варикозне розширення вен

Варикозне розширення вен: причини, симптоми, діагностика, лікування.

Про що йде мова сховати

Що таке варикоз?

Варикоз, або варикозне розширення вен – це патологічні зміни вен, що супроводжуються їх мешковидным розширенням, збільшенням довжини, освітою звивин і узлообразных клубків, що призводить до неспроможності клапанів і порушення кровотоку. Варикозне розширення вен, є однією з найпоширеніших проблем кровоносних судин.

Вени — це судини, які повертають кров від тканин організму до серця. Артерії, з іншого боку, несуть кров від серця до тіла. На відміну від артерій, вени мають дуже мало м’язової тканини. Для запобігання зворотної течії крові вени мають ряд односторонніх клапанів, що зберігає кров від течії в одному напрямку до серця.

Як правило, клапани у венах змушують кров людини текти вгору у напрямку до серця, тому кров не збирається в одному місці. При варикозному розширенні вен клапани пошкоджені або взагалі відсутні. Це призводить до того, що вени наповнюються кров’ю — особливо, коли людина стоїть.

Іншими словами, варикозне розширення вен виникає, коли в результаті різних причин клапани у венах стають неефективними (некомпетентними) і дозволяють йти протитоку крові. Кров накопичується в області нижче постраждалої, в результаті чого клапан вени збільшується і розтягується. Варикозне розширення вен з’являється під шкірою як блакитно-зелені або сини лінії, які можуть випинатися або з’являються скорочення і Спотворені.

Варикозне розширення вен зазвичай розвивається в ногах. Вени в ногах часто стирчать. Найбільш поширена форма варикозного розширення вен прогресує в одній або обох з двох великих вен, внизу, поблизу поверхні ноги. Цей стан виникає в кілька разів частіше у жінок, ніж у чоловіків. Варикозне розширення вен зазвичай розвивається у віці від 30 до 60 років і, як правило, з віком загострюється. Розвивається воно повільно, але потім швидко прогресує.

Вагітність не є причиною варикозного розширення вен, але варикозне розширення може розвиватися або погіршуватися під час вагітності. Це пов’язано з підвищеним тиском матки на тазові вени і вени нижніх кінцівок, збільшення обсягу крові і зміни гормонів.

Вени, які лежать якраз під поверхнею шкіри, називають поверхневими венами», а вени, які знаходяться глибоко всередині м’язи, називають «глибокими венами». Інші відня — «коммунікантние» — включають в себе поверхневі і глибокі вени, дозволяючи крові текти між ними.

Поверхневі вени на ногах є найбільш поширеним місцем для варикозного розширення вен, яке відбувається в основному за некомпетентних переходів вени у верхню частину стегна, під коліном і в литковий м’яз. Однак вони можуть зустрічатися і в інших областях тіла-таких, як область таза і прямої кишки (геморой).

Причини варикозного розширення вен (варикозу)

Ослаблені стінки вени у людей у віці можуть втратити свою еластичність. Це ослаблення венозних стінок може привести до їх розширення.

— Відмова клапана. Коли вени людини розтягуються, клапани в венах пошкоджуються. Якщо стінки вен ослаблені і розтягнуті, клапани розсуваються і більше не можуть тримати кров, яка тече вгору і в результаті може застоюватися в венах.

— Пошкодження вен. Пошкодження може статися через травму, згустків крові або запалення. Якщо є проблеми в глибоких венах, то у людини, як правило, болять і опухають ноги. Опухлі вени на поверхні можуть бути ознакою пошкодження глибоких вен. Варикозне розширення вен на поверхні ніг не пов’язано з небезпечними згустками крові, які можуть подорожувати в серце або в легенях і викликати непрохідність (емболію). Будь згусток, який формується поблизу поверхні тіла, як правило, буде невеликим. Це може бути запалення, але згусток серйозно не загрожує здоров’ю людини.

Ряд факторів сприяє розвитку варикозного розширення вен. До них відносяться:

— генетична схильність до розвитку варикозного розширення вен; — гормональні фактори; — зайва вага; — вагітність; — серцево-судинні проблеми – такі, як утворення тромбів (тромбоз); — травма або запалення вен; — хронічний запор може сприяти розвитку варикозного розширення ректальних вен (геморой).

Фактори способу життя також відіграють важливу роль, і люди, які протягом тривалих періодів часу мають роботу «на ногах», стоячи, — піддаються більшому ризику розвитку варикозного розширення вен. Це, наприклад, медсестри, стюардеси і вчителі.

Симптоми варикозного розширення вен (варикозу)

Ознаки і симптоми варикозного розширення вен легко розпізнати. Як правило, вони включають:

— Хворіючи. Нога може хворіти, бути по відчуттю важкої і перевантаженої, якщо людина сидить або стоїть протягом тривалого періоду;

— Випинання вен. Вени можуть з’явитися опуклі або скорочення в частині або по всій довжині ноги, або можуть бути тільки невеликі контури блакитних вен. Якщо варикозне розширення вен важке, то шкіра, що покриває ноги хворого, можуть опухнути, стати сухою і роздратованою. А протягом декількох років в гомілки вона стане коричневого кольору;

— Свербіж. Шкіра над веною стає сухою і роздратованою;

— Запалення вен. Після тривалих періодів сидячи і стоячи ділянку вени може наливатися кров’ю, і вени стають опухлими, твердими, червоними і слабкими. Це загальний стан називається «флебіт»;

— Кровотеча. Рідко, але варикозне розширення вен може виникнути в результаті травм, і коли вони великі, то їх видно поблизу поверхні тіла і часто вкриті тонкою шкірою;

— Виразка. Це відкриті виразки, які зазвичай з’являються біля щиколотки, коли також може бути очевидною пухлина;

Загальні симптоми можуть включати:

— опуклі або скорочення вени; — болі в постраждалих місцях, особливо після сидіння або стояння протягом тривалого періоду;.- відчуття тяжкості і втоми м’язів в ногах; — свербіж навколо ураженої вени; — судоми в ногах в спокої; — деякі жінки під час менструації відчувають посилення симптомів.

Діагностика варикозного розширення вен (варикозу)

Лікарі часто діагностують варикозне розширення вен на основі лише фізичного огляду пацієнта. Іноді використовуються тести або процедури, щоб дізнатися масштаби цієї проблеми або щоб виключити інші умови. Якщо у людини варикозне розширення вен, він може звернутися до судинного хірурга (ангіохірурга). Ці лікарі спеціалізуються на кровоносних судинах. Також можна проконсультуватися з дерматологом — лікарем, який спеціалізується на шкірних захворюваннях.

— Фізичне обстеження. Щоб перевірити наявність варикозного розширення вен в ногах, лікар буде дивитися ноги, коли людина стоїть, або коли він сидить, і ноги бовтаються. Він може запитати хворого про ознаки і симптоми, включаючи біль.

— Ультразвукова доплерографія. Лікар може порекомендувати ультразвукову доплерографію, щоб перевірити кровотік у венах і пошукати тромби. Доплерографія використовує звукові хвилі для створення структурної картини тіла хворого. Під час цього випробування портативний пристрій розміщено на ураженій ділянці тіла пацієнта. Пристрій відправляє і приймає звукові хвилі. Комп’ютер перетворює звукові хвилі в картинку кровотоку в артеріях і венах.

— Ангіограма. Лікар може порекомендувати ангіографію, щоб отримати більш детальний погляд на потік крові в венах. Для цієї процедури в Вени хворого вводиться барвник, який виділяє вени на рентгенівських знімках. Ангіографія може допомогти лікарю підтвердити, чи дійсно у хворого — варикозне розширення вен або інше захворювання.

Лікування варикозного розширення вен (варикозу)

Лікування не може бути медичною необхідністю, якщо симптоми не проблематичні. Тим не менш, деякі люди можуть хотіти лікуватися від варикозного розширення вен з косметичних причин, тому що вони незадоволені їх видом.

— Безопераційне лікування. Якщо варикозне розширення вен – невелике, і якщо воно не викликає дуже великих незручностей, то можуть бути рекомендовані еластичні стискаючі панчохи. Їх носять під час повсякденної діяльності. Вони допомагають стискати вени, зберігаючи їх від розтягування і обмеження будь-якого дискомфорту або болю.

Для людей з легким варикозним розширенням вен перший крок полягає в стисненні вен на ногах за допомогою підтримуючих панчоху. Ця проста міра служить для притиснення крові з вени, налитої кров’ю, зменшення розміру вени. Деякі копресійні панчохи забезпечують велику підтримку в районі щиколоток і гомілок (де варикозне розширення вен, як правило, найдовше і найболючіше). Ці панчохи можуть збільшуватися до верхньої частини стегна і паху, але для багатьох людей перевагу в забезпеченні тиску на всю ногу компенсує дискомфорт від цих еластичних панчох.

— Терапевтичне лікування. Якщо вени перехресні, і ділянка, де бере свій початок варикозна вена, як показано на УЗД, недієздатний, то найбільш вірним є хірургічне лікування, яке допоможе зв’язати варикозну вену на цьому перехресті — найчастіше у верхній частині стегна, під коліном або в литкових м’язах. Операція включає створення невеликого розрізу в нозі над місцезнаходженням вени, пов’язаної з варикозної веною. Відень залишається на місці, проте запобігається зайвий потік крові в неї.

Неінвазивні методи лікування варикозного розширення вен (варикозу)

Такі методи лікування варикозного розширення вен можна зробити в консультаційному (не операційному) кабінет лікаря і навіть в поліклініці. Хворий отримає місцеву анестезію – йому знеболять ногу. Він буде спати, але не буде відчувати біль.

— Лазерне лікування варикозу може бути використано на поверхні шкіри. З допомогою малої спалаху лазерного світла в стінці вени розвивається процес склерозування і варикозна вена зникає, як ніби вона видалена.

— Внутрішньовенна лазерна коагуляція вен. Невеликий надріз на одному кінці постраждалої вени і ультразвук використовується для направлення лазерного катетера у вену. Лазер активується, і після приблизно 60 секунд впливу вени руйнуються. Оскільки вся відень знищується, а не тільки підкладка (як це відбувається за допомогою склеротерапії), компресійні панчохи не потрібні, і хворий відновлюється дуже швидко (як правило, він йде на роботу вже на наступний день).

Як і радіочастотна абляція, внутрішньовенна лазерна обробка припускає наявність катетера у вені і використання ультразвукового сканування, щоб направляти його в правильне положення. Крихітний лазер проходить через катетер, розташований у верхній частині варикозних вен. Катетер пошле сильний жар до Відня. Тепло буде закрити і знищити вени і вени з часом повністю зникає.

Лазер забезпечує короткі сплески енергії, які нагрівають вени і ущільнюють їх аж до їх закриття. Лазер повільно з’єднує вени з ультразвуком, дозволяючи вені по всій довжині бути закритою. Внутрішньовенна лазерна обробка проводиться під місцевою анестезією. Після процедури пацієнт може відчути тяжкість в ногах, і в постраждалих ділянках можуть бути синці і болі. Пошкодження нерва також можливо, але зазвичай це тільки тимчасово. Цей метод — відносно новий, але ефективний, має мінімальні побічні ефекти і ускладнення.

— Абляція. Одна з перших лікувальних процедур, як правило, — ендотермічна абляція. Вона пов’язана з використанням енергії з високочастотними радіохвилями (радіочастотна абляція) або лазером (внутрішньовенна лазерна обробка) – «запечатування» постраждалих вен.

— Радіочастотна абляція включає нагрівання стінки варикозних вен з використанням радіочастотної енергії. Здійснюється через невеликий розріз трохи вище або трохи нижче коліна. Вузький катетер з використанням ультразвукового сканування направляють до відня. В катетер вводиться датчик, який посилає радіочастотний сигнал. Катетер нагріває вену до тих пір, поки не зруйнуються її стінки, Відень не закриється і не буде повністю герметизована. Як тільки відень «запечатана» і закрита, кров перенаправляється в одну з здорових вен.

Радіочастотна абляція проводиться під місцевою анестезією. Процедура може викликати деякі короткострокові побічні ефекти – наприклад, поколювання (парестезію). Можливо, хворому доведеться носити компресійні панчохи тиждень після радіочастотної абляції.

— Флебектомія . Якщо ендотермічні методи лікування — абляція і склеротерапія (див. нижче) — не підходять для конкретного хворого, йому, як правило, пропонується хірургічна процедура – «флебектомія» — тобто, видалення вен. Варикозна хірургія вен зазвичай проводиться під загальним наркозом, а значить, пацієнт під час процедури — без свідомості. Після операції, в той же день, він, як правило, в змозі піти додому. Проте, в деяких випадках може бути необхідним залишити хворого на одну ніч в лікарні, особливо якщо йому була проведена операція на обидві ноги.

— Кросектомія. Більшість хірургів використовують техніку, звану «кросектомія» – це перев’язка і перетин великої підшкірної вени, яка включає зв’язування вени у хвору ногу, а потім її видалення. Робляться два маленьких розрізу близько 5 см в діаметрі. Перший надріз — біля паху, у верхній частині варикозної вени. Другий розріз виконується на нозі нижче-як правило, навколо коліна або щиколотки. Відень у верхній частині (біля паху) зв’язується і «запечатується». Тонкий гнучкий дріт проходить через нижню частину вени, а потім обережно витягується і видаляється через нижній розріз в нозі.Кро воток в ногах не залежить від операції, тому що вени, які знаходяться глибоко в нозі, беруть на себе роль пошкоджених вен.

Кросектомія може викликати біль, синці і кровотечі. Більш серйозні ускладнення рідкісні, але можуть призвести до пошкодження нерва або тромбозу глибоких вен, який з’являється в одній з глибоких вен тіла, де формується кров’яний згусток.

Дуже маленькі розрізи робляться поруч з пошкодженою веною. Потім відень видаляється. Один метод для роботи використовує світло під шкірою. Це може бути зроблено разом з іншими процедурами, такими як абляція. У цій техніці робиться невеликий надріз на шкірі на одному кінці постраждалої вени, і тонка трубка з яскравим світлом вводиться під шкіру вени позаду, таким чином, відтіняючи вену. Ще через один невеликий надріз на іншому кінці постраждалої вени вводиться спеціальний інструмент, прикріплений до всмоктуючих сайту під шкірою. Інструмент руйнує і видаляє постраждалу вену.

— Веноэкстракция. Інша поширена хірургічна техніка для лікування поверхневих варикозних вен — «веноэкстракция»: постраждала відень повністю видаляється. Невеликий надріз на шкірі робиться на кожному кінці постраждалої вени. Гнучкий провід вставляється в варикозні вени і замикається, а вени видаляються. Обидва типу операції можуть бути виконані під загальною або спінальної анестезією, і може знадобитися перебування в лікарні.

По завершенні операції розрізи в шкірі закривають дрібними стібками, щоб мінімізувати рубці. Потім застосовуються бинти або еластичні панчохи. Вони ніжно стискають і підтримують ногу, щоб зменшити на ній пухлину.

— Мініфлебектомія. Цей метод включає видалення вени через серію крихітних надрізів шкіри, що підходить для невеликого варикозного розширення вен. Спеціалізовані хірургічні інструменти використовуються для видалення постраждалої вени. Розрізи настільки малі, що вони зазвичай не вимагають стібків.

— Ендоскопічна хірургія вен. Цей метод може бути використаний для більш важких випадків варикозного розширення вен. Вона включає в себе кілька невеликих розрізів в нозі. Тонка пробірка, що містить крихітну камеру (ендоскоп), вводиться через один з розрізів в уражену вену, і невеликі хірургічні інструменти вводяться через інший розріз. Камера дозволяє хірургу побачити внутрішню частину вени на телевізійному моніторі і виконати необхідні операції. Бинти необхідно носити протягом приблизно 48 годин після процедури. Тут менше дискомфорту, відновлення відбувається швидше, і рубців менше, ніж при інших хірургічних методах.

Ці процедури, як правило, безпечні. Рекомендуємо хворому запитайте свого лікаря про конкретні проблеми, які можуть виникнути. Ризики при будь анестезії:

— алергічні реакції на ліки; — проблеми з диханням; — кровотеча; — синці; — інфекція.

Ризики терапії варикозного розширення вен:

— згустки крові; — пошкодження нервів; — нездатність закрити вени; — відкриття обробленої вени; — подразнення вен; — синці або рубці; — повернення (рецидив) варикозного розширення вен з часом.

Перед процедурою завжди повідомляйте свого лікаря або медсестрі:

— якщо ви вагітні; — про будь-які ліки, які ви приймаєте. Це включає препарати, добавки або трави, які ви купили без рецепта; — можливо, вам доведеться припинити приймати Аспірин, Ібупрофен (Адвіл, Мотрин), Варфарин (Кумадін) та інші ліки, які заважають крові згортатися.

Після малоінвазивних процедур ноги хворого обмотують бинтами, контролюючими набряк і кровотеча протягом 2-3 днів після його лікування.

Хворий повинен бути в змозі почати нормальну діяльність протягом 1-2 днів після лікування. Йому потрібно носити компресійні панчохи постійно протягом одного тижня після лікування. Лікар може перевірити ногу хворого з допомогою ультразвуку через кілька днів після лікування, щоб переконатися, що з венами у нього все в порядку.

Перспективи (прогнози)

Ці процедури зменшують болі і покращують зовнішній вигляд ноги. Як правило, вони викликають дуже маленькі рубці, синці або набряки. Компресійні панчохи допоможуть запобігти проблемі повернення варикозного розширення вен.

Склерозуюча терапія (склеротерапія)

Коли консервативний підхід не є адекватним, може бути розглянута склерозуюча терапія (склеротерапія). Цей безпечний і ефективний вид лікування включає ін’єкції хімічних речовин в розширені вени, що змушує їх закритися. Процедура може бути виконана в кабінеті лікаря і не вимагає госпіталізації. Одним з обмежень склеротерапії є те, що вона найбільш ефективна при одній невеликій відні, особливо коли виникає варикозне розширення нижче коліна. Хоча така обробка використовується для збільшення вен, що виникають в стегнах, в цьому місці часті рецидиви. З цієї причини лікарі, як правило, поєднують склеротерапію з хірургією або використовують кілька додатків, коли варикозне розширення вен — більш широке.

Склеротерапія виконується з використанням тонкої голки для введення спеціального розчину в уражені вени. Розчин (хімічна речовина) подразнює слизову оболонку вени, змушуючи її затвердіти (ущільнення) і закритися. Це запобігає потраплянню крові в частину вени. Кров, таким чином, вимушено і неминуче проходить через інші, більш здорові вени. Склеротерапія має ту перевагу, що вона може бути виконана без необхідності анестезії.

В основномв склоротерапії застосовується 3 препарату: тромбовар, етоксиклерол і фібро-вейн. Вони мають високу ефективність, але при цьому абсолютно безпечні.

Після ін’єкції застосовуються стискають бинти зі склерозуючим розчином. Це запобігає повторний приплив крові до обробленої вені. Лікар визначає, як надовго потрібно носити пов’язки і порекомендує хворому групу вправ. Протягом тижня варикозне розширення вен зникне, і буде ледь помітним. Іноді при варикозному розширенні вен може знадобитися більше однієї склеротерапії.

Глибоке варикозне розширення вен можна лікувати за допомогою склеротерапії під ультразвуковим контролем. Лікар може використовувати ультразвук, щоб побачити вени на екрані, що дозволяє йому точно направляти тонку голку в вену. Ця методика також часто дає можливість виявляти і лікувати приховане походження варикозних вен. Однак з-за того, що склеротерапія під ультразвуковим контролем є відносно новою технікою, її довгострокова ефективність поки не виявлено.

Склеротерапія також може бути застосована для лікування «судинних зірочок» — дуже маленьких вен, які збільшуються і виглядають як дрібні червоні (фіолетові) лінії тільки під поверхнею шкіри.

Види склеротерапії.

— Микросклеротерапия. Найпростіша процедура. Лікар просто вводить в вену склерозуючі препарати за допомогою тонкої голки. Мікросклеротерапія проводиться в разі, якщо розміри патологічних утворень не перевищують 2 мм.

— Эхосклеротерапия. Введення препарату проводиться під контролем ультразвукового дуплексного сканування, завдяки чому хірург точно знаходить розташування патологічно змінених вен і направляє голку.

— Foam-form терапія – операція, відома ще як пінна склеротерапія. В даному випадку склерозуючі препарати являють собою детергенти, тобто вони здатні перетворюватися в піну при змішуванні з повітрям в співвідношенні 1:3 — 1: 4.

Застосування ультразвукового сканера дозволяє прицільно вводити склерозуючу піну в область венозних скидів. При цьому усуваються не тільки видимі вени, але і основні причини появи і прогресування варикозної хвороби. Проходять набряки, тяжкість в ногах, виліковуються венозні трофічні виразки. У більшості випадків, для усунення варикозної хвороби досить одного сеансу такої склеротерапії.

Пінна склеротерапія має деякі переваги порівняно зі звичайними методиками: за рахунок піноподібного стану вдається зменшити дозу склерозуючих засобів без втрати ефективності, поліпшується контакт склерозуючої речовини з внутрішньою поверхнею венозної стінки. Пінна склеротерапія, як правило, застосовується для лікування дуже великих судин.

Побічні ефекти склеротерапії.

— згустки крові в інших венах ніг; — подразнення і пошкодження тканин, що оточують постраждалі вени; — головні болі; — болі в попереку; — зміна кольору шкіри — наприклад, коричневі ділянки над місцем, де були оброблені вени; — непритомність; — тимчасові проблеми із зором; — світло-коричневі смуги або знебарвлення над обробленої віднем (це зникає протягом місяця).

Тим не менш, більшість людей, які пройшли склеротерапію, мають хороші результати з мінімальними побічними ефектами.

Склеротерапія підходить не для всіх людей. Такі фактори, як вагітність, раніше мали місце порушення згортання крові і алергія, є протипоказаннями для лікування склеротерапією.

Варикозне розширення вен повинно почати зникати через кілька тижнів після склеротерапії. Сильні вени беруть на себе роль пошкодженої вени, і більше кров’ю не наповнюються. Хворому може знадобитися лікування більше одного разу перед тим, як варикозне розширення вен у нього повністю зникне.

Відразу ж після склеротерапії хворий повинен бути в змозі ходити, і може повернутися до своєї роботи. Йому потрібно буде тиждень носити компресійні панчохи або бинти. У рідкісних випадках склеротерапія, як відомо, має серйозний потенціал ускладнень, таких як інсульт або транзиторна ішемічна атака (ТІА).

Трансиллюминационная шейферная флебектомія.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

При флебектомії робляться один або два маленьких розрізу в нозі. Хірург використовує спеціальний світло — ендоскопічний трансілюминатор — під шкірою хворого, щоб йому можна було побачити, які вени повинні бути видалені. Постраждалі вени вирізають до їх видалення через розрізи, з використанням всмоктувального пристрою. Трансиллюминационная флебектомія може проводитися під загальним наркозом або під місцевою анестезією. Хворий після цього може мати деякі синці або кровотечі. Так як це лікування є відносно новим, є деяка невизначеність щодо його ефективності та безпеки, і воно не рекомендується як частина звичайного плану лікування при варикозному розширенні вен. Проте, якщо лікар вважає, що це допоможе, переваги і ризики хворому пояснюються.

Статті по темі:

Компресійні панчохи.

Компресійні панчохи, спеціально призначені для постійного стиснення ноги, покращують кровообіг. Частіше вони сильніше стискають ногу в області щиколотки, слабшаючи далі вгору по нозі. Це стимулює приплив крові вгору, у напрямку до серця.

Компресійні панчохи можуть допомогти полегшити біль, дискомфорт і набряки в ногах, викликані варикозним розширенням вен. Проте, невідомо, чи допомагають панчохи запобігти посилення варикозного розширення вен або попередити нові варикозні розширення вен.

Ми рекомендуємо хворих з варикозним розширенням вен використовувати як його тривале лікування тільки компресійні панчохи, якщо всі процедури, описані вище, для нього не підходять. Якщо це — хвора таким діагнозом вагітна жінка, їй можуть бути запропоновані компресійні панчохи протягом усього терміну вагітності.

Компресійні панчохи і колготки доступні різних розмірів і компресії (тиску). Для більшості людей з варикозним розширенням вен передбачені панчохи класу 1 (легка компресія) або класу 2 (середня ступінь стиснення).

Можливо, хворому доведеться носити компресійні панчохи і решту його життя, якщо у нього є глибока венозна некомпетентність (неефективність вен) – серйозні проблеми з клапанами або завали в глибоких венах на ногах. В цих умовах хворий повинен постійно носити компресійні панчохи, навіть якщо він у процесі лікування варикозного розширення вен переніс операцію.

Хворому необхідно дізнатися у лікарів, як правильно носити компресійні панчохи або колготки, що б вони були зручними і правильними для нього і щоб він отримував від них максимальну користь. Також потрібно дізнатися, як за ними доглядати, щоб вони прослужили протягом трьох-шести місяців (після цього їх необхідно міняти).

Ускладнення варикозного розширення вен (варикозу)

Ускладнення через варикозного розширення вен можуть включати:

— шкіра над ураженими венами може стати тонкою і вразливою для надрізів, порізів, ранок і виразок; — може виникнути запалення уражених вен (флебіт); — трохи підвищується ризик розвитку тромбів в глибоких венах, пов’язаних з варикозним розширенням вен.

Профілактика варикозного розширення вен (варикозу)

Оскільки варикозне розширення вен не може бути повністю вилікувано, кращим курсом лікування є його профілактика. Поради, які можуть допомогти в профілактиці варикозного розширення вен:

— уникайте схрещування ніг і положення «нога на ногу», коли ви сидите; — підтримуйте здорову вагу тіла; — уникайте тісного одягу, що стискає ноги, пах або талію; — уникайте незручного взуття; — уникайте запорів; — коли ви стоїте протягом тривалого часу, перекладайте вагу з однієї ноги на іншу кожні 5-10 хвилин.

Що таке варикозне розширення вен на ногах: фото, симптоми хвороби і тактика терапії.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок (ВРВНК) відноситься до того типу захворювань, які не тільки викликають масу неприємних відчуттів для людини, але і здатні сильно зіпсувати зовнішній вигляд.

Тим часом, ця хвороба являє собою небезпечне патологічний стан, яке призводить до серйозних поразок органів кровообігу. Найчастіше варикозом ніг страждають люди середнього віку, 30-40 років.

Загальна характеристика і причини варикозу.

У здорової людини венозна кров піднімається від ніг до серця під впливом тиску, якого в нормальному стані цілком достатньо для подолання земного тяжіння. При порушеннях цього механізму організм змушений підвищувати тиск для проштовхування крові вгору.

В результаті цього процесу виникає клапанна недостатність , яка характеризується надходженням крові в поверхневі вени з глибоких. Оскільки тиск всередині судин підвищений, їх стінки втрачають еластичність, розтягуються й виснажуються, що призводить до утворення видимих підшкірних вузликів блакитного кольору.

Причини розвитку варикозу нижніх кінцівок:

Підвищений рівень прогестерону в організмі жінки. Цей гормон надає негативний вплив на стан венозних стінок і клапанів, роблячи їх слабкими і незахищеними. Вроджені патології клапанів або стінок вен, недолік сполучної тканини, погана прохідність глибоких вен, генетична схильність. Новоутворення, розташовані на ногах, в області черевної порожнини. Травми нижніх кінцівок. Захворювання ендокринної системи. Тромбофлебіт. Хвороби суглобів – остеопороз, ревматоїдний артрит і т. д. Тривалий прийом гормональних контрацептивних препаратів. Малорухливий спосіб життя, який часто призводить до застійних процесів в ногах. Підвищений внутрішньочеревний тиск. Воно зазвичай виникає при хворобах легенів, або при частих запорах. Надлишкова вага. Носіння тугий одягу і взуття. Присутність в раціоні великої кількості висококалорійної і жирної їжі, відсутність клітковини рослинного походження. Куріння, часте вживання алкоголю.

При вагітності ВРВНК виникає особливо часто, оскільки в цей період відбуваються глобальні зміни гормонального фону, а також підвищення маси тіла .

Чоловіки від цього захворювання страждають у тому випадку, якщо їх спосіб життя пов’язаний з важкою фізичною працею , або тривалим перебуванням на ногах – верстатники, вантажники і т. д. Варикоз ніг може виникнути і в результаті деяких спортивних занять.

Симптоматика і перші ознаки.

Варикоз ніг супроводжується наступними симптомами:

поява больових відчуттів у ногах: при варикозі під час ходьби біль пульсуючий і гаряча, в спокійному стані – ломить; судоми в нічний час; видимі зміни шкіри на ногах темні плями, вузлики, набряки, сухість шкіри, відчуття тяжкості в ногах – їх ніби розпирає зсередини; в основному, це відбувається по вечорах, після робочого дня; потовщення вен на ногах, вони виразно проступають на поверхні шкіри.

Симптоми початку і прогресії варикозного розширення вен на ногах представлені на фото нижче, в залежності від їх стадії та стану пацієнта призначається лікування.

Несвоєчасне лікування дуже небезпечно при ВРВНК. Якщо не лікувати це захворювання, воно може привести до деформування структури м’язів в ногах, руйнувань кісткової маси і незворотних змін шкірного покриву.

Прогресуючи, варикоз буде супроводжуватися такими явищами, як освіта великої екземи і появою трофічних загоюються виразок , які можуть перейти в гангрену. Наслідки можуть бути найсумніші – ампутація ніг, зараження крові і навіть летальний результат. Але найбільшу небезпеку становить можливість утворення тромбу, який може відірватися і привести до смерті.

Коли звертатися до лікаря і до якого.

У зв’язку з високим ризиком ускладнень, до яких призводить несвоєчасне лікування ВРВНК, звертатися до медичного закладу необхідно при перших ознаках хвороби – набряки в ногах, відчуття розпирання, болю та інших . Діагностикою варикозу займаються флебологи, а в складних випадках – ангиохирурги.

Діагностика.

На початкових стадіях ВРВНК проявляється не дуже яскраво. Люди списують болі в ногах і інші симптоми на звичайну втому, важку роботу чи вік . До лікаря звертаються тільки тоді, коли з’явилися вже значні зміни в ногах – товсті роздуті вени або вузли.

Але в більшості випадків одним візуальним оглядом лікар не обмежується і призначає додаткові обстеження :

Ультразвукова флоуметрія або допплерометрія , що дозволяє виявити швидкість кровотоку і наповнюваність вен. На ранніх стадіях ВРВНК призначають проби Пертеса, Шейніса, Троянова, Претта та інші, які вказують на розвиток варикозу. Флебоманометрия , при якій вимірюється тиск всередині вен. Сканування вен , за результатами якого можна визначити, в якому стані знаходяться венозні клапани і стінки. Флебографія . Ця процедура полягає у веденні всередині вен контрастної речовини з подальшою рентгенорафией. Ехосклеротерапія-у вени вводиться склерозант, потім їх сканують. Термографія-обстеження за допомогою ІЧ-випромінювання. Комп’ютерна флебографія. Флебосцинтиграфія-обстеження лімфовузлів і вен із застосуванням радіонуклідів. Фотоплетизмографія-обстеження за допомогою фотодіодів.

Відразу всі види обстеження ніколи не призначають. Зазвичай варикоз досить легко діагностувати вже по одному-двом методам, які визначає лікар відповідно до стану пацієнта.

Методи лікування нижніх кінцівок.

У комплексне лікування при варикозі нижніх кінцівок включені наступні методики:

консервативний; склеротерапія; хірургічний.

Консервативний.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Консервативні способи лікування варикозу на ногах ефективні тільки на початкових стадіях хвороби. Для поліпшення стану венозних стінок і клапанів можуть бути призначені наступні ліки від варикозу:

Венотоніки-Венорутон, Ендотелон, Трибенол, Ескузан, Детралекс, Глівенол, Аскорутин, Вазобрал, Анавенол, Флебодіа-600. Дані препарати покращують еластичність венозних стінок, відновлюють структуру тканин, підвищують кровообіг в ногах. Антикоагулянти-Гірудин, Аспірин, Гепарин, Феніндіон, Ліотон 1000. Ці ліки знижують згортання крові, тим самим перешкоджаючи тромбоутворення. Крему і мазі з венотонизирующим ефектом – Ессавен, Троксевазин, Венітан. Антиагреганти-Тромбоніл, Курантил або Персантин. Дані кошти сприяють «розсмоктуванню» тромбів.

Якщо вже утворилися трофічні виразки , для боротьби з ними застосовують такі препарати як: Предуктал, Ангинин, Трентал.

Крім медикаментозної терапії, може бути призначено носіння компресійного білизни (як його вибрати?), особлива дієта, що виключає копчену, смажену і жирну їжу, а також помірні фізичні вправи – велосипедні прогулянки, біг підтюпцем або звичайна ходьба. На додаток до всього можна використовувати методи лікування народними засобами.

На будь-якій стадії хвороби потрібно обмежити відвідування лазень і саун, а також не приймати сонячні ванни, оскільки ультрафіолетові промені можуть зробити згубний вплив на стан пацієнта.

Склеротерапія.

Даний метод лікування варикозних зірочок на ногах полягає в тому, що в уражену вену голкою вводиться препарат, який надає склеротичну дію . Венозні стінки при цьому злипаються і кров в посудині припиняє рух.

Хірургічне втручання.

Операція варикозного розширення вен нижніх кінцівок призначається при виражених ознаках хвороби, коли вона загрожує здоров’ю і життю пацієнта. Хірургічні операції при варикозі бувають декількох типів:

У нозі робиться 3 розрізи, через які січуть уражену вену. Витягування хворий вени через розріз з подальшою перев’язкою прилеглих вен. Перев’язування ураженої вени в районі клапана. Повне видалення варикозних вузлів, вен і трофічних виразок. Це найбільш складний вид операції, який призначають лише в найважчих випадках.

Варикоз нижніх кінцівок – вкрай серйозна хвороба, ознаки якої є у 40% дорослих людей . Якщо вчасно не приступити до лікування варикозної сітки на ногах, захворювання може привести до повної втрати працездатності. Тільки при дотриманні лікарських вказівок і грамотному підході до лікування можна запобігти ряд важких ускладнень від цієї хвороби.

Короткий екскурс і опис цієї хвороби представлені на відео:

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок: лікування, причини, операції.

Варикозне розширення вен, симптоми якої виявляються у кожного четвертого жителя планети — це не просто косметичний дефект, що виявляється у вигляді синьої деревоподібної сітки на гомілках, стегнах або тилу стоп, важкості в ногах, біль при статичних навантаженнях або тривалій ходьбі, судомних посмикувань у м’язах гомілок, але і високими ризиками тромбозів в системі нижньої порожнистої вени.

Тромботичні ускладнення ведуть до трофічних виразок на ногах, гострих розладів кровотоку з посинінням кінцівок і ризиком їх омертвіння. Відірвавшись від судинної стінки, тромби з ніг нерідко починають подорож, яке закінчується в серці (ведучи до інфаркту) або судинах мозку (стаючи причиною інсульту). Саме ця обставина, а зовсім не зіпсований вид колись привабливих ніг вимагає максимально раннього уваги до лікування (а краще до профілактики) варикозу.

Так як захворювання, з’явившись, не є статичним, а поступово прогресує, захоплюючи все нові відрізки зовнішньої або внутрішньої венозної мережі ніг, розбір лікування варто почати з опису профілактики. Саме розумні профілактичні заходи дозволять хоча б дещо загальмувати процес, що розвинувся на тлі спадкової неспроможності клапанного апарату вен нижніх кінцівок.

Профілактика варикозу.

Вени нижніх кінцівок мають дуже слабкі стінки, практично позбавлені м’язових елементів, які могли б проштовхувати кров шляхом скорочення. Тому в венах передбачені спеціальні клапани, що перешкоджають зворотному току крові і його застою в венах. У частини людей ці клапани спадково неспроможні або стають такими з віком:

при важкому фізичному навантаженні підвищеннях внутрішньочеревного тиску запорах частих вагітностях.

Спочатку процес зачіпає зовнішні вени. А потім уражаються колекторні вени і глибока венозна мережа. Варикоз вен кінцівок розвивається протягом кількох (іноді десятків) років і його швидкість варіюється в залежності від способу життя, інтенсивності фізичних навантажень і міцності стінок судин.

Тому перше завдання профілактики – звести до мінімуму підвищення внутрішньочеревного тиску (боротися з запорами, уникати надмірних перевантажень). Друга задача – створити умови для пасивного відтоку венозної крові з ніг. Робити це обов’язково в кінці дня або кілька разів на день. З цією метою ноги укладаються від стопи до стегна на поверхню під кутом 45 градусів до горизонталі. Лежати в такому положенні слід не менше півгодини. Особи, для яких варикозне розширення вен на ногах – доконаний факт медичний, рекомендується спати з піднятими ногами максимально часто. Рекомендується при варикозі не використовувати тісне взуття, шкарпетки з тугою гумкою – тобто не створювати додаткових перешкод для циркуляції крові в ногах (див. також що робити якщо набрякають ноги). Так само слід не сидіти нога на ногу і при тривалому положенні сидячи, обпирати ноги на опору і надавати їм горизонтальне (або трохи вище) положення. Таку позу іноді можна бачити в гангстерських фільмах про крутих мафіозі, які сидячи в кріслі, закидають ноги на стіл. Зрозуміло, в офісі, якщо ви не власник компанії, доведеться придумати що-небудь, менш зухвале. Можна, наприклад, поставити під робочий стіл картонну коробку і класти ноги на неї або використовувати для цієї ж мети високу пластиковий кошик для паперів з плоскою верхньою кришкою. На будь-які питання про незвичайний спосіб сидіти за робочим столом слід чесно відповідати, щоб уникнути насмішок і не уславитися диваком. Слід пам’ятати, що ніхто з хихикаючих співробітників не братиме активної участі у вашому лікуванні. Тому слід адекватно сприймати думку оточуючих і не нехтувати профілактикою захворювання. Якщо ви знаходитесь вдома, намагайтеся по можливості приймати горизонтальне положення і розташовувати за допомогою декількох подушок ноги вище голови. Це потрібно для того, що б поліпшити умови для венозного відтоку (див. лікування варикозу в домашніх умовах).

Консервативне лікування.

У програму нехірургічного лікування включені дієта, компресійна і лікарська терапія.

Дієтичні заходи обов’язкові, так як зайва вага – це один з факторів ризику розвитку варикозу. Харчування повинно бути компенсовано по калоражу (Споживана енергія повинна не перевищувати енергетичні потреби, що корелюють з характером навантажень або їх відсутністю). Крім цього з меню доведеться виключити гострі приправи, перець, маринади, надлишок солі, копченості, скоротити вживання смаженого. Алкоголь також рекомендується не вживати.

В меню має бути достатня кількість овочів і фруктів, багатих вітаміном С, страви, багаті клітковиною, хліб грубого помелу, морепродукти. Показано часте (не рідше 4 разів на добу) дробове харчування. Що стосується модної ще кілька років тому тенденції обмежувати себе в будь-яких тваринних жирах, про це варто забути. Звичайно, позамежні цифри тригліцеридів і холестерину – це не діло. Але в розумних кількостях холестерин допомагає латати судинну стінку, знижуючи ризики вторинних тромботичних ускладнень і раптових розривів вен.

Відмова від тютюнопаління.

Куріння — найбільш шкідлива звичка при варикозі. Якщо вибирати між вживанням помірної кількості спиртного і курінням, то перше ще можна з гріхом навпіл терпіти. А ось друге-доведеться категорично виключати. Не тільки смоли забивають судини, але вуглекислий газ спазмує їх, збільшуючи ризики тромбоутворення і вторинних ускладнень (інфарктів, інсультів, тромбоемболії легеневої артерії). Особливо варто бути обережним тим, хто має варикоз (або схильний до нього), приймає гормональні препарати (в тому числі оральні контрацептиви) і ще примудряється палити.

Компресійна білизна (панчохи, гольфи, колготки)

Це непоганий варіант профілактики та лікування ранніх стадій варикозу, так як мають різні параметри тиску на м’які тканини, варіанти моделей і колірні рішення. Надягати білизну необхідно вранці, не встаючи з ліжка, поки венозна система ще не переповнена кров’ю. Для даного методу існує одне але – захмарні цінники на території РФ, що обмежують придбання противоварикозного трикотажу широкими народними масами. Як правило, користуватися білизною починають не ті, кому воно ще може допомогти на стадії передхвороби, а особи з важкими формами варикозу, часто ускладненого тромботичними процесами, яким показане вже оперативне лікування, а компресійний трикотаж в якості вторинної профілактики.

Варикозне розширення вен: лікування препаратами.

Лікарські препарати – не панацея. Повністю зупинити або вилікувати варикоз вони не в змозі.

Венотоніки — мазі і гелі.

Венотонікам вдається захищати стінки вен, стимулювати венозний відтік і дещо покращувати мікроциркуляцію. Цим засобам по силам знизити вираженість болю і набряклості за умови курсового прийому. Показані курси двічі на рік при тривалості не менше 2 місяців.

Самими марними (але і безпечними) можна читати мазі або гелі. Вони не проникають далі шкірних покривів і скільки–небудь стоїть дії на судини надати не можуть. Їх рекомендують на ранніх стадіях хвороби, коли невідомо, чому насправді можуть пройти набряклість і тяжкість в ногах: від препаратів або простого постурального дренажу і закінчення фізичного навантаження. Нерідко хитрість виробника зводиться до рекомендації використовувати місцевий засіб разом з таблетованих.

Троксевазин — мазь на основі похідних флаваноида рутина. Поліпшення дренажу досягається при прийомі таблеток (див. антикоагулянти прямої дії). Венітан-в мазі, яка рекомендована місцево двічі на день, міститься екстракт каштана кінського. Антистакс-діючий початок гелю або спрею Антистакс-це витяжка з виноградного листя. Виробник обіцяє ефект від лікування не раніше, ніж через 6 тижнів застосування. Існують і капсули Антистакса, що приймаються натщесерце в кількості двох штук.

Венотоники в таблетках.

До таблетованим венотоник вдаються у випадках варикозу глибоких вен.

Сапонінові похідні готуються на базі каштана кінського, в якому міститься рослинний біофлаваноїд есцин. Препарат Ескузан продається в драже або краплях. Найбільш ефективні препарати: Детралекс і Флебодіа 600 в своїй основі несуть діосмін. Він є потужним венотоником. Детралекс приймається по таблетці двічі на день. Флебодіа 600 – по таблетці вранці. Курс лікування від 2 місяців до півроку. Рутозиди були першими венотониками. Вони покращують мікроциркуляцію і мають протизапальний ефект. — До природних рутозидів відносять Венорутон в формерастворімих таблеток і в капсулах. — До напівсинтетичних: Венолан, Троксевазин, Троксерутин. Комбіновані рутозиди-це Гінкор форте. У ньому поєднуються троксерутин і екстракт гінкго білоба. Препарат приймають по 2 капсули вранці і ввечері протягом місяця. При необхідності курс продовжують.

Флебосклерозирующие препарати.

Це спосіб вимкнути різні вени з кровотоку без операції. Сполучна тканина поступово закриває просвіт судин. Її зростання стимулюється згортанням білків ендотелію і роздратуванням глидкомышечных складових судинної стінки.

Найпростіший варіант-мазь Гепатотромбін Г. ефект від неї слабкий. В якості хоч скільки-небудь прийнятного варіанту використовують розчини для ін’єкцій. Їх досить багато. Синтетичні засоби: Етоксисклерол (Німеччина), Тромбовар (Франція), Сотрадекол (Великобританія), Децилат (Росія). Йодовмісні засоби: Вариглобин, Вистарин. На основі тваринних білків-Варикоцид. Препарати використовують на дрібних судинах для того, щоб вибірково закривати тільки уражені ділянки вен. практикуючі лікарі найчастіше користуються Тромбоваром і Этоксисклеролом, як більш безпечними, не викликають судинного тромбозу, а лише палючим судинну стінку на рівні ендотелію.

Флебосклерозирующая терапія включає введення препаратів або еластичне бинтування. Її простота, збереження естетичного вигляду кінцівок, відсутність впливів на загальне самопочуття пацієнта і малоболезненность залучають до цієї методики як лікарів, так і пацієнтів.

Але ізольована склеротерапія не приносить стійких результатів і не в змозі зупинити прогресування хвороби. У більшості випадків її все одно необхідно поєднувати з оперативним лікуванням. Перед терапією в обов’язковому порядку повинно проводитися ультразвукове дослідження нижніх кінцівок, що виключає протяжні поразки підшкірних або глибоких вен ніг.

Протипоказаннями до флебосклерозированию стають: алергія на препарати, атеросклероз магістральних судин з наявністю ішемії, діабетична ангіопатія, облітеруючий ендартеріїт, ураження системи згортання крові, гострий або недавній тромбофлебіт ніг, вагітність.

Додаткові лікарські засоби.

Препарати, що поліпшують мікроциркуляцію крові: Пентоксифілін, низькомолекулярні декстрани. Ці кошти знижують в’язкість крові, стимулюють розпад тромбоцитів і збільшують еластичність еритроцитів. Все це сприяє кращому кровопостачанню тканин і окислювальні процеси в них. Протизгортаючі прямого (гепарини) або непрямого (кумаринові і феніндіонові похідні) дії. Знижують ризик тромбозів. Також використовуються аналоги гірудину (Данапароид, Лепірудин) і гепариноїди (Пентозан полісульфат, Дерматан, Сулодексид). Дуже популярний місцевий засіб-Гепаринова мазь і гель Лиотон, що забезпечують протинабрякову, протитромбічну і протизапальну дію. Нестероїдні протизапальні знімають біль і пригнічують запальні реакції.

Варіанти флебосклерозирующей терапії.

До операції — склерозування вен може використовуватися до операції, з метою знизити ризики кровотечі і тромбозу в постопераційному періоді під час операції , замінюючи видалення вени після операції для закриття залишилися не проооперированными вен.

Пункційний метод введення препаратів може використовуватися коли завгодно, катетерний-тільки під час операції.

Пункційний метод.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Якщо він застосовується не в операційній, проводиться в спеціалізованому хірургічному кабінеті, з дотриманням усіх правил асептики. Спочатку закриваються більші вени, а потім дрібні. При цьому препарати зазвичай вводяться зверху вниз. Вену пунктируют у пацієнта, що стоїть, а перед введенням препарату його укладають. Якщо в поле інтересів потрапляє протяжний посудину або судин всього кола ноги, то проводиться кілька сеансів терапії. Після склерозуючих процедур пацієнт повинен спостерігатися у флеболога протягом трьох років з моменту останньої ін’єкції.

Після введення склерозрующего препарату проводять еластичне бинтування кінцівки, яке повторюють протягом 2 тижнів. При цьому в перший тиждень пов’язку не знімають. Протягом півгодини після процедури пацієнт повинен ходити. Щодня пацієнту потрібно спати з піднятим ножним кінцем, а протягом дня уникати тривалого сидіння або стояння і багато ходити.

Радіочастотна абляція вен.

Облітерація вен за допомогою радіочастотного випромінювача – це новий напрямок флебології. Такий спосіб позбавлення від варикозу мінімалізує травму судини, небезпека ускладнень, болючість. Ефективність методу дуже висока. Радіочастотне випромінювання руйнує внутрішню оболонку судинної стінки. При цьому навколишні тканини практично не страждають, а просвіт вени спадается і зникає.

Процедура проводиться амбулаторно під місцевою анестезією. Для точного виконання маніпуляції її контролюють дуплексним ангіоскануванням.

Після введення анестетиків проводиться пункція вени (у верхній третині гомілки при патології великої підшкірної вени або в нижній третині гомілки при ураженні малої підшкірної вени). У вену вводять одноразовий катетер, з випромінювачем. Його просувають до місця впадання підшкірної вени в глибоку систему вен. Під час поетапного вилучення катетера посудину опромінюється зсередини. Після сеансу місце проколу закривається асептичною пов’язкою. На ногу надягають еластичну панчоху. Після дозованої півгодинної ходьби пацієнта відпускають додому. Пацієнт, не займається важкою фізичною працею, працездатний на наступний день після маніпуляції.

Варикозне розширення вен: операція.

