдома). При магістральному варикозі зазвичай призначається трикотаж 2 ступеня компресії. Флеботропні засоби навряд чи є необхідними у Вашому випадку.

Підсумок: судячи з опису, є справжня варикозна хвороба. За наданою інформацією, на жаль, адекватно оцінити ситуацію і дати конкретні рекомендації по тактиці не можна. Деякі фрази протоколу дуплексного сканування суперечливі. Вибір тактики (лікувати до вагітності або після) багато в чому залежить від Ваших пріоритетів і планів. Думаю, має сенс отримати «другу думку» не в Інтернеті, а в реалі.

Методи лікування варикозу Лікування варикозу лазером Флебектомія Склеротерапія Радіочастотна облітерація Лікування варикозу малого тазу Великі операції на венах Хвороби вен Варикозна хвороба Ретикулярный варикоз Судинні зірочки Посттромботическая хвороба Ускладнення варикозу Тромбофлебіт Варикозна трофічна виразка Хронічна венозна недостатність Тромбоемболія легеневої артерії, Тромбоз глибоких вен.

Корисна інформація.

Що таке варикозне розширення вен? Варикоз і вагітність УЗД діагностика вен ліки при варикозі готуємо ноги до літа! Лікувальний масаж Консультація флеболога Вибір методу лікування Вправи і спорт при варикозі Ускладнення варикозу Компресійний трикотаж для вен Боротьба з шарлатанством.

ВІДМІННА ПРОПОЗИЦІЯ-МОЖЛИВІСТЬ БЕЗКОШТОВНОГО ЛІКУВАННЯ ВАРИКОЗУ!

Збільшення діаметру вен при початку тренувань — норма, тягне у Вас не відень — можливо м’яз.

Листування з доктором / інші питання поставити своє питання.

Флебологія в Москві:

Інноваційний Судинний центр в Москві.

Москва, Ленінський проспект д. 102 (метро Проспект Вернадського)

Записатися на прийом.

Флебологія в Клину:

Інноваційний судинний центр в Клину.

Московська область. Г. Клин, вулиця Перемоги влад. 2 корп. 3.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Записатися на прийом.

Флебологія у Воронежі:

Інноваційний судинний центр у Воронежі.

Адреса: м. Воронеж вул. Кірова д. 8.

Флебологія в Пскові:

Інноваційний судинний центр — Псков.

Г. Псков, вулиця Ювілейна будинок 40а.

Питання-відповіді.

© 2007-2019. Варикоз.Ні-лікування в центрі флебології.

Контактна інформація:

8-800-222-11-70 Багатоканальний номер.

Адреси клінік / співробітники / вартість послуг / Карта сайту.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Варикозні вени.

ВАРТІСТЬ ПОСЛУГ Консультація лікаря-флеболога — 1000 рублів Ультразвукова діагностика вен нижніх кінцівок — 1500 рублів.

Медичний центр Евеналь пропонує своїм пацієнтам комплексне лікування захворювань вен, що включає:

консультацію хірурга-флеболога склеротерапію — безопераційний метод лікування вен компресійну терапію медикаментозне лікування.

Перекручені, вузлуваті, з застояною кров’ю-не дивно, що жінки з варикозними венами ховають ноги, надягаючи довгі спідниці і брюки навіть у спеку.

В нормальному стані крихітні клапани всередині вен забезпечують рух потоку крові тільки в одному напрямку. Коли ці клапани втрачають свої властивості, кров, яка повинна підніматися у напрямку до серця, застоюється, тисне на стінки вен, змушуючи їх випинатися. В результаті ноги розпухають, виникають відчуття тяжкості, втоми, ноги болять. І чим більше часу ви проводите на ногах, тим вираженіша стають симптоми. Деякі скаржаться на м’язові судоми в нічний час.

Цікаво, що розмір варикозних вен не співвідноситься з виразністю симптомів. Так, венозні вузли, які виглядають гірше за інших, можуть хворіти найменше.

Варикозні вени часто з’являються або стають помітнішими після вагітності. Але вони можуть з’явитися і в підлітковому віці, і навіть раніше.

На жаль, існує точка зору, що варикозні вени не приносять шкоди, що найбільша проблема, яку вони викликають, — непривабливий зовнішній вигляд і пов’язані з цим переживання. Але це зовсім не так.

Варикозні вени — це явище аномальне. Таке відхилення від норми загрожує серйозними ускладненнями. Згодом варикозні вени починають запалюватися (це явище відомо як флебіт) або ноги опухають, на них з’являються незагойні виразки. У гірших випадках в запалилися венах утворюються згустки крові (так званий тромбофлебіт), набряклі кров’ю вени починають кровоточити.

Лікування навіть найбільших варикозних вен в більшості випадків повертає ногам такий вид, що можна не замислюючись надягати шорти і міні-спідниці. Більш того, фахівці стверджують, що після лікування повністю зникають всі хворобливі явища, а разом з ними і ймовірність ускладнень. Існує три види лікування: компресія, склерозуюча терапія і хірургія. Іноді їх застосовують в поєднанні один з одним.

Компресія.

Якщо ви не відчуваєте сильного болю і незручностей і особливо якщо варикозні вузли невеликі, часто досить скористатися продаються в аптеці еластичними панчохами. Якщо симптоми дещо більш виражені, ваш лікар може наказати вам носіння панчіх, підібраних індивідуально, що забезпечують від невеликого до середнього тиску на вени. Носіння таких панчіх зазвичай приносить полегшення, зменшує небезпеку розвитку тромбів; носити їх можна довгий час.