Рішення про доцільність оперативного втручання приймає лікар-флеболог або судинний хірург.

Нерідко жінкам з ураженням поверхневих вен і зважилися на оперативне втручання виключно за косметичного дефекту, пропонують відкласти операцію, якщо планується подальше дітонародження (так як під час вагітності варикоз, як правило, прогресує, і досягнутий результат може зникнути і вимагати повторного хірургічного лікування).

Комбінована флебектомія.

Найбільш поширений варіант оперативного вирішення проблеми варикозу нижніх кінцівок є комбінована флебектомія. Операцію проводять під загальним наркозом або із застосуванням епідуральної анестезії. Всі розрізи і проколи намагаються робити якомога менших розмірів. Наприклад, для видалення великої підшкірної вени виконується півтарасантиметровий розріз в паховій області. Через нього до Відня вводиться зонд-флебекстрактор з наконечником. Потім зонд витягується і видаляється відень від середньої частини гомілки до паху. Через дрібні протоки видаляють протоки і дрібні вени. Ця частина операції називається мініфлебектомія. Після операції використовується компресія (бинт або панчіх на ногу).

Эндовазальная електрокоагуляція.

Вона передбачає видалення підшкірних вен за рахунок впливу на них струму. Метод більш небезпечний, ніж радіочастотна облітерація або класична хірургія.

Кріохірургія.

Кріохірургія дозволяє видаляти вени за рахунок низьких температур. При сучасному обладнанні і навченому фахівцеві метод безпечний. Не завжди вдається розраховувати глибину заморозки, не пошкоджуючи навколишні тканини або не залишивши «лишку». У РФ спосіб не поширений.

Внутриоперационная склерооблитерация.

Передбачає використання катетерного введення склерозуючих речовин в підшкірні вени. Перед оперативним втручанням на нозі маркуються підшкірні вени і змінені ділянки вен. При операції на великій підшкірній вені надпаховым доступом оголюють співустя великої підшкірної і стегнової вен і перев’язують притоки великої підшкірної вени. В 1 см від стегнової вени перетинається і перев’язується підшкірна. Перфорантні вени перев’язуються (надфасціальна перев’язка перфорантних вен) з окремих розрізів. У відсічену підшкірну вену вводять катетер, Відень вшивається, рана перев’язується. Уздовж намальованою проекції підшкірної вени укладають валик з марлі і притискають його на всьому протязі ноги. Одночасно з витягуванням катетера вводять веносклерозирующий препарат.

Ендоскопічна дисекція.

Ендоскопічна диссекція перфонрантных вен дозволяє перев’язувати і виключати з кровотоку вени. Зв’язують підшкірну і глибоку мережу ноги. при цьому використовуються ендоскопічні зонди. Варіант методу – трансиллюминационная флебектомія.

Лазерна коагуляція.

Лазерна коагуляція вимагає від лікаря високої кваліфікації і досвіду роботи з лазерним обладнанням. Відень запаюється лазером зсередини і виключається з кровообігу.

Домашнє лікування варикозного розширення вен.

Варикоз можна лікувати в домашніх умовах хоч системними препаратами (за призначенням лікаря), хоч мазями і гелями, хоч п’явками (лікування варикозу п’явками) і капустяним листом, яблучним оцтом. Також для домашньої частини програми підійде компресійна білизна і еластичне бинтування (підібране і порекомендоване флебологом). Для запущених стадій захворювання всі ці зусилля будуть марними без радикального оперативного лікування.

Таким чином, на сьогодні кардинальним методом позбавлення від варикозу можна визнати тільки хірургічні методи, нерідко комбіновані зі склеротерапією або компресійними методиками.

Варикоз, варикозне розширення вен.

Варикозне розширення вен (варикоз) — розширення поверхневих вен, що супроводжується порушенням роботи клапанів і кровотоку. Варикозне розширення вен — захворювання, що виражається в збільшенні їх розмірів, зміні форми і зменшення еластичності. Найчастіше уражаються вени нижніх кінцівок. Розширені вени просвічують під шкірою у вигляді вузлів. Швидкість току крові в розширених венах сповільнюється, що нерідко призводить до утворення в них тромбів. Порушення живлення шкіри може призвести до виникнення трофічних виразок.

Варикозне розширення вен – захворювання периферичних вен: їх значне розширення, подовження, деформація (утворення звивин і вузлів). Виникає частіше на венах нижніх кінцівок внаслідок вродженої слабкості венозної стінки, втрати нею еластичності, недостатності клапанного апарату вен.

Причини захворювання. Варикозні явища відбуваються внаслідок порушення циркуляції крові. Причини різноманітні: запори, неправильне лікування, брак фізичних вправ, куріння, носіння протягом тривалого часу тісного взуття. Вагітність може стати причиною варикозного розширення вен, так як через підвищений тиск в області таза і черевної порожнини сповільнюється надходження крові з нижніх кінцівок до серця. Ожиріння також веде до розширення вен.

Прояви варикозного розширення вен. Перша ознака-припухлості на тілі вздовж венозного русла. Це явище може супроводжуватися судомами м’язів і відчуттям втоми в ногах нижче колін. Кров накопичується в венах нижньої частини ніг, на шкірі з’являються темно-коричневі і бурі плями. Порушення живлення шкіри може призвести до варикозної екземі або трофічної виразки.

Причини варикозу.

Варикозне розширення вен пов’язане зі зниженою пружністю венозної стінки або венозних клапанів, які в нормі перешкоджають застою крові. Сприяють розвитку хвороби вагітність, ожиріння, тривале перебування в положенні стоячи, вроджена слабкість сполучної тканини, носіння панчіх з тугими гумками.

Симптоми варикозу.

Варикозне розширення вен характеризується появою на нижніх кінцівках по ходу вен випинань і вузлуватих здуття. Виникають болі і тяжкість в ногах, відчуття тепла і печіння по ходу вен, нічні судоми в ногах і набряки у вечірній час. Згодом з’являється потемніння і ущільнення шкіри гомілок. У запущених випадках на шкірі утворюються виразки, стінки уражених вен запалюються і закупорюються згустками крові (тромбофлебіт, тромбоз).

Лікування варикозного розширення вен.

При варикозі рекомендується носити еластичні бинти, колготки або панчохи. Велику роль в лікуванні варикозного розширення вен і профілактики відіграють фізичні навантаження — швидка ходьба, гімнастика, плавання і вправи у воді (виключаючи спортивні вправи з великим навантаженням на ноги — теніс, важка атлетика, стрибки). Призначаються препарати, що регулюють тонус вен.

У випадках коли лікарська терапія не допомагає, проводиться хірургічне лікування (видалення уражених вен або введення розчинів, склеюючих стінки ураженої судини).

Лікарські засоби лікування варикозного розширення вен.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Венотонические препарати Гинкор-форте Препарат Рутин (Венорутон, Рутин) Трибенозиду (Глівенол) Троксерутин (Троксевазин) Цикло-три-форте Эндотелон Есцин (Аэсцин, Венен, Венітан, Веноплант, Концентрин, Репарил, Ескузан) Препарати, що поліпшують кровотік в судинах Пентоксифілін (Агапурин, Арбифлекс, Вазонит, Дарте-лін, Меллинорм, Пентилин, Пентогексал, Радомин, Ра-лофект, Тренпентал, Трентал, Флекситал, Хинотал) Антикоагулянти Гепариновая мазь (Ліотон)

Народні засоби для лікування варикозного розширення вен:

Настій з сушеної кропиви застосовують при варикозному розширенні вен. Сухе подрібнене листя рослини заливають у термосі 1/2 л крутого окропу, настоюють 30-40 хвилин, проціджують і приймають по 1/3 склянки 3 рази на день через 1 годину після їжі. Яблучний оцет підвищує згортання крові, відновлює менструальний цикл, сприяє роботі кровоносних судин і утворенню червоних кров’яних кульок. Його використовують при варикозному розширенні вен: їм змазують уражені місця щодня вранці і ввечері, одночасно випиваючи 2-3 склянки води з додаванням 2 чайних ложок оцту в кожен стакан. Виразки, утворені в результаті варикозного розширення вен, лікують свіжою картоплею. Кашку з натертої картоплини накласти на виразку шаром 1 см. зверху прикрити декількома шарами марлі на 4-5 годин. Потім кашку замінити новою або змочити марлеву серветку свіжим соком картоплі. Настойка квіток білої акації застосовується як зовнішній засіб при тромбофлебіті, а також при радикуліті, ревматизмі, відкладенні солей, ударах. Хворі місця рясно змащувати і розтирати. Столову ложку шишок хмелю подрібнити, залити 200 мл окропу і нагрівати на водяній бані 15 хвилин. Приймати по склянці 3 рази в день перед їжею. На ділянці ніг з розширеними венами прикладати марлю, змочену відваром хмелю. При розширенні вен можна використовувати листя каланхое. Приготуйте з них настоянку: візьміть півлітрову пляшку, залийте її нарізаними листям до половини, залийте доверху 40%-ним спиртом, настоюйте 7 днів в темряві, періодично струшуючи. Потім процідіть і натирайте цією настоянкою ноги на ніч. Втирати її потрібно масажними рухами знизу вгору протягом 4 місяців. Злегка відбити лист білокачанної капусти і гарненько прокатати качалкою. Одну сторону листа змастити рослинним маслом і накласти цією стороною на ділянку тіла, уражену тромбофлебітом. Закріпіть бинтом і тримайте цей компрес добу. Курс лікування – 1 місяць. Настій антонівських яблук очищає кров при тромбофлебіті, покращує сон і апетит. Три яблука середнього розміру промити холодною водою і укласти на дно емальованої каструлі. Залити яблука 1 л крутого окропу, закрити каструлю кришкою, закутати в ковдру і через 4 години, не виймаючи яблука з остиглої води, рази м’яти їх у каструлі. Утворився настій процідити і пити з медом: чайну ложку меду запивати 50 мл настою. Приймати вранці натщесерце і перед сном. Столову ложку подрібненої кори ліщини звичайної залити 500 мл окропу, проварити 10 хвилин, процідити. Приймати по 1/2 склянки 4 рази на день до їжі при розширенні вен, перифлебітах, виразках гомілки, капілярних геморої. Змішати в зазначених пропорціях: квітки ромашки аптечної – 2 частини, траву фіалки триколірної – 1 частина, трава хвоща польового – 1 частина, трава звіробою звичайного – 2 частини, траву деревію лікарського – 1 частина, квітки календули лікарської – 2 частини, кора дуба звичайного – 1 частина. Столову ложку суміші залити склянкою окропу, настояти 30 хвилин, процідити. Використовувати у вигляді компресу, для промивання трофічних виразок кілька днів поспіль. Незрілі (зелені) волоські горіхи порізати, насипати в банку, залити оливковою олією і поставити в сонячне місце на 40 днів. Приготованим ліками змащувати хворі місця тривалий час. Приймати настоянку чистотілу з розрахунку 9 крапель на 1 столову ложку молока 3 рази в день до їжі. Свіже листя і суцвіття полину гіркого ретельно розтерти в ступці. Столову ложку отриманої кашки змішати зі столовою ложкою кислого молока. Розмішати і нанести рівним шаром на марлю, яку потім накласти на ділянки з розширеними венами. Лікування проводити 3-4 дня, через кілька днів повторити. 100 г сухої подрібненої трави рути запашної залити 0,5 л горілки і настояти 10 діб в темному місці. Приймати по 10 крапель на столову ложку води 3 рази на день. 100 г сухої трави сухоцвіту болотної залити 5 л окропу, настоювати 10 годин. Настій використовувати для ножної ванни (37 °С) протягом 20-30 хвилин. Для ножних ванн застосовується відвар кори верби білої (Ветли). Дві столові ложки подрібненої кори залити 2 склянками окропу і тримати 15-20 хвилин на слабкому вогні. Тривалість ванни – 0,5 години. Після ванни надіти щільні еластичні панчохи і дати ногам відпочинок. Можна також використовувати суміш кори верби з корою дуба. 250 г очищеного і натертого на тертці часнику залити 350 г рідкого меду, ретельно перемішати і настоювати протягом тижня. Приймати по 1 столовій ложці 3 рази в день за 40 хвилин до їжі. Курс лікування 1-2 місяці. Застосовувати при судинних захворюваннях ніг. Добре дозрілий помідор розрізати на часточки і прикласти їх до розширених вен. Через 3-4 години докласти свіжі скибочки. Півлітрову пляшку наповнити на 3/4 березовими бруньками і залити горілкою. При появі болю змащувати настоянкою хворе місце. Хвилин через 15 процедуру повторити і дати ногам відпочити.

Відомий індійський доктор X. К. Бахру рекомендує хворим на початку лікування витримати чотирьох-п’ятиденний соковий пост або фруктову дієту протягом 7-8 днів. Потім поступово переходити до збалансованого харчування з упором на зерна, насіння, горіхи, сирі овочі і свіжі фрукти. Всі приправи, алкоголь, кава, міцний чай, біле борошно, білий цукор і кондитерські вироби з раціону потрібно виключити. Короткочасний соковий пост або фруктову дієту протягом 2-3 днів можна повторювати щомісяця, в залежності від результатів. При тромбофлебітах особливо показані журавлина, чорниця, обліпиха, інжир. Людям середніх років і літнім людям, страждаючим варикозним розширенням вен, корисний настій кропиви, який вживають без суворої дозування і п’ють як чай. З весняної кропиви готують суп, який сприяє омолодженню організму, поліпшенню роботи найбільш важливих його органів.

Варикозне розширення вен або варикоз. Лікування травами, домашніми засобами, рецепти Ванги.

Нетрадиційні та народні методи лікування варикозного розширення вен (варикозу)

Домашні засоби лікування варикозного розширення вен.

Походити рано вранці, до сходу сонця, в чистих бавовняних шкарпетках по росяній траві, щоб шкарпетки добре просочилися водою. Коли зійде сонце, потрібно ходити в цих шкарпетках, не знімаючи, поки не висохнуть.

Вранці і ввечері, 2 рази в день, розтирати яблучним оцтом всі уражені хворобою місця і одночасно пити яблучний оцет: 2 чайні ложки на 1 склянку води, по 2-3 склянки на день. Засіб для лікування варикозного розширення вен.

Місця зі спухлими венами кілька разів на день примочувати соком свіжої картоплі або накладати пов’язки, змочені в цьому соку. Добре таку процедуру при варикозному розширенні вен поєднувати з питтям соку картоплі.

Намагатися при варикозному розширенні вен вживати в їжу поменше рафінованого крохмалю, тобто крохмалю, виділеного з основного продукту без супутніх йому ферментів розщеплення: очищеної картоплі, борошна вищого сорту і виробів з неї. Готувати страви, в яких картопля використовується з шкіркою, а також страви з пшеничними висівками.

Промити листя каланхое, обсушити, подрібнити і наполовину заповнити ними півлітрову пляшку. Налити доверху горілкою і поставити настоюватися в темне місце. Час від часу настій струшувати. Через 1 тиждень вміст бутлі профільтрувати. Отриманим настоєм натирати ноги при варикозному розширенні вен, починаючи від стопи і рухаючись далі до колін. Для зникнення синьої сітки дрібних вен процедуру повторювати щодня протягом 2-4 місяців. Одночасно можна приймати квітковий пилок по 0,5-1 чайній ложці 2-3 рази в день. Портал про здоров’я www.7gy.ru.

Трави і збори для лікування варикозного розширення вен або варикозу.

Ретельно розтерти в ступці свіжо зірване листя і головки полину сріблястою, змішати 1 столову ложку приготованого сировини і 1 столову ложку кислого молока або сметани, нанести рівним шаром на марлю і накласти цю марлю на ділянки з розширеними венами на 1,5-2 години. Такі пов’язки потрібно накладати протягом 4-5 днів при варикозі, потім зробити перерву на 2-3 дні і курс лікування можна повторити.

Змішати в рівних частинах квітки арніки гірської і кору ліщини (лісового ліщини). Залити 2 столові ложки суміші 600 мл окропу і настояти 1 ніч в термосі. Пити по 0,75 склянки 3 рази на день до їди при варикозі. На ніч робити компреси з молочної сироватки: змочити в сироватці ганчірочку, обернути нею хворі місця і прикрити компресним папером (щоб уникнути попрілостей целофаном користуватися небажано) на цілу ніч, Вранці хворі місця обмити холодною водою. Через брак сироватки можна застосовувати компреси з перемелених листя каштана кінського. Більш ефективні компреси з квіток каштана (теж перемелених). Лікування варикозу тривале. Портал про здоров’я www.7gy.ru.

Добре розсмоктує здулися венозні вузли рясне змочування і розтирання спиртовою настоянкою квіток білої акації.

Залити 50 г квіток каштана кінського 0,5 л пшеничної горілки, настоювати в темряві протягом 14 днів, періодично збовтуючи. Процідити і пити 3 рази в день по 30 крапель за 20 хвилин до їжі. Курс лікування при варикозі — 3-4 тижні. Одночасно потрібно змащувати уражені місця кілька разів на день маззю: змішати по 10 г порошку квіток ромашки, листків шавлії і квіток, 50 г розтертих плодів каштана і 5 г картопляного крохмалю. Суміш залити 200 г гарячого курячого жиру, потомити 2,5 години на водяній бані, настояти 1 ніч, знову розігріти до кипіння, процідити, віджати і остудити.

Заповнити березовими бруньками півлітрову пляшку на третину обсягу і залити до горлечка горілкою. Настояти протягом 10 днів, періодично струшуючи. Цією настоянкою змащувати хворі місця при варикозі.

Рецепти Ванги при розширенні вен.

Страждає розширенням вен рекомендувала надіти чисті бавовняні шкарпетки і вранці походити по росі. Коли шкарпетки гарненько промокнуть, після сходу сонця не слід знімати, а залишити висохнути на ногах.

Зелені волоські горіхи залити оливковою олією. Посудина, в який вони поміщені, поставити на 40 днів в сонячне місце. Після цього змащувати хворі місця.

Протягом десяти днів робити пов’язки з легкого свині, нарізаного часточками. Одну або кілька часточок, саме тих, які прикладаються до вен, можна посипати сірою. Пов’язка повинна залишатися всю ніч.

Хворим необхідно дотримуватися певного режиму, уникаючи речовин, що згущують кров, а також всяких утомливих рухів, постійно пити повилику з сирною сироваткою, а також постійно бинтувати ноги, починаючи від стопи.

Для змазування вен добре використовувати золу капусти, оливкову олію, варений люпин, борошно пажитника, насіння редьки.

Допоможе настій антонівських яблук, що очищає кров, поліпшує сон і апетит. Три середнього розміру яблука треба промити холодною водою і укласти на дно емальованої каструлі. Потім закип’ятити літр води і крутим окропом залити яблука, закрити каструлю кришкою, закутати в ковдру і через чотири години, не виймаючи яблука з остигнула води, розім’яти їх прямо в каструлі, а настойку процідити і пити разом з медом. Ложку меду запивати п’ятдесятьма грамами настою. Вживати вранці натщесерце і перед самим сном.

При варикозному розширенні вен яблучним оцтом поливати з пляшки і розтирати область варикозних вен вночі і вранці. Приблизно через місяць буде спостерігатися стиснення варикозних вен. Поряд з розтиранням двічі в день випивати по 2 чайні ложки яблучного оцту на склянку води.

Відвар бодяка або осоту звичайного разом з травою прикладати до хворих місць.

Приймати «муміє» по 0,2 г один раз на день. Пити 10 днів, 5 днів перерва, 3 – 4 курсу.

Варикоз. Лікувальні ванни.

Лікувальні ванни при варикозному розширенні вен (варикозі)

При лікуванні закупорки вен потрібно одночасно приймати ванни і пити відвари різних лікарських рослин: ромашки, череди, звіробою, гілок дуба, каштана, верби.

Для ванн: взяти 500 г (в зимовий час — 300 г) гілок дуба і стільки ж гілок каштана і верби, покласти в емальоване відро, залити холодною водою,довести до кипіння і кип’ятити, 30 хвилин. Потім додати. по 200 г трав: сухоцвіту болотної, череди, ромашки, звіробою і настояти 1 ніч. Окремо відварити або розпарити 3 буханки житнього хліба і влити відвар у ванну. Ванни потрібно приймати щодня перед сном протягом 30-40 хвилин при температурі води 38-43 °С.

Взяти по 1 столовій ложці гілок дуба, гілок верби і гілок каштана, залити суміш 1 л окропу і кип’ятити 30 хвилин. Додати у відвар по 1 столовій ложці трав: сухоцвіту болотної, череди, ромашки, звіробою, настояти 12 годин, процідити і додати 2 столові ложки меду. Пити 2-3 рази на день у перші 2 дні по 50 мл, потім 2 дня по 100 мл, інші дні по 150 мл Курс лікування — 20 днів, перерва — 5-10 днів. І знову повторити курс лікування.

Корисні ванни з відвару кори верби: 2 жмені кори залити 5 л окропу, поставити на повільний вогонь і гріти 30 хвилин, процідити.

Варикоз. Лікувальна гімнастика.

Лікувальна гімнастика при варикозному розширенні вен.

Прогулянки і помірні фізичні вправи-найкраща профілактика від варикозного розширення вен. Час від часу необхідно приймати положення «ноги вище голови». Взагалі корисні всі вправи з підйомом ніг. Добре себе зарекомендувала при варикозі віброгімнастика Академіка Микулина.

Піднятися на шкарпетки так, щоб п’яти відірвалися від підлоги на 1-2 см, після чого різко на них опуститися. Зробивши це 30 разів, відпочити 10 секунд. Вправу потрібно виконувати спокійно, не поспішаючи, 3-5 разів на день, роблячи кожен раз не більше 60 ударів п’ятами об підлогу.

Лежачи, підняти вгору праву ногу, максимально її розслабити і різко потрясти ступень. Опустити ногу. Виконати те ж саме з лівою ногою. Повторити 10-20 разів. І так — по кілька разів на день. Чим більше, тим краще.

Коментарі лікаря до народних засобів лікування варикозного розширення вен.

Під даною патологією слід розуміти незворотне розширення і подовження вен , яке настає через грубі патологічних змін в венозних стінках і клапанах вен. Фітотерапія може використовуватися в лікуванні даної патології. Хороший ефект від лікування травами настає в початковій стадії захворювання, фітотерапія попереджає ускладнення, а також трав’яними зборами можна користуватися для профілактики (якщо є спадкова схильність або шкідливі професійні чинники). Але необхідно пам’ятати, що позитивний ефект настане тільки при поєднанні загальної та місцевої фітотерапії. Для загального лікування рослинами необхідні комбінації трав (збори), що володіють антикоагулянтним, антиагрегантним, сечогінним і протизапальною діями. А для місцевого лікування потрібні також наявність репаративного, в’яжучого, обволікаючий дій. Наступні збори можна використовувати для загального лікування:

1) листя берези, Лісовий суниці, манжетки, трави буркуну, комірника, вівса солома, кульбаби коріння – порівну. 8 грам заварити в О,35 літрах окропу, гріти на бані десять хвилин, настояти півгодини, пити по півсклянки після їжі через 0,3 години три рази за день; 2) Вахти листя, трави горця почечуйного, материнки трава, кора верби, конюшини квітки, плоди ялівцю – порівну – вісім грам в О,3 літрах окропу, далі кип’ятити три хвилини, настоювати одну годину, пити по третині склянки три рази за день після вживання їжі; 3) Листя брусниці, первоцвіту, чорної смородини, трави вересу, триколірної фіалки, хвоща польового, квітки кінського каштана, коров’яку – порівну – сім грамів заварити Про,З5 літрами окропу, настояти в термосі три години, після їжі пити три рази на добу; 4) Трави буквиці, споришу, кореневища оману, аїру, квітки калини, квітки конюшини лугової – порівну – вісім грам в О,З5 літрах води холодної, вісім годин настояти, довести до кипіння і охолодити, пити по ½ склянки після їжі через 0,3 години три рази за добу; 5) Листя берези, горіха лісового, трави горця перцевого, буркуну, пастушої сумки, волошки квітки, корені цикорію – порівну – як №1; 6) Листя брусниці, квітки бузини чорної, каштана кінського, трави вересу, комірника, любистку, хвоща польового – порівну – як №3; 7) Листя берези, брусниці, суниці лісової, лісового горіха, трави горця почечуйного, буркуну, ісопу, грициків, квітки конюшини лугової, татарника, коріння кульбаби – порівну – як №2; 8) Трави буквиці, гірчака перцевого, материнки, фіалки триколірної, маренки, оману кореневища, кінського каштана кора, плоди ялівцю, солома вівса, первоцвіту листя, коріння цикорію – порівну – як №1.

Ці дозування зборів розраховані приблизно на шістдесят – сімдесят кілограмів, на кожні десять кілограм необхідно збільшувати кількість збору на півграма. Збори приймаються курсами по два місяці з перервами до двох тижнів, після перерви збір змінюється.

Для лікування одиничним рослиною (але ефект буде значно менше) рекомендовані такі лікарські трави: вербена лікарська (шість грам в ста мілілітрах води, пити по столовій ложці шість разів за день), листя лісового горіха (десять грам на Про,3 літри води, по третині склянки перед їжею три рази на добу), супліддя хмелю (шість грамів на Про,25 літра води, пити по чверті склянки три рази до їди і на ніч), буркун (шість грамів на третину літра окропу, настояти дві години, пити по чверті склянки після їжі три рази), конюшина лучна (як буркун), горець почечуйний (п’ять грам на третину літра окропу, дві хвилини кип’ятити, настоювати в теплі дві години, пити по чверті склянки три рази в день за,5 години до їжі), горець перцевий (вісім грам на Про,25 літра води, пити по чверті склянки до їжі чотири рази).

Місцево рекомендовано по півтора місяці чотири рази на рік використовувати або ванни або мазі. Ванни для ніг проводити три рази на тиждень. Для ванни необхідні такі комбінації рослин:

сухоцвіту трава, берези листя, ромашки квітки; кори білої верби і дуба, берези листя; верби білої кора, трава і квітки конюшини лугового або повзучого; хмелю супліддя, ромашки квітки, молоді пагони сосни; листя берези і лісового горіха, хмелю супліддя; сухоцвіту трава, верби кора, конюшини квітки.

Ванни готуються так: двісті грамів сировини на два літри окропу, варити на малому вогні три хвилини, настояти одну годину, настій розбавляють одним літром теплої води, проціджують, доводять до температури 39 градусів, тривалість ванни півгодини. Далі проводять легкий масаж від ступні до стегна і піднімають ноги на півгодини. Ванни протипоказані при тромбофлебіті, виражених трофічних змінах шкіри і трофічних виразках.

Для мазей і примочок гарні такі збори:

порівну – листя евкаліпта, бузку, меліси, трави чистотілу, буркуну, квітки ромашки, календули, конюшини, хвоя ялиці, льону насіння, коріння кульбаби, кореневища гірчака зміїного; порівну – листя шавлії, первоцвіту, манжетки, вахти, мох ісландський, трави звіробою, комірника, череди, полину, троянди пелюстки, кора верби білої, квітки каштана кінського; порівну трави шандри, чебрецю, парила, ісопу, буркуну, листя татарника, малини, волоського горіха, суниці лісової, солома вівса, конюшини лугового квітки; порівну трави маренки, чистотілу, череди, листя бузку, подорожника, мати-й-мачухи, кора верби білої, квітки коров’яку, конюшини, хвоя ялиці, вільхи супліддя; порівну – листя евкаліпта, вахти, троянди пелюстки, трави шандри, полину звичайного, насіння льону, каштана кінського плоди, кореневища гірчака зміїного, коріння стальника; порівну – корені цикорію, квітки ромашки, календули, мох ісландський, трави гадючника, звіробою, листя мати-й-мачухи, манжетки, пасльону чорного пагони.

Способи приготування мазей:

двадцять грам трави кип’ятити в ста мілілітрах води на малому вогні при постійному помішуванні п’ять хвилин, змішати зі смальцем і маслом рослинним по сімдесят п’ять міліграм кожного, зберігати в холодильнику; тридцять грам змішати зі ста грамами смальцю і ста грамами рослинного масла, гріти на лазні десять хвилин, постійно заважаючи, додати п’ятдесят грам насіння льону, зберігати в холодильнику; двадцять грам збору змішати з п’ятьма грамами насіння льону, 0,05 літрами води, 0,15 п’ятнадцять хвилин, зберігати в холодильнику.

Мазь наноситься товстим шаром на уражену область, покривається бинтом, компресним папером, забинтовується, три рази в день змінюється.

Для примочок беруть десять грам збору, заливаються О, 3 літрами води, вариться на лазні п’ятнадцять хвилин, настоюється дві години. Потім в кілька шарів складену марлю змочую, віджимають і накладають на поверхню, покривається компресним папером і фіксується. Міняти потрібно три рази на день.

Що стосується наведених у статті рецептів народної медицини: корисні (відповідають необхідним умовам лікування варикозу) рецепти, що містять шишки хмелю, листя каланхое (зовнішньо), капусту (зовнішньо), ванни, вправи, а також всі рецепти, в яких вказані збори. Небезпечні (за рахунок підвищення згортання крові – ризик утворення тромбів) рецепти містять акацію, кропиву, яблучний оцет. Інші рекомендації будуть марні.

У традиційній медицині виділяється чотири види лікування варикозного розширення вен: еластична компресія (еластичне бинтування або носіння спеціальної білизни з індивідуальним підбором компресії), медикаментозне лікування (всі препарати наведені в статті, але їх використання слід після консультації з лікарем), склеротерапія (у вену вводять спеціальні речовини, які викликають запалення і облітерацію вени з утворенням фіброзного тяжа), хірургічне лікування.

Варикозне розширення вен (варикоз). Причини, фактори ризику, Діагностика, ефективне лікування хвороби.

Часті питання.

Варикозне розширення вен (варикоз) є одним з найбільш поширених і давніх захворювань судинної системи, яке відкрили ще з часів древнього Єгипту. З допомогою єгипетських папірусів і розкопок була знайдена мумія з ознаками варикозу. Ця хвороба зацікавила і відомихдревних лікарів: Гіппократа, Галена, Авіценна, пізніше Троянова, Тренделенбурга. Ідо досі це захворювання не втратило своє значення і в сучасній медицині.

Визначення «Варикоз» походить від латинського слова «varix», що означає «розширення», тому захворювання дістало назву «Варикозне розширення вен». Це захворювання характеризується розширенням і збільшенням довжини периферичних вен у вигляді змієподібних звивистостей (деформацій), а так само порушенням відтоку крові по ним, що виникають в результаті недостатності клапанного апарату і ослабленні їх стінки. Захворювання найчастіше зачіпає вени нижніх кінцівок, так як основне навантаження відтоку крові (великий її обсяг) припадає саме на них, тому перевага віддається саме цьому розділу.

Варикозне розширення вен зустрічається приблизно у 17 – 25% населення. В юному віці захворювання зустрічається однаково як у юнаків, так і у дівчат. У зрілому ж віці жінки захворіють в 2 – 3 рази частіше, ніж чоловіки, через гормональної перебудови жіночого організму (менструація, вагітність, менопауза).

Анатомія вен нижніх кінцівок.

Причини і фактори ризику в розвитку варикозного розширення вен.

Точна причина захворювання не відома, відомо лише, що під впливом деяких факторів розвивається ослаблення клапанів, підвищення тиску і втрата еластичності стінки поверхневих і сполучних вен. Фактори ризику: Генетична схильність: передача варикозу у спадщину виникає в результаті мутації гена, що відповідає за будова стінки посудини, в результаті його мутації діти народжуються з вродженою слабкістю сполучної або м’язової тканини стінки посудини, або недоліком її клапанів (недолік їх кількості), і як наслідок виникає слабкість стінки судини і підвищення тиску у венах. Гормональні зміни (вагітність, менопауза): при вагітності змінюється гормональний склад організму (збільшення рівня прогестерону та зменшення естрогену), які впливають на утворення чинників згортання крові (збільшують їх), зниження тонусу венозної стінки (в результаті руйнування колагенових і еластичних волокон стінки судини) все це призводить до утворення тромбів, закупорки судин і їх деформація. Ожиріння: надмірна вага призводить до малорухомому способі життя, в результаті якого відбувається уповільнення кровообігу, плюс надлишок жиру підвищується внутрішньочеревний тиск, що порушує відтік крові по венах, у результаті чого розвивається застій у венах і можливий розвиток захворювання. Цукровий діабет:хронічний підвищений рівень цукру в крові згодом пошкоджує стінки судин, що є сприятливим середовищем для розвитку тромбів. Зловживання алкоголем: надмірне вживання алкоголю призводить до обезводнення організму і згущення крові, в результаті утворюються тромби, які закупорюють вени і порушують відтік крові. Підйом вантажів (вантажники),тривала ходьба довгі роки або стояча робота (продавці, кондуктори): пов’язано з зменшенням м’язового тонусу, підвищенням внутрішньочеревного тиску і, як наслідок, уповільнення і утруднення припливу крові до серця і розвитку її застою в нижніх кінцівках. Вроджені порушення згортання крові: вроджена гіперкоагуляція (надмірне вироблення факторів згортання кров) призводить до утворення тромбів і порушення просування крові по судинах. Нераціональне харчування: нестача деяких вітамінів в їжі (Віт.С, Е, Р, рослинні волокна грають роль в зміцненні стінки судини і поліпшенні кровообігу). Носіння тісної білизни: постійне його носіння призводить до механічної компресії вен, що викликає утруднення венозного відтоку з нижніх кінцівок. Хронічні запори: часті підвищення внутрішньочеревного тиску (під час звуження) призводить до утруднення відтоку крові з нижніх кінцівок. Часте ходіння на високих підборах: недостатній рух м’язів гомілки а розвиток застою. Жаркий час року: часті спраги призводять до зневоднення організму відбувається згущення крові і утворення тромбів. Супутні захворювання серцево-судинної системи або захворювання нирок: порушується відтік венозної крові (недостатність клапанів серця, вроджені вади). Передозування препаратів збільшують згортання крові: ризик утворення тромбів і закупорка судин. Хірургічні втручання:втрата деякого об’єму крові, не зручна позиція на операційному столі (здавлення деяких судин), призводять до ризику виникнення тромбів.

Ускладнення варикозного розширення вен.

Утворення тромбів, в результаті застою крові в венах; відрив тромбу і закупорка судини збігається з його діаметром; тромбофлебіт (у результаті утворення тромбу в просвіті вени відбувається запалення її стінки); тромбоемболія легеневої артерії (тромб, що відірвався по току крові потрапляє в легеневу артерію, яка бере участь в кровообігу по малому колу. Якщо діаметр тромбу збігається з діаметром стовбура цієї артерії, то може статися раптова смерть. Якщо тромб менше по діаметру, то він проходить далі в гілки легеневої артерії, провокуючи інфаркт легені або набряк). трофічні виразки або екзема ніг в результаті порушення харчування (порушений кровообіг призводить до нестачі надходження кисню в тканини, який є самим головним харчуванням тканин організму); набряки різних ділянок тіла внаслідок застою по венах (вони м’які, еластичні, синюшного кольору, їх освіта не залежить від часу доби, частіше утворюються в області ураженої ділянки); дерматити (запалення шкіри в ураженій області) за рахунок порушення живлення цієї ділянки; зміна кольору шкіри в області ураженої ділянки; ущільнення підшкірної жирової клітковини в області ураженої ділянки за рахунок відтоку.

Діагностика варикозного розширення вен.

Жгутовые (функціональні) проби (визначення прохідності вен і стану їх клапанів): Троянова – Тренделенбурга,Пратта, Шейніса, Дельбе-Пертеса та інші. Одна з найпоширеніших проба Троянова – Тренделенбурга за допомогою якої хворий, перебуваючи в горизонтальному положенні, піднімає ногу на 45 0 , лікар робить поглажування від стопи догори (в результаті чого спорожняються поверхневі вени), потім налагоджує джгут на верхню частину стегна і просить хворого встати, в нормі наповнення вен гомілки повинно відбуватися більш 15 секунд; Дуплексне ультразвукове сканування вен (ультразвукове ангіосканування) найбільш інформативний метод, що дозволяє оцінити кровоток у посудині і побачити сам посудину; Допплерогафия – метод, при якому оцінюється тільки кровотік в даному посудині; Флебографія — введення контрастної речовини внутрішньовенно і вивчення рентген картини; Флебосцинтиграфия– внутрішньовенне введення радіофармпрепарату та нагляд на спеціальному приладі.

Лікування варикозного розширення вен.

Нехірургічне лікування.

Медикаментозне лікування, як правило, не виліковує хворобу до кінця, а лише покращує роботу клапанів, живлення стінки судини та кров, запобігає утворенню нових тромбів: використовуються так звані венотоніки (Детралекс, Троксивазин, Ліотон гель та ін) призначаються у всіх випадках варикозу. Нестероїдні протизапальні мазі (Індометацин, Диклофенак та ін) призначаються у випадках з ускладненням такі як тромбофлебіт. Антикоагулянти призначаються на більш пізніх етапах захворювання для розсмоктування і профілактики тромбів (Гепарин, Фраксипарин і ін). Нагадаємо, що оптимальне лікування може підібрати тільки лікар з урахуванням індивідуальних особливостей. Народні методи лікування (як доповнення до медикаментозного лікування): носіння компресійного трикотажу (панчохи); спеціальні фізичні вправи (плавання, велосипед, лижі, ноги вище голови приблизно на 20 0 по відношенню до ліжка, спеціальна гімнастика («велосипед» — лежачи на спині і рівно дихаючи, уявіть що ви крутите педалі велосипеда; по черзі згинайте і розгинайте стопи в гомілковостопному суглобі вперед і назад) застосовуються для поліпшення відтоку крові, але тільки в ускладнених випадках); контрастний душ (під струменем води тримати ноги, поступово знижуючи температуру води досягаючи холодної) ; ножні ванночки (не гарячі) з відвару кори дуба, каштана, ромашки, звіробою; розтирання спиртовою настоянкою квіток білої акації, листя каланхое, яблучним оцтом; при тромбофлебіті лікування п’явками. Режим дня: вранці повільне вставання з ліжка (приблизно протягом 5-10 хвилин), під час сну підкладайте валик під п’яти так щоб підняти ноги приблизно на 15-20 0 по відношенню до ліжка, ходьба повинна бути спокійною, не можна сидіти перехрестивши нога на ногу, бинтувати ноги еластичним бинтом, починаючи від стопи до верхньої частини стегна, носіння медичних панчіх, раціональне харчування, уникати будь-яких неспокійних рухів і будь-яких речовин або факторів, які сприяють згущення крові, виключення куріння, попередження запорів. Дієта: організму необхідні продукти містять вітаміни зміцнюють стінки судин і поліпшують кровотік: вітамін С (утримується з цитрусових, помідорах, шипшині та ін), вітамін Е ( бобові, печінка, яєчний жовток, зелена цибуля), вітамін Р (грейпфрут, волоський горіх, чорна смородина), біофлавоноїди (темна черешня, кисла вишня), мідь (морепродукти). Достатня добова кількість рідини не менше 1,5 літра. Обмежиться у вживанні алкогольних напоїв, кави, маринади, копченості.

Хірургічне лікування.

Флебектомія: Показання до видалення вен: великий варикоз, підшкірні вени патологічно розширені, трофічні порушення шкіри, що не піддаються консервативному лікуванню, гострий тромбофлебіт, варикозне розширення підшкірних вен супроводжується порушенням загального стану (виражена стомлюваність, набряки ніг) хворого.

Протипоказання до видалення вен: ішемічна хвороба серця, тяжкі інфекційні процеси, літній вік хворого, вагітність у 2 та 3 триместрах, запальні процеси на ногах (бешиха, піодермія, екзема).

Переваги хірургічного лікування: єдиний спосіб лікування в запущених випадках, єдиний радикальний спосіб корекції клапанів глибоких вен. Недоліки хірургічного лікування: травматична (косметичний дефект), вимагає наркозу, необхідно знаходиться кілька днів в стаціонарі під наглядом хірурга.

Лазеротерапія (эндоваскулярнаямикротермокоагуляция) : Показання: Поєднання варикозу з наступними захворюваннями: з захворюваннями серцево-судинної системи (ішемічна хвороба серця, підвищений артеріальний тиск), із захворюваннями периферичних судин (флебіт, тромбофлебіт), з захворюваннями органів дихання (бронхіальна астма, бронхіт, плеврит), з захворюваннями травної системи (холецистит, виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки), із захворюваннями нервової системи (черепно-мозкові травми, нейроінфекції), із захворюваннями сечостатевої системи (пієлонефрити, ендометрити, сальпінгіти), з захворюваннями шкіри (дерматити, нейродерматити), перитоніти, фурункули.

Протипоказання: люди страждають онкологічними захворюваннями, захворювання печінки, нирок і серця у фазі декомпенсації, церебральний склероз, вагітність.

Переваги: дозволяє позбутися від неприємного судинного малюнка, швидка процедура (15-20хв), не вимагає госпіталізації, безпечна і безболісна, не травмує посудину тканини і навколишні тканини. Недоліки: не скрізь доступний метод, дорогий метод, при видаленні більших судин можливо теплове пошкодження тканини, можливе формування рубців і депігментація (освітлення) шкіри в місцях впливу.

Радіочастотна коагуляція (абляція) варикозних вен: Показання: варикозна хвороба з ураженням стовбура великої і малої підшкірної вени, трофічні виразки в результаті варикозу.

Протипоказання: гострий тромбофлебіт підшкірних вен, неможливість активної ходьби, вагітність, психічні розлади.

Переваги: без косметичного дефекту, безболісний, не вимагає госпіталізації не порушує працездатність.

Недоліки: єдиним недоліком є ціна процедури.

Склеротерапія: Показання: дрібні варикози, великі варикозні вени при використанні дуплексної доплерографії, варикоз на ранніх стадіях (при пошкодженні тільки поверхневих вен.

Протипоказання: вагітність і годування груддю, алергія на склерозант, тромбоз глибоких вен, гнійно-запальні захворювання ніг.

Переваги: менша вартість в порівнянні з операцією, швидкий період відновлення, не вимагає знаходження в стаціонарі (можна відразу йти додому), найкращий косметичний результат.

Недоліки:можливе потрапляння в глибокі вени склерозанта, знижується ефективність через змішування склерозанта з кров’ю, неефективний в запущених випадках.

Як лікувати варикоз в домашніх умовах?

Як лікувати варикоз при вагітності?

Вагітність у багатьох жінок провокує розвиток варикозної хвороби вен. Лікування цього захворювання проводять за допомогою мазей, кремів, гелів.

Серед мазей необхідно вибирати ті, які прибирають набряклість і тяжкість в ногах. Найбільш ефективні Асклезан, Венорутин, Лиотон. Їх потрібно наносити тонким шаром і висхідними рухами втирати в уражену ділянку шкіри 1 3 рази на добу.

Також можна скористатися засобами народної медицини, зокрема, робити ножні ванночки з відварами різних трав – ромашки, календули, хмелю, чебрець, мати-й-мачухи, кори дуба, листя берези. Добре знімають набряк ніг компреси з капустяного листя або сирої натертої картоплі. Однак потрібно пам’ятати про те, що компреси не можна робити з целофаном, найкраще в цьому випадку підходить вощений або пергаментний папір – вона не створює парниковий ефект і шкіра під нею дихає. Такі компреси можна залишати навіть на ніч.

Окремо слід сказати про препарати для прийому всередину. Існують абсолютно безпечні венотонізуючі засоби, які можна приймати і вагітним. До них в основному відносяться засоби рослинного походження: Антистакс Венорутон Троксевазин Детралекс Вазокет Флебодіа Ескузан Всі ці препарати суттєво підвищують тонус вен, роблять їх менш еластичними, а значить, менш схильними до розтягування, покращують лімфовідтікання, нормалізують проникність венозних стінок і зменшують набряклість.

Призначати ці препарати вагітним повинен, тим не менш, лікар.

Які мазі ефективні в лікуванні варикозу?

Мазі і гелі грають хоча і допоміжну, але тим не менш важливу роль в лікуванні варикозної хвороби. Для самостійного лікування ці препарати використовують на ранніх етапах варикозної хвороби.

№ Препарат дія спосіб застосування і одержуваний ефект 1 Венітан Форте можна застосовувати в комбінації з компресійним трикотажем протизапальну; венотонізуючу; перешкоджає тромбоутворення; загоює. Наносять легкими масажними рухами знизу вгору) 1-3 рази на день. При трофічних виразках гомілки 1-3 рази на день на краї виразки. Курс триває до 8 тижнів.

Зменшується набряклість, відчуття тяжкості, розпирання і болю в ногах. 2 Гепатромбін можна застосовувати в комбінації з компресійним трикотажем покращує кровопостачання; покращує відтік застійної тканинної рідини; стимулює виведення шкідливих продуктів обміну речовин; покращує живлення шкіри. Наносити смужку мазі довжиною 5 см на місце ураження 1-3 рази в день; втирати легкими масажними рухами знизу вгору. При запаленні вен не втирати, а накладати у вигляді мазевой пов’язки.

Зменшується вираженість набряків, стомлюваності, тяжкості, судом в литкових м’язах; прискорюється загоєння варикозних виразок. 3 Троксевазин Підвищує стійкість капілярів; Зменшує проникність стінок венозних судин; Перешкоджає утворенню тромбів; Надає протизапальну дію. Легкими втираючими рухами гель наносять на уражені, але не пошкоджені ділянки шкіри, вранці і ввечері.

Знижується набряклість, болі, судоми в ногах. Прискорюється процес загоєння при починаються виразкових процесах. 4 Эссавен гель Знижує згортання крові; Перешкоджає розвитку запалення; Підвищує стійкість судинної стінки, Покращує живлення тканин. Змащують по кілька разів на день уражені ділянки шкіри.

Зменшується вираженість набряків, стомлюваності, почуття тяжкості в ногах, судом в литкових м’язах. Прискорюється загоєння трофічних виразок. 5 Ліотон 1000 гель, Ліогель нормалізує кровообіг в дрібних венах; перешкоджає утворенню тромбів; надає протинабрякову, протизапальну і знеболюючу дію. Наносять висхідними втираючими рухами 3-10 см гелю на уражену ділянку шкіри 1 3 рази на добу.

Зменшується стомлюваність, відчуття тяжкості в ногах; припиняються судоми в литкових м’язах; зникають набряки. 6 Фастум-гель Має виражений знеболюючий і протизапальний ефект; Знижує проникність капілярів; Сприяє зменшенню набряклості. Наносять 3-5см гелю на уражену ділянку 1-2 рази на добу; тривалість курсу 3 тижні.

Зникають або зменшуються болі, відчуття тяжкості в ногах, набряки на кінцівках. 7 Гепаринова мазь перешкоджає утворенню тромбів; регулює тканинну проникність; зменшує в’язкість крові. Мазь наносять тонким шаром (3-5 см) на уражену ділянку шкіри 2-3 рази на день і обережно втирають.

Зменшуються або зникають набряки; знижується схильність до тромбоутворення. 8 Гинкор гель Підвищує тонус венозних стінок; Нормалізує проникність судин; Покращує живлення навколишніх тканин. Невелику кількість препарату наносять на шкіру від 2 до 4 разів в день і обережно втирають. Лікувальний курс може тривати до 4 тижнів.

Значно зменшуються або зовсім зникають набряки, болі, судоми, відчуття тяжкості і оніміння в ногах.

Який крем ефективний в лікуванні варикозу?

Використання кремів при варикозі обгрунтовано тільки на початкових етапах хвороби. Найбільш ефективними вважаються такі креми:

№ Препарат Дію Спосіб застосування та очікуваний ефект 1 Цикло 3 крем Зменшує згортання крові; Покращує текучість крові; Перешкоджає розвитку запалення, Нормалізує відтік крові і лімфи від ніг. Наносять крем на ноги 2 рази на добу, протягом 2-3 хв легко втираючи знизу вгору.

Зменшується відчуття тяжкості і оніміння в ногах; припиняються судоми в литкових м’язах; зменшуються набряки. 2 Гірудовен покращує стан венозних стінок; нормалізує проникність судин; сприяє розчиненню тромбів. Наносять і втирають невелику кількість гелю на шкіру литок до 5 разів на добу. Крем можна використовувати тривалий час.

Знижується набряклість, болючість і втома в ногах; поліпшується зовнішній вигляд шкіри, підвищується її пружність. 3 Венітан–крем.

Можна застосовувати в комбінації з компресійним трикотажем має протизапальну дію; сприяє розсмоктуванню тромбів; покращує стан венозної стінки; сприяє загоєнню виразок. Наносять обережними втираючими рухами (знизу вгору) 1-3 рази на день. При трофічних виразках гомілки 1-3 рази на день на краї виразки. Курс лікування триває до 8 тижнів.

Зменшується набряклість, відчуття тяжкості, розпирання і болю в ногах. 4 Венорутон.

Можна використовувати разом з компресійним трикотажем Знижує ламкість капілярів, Нормалізує проникність судинної стінки; Перешкоджає розвитку запалення; Зменшує в’язкість крові. Наносять 2 рази на день тонким шаром на уражені ділянки шкіри ніг; масажними рухами втирають зверху вниз.

Знижується стомлюваність при ходьбі, болю і відчуття тяжкості в ногах; зникають судоми і набряки. Зменшується небезпека тромбоутворення. 5 Крем-бальзам для ніг з кінським каштаном Знижує ламкість судин; Підвищує тонус венозної стінки. Наносять 2-3 рази на день, не встаючи з ліжка. Лікувальний курс 6-8 тижнів.

Зменшуються набряки, болі, втома в ногах. 6 Доктор Вен. Венотонізуючу крем для ніг Підвищує тонус венозних стінок; Нормалізує проникність судин; Покращує живлення навколишніх тканин. Наносять на шкіру легкими втираючими рухами 2 рази на день. Курс лікування може тривати до 8 тижнів.

Знижується набряклість ніг, зникає відчуття втоми і тяжкості в ногах, підвищується пружність шкіри. 7 Крем для ніг з охолоджуючим ефектом Нормалізує проникність судинної стінки і підвищує її тонус, Сприяє поліпшенню живлення навколишніх тканин. Наносять на шкіру литок з обережним втиранням 1-2 рази в день протягом 6-8 тижнів.

Зменшуються болі і відчуття тяжкості в ногах; з’являється відчуття приємного охолодження.

Які існують ефективні народні методи лікування варикозу?

Чи ефективно компресійну білизну при варикозі?

Так, носіння компресійної білизни при варикозному розширенні вен хоча і не дає лікування від хвороби, але сприяє поліпшенню стану пацієнта та підвищує якість його життя. Застосування компресійного білизни зменшує діаметр поверхневих вен нижніх кінцівок, покращує відтік крові і лімфи від ніг. У відгуках пацієнтів відзначаються зменшення болю в ногах, швидкої стомлюваності при ходьбі, зникнення набряків і судом.

В якості компресійної білизни найчастіше використовуються панчохи, гольфи, шкарпетки, колготи. Носити компресійний трикотаж необхідно постійно; надягати вироби найкраще в горизонтальному положенні.

При різних стадіях захворювання слід використовувати різну ступінь компресії, тільки тоді лікувальну білизну буде виробляти очікуваний ефект. У зв’язку з цим варто знати маркування лікувальної білизни. Маркування компресійної білизни: I ККл- (18,4-21,1 мм. рт.ст.) – так звана початкова компресія. Застосовується в якості профілактики при варикозному розширенні вен в період вагітності або в початковій стадії хвороби. II ККл- (25,2-32,3 мм. рт.ст.) – так звана компресія середньої величини. Застосовується для склерозування вен або після операції видалення вен, а також для попередження тромбофлебіту. III ККл (36,5-46,6 мм. рт.ст.) так звана висока компресія. Застосовується при трофічних розладах ніг, для загоєння виразкових процесів, при тромбозах глибоких вен, недостатності лімфої крововідтоку. IV ККл (понад 59 мм. рт.ст.) так звана надвисока компресія. Застосовується при таких патологіях, як слоновість, або вроджені аномалії вен. Щоб уникнути непотрібних витрат, а головне – не завдати шкоди своєму здоров’ю, необхідно при купівлі звертати увагу на маркування компресійного трикотажу. Фірми, що випускають таку білизну, завжди вживають термін «компресія» і вказують тиск в мм. рт.ст. рекламна ж фраза «антиварикозна білизна» і маркування в DEN однозначно вказують на підробку.

Чи ефективно лікування варикозу за допомогою лазера?

У багатьох випадках лікування варикозу за допомогою лазера (ендовазальна лазерна коагуляція) виявляється найефективнішим методом. Розроблені різні методики впливу на розширені судини – монотерапія лазером; комбіновані техніки, коли крім лазерного впливу відбувається перев’язка глибоких вен або склерозування з допомогою медикаментозних препаратів.

Основна мета лазерної терапії – «склеїти» надмірно розширені судини, видалити змінені вени і нормалізувати відтік крові з кінцівок. Серед позитивних моментів присутній і поліпшення естетичного вигляду кінцівки.

Характер лазерного впливу нагадує склерозуючу терапію (введення в уражену вену речовини, яка веде до склеювання і подальшого розсмоктуванню судини), але потреби в хімічних препаратах при цьому не виникає.

В гомілці, в зоні ураженої судини роблять невеликий отвір і вводять в нього голку зі світловодом, який здатний випромінювати необхідної сили і потужності промінь. Щоб контролювати просування світловода по вені, лікар бачить зображення на екрані за допомогою УЗД. По досягненні потрібного місця у відні, лікар включає лазер і впливає протягом декількох секунд на внутрішню стінку посудини. У цей момент відбувається випал стінок, і вони склеюються між собою.

Для знеболювання процесу застосовується місцева анестезія. Вся маніпуляція триває близько півгодини, вона абсолютно безболісна, і після закінчення лікування (через кілька годин) пацієнт йде самостійно додому.

Тимчасове обмеження щодо роботи діє всього тиждень. У цей час рекомендується обмежити фізичні навантаження і змащувати зону, в якій була зроблена операція, гепаринсодержащим гелем. Потім можна займатися своєю звичайною трудовою діяльністю. Однак обов’язковою умовою є носіння компресійного білизни після лазерного лікування.

Показанням до лазерного лікування є: Варикозна трансформація відносно невеликої кількості вен; Розширення великої підшкірної вени в ділянці її устя не більше 10 мм; Трофічні порушення в гомілці. Протипоказань для лікування варикозу лазером зовсім мало, головне з них – надто сильно розтягнуті в діаметрі вени. Існує гранично допустимий діаметр вен, на яких застосування лазера буде ефективно, і не буде вести до рецидивів хвороби.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок: зародження і вирішення проблеми.

Всі матеріали публікуються під авторством, або редакцією професійних медиків ( про авторів ), але не є приписом до лікування. Звертайтеся до фахівців!

При використанні матеріалів посилання або вказівка назви джерела обов’язкові.

Автор: З. Неллі Володимирівна, лікар першої кваліфікаційної категорії.

Захворювання судин, системи кровообігом і гемостазу складні і небезпечні. Боротися з ними також непросто, ось, наприклад, лікування варикозу скільки зусиль і терпіння вимагає. А життя нині така, що тільки і розташовує до варикозного розширення вен нижніх кінцівок. Хоч стояння за прилавком, хоч сидіння за комп’ютером, хоч незручне взуття, в якій треба ще й поспішати – все ускладнює відтік, викликає застій у венах ніг, а якщо така недуга батьків переслідував, то небезпека загрожує подвійно.

Молоденькі дівчата думають, що їм таке не загрожує, завжди ноги стрункими і легкими, тому, слідуючи моді, вибирають високі підбори і бігають на них днями. Головне – краса, а незручності можна і потерпіти, адже краса, як відомо, жертв хоче. А жертви можуть виявитися дуже великими…

Що таке варикоз і чому розширюються вени?

При порушенні структурної будови судинної стінки і зниження тонусу судин глибокі вени нижніх кінцівок нерівномірно розширюються. Цього процесу дуже добре сприяє надмірне навантаження на ноги. Кров, що надійшла артеріального русла великого кола кровообігу з лівого шлуночка, збагатила киснем і живильними речовинами нижні кінцівки і забрала вуглекислий газ і продукти обміну від них, мала б піднятися вгору по венах через правий шлуночок легке, щоб віддати непотрібне і забрати наступну порцію необхідних нижнім кінцівкам речовин.

Вени нижніх кінцівок обладнані клапанами, щоб піднялася кров назад не поверталася, адже вона долає тяжіння Землі, піднімаючись вгору. В розширених венах клапани не можуть закритися щільно, і тому вся кров не йде, а починає опускатися вниз і застоюватися. Потім до неї приходить нова порція і кровообіг порушується.

Від застою крові в венозних судинах починають повільно утворюватися тромби (згустки), які називають червоними , так як складаються вони, в основному, з еритроцитів. Тромб формує собі головку і хвіст, головкою прикріплюється до стінки судини, а вільний хвіст залишає для налипання тромбоцитів. Тромби, що утворилися, надовго прикріплюються до стінок розширених вен і стають міною уповільненої дії, бо відірвався і вийшов у кров’яне русло згусток дуже небезпечний, так як може закупорити життєво важливу артерію. Відриваються тромби, як правило, хвостовою частиною і відправляються в коротку подорож. Пройшовши благополучно праве передсердя, тромб може застрягти відразу в легеневому стовбурі, якщо володіє великими розмірами, або просунеться в легеневу артерію, яку благополучно подолати вже не зможе. Багато хто чув про раптову смерть, яку приніс тромб в артеріальні судини легенів, медики це явище називають тела ( тромбоемболія легеневої артерії ).

Де криється причина?

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Сказати, що варикозне розширення вен нижніх кінцівок явище повсюдно зустрічається, – нічого не сказати. Але ж бувають люди, які доживають до глибокої старості і про варикозі навіть поняття не мають. Чому? Може спочатку вони знали якийсь секрет або пролежали життя на дивані з піднятими ногами?

Для того, щоб структурна будова стінки судини венозного порушилося, особливо багато не потрібно, просто деякі уроджені особливості індивіда або умови, створені в процесі життя, можуть стати причиною початку патологічного процесу:

Спадкова схильність, тобто людина від своїх батьків отримує, НЕ хвороба , а будова судин , прийнятне до розширення вен і захворювання; Жіноча стать у зв’язку з природним призначенням. Втрата еластичності і тонусу судинної стінкою виникає в результаті: Професійних особливостей (робота, пов’язана з тривалим перебуванням у вертикальному положенні); Надлишкової навантаження при вагітності, ожирінні і заняттях спортом; Гормонального фону, де провідне місце належить гормональної перебудови при виношуванні дитини, а також у клімактеричному періоді; Постійного порушення харчування та харчових переваг продуктів, що впливає на судинну стінку; Хвороб обміну; Захворювань печінки (гепатит і цироз); Артеріальної гіпертензії; Куріння; Венозно-артеріальних свищів, які можуть викликати розширення вен на ногах навіть у підлітків.

Як виглядає справжній варикоз ніг?

Крім таких описаних страшних подій, варикозна хвороба нижніх кінцівок просто неприваблива. На початку захворювання, коли розширилися 2-3 вінки, людина часто і уваги на це не звертає, але хвороба прогресує, і починаються проблеми. Вузли вилізли, шкіра на внутрішній поверхні гомілки блищить і змінює свій колір, а ці місця починають сильно свербіти. Шкіра травмується і виразка. А якщо плюс до цього мати цукровий діабет? Розширення вен на ногах-не самостійна хвороба ніг, весь організм тут задіяний, адже це система кровообігу.

Таким чином, прояви варикозного розширення вен нижніх кінцівок можна представити в наступному вигляді:

Відчуття втоми в ногах, тяжкість і набряклість кінцівок; Потовщені і покручені ділянки венозних судин, виступаючі над поверхнею шкіри гомілки темно-синіми вузлами; Ущільнена, потемніла, втратила еластичність в місцях ураження, шкіра; Судоми в ногах; Випадання волосся і печіння на ділянках варикозу; Свербіж у місцях варикозних вузлів.

У міру розвитку захворювання симптоми варикозу стають яскравішими і тягнуть за собою інші події:

Посилення болю; В результаті застою – дерматит, екзема і виразка пошкоджених ділянок; На сверблячих місцях з’являються пухирці і тріщини, які дають кровотеча при найменшому травмуванні. А там де є кровотеча, завжди присутній тромбоутворення. Такі прояви здатні, в свою чергу, легко ускладнюватися тромбофлебітом, для якого характерні наступні ознаки: Задишка, нестача повітря, слабкість, Підвищення температури хворої кінцівки, шкіра її гаряча і щільна; Біль по ходу судини; Почервоніння кінцівки по ходу ураженої вени.

Слід зауважити, що тромбофлебіт дуже небезпечний і вимагає негайної медичної допомоги!

Особливі види варикозу.

Жіночий варикоз.

Звичайно, варикоз найбільше притаманний венах нижніх кінцівок, але розширення вен малого тазу теж явище нерідке і можна собі уявити до чого органи там можуть дійти, адже оком не видно, що відбувається у венах внутрішніх органів. Особливо в цьому плані «досягає успіху» жіночий організм, у жінок навіть є окрема група «своїх» варикозів.

Фізіологічні особливості представниць прекрасної половини людства привертають до цього захворювання більше, так як природа нагородила їх функцією дітонародження і забезпечила спеціальними органами, де кровообіг дуже інтенсивне, що вимагає великої кількості вен і артерій. Коли жінка готуватися стати матір’ю, то організм повинен перебудуватися і забезпечити нормальне виношування. Зрозуміло, навантаження на організм колосальна і застій і в малому тазу, і в нижніх кінцівках, місце має.

Варикозне розширення вен при вагітності стане відправною точкою для розвитку захворювання в подальшому, де розширення вен малого тазу, як і ніг, можливо, займе «гідне» місце і з часом почне становити загрозу не тільки здоров’ю, але й життю людини.

Вся біда в тому, що розширення вен малого тазу просто так не побачиш, для цього необхідне спеціальне обладнання, адже венозні судини малого тазу не такі доступні, як на ногах. Однак вони теж утворюють вузли, аналогічно з венами ніг можуть містити тромби, які можуть відриватися і «пускатися у вільне плавання», на жаль, недовгий… Варикозне розширення вен малого тазу може стати причиною внутрішньої кровотечі. Операції на органах малого таза, особливо в гінекології, передбачають обов’язкове використання компресійного трикотажу (еластичні панчохи і колготки) для попередження небезпечних для життя ускладнень, пов’язаних з відривом тромбу.

Детальніше про варикоз вен малого тазу і матки читайте за посиланням.

Чоловічий варикоз.

Варикоз у чоловіків трапляється в меншій мірі, ніж у жінок, але у випадку з ураженням ніг проявляється аналогічно. Тому все, що сказано вище і нижче-повністю застосовно до сильної підлоги.

Варто додати, що чоловіки можуть похвалитися особливим чоловічим варикозом – розширенням вен сім’яного канатика (варикоцеле). На щастя, цей вид чоловічого варикозу добре оперується і для життя особливо не небезпечний, але все-таки краще обійтися без нього.

Відео: варикоз ніг у чоловіків.

Ретикулярний (косметичний) варикоз.

Буває, що через шкіру гомілки або стегна раптом починає проступати сіточка дрібних кровоносних судин. Особливо вразливих можна заспокоїти відразу-це, так званий, ретикулярний варикоз, або варикоз поверхневих вен . Він доброякісний і як би не зовсім справжній. Прогресування і серйозні ускладнення йому не притаманні, він, загалом-то, крім маленького косметичного недоліку, нічим не загрожує. Тому ретикулярний варикоз нижніх кінцівок ще називають косметичним .

А от не особливо вразливим слід пам’ятати, чим небезпечний варикоз на ногах і приступати до боротьби з ним ще на ранніх стадіях, які бувають просто пропускає і пропущені самим хворим. Однак, довідавшись про хворобу, майбутні пацієнти судинного хірурга все-таки намагаються обійтися без операції в подальшому, цікавляться рецептами народної медицини і часто цілком успішно справляються з прогресуванням недуги в домашніх умовах.

Долікарське лікування народними засобами.

На перших порах хворий намагається лікувати варикоз на ногах, радячись з бувалими родичами, друзями і знайомими. І вони допомагають, тому що хвороба поширена і люди багато про неї знають. Співчуваючи товаришеві по нещастю, кожен намагається взяти участь в його долі і запропонувати свій перевірений рецепт.

Одні пропонують сісти на дієту, схуднути і почистити судини, інші рекомендують спеціальні еластичні панчохи і колготки, які самі носять, треті взагалі п’явок пропонують…

Харчування при варикозі.

Безсумнівно, харчування при варикозі роль грає. І чималу. Схуднути при варикозі дійсно дуже «пользительно», тому з цього і слід почати, звичайно, не вдаючись до численних рекламних продуктів, які, може бути, і гарні для схуднення просто, але протипоказані при лікуванні варикозного розширення вен.

При варикозної хвороби нижніх кінцівок в першу чергу слід забути:

Про алкоголь (геть); міцну каву; консервованих, гострих і копчених продуктах; солодощі і сіль варикоз не любить також — вони воду в організмі затримують; смажену картопельку дуже добре замінити «картоплею в мундирі» і послухати, що радять знаючі люди. А знаючі радять: налягти на продукти, багаті вітамінами А і Е, хоча і З теж заваді не стануть; зерна пшениці, жита і вівса, капуста всіх сортів і соєві, а морква, агрус і шипшина особливо благотворно подіють на венозні стінки; необмежену кількість овочів, свіжих соків цитрусових, ягоди чорниці, журавлини та полуниці у свіжому вигляді; кропива, кріп і петрушка в салатах, допоможуть не тільки при варикозі, але і помітно знизити вагу.

Яблучний оцет проти варикозу.

Яблучний оцет повсюдно продається в магазині і коштує зовсім не дорого. На смак приємний. Для лікування беремо:

2 чайних ложечки оцту, додаємо ложечку меду, заливаємо очищеною водою в кількості 200-250 мл і випиваємо вранці натщесерце. Розведеним у співвідношенні 1:10 яблучним оцтом добре ввечері натирати гомілки, до ранку судини це відчують.

Рецепт каштанової настоянки.

Також для лікування варикозу ніг застосовують різні настої і відвари, де дуже дієвим вважається рецепт настоянки з каштанів, яку готують наступним чином:

Зважаючи на те, що каштан впливає на артеріальний тиск, то і приймати ліки рекомендується у відповідності з АД . 30-40 крапель в ложці кип’яченої води 3-4 рази на день перед їжею – при нормальному тиску і 1-2 рази на день при зниженому. Курс лікування-1 місяць, потім перерву, а через 2 тижні при необхідності курс можна повторити.

Крім того, щоб лікувати варикоз на ногах, можна використовувати настойку з каштанів для натирань гомілок. За відгуками людей, такий метод чудово допомагає, деяким навіть вдалося вилікувати варикоз на ранніх стадіях. Ну, а тим, кому з лікуванням дієтою і настоянками не дуже пощастило, але до лікаря йти не хочеться, народна медицина рекомендує «старі добрі», але не забуті п’явки .

П’явки! Страшно? Однак допомагає…

Перш ніж почати лікування п’явками при варикозі, багато хворих намагаються отримати інформацію – що так як, що абсолютно природно. П’явки на вигляд страшні і відштовхуючі. Багато хто пам’ятає, як в дитинстві, купаючись у водоймах, шарахалися від них. Тоді п’явка була взагалі головним ворогом, хоча бабусі розповідали, що в старовину п’явки тримали земські лікарі в спеціальних баночках і використовували майже в кожному випадку, який передбачав кровопускання (одне з небагатьох методів лікування багатьох хвороб).

Лікування п’явками називається гірудотерапією. Ця назва походить від слова гірудин – спеціальний фермент, що знаходиться в слині п’явок, який перешкоджає згортанню крові. Присмоктавшись, п’явка відвалиться тільки тоді, коли нап’ється, а кров тонкою цівкою ще деякий час буде витікати… Природно, неважко здогадатися, що коли у венах є застій, то «зайву» кров п’явка допоможе витягти, а, може бути, своєю слиною і розчиняє тромби. І виявляється, п’явку ніхто не забував, у деяких людей вирощування медичних п’явок стало непоганим бізнесом, адже не кожна п’явка володіє такими цілющими властивостями, тут потрібні спеціальні п’явки . Вирощені на таких фермах тварини, відправляються в медичні центри, що спеціалізуються на гірудотерапії.

Пора до лікаря!

Консервативне лікування.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Буває, що своєчасно розпочате лікування зупиняє патологічний процес, і люди живуть далі без лікаря, підтримуючи себе народними засобами, режимом і дієтою. А трапляється, коли хвороба запущена і вже не можуть допомогти:

Настої і відвари; Компресійний трикотаж; Мазі і креми, що рекламуються в засобах масової інформації; Масаж і гімнастика; Навіть гірудотерапія не допомагає.

Значить, настав час відвідати лікаря. В реєстратурі будь поліклініки пояснять, що розширенням вен нижніх кінцівок займається спеціальний хірург по судинах – флеболог.

Звичайно, медицина завжди прагне обійтися без радикальних заходів, тобто, без операції, до останнього пробуючи консервативне лікування. Будь-яка операція, нехай навіть найпростіша, пов’язана з порушенням цілісності кровоносних судин, а, отже, з тромбоутворенням, яке і так має місце при варикозному розширенні венозних судин. Крім того, будь-яке оперативне втручання вимагає забезпечення анестезією. Тут слід враховувати вік хворого, адже відомо, що в літньому віці варикоз часто супроводжують хронічні захворювання органів дихання і серцево-судинної системи, а ця обставина значно ускладнює вибір і ведення наркозу. Тому судинний хірург лікує варикоз спочатку консервативно.

До консервативним методам лікування, крім мазі, крему і таблеток від варикозу, відносять і такі види малоінвазивної хірургії, як компресійна склеротерапія (склерозуючий терапія) і лазерна коагуляція варикозних вен (про них нижче), оскільки таке лікування не вимагає перебування в стаціонарі, мало травматично і майже безболісно.

Для лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок призначають ліки, що покращують відтік крові по венах, що захищають стінку і розріджують кров. До них відносяться:

Флеботонікі (венотоніки): антистакс і венитон (рослинного походження), флебодіа 600, детралекс; Дезагреганти, які розчиняють згустки: курантил, трентал; Препарати, що перешкоджають згортанню крові (антикоагулянти) – гепарин та його похідні; Мазі від варикозу, гелі і креми місцевого призначення, що надають лікувальний ефект по перерахованим вище критеріям – ліотон гель, куріозін; Нестероїдні протизапальні лікарські засоби: реопірин, диклофенак, німесулід.

Проникнути в венозний посудину.

Склерозуючий терапія може самостійно лікувати варикоз на ногах у початкових стадіях захворювання, коли функція клапанів ще не порушена, а ще цей метод чудово справляється з ретикулярних варикозом, зовсім не залишаючи слідів хвороби. Лікування варикозу склерозированием здійснюється флебологом, який вводить у вену розчин хлористого заліза в певній концентрації.

Напевно, в усі часи хірургія була, є і буде головним способом вилікувати варикоз, тому такі методи, як лікування лазером завжди будуть популярні і серед лікарів, і серед пацієнтів. Безсумнівно, коли хворий все бачить і чує під час операції, заздалегідь не боїться, що не прокинеться (більшість пацієнтів перед втручанням впадає в паніку з такого приводу) – це багато значить.

Лікування варикозу лазером хворі переносять добре, хоча тут теж є післяопераційний період і деякі незручності, пов’язані хоч з невеликою, але втручанням. Можуть з’явитися синці і хворобливість уздовж коагульованої вени, іноді через кілька днів підвищується температура тіла до субфебрильної. Ці явища швидко проходять, якщо приймати нестероїдні протизапальні препарати (диклофенак, німесулід). Відразу після операції хворому не тільки дозволено вставати, але і рекомендовано походити, правда, надівши (в обов’язковому порядку!) компресійний трикотаж.

Лазерне лікування здійснюється шляхом внутрішньосудинного впливу теплової лазерної енергії безпосередньо на венозну стінку і прикріплені до неї тромби, які повинні заместиться сполучною тканиною. Та й сама відень з часом (протягом року приблизно) перетвориться в сполучнотканинний шнур.

Лазерна коагуляція варикозних вен досить ефективний метод, що має мінімальне число протипоказань, не володіє негативними побічними ефектами, не викликає алергічних реакцій. Лазерне лікування добре переноситься хворими і може застосовуватися в осіб літнього і старечого віку. А врахувати протипоказання, вибрати правильно дозування, професійно провести процедуру і обійтися без цієї операції – справа фахівців, тому що справжня операція при варикозі нижніх кінцівок – досить серйозна річ з масою протипоказань і ускладнень.

Радикальна операція при варикозі проста у виконанні, багата на «сюрпризи» і відноситься до крайніх заходів, все-таки справа стосується системи гемостазу, яка неодмінно відреагує на будь-які втручання. На жаль, не завжди адекватно. Тому завдання лікаря – пояснити своєму пацієнтові, як не потрапити на операційний стіл, а от профілактика такої перспективи має стати метою всього життя пацієнта, адже його здоров’я – в його руках.

Без варикозу можна і обійтися: 12 речей, які потрібно зробити прямо зараз!

Дивлячись на розширені вени батьків, добре б вчасно задуматися, що патологія ця має спадкову схильність і вжити всіх заходів для того, щоб уникнути подібних неприємностей. А буває, що варикоз вже піддався лазерному лікуванню, але і в цьому випадку для заспокоєння немає підстав. Варикозне розширення вен нижніх кінцівок – захворювання рецидивуючий, а, якщо хтось вважає, що вилікувати варикоз можливо повністю, той глибоко помиляється. Його можна запобігти або зупинити, але забути про себе він не дозволить.

Профілактика, профілактика і ще раз профілактика – ось що необхідно для боротьби з розширенням вен на ногах. З чого почати?

Ні з понеділка, ні з 1-го числа, ні з наступного місяця або з Нового року, а зараз впроваджуємо 12 правил:

Момент №1: Харчування і зайва вага.

Почати, звичайно, слід з дієти, харчування при варикозі має бути переважно рослинного походження, багате вітамінами і легке.

Від надмірної ваги, при його наявності, необхідно позбавлятися будь-яким шляхом, бо під його вагою навряд чи вже почали розширюватися вени зупиняться, якщо навіть здорові погано переносять таке навантаження.

Момент №2: Життя в русі.

Роботу слід вибирати рухому і фізично не дуже напружену, навіть якщо хочеться по таланту і здібностям, не потрібно забувати про затаївся десь в судинах варикозі. Ну, а коли всупереч всьому, обрана професія сидяча або стояча, то періодично встати, пройтися, а краще пробігтися по сходах, зробити нехитрі вправи для ніг, постоявши навшпиньки або присідаючи, завжди можна знайти.

Момент №3: Краще здорові ноги на середньому каблуці, ніж хворі на високому.

Підбори неймовірної довжини Краще залишити ще в магазині, а придбати симпатичні зручні туфельки на каблучку в 5-6 см (мало що у подруг аж 15-сантиметрові підбори, ось нехай вони на них і ходять). Взуття повинна бути виготовлена з натуральних матеріалів, відповідати розміру і не перешкоджати кровообігу.

Момент №4: Компресійний трикотаж.

Компресійний трикотаж при варикозі буде чудовим доповненням до підібраного взуття. На еластичних панчохах і колготках великими літерами не написано, що вони призначені для лікування варикозу, зате ніг яке зручність.

Момент №5: Активний спорт.

Заняття спортом виключати ніяк не можна, а то багато хто думає, що будь навантаження на вени впливає, починають жаліти себе і приходять до гіподинамії, а венах це зовсім не сподобається. Інше питання, які види спорту кращі при варикозі. Плавання «в кориті, в помийниці, в річці, в струмочку, в океані» – образно сказано, але сенс має: плавання найкращий помічник у боротьбі з розширенням вен на ногах. А ще… їзда на велосипеді. Ці види спорту не тільки фізкультура і профілактика варикозу, але і величезне задоволення.

Важливо! Важка і навіть легка атлетика, гирьовий спорт та інші види, що вимагають надмірних зусиль, не підійдуть ні дівчаткам, ні хлопчикам. І з цим потрібно змиритися.

Момент №6: Лікувальна гімнастика пару раз в день.

Фото: приклад простих вправ для боротьби з варикозом.

Лікувальна гімнастика при варикозі нижніх кінцівок – невід’ємна частина профілактичних заходів, вона зовсім не складна у виконанні, не втомлює, тому кілька хвилин вранці і/або ввечері необхідно виділити. А якщо робити щодня, лежачи на підлозі, вправа » велосипед «(його всі знають), то ніякої варикоз не прокинеться. І Відня будуть вдячні.

Відео: комплекс вправ для ніг.

Момент №7: Масаж ніг.

Масаж ніг при варикозі-засіб дуже ефективне і приємне. Можна робити і самому, але краще, щоб цим займалися професіонали, що знають добре анатомічна будова і фізіологічні особливості венозних судин. Зрозуміло, цілий рік на масаж до фахівця ходити і важко фізично, і накладно матеріально, тому щоденний самомасаж власними руками і пару раз на рік у масажиста — буде нормально.

Момент №9: Не сидимо нога на ногу!

Від звички закидати ногу за ногу позбутися раз і назавжди, а натомість можна придбати «американську», над якою ми часто саркастично насмехаемся, коли бачимо, як в американському фільмі герої запросто закидають ноги на стіл, не вважаючи це поганим тоном. Вони-то думають про себе і профілактикою варикозу на кожному кроці займаються. А ми? Ми теж будемо.

Момент № 10: гігієна і догляд за ногами.

Можливо, не варто зайвий раз нагадувати про те, що ноги потрібно тримати в чистоті, доглядати за їх шкірою, уникати саден, подряпин і тріщин, що сприяють проникненню інфекції. І, Боже боронь, підчепити грибок, з ним доведеться нещадно боротися. Щовечора ногам бажано влаштовувати водні процедури у вигляді заспокійливих ванночок з хвойним екстрактом, після яких добре буде змастити ноги пом’якшувальним тонізуючим кремом. І ногам приємно, і сон покращиться. А спеціальний крем або мазь від варикозу після ЛФК і масажу заспокоїть і розслабить вени нижніх кінцівок.

Момент №11: Народні рецепти мають право на життя і застосування.

Не ігнорувати народну медицину, настої, відвари, примочки – все можна приготувати в домашніх умовах і лікувати варикоз народними засобами;

Момент №12: Виключаємо шкідливі звички!

Останню сигарету краще не докурювати, а викинути разом з пачкою, щоб ніколи більше не купувати і в руки не брати.

І все-таки, направивши сили на виконання профілактичних заходів, все одно іноді потрібно згадати про судинному хірурга, а якщо він тільки подивиться і засвідчить, що йому поки робити нічого, значить, все чудово, значить, труди не пропали даром.

Варикоз — причини, симптоми і лікування варикозного розширення вен на ногах.

Доброго часу доби, дорогі читачі!

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

У даній статті ми розглянемо з Вами таке неприємне захворювання нижніх кінцівок, як варикозне розширення вен , а також її причини, симптоми і лікування варикозу , причому як традиційними, так і народними засобами.

Що таке варикоз для звичайної людини? Це втома в ногах, можливо з деякою набряком, синюшність, іноді темні павутинки вен. Розглянемо, що це за недуга з медичної точки зору…

Варикозне розширення вен (варикоз) — розширення та подовження вен (судин, що несуть кров до серця) нижніх кінцівок з витончення венозної стінки і освітою з них вузлів. Вузлики ж утворюються в результаті патології венозних стінок, а також недостатності їх клапанів, внаслідок генетичного дефекту.

Варикозне розширення вен проявляється при підвищенні венозного тиску.

Варикозне розширення вен буває:

— нижніх кінцівок; — шлунка і стравоходу; — малого тазу; — яєчка і насіннєвого канатика.

Найпоширенішим місцем прояву захворювання є-варикозне розширення вен нижніх кінцівок, про який сьогодні і піде мова.

Сьогодні варикоз є одним з найпоширеніших захворювань, яким страждає кожна 3 жінка і кожен 10 чоловік. Статисти відзначають, що найчастіше це захворювання починається в молодому віці-30-40 років.

Причини варикозу.

Основні причини варикозу:

— спосіб життя або робота, пов’язана з важкими фізичними навантаженнями, тривалим перебуванням в одному положенні (стоячи або сидячи) або постійно висока температура навколишнього середовища; — значне збільшення маси тіла; — спадкова схильність; — гормональне вплив (вагітність і прийом гормональних препаратів).

Другорядні причини варикозу.

Перешкоди в відтоку крові по венах . Такими перешкодами можуть бути: тромб, матка, пухлина.

Стреси і нервові розлади . Вони впливають на стан судин. У стінці вен є нервові закінчення, які надають їм пружність. При підвищенні тиску в них, вплив різних токсинів і алкоголю просвіт судин втрачає тонус і розширюється.

Артеріально-венозні соустья . Такі соустя можуть утворюватися через тиск в області перетікання артеріальних клітин крові.

Спортивні перевантаження . У групі ризику-любителі потягати штангу в тренажерному залі. При наявності схильності до варикозу перевантажувати ноги надмірними фізичними вправами і піднімати тяжкості заборонено.

Незручний одяг і взуття . Сильно обтягуючий одяг, така як вузькі джинси, може стати причиною появи варикозних сіточок. Також шкідлива вузьке взуття і високі підбори. При виборі взуття віддавайте перевагу з широкою підошвою, чим ширше підошва, тим менше навантаження на ноги. Ходячи і балансуючи на тоненьких шпильках, ми піддаємо вени величезній навантаженні, а якщо до підборів додати важкі сумки з продуктового магазину, то венам не позаздриш…

Всі ці причини сприяють розширенню вен, підвищення венозного тиску і порушення нормальної роботи венозних клапанів. Наслідком є патологічні потоки крові в венах нижніх кінцівок-рефлюкси (зворотний струм венозної крові з глибоких вен в поверхневі). Саме вони викликають посилення хвороби з часом, збільшуючи пресинг на венозну систему у багато разів.

Правильний струм крові, коли кров тече по венах ніг знизу вгору, це досягається з допомогою кількох факторів: напір крові з артерій, скорочення м’язів ніг при рухах і наявність у венах клапанів, що перешкоджають зворотному току крові. Нездатність цих клапанів виконувати свою функцію викликає порушення венозного кровотоку, що призводить до перерозтягнення вен. Через це потік крові стає хаотичним, кров застоюється в венах нижніх кінцівок (особливо в підшкірних), тиск в них зростає, стінки судин починають розширюватися і тоншати.

Симптоми варикозу.

Симптоми варикозу безпосередньо пов’язані зі стадіями варикозної хвороби.

I і II стадія варикозного розширення вен.

— поява венозних візерунків на ногах, гомілках і стегнах; — відчуття тяжкості ніг і розпирання; — судоми, особливо по ночах; — набряки ніг, після трудового дня; — помірні болі в ногах; — підвищена стомлюваність.

III і IV стадія варикозного розширення вен.

— набряки; — судинні зірочки (телеангіектазії); — біль різного характеру (гаряча пульсуюча, свербіж у м’язах, біль при ходьбі, біль по ходу венозних стовбурів, загальна біль і ломота в ногах); — покручені, подовжені варикозні вени, що виступають над поверхнею шкіри гомілок і стоп; — зміни шкіри (шкіра стає сухою і з’являється пігментація, після шкіра ніг темніє і покривається коричневими плямами). Далі до цих симптомів можуть приєднатися: дерматит, екзема та трофічні розлади у вигляді погано гояться ранок аж до утворення виразок.

Досить рідко, але зустрічаються такі симптоми, як кровотеча при розриві вузлів, які найчастіше відбуваються вночі.

Ускладнення варикозу.

Якщо при варикозі з’явилися такі симптоми, як підвищена температура або слабкість, то, можливо, хвороба перейшла в стадію ускладнення.

При ускладненні варикозу можуть виникнути:

— екзема; — шкірні виразки; — важкі венозні кровотечі при найменшому пораненні; — тромбофлебіт; — трофічна виразка; — флеботромбоз; — кровотеча варикозних вузлів.

Діагностика варикозу.

При появі симптомів варикозу, для постанови правильного діагнозу або спростування необхідно звернутися до: флеболога, невролога, хірурга.

Процедури для діагностики варикозу: ультразвукове дослідження (УЗД) або флебографія.

Лікування варикозу.

Як лікувати варикоз? На це питання відповідає лікар після проведення діагностики. Адже тільки правильно поставлений діагноз підвищує позитивний результат лікування варикозного розширення вен.

У свою чергу, лікуючий лікар може призначити наступні варіанти лікуванні:

— медикаментозне лікування варикозу (крем, мазь, таблетки); — комплекс процедур, в залежності від симптоматики та стадії розвитку захворювання (нижче в статті); — хірургічне лікування (видалення уражених вен).

Засоби від варикозу.

Мазі і крему від варикозу.

Вони виступають як профілактичний засіб і як допоміжний спосіб лікування хвороби на ранніх стадіях. Вони допомагають:

— зменшити біль; — знизити набряклість; — поліпшити діяльність клапанної системи; — підвищити тонус судинних стінок; — відновити нормальний кровотік; — не допустити розвитку ускладнень.

«Троксевазин» . Містить активну речовину троксерутин, яке нормалізує роботу кровоносної системи. Знімає запалення, зменшує крихкість капілярів, має венотонізуючі властивості, знімає набряки.

«Детралекс» . Успішно бореться із застоями крові в венах, звужує розширені судини, збільшує лімфоток і відтік рідини.

«Рутина. » Вітамін Р (рутин і інші біофлавоноїди) зміцнює стінки судин, знімає запалення, зменшує набряки, знімає судоми, перешкоджає появі трофічних виразок.

«Аэсцин» . Містить насіння кінського каштана. Знижує проникність судин, зменшує кількість зірочок, покращує тонус, знімає запалення, зменшує набряки, знижує згортання крові і покращує мікроциркуляцію.

«Венорутон» . Містить оксерутин, який відновлює роботу кровоносної системи. Знімає запальні процеси. Не допускає появу тромбів.

Таблетки від варикозу.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Таблетки призначають в тому разі, коли локалізація захворювання не дозволяє наносити препарати місцево або як частина комплексної терапії варикозного розширення вен. Вони допомагають:

— поліпшити тонус судин — — зняти запальний процес — — прискорюють кровотік і лімфовідтік; — ліквідують мікроциркуляторні порушення.

«Венарус» . Підвищує тонус судинної стінки, зменшує її розтяжність, проникність, ламкість капілярної мережі, значно знижує венозний застій, знімає запалення, захищає стінки судин від агресивних вільних радикалів.

«Анавенол» . Знижує проникність судинної стінки, покращує мікроциркуляцію, розширює артеріоли, підвищує тонус вен, сприяє поліпшенню периферичного кровообігу.

«Ескузан». Має протизапальну і тонізуючу властивість, підвищує міцність судинної стінки, запобігає ламкість капілярів, набряки і застій крові, усуває набряклість, прискорює процес загоєння різних органів і тканин, допомагає згладити втома, важкість у ногах, напруження, свербіж і біль.

«Венорутон 300» . Чинить протинабрякову, знеболювальну, протисудомну дію і призводить до нормалізації мікроциркуляції, усуваючи трофічні порушення і варикозні виразки.

«Ангистакс» . Збільшує еластичність судин, нормалізує судинну проникність, уповільнює утворення набряків і зменшує вже існуючі набряки.

Процедури для лікування варикозу.

Эндовазальная лазерна коагуляція . Лікар впливає на хвору судину лазером і зірочки зникають. Проводиться під місцевим знеболенням. Через пару тижнів на шкірі ніяких нагадувань про проведену процедуру. Застосовується для лікування варикозу на початкових стадіях.

Склеротерапія . В проблемну вену шприцом вводяться речовини, і вражена відень склеюється зсередини і перестає працювати, а кров починає відтікати по здорових венах. Дана процедура підходить не всім. Її призначають, тільки якщо вузли не дуже великі.

Озонотерапія . Озон вводиться невеликою голкою в просвіт судини і викликає його склеювання. Для досягнення видимого ефекту достатньо всього кілька процедур. Застосовується для усунення судинних зірочок.

Флебектомія . Хірургічне втручання, при якому уражені вени просто видаляють. На наступний день після операції можна йти додому, але ще як мінімум місяць потрібно носити спеціальні колготки чи бинтувати ногу еластичним бинтом.

В процесі лікування варикозного розширення вен рекомендується використовувати лікувальну фізкультуру і лікувальний трикотаж.

Лікувальна гімнастика при варикозі . Допоможе зняти тяжкість в ногах, нормалізувати кровообіг і усунути застій венозної крові.

Рух – це життя . Якщо у Вас сидяча робота, то намагайтеся ходити кожен день. Також рекомендується катання на велосипеді і плавання. А ось біг може несприятливо відіб’ється на стані вен і самопочутті людини.

Кілька прикладів вправ для ніг:

— сидячи на стільці, притисніть ноги один до одного і опускайте їх на шкарпетки, потім на п’яти, повторюйте 15-20 разів; — спираючись обома руками (на висоті плечей) об стіну, стаєте на шкарпетки, потім на п’яти, повторюйте 20 разів; — в положенні стоячи на вдиху, піднімайте руки вгору і вставайте на шкарпетки, на видиху розслабтеся і станьте на п’яти, повторіть 20 разів; — сидячи піднімайте над рівнем підлоги поперемінно то одну то іншу ногу, повертайте стопи ніг роблячи невеликі кола, повторюйте 15-20 разів; — сидячи вставайте навшпиньки одночасно обома ногами, повторюйте 15-20 разів.

Лікувальний трикотаж . Носіння такої білизни допомагає поліпшити стан уражених вен за рахунок стиснення, прискорить кровотік і ліквідує застій венозної крові в судинах. Носіння лікувальної білизни може розглядатися тільки як допоміжний засіб в комплексі з призначеним лікарем лікуванні.

Лікування варикозу народними засобами.

Важливо! Перед застосуванням народних засобів від варикозу, обов’язково проконсультуйтеся з лікарем!

Лікування варикозу готовими трав’яними зборами.

Коментар фахівця-фітотерапевта Мальгіна А. А.: лікування травами (фітолікування) має певні чудові переваги, наприклад:

фітолікування усуває причини захворювання, трави мають мінімальну кількість протипоказань (зазвичай це індивідуальна непереносимість), лікування травами має мінімальну кількість побічних ефектів, трави мають у своєму складі велику кількість вітамінів та інших корисних речовин, які крім лікування захворювання, ще і сприяють оздоровленню організму в цілому, цінова доступність.

Фітотерапевти пропонують готові рішення, які вже враховують конкретний склад збору, дозування, черговість і т. д. Курси розроблені фахівцями — медиками, на основі свого багаторічного досвіду.

Інші народні засоби проти варикозу.

Каланхое перистий . Листя каланхое пір’ястого моєму і складаємо в літрову банку (листя повинна бути половина банки). Заливаємо 70% спиртом і наполягаємо в темному місці 14 днів. Перед нанесенням збовтуємо банку. Кожен день перед сном змащуйте ноги і стопи. Біль піде вже після першого застосування. Якщо варикоз запущений, то для лікування необхідно 4 місяці.

Яблука «Антонівка». У киплячий 1 л води закиньте 3 яблука, накрийте кришкою і поставте в тепле місце на 4 години. Далі, не виймаючи яблука розламайте їх, перемішайте розчин і процідіть. Приймайте, додаючи 1 ст. ложку меду, по півчарки (50 г) вранці перед їжею і ввечері перед сном. Засіб також очищає кров, покращує сон і апетит.

Картопля. Очистити 5 картоплин і натріть на тертці. Отриманим пюре натріть і намажте ноги. Через 4 години біль повністю пройде, і тоді змийте картоплю теплою водою.

Квіти кінського каштана . 50 г квіток залийте 0,5 л спирту і дайте настоятися 14 днів, кожен день струшуючи пляшку. Пропустіть отриману настойку через сіточку і вживайте по 1 ст. ложці 3 рази в день до їди, запиваючи водою. Пролікувавшись тиждень зробіть перерву на 2 тижні. Потім повторіть ще раз.

Часник з маслом . Візьміть часник з білим лушпинням і подрібніть. Розмішайте його з двома частинами вершкового масла. Прикладайте до виступаючих венах на ніч, зверху кладіть пергаментний папір і закріпіть бинтом або теплим шарфом. Вранці змийте і надіньте на ноги що-небудь тепле і м’яке.

Профілактика варикозу.

Як всім давно відомо-захворювання краще запобігти, ніж потім лікувати. Розглянемо деякі правила життя, дотримуючись яких, можна запобігти появи варикозного розширення вен:

— якщо у Вас сидяча робота, робіть час від часу перерву. Можете робити на робочому місці спеціальну гімнастику. Намагайтеся більше ходити; — якщо робота стояча, навпаки, виділяйте час для відпочинку; — відмовтеся від звички при сидінні, закидати ногу на ногу, якщо така у Вас є; — не носіть речі, які сильно здавлюють (наприклад, сильно обтягуючі джинси, панчохи з тугими гумками. А взагалі, жінкам взагалі категорично забороняється носити щільні штани, оскільки в цьому випадку порушується кровообіг в області сечостатевої системи; — не носіть постійно тісне взуття та взуття на шпильках (така взуття допустима рідко – по святах); — якщо у Вас є запор, не залишайте це на самоплив, т. к. запор підвищує рівень тиску кровообігу малого тазу; — влаштовуйте велопрогулянки; — намагайтеся багато плавати; — під час відпочинку, час від часу розташовуйте ноги на височині (на 15-20 см вище серця); — намагайтеся регулярно робити зарядку; — стежте за своєю вагою; — зменшити в раціоні шкідливі продукти і солодощі, більше їжте фрукти і овочі, тобто продукти збагачені вітамінами; — киньте шкідливі звички (куріння і алкоголь); — намагайтеся приймати контрастний душ; — випивайте не менше 2 л води в добу, що також збереже Вас від зневоднення організму з його мало приємними симптомами; — не зловживайте засмагою на сонці і в солярії.

Тромбофлебіт код по МКБ-10.

У більшості пацієнтів з тромбофлебітом (близько 90%) хвороба вражає глибокі вени нижніх кінцівок. Тромбофлебіт нижніх кінцівок — патологічний стан, для якого характерний запальний процес, що протікає в стінках посудини, освіта в цьому місці тромбу, що завершується значним погіршенням струму крові. Поразка венозних стовбурів нерідко свідчить про ендокринних захворюваннях, порушеннях коагуляційного балансу крові і дисбалансі гомеостазу.

Сформувалися тромби можуть повністю перекривати кровотік в посудині, а можуть розсмоктуватися без сліду. Тромботичні маси здатні відриватися від свого заснування і вільно переміщатися по крові руслу, приводячи до виникнення закупорок в зовсім іншому місці організму (наприклад, тромб з глибоких венозних судин ноги може привести до закупорки легеневої артерії).

Для того щоб правильно визначати наявність тромбозу і його характер (локалізація, гострий процес або хронічний, наявність флотуючого хвоста), здійснювати правильну діагностику захворювання з прогнозом можливих ускладнень, а також для наступності між лікарями різних спеціальностей і різних лікувальних установ необхідно володіти і правильно використовувати класифікацію патологічного стану.

Класифікація захворювання.

Систематизація типів тромбофлебіту нижніх кінцівок:

За типом протікання: гострий (не більше одного місяця), підгострий (до трьох місяців) і хронічний процес (через три місяці розвивається в посттромбофлебітичну хворобу). Також можна виділити загострення хронічного процесу. За локалізацією: процес, захоплюючий поверхневі (підшкірні стовбури і їх гілочки) і глибокі вени нижніх кінцівок і порожнини таза (флеботромбоз). За характером процесу: гнійний, негнійний. За етіологією: інфекційний або асептичний (пов’язаний з патологіями крові, варикозним захворюванням венозних судин, онкозахворюваннями, у вагітних з ускладненням в третьому триместрі, ускладненими пологами, гормональними захворюваннями, травмами, алергією, інфекційними захворюваннями).