Склерозуюча терапія.

Ймовірно, це найбільш часто практикується зараз вид лікування, альтернатива екстирпації підшкірних вен. У вену впорскується спеціальний розчин, який дратує її настільки, що вона починає стискатися і звужується. Метод дає прекрасні результати на великих вузлах і навіть на сітці вен меншого розміру.

Хірургічний метод.

Він залишається альтернативним методом для важких випадків, але в наш час до нього вдаються все рідше. У верхній і нижній, частини варикозної вени робляться надрізи, і велика варикозна Відень витягується з ноги. При цьому потрібно загальне або місцеве знеболення, Один-два дні пацієнтка проводить в лікарні, і кілька тижнів йде на загоєння. Хірургічним шляхом можна видалити велику ділянку прийшла в непридатність вени, але зазвичай залишаються невеликі шрами на нозі і на внутрішній частині стегна.

Якщо варикоз тільки дає про себе знати, то вам можуть допомогти різні гелі і креми, які приведуть ваші ноги в повний порядок.

Після лікування вени рідко знову стають варикозними, але, так як захворювання носить хронічний, прогресуючий характер, необхідно дотримуватися виробленої програмі лікування. Тенденція до утворення нових венозних вузлів не зникає. Відня, які зараз не порушені хворобою, в майбутньому можуть стати варикозними. Ось що може допомогти вам уповільнити розвиток хвороби.

Щоб викликати відтік крові, тримайте ноги в піднесеному положенні. Носіть спеціальні панчохи. Еластичні панчохи чинять тиск на стінки вен, кров з поверхневих варикозних вен повертається в кровотік. Не забувайте постійно слідувати обраній програмі фізичних вправ. Особливо ефективно покращують циркуляцію крові в ногах ходьба і плавання, які надійно запобігають такі ускладнення, як поява виразок внаслідок порушення венозного відтоку. Уникайте тривалого стояння на одному місці і тривалого сидіння в одному положенні. У таких випадках кров приливає до ніг і чинить додатковий тиск на змінені вени. Носіть вільну білизну. Щільно прилягаючий одяг обмежує циркуляцію. Якщо ви тривалий час перебуваєте в дорозі — в літаку, поїзді або автомашині, — робіть часті розминочні руху. Перейдіть на дієту, якщо у вас надмірна вага. Чим ви важче, тим це гірше для ваших варикозних вен. Пам’ятайте, що підвищується рівень естрогену при вагітності, прийомі протизаплідних пігулок і під час менструацій.

Препарати та косметичні засоби за категоріями:

Онлайн-аптека «Евеналь» завжди до ваших послуг (діє знижка до 50% на деякі препарати):

Рубрика: Відень.

Відень – культурна столиця Європи.

Відень-одна з найбільших столиць Європи, що володіє багатогранною історичною і культурною спадщиною. Відень-величезне місто, познайомитися з Віднем за один день просто неможливо. Відвідавши Відень одного разу, захочеться повертатися туди знову і знову. У кого-то Відень асоціюється з музикою і великими композиторами, у когось- з віденськими солодощами, у кого-то з архітектурою. На […]

Відень – столиця культури і музики.

Відень – столиця Австрії, яка довгий час була центром влади Священної Римської імперії і резиденцією династії Габсбургів. Це прекрасне місто щороку приваблює мільйони туристів. Відень — одна з найбільших європейських столиць на рівні культури. Вона відома своїми операми і балетами, також як музеями і кафе. Відень давно став вважатися столицею класичної музики і […]

Як заощадити у Відні.

Столиця Австрії місто Відень вважається одним з найдорожчих міст Європи. Той, хто хоча б раз побував там, прекрасно знає, що для комфортного існування тут потрібно від 50 до 100 євро в день, і це не рахуючи плати за проживання. Тому, напевно, будь-який мандрівник починає замислюватися, а чи можна зробити свою поїздку більш бюджетною. Потрібно! […]

Шенбруннський зоопарк-дика республіка в імперському Відні.

У розкішному палацово-парковому комплексі Шенбрунн, розташованому у Відні, крім інших пам’яток і музеїв, знаходиться імператорський зоопарк, що вважається найстарішим у світі. Від інших зоопарків цей відрізняє те, що тут дійсно відчувається розкіш у всьому: підстрижені, доглянуті алеї, красиві павільйони, задоволені тварини в відмінних умовах. Не дарма в 2012 році імператорському звіринцю в Шенбрунні було присвоєно звання […]

Палац Шенбрунн і його прекрасний парк.

Палацово-парковий комплекс Шенбрунн є однією з найбільш відвідуваних пам’яток Відня. Щорічно подивитися на краси будови, виконаного в стилі бароко, на розкішний парк і різні споруди, зведені на території палацово-паркового комплексу, приїжджає близько 6 млн. чоловік. У грудні 1996 року міжнародна організація ЮНЕСКО внесла весь комплекс в Список культурної спадщини, взявши під свій захист навіть зоопарк, […]

Різдвяні ярмарки Відня-фотоогляд і враження.

До цього дня мені ще ніколи не доводилося бути на справжньому різдвяному ярмарку в Європі. І ось, пощастило побувати там у другу адвентну суботу, і не де-небудь, а в красуні Відні. За неповний день встигли обійти 6 ярмарків з 13-ти, набратися вражень, втомитися від натовпів і добряче змерзнути. Як все це було насправді, […]

Палацово-парковий комплекс Бельведер — «Віденський Версаль» принца Євгена Савойського.