Флеботромбоз глибоких вен ніг має свій підрозділ в залежності від місця розташування процесу:

глибокі венозні стовбури гомілки; глибокі венозні судини гомілки і підколінний стовбур; глибокі вени гомілки, підколінної та стегнова венозні стовбури; клубово-стегнова локалізація.

Крім перерахованих вище систематичних груп, для коректної постановки діагнозу і статистичного обліку чисельності захворілих важливо правильно внести патологічний процес в міжнародний рубрикатор МКБ-10.

Міжнародний шифр захворювання.

На чолі статистики в охороні здоров’я та систематизації всіх патологічних станів варто документ «Міжнародна статистична класифікація хвороб і проблем, пов’язаних зі здоров’ям». Він був створений зусиллями Всесвітньої організації охорони здоров’я. Документ розглядається нею раз на десятиліття з метою внесення поправок. З 1999 року в Російській Федерації використовується МКБ-10 (десятого оновленого перевидання).

Основна особливість МКБ-10 — це алфавітно-цифрова методика шифрування. У цьому коді використовується одна латинська літера і три цифри. Класифікація розбита на 21 клас, якому відповідає перша літера коду МКБ-10. Класи діляться на блоки різних рубрик.

Відповідно до МКБ-10, тромбофлебитическое ураження поверхневих і глибоких вен нижніх кінцівок відноситься до класу I00-I99 Хвороби системи кровообігу. У цей клас входять блоки, що описують ревматичні захворювання серця, порушення, викликані високим тиском крові, цереброваскулярні хвороби, ішемічне та інші патології серця.

Ураження вен, лімфатичних стовбурів і вузлів, не систематизовані в інших рубриках, включаючи захворювання периферичних поверхневих або глибоких судин нижніх кінцівок відносяться до блоку I80-I89.

Тромбофлебіт поверхневих і глибоких судин ніг, відноситься до об’єднаної категорії флебітів і тромбофлебітів. Дана категорія має власний підрозділ в класифікації МКБ-10: нозологічний клас I80 флебіт і тромбофлебіт. Цей підрозділ охоплює ендофлебіт, перивенозне і власне запалення венозних стовбурів, в тому числі гнійне. Не входять в підрозділ тромбофлебітичні процеси, що ускладнюють медичне переривання вагітності, пологи і найближчі дні після пологів, патологічні постзапальні внутрішньочерепні закупорки, закупорки судин спинного мозку, ворітної вени і мігруючі, а також постфлебітичний синдром.

I80 Флебіт і тромбофлебіт:

I80. 0 поверхневих судин ніг. I80. 1 стегнової венозної судини. I80. 2 інших глибоко розташованих судин. I80. 3 нижніх кінцівок невизначеного місця розташування. I80. 8 іншого місця розташування. I80. 9 неуточненої локалізації.

Тромбофлебітичне ураження поверхневих вен нижніх кінцівок кодується шифром I80. 0. Це хворобливий стан вимагає диференціального діагнозу з облітеруючим тромбангіїтом I73. 1, лімфангітом I89. 1 і вузликовий періартеріїтом М30. 0.

Поразка глибоких вен нижніх кінцівок шифрується під кодом I80.3. Проводять диференціальну діагностику тромбофлебіту з тромбозом артеріальних стовбурів I74.3–I74.5, облітеруючим ендартеріїтом I70 і симетричною гангреною (хворобою Рейно) I73.0.

У МКБ-10 не виноситься позначення того, гострий це процес або хронічний.

На 2018 рік заплановано вихід одинадцятого перегляду міжнародного регістру хвороб (МКБ-11). На відміну від МКБ-10 наступна класифікація буде враховувати етіологію, клінічні та діагностичні ознаки, що надається ефект на вагітність і якість життя.

Харчування і дієта при варикозному розширенні вен.

У комплексі профілактики і лікування захворювання вен, поряд з медикаментозними препаратами і фізкультурою, велике значення має харчування. Багато продуктів протипоказані при хворобах кровотоку, інші навпаки рекомендовані для вживання в достатніх кількостях.

Нерідко утрудненням в лікуванні ставати наявність надмірної ваги у хворих варикозом людей, тому що збільшене навантаження на вени уповільнює процес одужання і може спровокувати рецидив хвороби. Тому харчування при варикозному розширенні вен має бути дієтичним і збалансованим.

Основною небезпекою варикозу є ризик розвитку тромбів в судинах, тому меню лікувального харчування повинно містити в собі продукти які сприяють зменшенню проникності судин, покращують лімфодренаж і тонус вен, нормалізують кровообіг і не провокують запальні процеси.

Застосовується дієта при варикозному розширенні вен повинна відповідати типу і складності захворювання, наявності супутніх захворювань і применямой терапії.

Харчування при варикозі ніг.

При варикозному розширенні вен нижніх кінцівок необхідно виключити продукти, які сприяють набору ваги і появи набряків. Приблизно 70% добового раціону повинні припадати на овочеві та фруктові страви, які готують в запеченому, вареному вигляді або на пару.

Кілька простих правил:

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Раз — два в тиждень необхідно влаштовувати розвантажувальні дні . В цей час прийом їжі обмежується і упор робиться на питво. Протягом дня необхідно випивати до двох літрів води, трав’яних відварів, соків. Рекомендують приймати відвар кропив’яного листа, зелений чай, морс з чорної смородини або обліпихи. Для підтримки еластичності вен, якщо є варикоз ніг, варто виключити споживання солоних продуктів, маринадів, солодких страв, кави, вони сприяють затримці рідини в організмі . Збільшити варто кількість свіжих ягід, пророщених злаків, нежирних білкових і багатих клітковиною продуктів.

Харчування при розширенні вен малого тазу.

Вагітність, зміна гормонального фону, малорухливий спосіб життя може привести до варикозу вен малого таза і утворення гемороїдальних вузлів.

Поряд із загальними правилами лікувального харчування при варикозі, слід приділяти увагу правильній перистальтиці кишечника. Часті запори, тиск на вени при виношуванні дитини, провокують розвиток хвороби. Тому слід вживати крупи і овочі багаті клітковиною, висівки і цільнозерновий хліб. Якщо з’явився варикоз при вагітності, варто раціонально харчуватися, отримуючи необхідну кількість білків вуглеводів і мікроелементів, попередньо порадившись з лікарем. При розширенні вен малого тазу слід уникати вживання гострої їжі і продуктів з великим вмістом вуглеводів, таких як здобна випічка.

Харчування при варикозі шлунка і стравоходу.

Основним правилом при цьому виді захворювання є режим харчування з винятком з раціону ряду продуктів.

Оскільки причиною цього захворювання стають інші захворювання травного тракту, слід враховувати, яка дієта сприятиме оптимальному лікуванню, якщо спостерігається розширення вен стравоходу і шлунка:

Потрібно харчуватися 4-6 разів на день через рівні проміжки часу, невеликими порціями. Абсолютно виключаються алкоголь, смажені, копчені, гострі і мариновані продукти. За 3-4 години до сну не вживати їжу. При розширених венах шлунка легкий сніданок обов’язковий. Виключаються гаряча або холодна їжа, кислі продукти, що провокують роздратування стінок шлунка і стравоходу.

Профілактика варикозу за допомогою фізичних вправ (відео)

Споживання яких продуктів потрібно зменшити?

Незалежно від типу варикозного розширення вен існує список продуктів, які категорично протипоказані при цьому захворюванні:

Алкоголь. Сприяє затримці рідини в організмі, що призводить к.

Необхідно відмовитися від спиртного.

додатковим набряків і навантаженні на вени.

Смажене, копчене, жирне, гостре . Призводять до збільшення в’язкості крові, провокують запальні процеси. Солі. Споживання великої кількості солоних продуктів, маринадів, солінь підсилюють набряклість тканин. Кондитерські вироби. Сприяють швидкому набору ваги і згущують кров. Кава і міцний чорний чай. Підвищують тиск і збільшують в’язкість крові. Газовані напої. Протипоказання при захворюваннях травної системи і розширенні вен малого тазу.

Підібрати корисні продукти для харчування при варикозному розширенні вен, на сьогоднішній день не складає труднощів. Основний упор слід робити на овочі, крупи і нежирні сорти м’яса птиці і риби.

Їжа повинна містити достатню кількість вітамінів(особливо С)і рутина які запобігають ламкості судин і сприяють правильному кровотуку. Варіантів зразкового меню безліч.

При підборі оптимальної дієти слід звернути увагу на наступну продуктову корзину:

Овочі, ягоди, фрукти: Містять необхідні елементи і вітаміни для оновлення стінок судин, такі як PP,С, А, Е. Помідори, болгарський перець, капуста, морква. Краще вживати в свіжому або вареному вигляді, як компонент овочевого салату або заправки для легкого супу. Кабачок. Містять велику кількість клітковини для регулярного травлення. Гарні в тушкованому вигляді з легким овочевим соусом. Горіх. Джерело необхідних амінокислот. Жменя горіхів в день покриває добову норму. Брусниця, журавлина, обліпиха, шипшина, смородина. Містять велику кількість речовин регулюючих плинність крові і мають легкий сечогінний ефект, що допомагає справлятися з набряками. Крупи. Мають антиоксидантну дію і містять в собі необхідні мікроелементи для кровотворення: гречана крупа. Джерело магнію . Рекомендується у вареному вигляді як доповнення до салату зі свіжих овочів. Вівсяна крупа. Потужний антиоксидант і прекрасний дієтичний продукт, що дає відчуття насичення. Житня крупа. Містить велику кількість харчових волокон і надає загальнозміцнюючу дію на організм, великий вміст вітаміну B, попереджає розвиток авітамінозу. М’ясо, риба, птиця, морепродукти. Необхідні для будівництва нових клітин організму і кровотворення. Рекомендуються в тушкованому і вареному вигляді. Морська капуста, чорнослив, курага доповнять раціон необхідними мікроелементами, калієм і магнієм.

Щоденне меню повинно містити збалансований склад вуглеводів, білків, жирів і мікроелементів. Салати рекомендується заправляти оливковою олією, виключаючи тваринні жири.

Споживання Зелені також має бути помірним, так як речовини в її складі можуть привести до згущення крові і утворення застоїв. Основний прийом їжі повинен припадати на першу половину дня. Перший позитивний ефект правильного харчування видно вже на другому тижні дієти.

Скільки коштує таке меню?

Слід зазначити, що ціна на продукти, включені в меню при профілактиці і лікуванні варикозу, доступна фактично для будь-якого споживача.

І при хорошому продуктовому наборі не перевищить середньомісячну вартість продуктового кошика в розмірі 6500 руб . враховуючи, що при варикозі багатьом слід знизити вагу і кількість їжі зменшиться, то ця сума може бути знижена.

Для розрахунку примірного харчування при розширених венах, існує таблиця харчування, з примірним меню і рецептами, її може надати лікуючий лікар, знайти самостійно не складе праці у виданнях з дієтології або інтернеті. Також її можна скласти самостійно, враховуючи калорійність продуктів і добову норму необхідних речовин.

При профілактиці і лікуванні варикозу, необхідно дотримуватися правильного харчування, це сприяє контролю над вагою, станом судин, і позбавлення від цього неприємного і небезпечної недуги.

Також слід пам’ятати, що лікування варикозного розширення вен це комплекс заходів, що включає в себе фізичне навантаження, оптимальний раціон, медикаментозне лікування у вигляді мазей та таблеток за призначенням лікаря.

10 продуктів, які поліпшать стан організму при варикозі.

Коричневий рис.

Високий вміст волокна в коричневому рисі (1,8 г на 100 г), робить його відмінним дієтичним продуктом для лікування варикозного розширення вен. Споживання клітковини допомагає полегшити надлишковий тиск, який виявляється на кровоносні судини.

Зменшення тиску на кровоносні судини, в свою чергу, зменшує хворобливі відчуття при варикозі. Крім того продукти, багаті волокнами, такі як коричневий рис, в повсякденній дієті можуть запобігти хронічні запори, які є одним з факторів розвитку варикозного розширення вен.

При варикозному розширенні вен важливі продукти, що містять рутин. У 100 грамах гречки міститься приблизно 0,48 мг рутина. Рутин зміцнює тонкі стінки судин і запобігає вени від набряків.

Рутин також покращує циркуляцію крові, і відновлює кров від блоків всередині кровоносних судин. Ці надзвичайно корисні властивості рутину, можуть полегшити хворобливі симптоми при варикозі.

Виноград містить значні кількості таніну. Танін допомагає зменшити набряк і запалення, зміцнює кровоносні судини. Це дуже корисно при лікуванні варикозного розширення вен. Крім того, дубильні речовини, що містяться у винограді, запобігають скупченню крові всередині вен.

Яблука містять значну кількість флавоноїдів, що сприяють зміцненню здоров’я, включаючи кверцетин. Харчові дослідження показують, що флавоноїд кверцетин є надзвичайно корисним в лікуванні варикозного розширення вен.

Протизапальну властивість кверцетину, в поєднанні з його здатність стимулювати кровообіг, може боротися з проблемою варикозного розширення вен.

Кінський каштан.

Кінський каштан є надзвичайно популярним дієтичним продуктом, для лікування варикозного розширення вен. Він володіє потужною речовиною, під назвою АЕСЦИН.

Ця речовина лікує хронічну венозну недостатність, шляхом звуження судин, має захисний ефект. Каштан також підсилює вироблення оксиду азоту, зменшує запалення, тим самим знижуючи набряк в ногах (один з основних симптомів варикозного розширення вен).

Ще один харчовий продукт, який ви можете включити в свій щоденний раціон, для боротьби з варикозним розширенням вен. Апельсини містять цитрусові флавоноїди і вітамін С.

Харчові дослідження показали, що флавоноїди разом з вітаміном с, зміцнюють тонкі стінки кровоносних судин, і полегшують варикозне розширення вен.

Чорниця є одним з найздоровіших продуктів на планеті. Ця ягода допомагає поліпшити кровотік, розслабляє кровоносні судини. Поліпшення кровотоку може допомогти полегшити численні симптоми варикозного розширення вен.

Чорниця мають високу концентрацію флавоноїдів пігменту антоциана (який дає плоду свій унікальний глибокий синій колір). Антоціан захищає кровоносні судини від пошкодження вільними радикалами.

Листовий салат.

Листовий салат — це відмінне джерело міді. Сто грамів подрібненого листового салату, забезпечує майже 1 мг міді. Такий мінерал як мідь, має надзвичайно важливе значення для підтримки здоров’я вен.

Мідь перешкоджає утворенню варикозних вен, шляхом зміцнення сполучної тканини. Цей мікроелемент також бореться із запаленням всередині вен.

Мигдаль — це один з найбільших харчових джерел вітаміну Е (26,2 мг на 100 г). Вітамін Е є потужним антиоксидантом, і допомагає боротися з варикозне розширення вен, покращуючи циркуляцію крові.

Вітамін Е також знижує хворобливі відчуття при варикозі, зміцнює стінки кровоносних судин. Люди, які потрапляють в категорію ризику при варикозному розширенні вен, і тим, хто вже страждає від цього стану, рекомендується вживати невелику жменю мигдалю щодня.

Ананас є багатим джерелом ферменту бромелайн. Даний фермент покращує кровообіг. Бромелайн також зменшує болючість і припухлість при варикозі.

Варикозна хвороба.

Зазвичай під варикозною хворобою мають на увазі розширення підшкірних вен гомілок. Однак розширюватися можуть і вени прямої кишки (геморой), насіннєвого канатика (варикоцеле) та інших органів.

Як вибрати компресійний трикотаж.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Для різних стадій захворювання випускається трикотаж, що забезпечує різну ступінь тиску. Тому лікувальний трикотаж має відповідну класу компресії маркування.

Варикоз, варикозне розширення вен.

При варикозному розширенні вен можуть вражатися вени різних органів (стравоходу, сім’яного канатика — варикоцеле, прямої кишки — геморой), проте найчастіше зустрічається варикозне розширення вен ніг.

Лікувальна гімнастика при варикозі.

Особливо корисна ця гімнастика тим, у кого сидяча або стояча робота — водіям, програмістам, письменникам, перукарів, продавців, офісним працівникам і т. д.

Колготки проти варикозу.

Компресійний трикотаж — один з основних засобів профілактики варикозної хвороби і обов’язковий компонент хірургічного лікування та склеротерапії.

Лікування варикозу лазером (ЕВЛК)

Сьогодні в клініках видалення варикозних вен за допомогою лазера стало популярною методикою.

Бережіть ноги змолоду.

Життя сучасної людини стає все активніше, події змінюють один одного все стрімкіше, а ось рухливість, навпаки, падає.

Якщо набрякають ноги.

Набряклість ніг — поширена проблема. Особливо часто доводиться чути такі скарги від представниць прекрасної статі.

Лімфодренажний масаж будинку.

Зараз набирає популярність така послуга салонів краси і медичних центрів, як компресійний масаж (інакше пресотерапія, лімфодренажний масаж).

Чим небезпечні авіаперельоти.

При тривалій нерухомості в глибоких венах ніг утворюються тромби — згустки крові. Вони можуть бути різного розміру — від цього залежить, чи будуть зовнішні прояви захворювання.

Варикоз: операція не буде потрібно.

Ще до появи варикозно розширених вен можна відзначити так званий «синдром важких ніг»: до вечора ноги набрякають, болять і швидко втомлюються. З’являються так звані «судинні зірочки».

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок

Варикозне розширення вен або варикозна хвороба — це розширення поверхневих вен, пов’язане з недостатністю венозних клапанів та порушенням кровотоку. Дане захворювання є найпоширенішою патологією судин серед осіб працездатного віку.

Відео про варикоз.

Причини варикозної хвороби.

Традиційно виділяються фактори ризику розвитку і прогресування захворювання. Спадковість і її внесок у виникненні варикозної хвороби однозначно не доведені. Помічено, що в деяких сім’ях в ряду поколінь постійно зустрічається варикоз, але в даний час вважається, що переважну роль у виникненні захворювання відіграють фактори харчування, особливості способу життя, а також стани, пов’язані зі змінами гормонального циклу.

Ожиріння — один з основних факторів ризику розвитку захворювання. Причому частота розвитку варикозної хвороби збільшується зі зростанням ступеня тяжкості ожиріння. Часто ожиріння супроводжує нерухомий або малорухливий спосіб життя і неправильне харчування. У раціоні населення індустріально розвинених країн в даний час переважають продукти високого ступеня переробки, але при цьому залишається недостатнє споживання рослинних волокон, які містяться в сирих овочах і фруктах. Рослинні волокна, необхідні для зміцнення судинної стінки, крім того, вони перешкоджають хронічного запору, який, у свою чергу, веде до підвищення внутрішньочеревного тиску і формування варикозної хвороби.

Не можна забувати і про неправильну організацію трудового процесу. Часто, більшу частину робочого часу ми проводимо в положенні сидячи або стоячи, а це дуже погано для клапанного апарату вен. Також несприятливою є важка робота, пов’язана з різкою (ривковой) навантаженням на нижні кінцівки, наприклад, при підйомі тягарів. У наш динамічний час не рідкими стають тривалі перельоти або переїзди, які супроводжуються виникненням застою крові у венах ніг і теж є фактором ризику розвитку венозних захворювань.

Дотримуючись модних тенденцій, багато хто не замислюються, що тісна нижня білизна призводить до здавлення вен на рівні пахових складок, а корсети підвищують внутрішньочеревний тиск, тому не рекомендується носити їх постійно. Також не варто забувати і про шкоду носіння взуття на високих підборах, з незручними супінаторами.

Повторні вагітності також є доведеним фактором ризику розвитку венозних захворювань. Збільшена матка сприяє підвищенню внутрішньочеревного тиску, а такий гормон, як прогестерон, робить несприятливий вплив на стінку вени, руйнуючи містяться в ній колагенові і еластичні волокна. Деякі захворювання, такі як остеопороз, ревматоїдний артрит, протікають зі зміною гормонального статусу. При цьому ризик виникнення варикозної хвороби різко зростає.

Говорячи про причини, що призводять до розширення вен, необхідно зупинитися на будові вен нижніх кінцівок. Виділяють систему поверхневих вен (велика і мала підшкірні вени), систему глибоких вен (глибокі вени гомілки і стегна) і коммунікантние або перфорантні вени, які пов’язують поверхневі і глибокі вени. У нормальних умовах відтік крові в області ніг відбувається за системою глибоких (90%) і поверхневих вен (10%). Для того, щоб кров рухалася до серця, а не в зворотному напрямку, у стінках вен є клапани, які, при закритті, не дають крові рухатися зверху вниз під дією сили гравітації. Крім того, величезне значення мають скорочення м’язів , що також сприяє нормальному току крові. Найгірші умови для просування крові забезпечуються стоячи при повній відсутності або недостатньо активних скороченнях м’язів. При цьому кров застоюється, підвищується тиск у венах і вони розширюються. Формується недостатність клапанного апарату, при цьому стулки клапана не замикаються повністю, і формується неправильний рух крові від серця.

Клапанна недостатність при варикозної хвороби.

Особливо швидко уражаються клапани системи глибоких вен, так як вони відчувають максимальне навантаження. За рахунок аномального струму крові розвивається перевантаження глибоких вен додатковим об’ємом крові. Для зниження надлишкового тиску через систему комунікантних вен кров скидається в поверхневі вени, які, в свою чергу, не призначені для просування великого об’єму крові. В результаті відбувається перерозтягнення їх стінки з формуванням характерних варикозних вузлів. Але збільшений об’єм крові продовжує надходити в глибокі вени, при цьому формується недостатність клапанів комунікантних вен з наявністю безперешкодного горизонтального струму крові в напрямку як глибоких, так і поверхневих судин. У фіналі формується хронічна венозна недостатність з набряками, болями і трофічними виразками.

Симптоми варикозного розширення вен нижніх кінцівок.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Як можна здогадатися з назви, основним видимою ознакою варикозної хвороби вважається мішковидне або циліндричне розширення поверхневих вен.

Варикозні вени на ногах.

Вони стають звитими, виступають над поверхнею шкіри в області гомілок і стоп. Максимально варикозні вузли виражені після важкої або довгої фізичного навантаження. Дуже часто розширені вени з’являються в молодому віці, у жінок — під час або після вагітності.

На ранній стадії варикозу симптоми нечисленні і неспецифічні. Всі ознаки цієї стадії об’єднуються в «синдром важких ніг» . При цьому турбують підвищена стомлюваність, відчуття важкості в ногах, печіння, розпирання, вираженість яких максимальна після фізичного навантаження. Також можуть виникати минущі набряки, ниючі болі по ходу вен. При цьому характерна невелика набряклість щиколоток і тилу стопи, що виникає до вечора, особливо після тривалої статичної навантаження. Характерною ознакою набряків є те, що вранці вони йдуть без сліду. Для цієї стадії не обов’язково наявність видимих розширених вен. Як правило, більшість пацієнтів з варикозною хворобою відзначали в дебюті хвороби наявність тих чи інших ознак. Тому своєчасне звернення до фахівця навіть на початковій стадії захворювання дозволить запобігти подальшому розвитку недуги.

Варикозна хвороба розвивається повільно, часом десятиліттями. У разі неадекватного лікування при прогресуванні захворювання формується хронічна венозна недостатність.

Особливу увагу необхідно приділити розгляду питання про «судинних зірочок», як про важливий симптом венозної недостатності. «Судинні зірочки» — це павутинка розширених більше 0,1 мм капілярів, видимих крізь шкіру.

Як правило, жінки розцінюють ці «зірочки» як косметичний дефект, чоловіки просто не помічають. Дійсно, в деяких випадках це прояви дисгормональних порушень, зловживання сауною, солярієм, при цьому уникання високих температур і усунення гормонального дисбалансу (наприклад, застосування оральних контрацептивів) дозволить повністю вилікувати захворювання. Але, в більшості випадків, поява «судинних зірочок» є першим і, може, єдиною ознакою переповнення поверхневих вен і розвитку варикозної хвороби. Тому навіть при наявності невеликої ділянки розширеної капілярної сітки необхідна консультація фахівця.

Ускладнення варикозного розширення вен.

Варикозне розширення вен — не тільки косметична проблема, але і небезпечне захворювання, перш за все через свої ускладнення. При неправильному або несвоєчасному лікуванні розвиваються такі грізні стани, як тромбоз і тромбофлебіт, а також кровотеча з розширених вен. Тромбоз (повне або часткове закриття просвіту вени тромбом) або тромбофлебіт (запальне захворювання венозної стенкипри тромбозі) виникає раптово, не пов’язане з фізичним навантаженням. Набряк стрімко поширюється на нижню кінцівку, що супроводжується нестерпними розпираючими болями. Може виникнути почервоніння або посиніння, місцева болючість шкіри. У випадку відриву тромбу, з током крові він потрапляє в судини легенів, і в разі повного або часткового закриття судини здатний привести до найтяжчого захворювання — тромбоемболії легеневої артерії. Це ускладнення часто летально. При підозрі на дані ускладнення варикозної хвороби необхідно негайно прийняти горизонтальне положення, підняти ногу вгору, по телефону зв’язатися зі швидкою медичною допомогою. Не можна стискати м’язи ноги, використовувати мазі, наступати на ногу.

Небезпечною вважається і травма області розширених судин, так як при цьому може виникнути сильна кровотеча. В цьому випадку потрібно терміново накласти ногу вище місця кровотечі джгут (медичний або імпровізований), досить сильно, для того, щоб кровотеча припинилася. Також необхідно терміново викликати бригаду швидкої медичної допомоги.

При виявленні хоча б одного з перерахованих вище ознак необхідний огляд флеболога — фахівця з хвороб вен і, якщо буде потрібно, консультація інших фахівців, наприклад судинного хірурга, терапевта, гінеколога.

Діагностика варикозного розширення вен.

При зверненні до лікаря, вам, ймовірно, буде запропоновано наступне обстеження:

Загальний аналіз крові. Кількість еритроцитів і рівень гемоглобіну говорить про ступінь згущення крові, за рівнем тромбоцитів можна судити про захворювання системи згортання крові (схильність до тромбозу), збільшення числа лейкоцитів характеризує запалення (підтверджує тромбофлебіт). «Золотим» стандартом діагностики варикозної хвороби вважається УЗД вен нижніх кінцівок, при якому визначаються уражені ділянки вен. На цьому принципі будується анатомічна Класифікація варикозної хвороби із зазначенням зміненої судини. Наприклад, поразка великої підшкірної вени вище або нижче коліна, малої підшкірної вени. УЗД судин нижніх кінцівок рекомендовано при виявленні з вищевикладених ознак варикозної хвороби, навіть при появі «судинних зірочок». Реовазографія-метод визначення недостатності кровонаповнення (живлення) тканин шляхом обчислення реографічного індексу. На підставі даного показника виявляється стадія захворювання: компенсація, субкомпенсація або декомпенсація. При сумнівних даних неінвазивних методів вдаються до хірургічних методів дослідження, наприклад флебографии (внутрішньовенне введення контрастної речовини з метою оцінки стану венозної системи).

Лікування варикозного розширення вен.

Лікування варикозної хвороби — складний процес, тривалість якого прямо залежить від стадії захворювання. Лікувальні заходи діляться на хірургічні та консервативні (не хірургічні).

Безопераційне лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок дає хороші результати лише в дебюті захворювання, коли шкірні прояви не сильно виражені і лише помірно знижують працездатність. Також консервативна терапія показана при наявності протипоказань до хірургічного лікування. Крім того, ці методи в обов’язковому порядку повинні використовуватися в післяопераційному періоді для запобігання рецидиву захворювання.

Консервативне лікування включає зниження вираженості факторів ризику, адекватне фізичне навантаження, еластичну компресію, лікарські препарати та фізіотерапію. Застосування даних заходів спільно гарантує хороший результат. Разом з фахівцем необхідно виявляти фактори ризику варикозу, наприклад, ожиріння, прийом оральних контрацептивів, неправильне фізичне навантаження, і намагатися впливати на них.

Людям, які мають фактори ризику розвитку варикозної хвороби, у тому числі спадкову схильність, навіть при відсутності симптомів захворювання необхідно як мінімум два рази на рік консультуватися з флебологом з обов’язковим виконанням УЗД вен нижніх кінцівок.

При відсутності ускладнень (тромбоз або тромбофлебіт), необхідно регулярно тренувати вени нижніх кінцівок. Рекомендовано: як можна довше тримати ноги в піднесеному положенні, використовувати комфортне взуття. Краща ходьба, плавання, велосипедний спорт, біг підтюпцем. Фізичне навантаження (крім плавання) повинна здійснюватися в умовах еластичної компресії. Протипоказані заняття травматичними для нижніх кінцівок видами спорту, а також у разі переважаючих навантажень на нижні кінцівки: футбол, баскетбол, волейбол, великий теніс, гірські лижі, різні види єдиноборств, вправи, пов’язані з підйомом тягарів. Вдома після консультації з фахівцем можливе проведення декількох нескладних вправ . Перед заняттям необхідно полежати пару хвилин, тримаючи ноги в піднятому положенні для підготовки організму до вправ. Темп і швидкість вправ індивідуальні, відповідно до фізичних можливості. При проведенні фізкультури головне — регулярність.

В положенні лежачи. 1 «Велосипед». Спина і поперек щільно притиснуті до підлоги, крутимо педалі. 2.«Вертикальні ножиці». Руку уздовж тулуба, схрещуємо ноги як ножиці. 3.Працюємо зі стопами. У положенні лежачи згинаємо і розгинаємо, здійснюємо кругові рухи в гомілковостопних суглобах.

В положенні стоячи , а також сидячи за робочим столом, можна виконувати наступні вправи. Кожну вправу повторюємо по 20 разів 1. Підйом ( шкарпетки – разом). Шкарпетки паралельні, притиснуті один до одного. Піднімаємося на шкарпетки, завмираємо в такому положенні на кілька секунд, опускаємося на підлогу. 2. Підйом (шкарпетки – нарізно). П’ятки разом, носки нарізно. Піднімаємося на шкарпетках, потім опускаємося на підлогу. 3. Підйом (п’яти – нарізно). Шкарпетки разом, п’яти нарізно. Рухи здійснюються як і в попередніх вправах.

Кілька разів на день рекомендується застосування контрастного душу. Масажуємо ноги поперемінно холодним і теплим струменем води приблизно по 5 хвилин кожну.

Еластична компресія — метод лікування варикозної хвороби за допомогою еластичного бинтування або використання медичного трикотажу. При цьому створюється дозоване здавлювання м’язів. Це сприяє кращому кровотоку по венах, перешкоджає застійним явищам. За рахунок штучної підтримки «тонусу» вени перестають розширюватися, створюється профілактика тромбозу.

На всіх стадіях розвитку варикозної хвороби рекомендовано застосування лікарських препаратів-флеботоников. Їх дія спрямована зміцнення стінки вени. Сьогодні застосовуються такі препарати, як Детралекс, Цикло 3 Форт, Гинкор-форт, Троксевазин, Анавенол, Ескузан, Асклезан, Антистакс, Флебодіа 600. Курс лікування тривалий, 6 місяців і більше. Також показані препарати, що знижують в’язкість крові — антиагреганти (аспірин, курантил), протизапальні препарати (диклофенак).

Ніякі народні засоби, маються на увазі лікарські трави, не зрівняються по ефективності з перерахованими препаратами, тому не варто займатися самолікуванням. Лікарська терапія повинна застосовуватися тільки за призначенням лікаря. Місцеве лікування, наприклад різні мазі, гелі не рекомендуються при відсутності тромбозу, тромбофлебіту.

Фізіотерапія не має самостійного значення. Застосовується тільки за призначенням лікаря в залежності від основної проблеми. Застосування фізичних методів в домашніх умовах самостійно може привести до розвитку ускладнення (приєднання запалення, відриву тромбу). У разі правильного призначення найкращим ефектом володіють діадинамічні струми, магнітне поле, електрофорез, лазер.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок-хірургічне захворювання, повне лікування від якого можливо тільки після оперативного лікування . Залежно від локалізації ураження і вираженості захворювання застосовують такі методи хірургічного лікування.

1. Флебектомія — оперативне видалення варикозно-розширеної вени. Метою операції є усунення патологічного скидання крові шляхом видалення основних стовбурів великої або малої підшкірної вени, а також перев’язкою комунікантних вен. Дана операція протипоказана при: тяжкому супутньому захворюванні, при якому проведення хірургічного втручання може різко погіршити стан; пізній стадії варикозного розширення вен; вагітності; наявності в організмі будь-якого гнійного процесу; літньому віці.

Застосування ендоскопічних методів лікування робить дану операцію більш безпечною, косметично вигідною. Комплекс заходів для найкращого відновлення після хірургічного втручання (реабілітація) безпосередньо залежить від складності операції, але мають місце загальні принципи. Остаточне формування швів відбувається 6 місяців, тому для запобігання їх пошкодження та уникнення косметичного дефекту рекомендується виключити грубе механічне вплив на них (використання жорсткої мочалки, здавлює одягу). Не митися гарячою водою. Після операції необхідно застосування еластичної компресії, як правило, протягом 6-ти місяців. Надалі компресійний трикотаж необхідний в разі можливої «шкідливої» навантаження (підйоми тяжкості, тривалі переїзди, перельоти).

2. Склерозування — введення в розширену вену особливої речовини (склерозанта), який викликає «злипання» стінок вени з припиненням кровотоку по ній. В результаті відсутній патологічний скид крові, усувається косметичний дефект, так як відень спадается і стає невидимою. Але склеротерапія ефективна тільки при розширенні дрібних гілок основних стовбурів, що обмежує її застосуванні при великій вираженості процесу. Перевагою склеротерапії є відсутність рубців, необхідності в госпіталізації. Після склерозування вен специфічна реабілітація не потрібна.

3. Лазерна коагуляція — метод, заснований на руйнування стінки вени за допомогою теплого впливу лазера, в результаті чого відбувається «запаювання» венозного просвіту. Показана тільки при розширенні вени не більше 10 мм. Метод пов’язаний з проведенням анестезії. Косметично кращий в порівнянні з флебектомією, але як і після видалення вени вимагає ранньої активізації хворого, а також тривалої еластичної компресії.

Профілактика варикозного розширення вен.

В сучасному світі величезне значення приділяється профілактиці варикозної хвороби. Регулярне виконання простих заходів дозволить значно знизити ризик виникнення і прогресування захворювання:

Рухливий спосіб життя — основа профілактики, також важливо чергування тривалої статичної навантаження з ходьбою, бігом, велосипедним спортом, плаванням, виконання нескладних вправ на робочому місці. Як можна більше часу тримати ноги в піднесеному положенні. Не допускати збільшення маси тіла. Носити зручне взуття з максимальним розміром каблука до 4 см, при необхідності використовувати ортопедичні устілки. У разі застосування естрогенів, наприклад, оральні контрацептиви, а також при вагітності обов’язково проходити УЗД вен нижніх кінцівок.

Варикозне розширення вен ніг.

Загальні відомості.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок , яке називають також варикозною хворобою, проявляється як розширення поверхневих вен ніг, яке супроводжує порушення току крові і неспроможність клапанів.

При варикозному розширенні вен ніг утворюються розширення стінок вен мішковидного типу. При такому стані спостерігається збільшення довжини вен, їх змієподібна звивистість, недостатність клапанів. В даний час варикозна хвороба дуже поширена: вона спостерігається приблизно у 17-25 % людей.

В юному віці, до початку статевого дозрівання, ця недуга розвивається у представників обох статей з однаковою частотою. Однак у жінок в зрілому віці варикозне розширення вен спостерігається в два рази частіше, ніж у чоловіків. Подібну картину можна пояснити значними гормональними змінами в період появи менструацій, під час виношування дитини. В результаті тонус вен послаблюється, вони розширюються, і відбувається порушення венозного кровообігу.

Причини варикозного розширення вен ніг.

Сьогодні фахівці схильні підтримувати багато теорій, які свідчать про те, чому розвивається варикозне розширення вен на ногах. Але, все ж, кажучи про головну причину цієї недуги, слід зазначити порушення клапанного апарату вен . Як наслідок, клапани ускладнюють рух крові в протилежному напрямку. Отже, повноцінно відбувається тільки кровотік до серця. Недостатня функція клапанів вен може проявитися внаслідок тромбозу, вродженої недостатності клапанів, слабкості стінок вен та інших причин.

При недостатності клапанів вен у людини, який встав на ноги, відбувається устремління крові вниз під впливом гравітації. При ходьбі відбувається скорочення м’язів гомілки, що оточують глибокі вени. Відповідно, вени спустошуються, і виникає підвищення венозного тиску . В результаті кров надходить в поверхневі вени, вони розтягуються, і проявляється варикоз .

Існує також цілий ряд факторів, які безпосередньо впливають на прогресування варикозного розширення вен. У жінок варикоз часто розвивається як наслідок вагітності . У цей період В жіночому організмі значно зростає обсяг крові. Зростаюча матка сильно тисне на вени, що йдуть від ніг. До того ж в процесі вагітності на стан стінки вен впливає гормональна перебудова організму. У багатьох випадках варикоз при вагітності носить оборотний характер, тобто після пологів він поступово зникає.

Дуже часто варикозне розширення вен нижніх кінцівок проявляється у людей, які в процесі роботи змушені стояти тривалий час. Ще одним фактором ризику виникнення варикозу є ожиріння : у огрядних людей має місце підвищений внутрішньочеревний тиск і, як наслідок, розширення вен.

Часто вени розширюються також у людей, які схильні до регулярних напружень. Подібне відбувається при хронічних запорах , кашлі , аденомі простати та інших станах. Варикозне розширення вен іноді може стати наслідком хірургічних операцій на ногах.

Ще один фактор, що привертає до варикозного розширення вен – це вік людини. Як правило, з часом відбувається старіння клапанів і стінок вен. В результаті втрачається еластичність, і вени розтягуються.

Варикоз часто виникає у хворих, які страждають тромбозами глибоких вен, що мають вроджені аномалії кровоносних судин .

З огляду на ті фактори, які безпосередньо вплинули на розвиток захворювання, прийнято розрізняти первинне і вторинне варикозне розширення вен.

Симптоми розвитку варикозного розширення вен ніг.

Перш за все, видимими симптомами варикозного розширення вен на ногах є виникнення на поверхні шкіри ніг мережі з тонких вен. Такі прояви в основному виникають в зоні стегон. Таку варикозну сітку найлегше розглянути у людей, які страждають целюлітом . Іноді саме целюліт стає своєрідним передвісником варикозної хвороби. Часто відкладення жиру при целюліті здавлюють венозні судини, і в підсумку ускладнюється кровотік і виникає варикоз.

Капілярні сітки на ногах, які проявляються на початку варикозного розширення вен, називають телеангіоектазії . Однак слід врахувати, що такі зовнішні прояви можуть бути і ознаками варикозу, і проявом тимчасового запального процесу.

У деяких випадках про початок варикозного розширення вен свідчать набряки на ногах. Однак така ознака може бути симптомом і інших хвороб ( серцевої недостатності , сечокам’яної хвороби нирок ). Тому в даному випадку не можна чітко говорити про розвиток варикозу до встановлення діагнозу.

Симптомом варикозної хвороби часто стає також прояв болю в ногах. Больові відчуття можуть бути гострими, а також мати тягнуть ознаки. Найчастіше при варикозі проявляється біль в литках. Вона переважно виникає в другій половині дня, після певного навантаження на ноги.

Таким чином, людина, яка спостерігає появу капілярної сітки, періодичні прояви болю і набряків, повинна звернутися до лікаря і протии необхідні дослідження.

Часто варикоз доставляє хворому певний косметичний дискомфорт. Але крім цього, у нього може виявлятися відчуття сильної тяжкості в ногах, вночі можуть виникати судоми , на гомілках поступово проявляються трофічні зміни .

Візуально варикозна хвороба може проявлятися і не особливо помітними «зірочками» дрібних судин, і дуже великими вузлами і сплетеннями, які особливо виділяються, коли хворий перебуває у вертикальному положенні.

Якщо проводиться пальпація вен, то визначається їх пружна еластична консистенція, вони легко стискуються. Кажа над вузлами варикозу може мати більш високу температуру, ніж інші ділянки. Якщо людина приймає горизонтальне положення, то напруга вен спадає, а вузли стають менш вираженими.

Якщо при розвитку захворювання людина не замислюється про те, як лікувати варикозне розширення вен, хвороба прогресує, і поступово до описаних симптомів приєднується відчуття швидкої стомлюваності, постійна тяжкість ніг і відчуття розбухання в їх тканинах, іноді можуть виявлятися судоми. Якщо з’являються набряки, то вони зникають після тривалого відпочинку в нічний час.

Діагностика варикозного розширення вен ніг.

Діагностувати це захворювання порівняно легко. Спеціаліст обов’язково проводить огляд і опитування пацієнта, вивчає анамнез. В процесі додаткових досліджень визначається стан клапанів магістральних і комунікантних вен, а також оцінюється рівень прохідності глибоких вен. Існує цілий ряд різноманітних проб, що дозволяє оцінити стан вен і ступінь розвитку захворювання.

Якщо у хворого має місце неускладнена варикозна хвороба, то в більшості випадків інструментальні методи діагностики не застосовуються.

Лікування варикозного розширення вен ніг.

Консервативне лікування варикозного розширення вен в основному призначається тим людям, які мають чіткі протипоказання до проведення хірургічного втручання.

Також подібне лікування показано при наявності у хворого незначного розширення вен, яке є виключно косметичним дефектом. Метою консервативної терапії є також попередження подальшого прогресування цієї недуги. З цією метою хворим рекомендується застосовувати бинтування ніг, уражених варикозом, еластичним бинтом. Крім того, показаний компресійний трикотаж при варикозі. Люди, які мають схильність до варикозного розширення вен або вже хворіють цією недугою, повинні протягом дня регулярно класти ноги на піднесення, відпочиваючи таким чином кілька хвилин. Існують також спеціальні вправи для гомілки і стопи, спрямовані на активізацію м’язово-венозної помпи. Це періодичне розгинання і згинання в гомілковостопних і колінних суглобах.

Хворий повинен стежити за тим, щоб не допускати стягування гомілки і стегон різними предметами туалету, так як це може істотно ускладнити струм венозної крові.

З допомогою еластичної компресії можна активізувати струм крові в глибоких венах, попередити набряки, зменшити кількість крові в підшкірних венах, сприяти обмінним процесам організму та мікроциркуляції крові.

Але для того, щоб досягти позитивних результатів, важливо бинтувати ногу правильно. Цей процес необхідно проводити вранці, ще не піднявшись з ліжка. Бинтування починається від пальців стопи до стегна, при цьому має відчуватися невеликий натяг бинта. В процесі бинтування обов’язково потрібно захопити п’яту і гомілковостопний суглоб. Бинт при кожному обороті навколо кінцівки повинен наполовину прикривати попередній тур. Купувати слід тільки сертифікований еластичний бинт і компресійний трикотаж.

Лікування варикозу має на увазі також носіння зручного взуття, в якій повинен бути невисокий каблук і жорстка підошва. Не слід довго стояти, допускати фізичну напругу, тривалий час перебувати в приміщеннях з високою температурою і вологістю. Уві сні ноги бажано тримати в піднесеному положенні.

Хворі повинні обмежувати вживання рідини і солі, постаратися позбутися зайвої ваги . Для лікування варикозу періодично необхідно приймати препарати, діуретики, засоби, які покращують тонус вен. Крім того, при наявності показань хворому можуть призначити прийом препаратів, які стимулюють мікроциркуляцію в тканинах. Терапія варикозної хвороби може також включати прийом нестероїдних протизапальних засобів.

Якщо у хворого має місце неосложеннная форма захворювання, йому показані заняття лікувальною фізкультурою. Дуже корисне плавання, інші водні процедури, ванни для ніг з теплою водою, в які додають 5-10 % розчин натрію хлориду.

Дуже часто при лікуванні варикозу застосовуються місцеві методи терапії. Але таке лікування необхідно застосовувати в комплексі з іншими медикаментозними методами. Місцеві засоби від варикозу випускають у вигляді гелів, мазей, кремів. У складі більшості таких препаратів присутній гепарин або веноактивні компоненти. Мазі від варикозу сприяють нормалізації тонусу стінок вен, можуть коригувати порушення лімфовідтоку і мікроциркуляцію. В окремих місцевих препаратах в складі присутній кілька різних діючих компонентів. У деякі з них крім гепарину входить рутин , Д-пантенол .

Якщо в процесі варикозного розширення вен відбувається приєднання вторинної інфекції, то доцільно застосовувати зовнішні засоби з антибіотиками або антисептиками .

З давніх часів для лікування використовується гірудотерапія при варикозі. Застосування п’явок, що виділяють гірудин, дозволяє розріджувати кров, сприяє розсмоктуванню тромбів , позбавлення від судинних зірочок і варикозних вузлів. Крім того, гірудотерапія при варикозі дозволяє зменшити біль в ногах, подолати набряк. Однак гірудотерапію важливо застосовувати вже на самих ранніх стадіях варикозної хвороби. Таке лікування не слід застосовувати людям з гемофілією , недокрів’ям , гіпотонією , вагітним жінкам .

Однак радикальним методом терапії варикозу є хірургічна операція. Її проводять з метою усунення вено-венозних рефлюксів. Таку операцію не проводять при наявності у хворого супутніх хвороб легенів, серцево-судинної системи, нирок, печінки. Не можна проводити таку операцію вагітним жінкам, а також людям, що страждають гнійними захворюваннями. Сучасні технології дозволяють застосовувати для проведення такої операції ендоскопічну техніку.

Якщо у людини розширені тільки дрібні гілки, допускається застосування склеротерапії. Така операція має на увазі введення в вену склерозуючого розчину для злипання стінок вени. Після цього в інші відрізки вени проводять повторні ін’єкції, досягаючи при цьому повної облітерації вени.

При варикозному розширенні вен також застосовується комбінована оперативна терапія, при якій відбувається видалення великих стовбурів змінених вен і склеротерапія дрібних гілок. Після проведення оперативного втручання хворим рекомендується продовжувати носіння еластичного бинта протягом 8-12 тижнів.

Причини, симптоми і ускладнення варикозу.

Що таке варикоз?

Варикоз – це здуття периферичних вен під шкірою, найчастіше на поверхні м’язів ніг, вени набувають вигляду набряклих і сильно звивистих, синюватого кольору. Одночасно утворюються вузли, а клапанний апарат руйнується. Відтік крові в венах не може йти стандартно. Коли заслінки клапанів закриваються – починаються проблеми. Кров не може рухатися, як годиться, піднімаючись вгору. Вени з-за застою крові відчувають тиск.

Коли воно стає високим – з-за нього кров як би виштовхується, а її надлишки розтягують стінки вен, які спочатку бувають різними по товщині. Судини розтягуються. Їх краї притискаються до шкіри і стають видними. З-за цього утворюються характерні «павутинки» (судинні сіточки). Якщо посудину видно крізь шар епідермісу-значить, він ослаблений. Чим товщі вени, тим помітніше їх синій колір. Створюються вузлики, які добре помітні на ногах.

Це захворювання досить відоме з часів давнини. Археологи зустрічали перші згадки на цю тему в текстах законів про медицину, які були створені у Візантійському державі. В руках єгипетських фараонів були еластичні бинти, що допомагають в профілактиці захворювання. Способи лікування ж намагалися відкрити фахівці в медицині-Гіппократ, Парацельс, а також Авіценна.

Ця патологія дуже поширена. Від неї страждає кожен четвертий житель планети. Серед головних факторів розвитку-недостатній розвиток сполучної тканини. Для розвитку варикозу вен необхідні сприятливі умови. Це частково пояснює, чому серед відвідувачів флеболога так багато жінок. В їх організмі перебудова гормонів протікає особливо активно.

Дуже важливо вчасно піклуватися про стан вен. Вони приносять багато занепокоєння, починаючи з некрасивого виду ніг. Це велика загроза здоров’ю і навіть життю. Коли ця хвороба досягає запущеного стану, починаються її ускладнення. Тим часом, якщо звернутися до медиків вчасно – від хвороби неважко позбутися. Якщо вчасно приступити до лікування, операції не буде потрібно. Це кращий спосіб домогтися, щоб вени зникли самі собою, прийнявши нормальний вигляд.