Гуляючи по місту, прямуючи по вулиці Rennweg, ми абсолютно несподівано відкрили для себе прекрасний палацово-парковий комплекс «Бельведер». Вже пізніше ми дізналися, що це гарне місце в VXIII столітті було резиденцією принца Євгена Савойського. І на сьогоднішній день Бельведер є одним з найбільш збережених парково-палацових комплексів, що дійшли до нашого часу практично у незмінному вигляді. У будь-якому […]

Огляд визначних пам’яток Відня.

Столиця колись могутньої імперії, Відень перетворилася в мирний і затишний головне місто нейтральної Австрії, на вулицях якого туристи знайдуть прекрасний коктейль, приготований з різних архітектурних стилів і форм, патріархального спокою і сучасної активної суєти. Саме цей контраст, як заявляють люди, які побували раніше у Відні, і залишає саме незабутнє враження на туристів, які вперше ступили на цю […]

Карлскірхе. Нестандартна Церква класичної Відня.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

1713 рік – воістину страшна чума прокотилася по Австрії. Карл IV Габбург дає обітницю побудувати храм на честь … природно, Святого Карла, Ізбавителя від чуми. Справа серйозна-оголошено конкурс, який виграє вже досить відомий, майже «придворний» архітектор Йоганн Бернхард Фішер фон Ерлах … історія, як відомо, підступна сутність. В неї потрапляють випадково один і мріяли […]

Віденський музей Зігмунда Фрейда.

Віденський музей Зігмунда Фрейда розташований в тому будинку, де він провів більшу частину свого життя. Весь інтер’єр був збережений завдяки його молодшій дочці Ганні, яка допомагала організаторам у створенні музею її батька. Представлена експозиція повністю повторює ту атмосферу, яка була за життя Фрейда. У відео-кімнаті представлені унікальні приватні фільми сім’ї Фрейдів, які збиралися впродовж […]

Найстаріша церква Відня — Рупрехтскірхе.

Древня церква Відня — церква Святого Рупрехта, Рупрехтскірхе, знаходиться в північній частині Старого міста, неподалік від старої площі Відня — Хоймаркт (Hoher Markt). Древня церква Відня — церква Святого Рупрехта, Рупрехтскірхе (Ruprechtskirche), знаходиться в північній частині Старого міста, неподалік від старої площі Відня — Хоермаркт (Hoher Markt). За переказами, вона була […]

Віденська опера — місце, гідне Великого Моцарта.

Місцеві жителі впевнені, що відчути повною мірою дух Відня можна, тільки відвідавши Віденську оперу. Відень називають містом вальсів, її неможливо уявити без класичної музики і граціозних танців та балету. З містом пов’язані імена багатьох видатних музикантів і композиторів, до яких відносяться Моцарт і Бетховен, Шуберт і Гаидн, Брамс і Глюк, Малер і Брукнер, а […]

Кава по-віденськи.

Відень і кава – багато що об’єднує цю прекрасну європейську столицю з не менш чудовим напоєм. І жодне інше місто в Австрії, та й, мабуть, у всій Європі не зможе претендувати на звання «кавової столиці». «Кава по-віденськи» — це справжній бренд, популярність якого незаперечна. Невипадково у Відні відкрився музей кави і щорічно святкується кавове свято. […]

Історія віденського балу. 250 років феєричного танцю.

У першій половині XIX століття у Відні в період Масляної, тобто з першого січня і до кінця свята, щовечора (!) давалося до 250 балів. В елегантних закладах і величезних залах, число яких постійно збільшувалося (деякі зали вміщували до 8000 гостей), а так само в театрах і при дворі, вальсувала не тільки аристократична верхівка, а […]

Народний парк Volksgarten.

Народний парк Volksgarten – мальовничий куточок у самому серці австрійської столиці, він розташований в історичному центрі Відня, недалеко від старовинного замку Хофбург, навпроти його Нового Замку. До його заснування це місце займали потужні фортифікаційні споруди і земляні вали, зруйновані за взяття Відня військами французького імператора Наполеона Бонапарта. Прекрасний сад впритул прилягає до площі Героїв, всього […]

Будинок Хундертвассера.

У Відні розташований унікальний Будинок Хундертвассера – перша будівля, над оформленням якого працював цей видатний самобутній архітектор. Це несхоже ні що за своїм оригінальним оформленням фасаду будівля-якийсь символ Нової Відня, новаторства у всьому. Воно з’явилося на карті австрійської столиці в 1986 році, створене за ідеєю і цікавим малюнками архітектора і художника Хундертвассера. В […]

«Schmetterling Haus» — музей метеликів.

Оглядаючи основні визначні пам’ятки Відня імператорської епохи, як-то втомлюєшся від усього архітектурного пишноти і монументальності, хочеться побачити щось екзотичне, що порадує око. Таку екзотику можна побачити в історичному центрі Відня, це унікальний музей метеликів, який австрійці називають «Schmetterling Haus», він знаходиться зовсім поруч з резиденцією колишньої королівської – замком Хофбург. Ми вирішили відправитися до Відня посеред […]

Замок Hofburg — на перехресті століть.

Кожен турист, що приїжджає до Відня, починає знайомство з містом з огляду старовинного замку Хофбурга, відомого як «свята святих» Австро-Угорської монархії. Архітектурний ансамбль замку досить складний, він включає декілька окремо розташованих будівель, між якими розташовані просторі площі і двори. Гуляючи по території замку, ніби проходиш через різні історичні епохи, дізнаючись про культуру і долі його власників. […]

Віденський парламент – погляд зсередини.

Чи не перша по справжньому фундаментальна будівля на Рінгштрассе-парламент Австрії. Цей архітектурний ансамбль люблять і туристи, просто масово фотографуються поруч, і самі вінці. Адже це справжня перлина історизму — стилю, який виник в Австрії і згодом поширився в Європі. Але зазвичай туристи бачать Парламент лише зовні. І тільки ті, хто довго перебуває в Австрії, […]

Площа Марії Терезії.

Відень відомий своїми парками. Відень знаменитий своїми музеями. Відень запам’ятовується своїми площами. Кожен турист, який приїхав в імперське місто, повинен побувати щонайменше на чотирьох найбільших. Сьогодні ми побачимо одну. Площа Марії Терезії. Вийшовши з Бурггартена на Ринг як раз поруч з пам’ятником Моцарту, ви опиняєтеся в зоні мегапроекту Земпера: саме тут через Ринг, […]

Чумна колона.

«Чумна колона», або колона Трійці, споруджена в царювання Леопольда 1 і нагадує про страшну епідемію 1679 року, що забрала десятки тисяч життів. Спочатку це була дерев’яна колона, яку в 1693 році завершив бароковий гімн з каменю, який ви можете споглядати і який став прообразом подібних пам’ятників у багатьох містах Австрії. Традиція встановлювати пам’ятники жертвам чуми широко […]

Скарбниця Габсбургів. Спис Долі.

У Віденському Хофбурзі, в палацовій скарбниці Габсбургів, зібрано безліч чудових християнських реліквій. І серед них по праву на найпочеснішому місці знаходиться предмет, що володіє неймовірною, казковою, а тому неземною енергетикою. Це спис, що перервало муки Спасителя на хресті. Протягом століть воно було символом сили і могутності, і у нього було багато імен — Спис Долі, […]

Вуличні Годинники. Анкерур.

[d-parser.img alt=»вени» style=»max-width:300px»]

Зараз в австрійській столиці, на церквах та інших будівлях, налічується 200 вуличних годин: старовинних і сучасних, з римськими і арабськими цифрами, механічних і електронних, що представляють художню цінність або просто показують час. В даний час у Відні, пройшовшись по старовинних вуличках, можна нарахувати більше двохсот вуличних годинників, що прикрашають старовинні будівлі і храми. Серед розмаїття годинникових механізмів […]

Віденський собор Святого Стефана.

Собор Святого Стефана (Штефансдом) є символом Відня, а Святий Стефан — покровителем столиці Австрії. Собору більше 800 років. Під собором знаходяться стародавні катакомби — місце поховання представників династії Габсбургів, його внутрішнє оздоблення просто заворожуюче красиво, а в його шпиль вправлено турецьке гарматне ядро, яке потрапило в собор під час турецької облоги міста в XVI ст. На […]

Флебектомія — видалення варикозних вен хірургічним методом. Операція і реабілітація після флебектомії.

Флебектомія — видалення варикозних вен хірургічним методом.

Флебектомія — хірургічна операція з видалення варикозних вен. Мета флебектомії при варикозної хвороби — нормалізація кровотоку по глибоких венах. Тому якщо операція при варикозі показана, не варто зволікати з її проведенням, тому що чим раніше вона проведена, тим швидше настане нормалізація кровотоку, поліпшення або лікування інших порушень і ускладнень варикозної хвороби.

Рекомендації перед операцією флебектомії.

Підготовка до операції з видалення вен абсолютно нескладна.

Прийміть душ, повністю обрейте ногу, на якій буде проводитися операція, перед операцією шкіра ніг повинна бути здоровою і відсутні які-небудь гнійничкові захворювання. Якщо операцію планується робити під загальним знеболенням, напередодні операції призначають обов’язкові очисні клізми. На операцію приходьте в просторому взутті та одязі. Якщо ви приймаєте будь-які ліки, обов’язково повідомте про це Вашого лікаря.

Під час операції можуть бути використані різні лікарські препарати, і якщо ви має непереносимість або алергію на будь-які ліки, особливо на новокаїн та йодовмісні речовини, обов’язково повідомте про це свого хірурга.

Показання до флебектомії.

при великому варикозі якщо підшкірні вени патологічно розширені якщо варикозне розширення підшкірних вен супроводжується підвищеною стомлюваністю ніг і набряком якщо на обличчя ознаки порушення відтоку крові — відчуття тяжкості, набряки, підвищена втомлюваність ніг навіть без варикозного розширення поверхневих вен якщо присутні трофічні порушення шкіри, що не піддаються консервативному лікуванню (незалежно від наявності або відсутності варикозного розширення підшкірних вен) варикоз супроводжується трофічними виразками при гострому тромбофлебіті варикозно розширених вен.

Протипоказання для флебектомії.

на пізній стадії варикозної хвороби при гіпертонічній хворобі при ішемічній хворобі серця при важких інфекційних процесах літній вік хворого запальні процеси на ногах, екзема, піодермія, бешихове запалення та ін. не проводять операції при варикозі і в другій половині вагітності.

Операція з видалення варикозних вен — флебектомія.