За статистикою, варикозним розширенням вен страждають 18-20 відсотків населення і майже 50% хворих в початковій стадії навіть не підозрюють про те, що серйозно хворі. Найчастіше даним захворюванням страждають жінки.

Причини варикозу.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Причинами варикозного розширення вен можуть бути тривале проведення часу в положенні стоячи, ожиріння, вагітність, довгий носіння панчіх або шкарпеток з тугими гумками, а також вроджена слабкість сполучної тканини. Перераховане вище відноситься до первинних причин розвитку хвороби.

Варикоз утворюється при неправильному ході крові по венах. Вчені досліджували причини появи цієї хвороби, не властивою іншим живим видам в такій мірі, в якій від неї страждають люди. Серед встановлених причин:

Прямоходіння. Дослідники пояснюють хворобу нижніх кінцівок зайвим тиском, яке надає на них тіло. Стовп крові триває до м’язи серця. Особливої небезпеки піддаються ті, хто проводить на ногах багато часу.

Схильність, закладена генетично. У більшості людей ця хвороба виявляється фактором, переданим від батьків. Статистика в даному випадку дуже однозначна – у немовлят, чиї батьки страждали від такої хвороби, ймовірність роздобути варикоз зростає до 70%. Але такого ризику можна уникнути, якщо не створювати супутніх факторів. Спадковий варикоз часто проявляється в самому ранньому віці.

Характер роботи, стандартний спосіб життя. При недостатній рухливості у багатьох сучасних професій є певний ризик. Флебологи запропонували використовувати термін «комп’ютерний варикоз».

Порушення ендокринної та гормональної системи. Через особливості організму у жінок періоди гормональних збоїв стають причинами застою крові. Для них найнебезпечніші періоди-статеве дозрівання, вагітність, час після пологів. Також небезпечно час, коли настає клімакс. Ця статева категорія пацієнтів звертається до лікарів в 2-3 рази частіше. У жіночих органах недостатньо гормонів, які називаються естрогенами. Замість них, переважає так звані гормон жовтого тіла. Вважається, що саме він надає на мускулатуру розслаблюючу дію. Це сприяє розширенню вен.

Перешкоди в відтоку крові по венах. Вони виникають як чисто механічне утворення-тромб, матка, пухлина.

none

Артеріальні соустья. Можуть утворюватися через тиск в області перетікання артеріальних клітин крові.

Так званий м’язовий насос знаходиться в литкових м’язах, і вони постійно потребують активації. Дуже важливо стежити за здоров’ям, не допускаючи затяжних хвороб – кашлю і нападу.

Фактори, що сприяють розвитку варикозного розширення вен, можна подолати, стежачи за своїм здоров’ям.

Симптоми варикозу.

Для того, щоб не пропустити момент початку захворювання, потрібно знати перші симптоми варикозу і встигнути вжити потрібні заходи.

Головними симптомами варикозного розширення вен є:

Появи болю в ногах, відчуття тепла, а іноді і печіння по венах ніг;

Тяжкість в ногах;

У вечірній час з’являються набряки на ногах;

Ночами починаються судоми ніг;

Шкіра гомілки набуває темний колір, з’являються ущільнення, можливі трофічні виразки.

Також можна позначити такі симптоми варикозу:

Бувають прояви, що охоплюють тільки область підколінної ямки, а також — задню поверхню ніг. При товстій шкірі, як і при зайвої волосатості ніг, проявляється менше.

Легко прощупується – уражені вени при пальпації здаються розтягнутими.

Якщо пацієнта укласти, піднявши його ноги – сіточка зникає, а у вертикальному положенні – знову товщають.

Відчувається своєрідна тяжкість в ногах, болі тупого характеру, судоми. Часто пацієнт скаржиться на відчуття печіння. Особливо прояви загострюються ввечері, або після періоду тривалого стояння.

Стопи також можуть набрякати, зокрема – в області м’яких тканин. Вони також зустрічаються у щиколоток, в нижніх областях гомілок.

Це – основні симптоми варикозу. Вони обтяжуються, якщо не лікувати хворобу вчасно. Трофічні зміни поширюються далі, на шкіру гомілок і стоп. Епідерміс стає сухим, синім по відтінку, легко виникає набряк. Через прогресування варикозу спостерігаються:

Порушене живлення шкіри.

Якщо з’являються сторонні симптоми варикозу, такі як температура або слабкість – значить, хвороба перейшла в стадію ускладнення. Бувають такі досить рідкісні симптоми, як кровотеча при розриві вузлів. Найчастіше вони виникають вночі.

Ускладнення варикозу.

Ускладнення варикозу приймають хворобливі форми. Їх легко впізнати за проявами:

Гостра стадія тромбофлебіту поверхневих вен.

Кровотеча варикозних вузлів.

Гострий тромбофлебіт володіє наступними відмінностями:

помітні ущільнення згідно пролягання підшкірно розташованих судин.

Утворюються згустки крові можуть увійти в сприятливий перебіг процесу, і тоді на тлі проведеного лікування вони організовуються (проростають сполучною тканиною), а потім розсмоктуються. Завдяки цьому починається процес реканалізації судини. Просвіт також може виявитися перекритий повністю. Через це виникає ризик облітерації і склерозування ураженої вени.

При прогресуванні хвороби виникають фактори, супутні висхідному варикотромбофлебіту. Слідом за ним, настає леботромбоз. Він охоплює систему глибоких вен, починається тромбемболію легеневої артерії. При небажанні лікуватися можлива оклюзія судин кінцівки, коли відтік крові зупиняється, і починається гангрена.

Хронічна венозна недостатність.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Розвиток проходить кілька етапів. Початковими вважаються мінімальні зміни в гемодинаміки, через які формується горизонтально спрямований вено-венозний рефлюкс. Одночасно клапани комунікантних судин починають страждати від недостатності, і хвороба захоплює області соустий підшкірних вен, поширюючись на найглибші з них.

Виділяються чотири стадії, характерні для хронічної венозної недостатності:

Нульова, без чітких клінічних симптомів. Набряки виражені дуже мало, як і видима ектазія поверхневих вен.

Перша, що відрізняється помітним варикозним розширенням судин нижніх кінцівок. Трофічних порушень немає.

Друга, з очевидними наростаннями вен. Утворюються характерні вузли, помітно стійкий набряклий синдром, ділянки гіперпігментації, ураження екземою, трофічні виразки. Якщо провести ехографіческое дослідження, то можна виявити клапанну недостатність судин різних видів колекторів — поверхневого і глибокого.

Третя, при якій перераховані вище симптоми доповнюються стійким видом трофічних порушень, на які не поширюється консервативне лікування.

У хронічної венозної недостатності виділяються свої симптоми:

судоми нічного часу в кінцівках,

застійні утворення в м’яких тканинах,

Цієї патології властивий певний больовий синдром – він посилюється, коли пацієнт має нижні кінцівки в положенні вимушеного типу, із-за застосування еластичної компресії, ходьби прогулянковим кроком. Буває вид набряків, який доводить, що глибокі вени вражені.

Якщо вражені тільки поверхневі судини — можна діагностувати минущу пастозність щиколоток, що базується на ортостазі (вертикальним положенням). Нижні кінцівки знаходяться в стані дискомфорту, через що хронічна венозна недостатність не дає можливості вести нормальну життєдіяльність. Фізичне навантаження помітно зменшується, пацієнти відчувають напруженість, емоційні збої, недоречне почуття тривоги.

Зниження працездатності також призводить до певних наслідків. Через них страждають самооцінка і соціальна активність. Настає дезадаптація в суспільстві. Важливо вчасно звертатися до медицини, зокрема до флеболога.

Тромбофлебіт поверхневих вен.

Суть патології — в утворюються кров’яних згустках, закупорюють просвіт в підшкірно розташованих судинах. Одночасно розвивається запалення венозної стінки асептичного типу. В’язкість крові зростає венозний відтік може.

Місцем локалізації хвороби часто виявляються нижня третина стегна, можливо — верхня третина гомілки. Теоретично, цієї хвороби схильний кожну ділянку тіла. Особливо хвороби піддається велика підшкірна Відень разом з притоками (95%). На малу – припадає лише 5% випадків.

Фахівці легко встановлюють хворобу, оскільки клінічні прояви тромбофлебіту поверхневих вен досить яскраві. Класична симптоматика наступна:

гіперемія (почервоніння) поверх варикозно зміненої вени,

загальне самопочуття істотно не змінюється (субфебрилітет, слабкість),

якщо обмацати уражену посудину — можна визначити ущільнення м’яких тканин,

При розвитку патології вона охоплює все більше вен. 10% таких випадків призводить до ураження найближчих судин. Може розвинутися тромбоемболія легеневої артерії.

Діагностика тромбофлебіту даного типу проводиться декількома етапами:

Визначається точне розташування верхівки нового тромбу.

Виявляються протяжність і характеристики патологічних змін.

none

Визначення тромбозу при візуалізації нижньої порожнистої вени і клубових судин ехографічного дослідження.

Непідготовлені пацієнти піддаються рентгеноконтрастной флебографии.

Аналіз крові, який в стандартних випадках говорить про помірному лейкоцитозі, збільшення швидкості осідання еритроцитів, підвищення концентрації фібриногену і С-реактивної різновиди білка.

Коагулограма зсувається до гіперкоагуляції.

Для лікування тромбофлебіту поверхневих вен неприпустимо зволікання. При перших же характерних ознаках негайно звертаються до фахівців. Це судинна патологія в гострій формі, вона вимагає госпіталізації в стаціонар з екстреним оперативним втручанням.

Допускається амбулаторне лікування, якщо патологія не досягла меж гомілки. При консервативному лікуванні вдаються до допомоги:

нестероїдних протизапальних препаратів,

Необхідно визначити оптимальний руховий режим, підрахувати формулу компресійної терапії. Операція потрібна тільки при певних випадках-наприклад, при висхідній різновиди тромбофлебіту базового стовбура підшкірної великої вени, коли верхівка розташовується над середньої третини стегна.

Трофічна виразка.

З’являється як результат запущеної форми захворювання, при декомпенсації венозного відтоку. Володіє певною симптоматикою:

Формування трофічної виразки відрізняється уповільненістю.

Підвищується проникність судинної стінки, вона виходить в область кровоносного русла, де в еритроцитах міститься гемоглобін, минулий деградацію, з гемосидерином, з-за якого дерма набуває неприродно темний колір, з’являється гіперпігментація.

Процес прогресує в освіту білястого, лакованого ущільнення, що є пред’явленим станом.

З-за будь, найменшої травми виникає небезпека розвитку виразки.

При своєчасному лікуванні деформація швидко закривається. Якщо можливості лікування немає – виразка прогресивно збільшується, розвивається перифокальне запалення в області м’яких тканин. Виникає ризик вторинної інфекції, із загрозою гнійно-септичних ускладнень різної тяжкості.

Лікуванню трофічних виразок передує її діагностика, що відрізняється відсутністю будь-яких складнощів. Хворобу усувають в кілька етапів. Спочатку необхідно рубцювання дефекту, а потім проводиться операція.

Терапія націлена на особливість фази виразкового процесу. Під час ексудації рясно відділяється ранова речовина. Це свідчить про запальну реакцію оточуючих м’яких тканин, супутньої бактеріальної обсіменіння. Пацієнт повинен дотримуватися напівпостільного режиму на 14 діб. Також належить курс антибактеріальних препаратів широкого спектру дії, нестероїдних протизапальних засобів.

Може бути призначена інфузійна терапія, що доповнюється антимікотиками і похідними нітроімідазолу. Неминуче місцеве лікування, з обов’язковим щоденним двох — триразовим туалетом изъязвленной області із застосуванням розчину антисептика, а потім накладається пов’язка на водорозчинній осмотично активної мазі, спеціально сорбуючий компрес, еластичний бандаж.

Необхідно займатися очищенням поверхні рани. Якщо утворюється грануляційна тканина, зменшується виразність перифокального запалення, то це – сигнал наступної фази репарації.

Призначається курс заходів, чиє завдання – активація росту з дозріванням сполучнотканинних елементів. У цьому допоможуть процедури полівалентних венотоніків, антиоксидантів, депротеїнізованих дериватів клітин крові телят серій солкосерилу і Актовегіну, гіалуронату цинку. Також необхідно пройти опромінення крові лазерного і ультрафіолетового типу. Це поліпшить її реологію. Застосовують еластичний компрес.

При епітелізації потрібно забезпечити захист дозріваючого рубця. Він не повинен піддаватися зовнішнім механічним пошкодженням. Цьому допомагає медичний компресійний трикотаж або еластична процедура бинтування хворих нижніх кінцівок. Триває курс флеботоников. Коли дефект повністю закривається новою тканиною, при відсутності протипоказань, починається етап комбінованого оперативного втручання.

Тромбоемболія легеневої артерії.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Представляє з себе гостру закупорку легеневого стовбура, а також гілок артеріальної системи, якій представлений малий коло кровообігу тромбом. Він створюється у великому венозному колі кровообігу, а також – в області правих відділів серця. Суть тромбоемболії полягає в закупорці тромбом артеріального русла. У стандартному варіанті, в легеневу артерію з її гілками тромб мігрує з системи уражених хворобою глибоких вен при певних патологіях.

Така хвороба, як тромбоемболія легеневої артерії, часто стає причиною раптових смертей.

Можна перерахувати фактори ризику, через які з’являється хвороба:

Онкологічні види захворювань.

Проведені хірургічні втручання.

Напади серцевої недостатності.

Надмірно довгий постільний режим.

Ці стани часто стають причиною тромбозів вен нижніх кінцівок (ніг). Наслідком може стати тромбоемболія. Особливо часто хвороби піддаються пацієнтки-жінки. У цій категорії сильніше порушується нормальний процес кровообігу, а також — гомеостаз. Така хвороба виникає і у дітей. Часто-в результаті ускладнення пупкового сепсису, або як наслідок каутеризації вен підключичної і пупкової різновиди. Симптоми у захворювання тромбоемболія легеневої артерії наступні:

Хрипи вологого характеру.

Існують прояви, які залежать від окремих симптомів. Тоді можна сказати про таких синдромах:

Кардіальний синдром (одночасно виникають болі в грудях, тахікардія, непритомні стани, набухають шийні вени, посилюється серцевий поштовх, венний пульс стає позитивним, особливо на тлі масивної емболії легенів).

Легеневий плевральний (разом з болями в грудях, задишкою, кашлем з мокротою, загострюються при малій субмасивної емболії, може спостерігатися закупорка периферично-розгалуженої артерії легеневої області).

Церебральний синдром , характерний для літніх людей (втрачається свідомість, характерні напади гіпоксії, судом, геміплегії).

Дуже складно самостійно діагностувати дану хворобу. А саме лікування повинен проводити тільки досвідчений фахівець. Воно будується комплексно.

Основою для нього служать ступінь вираженості, термін захворювання. Може застосовуватися консервативна терапія, яку поєднують з хірургічним лікуванням. Консервативна терапія заснована на прийомі антикоагулянтів тромболітиків і антиагрегантів, які допомагають відновити прохідність в посудині, нормалізувати гемостаз, зупинити руйнування клітин тромбу. На завершення проводять лікування виявлених проявів ускладнень.

Оперативно застосовують емболектомію легеневої артерії . Процедуру здійснюють фахівці спеціалізованих серцево-судинних центрів. Якщо виявлені системна гіпотензія, підвищений тиск правого шлуночка серця – операція потрібна негайно. Подібне втручання дуже серйозно. Краще запобігати такий вид ускладнення венозної недостатності.

Фактори ризику розвитку варикозу.

none

гормонального впливу, зокрема вагітності;

збільшення маси тіла, ожиріння;

способу життя, роботи, пов’язаної з важкими фізичними навантаженнями, тривалого перебування стоячи на ногах або ж високої температури навколишнього середовища.

Уважно стежте за своїми ногами! Велика частина людей, помітивши у себе швидке стомлення ніг, тяжкість в ногах, пов’язують це з чим завгодно, але тільки не з початком серйозного захворювання – варикозного розширення вен. А якщо все-таки зв’язати воєдино всі на перший погляд дрібні неприємності ніг, такі як набряки в ногах, швидка стомлюваність ніг, печіння і тепло у венах, голубуваті просвічуючий вінки, які спочатку слабо помітні – то ось вам і перші ознаки варикозного розширення вен. Потрібно проводити профілактику лікування варикозу, щоб уникнути в майбутньому великих проблем з цією недугою.

Дбайте про свої ноги-і вони дадуть відповідь вам взаємністю!

Методи лікування.

Профілактика варикозу.

Профілактика варикозу являє собою систему методів. В результаті можна попередити появу і розвиток захворювання. Вона будується на:

none

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Підборі різних положень тіла, якщо доводиться багато сидіти.

Відмови від пози «нога на ногу».

Відмові від усіх речей, через які сильно стискаються нижні кінцівки, пахова зона, талія, від панчіх з тугими гумками.

Тривалих прогулянках в зручному взутті, не тісному, без підборів і шпильок, які допустимі тільки в свята, за умови найменшої тривалості їх носіння.

Уникнення запорів, хронічно підвищують рівень тиску кровообігу малого тазу.

Велопрогулянки (покращують роботу серцево-судинної системи).

Розташування під час відпочинку ніг на якійсь височині (на рівні 15-20 см вище серця).

Постійні ранкова або вечірня зарядки.

Оптимальна нормалізація ваги.

Меню здорового харчування.

Відмова від шкідливих звичок, куріння.

Процедури контрастного душу.

Від 1,5 літрів води за добу.

Спеціальний набір вправ, що сприяють ефективному відтоку крові.

Прописані ліки або рослинні препарати для підвищення тонусу венозної стінки.

Це нескладні заходи. Їх рекомендується застосовувати в більшості випадків, коли не виявлено гострих протипоказань.

Профілактика варикозного розширення вен дуже важлива, особливо в сучасному суспільстві. При початкових ознаках варикозного розширення вен можна завдяки дотримання досить простих правил уповільнити розвиток хвороби, а також уникнути її подальшого прогресування. Для профілактики варикозу постарайтеся уникати гарячих ванн, саун, а також не перебуваєте довгий час на сонці. Все перераховане вище допомагає знизити венозний тонус, який сприяє кров’яному застою в ногах.

Також для профілактики варикозного розширення вен ні в якому разі не носіть стягують речі, такі, як шкарпетки і панчохи з тугими гумками, так як подібна одяг сильно здавлює вени, що не може позитивно позначитися в подальшому на здоров’я ніг. Також не слід носити високі підбори, каблук повинен бути не вище чотирьох див. Не рекомендується займатися такими видами спорту як теніс, важка атлетика, бодібілдинг, так як ці види спорту підвищують венозний тиск в ногах. Не слід сидіти нога на ногу, так як при закиданні однієї коліна на іншу створюється якесь перешкоду для нормального кровотоку в ногах.

Корисна порада. Якщо після довгого робочого дня або просто в кінці дня ви відчуваєте важкість у ногах, то під час відпочинку або сну намагайтеся тримати ноги вище положення вашого тіла, тобто як би в піднесеному стані.

Якщо на роботі вам доводиться багато сидіти або ж, навпаки, багато стояти, то намагайтеся як можна частіше міняти положення ніг, тобто коли ви стоїте, то переступайте з ноги на ногу, крокуйте на місці, якщо сидите – робіть обертання стопами. Також лікарі радять після прийняття душу обполіскувати ноги холодною водою.

При варикозному розширенні вен є кілька видів спорту, які позитивно впливають на кінцівки: це плавання, ходьба, лижі і велосипед.

Автор статті: Волков Дмитро Сергійович | к. м. н., лікар-хірург, флеболог.

Освіта: Московський державний медико-стоматологічний університет (1996 р.). У 2003 році отримав диплом навчально-наукового медичного центру управління справами президента Російської Федерації.

Насіння льону — що ж вони лікують і навіщо їх все їдять?

6 причин є корицю кожен день! Неймовірна користь кориці.

Варикозне розширення вен малого тазу – симптоми і лікування у жінок.

Варикозне розширення вен малого таза у жінок провокується таким явищем, як зворотний закид крові по яєчникової вені, що виникають на тлі здавлювання судин.

Пусковим механізмом розвитку недуги вважається вагітність, а саме спостерігаються в цей період гормональні зміни і зростаючий тиск матки на судини малого тазу.

Даний вид варикозу проявляється тривалими і інтенсивними болями внизу живота, зазвичай з’являється після постійних важких фізичних навантажень або перед місячними.

Чому виникає варикозне розширення вен малого таза, і що це таке? У більшості випадків це захворювання діагностується у жінок, причому найчастіше ця недуга виявляється у пацієнток у віці від 25 до 45 років.

Досить часто такі хворі намагаються спочатку самостійно вилікувати варикозне розширення вен — народні засоби, які застосовуються без призначення та консультації фахівця можуть призвести до виникнення небажаних побічних ефектів, тому все одно доводиться звертатися до флеболога.

До факторів, що провокують розвиток даного захворювання, відносять:

Малорухливий спосіб життя. Непосильні фізичні навантаження. Проблеми гормонального характеру. Запальні захворювання органів малого таза. Вроджені патології судинних стінок – недорозвиненість, апластичность, ослабленість. Проблеми сексуального характеру – аноргазмія, біль і дискомфорт при статевому акті, що мають психологічну природу виникнення, часто практикується перерваний статевий акт.

Варикозне розширення вен малого таза дуже схоже на стан варикозних вен на ногах. В обох випадках страждають клапани в венах, які допомагають току крові до серця. Порушується функція клапанів для запобігання зворотного струму крові. Коли клапани руйнуються, в венах крові відбувається застій крові. Вени, які наливаються кров’ю, розтягуються і підсилюють ще більше застійні явища. Тазовий синдром венозної перевантаження розвивається в основному поблизу матки, маткових труб, вульви і навіть піхви.

Симптоми варикозного розширення вен малого таза.

Про наявність варикозу малого тазу у жінок може свідчити ряд симптомів. Найголовнішими з них є безпричинні болі внизу живота, зону малого таза, часто вони віддаються в область попереку або в промежину . Також жінці можуть докучати слизові виділення в рясній формі зі статевих органів, особливо в другій половині фази менструального циклу.

Крім основних, існують також і інші, не менш важливі симптоми варикозу органів малого тазу у жінок:

Дисменорея. Поява болю під час менструації. В деяких випадках – порушена функція дітонародження. Больова іррадіація в зони крижів і попереку, а також в область паху. Відчутне протікання так званих передменструальних синдромів. Поява больового кризу (як наслідок перенесеного психоемоційного стресу, фізичної перевтоми, переохолодження організму). Явище диспареунія (поява дискомфортного почуття в зоні вульви або в піхву як під час інтимної близькості, так і після її закінчення). Виникнення болю в області живота після тривалих навантажень (як статичних, так і динамічних).

Зіткнувшись з даними симптомами, слід негайно звернутися до фахівця. Так як це захворювання може мати безліч неприємних наслідків :

порушується діяльність органів репродуктивної системи; варикоз може стати протипоказанням до природних пологів; виникає почуття тривоги і дратівливість; з’являється страх перед статевими відносинами.

Також варто відзначити, що перераховані вище симптоми можуть бути виражені по-різному (слабкіше або сильніше), у деяких жінок присутні всі ознаки хвороби, а у кого-то 1-2 з них.

Діагностика.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Для постановки правильного діагнозу жінка проходить повне комплексне обстеження.

Коли пацієнтка скаржиться на болі, що виникають з неясної причини, лікарем насамперед визначаються всі фактори, які стали причиною появи больового синдрому. Уважно оглядаються ноги хворий. Так можна виявити появу варикозного розширення. В особливих випадках проводиться консультація у судинного лікаря.

Лапароскопія . Виявляють варикоз в області яєчників. УЗД системи вен . Дослідження дозволяє побачити розширення вен, їх звивистість. Доплерографія . Виявляє зниження систолічної швидкості в венах матки і яєчників. Селективна оварикография . Найбільш точне дослідження. Виконується методом введення контрасту через стегнові і підключичні вени. Комп’ютерна томографія. Дозволяє виключити патології, виявити варикозні вени в матці і яєчників, показати їх звивистість і розширеність на екрані.

Застосування таких методів дозволяє більш точно визначити симптоми захворювання.

Для стандартизації діагностики і спроби диференційного підходу до лікування А. Е. Волков класифікували варикоз вен малого таза в залежності від діаметра дилатированных судин і локалізації венозної ектазій.

Розрізняють 3 ступеня цього захворювання:

1 ступінь – діаметр вени до 5 мм (будь-якого венозного сплетення малого тазу), «штопорообразный» хід судини; 2 ступінь – діаметр вени 6-10 мм при тотальному типі варикозу, розсипний ектазій яєчникового сплетення (pl.pampiniformis ovarii), ВР параметральных вен (pl.uterovaginalis), ВР вен аркуатного сплетення матки; 3 ступінь – діаметр вени >10 мм при тотальному типі ВР або магістральному типі параметральной локалізації.

Залежно від вираженості патологічного процесу в малому тазу можливе застосування консервативних методів лікування і хірургічних втручань.

Лікування варикозного розширення вен малого таза.

Якщо у жінки діагностували варикозне розширення вен малого таза, лікування спрямоване на досягнення наступних цілей:

Припинення зворотного кровотоку по венах яєчників. Нормалізація тонусу вен, поліпшення кровопостачання тканин. Зняття симптомів: болі, кровотечі і так далі.

Терапія ВРВМТ включає в себе два основних компонент а:

Курсовий прийом ліків при загостренні. Постійне використання лікувальної фізкультури для профілактики рецидивів.

При варикозної хвороби вен малого таза 1 або 2 ступеня, як правило, застосовуються консервативні методи лікування (венотоніки, неспецифічні протизапальні засоби, лікувальна фізкультура). Консервативне лікування при синдромі венозного повнокров’я малого таза симптоматичне, що включає нормалізацію умов праці і відпочинку з винятком значних фізичних навантажень і тривалого перебування у вертикальному положенні.

Варто розуміти, що навіть найякісніше лікування не дає можливості повністю вилікувати варикоз вен малого тазу. Але, тим не менш, адекватна терапія дозволяє позбутися більшої частини клінічних проявів і помітно поліпшити стан хворого.

Консервативне лікування.

З-за внутрішнього розташування уражених захворюванням вен медикаменти призначаються перорально, використовувати венозні гелі та мазі не представляється можливим. При цьому застосовуються такі засоби:

Діосмін (детралекс, флебодіа) – для усунення підвищеної еластичності судин, зниження їх проникності, запобігання ламкості; Екстракт каштану кінського (ескузан) – для зняття набряклості і запалення; Троксерутин (троксевазин) – для поліпшення відтоку крові з ушкоджених судин, підвищення тонусу вен, зменшення набряків і запалення; Вітамін С (аскорутин) – для зміцнення стінок судин.

Фахівці рекомендують поєднувати медикаментозну терапію з лікувальною фізкультурою і носінням спеціального компресійного білизни. Особлива необхідність в компресійній білизні виникає під час вагітності.

Хірургічне втручання.

Операція – це крайня міра, яка застосовується у разі, коли захворювання дуже запущено і існує схильність до ВР вен. Оперативне втручання вибирається в залежності від розташування основних порушень, і передбачає такі процедури:

перев’язка яєчникової вени; перев’язка статевої вени (найчастіше в комплексі з мініфлебектомією промежини); операція Троянова-Тренделенбурга – кросектомія) — в разі ураження також вен нижніх кінцівок.

У разі потреби у хірургічному втручанні підбір відповідних дій дуже індивідуальний, так як все залежить від локалізації варикозу.

Вправа.

Лікувальна фізкультура при варикозі малого таза складається з таких вправ:

З положення стоячи, з паралельно стоять стопами, піднятися на шкарпетки і опуститися. Повторити до 30 разів. З положення стоячи, п’яти поєднані, носки нарізно. Піднятися на шкарпетки і опускатися до 30 разів. Стояти прямо, розвести нарізно п’яти, поєднавши шкарпетки. Піднятися на носки до 30 разів. Зробити «велосипед» і «берізку», стежачи за повним випрямлення ніг.

Вправи можна виконувати в будь-якому місці. При бажанні ви можете заміщати, додавати або прибирати будь-які вправи, головне, стежити за тим, щоб організм не перенапружувався. Лікувальну фізкультуру необхідно поєднувати з носінням компресійного трикотажу.

Народні засоби.

Найпопулярніші і відомі народні засоби:

Настій чайного гриба (чаги). Настоянка плодів кінського каштана для прийому всередину. Лікування п’явками, які ставляться на область крижів і куприка. Настій з кореня кульбаби або трав’яного збору на основі кореня кульбаби. Він має венотонізуючу дію.

Чималу роль при лікуванні варикозу відіграє і дієта-харчування має бути збалансованим і містити достатню кількість тваринних білків і рослинної клітковини.

Профілактика.

Також дотримуйтесь декількох простих рекомендацій, які послужать не тільки профілактикою ВРВМТ, але і поліпшать загальний стан організму:

Носіть спеціальні лікувальні колготки. Щодня проводите дихальну гімнастику. Приймайте контрастний душ, приділяючи особливу увагу стегнах, промежини, низу живота. Під час сидячої або стоячої роботи робіть перерви, ходіть 5-10 хвилин раз в 1-2 години. Додайте в дієту більше овочів, що містять рослинну клітковину, і рослинне масло. Уникайте гострого, солоного, а також продуктів, які можуть викликати запор.

Наслідки.

Найчастішими ускладненнями даного захворювання є:

захворювання матки і придатків запального характеру; хвороби сечового міхура; маткові кровотечі.

В умовах порушеного венозного відтоку існує ризик розвитку тромбозу вен малого тазу. Але частота такого виду ускладнень не перевищує 3-5%.

Варикозне розширення вен.

Варикозне розширення вен (варикоз) являє собою таке хронічне захворювання, при якому вени підлягають вузлуватому розширенню, що відбувається одночасно з порушенням в процесі відтоку крові і з її застоєм в рамках венозної системи. Варикозне розширення вен, симптоми якого розвиваються у відповідності з впливом ряду певних причин, проявляється у вигляді розвитку характерного випинання великих, звивистих і товстих вен, вражає нижні кінцівки, тому саме про цю області поразки і піде мова в нашій сьогоднішній статті.

Загальний опис.

Варикозне розширення вен – явище досить поширене. Так, відповідно до різних даних, можна виділити середнє співвідношення по частоті виникнення цього захворювання відповідно до статевої приналежністю. Так, приблизно в 89% з варикозним розширенням вен ніг стикаються жінки і приблизно в 66% — чоловіки, дані показники зокрема актуальні для розвинених країн. В рамках масштабного дослідження, проведеного в місті Единбург в 1999 році, було виявлено, що варикозне розширення вен актуально для жінки в 40% і в 32% — для чоловіків. На підставі проведення дослідження по Москві в 2004 році, з’ясовано, що хронічні захворювання з ураженням вен області нижніх кінцівок актуально для 50% чоловіків і для 67% жінок. Приблизно аналогічна картина була отримана за дослідженнями на Камчатці декількома роками пізніше. Що примітно, в останні роки все частіше розглянута нами патологія діагностується серед дітей шкільного віку.

Крім вже поміченої читачем схильності жінок до розвитку варикозу вен нижніх кінцівок, можна також додати і те, що вік також виступає в якості сприятливого фактора. Так, після 45 років захворіти варикозним розширенням вен значно більше шансів, хоча, знову ж, у більш молодшому віці це захворювання виключати, на жаль, також не доводиться.

Варикозне розширення вен ніг: як розвивається це захворювання.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Зокрема В даному пункті ми ознайомимо вас з особливостями того механізму, який визначає собою основу для розвитку варикозного розширення вен. В якості пускового механізму розглядається порушення адекватної роботи венозних клапанів при появі зворотного кров’яного струму, він визначається як рефлюкс. В рамках клітинного рівня обумовлюється таке порушення фізіологічним дисбалансом, що виникли між колагеном, еластичними волокнами в венозній стінці і м’язовими клітинами.

Початковий етап за умови наявності факторів ризику на генетичному рівні, а також при дії провокуючих факторів (в якості одного з них, наприклад, можна позначити тривале перебування в положенні стоячи і т. д.) характеризується тим, що сповільнюється струм венозної крові. Цьому супроводжує і зміна такого параметра як shear-stress, який має на увазі під собою сукупність ряду показників, актуальних для руху по судині крові, на цей параметр, в свою чергу, реагує ендотелій. Нагадаємо, що в загальному визначенні ендотелій – це одношаровий пласт на основі плоского типу клітин мезенхимного походження, за рахунок якого забезпечується выстилание внутрішньої поверхні лімфатичних і кровоносних судин, а також серцевих порожнин. Реакція клітин ендотелію виникає на всі перераховані зміни, в результаті чого запускається відповідний механізм цієї реакції, він називається «лейкоцитарний роллінг».

На даний момент остаточно не вивчені особливості взаємодії лейкоцитів, спрямованих до ендотелію, проте відомо, що вони як би «катаються» вздовж його поверхні. При тривалій дії провокуючого фактора відбувається досить міцна їх фіксація до клітин ендотелію, що є основою для активації запального процесу. Процес цей поширюється через венозне русло нижніх кінцівок, провокуючи тим самим дисфункцію клітин ендотелію, поступово венозна стінка піддається ураженню вже по всій своїй товщині. Особливо стрімко даний процес розвивається в умовах венозних клапанів, вони ж характеризуються особливою схильністю до впливу на них механічних навантажень.

Спочатку ураження підлягають саме ті з клапанів, які піддаються найбільшою механічної навантаженні. Патологічний викид крові в даному випадку здійснюється через устя малої і великої підшкірних вен, в деяких варіантах патологічного процесу він здійснюється через великорозмірні перфорантні вени. Через що з’являється в області поверхневих вен надлишкового об’єму крові венозна стінка починає поступово піддаватися перерозтягання. В результаті кров, що міститься в межах середовища поверхневого венозного русла, в загальному обсязі починає накопичуватися, після чого, вже збільшеному своєму обсязі, триває дренування крові через перфорантні вени в глибокій системі з розвитком на тлі такого впливу перерозтягнення. Це, в свою чергу, провокує розвиток дилатації у перфорантних венах (тобто розширення в них) поряд з клапанною недостатністю.

Після цього робота венозної м’язової помпи супроводжується скиданням частини крові в підшкірну мережа, що відбувається через втратили відповідну спроможність перфорантні вени. Це призводить до появи так званого «горизонтального рефлюксу», за рахунок утворення якого, в свою чергу, зменшується фракція викиду в момент систоли венозної м’язової помпи (сполучається з процесом викиду в певний момент крові в аорту при відповідному стані серцевого м’яза при серцебитті). У поверхневому руслі при цьому з’являється додатковий обсяг крові. На тлі перерахованих процесів ефективність венозної м’язової помпи втрачається.

Надалі розвивається динамічна форма венозної гіпертензії, при якій ходьба супроводжується зниженням тиску до таких цифр, які дозволяють забезпечити адекватний рівень перфузії (тут це — проходження) крові через тканини. Дана картина є в перебігу захворювання патологічної, тому як через це розвивається венозна недостатність в хронічній формі її прояви. Супроводжується вона спочатку появою набряків, потім в підшкірну клітковину починають потрапляти елементи крові, такі як лейкоцити і еритроцити, що вже призводить до липодерматосклерозу і до гіперпігментації. Подальше збереження актуальних порушень, що стосуються стазу крові і її мікроциркуляції, а також їх посилення призводить до загибелі шкіри з подальшим формуванням трофічної виразки.

Варикозне розширення вен: причини.

Будь-яке з захворювань традиційно в їх розгляді супроводжується виділенням причин і факторів, що виступають в якості провокуючих, і варикозне розширення вен, безумовно, винятком по такому пункту не є. Спадковість, так само як і той внесок, який вона вносить в розвиток даного захворювання, на даний момент однозначно фахівцями не виділяється. Відомо, що деякі сім’ї по ряду поколінь можуть стикатися з цим захворюванням, проте на даний момент прийнято все ж вважати, що в якості пануючих чинників у розвитку хвороби розглядаються особливості харчування, гормонального фону та способу життя пацієнтів.

В якості одного з головних факторів, наприклад, розглядається ожиріння. Більш того, збільшення частоти розвитку такого захворювання, як варикозне розширення вен, пропорційно зростає із збільшенням у пацієнта ступеня тяжкості зазначеного фактора, тобто при збільшенні ступеня ожиріння. Досить часто в якості супутніх ожирінню факторів розглядається малорухливий спосіб життя, що поєднується з неправильним харчуванням (або розглянутий без зв’язку з ним). Крім того, індустріально розвинені країни зараз характеризуються переважанням в раціоні населення продуктів з високим ступенем переробки, що, однак, не завжди поєднується з достатнім споживанням рослинних волокон. Саме рослинні волокна, що входять до складу фруктів і сирих овочів забезпечують достатню ступінь зміцнення судинних стінок. Одночасно з цим з їх же допомогою забезпечується виняток на рівні відповідних процесів такої проблеми, як розвиток хронічного запору, в той час як саме запор є однією з основних причин підвищення внутрішньочеревного тиску і розвитку варикозної хвороби на цьому тлі.

Особливості організації робочого процесу також грають важливу роль у розвитку варикозного розширення вен. Враховуючи те, що основна частина нашого часу проходить в занятті певного положення (стоячи або сидячи, що обумовлюється в частині професійної діяльності, наприклад), є сенс виділяти актуальність негативного впливу, що чиниться за рахунок цього на клапанний апарат вен. Не менш несприятливим фоном для розвитку даного захворювання є важка трудова діяльність, в рамках якої навантаження здійснюється ривками (наприклад, діяльність, пов’язана з підйомом вантажів), що також шкідливо для нижніх кінцівок. Також слід зазначити, що не менша роль відводиться впливу на клапанний апарат вен і при частих переїздах і перельотах, тому як вони також пов’язані з розвитком застою в венах ніг крові, через що, відповідно, підвищується ризик появи венозних патологій.

Далі слід виділити роль елементів гардеробу в розвитку варикозного розширення вен. Так, наприклад, відповідно до модних тенденцій мало кому доводиться замислюватися про те, якої шкоди може завдати Нижня білизна. Не зовсім, правда, звичайне, а тісна, і роль його полягає зокрема у впливі на вени в області пахових складок. Носіння корсетів провокує підвищення внутрішньочеревного тиску, що, відповідно, визначає актуальність настійних рекомендацій по частині неприпустимості їх постійного носіння. І, нарешті, взуття. У контексті розгляду варикозного розширення вен важливо враховувати, що взуття на високих підборах шкідлива через відповідні навантажень, як шкідлива і взуття, що володіє незручними супінаторами.

Вагітність, як і вагітність повторна, розглядається також в якості вже доведеного фактора ризику для подальшого розвитку венозних патологій. Через збільшення матки підвищенню підлягає внутрішньочеревний тиск, а з-за впливу гормону прогестерону виявляється негативний вплив на область стінки вени, у зв’язку з чим відбувається руйнування еластичних і колагенових волокон в ній.

На тлі певних захворювань (ревматоїдний артрит, остеопороз тощо), аналогічно вагітності може змінюватися гормональний статус пацієнта, через що ризик розвитку у нього варикозної хвороби також збільшується. На додаток до цього залишається додати, що наявність хронічних захворювань печінки також розглядається в якості фактора, що привертає до розвитку варикозу вен. До таких захворювань відноситься цироз печінки, гепатит та ін.

При розгляді причин, що провокують варикозне розширення вен, не зайвим буде знову виділити особливості будови вен в області нижніх кінцівок, хоча в дещо іншому варіанті ми вже розглядали, як діє механізм, який зумовлює розвиток цього захворювання.

Отже, існує кілька систем вен, це система поверхневих вен з малою і великою підшкірною веною в цій групі, система глибоких вен з вхідними в неї глибокими венами стегна і гомілки, а також перфорантні (коммунікантние) вени, які забезпечують зв’язок глибоких і поверхневих вен. В адекватних умовах функціонування кров’яний відтік в області ніг забезпечується через систему глибоких вен (на 90%) і через систему поверхневих вен (відповідно, на 10%). Забезпечення руху крові в напрямку серця, а не в напрямку, зворотному такому курсу, відбувається за рахунок дії клапанів, зосереджених в стінках вен. Чимала роль відводиться і особливостям скорочення м’язів, за рахунок яких також забезпечується адекватний потік крові. Найгірше просування крові відбувається при стоячому положенні з супутнім недостатнім або зовсім виключеним рухом м’язів і їх скороченням. В такому випадку відбувається застій крові, тиск у венах підвищується, через що відбувається їх розширення. Все це призводить до недостатності клапанного апарату, а також до неповного змикання стулок клапана, з-за чого кров неправильним чином рухається, починаючи від самого серця.

Особливо швидко ураженню підлягають клапани в рамках системи глибоких вен, тому як саме на них припадає основна маса навантаження. Через аномального процесу струму крові глибокі вени перевантажуються за рахунок додаткових обсягів крові. Для досягнення зниження надмірного тиску відбувається скид крові в поверхневі вени, що забезпечується за допомогою залучення до процесу комунікантних вен. Поверхневі вени в даній схемі не призначені для того, щоб через них проходили суттєві обсяги крові. З цієї причини їх стінки досягають стану перерозтягнення, що відбувається з утворенням варикозних вузлів. Між тим, із-за того, що більший об’єм крові все також продовжує рухатися в напрямку глибоких вен, розвивається клапанна недостатність комунікантних вен, при якій відбувається горизонтальний потік крові як до глибоких, так і до поверхневих судинах. У кінцевому підсумку на тлі перерахованих процесів венозна недостатність стає вже хронічної, супроводжуючись також раніше зазначеними набряками, хворобливістю і трофічними виразками.

Варикозне розширення вен: симптоми.

В більшості випадків симптоми варикозу на початкових етапах розвитку цього захворювання себе ніяк не проявляють, відповідно, і не супроводжуються якими-небудь неприємними відчуттями або ознаками, на підставі яких пацієнт зміг звернутися за консультацією до відповідного фахівця. Причин, на які це захворювання могло б на себе звернути увагу, що немає або практично немає, адже основний прояв варикозу, на яке можна звернути увагу, полягає в появі певного косметичного дефекту. Полягає він в появі вузлуватих і звивистих темно-синіх вінок, що просвічують крізь шкіру в області гомілок-це «судинні зірочки».

«Судинні зірочки» виступають в якості досить важливого прояву, що вказує на актуальність венозної недостатності. Вони являють собою своєрідну павутинку на основі піддалися розширенню капілярів, шириною від 0,1 мм і просвічуються крізь шкіру. Саме із-за відсутності додаткових симптомів, з-за яких можна було вживати певні заходи на їх рахунок, «судинні зірочки» сприймаються жінками в якості косметичного дефекту, а чоловіками і зовсім ігноруються.

З’являються «судинні зірочки» найчастіше через порушення гормонального балансу або з-за частого зловживання солярієм або сауною, при цьому уникнення підвищених температур і усунення дисбалансу в частині гормонів – все це дозволить позбутися від судинних зірочок», виникли саме під впливом таких причин. Між тим, в більшості своїй «судинні зірочки» виступають саме в якості першого і нерідко єдиної ознаки, що вказує на актуальність переповнення поверхневих вен і на розвиток варикозу. З цієї причини поява такого «косметичного дефекту» вимагає звернення до фахівця – лікування варикозу на ранніх стадіях стає найбільш успішним за частиною власної ефективності.

Отже, розглянемо ті симптоми, які в цілому притаманні цікавить нас захворювання. Перші симптоми варикозу з’явитися можуть абсолютно раптовим чином, наприклад, на тлі тривалого перебування в стоячому положенні, при інтенсивному фізичному навантаженні і т. д. полягають вони, крім появи в області гомілок вузлів, в наступному:

Поява набряків в області стоп і гомілок, вони розвиваються в основному в результаті тривалого попереднього сидіння (при опущених ногах) або стояння. Нічний сон таку набряклість усуває. Зміна шкіри з боку внутрішньої поверхні в області гомілок. Шкіра стає більш темною (іншими словами, мова йде про пігментацію) і ущільненої, на вигляд блискучою. В області таких ділянок відзначається випадання волосся. Швидка стомлюваність, тяжкість у ногах, біль, печіння в ногах, часті судоми – всі ці симптоми варикозного розширення вен проявляються вже на етапах прогресування захворювання, тобто пізніше. Крім того, саме ці прояви виступають в якості так званих провісників ускладнень, супутніх цьому захворюванню.

Досить часто розширені вени відзначаються вже в молодому віці, і, знову ж, під час вагітності і після неї. Особливо перераховані прояви, так само як і випирання вен в областях, де їх вже видно, відзначаються після тривалих навантажень.

Прогресування варикозу може тривати протягом багатьох років, в деяких випадках обчислюючись десятиліттями.

Варикозне розширення вен: ускладнення.

Варикозне розширення вен, з’явившись, самостійно не зникне, більш того, вона не тільки буде актуальним для пацієнта явищем, а й явищем, прогресуючим, що, як зрозуміло, буде відбуватися тільки в гіршу сторону. Відповідно, багато пацієнти цікавляться, чим небезпечний варикоз і які ускладнення очікують в подальшому на його тлі. Тому в цьому пункті нашої статті ми виділимо основні положення з даного питання:

Дерматит, екзема. В даному випадку мова йде, як, можливо, читач знає, про запальні захворювання, зосереджуватися вони будуть в області гомілок. Причиною цього явища стає застій в ногах венозної крові. В якості основних симптомів, що супроводжують екзему, можна виділити наступні прояви: поява ділянок почервоніння, нерівні краї утворених вогнищ запалення, інтенсивний свербіж, поява бульбашок і невеликих тріщин. У частих випадках варикозна екзема стає попередником трофічної виразки, про неї – нижче. Трофічна виразка. Це прояв, як зазначено, є ускладненням варикозу. Характерна його особливість полягає в тому, що на шкірі, знову ж таки, в області гомілки, в рамках тривалого періоду часу буде розташовуватися не піддається загоєнню рани. В основному це неглибокого типу виразка з мокнутием на її поверхні. Під мокнутием розуміється поява рідини, вона може бути або прозорим, або кров’янистої. Слід зазначити, що трофічна виразка – явище досить болюче, тому супроводжується вона часто порушеннями сну і в цілому якісного рівня життя. Хворий не може тривалий час перебувати на ногах, через що актуальне відчуття тяжкості в ногах підлягає посиленню. Гостра форма тромбофлебіту. Гострий тромбофлебіт увазі під собою запальний процес, що локалізується з боку відня, зазнала відповідного варикозного розширення, процесу цьому сприяє поява тромбу – згустку крові, зосередженого в межах області просвіту цієї вени. Симптоми гострого тромбофлебіту полягають в наступному: сильні болі, супутні тривалій ходьбі або стоянню, почервоніння шкіри і поява ущільнення уздовж ходу запаленої вени, температура. Розрив варикозної вени. Кровотеча ураженої вени може бути досить рясним, що визначає необхідність невідкладного надання відповідної допомоги по купірування патологічного процесу, що виступає як досить серйозного ускладнення варикозу.

Отже, виділимо симптоми, які вимагають звернення до лікаря при варикозі:

посилення болю в нозі, неможливість піднятися з ліжка або пройтися по приміщенню, щільність шкіри, підвищена температура в ділянці ураження; раптова поява задишки, слабкість, відчуття нестачі повітря; витікання крові з ураженої ділянки на нозі.

Діагностування.

Обстеження з виявлення варикозного розширення вен, крім візуального виявлення ураженої області, полягає в таких маніпуляціях:

аналіз крові (загальний); УЗД області нижніх кінцівок (дослідження вен); реовазографія (метод, за допомогою якого визначається ступінь недостатності харчування у відповідній галузі тканин, реалізований за рахунок обчислення в рамках реографічного обстеження імпульсу); хірургічні методи дослідження (наприклад, флебографія з введенням у вени контрастної речовини для подальшої оцінки стану, в якому перебуває венозна система).

Лікування варикозного розширення вен.