При хірургічному лікуванні варикозної хвороби хворі вени просто видаляють. Така операція займає близько 1-2 годин. Видалення підшкірних вен не заважає нормальному кровотоку і безпечно для організму, тому що через підшкірні вени (а саме їх і вражає варикоз), в нормі протікає не більше 10% крові. 90% венозної крові переносять глибокі і так звані сполучні вени ніг. Тому при видаленні вен під шкірою ці судини без праці беруть вантаж кровообігу на себе. Після операції залишаються практично непомітні шрамики, всього 4-5 мм.

У разі виявлення неправильно функціонуючих клапанів вен, виконується екстравазальна корекція неспроможних клапанів, з метою відновлення нормального відтоку крові. Після операції на венах потрібно слідувати деяким рекомендаціям, основна з яких — еластична компресія.

Випадкові статті.

Пам’ятки міста Каппадокія в Туреччині.

Парфуми Antonio Banderas: чоловічі і жіночі аромати. Класика і новинки парфумів Antonio Banderas. Жіночий.

Відповідальність за інших людей. Жіночий сайт www.InMoment.ru.

Догляд за стопами в домашніх умовах — ванночки і маски.

Функціональне харчування. Продукти і технологія функціонального харчування. Жіночий сайт InMoment.ru.

Модні тенденції осінь 2010: мілітаризм, панчохи, білизняний стиль, гетри і накидки. Модна шкіра, шерсть.

Вода по фен-шуй: фонтан, водоспад і акваріум вдома.

Модні стрижки для жінок літо 2018 – тенденції, ідеї, фото.

Ефірні масла для нігтів: для лікування, зміцнення і зростання.

Блаженна Матрона Московська — свято 2 травня.

В темпі вальсу.

На своїх двох.

Першу пішохідну зону у Відні організували в 1974 році.

«Через будівництво метро відкритим способом потрібно було перекрити одну вулицю, — розповідає Беатріс Раушер, заступник керівника відділу транспортного планування віденського магістрату. — Її хотіли закрити на 3-4 роки, але потім, коли метро побудували, вирішили залишити все як є».

Кертнерштрассе у Відні — щось на зразок нашого Арбата. Разом з двома площами і двома вулицями утворює знаменитий віденський туристичний пішохідний маршрут.

Але не тільки туристи бродять по Відні. Вже кожен третій житель міста — переконаний пішохід.

Цікаво, що влада навіть не планує виводити з Відня промислові підприємства.

«Адже разом з підприємствами підуть і податки, — говорить Беатріс. — Тому пішли іншим шляхом: структуру нових житлових районів узгоджуємо з федеральною землею, яка оточує місто. Щоб всі вони були прив’язані до громадського транспорту і люди могли дістатися до міста без машини. Але всі маршрути починаються або закінчуються пішою прогулянкою».

Віденська родзинка: змішана вулиця Маріяхільферштрассе. Ідея запозичена в Швейцарії. З 1 серпня 2013 року ця віденська торгова вулиця, що з’єднує центр міста з західним вокзалом, стала дорогою і для людей, і для авто одночасно. Пішоходам дозволяється ходити по проїжджій частині, але їм не можна навмисно заважати проїзду автомобілів. А для машин швидкість обмежили 20 км / ч. а на деяких ділянках-і до 5 км/ч. Одну смугу виділили для автобуса.

Виникає закономірне питання: як покарати автомобіліста, який при дозволених 5 км/год перевищить швидкість вдвічі? За нашими правилами, враховуючи похибку вимірювання радара, — ніяк, а у них на змішаних вулицях штрафи стягуються, виходячи з того, на скільки відсотків перевищив дозволену швидкість. Трохи втиснув педаль газу — потрапив на солідний штраф або позбавлення прав на термін від 6 тижнів.

Але чи можливий такий проект у містах з низьким рівнем культури учасників руху та агресією на дорогах? Наприклад, в Москві та інших російських мегаполісах?

Беатріс Раушер: «Уявіть, у Відні теж є агресивні автомобілісти і агресивні велосипедисти. І навіть агресивні пішоходи! Ми провели кампанію: якщо хто-то кому-то на дорозі завадив, то треба вибачатися. Розвісили всюди плакати і наклейки із закликами прощати, попереджати конфлікти. Розмістили відповідні ролики на Youtube, замітки в ЗМІ. І проблема втратила гостроту. Так що якщо проект ретельно готувати, то він буде працювати. Треба тільки так поділити вулицю, щоб всі були задоволені».

Платна парковка в центрі, яку ввела Москва, у Відні діє з 1990-х. Почали з певних районів, сьогодні майже все місто в зоні платного паркування. 30 хвилин коштує 1 євро — природно, з кожним роком все більше народу з економічних міркувань розлучаються з авто. Пільг на парковку немає.

У Відні 392 машини на тисячу жителів, що дещо більше, ніж у Москві (330), але є яскраво виражена тенденція до їх скорочення.

Скільки потрібно часу на те, щоб переконати жителя мегаполісу відмовитися від автомобіля?

«Близько 10 років, — вважають віденські чиновники. — При цьому ми не намагаємося доводити, що автомобіль — це погано. Просто переконуємо, що в місті він не потрібен. Хоча, звичайно, є люди, які ніколи не відмовляться від машини. Проте в Австрії для багатьох людей у віці до 30 років машина вже не символ особистого статусу і показник успішності».

«Але, як я розумію, у вас в Росії, це поки ще далеко не так», — на прощання зауважує Беатріс.

Добро поскаржитися.

Віденський магістрат приймає за рік від жителів 1000 скарг і рекламацій, пов’язаних з транспортом. Як розповідає представник магістрату за скаргами інженер Рудольф Саломон, майже ніхто не скаржиться особисто — всі скарги йдуть безперервним потоком по електронній пошті.

Найбільше скарг на будівництва: шум всіх дратує. В минулому році було багато скарг на мотоциклістів, в цьому — жодної, немов люди до байкерів звикли. Зате цього року велосипедисти масово незадоволені перешкодами, які зустрічають на велодоріжках. Багатьом здаються самі маршрути доріжок безглуздими. Сусіди часом скаржаться один на одного. Наприклад, інвалід має право отримати від магістрату майданчик, де тільки він один може паркувати машину. «Сусіди нам пишуть, — розповідає інженер Саломон. — Він відмінно ходить, йому особиста парковка не потрібна».

У Москві з 2014 року на сайті pgu.mos.ru теж хочуть приймати електронні скарги автомобілістів і пішоходів один на одного. Я попросив ветерана жалібного фронту Рудольфа Саломона дати пару практичних порад.

«Ваші люди чекатимуть негайного вирішення проблем, — попереджає інженер. — Найбільша проблема — термін обробки скарги. У мене бувають випадки: в 10 вечора чоловік відправив скаргу, а в 7 ранку цікавиться, чому йому досі ніхто не відповідає. Так що з новим сайтом з прийому скарг — обережніше. Постарайтеся заздалегідь налаштувати людей на те, що потрібно бути терплячими».

По місту за 1 євро.

«У 1999 році у Відні на своїх машинах їздили 40% городян, а громадським транспортом — 29%, — говорить керівник інфраструктурних проектів «Віденських ліній» Маркус Осбергер. — А сьогодні — навпаки».

На думку герра Осбергера, число машин і далі буде зменшуватися: «через пару років їх стане менше 20%. В основному через дорогий паркування».

«Віденські лінії» беруть участь в проектах «Мосгортранса», який, за даними Осбергера, хоче побудувати 180 км нових трамвайних ліній і стільки ж оновити.

«У вас консервативна система з низькою пропускною здатністю, — вважає Осбергер. — Посадка тільки через передні двері, через що трамвай до декількох хвилин стоїть на зупинці. В сучасних системах це можна скоротити до 30 секунд».

Як? Ну, наприклад, за рахунок сучасних безконтактних квитків — на цей рахунок є успішний досвід Лондона.

А ще громадський транспорт може керувати перемиканням світлофорів. У Відні 90% світлофорів інтелектуальні, але тільки 20% з них можуть перемикати світлофор на зелене при наближенні трамвая. Але це дуже дорого, попереджає Осбергер: щоб перебудувати одну светофорную установку потрібно витратити 100 тис. євро. І завжди дешевше будувати нові, ніж переробляти старі.

На моє запитання, чому у віденському метро немає турнікетів, чиновник знизує плечима: політика. Місто належить кожному громадянину, тому будь-хто має право увійти в громадський транспорт. У такої відкритості є і побічний ефект: 3% пасажирів їздять без квитка.

Але навіть якщо ще на 1-2% зросте число «зайців», то це все одно буде дешевше, ніж система турнікетів, вважають у «Віденських лініях». До того ж турнікети вимагають догляду. І вони — величезна проблема в аварійних ситуаціях, наприклад при пожежі.

«І взагалі турнікети неефективні, — підсумовує Маркус Осбергер. — У Нью-Йорку я своїми очима бачив, як ті, у кого немає квитка, ці турнікети просто перестрибують».

Я запросив пана Осбергера відвідати Москву: щоб побачити таке зовсім необов’язково летіти в Америку. Наші «зайці» -стрибуни, вважаю, утруть ніс нью-йоркським.

А віденські «зайці» — це в основному студенти. А також люди, які вже отримали вищу освіту, але за звичкою їздять без квитка. Є і «зайці-математики»: вони підрахували, що якщо їх штрафують рідше чотирьох разів на рік, то це окупається.

Хоча річний проїзний квиток у Відні цілком доступний. До того ж його постійно здешевлюють: навесні минулого року він коштував понад 400 євро, Зараз 365. Тобто з розрахунку 1 євро в день.

Цей проїзний дає право їздити у Відні на метро, трамваї, автобусі і електричках ближньої зони з необмеженим числом пересадок, входів і виходів.

Показово, що після здешевлення річного проїзного у Відні було продано відразу на 150 тис. квитків більше. Зараз півмільйона жителів Відня мають річний проїзний. Цифра пристойна, адже населення міста-1,7 млн осіб. У добу громадський транспорт перевозить до мільйона людей.

Ціна квитка в 365 євро не ринкова, а, як зазначає Маркус Осбергер, політично обумовлена. «Віденські лінії» тільки 60% доходу отримують від продажу квитків. Інше дає місто, але при цьому вимагає мінімальних інтервалів в русі, чистоти вагонів і станцій: «Місто на нас тисне, щоб ми кожен рік підвищували ефективність».

. Прощаючись, я запитав, чи правда, що не сплативши в Євросоюзі штраф за безквитковий проїзд, я більше не отримаю Шенгенську візу. В Росії ходять такі чутки.

Осбергер пообіцяв навести довідки. І зі сміхом запевнив, що передасть своїм контролерам, що якщо росіянам стануть відмовляти у візах через неоплачені штрафи, то Росія нам не постачатиме газ.