Лікування розглянутого нами захворювання визначається на підставі конкретної стадії захворювання, актуальності ускладнень, віку і ряду інших супутніх факторів, що мають «вага» у подальшому виборі відповідних методів. В основі лікування застосовується два типи методів, це методи консервативні (терапія з винятком оперативного втручання), а також метод хірургічного лікування.

Консервативний метод лікування варикозу допускається в реалізації в разі ранніх стадій перебігу захворювання, при відсутності симптоматики в вираженій її формі. Сюди також відноситься подальша дієта, вправи, лікарський і компресійне лікування. Компресійне лікування грунтується на використанні в ньому еластичних бинтів або виробів, для цього призначених (гольфи, панчохи, колготи та ін.) для носіння протягом усього дня і зняттям на ніч.

В якості одного з варіантів цього лікування розглядається процедура пневмомасажу, що здійснюється за рахунок використання в ній відповідного назві апарату, що застосовується в поєднанні з одеваемыми на ноги манжетами з нагнітанням в них повітря під певним тиском. Даний метод дозволяє поліпшити кровообіг в нижніх кінцівках, а також усунути неприємні відчуття, супутні варикозу, в тому числі і набряк ніг.

Медикаментозне лікування при варикозі призначається виключно лікарем, воно полягає у використанні місцевих препаратів (тобто гелів, мазей та ін. засобів, які наносяться на шкіру ураженої області), а також у використанні певних таблеток для лікування варикозу.

Хороших результатів дозволяє домогтися гірудотерапія – тобто метод лікування з використанням п’явок. Гірудин, що викидається п’явками під час смоктання крові, сприяє розрідженню крові. Тим часом, існують альтернативи-препарати в складі з розріджують кров компонентами, за рахунок яких допускається можливість вибору відповідного лікування.

Лікування варикозу з використанням лазера також є досить ефективним методом лікування цього захворювання, особливо, якщо його поєднувати з додатковими методами впливу. Лікування лазером проводиться при знеболюванні, через близько 3 тижнів після операції не залишається ні рубців, ні інших слідів, що вказують на попереднє лікування.

Що стосується другої частини лікування, а воно, як ми визначили за групами методів, передбачає хірургічне вплив на область поразки. Оперативне втручання – метод радикальний і найбільш ефективний у боротьбі з варикозом. Між тим, до нього можна вдатися і в тому випадку, якщо ефекту від застосування інших заходів лікування домогтися не вдалося. Видаленню в процесі операції підлягають вени, що піддалися варикозному розширенню. Вже через кілька годин після операції пацієнт може вільно встати на ноги.

Лікування варикозу при вагітності орієнтоване на щадне вплив за рахунок немедикаментозної терапії, а це, знову ж таки, компресійну білизну, фізичні вправи. На місцевому рівні і тільки при узгодженні з лікарем можуть використовуватися мазі, крему та ін. препарати безпосередньо для впливу в рамках ураженої області.

При появі симптомів, що вказують на варикоз, необхідно звернутися до флеболога.

Варикозна хвороба (варикоз)

Варикозне розширення вен-це захворювання, що супроводжується витонченням венозної стінки, збільшенням просвіту вен і утворенням аневризмоподібних вузлуватих розширень. Зазвичай, говорячи про варикозному розширенні вен, мають на увазі самостійне захворювання-варикозну хворобу нижніх кінцівок. Варикозна хвороба проявляється відчуттям важкості в ногах і їх стомлюваністю, набряками стоп і гомілок, нічними судомами в ногах, візуальним підшкірним розширенням вен з утворенням венозних вузлів. Основним способом діагностики варикозу і його ускладнень є УЗДГ. Лікування може бути консервативним (медикаментозна терапія, склеротерапія) або оперативним.

Загальні відомості.

Варикозна хвороба (варикоз) – патологія вен, що виявляється в їх розширенні, извитии, руйнування клапанного апарату. Початковими проявами є утворення судинних зірочок, здуття підшкірних вен, утворення вузлів, болючість вен, тяжкість в ногах. При прогресуванні захворювання приєднуються ознаки хронічної недостатності венозного кровообігу: набряки стоп і гомілки, судоми в литкових м’язах, трофічні виразки, тромбофлебіт, розриви варикозно змінених вен. За даними різних досліджень в області клінічної флебології, варикозом страждає від 30 до 40% жінок і від 10 до 20% чоловіків у віці старше 18 років.

Варикозне розширення вен-поліетіологічна хвороба. Виділяють кілька факторів, що збільшують ризик розвитку варикозу:

Генетична схильність , обумовлена слабкістю судинної стінки внаслідок недостатності сполучної тканини. Вагітність. Вважається, що варикоз при вагітності розвивається через збільшення обсягу циркулюючої крові і здавлення заочеревинних вен вагітною маткою. Надлишкова вага. Ожиріння — доведений фактор ризику виникнення варикозу. Якщо індекс маси тіла збільшується до 27 кг/м2, ризик розвитку захворювання зростає на 33%. Спосіб життя. Ризик розвитку варикозу збільшується при тривалому перебуванні в положенні сидячи або стоячи, постійних статичних навантаженнях, особливо пов’язаних з підйомом вантажів. Несприятливий вплив на перебіг захворювання надають корсети, що сприяють підвищенню внутрішньочеревного тиску і тісний одяг, здавлює магістральні вени в області пахових складок. Особливості харчування . Ймовірність розвитку варикозу збільшується при малому вмісті в раціоні фруктів і сирих овочів. Дефіцит грубої клітковини призводить до хронічних запорів, а недолік корисних речовин – до порушення відновлення структури венозної стінки. Порушення гормонального балансу . Певний вплив на поширеність захворювання надає широке поширення засобів гормональних контрацептивів і гормональних препаратів, які застосовуються при терапії остеопорозу та клімактеричного синдрому.

За певних умов (деякі захворювання, вроджена патологія) можуть розширюватися не тільки вени нижніх кінцівок. Так, портальна гіпертензія може стати причиною розширення вен стравоходу. При варикоцеле виявляється варикозне розширення вен сім’яного канатика, при геморої-розширення вен в області анального отвору і нижньої частини прямої кишки. Незалежно від локалізації процесу, існує спадкова схильність до розвитку варикозу, пов’язана з вродженою слабкістю судинної стінки і недостатність венозних клапанів.

Вени нижніх кінцівок утворюють розгалужену мережу, яка складається з підшкірних і глибоких вен, сполучених між собою перфорантными (коммуникантными) венами. Через поверхневі вени відбувається відтік крові від підшкірної клітковини і шкіри, через глибокі – від інших тканин. Коммунікантние судини служать для вирівнювання тиску між глибокими і поверхневими венами. Кров по них в нормі тече тільки в одну сторону: від поверхневих вен до глибоких.

М’язовий шар венозної стінки виражений слабо і не може змусити кров рухатися вгору. Потік крові від периферії до центру здійснюється за рахунок залишкового артеріального тиску і тиску сухожиль, розташованих поруч з судинами. Найважливішу роль відіграє так звана м’язова помпа. При фізичному навантаженні м’язи скорочуються, і кров видавлюється вгору, оскільки руху вниз перешкоджають венозні клапани. На підтримку нормального кровообігу і постійного венозного тиску впливає венозний тонус. Тиск в венах регулюється судиноруховим центром, розташованим в головному мозку.

Недостатність клапанів і слабкість судинної стінки призводять до того, що кров під дією м’язової помпи починає текти не тільки вгору, але і вниз, надаючи надлишковий тиск на стінки судин, що призводить до розширення вен, утворення вузлів і прогресування клапанної недостатності. Порушується потік крові по комунікантних венах. Рефлюкс крові з глибоких судин в поверхневі призводить до подальшого зростання тиску в поверхневих венах. Нерви, розташовані в стінках вен, подають сигнали в судиноруховий центр, який віддає команду підвищити венозний тонус. Вени не справляються з підвищеним навантаженням, поступово розширюються, подовжуються, стають звивистими. Підвищений тиск призводить до атрофії м’язових волокон венозної стінки і загибелі нервів, що беруть участь в регуляції венозного тонусу.

Класифікація.

Існує кілька класифікацій варикозного розширення вен. Таке різноманіття обумовлено поліетіологічністю захворювання і безліччю варіантів перебігу варикозу.

Постадийная класифікація.

Російськими флебологами широко використовується постадійна Класифікація варикозного розширення вен, варіантом якої є класифікація В. С. Савельєва:

Стадія компенсації (по Савельєву-компенсація а). Скарги відсутні. При огляді спостерігаються варикозно розширені вени на одній або двох ногах. Стадія субкомпенсації (по Савельєву – компенсація б). При огляді на ногах видно виражені варикозно розширені вени. Пацієнти скаржаться на відчуття розпирання, парестезії (»мурашки») в області гомілок, нічні судоми. Відзначається невелика набряклість стоп, щиколоток і гомілок вечорами. Вранці набряки зникають. Стадія декомпенсації . До перерахованих ознак приєднуються дерматити, екзема. Хворих турбує свербіж шкіри. Шкіра стає сухою, блискучою, щільно спаяною з підшкірною клітковиною. Дрібні крововиливи і подальше відкладення гемосидерину обумовлюють гіперпігментацію.

Сучасна російська класифікація, запропонована в 2000 році, відображає ступінь хронічної венозної недостатності, форму варикозного розширення вен і викликані варикозом ускладнення.

Класифікація за формами.

Виділяють наступні форми варикозного розширення вен:

Сегментарне ураження підшкірних і внутрішньошкірних судин без рефлюксу. Сегментарне ураження вен з патологічним скиданням по поверхневих або комунікативних венах. Поширене ураження вен з патологічним скиданням по поверхневих або комунікативних венах. Поширене ураження вен з патологічним скиданням по глибоких венах.

Міжнародна класифікація.

Існує визнана міжнародна класифікація варикозного розширення вен, яка використовується лікарями багатьох країн світу:

Клас 0 . Ознаки варикозу відсутні. Пацієнти скаржаться на тяжкість в ногах. Клас 1 . Візуально визначаються сіточки вен і судинні зірочки (телеангіектазії). У деяких хворих ночами з’являються м’язові судоми. Клас 2 . При огляді пацієнта видно розширені вени. Клас 3 . З’являються набряки стоп, щиколоток і гомілок, що не зникають після короткочасного відпочинку. Клас 4 . При огляді виявляються ознаки ліподерматосклерозу (дерматити, гіперпігментація гомілок). Клас 5 . Утворюються предъязвы. Клас 6 . Розвиваються стійкі трофічні виразки.

Симптоми варикозу.

Клінічні прояви захворювання залежать від стадії варикозу. Деякі пацієнти ще до появи візуальних ознак захворювання пред’являють скарги на тяжкість в ногах, підвищену стомлюваність, локальні болі в області гомілок. Можлива поява телеангіоектазій. Ознаки порушення венозного відтоку відсутні. Нерідко захворювання в стадії компенсації протікає безсимптомно, і хворі не звертаються за лікаря. При фізикальному огляді може виявлятися локальне варикозне розширення вен, найчастіше – у верхній третині гомілки. Розширені вени м’які, добре спадаються, шкіра над ними не змінена.

Пацієнти з варикозом в стадії субкомпенсації скаржаться на минущі болі, набряки, що виникають при тривалому перебуванні у вертикальному положенні та зникаючі в положенні лежачи. Фізико (особливо у другій половині дня) може виявлятися пастозність або незначні набряки в ділянці щиколоток.

Хворі з варикозом в стадії декомпенсації пред’являють скарги на постійну тяжкість у ногах, тупі болі, підвищену стомлюваність, нічні судоми. Свербіж шкіри, більш виражений у вечірній час, є передвісником трофічних розладів. При зовнішньому огляді виявляється виражене розширення вен і глобальне порушення венозної гемодинаміки. Депонування великого об’єму крові в уражених кінцівках в окремих випадках може призводити до запаморочень і непритомності внаслідок падіння артеріального тиску.

Пальпаторно визначаються розширені, напружені, вени тугоеластичної консистенції. Стінки уражених вен спаяні зі шкірою. Локальні поглиблення в області спайок говорять про перенесеному перифлебите. Візуально виявляється гіперпігментація шкірних покривів, вогнища ціанозу. Підшкірна клітковина в областях гіперпігментації ущільнена. Шкіра шорстка, суха, її неможливо взяти в складку. Відзначаються дисгидрозы (частіше – ангідроз, рідше – гіпергідроз). Трофічні порушення особливо часто з’являються на переднє-внутрішній поверхні гомілки в нижній третині. У змінених областях розвивається екзема, на тлі якої в подальшому утворюються трофічні виразки.

Діагностика.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Постановка діагнозу не представляє труднощів. Для оцінки тяжкості порушень гемодинаміки застосовується дуплексне ангіосканування, УЗДГ вен нижніх кінцівок. Можуть використовуватися ренгенологічні, радіонуклідні методи дослідження і реовазографія нижніх кінцівок.

Лікування варикозу.

У лікуванні пацієнтів з варикозом використовуються три основні методики:

Консервативна терапія варикозу.

Консервативна терапія включає в себе загальні рекомендації (нормалізація рухової активності, зменшення статичного навантаження), лікувальну фізкультуру, застосування засобів еластичної компресії (компресійний трикотаж, еластичні бинти), лікування флеботониками (діосмін + гесперидин, екстракт каштану кінського). Консервативна терапія не може привести до повного лікування і відновити вже розширені вени. Застосовується в якості профілактичного засобу, в період підготовки до операції і при неможливості хірургічного лікування варикозу.

Компресійна склеротерапія варикозу.

При даній методиці лікування проводиться введення в розширену вену спеціального препарату. Лікар через шприц вводить в вену еластичну піну, яка заповнює уражену посудину і викликає його спазм. Потім пацієнту надягають компресійний панчіх, що утримує вену в спав стані. Через 3 доби стінки вени склеюються. Пацієнт носить панчіх протягом 1-1, 5 місяців, поки не утворюються щільні спайки. Показання для компресійної склеротерапії-варикозне розширення вен, не ускладнене рефлюксом з глибоких судин в поверхневі через комунікативні вени. При наявності подібного патологічного скидання ефективність компресійної склеротерапії різко зменшується.

Оперативне лікування варикозу.

Основним методом лікування ускладненого рефлюксом через комунікативні вени варикозного розширення вен є операція. Для лікування варикозу застосовується безліч операційних технік, в тому числі – з використанням мікрохірургічної техніки, радіочастотної та лазерної коагуляції уражених вен. У початковій стадії варикозу виробляють фотокоагуляцію або видалення судинних зірочок лазером. При вираженому варикозному розширенні показана флебектомія — видалення змінених вен. В даний час ця операція все частіше проводиться із застосуванням менш інвазивної методики — мініфлебектомії. У випадках, коли варикоз ускладнюється тромбірованіем вени на всьому її протязі і приєднанням інфекції, показана операція Троянова-Тренделенбурга.

Профілактика.

Важливу профілактичну роль відіграє формування правильних поведінкових стереотипів (лежати краще, ніж сидіти і ходити краще, ніж стояти). Якщо доводиться довго перебувати в положенні стоячи або сидячи, необхідно періодично напружувати м’язи гомілок, надавати ніг піднесене або горизонтальне положення. Корисно займатися певними видами спорту (плавання, велосипедні прогулянки). У період вагітності і при важкій роботі рекомендується застосовувати засоби еластичної компресії. При появі перших ознак варикозного розширення вен слід звертатися до флеболога.

Варикозне розширення вен малого тазу: лікування і профілактика.

Варикозне розширення вен у жінок найчастіше асоціюється з вагою в ногах, зі збільшеними венами на литках ніг і з дискомфортом при довгому сидінні або ходьбі. Мало хто знає, що варикозне розширення вен буває також в малому тазу, що доставляє чималий дискомфорт представницям прекрасної статі і істотно обмежує якість їх життя.

У цій статті розглянемо захворювання, поговоримо про лікування і, що найважливіше, про профілактику цієї недуги.

Деякі дані про хворобу.

Варикозне розширення вен малого тазу у жінок (ВРВМТ) – складна медична проблема. Описано безліч випадків успішного лікування цього хронічного захворювання. Разом з тим ВРВМТ часто не діагностується. При цьому захворюванні велика ймовірність діагностичних помилок, особливо на ранній його стадії.

ВРВМТ викликається двома основними причинами: 1. Непрохідність вен органів малого таза (яєчники, труби, матка), що викликає підвищення тиску в нижчих ділянках і їх розширення. 2. Закупорка великих венозних стовбурів, при якій розвивається велика мережа «обхідних» (колатеральних) шляхів венозного відтоку з їх розширенням.

ВРВМТ з віком зустрічається все частіше. Так, воно може бути виявлено у 20% дівчат у віці 17 років. У жінок в перименопаузі (45-50 років) частота зустрічальності ВРВМТ становить вже 80%. 80% всіх випадків ВРВМТ — розширення вен яєчників. Дуже рідко (1%) спостерігається варикоз вен широкої зв’язки матки.

Причини і механізми розвитку хвороби.

Основа ВРВМТ – дисплазія сполучної тканини. Це порушення будови і функції сполучної тканини у всьому організмі. Виявляється слабкістю елементів, що з’єднують між собою клітини у всіх тканинах. Одним з наслідків дисплазії сполучної тканини є слабкість судинних стінок, особливо в судинах з малою кількістю м’язової тканини, тобто у венах. Причиною розвитку дисплазії сполучної тканини вважають несприятливий вплив плода під час вагітності, екологічне забруднення. ВРВМТ виникає під дією таких провокуючих факторів: — тривале перебування у положенні стоячи або сидячи під час професійної діяльності; важка фізична праця; — часте використання перерваного статевого акту як методу контрацепції, аноргазмія; — часті вагітності і пологи; — багато гінекологічні захворювання, наприклад, ендометріоз, сальпінгіт, хвороби яєчників, загин матки назад (ретрофлексио); — порушення менструального циклу, підвищений рівень естрогенів; можливо, певну негативну роль відіграє замісна гормональна терапія і гормональна контрацепція.

Симптоми захворювання.

Найчастішою ознакою ВРВМТ є хронічні болі внизу живота. Найчастіше вони ниючі, тягнуть, «віддають» в поперек і пахову область. У половини пацієнток болю посилюються перед місячними. Болі можуть провокуватися тривалим перебуванням в положенні сидячи або стоячи, важкими фізичними навантаженнями. Іноді причиною посилення болю стає статевий акт.

Багато жінок відзначають посилення виділень зі статевих шляхів без якоїсь причини. Характерні хворобливі менструації, виражений передменструальний синдром.

Одним з проявів ВРВМТ служить хворобливість області промежини. Можуть з’являтися розлади сечовипускання.

При огляді можна побачити варикозно розширені вени на стегнах, сідницях, промежини.

Методи діагностики.

Основним методом діагностики ВРВМТ є ультразвукова доплерографія вен малого тазу. При цьому дослідженні вени візуалізуються за допомогою ультразвуку. На екрані видно розширені, звиті вени малого таза, знижується швидкість кровотоку в них. Визначаються ознаки дисфункції венозних клапанів. Інформативним методом діагностики ВРВМТ є чрезматочная флебографія. Це дослідження вен, пов’язане з наповненням їх контрастною речовиною, добре видимим на рентгенограмі. У результаті виходить серія зображень вен, де видно колатералі, розширені вени, місця тромбозів, стан клапанів. Протипоказаний метод при непереносимості йоду (входить до складу контрасту) і вагітності. При підозрі на ВРВМТ проводиться лапароскопія: огляд порожнини малого таза за допомогою ендоскопа через маленький прокол в черевній стінці.

Найбільш інформативним дослідженням вважається селективна оварикография: рентгенологічне дослідження вен яєчників з використанням контрасту.

З метою диференціальної діагностики з іншими хворобами органів малого таза може бути проведена комп’ютерна томографія.

Необхідно провести диференціальну діагностику з такими захворюваннями, як запалення придатків, ендометріоз, опущення матки, післяопераційні нейропатії, запалення товстого кишечника або сечового міхура, радикуліт, патологія кульшових суглобів.

Терапія ВРВМТ спрямована на досягнення наступних цілей: 1. Припинення зворотного кровотоку по венах яєчників. 2. Нормалізація тонусу вен, поліпшення кровопостачання тканин. 3. Зняття симптомів: болі, кровотечі і так далі.

Лікування ВРВМТ включає в себе два основних компоненти: 1. Курсовий прийом ліків при загостренні. 2. Постійне використання лікувальної фізкультури для профілактики рецидивів.

У медикаментозної терапії головну роль відіграють венотонічні препарати (поліпшують тонус вен) в поєднанні з ангіагрегантами (перешкоджають утворенню в венах тромбів). Також показаний пентоксифілін.

Сучасним венотонічним препаратом є «Флебодіа 600» (Діосмін). Його можна призначати і в період II-III триместру вагітності. Діосмін зменшує розтяжність вен, знижує вираженість застою в них крові, покращує відтік лімфи і сприяє зняттю набряків. Він нормалізує мікроциркуляцію в тканинах, покращуючи їх кровопостачання. «Флебодіа 600» має і протизапальний ефект.

Вживають ці ліки по 1 таблетці вранці натщесерце курсом до 4 місяців.

При неефективності повторних курсів венотонічних препаратів можливе хірургічне лікування. Найкращий метод – штучна закупорка (емболізація) яєчникових вен. Вона проводиться з використанням спеціального склерозирующего речовини, яка вводиться через тонкий катетер під рентгенологічним контролем. Таке втручання малотравматично і ефективно. При неможливості такого втручання проводять хірургічне видалення уражених вен. Симптоматичним лікуванням є прийом нестероїдних протизапальних засобів при больовому синдромі.

Народні засоби.

Самими популярними народними засобами при варикозної хвороби є кінський каштан, корінь кульбаби, чайний гриб (чага). Приготовлені різними способами настої і аптечні настоянки цих засобів нормалізують венозний тонус. Вони можуть використовуватися для лікування варикозу вен не тільки нижніх кінцівок, але і малого таза.

Профілактика.

1. Нормалізація умов праці з винятком тривалого перебування в положенні сидячи або стоячи. Виробнича гімнастика, регулярні перерви в роботі. Виключення важких фізичних навантажень, підйому важких предметів. 2. Нормалізація стільця, позбавлення від запорів. В дієті має бути більше рослинної клітковини і рослинного масла. Відмова від алкоголю і куріння. Виняток з харчування гострих і солоних продуктів. 3. Щоденний висхідний контрастний душ на область промежини. 4. Вправи в положенні лежачи з піднятими ногами («велосипед», «берізка», «ножиці»). 5. Дихальна гімнастика: повільне дихання за участю м’язів живота. 6. Носіння спеціальних лікувальних колготок II компресійного класу. 7. Профілактичний прийом венотонічних ліків курсами 3-4 рази на рік.

Ефективним лікування визнається в тих випадках, коли припиняються симптоми захворювання, поліпшується венозний відтік за даними інструментальних досліджень, поліпшується якість життя пацієнтки.

До якого лікаря звернутися.

Якщо діагноз вже встановлений, краще лікуватися у флеболога-фахівця з хвороб вен. У разі, якщо жінка не знає причину постійного болю внизу живота, рекомендується консультація гінеколога. У разі труднощів проводиться огляд невролога, уролога. Важливе значення в розпізнаванні хвороби відіграє кваліфікація лікаря променевої та УЗД-діагностики. У лікуванні беруть участь фахівець з лікувальної фізкультури, фізіотерапевт, дієтолог, в деяких випадках — судинний хірург.

Варикозне розширення вен матки.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

За статистикою, кожна третя жінка стикається з такою проблемою, як варикоз.

Варикоз – патологічне розширення судин, що супроводжується порушенням кровообігу ураженої ділянки і клапанною недостатністю вен. Одним з підвидів цього захворювання є варикоз матки.

Варикоз матки – захворювання, яке непросто діагностувати, так як воно не має характерної симптоматики. Часто поєднується з варикозом шийки матки і великих статевих губ. Пацієнтки часто звертаються до лікаря, підозрюючи у себе інші гінекологічні патології.

Клінічна картина.

Симптоми виявляються у жінок репродуктивного віку, але зустрічаються випадки захворювання і серед підлітків. Найбільш поширеними скаргами є:

Болі різного характеру внизу живота; Порушення менструального циклу; Дискомфорт і/або болі під час статевого акту або після нього; Неприємні відчуття в паховій області після або під час занять спортом; Біль при сечовипусканні з відсутністю патологій з боку нирок; Іноді відзначається підвищена чутливість піхвових стінок.

Важливо пам’ятати, що на першій стадії захворювання протікає безсимптомно, больові відчуття з’являються на другий і наступних стадіях. Хоча варикоз в матці не є загрозливим життю станом, функціонування репродуктивної системи може постраждати, що призведе до безпліддя.

Причини виникнення захворювання. Групи ризику.

Причини виникнення варикозного розширення вен в матці:

вагітність (збільшується матковий кровотік, вени, які мають більш слабку м’язову стінку, розтягуються, функція їх клапанів порушується); фізичні навантаження з обтяженнями (збільшується приплив крові до органів таза); часті запори (в органах малого тазу також посилюється кровотік в результаті підвищеного внутрішньочеревного тиску); тривалий прийом гормональних препаратів (під впливом естрогенів стінки судин втрачають свою еластичність); гіподинамія; вроджені зміни анатомії матки (наприклад, загинання); нездатність відчувати оргазм; гормональні збої.

Також в групі ризику знаходяться жінки, в історії хвороби яких є тривалі запальні захворювання органів малого таза . Жінки, що пройшли через важкі пологи, і неодноразово переривали вагітність.

Діагностика.

Діагностується захворювання за допомогою УЗД матки, яке проводиться інтравагінально.

Доплерографія; Комп’ютерна томографія органів таза; Оварикографія (виконується за допомогою контрастування).

Під час діагностики фахівці зобов’язані провести диференційовану діагностику з іншими гінекологічними патологіями: опущення/випадіння матки або піхви труб, ендометріоз, запальні процеси кишечнику та інші.

Особливості патології при вагітності.

Під час вагітності збільшується обсяг надходить до матки крові, що в поєднанні з рештою навантаженням на організм може привести до варикозу матки. Такі випадки зустрічаються нечасто і в основному у жінок, які завагітніли після 35 років.

На жаль, при виникненні варикозу на матці під час вагітності, захворювання практично не піддається лікуванню.

Іноді, в особливо важких випадках, пацієнтці роблять кесарів розтин, так як пологи при варикозі матки можуть викликати серйозні ускладнення з великою часткою ймовірності:

Тромбофлебіт; Порушення функції плаценти; Внутрішні кровотечі; Тромбози маточного венозного сплетення, яєчникових вен і ін

Як лікувати варикоз матки?

Незалежно від того, вагітна пацієнтка чи ні, призначенням лікувальних заходів займається гінеколог спільно з флебологом (лікар, що займається захворюваннями судин). У разі вагітності питання про спосіб пологів також вирішується після консультації флеболога: за допомогою ультразвукової діагностики фахівець виявляє ступінь пошкодження судин.

При відсутності вагітності і початковій стадії захворювання лікарі призначають консервативну терапію, яка включає в себе:

Нормалізація режиму сну та відпочинку; Відмова від фізичних навантажень; Дієта, багата овочами і фруктами; Включення в раціон рослинних олій (оливкової, льняної), які багаті вітаміном Е і перешкоджають утворенню тромбів; Відмова від шкідливих звичок; Вправи Кегеля (для підтримки м’язів піхви і матки в тонусі); Фізіотерапевтичні заходи.

З медикаментів, як правило, призначають венотонізуючі:

Троксерутин (капсули); Анавенол; Детралекс та ін.

З ними часто приймають кроворазжижающие (при відсутності протипоказань з боку серцевої системи):

Лікарські препарати жінкам в положенні не призначають, оскільки існує певний ризик для плода, тому вагітним пацієнткам прописують фізіотерапію, контрастний душ, полівітаміни, а також компресійну білизну, нормалізує кровотік.

Чи буде жінка народжувати природним способом або за допомогою кесаревого розтину, вирішує сама пацієнтка після консультації з лікарем.

Хірургічне втручання.

У разі коли патологія виявлена на пізній стадії захворювання і консервативне лікування не принесло результатів, медики можуть вдатися до оперативного методу лікування. Спосіб хірургічної корекції вибирається лікарем і пацієнткою.

Оскільки методів оперативного втручання досить багато, фахівець здатний підібрати найменш травматичний і найбільш ефективний з них.

Типи операцій при матковому варикозі:

Флебектомія (видалення дрібних варикозних судин через надрізи); Склеротерапія (в пошкоджену вену вводять спеціальний препарат, посудину склеюється і з часом зникає через припинення циркуляції крові по ньому); Лазерна коагуляція (нормалізація струму крові) Радіочастотна коагуляція; При наявності серйозних ускладнень вдаються до видалення матки без яєчників, а іноді і разом з ними. Після такого хірургічного втручання пацієнтці призначається замісна гормональна терапія, що дозволяє уникнути раннього клімаксу.

Профілактика.

Як і проти будь-якої іншої хвороби, проти варикозу матки існує профілактика.

Основним її пунктом є періодичний лікарський огляд. Особливо показано спостереження пацієнткам, що знаходяться в групі ризику або планують вагітність в недалекому майбутньому.

Помірно займатися спортом, не перенапружуватися; Відмовитися від шкідливих звичок; Дотримуватися дієти; Уникати стресів; Приймати венотонизирующие і кроворазжижающие препарати (за рекомендацією лікаря); Стежити за власним самопочуттям; Вести регулярне статеве життя.

Прогноз такого захворювання, як варикоз матки, в більшості випадків сприятливий. Однак повністю вилікувати його не вдасться, тому жінці слід дотримуватися профілактичних заходів, спостерігатися у лікаря і не займатися самолікуванням.

Повний огляд варикозу вен на ногах: причини, лікування, прогноз.

З цієї статті ви дізнаєтесь: що таке варикозне розширення вен на ногах, які основні зовнішні ознаки патології. Причини, симптоми і можливі ускладнення. Методи лікування хвороби.

Автор статті: Стоянова Вікторія , лікар 2 категорії, завідуюча лабораторією в лікувально-діагностичному центрі (2015-2016 рр..).

Варикозним розширенням вен на ногах називають хронічну судинну патологію, в результаті якої розвиваються деформації (подовження, розширення) судин і недостатність внутрішньосудинних клапанів.

Натисніть на фото для збільшення.

Що відбувається при патології? Нормальне кровопостачання кінцівок забезпечує ціла система кровоносних судин (глибоких і поверхневих). Кров від серця до кінцівок надходить без праці (зверху вниз), зворотний струм (знизу вгору) забезпечують скорочення серця і система венозних клапанів, які «замикають» рідина між скороченнями, не даючи їй рухатися в зворотному напрямку.

З різних причин (спадкова схильність, зайва вага при вагітності, гормональний збій) венозні стінки розтягуються, деформуються, втрачають еластичність, просвіт судини в цьому місці збільшується. Це тягне за собою недостатнє закриття прилеглих клапанів, порушення кровотоку, застій крові. З-за застійних явищ деформація з часом посилюється все більше і більше, утворюється варикозний вузол, петля, вигин поверхневих вен ноги.

На початкових стадіях патологія протікає безсимптомно або видає себе появою так званого ретикулярного малюнка (у вигляді тонкої сітки), судинних зірочок синьо-фіолетового кольору, добре помітних крізь шкіру. При таких проявах захворювання вважається безпечним, не погіршує прогноз, ніяк не ускладнює життя пацієнта.

Пізні стадії варикозного розширення вен на ногах небезпечні своїми ускладненнями. Через порушення проникності судинної стінки і появи перешкод на шляху кровотоку в пошкоджених судинах починають формуватися тромби, які з часом закривають просвіт судини. Розвивається тромбофлебіт (запалення судини, перекритого тромбом), порушується кровопостачання прилеглих тканин, що призводить до омертвіння ділянок шкіри і утворення трофічних виразок. На такій стадії захворювання сильно обмежує рухову активність хворого і тимчасово погіршує якість життя (трофічна виразка гоїться близько 3 місяців).

Варикозне розширення вен неможливо вилікувати повністю. Хірургічними методами вдається домогтися тривалого стійкого ефекту і зникнення поверхневих деформованих вен, але з часом захворювання може з’явитися знову (у 80% випадків це відбувається).

Хворих з варикозним розширенням вен на ногах лікує і спостерігає лікар-флеболог, оперують ангиохирурги.

Ще пару слів про механізм розвитку патології.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Варикоз з’являється не тільки через слабкість судинних стінок і недостатності венозних клапанів. Третє діюча ланка в системі руху крові знизу вверх (від кінцівок до серця) – м’язові скорочення гомілок і стегон, або м’язова помпа.

У нормі ці скорочення злегка здавлюють судини, забезпечуючи рух крові по судинах від гомілки і стегна вгору, в малий таз.

При ослабленні або розслабленні м’язів (гіподинамія, сидячий спосіб життя) м’язова помпа працює недостатньо ефективно, надходження крові в малий таз сповільнюється, тиск у глибоких судинах збільшується, і під його впливом кров надходить в поверхневу систему вен.

У сукупності з клапанною недостатністю і слабкістю судинних стінок ослаблення м’язової помпи створює сприятливий ґрунт для розвитку варикозу.

Причини появи патології.

Основні причини появи варикозного розширення вен на ногах:

Спадкова схильність. Слабкість судинних стінок і клапанного апарату.

Ослаблення судинної стінки і клапанної недостатності сприяють такі захворювання і стану:

гормональні зміни (при вагітності, клімаксі); підняття тягарів; навантаження на нижні кінцівки, обумовлена зайвою вагою (при ожирінні); гіподинамія; хронічні запальні процеси (пієлонефрит, ревматизм); хронічні захворювання печінки (гепатити, цироз); порушення обміну речовин (гіперліпідемія); травми і компресія (стиснення) нижніх кінцівок; прийом гормональних контрацептивів; підвищений внутрішньочеревний тиск (пухлина органів черевної порожнини).

Фактори, що збільшують ймовірність появи варикозу, – вік (у 60% захворювання з’являється після 45 років), стать (у чоловіків в 2 рази рідше, ніж у жінок).

Характерні симптоми.

Варикоз на ногах має кілька характерних зовнішніх ознак.

Ступеня Ознаки варикозу 1 ступінь З’являється тонкий судинний малюнок (ретикулярный), зірочки синьо-фіолетового кольору, які добре видно крізь шкіру, але не видаються над поверхнею 2 ступінь З’являються збільшені набряклі вени, невеликі вузлики 3 ступінь З’являються сильно деформовані, покручені вени і вузли, які добре видно крізь шкіру і видаються над поверхнею 4-6 ступінь Ці мірою варикозу відрізняються збільшенням кількості деформованих вен, появою плям пігментації, сухості і дерматит (запалення шкіри), утворенням обширних ділянок некрозу і трофічних виразок Ступеня варикозу. Натисніть на фото для збільшення.

На ранніх стадіях (ретикулярный малюнок, судинні зірочки) захворювання протікає майже безсимптомно, будь-які прояви варикозу схожі на елементарну втому після важкого дня (ноги «гудуть», але швидко відновлюються).

У цей момент немає необхідності обмежувати рухову активність або регулярні заняття спортом. Єдине протипоказання – силові тренування і підняття важких предметів.

При варикозі на пізніх стадіях з’являються виражені симптоми виникають болі при ходьбі, набряклість, швидка стомлюваність, це змушує хворого обмежити повсякденне рухову активність, відмовитися від надмірних навантажень, тривалого стояння на ногах, активних занять спортом.

Поява ускладнень варикозу (тромбофлебіту і трофічних виразок) викликає тимчасову непрацездатність, так як на цій стадії будь-яке фізичне зусилля може закінчитися розривом судини і рясним венозною кровотечею.

Симптоми, характерні для варикозного розширення вен нижніх кінцівок:

важкість у ногах до кінця дня; набряклість, яка посилюється до вечора і спадає до ранку (після періоду відпочинку); судоми у нічний час; розпирає і пульсуючий біль; свербіж, печіння, сухість шкіри; стомлюваність.

З часом набряклість не зникає повністю навіть після тривалого відпочинку, що пояснюється порушеннями гемодинаміки (руху крові), лімфовідтоку (руху лімфи) і обміну речовин в результаті тривалого кисневого голодування тканин.

Можливі ускладнення.

У 30% випадків варикоз ускладнюється розвитком:

Венозних кровотеч. Нормальна сполучна тканина судинних стінок поступово змінює свої властивості, стає крихкою, нееластичною, може розірватися від будь-якого фізичного зусилля (навіть від кашлю або чхання). Дерматиту та екземи, які розвиваються через порушення кровопостачання, тривалого кисневого голодування. На шкірі з’являються дрібна свербляча висип, мокнучі бульбашки, кірки, сухі лусочки і лущення. Лікування варикозу вен на ногах в 17% ускладнює появу тромбофлебіту. З-за вигинів, вузлів і деформацій сила кровотоку пошкоджує судинні стінки, провокуючи утворення тромбів, які перекривають просвіт судини, посилюючи порушення кровопостачання прилеглих тканин. Цей процес поєднується із запаленням судинної стінки, почервонінням шкіри, затвердінням тканин, болями, розвитком місцевої і загальної температури. Тромбоз. Процес характеризується утворенням тромбів глибоких вен, кисневе голодування тканин проявляється появою стійких набряків, больовими відчуттями. При будь-яких фізичних навантаженнях, виконання елементарних побутових дій залишається загроза відриву тромбу і смерті в результаті тромбоемболії (закупорка легеневої артерії). Наявність тромбозу – довічне обмеження рухової активності для хворого. Некрозу і трофічних виразок. Процес розвивається на тлі тромбофлебіту, через порушення обміну речовин і тривалого кисневого голодування тканин, за кровопостачання яких відповідає запалений варикозний посудину. На поверхні шкіри утворюються невеликі ділянки відмираючих клітин. Згодом їх кількість збільшується, перетворюючись на великі некротичні виразки, які дуже погано гояться (від 3 місяців).

Відрив тромбу при тромбозі може спровокувати не тільки тромбоемболію легеневої артерії, але і закупорку будь-яких життєво важливих судин і викликати порушення кровообігу і дихання, небезпечні для життя.

Консервативне та оперативне лікування.

Неможливо позбутися варикозу повністю, якщо він вже з’явився – деформовані судини не приймає колишню форму ні за яких обставин. Хірургічними методами видаляють поверхневі вени, але не позбавлять від деформації глибоких (їх важко діагностувати). Після будь-яких оперативних втручань залишається ймовірність (висока – 80%), що варикоз вен з часом з’явиться знову.

Комбінація методів лікування і профілактики допомагає призупинити розвиток процесу і запобігти появі ускладнень, проте обстежитися і консультуватися у лікаря-флеболога доведеться протягом усього життя.

Лікарська терапія.

Лікарську терапію призначають, починаючи з 2 ступеня захворювання. Її мета:

зменшити в’язкість крові і проникність судинних стінок; поліпшити еластичність і регенерацію судин; посилити обмін речовин і харчування підлягають тканин; запобігти утворенню тромбів і запальний процес; зняти неприємні симптоми (біль, тяжкість, свербіж).

Чим лікувати варикоз:

Група препаратів Назва лікарського засобу Дія, яку вони надають Антикоагулянти Аспірин Розріджує кров Антиагреганти Курантил Запобігає утворенню тромбів, покращує циркуляцію крові і відновлення тканин Венотоніки Детралекс, флебодіа Покращують еластичність судинних стінок, мають протизапальну і лімфодренажним дією (забезпечують відтік лімфи, знімають набряки) Нестероїдні протизапальні засоби, Диклофенак усуває запалення Коректори метаболізму Предуктал Покращує обмін речовин і відновлення тканин.

В комплексі з лікарськими таблетованими препаратами використовують зовнішні мазі і гелі, до складу яких входять зволожуючі, протизапальні, поліпшують тонус судин речовини: ліотон-гель, троксерутин, гепаринова мазь, аэсцин, мазі на основі рослинних екстрактів (каштана).

Малоінвазивні та хірургічні методи лікування.

Хірургічне лікування варикозу показано на стадіях, коли захворювання:

погіршує якість життя пацієнта і загрожує розвитком ускладнень (при виражених симптомах, обширних ураженнях); коли необхідна косметична корекція нестачі (ретикулярної сітки на ранніх стадіях).

Назва процедури Коли застосовують Як виконують Лазерна коагуляція Для лікування варикозу ніг на початкових стадіях (зірочок, капілярної і судинної сіточки) Уражені судини обробляють лазером, запаюють зсередини, виключаючи їх із системи кровообігу Склеротерапія Для усунення вузлів і варикозних вен середнього розміру (периметр вени не повинен перевищувати 2 см) У русло вени вводять спеціальний склерозуючий препарат, який стимулює склеювання і поступове відмирання хворий вени. Попередньо посудину виключають із системи кровопостачання (його відсікають і перев’язують в місці відсікання) Флебектомія Призначають для усунення великих осередків варикозу Варикозні вени повністю видаляють через невеликі розрізи чи проколи (зазвичай в паху) Методи лікування варикозної хвороби.

Після операції або малоінвазивних методів лікування варикозу хворому потрібно:

Приймати комплекс препаратів, рекомендований лікарем-флебологом. Дотримуватися здорового способу життя (нормалізувати вагу). Відрегулювати режим харчування, ввівши в раціон продукти, що поліпшують стан судин (овочі і фрукти, багаті вітаміном С, низькохолестерінова дієта). По можливості усунути гіподинамію (для цієї мети при варикозі ніг підходить плавання).

Після флебектомії хворий до кінця життя перебуває на обліку у флеболога.

Варикоз вен на ногах-захворювання, яке можна лікувати роками, навіть після хірургічного видалення в 80% він з’являється знову.

Прогноз залежить від стадії, на якій розпочато лікування. Комплекс заходів з профілактики на ранніх стадіях (лікування варикозу венотониками курсом 2 рази на рік і здоровий спосіб життя) дозволяє призупинити подальший розвиток захворювання. Дотримуватися строгих рамок профілактики доведеться все життя.

На пізніх стадіях (при появі вираженої деформації, вузлів, набряків і ознак кисневого голодування тканин) прогноз визначає наявність супутніх захворювань (цукрового діабету, ожиріння) і готовність пацієнта слідувати рекомендаціям лікаря (обстежитися, приймати ліки, знизити вагу).

При цукровому діабеті ускладнення варикозу (тромбофлебіт, трофічні виразки) розвиваються в 89%.

Варикоз вважають безпечним для життя захворюванням, але його ускладнення здатні сильно погіршити якість життя і прогноз. При тромбозі глибоких вен від тромбоемболії помирає близько 50% пацієнтів протягом 3 місяців.

Центр Флебології в Москві.

«Центр флебології» більше 20 років спеціалізується на лікуванні варикозної хвороби, хронічної венозної недостатності, лімфедеми нижніх і верхніх кінцівок. На сьогоднішній день наші клініки успішно працюють в ключових регіонах Росії. У Москві клініка працює з 1993 року.

У нашій клініці застосовуються всі методи лікування варикозу відповідно до стандартів Всесвітньою асоціацією флебологів (UIP). Склеротерапія, лазерні та радіочастотні методики, малоінвазивна хірургія виконується на високому медичному рівні.

Детальна діагностика, застосування сучасних технологій у поєднанні з досвідом кваліфікованих лікарів дозволяє отримувати високий лікувальний і косметичний результат лікування.

Відеосюжет.

Трансдермальна лазерна технологія Центр Флебології — клініка з лікування варикозу Лікування варикозу лазером Що таке лімфедема.

Інтерв’ю флебологів.

Варикозна хвороба має велику різноманітність клінічних форм, тому при виборі індивідуальної стратегії лікування важливо враховувати і характер ураження, і його особливості і стан судин. У сучасній флебологічній клініці повинні поєднуватися досвідчені лікарі, якісна УЗД-діагностика і великий арсенал методик.

Склеротерапія – базовий метод лікування варикозу, який широко використовується практично у всіх пацієнтів. Ця методика застосовується як самостійно, на ранніх стадіях варикозної хвороби, так і в поєднанні з іншими способами видалення варикозних вен. Вона часто є завершальним етапом лікування після лазерної та радіочастотної коагуляції.

Завдяки особливостям лазерної технології і широким можливостям комбінування з іншими методами лікування варикозного розширення вен, цей метод дозволяє отримати швидкий та ефективний результат.

«Наше завдання – повернути пацієнта до звичайного способу життя». Статистика говорить, що приблизно 7% пацієнтів, які звертаються за допомогою до судинного хірурга, мають ті чи інші форми лімфатичних набряків. Однак про таких захворюваннях, як лімфостаз або лімфедема, знають одиниці.

Як лікувати варикоз на ногах у чоловіків?

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Варикозне розширення вен — небезпечне і дуже підступне захворювання. Найчастіше на цю недугу скаржаться жінки, і тому створюється враження, що чоловіки в принципі не страждають від цієї хвороби. Це не так. Таким захворюванням, як варикоз, страждають люди всіх статей і вікових груп. В основному при варикозі уражаються нижні кінцівки. Відомо, що кожна третя жінка мучиться із-за варикозу. Причини ховаються в тісній білизні, носінні взуття на підборах, прийомі гормональних контрацептивів, вагітності. Що стосується представників сильної половини, потрібно відзначити, що варикоз на ногах у чоловіків зустрічається набагато рідше, кожен четвертий чоловік страждає від нього.

Що таке варикоз вен?

При варикозі стінки вен втрачають свою еластичність, здатність звужуватися і розтягуватися. Друга причина захворювання-порушення цілісності венозних клапанів, через що тиск в судинах ніг підвищується, виникає застій крові.

Дана хвороба може вражати не тільки ноги, але і інші частини тіла. При захворюванні варикозом на ногах, на різних ділянках шкіри нижніх кінцівок, в першу чергу, на м’язах гомілки можна помітити набряклі широкі звивисті поверхневі судини. Але важлива не тільки зовнішня сторона хвороби, оскільки найнебезпечніше її явище – порушення венозного кровотоку.

Ознаки варикозу ніг у чоловіків.

Якщо вам раптом здалося, що щось з венами не так, не варто поспішати їх лікувати. Перш потрібно дізнатися, які конкретні симптоми характерні для даного захворювання. Це дозволить вам не переплутати з варикозом схожі хвороби.

На початковій стадії спостерігаються такі ознаки варикозу ніг у чоловіків:

тяжкість в ногах, швидка поява втоми в ногах, набряки після навантажень, відчуття набухання ніг, відчуття переповнення ніг рідиною, зниження чутливості шкіри ніг, свербіж шкіри, поява судинної сітки.

У міру розвитку варикозу у чоловіків дані симптоми посилюються і з’являються нові:

біль в ногах, дерматит або екзема, вени виразно виступають над шкірою, трофічні виразки, потемніння окремих ділянок шкіри, епізодичне підвищення температури, закупорка судин, розриви варикозних судин.

Чим загрожує варикоз у чоловіків? В окремих випадках кров згущується, утворюється тромб. Такий стан справ є наслідком інфікування.

Якщо спочатку захворювання доставляє незручності лише естетичного характеру (на ногах видно венозна судинна сітка), то через деякий час стінки вен стають настільки слабкими, що найменше токсична речовина, інфекція можуть спровокувати їх пошкодження.

Варикоз у чоловіків на ногах: причини хвороби.

Багато хто помилково думають, що якщо чоловіки не виношують дітей, не носять шпильки, то і варикозу вони не схильні. Так, з точки зору фізіології у чоловіків дійсно немає проблем з ногами. Однак не варто скидати з рахунків інші фактори ризику:

важку у фізичному плані роботу; носіння і підняття важких речей; носіння незручного взуття; зайва вага, що приводить до підвищеного навантаження на ноги; наявність схильності генетичного характеру (по чоловічій лінії); малорухливий і сидячий спосіб життя, погане харчування, ; шкідливі звички, особливо вживання алкоголю та куріння ; висока в’язкість крові; хвороби серцево-судинної системи;

На жаль, мало чоловіків обізнано про той негативний ефект, який надає куріння на судини. З-за впливу нікотину стінки судин стають менш еластичними і стоншуються, пошкоджуються регуляційні клапани на судинах.