Вже після повернення в Москву мене нагнало офіційний лист з Віденського магістрату: «Туристи, яких зловили без квитка (незалежно від того, з якої країни вони приїхали), як і всі інші безбілетники, повинні заплатити штраф у розмірі 103 євро готівкою або по квитанції».

Австрійське почуття гумору має кордони: жарти жартами, але міський бюджет поповнюють все.

Віденські проекти та послуги, до яких варто придивитися:

* Туалети в метро для пасажирів. Фото на сайті), зате більшість-безкоштовні.

* Потрапити в метро можна не тільки за традиційним ескалаторах, але і на ліфтах з вулиці (останніми у Відні частіше користуються інваліди та пасажири з дитячими колясками). Старі наші станції вже не перебудувати, а ось на нових ліфти для візочників дуже б не завадили.

* Шумо — і віброізоляція вагонів. Розмовляти у віденському метро по телефону можна не підвищуючи голосу. Зв’язок стійкий.

* Робот з прийому пляшок. Якщо вам ніяково здавати склотару приймальнику, то в багатьох супермаркетах Відня на цей випадок встановлені автомати, які приймуть використані пляшки. За пивну 0,5 літра видадуть чек на 9 центів.

Компрес з меду і білка.

Трофічні виразки на ногах я лечу так: змішую білок курячого яйця з медом в однаковій пропорції, збиваю і наношу на виразки, захоплюючи хворі вени. Потім накриваю зворотним боком (в 3-4 шари) листя лопуха, обгортаю поліетиленовою плівкою і бинту чистою смугою полотняної тканини довжиною 1,5-2 м. цей компрес залишаю на ніч. Повторюю лікування 5-8 разів. Виразки покриваються скоринкою, потім після них залишаються темно-рожеві цятки, які через тиждень-другий світлішають. Ось і все лікування.

Корисні поради по профілактиці варикозу.

Удома:

Намагайтеся основну частину домашніх робіт виконувати сидячи. Відпочивайте з подушкою або валиком під витягнутими ногами (дивіться телевізор, розмовляйте по телефону, читайте) — по 15-20 хвилин кілька разів в день. Підніміть ножний кінець ліжка: підсуньте під матрац складена в кілька разів ковдру або подушку або встановіть під задні ніжки бруски висотою 5-6. Забудьте про гарячу ванну, лазні і сауні. Обливайте ноги прохолодною водою 1-2 рази на день. Несильним струменем зі шланга або душа «пройдіться» спочатку від пальців до п’ят, після цього вгору по литковому м’язі до колінної западини по одній гомілки, потім по іншій, в останню чергу — по передній стороні кожної ноги по черзі від пальців по підйому до коліна. Позбавтеся від зайвої ваги. Не піднімайте тяжкості: привозьте продукти з магазину в сумці на коліщатках або замовляйте їх додому. Не носіть вузьку, стягуючий одяг, тісне взуття: подібна Екіпіровка здавлює вени ніг і порушує циркуляцію крові. Регулярно носити спеціальні панчохи або колготи, фіксують судини і дозволяють знизити навантаження на вени: сучасний трикотаж цілком естетичний і представлений самим широким спектром моделей і кольорів, різної щільності, з розподілом тиску, для жінок або для чоловіків.

На роботі:

Засвойте аристократичну манеру сидіти на стільці — вона найменш обтяжлива для вен. Демократична поза зі схрещеними ногами, закинутими одна на іншу, порушує кровообіг в підколінній ямці тієї, яка лежить зверху, і передній поверхні прийняв її тяжкість стегна. Обладнайте робоче місце з комфортом для вен. Добре, якщо у письмового столу і комп’ютерного столика є коса поперечина для ніг, як у парти; якщо її немає, можна ставити ноги на невисоку лавочку. Не давайте ногам затікати, коли сидите. Частіше рухайте ними: базікайте, витягайте, відводите в сторони, размыкайте і смыкайте коліна, обертайте стопами за годинниковою стрілкою і проти неї по 15-20 разів. Вставайте зі стільця кожні 25-30 хвилин, щоб пройтися по кімнаті, виконати кілька вправ для ніг або пройти пару поверхів по сходах. Знайома з кіно-фільмів звичка американців сидіти, поклавши ноги на стіл, виходить за рамки загальноприйнятого офісного етикету, але надзвичайно корисна. Якщо можете собі дозволити-частіше їй користуйтеся.

У відпустці:

Проводите відпустку на річковому березі або біля моря. Вранці і ввечері, коли не дуже жарко, ходіть босоніж по траві, піску, гальці, кромці прибою. Не зловживайте засмагою і більше часу проводите в тіні: спека діє на вени руйнівно, ультрафіолетові промені знижують еластичність тканин і венозних стінок, а золотистий загар не сможетзамаскировать сині капілярні сітки. Щодня обробляйте стопи, гомілки і стегна засобами, що зміцнюють тонус вен і їх опірність несприятливих впливів — тонізуючим гелем, спреєм або кремом для ніг, які можна підібрати в аптеці без рецепта.

Для мам:

Не ставте на коліна важкі сумки і не садіть на коліна дітей, що вийшли з грудного віку. У транспорті, цирку, театрі купуйте малюкові квиток, навіть якщо правила дозволяють проводити його безкоштовно. У ті години, які дитина провела у вас на руках, вени працювали на знос. Щоб звести ризик варикозного розширення до мінімуму, під час вагітності носіть індивідуально підібраний бандаж для живота, а також спеціальні панчохи або колготки з компресійного трикотажу. Ці ж панчохи або еластичні бинти повинні бути на ваших ногах під час пологів.