Що ж стосується алкоголю, то він негативно впливає не тільки на самі судини, але ще і на печінку. Під впливом алкоголю руйнуються гепатоцити, що призводить до розвитку тромбозів.

Варто ще враховувати і той фактор, що чоловіки не настільки педантично ставляться до свого здоров’я, як представниці прекрасної статі, і тому починають звертати увагу на проблему занадто пізно, коли захворювання приймає серйозний масштаб.

Варикоз буває у чоловіків в різному віці, але найчастіше перші ознаки варикозу у чоловіків виявляються після 40 років.

Наслідки варикозного захворювання ніг.

Дійсно так небезпечно варикозне розширення вен на ногах, як про це говорять?

Найважчі наслідки патологічного розширення вен-кровоточиві виразки, тромбоз і флемботромбоз вен.

Хвороба створює підвищене навантаження на серцевий м’яз, що в свою чергу, може мати певне значення в розвитку серцево-судинних патологій.

Найчастішим, найпоширенішим наслідком даного захворювання є набряк щиколоток, що загрожує появою постійного болю вгорі ноги. Відсутність лікування призводить до посилення м’язових спазмів, постійної втоми в ногах, відчуття тяжкості.

Всі названі ознаки недуги посилюються в ті моменти, коли людина виконує фізичні вправи. Але навіть зміна активної роботи на сидячу не рятує ситуацію. Варикоз постійно доставляє дискомфорт.

Дерматит — досить важкий наслідок варикозу у чоловіків. В області хворих вен з’являється висип, яку хочеться розчесати. Робити цього не можна, так як з часом на зміну висипу прийдуть кровоточать виразки.

Розвиток тромбофлебіту-це найбільш серйозний наслідок хвороби. Появу тромбів загрожує летальним результатом в результаті їх відриву і попадання в судини серця або легенів. Тому при наявності найменших ознак, що вказують на розвиток даного захворювання, слід негайно звернутися до лікаря.

Для діагностики використовуються різні методи, але найточніший з них –томографічні дослідження судин (УЗД вен). Воно дозволяє оцінити ступінь їх ураження.

Як лікувати варикоз на ногах у чоловіків: консервативне лікування.

При виявленні симптомів, явно вказують на варикоз, лікувати захворювання необхідно в сприянні з лікарем. Є фахівці, які спеціалізуються саме на лікуванні вен. Їх називають флебологи. Вони краще за інших лікарів знають, як лікувати варикоз на ногах у чоловіків. Будь-флеболог підтвердить, що лікування варикозу на ногах у чоловіків на ранніх стадіях дозволяє позбутися проблеми.

Чим лікувати варикоз на ногах.

Основний метод лікування на ранніх стадіях – медикаментозний.

Тип медичних препаратів принцип дії приклади Флеботонікі прийом препаратів цієї групи сприяє зміцненню судинних стінок, збільшення міцності вен, зменшення їх ламкості, підвищенню тонусу судин. Детралекс, Антистакс, Флебодіа Антикоагулянти препарати, призначені для розрідження крові. У зв’язку з тим, що в хворих венах кров стає густою, ці кошти допомагають її розбавити. А значить, ймовірність утворення тромбів істотно зменшується. Аспірин, Фраксипарин, Клексан Антиоксиданти медикаменти, які використовуються для виведення токсинів і поліпшення структури крові препарати з екстрактом гінкго, вітамінні комплекси.

В якості додаткових засобів лікування лікарі пропонують використовувати спеціальні креми і мазі, що знімають біль, тяжкість, набряки. Можливо також лікування народними засобами.

Лікування допоміжними засобами.

Фахівці рекомендують чоловікам, які страждають від захворювання, компресійний трикотаж, наприклад, спеціальні панчохи. Ті представники сильної половини, які дорожать своїм здоров’ям, дотримуються цієї рекомендації. Решта, посилаючись на те, що така білизна є жіночою, не носять її, чим погіршують ситуацію.

Важливо знати і розуміти, що зовнішня підтримка дуже важлива для судин. Без неї ви істотно збільшите тривалість лікування. А вже якщо була проведена операція, то без компресійного білизни вам не обійтися. Його доведеться носити обов’язково. Однак його необхідно міняти на нове кожні 3-6 місяців.

В якості альтернативи компресійним штанам можна використовувати спеціальні еластичні бинти. Бажано проконсультуватися з лікарем на предмет того, як правильно їх намотувати.

Також рекомендується звернути увагу на взуття – вона повинна бути зручною і теплою, відповідати сезону, не стискати ступні. Ноги не повинні відчувати в ній дискомфорт, в тому числі, і при тривалій ходьбі.

Оперативні способи лікування.

В окремих випадках проводиться склеротерапія — коригування підшкірних вен за допомогою уколів. Лікування хвороби таким способом передбачає проведення попереднього ультразвукового дослідження, після якого в хворі судини вводяться спеціальні препарати за допомогою шприца. Слід зазначити, що подібні маніпуляції з глибокими судинами не проводяться. А судини, розташовані близько до шкіри, заміщаються сполучною тканиною, що позбавляє хворого від болю і мук. Крім того, склеротерапія допомагає зберегти зовнішній вигляд ніг.

До операцій вдаються в крайньому випадку. Без оперативного втручання не обійтися, якщо у хворого важкий перебіг патології (вражені розташовані глибоко судини і утворилися тромби).

Основний різновидом оперативного втручання при варикозі ніг є флебектомія. При даній операції відбувається видалення частини ураженої судини.

Різновиди операцій з видалення судин:

стріппінг, трансилюминационная флебектомія, мініфлебектомія.

Операція робиться під загальним наркозом. Варто відзначити, що ще десять років тому хірургічне втручання вважалося найбільш ефективним способом в боротьбі з варикозом ніг.

Також для видалення ураженої ділянки судини використовуються і такі методи, як лазерна і радіочастотна абляція. При лазерному лікуванні лікарі видаляють частину ураженої судини лазером, а при радіочастотній абляції-високоенергетичними радіохвилями. Обидві процедури проводяться за допомогою введеного в просвіт вени катетера.

Варто зазначити, що оперативні процедури не є гарантією від виникнення рецидивів – вони спостерігаються приблизно в половині випадків протягом 5 років. Однак одночасне дотримання пацієнтом заходів з профілактики знижує ризик рецидиву.

Варикоз у чоловіків: лікуємося в домашніх умовах.

Чи можна вести боротьбу з розширенням ножних вен, не залишаючи дому? Можна. Вам доведеться постійно виконувати спеціальні вправи. Мова не йде про сильні навантаження.

Якщо ви страждаєте варикозом, вам потрібно зайнятися плаванням, бігом або хоча б ходьбою. Практика показує, що подібні заняття спортом істотно допомагають на початкових стадіях захворювання.

Якщо мова йде про запущені стадії, тут теж є надія на одужання, але доведеться дотримуватися певних правил, потрібно буде носити спеціальні білизна. При запущеному варикозі ряд фізичних вправ протипоказаний – зокрема, біг, стрибки, присідання. Однак ходьба і особливо плавання і в такому випадку будуть корисні.

Одна з причин, що призводять до варикозу – зайва вага. Причому ожиріння небезпечно не стільки сама по собі, скільки як додатковий фактор, що збільшує навантаження на ноги і серце. Якщо ви страждаєте надмірною вагою, то слід сісти на дієту, щоб скинути його. Основна вимога для дієти для представників чоловічої статі – її добова енергетична цінність не повинна перевищувати 1500 Ккал. Слід обмежити споживання солі, копчених і маринованих продуктів. Рекомендується пити корисні для судин природні антикоагулянти-соки чорноплідної горобини і обліпихи.

Щоб полегшити неприємні відчуття в ногах рекомендується кілька разів в день піднімати ноги вище рівня серця в лежачому положенні. Тривалість подібної процедури-15 хвилин. Коли кінцівки знаходяться вище рівня голови, відбувається відтік венозної крові. Полежати в такій позі можна, читаючи книгу, насолоджуючись переглядом фільму і т. д.

І найголовніше — якщо у вас є підозри на захворювання варикозом, не починайте займатися самолікуванням. Найкраще, що ви можете зробити — це звернутися за експертною консультацією до флеболога. Пам’ятайте, що мова йде про складне захворювання, лікування якого обов’язково повинно проводитися під контролем фахівця.

Профілактика захворювання.

Навіть при наявності схильності до варикозу потрібно приділити увагу профілактиці. Як варіант, це може бути самомасаж ніг (він заборонений в тому випадку, якщо захворювання вже розвинулося). Не зайвим буде носіння спеціального компресійного білизни.

Людям, які ведуть сидячий спосіб життя, рекомендується частіше міняти позу, на місці виконувати нетривалі зарядки. Можна просто походити навколо столу або на місці, виконати пару обертальних вправ. Якщо у вас сидяча робота, то щогодини треба робити перерву на 5-10 хвилин, вставати з-за столу і давати ногам відпочинок.

Після прийому ванни або душу можна обливати ноги прохолодною водою. В якості профілактики лікарі також рекомендують випивати не менше двох літрів води.

Всім чоловікам (а вже тим більше жінкам) обов’язково треба відмовитися від куріння, надмірного вживання спиртних напоїв. Краще віддати перевагу спорту, частіше бувати на свіжому повітрі, гуляти в парках, лісах. І потім, потрібно намагатися не переживати і не хвилюватися. Стреси — один з факторів, що привертають до варикозу. Підступний варикоз не розрізняє людей по статевій приналежності і національності.

Читайте також.

36 коментарів читачів.

Дуже шкідлива стаття з сильно застарілою точкою зору. Насправді причиною варикозу є дисфункція клапанів вен в нижній частині ніг. Сучасна методика полягає саме в «ремонті» клапанів.

@Микола: Никоалй, а в чому ж тоді причина порушення роботи клапанів. Якщо провести ремонт клапанів, чи надовго вистачить? Причина то залишилася.

Якщо варикоз дійшов до паху , операція необхідна?

мого брата ноги є варикоз .він гаварить часті балет як лікується.спосиба.

Взагалі можна використовувати компресійні панчохи, вони мені дуже допомагають. Зазвичай купую тут #[посилання]

Як-то ви самі собі суперечите — «лікуємося в домашніх умовах» а нижче » не починайте займатися самолікуванням». Лікування варикозу залежить від стадії захворювання. Плавання ходьба і біг можуть допомогти в профілактиці, але до лікування Ставлення не є #[посилання]

Всі дії нашої класичної медицини спрямовані на усунення тих явищ, які заважають жити. Часто такий спосіб лікування є симптоматичним прибирає симптоми, а не причину. Причина варикозу полягає в порушенні відтоку крові на рівні черевної порожнини. Наприклад, якщо варикоз рівномірно виражений на обох ногах, то проблема йде на рівні нижньої порожнистої вени. Якщо по різному, то затиск виникає по ходу клубових вен. Затискання буває через спайок після запалення або операції, через зміщення внутрішніх органів (наприклад птоз кишечника з брижі, опущення нирки) — їх треба поправити. Але з цим у сучасної медицини проблеми, тому що в медичному інституті таке не викладають. Шукайте остеопата в своєму регіоні, обійдетеся без операції і тривалого лікування мазями.

Чоловікам, по-моєму, з цим складніше боротися. Брат давно страждає, в молодості навіть довелося через вен спорт кинути. Переживав сильно. Але радує те, що він пацієнт слухняний, і таблетки п’є і компресійні колготки носить. А засмучують ціни на ліки. Але це окрема тема.

maksim1961.

Варикоз — паразитарне, як і всі інші хвороби, захворювання. Паразити, будучи присутнім в крові, роблять її подібно губці, яка і розпирає Відень. Прекрасно виліковується біоенергетичним методом. Подивіться відео, в якому хвора, за професією лікар, розповідає, як повністю вилікувалася від варикозу: # [посилання]

@maksim1961: голову лікувати не пробували?

@stanislaw: З головою у нього все в порядку.Це саме і є основна причина цього захворювання.

Я працюю масажистом. Часто стикаюся з варикозом у чоловіків. Так ось, всі вони практично не ходять пішки. весь час на машині. Плюс просто потворне харчування, одні вуглеводи, і часто курять. Завжди раджу починати ходити пішки, гуляти вечорами. Не повірите, іноді для чоловіка пройти 500 метрів варто праці. Вони просто ледарі.

@Ірина: Не те слово ледарі, по собі знаю. Тепер ось теж думаю хоча б гуляти побільше.

@Ірина: Хлюнтяи. Я ніколи не їздив за кермом і кожні вихідні ходжу в гори (хобі таке), за день проходжу не менше 10-15 км мінімум. Так ось, вени повилазили так що, походу, без операції не обійтися. Не треба про лінь та інше ля ля, у кожного мабуть щось своє, індивідуальне.

Добрий день ,роки два тому я лежав у лікарні мені повезли на скорю допомогою два дні лежав у лікарні, вони відмовили говорили такої хвороби операція коштує гроші в той час не був у мене гроші ,лікар які дав гипакрату клятва він відмовився немає грошей немає здоров’я я був в шоці не міг ходить і мені виписали грубо кажуть вигнали і пам’ятаю ще медсестр казала що сьогодні ввечері ваш ліжко був вільний так я був без защитен не був не одне блиский людина що б мені допомогли з грошима на операції як я вважаюся громадянин іншої країн вони навіть не звернули уваги, що з мною поки я сам не кликав буде якісь ні будь результат ,так що ось такі лікарі у нас в Пітері ,це було пару років назад лікарня Мечникова 42 на Пискаревка херург звали Рубен Едуардович осіб, які назвав суму операції і мені здається він мені виписал від тудаго коли дізнався що в мене присебя не були гроші ,не дивлячись на те що у мене ноги відмовилися майже не зміг щагнут я йому казав я остпвлю всі свої документи паспорт патент іпн права телефон і навіть клончик з ланцюгів з золото запорука що б потім я приніс ці гроші .ось які буває життів люди .за цим хочу дізнатися скільки коштує операції мені дуже потрібен швидше за все терміново я з такими ногами працюю сильний біль але не зможу сидить удома ,якщо є хороший флеболог можете дати пораду куди схоит і не дорого було якщо не зможу платить можу брати кредит дайте знати на правий ноги між розжарювання вень виходячи прямо видно що розширення відень .Джураєв Бехруз Санкт Петербург.

Я думала, варикоз тільки перенапруги ніг. А виявляється, скільки причин. Вік живи-вік вчися..

Ось у мене в роду і у чоловіків і у жінок варикоз. Тому я з 28 років п’ю венотоніки (Флебофу) курсами 2 рази в рік. Тьху тьху і набряків немає і сітка не сильно помітна.

Непогано Флебодія допомагає, шкода там Е в складі, тому не беру її. Більше Флебофа подобається, вона діє швидше і ноги тепер не так швидко втомлюються, можу довше гуляти.

У чоловіків і правда теж варикоз часто буває, так що ця хвороба стать не вибирає.

Варикоз треба лікувати в самому початку, тоді менше проблем буде і наслідків, ось тут докладно про це написано #[посилання]

У чоловіка другий рік на ногах варикоз, виглядає не дуже приємно, та й йому самому дискомфортно, ноги болять.

У чоловіків частіше, ніж у жінок варикоз буває, тому що нездоровий спосіб життя ведуть. Чоловік у мене вже мало не на постійній основі венотонік приймає, добре, що не дуже дорогий препарат йому доктор виписав, флебофа називається, і на неї ще часто акції бувають по слову tonus в аптека.ру так що досить економно виходить.

У мене у Діда варикозне розширення вен, набряклість сильна була через вагу. Він нічого не приймає. Я йому венолгон гель 911 привожу, він варикоз не лікує але знімає набряклість і втому ніг.

Олександра.

Лікували з чоловіком цим кремом, нам дуже допоміг, на основі меду, спробуйте, думаю підійде #[посилання]

Олександра.

Курять не можна а насвай кидати можна? Підкажіть будь ласка.

Так, таку болячку треба лікувати тільки з лікарем, щоб не наробити біди. Гелі, масаж, таблетки для зміцнення вен — мені дуже подобається Венолайф дуо, швидко помітний ефект — ноги стали менше хворіти, немає такої тяжкості і судини лопатися перестали.

А мені флеболог прописала Ангиорус, дивно що його тут не вказали, хороший вітчизняний препарат. Мені допоміг швидко, вінки трохи сховалися після курсу лікування, стало помітно легше, менше відчувається втома. Приймала і паралельно носила спеціальні колготки.

@ Вікторія: Венорем його точно в аптеках не знайдете.

Симптоми і способи лікування варикозного розширення вен.

Варикозне розширення вен малого таза у жінок.

Дане явище характерно для жінок середніх років. Воно може передаватися у спадок або бути придбаним.

Основні симптоми захворювання.

Варикозне розширення вен малого таза буває першого і другого ступеня. Перша ступінь протікає непомітно і не несе особливої загрози для життя. Однак другий ступінь хвороби є «першим дзвіночком» таких гінекологічних захворювань:

Про наявність цих хвороб, як правило, сигналізують болі в області паху та інші симптоми:

загострення болю внизу живота після занять гімнастикою; головний біль, нудота перед місячними; тягучий біль при стресах або переохолодженні; неприємні відчуття під час сексу.

Все це відбувається через викривлення венозних клапанів і застою крові. При наявності 2-3 перерахованих симптомів слід негайно звернутися до гінеколога, а також флеболога.

Причини виникнення хвороби.

вагітність з ускладненнями; сидячий і стоячий спосіб життя; часте підняття тягарів; спадковість; гормональний збій; зміна форми матки.

Методи лікування варикозу малого тазу.

Варикоз малого таза необхідно вчасно лікувати, щоб не виникло більш серйозних наслідків. Існують такі методи лікування варикозу малого тазу:

Ліки. Склеротерапія. Цей новий метод заснований на введенні спеціальних препаратів, які споюють стінки судин. Операція. Цей радикальний метод полягає у видаленні пошкоджених ділянок судин.

Лікування варикозу – тривалий і копіткий труд. Він полягає в комплексному підході: дієті, фізкультурі, приготуванні різних настоянок. Найпопулярнішими «бабусиними» рецептами вважаються настоянки на кінському щавлі, чайному грибі, кульбабі.

Не слід ставитися до даної проблеми поблажливо. Якщо не лікувати варикоз, то у жінок можуть розвинутися дуже серйозні проблеми в області гінекології і сечового міхура.

Профілактика захворювання.

активний спосіб життя; регулярні і помірні заняття спортом; активне статеве життя; позитивний настрій.

Варикозне розширення вен на ногах.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Варикозом найчастіше уражаються ноги. Хвороба проявляє себе утворенням вузлів в розтягнутих венах. З-за цього погіршується циркуляція крові і відбувається її застій. Варикоз небезпечний своїми наслідками. Тому при перших ознаках хвороби, варто негайно зайнятися лікуванням.

Причини варикозу ніг:

Спадковість. Вроджена слабкість венозних стінок більш схильна до утворення вузлів. Похилий вік. Хворобливі симптоми характерні для людей, яким за 45 років. Неправильне взуття. Часте носіння тісного взуття або на незручному високому каблуці підвищує ризик варикозу. Зайва вага. Нерухомий спосіб життя: офісні працівники, касири, охоронці. Запори і проблеми шлунково-кишкового тракту. Куріння і нездоровий спосіб життя.

Симптоми варикозного розширення вен на ногах:

Видимі на шкірі розширені вени фіолетового відтінку. Коли людина довго стоїть – вени набухають. Після прийняття горизонтального положення, навантаження знижується і вени звужуються. Після тривалого сидіння або стояння набрякають гомілки, але на ранок все проходить. Шкіра внизу гомілок стає темного кольору з ознаками пігментації. Тяжкість в ногах, судоми, печіння, швидка стомлюваність. Поява задишки, нестачі повітря і слабкість.

Якщо не почати своєчасного лікування, то можуть розвинутися такі серйозні хвороби:

Варикоз нижніх кінцівок може розвинутися під час вагітності. Це часте явище для майбутніх мам, яке проявляється в набряках гомілки через збільшення ваги.

Інші причини варикозу під час вагітності:

підвищений внутрічеревний тиск, що утрудняє відтік крові в ногах; вироблення гормонів, які впливають на втрату еластичності судин.

У здорових жінок після пологів все проходить. Але якщо після народження малюка варикоз не пройшов, а ще більше посилився, необхідно терміново до лікаря .

Хвороба діагностує лікар-флеболог, який після ретельного огляду призначає УЗД.

УЗД вен дає найбільш детальну інформацію про стан судин. Під час обстеження лікар може з точністю виявити ділянки з розширеними венами і наявністю тромбів.

Існує ще один метод діагностики варикозу – контрастна венографія. Цей метод дозволяє досить точно побачити розширені вени і ступінь прохідності крові по ним. Під час обстеження, доктор вводить в вену спеціальну речовину, колір якого контрастує з кров’ю. Пофарбована таким чином кров проходить по тілу, і в уражених місцях досить чітко показує проблему на рентгенівському знімку.

Лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок.

Лікування варикозу залежить від ступеня інтенсивності захворювання. Існують консервативні методи лікування і проведення операції.

Основні способи консервативного лікування:

компресійний метод; склеротерапія; медикаменти; гірудотерапія; лазерна терапія; дієта; ЛФК.

Перший метод полягає в надяганні спеціального стягуючої білизни: колготок, панчіх, гольф. Також існує еластичний бинт при варикозному розширенні вен. Їм обмотують уражену ділянку ноги на весь день, а знімають тільки вночі.

Бинти виготовляють із спеціального медичного трикотажу, який сприяє підвищенню тонусу вен і поліпшення кровообігу в нижніх кінцівках. Регулярне носіння стягуючої білизни допомагає повністю або частково усунути симптоми хвороби.

Гірудотерапія – це лікування за допомогою п’явок. Метод був дуже популярний в стародавні часи і його ефективність доведена в наш час. Суть методу полягає в тому, що п’явки під час смоктання крові виділяють в організм людини особливу речовину – гірудин, яке розріджує кров.

Склеротерапія – це новий метод лікування варикозу. У всередину вени вводять спеціальну речовину, яка склеює розширену вену. В результаті цей Відень більше не бере участі в процесі кровотоку. Ефективність методу залежить від ступеня хвороби. На ранніх стадіях склеротерапія допомагає повністю позбутися від проблеми.

Лазерна процедура проводиться під місцевим наркозом. Процедура дорога, однак, через 3 тижні з тіла зникають всі рубці і сліди хвороби.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок лікують за допомогою таблеток і зовнішніх препаратів: кремів, гелів, мазей, які усувають симптоми і зменшують больові відчуття.

Дані ліки діляться на такі групи:

Венотоніки-підвищують тонус судин і поліпшують кровотік. Ліки, що розріджують кров. Вони бувають у вигляді таблеток і ін’єкцій. Протизапальні препарати.

Ліки другої групи містять гепарин, який запобігає появі згустків крові:

ліотон гель; тромбофоб у вигляді зовнішньої мазі; венолайф; курантил; пентоксифілін.

Протизапальні препарати застосовують для зниження болю, набряків. Диклофенак відмінно зарекомендував себе як засіб, що знімає гострий біль. Його слід наносити 2-3 в день, втираючи в шкіру.

Слід пам’ятати, що ліки та дози наказує тільки лікар!

Операція при варикозному розширенні вен на ногах застосовна, коли вже нічого зробити не можна. Це крайній метод лікування. До хірургічного втручання вдаються, коли мова йде про порятунок життя пацієнта.

Дієта при варикозному розширенні вен нижніх кінцівок.

Харчування при лікуванні даної хвороби відіграє дуже важливу роль. Індійський доктор Бахру Х. К. рекомендує своїм пацієнтам спочатку лікування провести тижневий пост, вживаючи тільки фрукти і воду.

Потім слід поступово повертатися до повноцінного харчування, збільшуючи вживання горіхів, сирих овочів і фруктів, круп, зелені. Кава, приправи, борошняні вироби, солодощі та алкоголь слід взагалі виключити з раціону. Дана дієта націлена на зниження ваги і очищення крові.

Так організм, очищаючись, стимулює до нормальної роботи всі інші органи. Такі фруктові пости слід проводити кожен місяць, але під суворим наглядом лікаря. При тромбозах корисно вживати чорницю, обліпиху, журавлину, інжир.

Для людей старшого покоління корисно вживати відвари з кропиви, які очищають кров. З молодої кропиви навіть готують супи, які не тільки корисні для організму, але смачні!

Лікувальна гімнастика і вправи.

Лікування варикозного розширення вен не обходиться без ЛФК.

Стати рівно, ноги на ширині плечей. Стати на носочок однією ногою, а потім опуститися, і підняти п’яту іншої ноги. Піднятися на носках обома ногами так, щоб відстань від п’ят до статі було 2 див. Після декількох секунд стояння, різко опуститися на підлогу всією стопою. Дана вправа виконати 30 разів тричі на день. Лягти на підлогу і підняти вгору ліву ногу. Розслабивши кінцівку, енергійно потрясти ступень. Опустити ногу і те ж саме зробити з другої. Вправа робити не менше 20 раз 2 рази в день. Лежачи на спині зробити «велосипед», повторюючи рухами ніг їзду на залізному коні. Сісти рівно на диван і почати катати ступнями маленький м’ячик. Для цього ідеально підійде тенісний м’яч.

Профілактика варикозного розширення вен на ногах.

Регулярні фізичні навантаження: біг, ходьба, фітнес. Якщо робота вимагає тривалого стояння на ногах, то необхідно кожні 2 години робити перерву: зробити кілька присідань, походити на носках і п’ятах. Після важкого дня прийняти душ. А в кінці прополоснути ноги в прохолодній воді. Це відмінно знімає втому і перешкоджає варикозу. На останніх термінах вагітності носити спеціальну стягуючу білизну.

Народні методи лікування варикозу.

При варикозному розширенні вен слід зменшити вживання крохмалю з картоплі і борошна. Крім здорової дієти, добре допомагають при варикозі настої з лікарських трав.

Трав’яні збори і настоянки.

Взяти листя каланхое, подрібнити, скласти в банку і залити горілкою, щоб та повністю покрила. Поставити тару в темне прохолодне місце настоюватися, а через тиждень дістати і профільтрувати. Даною рідиною протирати хворі вени. Взяти півсклянки кінського каштана, а потім залити горілкою, щоб покрила. Протягом 2 тижнів наполягати, а потім процідити. Пити по чайній ложці натщесерце протягом місяця. Також даною настоянкою корисно змащувати роздулися вени. Взяти зелені горіхи, подрібнити і скласти в банку. Залити горіхи оливковою олією і поставити на сонці. Після закінчення 40 днів настій процідити і змащувати їм хворі місця. Взяти траву сухоцвіт 100 грам і залити 5 літрами окропу. Наполягати 12-14 днів. Настій використовувати для лікувальних ванн, температурою 38с С. Взяти 200 грам зубків часнику, подрібнити його і залити медом, у кількості 300 грам. Суміш перемішати, а потім прибрати в холодильну камеру. Через тиждень дістати приготовлену кашку і приймати вранці і ввечері по 50 грам протягом 60 днів. Даний склад добре очищає кров і стимулює правильний кровотік. Взяти звичайний помідор, розрізати його і м’якоттю прикласти до хворих вен. Так робити протягом 2 тижнів. Взяти півлітрову тару і наповнити її березовими бруньками. Зверху повинно залишитися трохи вільного простору. Залити тару горілкою і настояти 2-3 доби. Процідити настій і змоченим компресом прикладати до хворих місць.

Рецепти Ванги.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Ходити по росі на світанку босими ногами, одягненими тільки в бавовняні шкарпетки. Після цього шкарпетки знімати не треба – вони повинні висохнути на ногах. Змащувати вени сумішшю з таких інгредієнтів: капустяної золи, кукурудзяного борошна, насіння редьки, оливкової олії. Вживати настій з антонівських яблук. Ці фрукти прекрасно чистять кров, покращують апетит, а також позбавляють від безсоння. Для приготування настою знадобляться три середніх яблука, які необхідно помити і покласти в емальований посуд. Потім залити фрукти 1 літром окропу і зверху накрити. Через 4 години розім’яти яблука в остиглій воді, а потім процідити. В дану настоянку додати липовий мед і пити щодня натщесерце.

Лікарські ванни.

При варикозі добре допомагають лікувальні ванни. Якщо поєднувати вживання лікарських настоянок і ванн, то ефект буде очевидний.

Взяти оберемок гілок дуба, каштана, верби. Скласти хмиз в каструлю, залити ключовою водою і прокип’ятити на повільному вогні 40 хвилин. До даного складу додати по 250 грам таких трав: звіробою, ромашки, материнки, череди, чистотілу, і знову прокип’ятити. Дати приготованому відвару настоятися 1 добу, а потім процідити і додати в ванну. У воду додати м’якуш житнього хліба. Приймати ванну за півгодини до сну. Взяти півсклянки дубової кори і залити 5 літрами окропу. Проварити 10 хвилин, а потім профільтрувати. Вилити відвар у ванну, а потім посидіти в цієї цілющої воді, температура якої повинна бути 38-40ºС.

Симптоми і лікування варикозного розширення вен на ногах.

Варикоз — бич нашого часу. За клінічними дослідженнями хірургічного факультету РНІМУ ім. Н. І. Пирогова, на планеті близько половини всього населення страждає від тієї чи іншої форми патологічних порушень кровеносно-судинної системи. Жінки, за своїми фізіологічними особливостями, більш схильні до захворювання. Їх кількість становить до 40% від загального числа пацієнтів. Тоді як чоловіки лише в 20% випадків схильні до даної патології судин.

Симптоми і лікування варикозного розширення вен на ногах тісно взаємопов’язані і передбачають превентивне обстеження судин для вибору правильної терапії.

Клінічна картина.

Розвивається дисфункція венозного кровотоку внаслідок пошкодження клапанів перфорантних (сполучних) вен, їх перевантаження і деформації. Коли робота глибоких (внутрішніх) артерій порушена циркуляція крові стає хаотичною, що призводить до її потрапляння в поверхневі судини і утворенню характерних вузлів. Не призначені для транспортування такого потужного потоку крові, тонкі вени розтягуються, формуючи гроноподобные клубки судин і горезвісні сині «змійки» (звивисті вени, проступають на поверхню шкірного покриву). Такі дефекти добре видно неозброєним оком або при пальпації місця ураження.

Варикозне розширення вен відноситься до прогресуючих патологій, які без своєчасного лікування чреваті для здоров’я серйозними ускладненнями та інвалідністю. Неправильний рефлюкс крові має різні прояви, залежно від тяжкості стану хворих судин, і виражається через підвищення внутривенозного тиску і появи в зв’язку з цим надмірної стомлюваності ніг, набряки, важкість в стопах і щиколотках, регулярних судомах. У запущених випадках варикозу в місцях пошкодження судин можливе утворення ран, виразок і тромбів.

Варикоз буває первинним і вторинним. Крім нижніх кінцівок, місцем дислокації хвороби також є шлунок, стравохід, органи малого тазу, яєчка, сім’яні канатики, статевий член, товста кишка. При порушенні кровотоку глибоких вен патологія протікає досить важко, приводячи до ослаблення стінок судин, розширення внутрішньої порожнини артерій і переходу захворювання в хронічну форму (венозну недостатність). Тому, чим раніше діагностований варикоз, тим вище шанси до одужання і менше ризик патологічних ускладнень.

З-за чого утворюється.

Причинами появи венозного розширення служать різні фактори. Умовно їх можна розділити на основні і другорядні. Головними джерелами варикозу виступають:

Постійні важкі фізичні навантаження; Тривале перебування статичному положенні — сидячи або стоячи; Несприятливі умови навколишнього середовища — наприклад, постійно висока температура повітря; Коливання маси тіла або хронічне ожиріння; Гормональний дисбаланс — період вагітності або менопаузи; Захворювання ендокринної системи; Спадково-генетична схильність, що проявляє в особливостях будови судин, а саме вродженої анатомічної неповноцінності венозних клапанів і слабкості сполучної тканини артеріальних стінок; Неврози.

Крім цього, побічно викликати дисфункцію венозно-судинної системи можуть:

Систематично повторювані стреси, що впливають на стан артерій і нервові закінчення, викликаючи всередині їх підвищення тиску і втрату еластичності; Заняття професійним спортом з основним упором на нижні кінцівки — підняття штанги, біг на далекі дистанції тощо; Носіння незручного одягу і взуття — сильно обтягуючі в області малого тазу і ніг речі, вузька і на високих підборах взуття; Перенесені раніше травми нижніх кінцівок (переломи); Літній вік внаслідок якого згасає функціональність епітеліальних клітин, сприяючи послабленню стінок вен, порушення роботи клапанів і збільшення внутрішнього обсягу артерій.

В анамнезі, розвиток варикозу, як правило, стимулює не одним, а комплекс факторів.

Симптоми хвороби.

Варикозне розширення вен може мати різноманітні прояви, які залежать від ступеня складності патології і фізіологічних особливостей організму хворого. Відповідно до стадій варикозу відзначають наступні симптоми захворювання судин:

Венозні візерунки або «зірочки» (телеангіектазії на шкірі; Набряклість кінцівок, особливо в кінці дня; Біль у ногах або по ходу вен при їх промацуванні; Періодично повторювані судоми; Швидка стомлюваність, особливо при піших прогулянках; Візуальне прояв вен на поверхні шкірного покриву; Відчуття тяжкості в ногах; Печіння в місцях ураження вен; М’язовий свербіж; Біль різного характеру і ломота; Освіта звивистих вен в області гомілок і стоп; Дерматологічні зміни шкіри — поява сухості, пігментації, потемніння; Розвиток дерматиту, екземи та трофічних розладів у вигляді загоюються ран і виразок; Ущільнення шкіри в місцях прогресування варикозу; Утворення гематом.

Рідко, але іноді трапляється, розрив венозних вузлів і виникнення підшкірної кровотечі. В такому випадку ситуація вимагає екстреної медичної допомоги та хірургічного втручання.

Проявлятися симптоми можуть вже з підліткового віку. Розвиваючись непомітно, через час хвороба дає про себе знати масою неприємних наслідків для здоров’я. Якщо з перерахованих вище ознак є хоча б один, слід негайно пройти обстеження. Лікує хворі вени лікар-флеболог або хірург.

Класифікація.

На основі рішення міжнародного вченого співтовариства патологічне розширення вен нижніх кінцівок прийнято систематизувати за спеціальним класифікатором CEAP або Clinical Etiology Anatomy Pathology. Виходячи з даної типологізації, варикоз має 6 клінічних стадій:

Нульовий. Відзначаються незначні суб’єктивні скарги пацієнта на деякі з симптомів варикозу, але при візуальному огляді і медичному дослідженні явні ознаки захворювання все ще відсутні. I ступінь. На поверхні шкіри з’являються дрібні судинні сіточки, рідкісні набряки, тяжкість, печіння, відчуття «гудіння» в ногах. II ступінь. Вважається відправною точкою істинного варикозу. Характеризується виразним зовнішнім проявом збільшених судин, утворенням венозних вузлів, зростання після тривалого перебування в статичному стані або прогулянках н високих підборах. Починаючи з цієї стадії спостерігається можливість тромбоутворення. III ступінь. До симптомів другої групи приєднується регулярна набряклість, найбільш помітна до кінця дня і тягне, ниючий біль в литках. IV ступінь. Спостерігаються трофічні зміни шкірного покриву. Через надмірне накопичення в епідермісі пігменту, шкіра починає змінювати свій колір від темно-коричневого до чорного. Також можливий розвиток невеликих локальних запалень у вигляді эритерм або мокрих ран, що призводять з часом до атрофії дерми і виразок. V ступінь. Має таку ж течію, як і п’ята стадія, але з поджівшім трофічним виразкою. VI ступінь. Характеризується важким прогресуванням з утворенням не заліковуються ран і виразок.

Варикоз — захворювання важке. Без своєчасного лікування і постійної профілактики воно швидко прогресує і призводить до незворотних наслідків і важких наслідків, аж до летального результату. Достатньо всього 10 років від постановки діагнозу варикозне розширення вен, щоб патологія з I стадії розвинулася в VI-ю.

Ускладнення.

Вплив варикозу на організм вкрай негативно. Якщо на самому початку, хвороба зовні практично ніяк себе не проявляє, викликаючи лише рідкісний дискомфорт і несуттєві косметичні дефекти, то на більш пізніх стадіях патологія набуває виражений характер і призводить до серйозних наслідків для здоров’я в довгостроковій перспективі. Зміни відбуваються на більш глибокому рівні, зачіпаючи всю функціональну систему організму.

Так, в результаті рефлюксного порушення і застою венозної крові в артеріях доступ насиченого киснем кровопостачання до тканинам і органам сповільнюється, викликаючи кисневе голодування і, як наслідок, гіпоксію. У той же час тиск всередині артерій зростає, розширюючи і збільшуючи в обсязі судини венозного русла. В організмі починають активно накопичуватися токсини, побічні продукти обміну речовин, викликаючи повсюдно шкірні запалення (дерматити) і патологічний стан підшкірної клітковини (целюліт). В стінках маленьких відбуваються незворотні зміни.

Найбільшу небезпеку варикоз представляє своїми ускладненнями, що проявляються на її тлі. Найчастішими і поширеними наслідками порушеного рефлюксу є:

Набряклість нижніх кінцівок, яка стає постійною і не проходить навіть після тривалого відпочинку; Статичні болі в ногах різної інтенсивності; Напади м’язових спазмів, збільшуються по своїй частоті; Постійна втома і важкість у ногах; Підвищена слабкість і температура тіла; Розвиток дерматиту, що проявляється у вигляді зудить висипу; Хронічне запалення шкіри (екзема); Освіта відкритих трофічних виразок; Важкі артеріальні кровотечі при травмуванні в наслідок порушення згортання крові; Згущення (скупчення) в місцях розтягування вен крові і формування тромбів, що закупорюють внутрішній простір хворого судини; Флеботромбоз; Потовщення підшкірно-жирової тканини; Гиперпигментирование шкірного покриву; Кровоточивість варикозних вузлів; Тромбофлебіт — запалення внутрішніх стінок вен.

Без належного лікування патологія постійно прогресує і переходить в перманентний стан, викликаючи хронічну венозну недостатність і легеневу артеріальну тромбоемболію. Остання відноситься до вкрай важких ускладнень і загрожує раптовою смертю. Але навіть при не посиленою ситуації варикозне розширення вен приносить величезний дискомфорт, помітно знижуючи загальну якість життя пацієнта.

Патологія у чоловіків.

Патологія вен не має гендерної приналежності. Однак по патогенезу захворювання умовно поділяють на чоловічий і жіночий варикоз з властивими кожному з них власною специфікою формування і розвитку. Так, особливості чоловічої фізіології не сприяють утворенню у представників сильної половини людства проблем з венами, однак існує ряд факторів, що сприяють цьому. У їх числі:

Важка фізична робота або професійний спорт, пов’язаний з носінням або підняттям вантажу; Малорухливий спосіб життя, Погане харчування; Генетична схильність; Тривале застосування гормональних препаратів; Шкідливі звички.

Розвивається варикоз у чоловіків частіше у віці після 40 років і супроводжується підвищеною втомою ніг, біль у гомілках, видимими набряками, венозним малюнком на поверхні шкіри, частими судомами і свербінням за типом алергічного дерматиту. В окремих запущених випадках можливе утворення тромбів і інфікування судин. І якщо спочатку хвороба непомітна, то з часом її прояви стають очевидними. Але головні зміни відбуваються всередині вен, стінки яких слабшають настільки, що будь-яке, навіть незначне, на них вплив токсичної речовини або інфекції провокує їх пошкодження. Методика лікування варикозу у чоловіків така ж, як і у жінок і не має будь-яких специфічних особливостей.

Патологія у жінок.

Прекрасна половина населення страждає від варикозного розширення вен в кілька разів частіше, ніж чоловіки. Сприятливими для цього факторами виступають:

Носіння взуття на високому каблуці або підібраною не у відповідності з розміром і повнотою своєї ноги; Стягуюча або надмірно облягаючий одяг, перешкоджає нормальному кровообігу; Робота, що вимагає знаходження весь день на ногах — продавець, адміністратор на ресепшені, перукар, вчитель, кухар тощо; Гормональні зміни внаслідок вагітності, пологів та вікової перебудови організму (клімаксу); Експерименти з вагою — часті коливання маси тіла, екстремальні дієти, спрямовані на різке схуднення, неконтрольований набір зайвих кілограмів.

Враховуючи підвищену природну схильність до варикозного розширення вен, поява таких симптомів, як набряклість ніг, надмірна втома ніг, шкірний свербіж та відчуття печіння, прояв дрібних судин і венозного малюнка повинні серйозно насторожити жінку і стати приводом для негайного візиту до лікаря.

Діагностика захворювання.

Для постановки точного діагнозу варикоз, а також визначення ступеня його тяжкості використовуються спеціальні методики дослідження. Стандартна схема обстеження при зверненні до флеболога складається з наступних процедур:

Збору анамнезу хвороби, за яким встановлюють можливі фактори ризику і причини; Візуальний огляд пацієнта шляхом зміни останнього позицій, а також пальпація місць ураження вен; Лабораторне дослідження крові; Ультразвукова кольорова дуплекс-сонографія артерій нижніх кінцівок, що дозволяє правильно здійснити медичний висновок, виміряти швидкість і напрямок кров’яного потоку, скласти карту його руху, отримати характеристику і чітке зображення кровоносних судин; Рентген судин (флебографія) із застосуванням контрастної речовини для визначення зовнішнього вигляду і форми вен, функціональних можливостей клапанів та напрямки кровотоку.

Найчастіше цих методів дослідження буває цілком достатньо для визначення точної клініки, однак у певних випадках вдаються до використання додаткових способів діагностики:

Тривимірної КТ (комп’ютерної томографії) з флебографией; Фотоплетизмографии, що передбачає використання інфрачервоного і світлового випромінювання фоторезистора або фототранзистора; Флебосцинтиграфии, заснованої на застосуванні радіонуклідних ізотопів, і флебоманометрии, динамічному дослідженні венозного тиску нижніх кінцівок; Лимфосцинтиграфии, що показує стан і ступінь зміни лімфатичних вузлів.

Своєчасно проведена і грамотно підібраний спосіб дослідження дозволяє визначити положення поверхневих і глибоких вен і сформувати відповідно до показників точну схему терапевтичного курсу.

Консервативне лікування.

На початкових стадіях варикоз оборотний і при відповідальному підході до лікування повністю усувається. В інших же випадках, для боротьби з розширеними венами вдаються до консервативної терапії з використанням лікарських препаратів, внутрішньовенних коригуючих засобів і спеціального компресійного білизни. Кожен з цього виду лікування має свої показання до призначення і специфіку впливу на хворий орган.

Медикаментозна терапія. Передбачає пероральне вживання протягом деякого періоду флеботропных ліків — флеботоников, антикоагулянтів і антиоксидантів — сприяють зміцненню судин і зменшення їх ламкості, краще розрідженню крові і нормалізації кровотоку, виведенню з організму накопичених отруйних речовин. Для місцевого лікування використовуються тонізуючі, знеболюючі, заспокійливі і знімають набряки гелі та мазі. Також в терапевтичний комплекс вводять вітаміни групи В, А, К і ін. Рішення про тривалість лікування приймається за результатами діагностики та характером динаміки захворювання. Склеротерапія артерій. Метод передбачає використання особливих медичних препаратів, що діють за типом склеювання ураженої варикозом вени зсередини. Внаслідок чого рефлюкс стабілізується і здійснюється вже по здорових судинах. Проводиться процедура инвазивно, шляхом внутрішньовенного введення розчину. Призначається при певному стані судин і невеликих розмірах венозних вузлів. Озонотерапія. Є частиною косметологічної медицини і полягає у впливі на внутрішній простір судини холодного озону з метою склеювання місця дефекту. Також метод активно застосовується для виведення неестетичних судинних сіточок з поверхні шкіри. Ефективний на початковій стадії хвороби. Для досягнення потрібного результату достатньо всього декількох процедур. Компресійна терапія. Складається з носіння спеціальної медичної білизни, що створює на різних ділянках ніг тиск різноманітної інтенсивності, що в свою чергу сприяє зменшенню навантаження на вени і відновленню кровообігу. Постійне використання коригуючого білизни захищає судини від розтягування і розвитку тромбозу. За призначенням компресійна білизна буває профілактичним (мінімальної сили стиснення), лікувальним (носиться тільки під час загострення венозу) і госпітальним (застосовується в після операційний період в стаціонарі). Випускається у вигляді колготок, панчіх, гольфів і еластичного бинта. Вибір компресійної білизни здійснюється тільки за рекомендацією лікаря.

Дані методи терапії мають високу результативність при не ускладнених формах варикозного розширення вен нижніх кінцівок і допомагають усунути біль, знизити набряклість, поліпшити роботу клапанної системи, підвищити тонус судин, нормалізувати кровообіг і попередити розвиток негативних наслідків хвороби.

Назва Вид препарату лікувальна дія Троксевазин капсули нормалізує функціональність кровоносної системи.

Усуває запалення, зміцнює капіляри, зменшуючи їх крихкість.

Бореться з набряками ніг і надає венотонізуючу дію. Активна речовина препарату — троксерутин. Рутин таблетки в складі містить вітамін Р і біофлавоноїди.

Має протизапальну, протисудомну і протинабрякову ефектом, попереджає появу трофічних виразок. Детралекс таблетки Активно бореться із застійними процесами венах, збільшує лімфоток і виведення рідини з організму, не допускаючи її затримки і тиску на судини.

Ефективно звужує розширені вени. Аесцин капсули має в складі насіння кінського каштана. Усуває капілярні сітки, посилює тонус і мікроциркуляцію судин, знімає запалення, зменшує набряки і проникність вен. Нормалізує згортання крові. Венорутон таблетки основний компонент засобу-оксерутин, що сприяє відновленню діяльності кровоносної системи, запобігання інфікування слабких судин і утворення тромбів. Ескузан мазь Підвищує міцність стінок судин, тонізує і знімає запалення. Запобігає ламкість капілярів і застійні процеси у венах, прискорює загоєння уражених тканин, знімає напругу в ногах, біль і свербіж. Ангистакс гель Покращує еластичність вен, стабілізує рефлюкс і проникність судин, уповільнює утворення набряків. Венарутон 300 мазь Має заспокійливу і протисудомну дію, бореться з трофічними змінами шкірного покриву і утворенням виразок. Флебофа крем Інноваційний препарат на основі очищеного діосміну. Не має плівкову оболонку, барвників та оксидантів. Швидко вбирається і не викликає алергії. Ефективно відновлює загальний тонус венозного апарату.

Хірургічні методи впливу на розширені вени.

Операцію при варикозі проводять лише в крайньому випадку, коли діагностується глибоке ураження вен, обтяжене супутніми ускладненнями. Показаннями до призначення хірургічного втручання є:

Помітне посилення патології; Розвиток тромбофлебіту; Видиме розширення підшкірних вен; Сильна набряклість і стомлюваність нижніх кінцівок; Патологічне порушення рефлюксу.

Операція проводиться під загальною анестезією з використанням сучасних хірургічних методик, такими, як:

Радіочастотна облітерація судин. Відновлення структури вен зсередини за допомогою одноразових катетерів і автоматичних генераторів радіохвиль. Ендовенозна термічна оклюзія імпульсами пари (SVS). Вплив на судини рясного потоку нагрітої пари. Дозволяє проникати в важкодоступні ділянки венозного русла і впливати безпосередньо на деформовані судини. Лазерна коагуляція вен. Передбачає застосування лазерного променя, що направляється на хвору вену. Процедура не залишає порізів, опіків і шрамів. Техніка Venaseal. Полягає в склеюванні клапанів судин спеціальним біологічним клеєм. Метод Вараді. Найбільш складний метод лікування, що передбачає видалення ураженої судини. Завдяки 100% ефективності є одним з пріоритетних способів нейрохірургії.

Реабілітаційний період.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

В період відновлення і надалі в боротьбі з варикозним розширенням вен нижніх кінцівок допомагає грамотна реабілітаційна програма, що включає періодичну лікарську терапію, а також дотримання правил здорового способу життя та виконання лікувальної гімнастики.