опубліковано 28/01/2014 11:14 оновлено 13/09/2015 — Різне.

Дешеві авіаквитки в Вену.

Вибирайте квиток на літак до Відня на Скайсканере, а потім переходьте до бронювання безпосередньо на сайті агентства або авіакомпанії. Скайсканер-це безкоштовний пошук, за допомогою якого легко купити дешево авіаквитки до Відня. З нашою допомогою тисячі мандрівників щодня знаходять недорогі перельоти не тільки в австрійську столицю, а й в будь-яке інше місто, де є аеропорт.

Загальна інформація.

Самий музичний, найурочистіший і найвишуканіший європейський мегаполіс вміє запаморочити голову мандрівникам. Вона схожа на кокетку з пишними будівлями-тортами, то в ній раптово виявляється імперська гордість, і тоді в очі кидаються позолота і значний розмах будівель, потім вона стає суворою і сумної, як її готичні собори, а потім раптом заливається симфонією Моцарта і манить в першу-ліпшу кав’ярню ласувати штруделями, шоколадними тортами і повітряними булочками з різними начинками. Постійна зміна настроїв лише піде поїздці на користь: в цьому місті можна провести як кілька незабутніх днів, так і пару тижнів, при цьому не занудьгувавши ні на мить. Купити квиток до Відня на літак онлайн за допомогою Скайсканера простіше простого!

Що подивитися і чим зайнятися у Відні.

В минулому місто-резиденція Габсбургів і столиця Священної Римської імперії, Відень раніше вміє виробляти сильне враження і засліплювати своєю величчю не тільки туристів, але і укладачів рейтингів якості життя, які регулярно поміщають цей дивовижний місто на почесні перші місця.

Поїздку до Відня складно уявити без відвідування Собору Святого Стефана, Віденської опери, палацово-паркового комплексу Бельведер і архітектурного ансамблю Хофбург. За натхненням і культурною їжею найкраще відправитися в Квартал музеїв, де в колишній будівлі імператорських стаєнь зберігається чудова колекція шедеврів світового мистецтва. У музеї Фонду Людвіга, крім картин Жоана Міро, Енді Уорхола і Рене Магрітта, можна побачити безліч експериментальних робіт творців нової хвилі: концептуальні інсталяції і абстрактні композиції з незвичайних матеріалів тут сусідять з фото — і кіно — виставками, стираючи грані між різними візуальними напрямками. Особливою популярністю користується музей Леопольда, також входить Музейний квартал. Тут можна насолодитися витонченими полотнами Густава Клімта і скандально відомими картинами Егона Шіле. А ще, як відомо, з Віднем пов’язані імена багатьох знаменитих особистостей. Переконатися в цьому можна, заглянувши в будинок Моцарта, Будинок-музей Йоганна Штрауса і музей Зігмунда Фрейда.

Мандрівникам з дітьми неодмінно варто побувати в Павільйоні метеликів, де численні лускокрилі різних кольорів і розмірів граціозно пурхають над тропічними квітами. Перенестися в підводний світ можна в Будинку Моря, який знаходиться в серці міського парку Естерхазі: тут вас чекає акваріум з строкатими рибками.

Якщо в якийсь момент ви втомитеся, не біда, адже Відень немов створений для приємних перерв на солодке. Кав’ярні в центрі – все як мінімум зі столітньою історією та старовинними інтер’єрами – нітрохи не менша пам’ятка міста, ніж храми і палаци. Ласуни заворожено повторюють їх назви: «Меланж», «Демель», «Захер» і багато інших. Коли захочеться чогось більш істотного, замовте в одному із затишних ресторанчиків одне з традиційних страв віденської кухні, наприклад, цвібельростбратен (ростбіф з цибулею) або бакхендль (курка по-віденськи в паніровці).

Найближчі околиці столиці Австрії нескінченно цікаві. У крихітному Бадені, чи не самому знаменитому спа-курорті Європи, слава про який гримить ще з часів Римської Імперії, знаходиться 15 купалень з цілющою водою різної температури. Тут же можна спробувати щастя в грандіозному казино і заглянути у винні погреби місцевих ресторанчиків. Ще більш серйозно до благородного напою відносяться в мальовничій долині Вахау – виноградники і фруктові сади розтягнулися вздовж Дунаю між середньовічними містечками Кремс і Мельк і смарагдовими схилами альпійських передгір’їв. У Студентський Грац варто їхати тим мандрівникам, кому Відень здасться занадто манірною: тут завжди людно і шумно в трактирах і пивних.

Авіарейси до Відня виконуються щодня як безпосередньо, так і з пересадками з усіх великих російських аеропортів.

Коли приїжджати.

Квитки на літак до Відня стоять по-різному в залежності від сезону і популярності рейсу. Погода у Відні мінлива і часом досить примхлива. Вітряної весни місто лихоманить, кидаючи з холоду в тепло і назад по кілька разів в день. У розпал літа може бути далеко за +30 0 С і при цьому дуже сухо – настільки, що в околицях австрійської столиці чудово визріває виноград.

Якщо дата поїздки не визначена, шукайте по всьому місяцю або році! Розклад літаків в Відень оновлюється регулярно.