Крім санаторної фізкультури, пацієнту з діагнозом варикоз, незалежно від стадії розвитку і періоду реабілітації, для поліпшення кровообігу і запобігання застою крові в венах, корисно носити коригуючу медичну білизну.

Профілактичні рекомендації.

Щоб знизити ризик розвитку патології вен, досить дотримуватися простих, але ефективних рад:

Намагатися вести активний спосіб життя навіть при статичній роботі — більше рухатися, періодично міняти своє положення, робити невеликі перерви для гімнастики або відпочинку; не закидати ногу на ногу при сидінні; не носити сильно здавлюють речі; відмовитися від взуття на високих підборах або надягати її з нагоди; лікувати хронічні порушення кровообігу, особливо геморой; в якості спортивних захоплень вибирати велосипедні прогулянки і плавання; під час відпочинку розташовувати ноги вище рівня серця; переглянути систему харчування і включити в раціон корисні продукти; контролювати свою вагу і намагатися тримати звичок — куріння, алкоголь, зловживання жирною їжею та ін.; приймати контрастний душ; вживати протягом дня великої кількості рідини — від 1,5 до 2 літрів; уникати тривалого перебування на сонці.

Застосування цих нескладних рекомендацій допоможуть не тільки сповільнити вже розвивається варикоз і позбавити від неприємного дискомфорту у нижніх кінцівках, але і попередять його появи в майбутньому.

Лікування варикозу має різноманітні відгуки в залежності від складності діагнозу і методу терапії.

Оперативне лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок: показання.

Хірургічне втручання при патологічному порушенні функціонування судин, що здійснюють перенесення продуктів обміну і вуглекислого газу, призначається тільки при наявності особливих показань. Своєчасно проведена операція на варикозне розширення вен на ногах є гарантованим способом лікування такого ураження нижніх кінцівок. Дізнайтеся докладніше про хірургічний метод вирішення даної проблеми.

Що таке варикозне розширення вен.

Хвороба характеризується ураженням судин нижніх кінцівок, в результаті якого відбувається гострий розлад кровотоку. Пізні стадії хвороби провокують появу на ногах синьої деревовидної сітки, що переходить в Великі патологічні вогнища. Варикозне розширення вен небезпечно тим, що створює всі умови для розвитку тромбофлебіту в системі нижньої порожнистої вени. Такого роду ускладнення, як правило, ведуть до появи тривало не загоюються трофічних виразок.

Не менш серйозну небезпеку для здоров’я хворого являє відірвався від судинної стінки тромб, який нерідко стає основною причиною інфаркту, інсульту, тромбоемболічного синдрому. Головним чином ця обставина і призводить хворих до думки, що їм потрібна операція з видалення варикозу на ногах. Але деякі пацієнти ігнорують такі серйозні наслідки і вважають за краще не помічати симптоми хвороби.

Видалення вен на ногах.

При ситуації, коли варикозне розширення судин неможливо вилікувати консервативними методами, доводиться вдаватися до хірургії. У разі якщо операція на венах нижніх кінцівок проведена сумлінно, пацієнт, як правило, позбавляється від хвороби на десятиліття. Сучасна медицина володіє всім необхідним обладнанням, щоб хірургічне втручання пройшло успішно.

Сьогодні видалення вен при варикозі проводиться малоінвазивними методами. У цьому зв’язку особливий інтерес викликає безшовний спосіб оперування, що передбачає усунення змінених ділянок за допомогою микропроколов. Після закінчення такої процедури ноги пацієнта просто обмотуються еластичним бинтом, а через кілька годин йому вже дозволяється потроху ходити.

Операція при варикозі нижніх кінцівок проводиться тільки при наявності особливих клінічних проявів хвороби. Так, одним зі свідчень до втручання є велике ураження, що охопило більшу частину судини. Крім того, операція на варикозне розширення вен на ногах неминуча при великих набряках. Окремої уваги вимагає патологічне порушення відтоку венозної крові.

При такій ситуації перед операцією призначається додаткове обстеження пацієнта на предмет наявності у нього схильності до інших судинних захворювань. У зв’язку з цим слід згадати також і про недуги, при яких операція протипоказана. Основними обмеженнями до усунення ураженої ділянки вени служать вагітність, гіпертонія і гострі запальні процеси. Повертаючись до основного питання, варто сказати, що операція при варикозі нижніх кінцівок проводиться і за іншими показаннями:

якщо є трофічні незагойні виразки; при нетиповому розширенні підшкірних вен; при гострому тромбофлебіті; якщо є закупорка вен.

Можливі наслідки.

При малоінвазивних способах усунення варикозу больовий синдром практично не присутній. Тим часом, неприємні відчуття можуть активно проявлятися після флебектомії. Цей факт обумовлюється тим, що за місцем віддаленого патологічного ділянки утворюються гематоми, які є наслідком припливу в венозної магістралі. Крім того, після декількох днів після операції у хворих нерідко підвищується температура через асептичного запалення крові.

Операції на венах нижніх кінцівок.

В даний час застосовується безліч методик лікування патологій вен. Одним з найефективніших способів проведення операції прийнято вважати флебектомія. Даний вид хірургії проводиться в кілька етапів і передбачає використання місцевого наркозу. Інші способи позбавлення від патологічного розширення вен застосовуються тільки при наявності судинних пошкоджень малого діаметру.

Флебектомія.

Операція з видалення вен на ногах триває близько двох годин під місцевою анестезією. Усунення пошкодженого фрагмента судини починається з того, що хірургом проводиться розсічення шкірного покриву в паху і поблизу щиколотки пацієнта. Решта розрізи робляться над великими венозними вузлами. Через отримане в паху отвір вводиться спеціальний екстрактор у вигляді тонкого дроту з заокругленим кінцем. За допомогою даного медичного інструменту лікар видаляє пошкоджений фрагмент вени, після чого на розрізи накладаються шви, і операція вважається завершеною.

Склеротерапія.

Даний метод передбачає лікування варикозу уколами. Під час склеротерапії в пошкоджений фрагмент вени вводиться особлива речовина, що руйнує її внутрішню поверхню. Потім відбувається фізіологічне зрощення середніх шарів судини з подальшим опаданням пошкодженої ділянки. Видимий результат пацієнт отримує вже через кілька процедур склеротерапії. Відновлення після лікувального курсу триває близько півроку.

Видалення вен лазером.

Даний метод вважається найсучаснішим і абсолютно безболісним. Проведена таким способом операція на вени на ногах дозволяє пацієнтові в той же день самостійно ходити. Методика передбачає видалення пошкодженої судини за допомогою лазерної коагуляції. Під час процедури поверхню вени обробляється через ледь помітний прокол. Внаслідок високотемпературного лазерного впливу кров закипає і моментально заварює пошкоджену вену по всій її довжині. Окремим плюсом такого втручання служить відсутність ризику інфекційних ускладнень.

Реабілітація після операції варикозу нижніх кінцівок.

Відновлювальний період передбачає неухильне дотримання рекомендацій лікаря. Так, перші 4 години після операції пацієнтові слід перебувати в ліжку, але це зовсім не означає, що хворий повинен нерухомо лежати. Фахівець в обов’язковому порядку підкаже, які рухи потрібно виконувати. Незалежно від методу усунення варикозу, хворому в післяопераційний період необхідно носити компресійну білизну і не забувати про загальні правила підтримки вен в здоровому стані:

робити масаж; пити спеціальні препарати-венотоніки; цуратися алкоголю; дотримуватися правильного харчування; уникати гіподинамії.

Ціна на операцію на варикозне розширення вен на ногах.

Вартість хірургічного видалення пошкодженої судини залежить від безлічі факторів. Як правило, операцію передує консультація флеболога, який призначає комплексне обстеження, що включає дуплексне сканування вен, лабораторні дослідження крові. В цілому на підготовчий етап в цілому може піти від 2500 до 4000 Р. власне, ціна самого втручання залежить від його виду і ступеня ураження судин. Дізнатися, скільки коштує операція на венах в Москві, можна з таблиці нижче:

Варикозне розширення вен.

Основними причинами варикозної хвороби є: вроджена слабкість сполучної тканини, гормональні зміни, тривале вимушене положення сидячи або стоячи. Захворювання вен це більше, ніж просто косметична проблема. В гіршому випадку і на пізніх стадіях, воно може привести до розвитку хворобливих виразок шкіри, при відсутності своєчасного лікування.

Основними причинами варикозної хвороби є: вроджена слабкість сполучної тканини, гормональні зміни, тривале вимушене положення сидячи або стоячи. Захворювання вен це більше, ніж просто косметична проблема. В гіршому випадку і на пізніх стадіях, воно може привести до розвитку хворобливих виразок шкіри, при відсутності своєчасного лікування.

До 40% жінок і 20% чоловіків страждають від таких симптомів, як втома і важкість у ногах, набряки і варикозне розширення вен, які добре видно під шкірою. На думку експертів, ці симптоми мають більше 22 мільйонів чоловік тільки в Німеччині. В Росії більше 30 мільйонів чоловік страждає варикозною хворобою у різних її формах і більше 1 мільйона чоловік потребує хірургічного лікування щорічно. Захворювання вен одне з найбільш поширених захворювань в сучасному світі.

вроджена слабкість сполучної тканини,

тривале вимушене положення сидячи або стоячи.

Захворювання вен це більше, ніж просто косметична проблема. В гіршому випадку і на пізніх стадіях, воно може привести до розвитку хворобливих виразок шкіри, при відсутності своєчасного лікування.

Кровоносна система-це складна мережа судин проходять через людське тіло. Вона транспортує кисень і поживні речовини, а також шкідливі продукти життєдіяльності нашого організму.

У судинній системі серце качає кров, багату киснем, в артерії, а звідти в усі органи і тканини в організмі. Вени транспортують використану кров назад до серця. У той час як, серце служить насосом для транспортування крові в артеріях, вени вимагають додаткових перекачувальних механізмів, що протидіють силі тяжіння. Коли тіло людини знаходиться у вертикальному положенні «литкова і інші м’язові помпи» грають найважливішу роль в транспортуванні крові назад до серця. Коли ми рухаємося, литкові м’язи стискають вени і змушують кров, проти сили тяжіння, рухатися в зворотному напрямку до серця. Перекачування крові, назад до серця, підтримується роботою клапанів всередині наших вен. Клапани забезпечують струм крові тільки в одному напрямку, що запобігає зворотний венозний ток крові в ноги (так званий рефлюкс крові).

Якщо клапани не закриваються правильно, кров тече назад в ноги. Венозний басейн ніг стають розтягнутим, в зв’язку зі збільшенням тиску-розвивається варикозна хвороба.

Виражене варикозне розширення вен викликає відчуття важкості в ногах, біль, набряк, а в крайніх випадках поява відкритих ран і виразок.

Система вен нижніх кінцівок включає в себе поверхневі і глибокі вени. Поверхневі вени транспортують кров з верхніх шарів шкіри, через сполучні «перфораторні» вени, в систему глибоких вен. Глибокі вени транспортують кров назад до серця. Глибокі вени оточені м’язами і розташовані глибоко в ногах близько до кісток.

Варикозна хвороба розвивається в поверхневій системі вен і призводить до розвитку ускладнень, таких як запалення, варикозне розширення, крововиливи і виразки на ногах.

Чим раніше діагностовано захворювання вен, тим нижче ризик розвитку ускладнень. Якщо порушені поверхневі вени видалені хірургічним шляхом або закупорені, їх втрата компенсується глибокою венозною системою. Система глибоких вен адаптує свої транспортні можливості для перекачування збільшеного об’єму крові.

Якщо захворювання розвивається в системі глибоких вен, це призводить до серйозних порушень відтоку крові і розвитку хронічної венозної недостатності, в довгостроковій перспективі. Захворювання глибоких вен включають тромбоз і пов’язані з ним ускладнення, такі як тромбоемболія легеневої артерії ( або відрив тромбу) і хронічну деградацію венозних клапанів.

Якщо не лікувати хвороби поверхневих чи глибоких вен розвивається хронічна венозна недостатність (ХВН). Це починається з набряку ніг, прогресує зміна кольору шкіри, і в кінцевому рахунку відкриваються виразки на ногах.

Щоб визначити тип, ступінь і тяжкості хвороби вен, використовуються конкретні методики. Спеціаліст Хірург-флеболог проаналізує ваше захворювання, спадковість, фактори ризику захворювання. Після вивчення історії хвороби, лікар оглядає ноги пацієнта в різних позиціях, так як варикозне розширення вен зазвичай збільшується, коли пацієнт встає і зникає коли він або вона лежить. У разі необхідності використовуються додаткові методи обстеження. Найбільш часто використовуваний метод це кольорове дуплексне дослідження. Воно дозволяє виміряти напрямок та швидкість венозного кровотоку, скласти карту кровотоку, отримати зображення кровоносних судин і отримати ще більш детальну інформацію про стан вен.

Рентгенівське дослідження вен з використанням контрастної речовини (флебографія) показує форму і зовнішній вигляд вен, а також функціонування клапанів і напрямок кровотоку. Флебографія використовується тільки у виняткових випадках на додаток до дуплексному дослідження.

Варикозне розширення вен часто є причиною звернення до лікаря з естетичних причин, однак, лікування настійно рекомендується за медичними показаннями. Ускладнення варикозної хвороби можуть бути дуже серйозними і їх можна уникнути в більшості випадків, якщо лікування розпочато вчасно.

Лікування варикозної хвороби.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Відомою з давніх часів формою лікування захворювань вен є компресійна терапія. Принципом, що лежить в основі цього виду лікування є зменшення ширини вен зовнішнім здавленням. Це прискорює потік крові через вени і усуває набряки в ногах. Однак, як тільки Відень стає розтягнутим, він ніколи не зможе повернутися до початкового розміру. В цьому випадку компресійна терапія повинна застосовуватися все життя пацієнта.

Наступним способом лікування захворювань вен є відключення вени з венозної системи. Хірургічна операція (флебектомія) і видалення вени повністю виключає захворювань вен, наскільки це можливо. Перевагою такого підходу є те, що хворий Відень видаляється повністю і видаляється причина захворювання, а не просто проводиться лікування симптомів. Флебектомія є стандартною хірургічною операцією для видалення великих варикозних вен. Операція зазвичай проводиться під загальним наркозом і вимагає госпіталізації. Відновлення займає близько трьох тижнів.

Склеротерапія піною є малоінвазивними методами лікування варикозної хвороби. Склеротерапія виконується за допомогою ін’єкції спеціального препарату (склерозанта) в просвіт варикозної вени. Склерозант викликає запалення і злипання судини, його склероз і подальше розсмоктування вени. Тим не менш, можуть виникнути деякі небажані ефекти, такі як: алергічні реакції, шкірні некрози (загибель клітин шкіри), надмірний склероз і рубцювання вени, ушкодження нервів, симптоми мігрені, ортостатичний колапс, і тромбоемболії.

Іншим малоінвазивним способом є радіочастотна облітерація вен . Цей метод передбачає введення катетера в вену і нагрів внутрішньої стінки вени за допомогою радіохвиль. Вплив теплової енергії на стінку вени призводить до облітерації просвіту вени і припинення кровотоку по ній. На кілька тижнів по ходу вени формується фіброзний тяж. Больовий синдром після операції незначний і реабілітація пацієнта відбувається в короткі терміни. Використання методики обмежується довжиною робочої частини катетера-7 см., що обмежує можливість облітерації більш коротких сегментів вени і товщиною катетера-2 мм, що ускладнює його проведення в вени малого діаметра. Радіочастотна облітерація вени, проходить близько до поверхні шкіри, може викликати опік і розвиток стійкої гіперпігментації на тривалий період. Ризик порушень чутливості вище, коли лікування проводиться на рівні або нижче ікри. Цей метод повинен бути застосований з обережністю у пацієнтів з кардіостимуляторами та імплантованими дефібриляторами.

Ендовазальна лазерна облітерація Відня.

Эндовазальная лазерна облітерація вени за методикою ELVeS Radial — це ніжна і ефективна процедура, яка забезпечує комфорт пацієнта під час і після лікування. Компанія Biolitec AG — піонер в області мінімально інвазивних методів лікування, застосовувала лазери першого покоління (810-980nm) для лікування варикозного розширення вени ще в 1998 році.

Як проводиться процедура?

Процедура эндовазальной лазерної облітерації варикозних вен з використанням системи ELVeS® Radial і лазерного генератора з частотою хвилі 1470nm проводиться в амбулаторних умовах.

Процедура не вимагає наркозу, перебування в лікарняній палаті і обмежень в повсякденному житті.

Лазерний світловод вводиться в вену через невеликий прокол.

Процедура виконується під місцевою тумесцентной анестезією, займає близько 30-40 хвилин.

Додатково до лазерної процедури виконується микрофлебэктомия. Микрофлебэктомия — це процедура видалення варикозно розширених приток через мікро проколи (близько 1 мм) за допомогою спеціального інструменту. Процедура виконується з венами, які не можуть бути оброблені лазером.

Відразу після процедури ви можете покинути госпіталь.

Вам буде рекомендована годинна піша прогулянка. Післяопераційні болі мінімальні і в більшості випадків не вимагають додаткового лікування.

Після проведеного лікування Вам потрібно носіння компресійного трикотажу 2 класу компресії в режимі постійного носіння – 1 добу, в режимі денного носіння – строк, визначений Вашим лікарем. Вам буде рекомендовано використання низькомолекулярного гепарину (у вигляді щоденної ін’єкції) з метою профілактики тромбозу протягом 5-7 днів.

Варикозне розширення вен.

Варикозне розширення вен — це відома косметична проблема, яка турбує всіх багатьох жінок, адже на ногах з’являється виражена венозна сітка. Це захворювання не тільки робить ноги некрасивими, але і заподіює безліч незручностей, постійно турбує пацієнта.

Важливо розуміти, що запущена форма захворювання може спровокувати серйозні ускладнення, тому лікування варикозу потрібно починати на перших стадіях хвороби. Своєчасна і правильна терапія допоможе уникнути хірургічної операції і знизити прояви хвороби.

Визначення.

Варикозне розширення вен — це хронічне захворювання, при варикозі вени збільшуються в розмірах, деформуються, в тканинах порушується кровоносну обмін. Як наслідок, з’являються вузли під шкірою, а також видима венозна сітка і сині зірочки. Зазвичай варикозне розширення вен виникає в нижніх кінцівках, але іноді захворювання вражає і внутрішні органи.

Судини влаштовані особливим чином, в них розташовуються клапани, які пропускають кров тільки вгору, це необхідно, щоб вона нормально циркулювала і не застоювалася. Якщо клапани з якої-небудь причини перестають нормально працювати, кров перестає нормально йти, судини розширюються і подовжуються.

Варикозне розширення вен поділяють на кілька видів, в залежності від того, де була виявлена патологія:

Варикозна хвороба нижніх кінцівок (вбнк) вважається найпоширенішою формою хвороби. Вона проявляється вираженими симптомами і косметичними дефектами, тому діагностика зазвичай не складає труднощів. На даний момент вже вироблена ефективна схема лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок. Варикозне розширення вен матки. Така патологія зустрічає досить рідко, її можуть спровокувати такі фактори, як аборти, гормональні перебудови під час вагітності або прийом гормональний контрацептивів, порушення роботи клапанів вен в яєчниках. Симптоми зазвичай схожі на інші гінекологічні проблеми, тому швидко діагностувати варикоз матки вдається рідко. Така патологія може провокувати сильні болі, особливо в період менструації і подальше безпліддя, тому потрібно лікуватися обов’язково. Варикоз стравоходу. Така патологія розвивається зазвичай як ускладнення при серцевій недостатності, проблемами з печінкою, селезінкою і при інших захворюваннях, рідше хвороба буває вродженою. Така форма варикозу дуже небезпечна, і практично в 50% випадків може викликати летальний результат. Справа в тому, що перший час варикоз стравоходу проходить безсимптомно і дає про себе знати різко, сильними болями і кровотечею, таке частіше зустрічається у хворих на цироз печінки. Варикоз малого тазу. Цей варикоз вважається дуже рідкісним захворюванням і він мало вивчений, тому при діагностиці часто виникають складності. Хвороба зазвичай супроводжується болем при сечовипусканні, при статевому акті. Можуть збільшуватися вени в області паху і стегон, що не завжди проявляється. З-за такої змащеній симптоматики пацієнти зазвичай йдуть до гінеколога або уролога, який може не помітити відразу проблем з венами і призначити лікування від інших хвороб. Варикоцеле. Ця патологія вражає виключно чоловіків, при цьому варикоз виникає в венах насіннєвого канатика, який розташовується між яєчками і пахом. Найчастіше хворобою страждають хлопчики, іноді воно буває в народженим, причина тому віддалися у спадок проблеми з клапанами судин. Нерідко варикоцеле протікає абсолютно безсимптомно і проходить в певному віці, пацієнт може і нічого не знати про нього. В інших випадках з’являються тягнуть болі в області яєчок, тоді людина змушена поскаржитися на симптоми лікаря.

За місцем розташування вен поділяють наступні види варикозу:

Підшкірний; внутрішньошкірний; Варикоз в системі великої і малої підшкірних вен.

Косметичний.

Ретикулярний або косметичний варикоз є доброякісним, він не викликає ускладнень і турбує зазвичай молодих дівчат і жінок. Характеризується він появою помітної судинної сітки, яка виникає зазвичай через гормональні перебудов, наприклад, в період статевого дозрівання.

Ретикулярный варикоз не несе серйозної небезпеки, але обстежуватися при появі венозної сітки все одно необхідно, так як часто такий симптом говорить про цієї патології. Також варто відзначити, що така косметична проблема також може погіршуватися, при цьому вени стають більш вираженими і з’являється свербіж в них.

Видаляють ретикулярний варикоз за допомогою операції, лазера або ін’єкції зі спеціальною речовиною, називається така процедура склерозування піною. На початкових стадіях позбутися від косметичного дефекту можна за допомогою вправ, масажу і народних засобів, але краще все ж відразу відвідати лікаря.

Існує ряд причин, які можуть спровокувати варикозне розширення вен нижніх кінцівок:

Якщо людина проводить багато часу в положенні стоячи, особливо у взутті на підборах. Жінки в період вагітності більш схильні до варикозу, так як сильно зростає навантаження на ноги. Люди з великою вагою і ожирінням також часто страждають від варикозного розширення вен. При носінні тугих панчіх, вони можуть здавлювати вени. Генетична схильність може стати причиною захворювання, в такому випадку варикоз виникає вже в дитячому віці, якщо на організм впливають негативні фактори, що провокують його. Варикозна хвороба нижніх кінцівок нерідко стає супутником людей, які ведуть сидячий спосіб життя і багато працюють за комп’ютером. При такій роботі ноги знаходяться весь час в зігнутому положенні, їм не дістає руху, виникає порушення кровообігу. Якщо людина постійно відчуває стрес, стінки судин спазмуються, порушується кровообіг і виникає варикоз. При постійному вживанні алкоголю і тютюну також відбувається спазм судин. Спровокувати хворобу можуть перешкоди, які не дають крові проходити, це можуть бути тромби або пухлини. У вагітних зростаюча матка може здавлювати судини. Гормональні перебудови, особливо у жінок, дуже часто стають причиною варикозної хвороби нижніх кінцівок. У період статевого дозрівання, вагітності і Клімаксу відбуваються скачки жіночих статевих гормонів, при цьому судини розширюються.

Важливо розуміти, що майже всі причини варикозу можна обійти, якщо вести правильний спосіб життя, адже вони в першу чергу залежать від самого пацієнта. Хіба що зі спадковою схильністю боротися складно, але така патологія зустрічається досить рідко, і її можна перемогти, якщо виховувати дитину в здоровій атмосфері.

Захворювання зазвичай протікає в кілька стадій, який супроводжуються характерними симптомами:

На самій першій стадії пацієнт не побачить ніяких зовнішніх проявів варикозу, але його будуть турбувати ниючі болі в ногах, втома, набряки вечорами. Як правило, симптоми з’являються після трудового дня, особливо якщо пацієнт багато часу проводить на ногах. При ходінні на підборах ноги будуть здаватися менш витривалими. Багато жінок відзначають, що кілька років тому вони могли годинами дефілювати на шпильках, а тепер ноги втомлюються за пару годин. Всі ці ознаки говорять про те, що проблема є і з нею треба починати боротися прямо зараз. На наступній стадії до вищеописаних симптомів додаються судоми, які турбують в основному в нічний час, вони пов’язані з порушенням кровообігу і спазмом м’язів. Також починають з’являтися всім відомі судинні зірочки, на цьому етапі вони бліді і помітні не сильно. Третя стадія характеризується більш вираженими болями, сильними набряками. Ноги можуть опухати до такої міри, що стає важко влізти в колишнє взуття, пацієнту доводиться підбирати нову пару, так як здається, що ноги збільшилися. Судинні зірочки стають яскравими, з’являються виражені вузли і ущільнення на ногах. Четверта стадія є останньою, вона характеризується сильним болем, явним порушенням кровообігу, при цьому шкіра стає блідою і сухою, а вени сильно випирають. Якщо випадково травмувати вену, вона лопне, а на місці вузла утворюється виразка. Остання стадія варикозного розширення вен може перейти в серйозні ускладнення, тому дотягувати до неї не варто однозначно.

Щоб прогноз лікування був максимально позитивним, звертатися до лікаря потрібно вже при появі больових відчуттів і незвичайної втоми ніг. У цьому випадку лікування варикозного розширення вен не займе багато часу, допоможе масаж і курс фізіопроцедур. Але якщо хвороба перейшла вже на ту стадію, коли з’явилася судинна сітка або вузли, лікування може зайняти тривалий час, часто потрібно навіть хірургічне втручання.

Ускладнення.

Варикозне розширення вен небезпечно в основному своїми ускладненнями, так як в період перебігу захворювання пацієнт може навіть не відчувати виражених симптомів тривалий час. Така патологія часто провокує запалення судин і появу тромбів, також при пошкодженні великих вен може утворитися трофічна виразка і кровотечі, з часом виникає хронічна венозна недостатність.

Тромбофлебіт.

Така патологія характеризується виникненням щільних згустків в поверхневих венах, які порушують кровотік, при цьому виникає неінфекційне запалення венозних стінок, а кров стає в’язкою і перестає нормально пересуватися по судинах, затримується в тканинах.

Таке ускладнення варикозу проявляється наступними симптомами:

Почервоніння шкіри навколо вени, яка вражена варикозом, він може здаватися гарячим; Сильний біль в ураженій області, особливо при натисканні на відень; Ущільнення в ділянці ураженої судини; Погіршення загального самопочуття, слабкість, запаморочення, втома в ногах і в усьому тілі; Сильні набряки ніг, порушення рухової активності з-за них.

Тромбофлебіт дуже небезпечний, він може спровокувати виникнення абсцесу, який швидко поширює по ураженій вені. Якщо тромб закріпився не щільно, він може відірватися при різкому русі чи ударі, тоді згусток переміщається по судинах до легень або серця, викликаючи смерть пацієнта.

Тому тромбофлебіт не терпить зволікань, при перших ознаках такої патології потрібно зафіксувати хвору ногу або іншу частину тіла і викликати швидку допомогу або обережно доставити пацієнта в лікарню. Лікувати таку патологію починають відразу ж, найчастіше за допомогою хірургічного втручання, будь-яке зволікання може бути дуже небезпечним для життя і здоров’я пацієнта.

Венозна недостатність.

Така патологія розвивається в підшкірних венах, вона являє собою порушення кровотоку. При відсутності лікування можуть виникати тромби, трофічні виразки, бешихове запалення гомілки. Внаслідок порушення кровообігу часто на шкірі з’являються висипання, порушується розумова активність.

виражена біль і свербіж, симптоми посилюються при русі; підвищене потовиділення хворої ноги; судоми в нічний час; набряки; застійні процеси в м’яких тканинах; зміна пігментації шкіри, часто плями проникають углиб шкіри і провокують трофічні виразки.

Нерідко хронічна венозна недостатність супроводжується загальним погіршенням стану пацієнта, він відчуває себе слабким, з’являється почуття тривоги. З’являється гальмування мислення, людина не може нормально пересуватися, працювати, на тлі подібних порушень нерідко виникають психологічні проблеми. Своєчасне відвідування лікаря допомагає попередити ускладнення.

Трофічні виразки.

Виразки з’являються зазвичай при запущених формах варикозного розширення вен, коли можуть з’являтися і тромби і хронічне порушення кровообігу. При будь-який навіть найменшій травмі ураженої ділянки вени можливе виникнення трофічної виразки.

Спочатку на ураженій ділянці утворюються своєрідна гіперпігментація, це пов’язано надмірної проникністю судин, коли з нього виходять еритроцити з гемосидерином. Завдяки гемосидерину, що має жовто-коричневий колір плями і набувають характерного відтінку. З часом плями ущільнюються, шкіра набуває білястий відтінок, слідом на це місці з’являється болюча виразка.

Лікування трофічних виразок комплексне і тривале, не менше 2 тижнів пацієнту доведеться дотримуватися постільного режиму. Зазвичай терапію проводять в умовах стаціонару, так як необхідно забезпечити своєчасний прийом медикаментів та стерильні пов’язки, крім того, лікарі регулярно очищають трофічну виразку, щоб не допустити виникнення гнійних ускладнень і зараження грибками. Також варто згадати, що в деяких випадках трофічні виразки можуть перероджуватися в злоякісні пухлини.

Діагностує і лікує варикоз вен на ногах лікар-флеболог, він є фахівцем в області вен. Найчастіше відвідують лікаря в тих випадках, коли патологія очевидна і судинна сітка вже з’явилася на шкірі, до тих пір ніхто і не знає про нього. І це марно, так як відвідувати флеболога щорічно потрібно обов’язково наступним категоріям пацієнтів:

Вагітним жінкам на терміні більше 20 тижнів, особливо з великою надбавкою у вазі і тим, у кого в роду є родичі з подібним діагнозом; Люди, що працюють на ногах або сидячи протягом довгого часу; жінки, які багато часу проводять у взутті на високих підборах; Люди, що займаються спортом регулярно, особливо професійні спортсмени і ті, хто піднімає тяжкості; Люди з великою надмірною вагою; Люди старше 50 років, особливо жіночої статі; Люди, які регулярно вживають алкоголь, курять або вживають пацієнти, які страждають від гормональних порушень; люди, які люблять їсти жирну і гостру їжу; пацієнти, у яких з’явилися перші симптоми варикозу, такі як втома ніг, набряклість вечорами, судоми.

Важливо не тільки регулярно відвідувати лікаря при наявності хоча б одного фактора ризику, описаного вище, але і вибирати грамотних і досвідчених фахівців. Адже хвороби вен дуже специфічні і лікувати їх потрібно правильно, тому не варто йти до першого ліпшого лікаря, потрібно обов’язково перевірити наявність диплома і досвіду.

Найкраще проводити лікування варикозу в клініках, які неодноразово зарекомендували себе. Якщо є така можливість, потрібно пошукати відгуки про лікаря і клініки, розпитати знайомих і рідних, які могли звертатися за допомогою до такого фахівця. Важливо розуміти, що своєчасна діагностика та лікування у досвідченого фахівця допоможуть не тільки виключити смертельні ускладнення, але і попередити косметичні дефекти, не вдаючись до операції.

Діагностика.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

При відвідуванні лікаря-флеболога в першу чергу пацієнту доведеться відповісти на кілька питань, поділитися своїми скаргами, згадати, чи хворіли варикозом родичі. Також важливу роль відіграє наявність різних хронічних захворювань у пацієнтів, часто доводиться відвідати ще кілька вузьких фахівців.

Лікар може уточнити, який спосіб життя веде пацієнт, чи займається він спортом, де і ким працює. Треба бути відвертим зі спеціалістом, навіть якщо зізнатися в чомусь соромно, чесні відповіді допоможуть швидше виявити причину патології і усунути її, щоб не погіршувати стан ще сильніше.

Ознаки варикозу зазвичай очевидні, лікар відразу бачить набряклість, збільшення вен, вузли легко промацуються при пальпації. Тому встановитися попередній діагноз представляється можливим вже на першому прийомі у грамотного лікаря. Для підтвердження діагнозу і уточнення стадії хвороби буде необхідно пройти обстеження. Зазвичай призначаються наступні дослідження:

Ультразвукова доплерографія.

Це ультразвукове дослідження, при якому лікар може побачити наскільки хороший кровотік в необхідній області, він вимірює швидкість кровотоку, його напрям, працездатність клапанів, виявляє наявність тромби, атеросклеротичні бляшки, якщо вони є.

УЗДГ поділяють на кілька видів:

Кольорова доплерографія; Енергетична; Імпульсивно-хвильова; Дуплексний; Триплексная.

Яке саме дослідження буде проводитися в конкретному випадку, вирішує лікар.Всі вони досить ефективні при діагностиці варикозу і його ускладнень.

Флебографія являє собою рентгенографію судин, при якій в вену вводять спеціальне контрастну речовину. Таке дослідження дозволяє виявити наявність тромбів в судинах. Застосовують його в наш час досить рідко, так як УЗДГ вважається досить інформативним і зручним методом дослідження.

У рідкісних випадках для уточнення діагнозу можуть призначені інші дослідження, наприклад, комп’ютерна томографія, плетизмография і ін.

Всіх пацієнтів зазвичай цікавить як лікувати варикоз, якщо лікар-флеболог поставив такий діагноз. Позбутися від варикозного розширення вен на початковій стадії, коли венозна сітка ще слабо виражена, можна за допомогою консервативних методів.

Медикаментозний.

Важливу роль в лікуванні варикозу відіграють препарати, які призначає фахівець. Важливо розуміти, що самолікування може бути небезпечним, тому призначати препарати собі самостійно не можна. Дозування кожного засобу лікар підбирає індивідуально.

Які ліки використовують при варикозі:

Нестероїдні протизапальні засоби, наприклад, ібупрофен, диклофенаки ін. Такі препарати дозволяють зняти запалення судинної стінки, знизити больові відчуття; Флеботоніки, наприклад, детралекс, ангистакс та ін. Такі препарати покращують кровообіг і нормалізують тонус судин; Кроворазжижающие засоби дозволяють уникнути появи тромбів, до них відносять тренал, аспірин, венолайф та ін.

Зовнішні засоби.

Зовнішні засоби дозволяють усунути застійні процеси в тканинах і зменшити прояв варикозу на початковій стадії. Важливо розуміти, що мазі і гелі малоефективні при запущених формах захворювання.

Популярні крему від варикозу:

Терапевтичне лікування.

В наш час існує ряд терапевтичних методів, які здатні позбавити від косметичного дефекту на початковій стадії захворювання:

Лазерна терапія. Спеціальним апаратом впливають на венозні сітки, нагріваючи їх і провокуючи їх зменшення. Гідротерапія. При такій процедурі на шкіру впливають водою різної температури, змушуючи судини розширюватися і звужуватися, вони стають більш еластичними і повертаються у колишній стан. Компресійна білизна. Такий метод більше підходить для профілактики, так як при лікуванні особливого ефекту він не дає, але може бути використаний в комплексній терапії. Носити панчохи потрібно людям, схильним до появи варикозу, наприклад вагітним і літнім жінкам. Масаж допомагає відновити кровообіг, він особливо ефективний на початкових стадіях захворювання.

При ускладнених формах призначають хірургічне лікування варикозу вен на ногах, при якому проводиться операція по відновленню кровообігу. Якщо є необхідність, видаляють тромби і запалені ділянки судин, замінюючи їх протезом.

Обмеження.

Лікування варикозу зазвичай комплексне, пацієнту необхідно знизити вплив негативних факторів, що погіршують стан вен. В першу чергу рекомендується розвантажити ноги, для цього потрібно відмовитися від тісного взуття на високих підборах. Краще вибирати моделі з натуральних матеріалів, які добре облягають ноги, не здавлюючи їх.

Також необхідно обов’язково нормалізувати фізичну активність, навантаження не повинні повністю бути відсутнім, але і надмірними бути не повинні. Потрібно давати ногам час для відпочинку, але при цьому не забувати займатися лікувальною гімнастикою, особливо вранці. Комплекс лфк допоможе зміцнити м’язи, знизити ризик виникнення застійних процесів в тканинах і поліпшити кровообіг. Важливо відзначити, що в період загострення фізкультурою займатися не можна.

Важливу роль при лікуванні варикозного розширення вен відіграє харчування. Необхідно виключити алкоголь, каву, так як ці напої розширюють вени, це небезпечно при варикозі і сильно погіршує ситуацію. Не можна вживати жирне, гостре, копчене, сильно солоне та інші шкідливі продукти.

Харчування має бути правильним, збалансованим і корисним. В раціон вводять велику кількість фруктів і овочів, вони насичують організм вітамінами і допомагають поліпшити обмін речовин.

Не можна відвідувати під час варикозу фізіолікування, зокрема дарсонваль, без свідчення фахівця. Такі методи провокують приплив крові в тканинах, а при варикозі відтік зазвичай порушений, тому фізіотерапія спровокує набряки і ускладнення.

Симптоми і лікування варикозу вен на ногах.

Варикозне розширення вен на ногах є найпоширенішим захворюванням, яке негативним чином позначається на кровообігу не тільки в нижніх кінцівках, але й інших органах і системах. Патологічний процес охоплює як великі, так і дрібні судини.

Що таке варикоз.

Захворювання являє собою патологічне розширення вен з витонченням їх стінок і утворенням вузлів. Варикоз на ногах провокується порушенням нормальної роботи клапанного апарату вен. Найчастіше патології схильні жінки.

Механізм розвитку захворювання пов’язаний з венозним тонусом, завдяки якому здійснюється нормальний кровообіг у судинах нижніх кінцівок.

Під дією м’язової помпи підтримується нормальний тиск. Якщо тонус в стінках судин знижується, то відбувається застій крові, який провокує подальше патологічний стан. Надмірний тиск на вени сприяє зміні їх форми, вони стають звивистими.

Варикоз, що охоплює нижні кінцівки, має наступні стадії розвитку:

1 стадія (компенсації). Клінічні ознаки відсутні. При огляді можна виявити кілька просвічують через шкіру судин. 2 стадія (субкомпенсації). Присутній виражене розширення стінок вен, яке супроводжується яскравою симптоматикою. 3 стадія (декомпенсації). Крім утворення підшкірних вузлів, виникає виразка вен, змінюється стан шкірних покривів в зоні ураження.

Запущена стадія варикозу нерідко призводить до важкого захворювання — тромбофлебіту.

Причини появи.

Причини виникнення захворювання і провокуючі фактори:

спадкова схильність; зниження тонусу судинних стінок може бути вродженою патологією; вагітність (відбувається здавлювання заочеревинних зростаючою маткою вен); ожиріння; постійне тривале перебування в статичному положенні (стоячи, сидячи); підйом вантажів; носіння тугих ременів і корсетів, що перешкоджають нормальному кровотоку; нераціональне харчування з переважанням жирів і недоліком клітковини; гормональні порушення; прийом оральних контрацептивів протягом тривалого часу; хронічні запори; відсутність фізичних навантажень.

Варикозна хвороба нижніх кінцівок може бути спровокована носінням тісного і незручного взуття.

Симптоми варикозу.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Перші ознаки захворювання:

біль в ногах і дискомфорт в кінці дня; тяжкість в нижніх кінцівках і невеликі набряки; виникнення судинних зірочок; синдром неспокійних ніг у нічний час.

У міру розвитку захворювання проявляється цілий комплекс симптомів:

судоми; посилення болю, які виникають у будь-який час доби, посилюються вночі або при тривалому перебуванні в одному положенні; відчуття мурашок по шкірі бігають; відчуття розпирання в литках.

На завершальній стадії варикозу шкіра ніг стає сухою і свербить. З’являються невеликі шишки і ерозії, що свідчать про трофічних порушеннях. Болі в ногах стають нестерпними, набряки присутні не тільки у вечірній час, але і вранці.

Як виглядає.

Варикоз має характерні зовнішні прояви, тому і визначити його нескладно. Спочатку через шкіру чітко просвічують фіолетові і сині судини. З плином часу відень стає більш опуклою і нагадує пружний шнур, який протягнули через ногу. При цьому посудину не рівний, а звивистий, з ущільненнями, які в міру розвитку захворювання можуть виразки.

Діагностика.

Діагностика варикозу включає в себе наступні методи:

Дуплексне ангіосканування. Даний метод дослідження допомагає визначити параметри струму крові і виявити застій на патологічних ділянках. За допомогою такого способу є можливість діагностувати початкову стадію формування тромбу. УЗДГ вен. Даний спосіб дозволяє визначити судинний тонус і найменші зміни кровотоку при варикозі. При цьому використовують УЗ-датчик, який прикладають до деяких точок по проекції вен. Реовазографія. На нижні кінцівки прикріплюють електроди, які пропускають високочастотний струм в тканини. При цьому лікар отримує діаграму, що дозволяє судити про наявність або відсутність варикозу. Аналіз крові. Використовують для визначення кількості холестерину, який може стати фактором виникнення ускладнень. Додатково виявляють здатність згортання крові.

Іноді для підтвердження діагнозу можуть застосовуватися рентгенологічні методи.

Лікування варикозу.

Лікування захворювання полягає в комплексному підході. При цьому терапія спрямована на усунення причини патологічного процесу. Використовують медикаменти, народні засоби, компресійну білизну. У більшості випадків варикоз нижніх кінцівок лікується за допомогою операції.

Медикаментозна терапія.

Медикаментозна терапія спрямована на підтримку судинного тонусу. Препарати для прийому всередину, а також мазі допомагають запобігти подальшому розвитку захворювання, але не виліковують його. При цьому застосовують венотоники і медикаменти, що зміцнюють судинну стінку. Крем на основі кінського каштана дає хороший результат при регулярному використанні.

Народні засоби.

Народні способи при варикозі допомагають позбутися від яскравої симптоматики. При цьому використовують трави, з яких виготовляють відвари і роблять примочки. Найефективніші з них: товстянка, деревій, багно, листя герані та ін. Під час вагітності таке лікування виключено, але можна використовувати растирки і примочки на основі трав.

Хірургічне втручання.

При варикозі в занедбаному стані ніякі кошти вже не допоможуть, єдиним методом лікування є операція. Флеболог використовує препарати, які вводяться в уражену вену, що сприяє склеюванню її стінок. В результаті цього розширений посудину стає непомітним. При важких стадіях захворювання застосовують мікрохірургічні техніки і флебектомію.

Профілактика.

Профілактика варикозу полягає в підтримці судинного тонусу, в постійній зміні пози, якщо робота змушує довго сидіти або стояти.

Також важливо не забувати про фізкультуру, правильно харчуватися і в кінці дня займати горизонтальне положення тіла з піднятими догори ногами, створюючи тим самим зворотний струм крові.

Корисні плавання і велопрогулянки.

Компресійна терапія.

Подальший прогрес варикозного розширення вен нижніх кінцівок можна запобігти носіння компресійної білизни і еластичних бинтів. При цьому уражені судини стягуються, їх розширення стає неможливим.

Дотримання дієти при варикозі дозволяє запобігти розвитку захворювання. Важливо виключити з раціону смажені і жирні продукти, фастфуд, відмовитися від харчування всухом’ятку. Необхідно вживати більше рослинної клітковини і круп. Додаткову користь принесуть горіхи і морепродукти. Рекомендується вживати до 2 л чистої води в день.

Ускладнення варикозного розширення вен.

Якщо варикоз запустити, то можна спровокувати небезпечні наслідки. Хвороба може охоплювати все більшу кількість вен. Порушується і мозковий кровообіг, людина відчуває постійне запаморочення і може втратити свідомість. Хвороба у чоловіків поширюється і на вени яєчка, провокуючи розвиток варикоцеле. У жінок відбувається розширення судин матки, що підвищує ризик виникнення кровотечі.

Трофічні виразки.

При варикозі в запущених випадках утворюються трофічні виразки, які не гояться протягом тривалого часу і можуть привести до інфікування. Дане ускладнення важко лікується. Якщо приєднається хронічна інфекція, то може розвинутися сепсис.

Тромбофлебіт.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Утворення тромбу при варикозі є частим наслідком і призводить до запалення вени. Виникає ущільнення, хворобливе на дотик.

Небезпека захворювання полягає в тому, що може статися відрив тромбу і закупорка легеневої або серцевої артерії, що загрожує летальним результатом.

Тромбофлебіт може протікати з приєднанням бактеріальної інфекції, яка сприяє утворенню гнійної рани.

Варикоз при вагітності.

Варикоз під час вагітності може прогресувати, це пов’язано з збільшенням ваги і ростом плода. Лікування хвороби в період виношування дитини полягає у використанні компресійного білизни і мазей. Важливо завжди тримати ноги піднятими в положенні лежачи і уникати тривалого сидіння або стояння.

Варикозне розширення вен на ногах — причини, симптоми, лікування. З якої причини виникає варикозне розширення вен на ногах і яке лікування найефективніше.

Варикоз-як багато в цьому в слові … Слова класика не про хворобу, але ті, хто страждає від неї, розуміюче зітхнуть. Потворні сині віньєтки на красивих ногах, часом нестерпне печіння, біль при ходьбі і вельми відчутний моральний дискомфорт-подібних «задоволень» більш ніж достатньо, щоб задуматися над причинами, заходами профілактики неприємного недуги. Плюс найважливіше, мабуть, питання — Як лікувати виступаючі вени на ногах. До речі, це питання намагалися вирішити ще такі світочі медицини, як Авіценна і Гіппократ.

Варикозне розширення вен на ногах.

Ця недуга має назву «varix», що в перекладі з латинської означає «вузол». Зовні виступаючі судини і правду нагадують скупчення вузликів. Вони з’являються при незворотному подовженні вен з одночасним розширенням. Стінки стають все більш тонкими, з ними відбуваються досить грубі метаморфози, що призводять до витончення. Паралельно відзначаються порушення в роботі клапанів.

На жаль, видно бугрящиеся вени на ногах у дуже багатьох людей, причому частіше зустрічається явище в досить молодому віці від 30 до 40 років. Сучасні професії в більшості своїй пов’язані з роботою за комп’ютером, а медиками давно доведена прямо пропорційна зв’язок між часом, проведеним в сидячому положенні, і ризиком розвитку даного захворювання.

Варикозне розширення вен на ногах — причини.

Основна умова для розвитку варикозного розширення вен на ногах — порушення нормального ходу крові по судинах. Така аномалія може бути викликана причинами з вельми значного переліку, складеного фахівцями.

— Різні новоутворення, наприклад, тромби або пухлини, здатні перешкоджати вільному відтоку крові від серця.

— Болять вени на ногах через прямоходіння. Коли жінка тривалий час знаходиться в положенні стоячи (перукар, продавець), це негативно позначається на стані кровоносних судин.

— Малорухливий спосіб життя, сидяча робота посилюють ризик розвитку хвороби, адже вони значною провокують порушення кровообігу. В останні роки навіть з’явився такий термін, як «комп’ютерний варикоз».

— Генетична схильність, отримана від старшого покоління, здатна проявитися в самому ранньому, дитячому віці. Спадковий варикоз можна попередити, тільки ретельно дотримуючись рекомендації по його профілактиці.

— Збої в роботі гормональної та / або ендокринної системи притаманні більшою мірою саме жінкам. Порушення часто стають винуватцями застою крові. До періодів, що вимагають до себе найбільш пильної уваги, відносяться пубертатний вік, вагітність, післяпологовий час. Особливо небезпечний в цьому відношенні клімакс-страждають дами звертаються до лікарів з позначеною проблемою в три рази частіше, ніж зазвичай.

Така тенденція пов’язана з відчутною нестачею в жіночому організмі естрогенів, гормонів, над якими за кількістю домінує гормон жовтого тіла. Багато вчених вважають, що він розслабляє мускулатуру, створюючи умови для розширення вен. Якщо випустити цей фактор ризику з виду, то розвиток хвороби призведе до того, що може знадобитися хірургічна операція на вени на ногах.

— Нервова робота, постійні стреси в житті викликають підвищення тиску, яке провокує втрату тонусу просвіту судин.

— Аналогічним чином на нервові закінчення, розташовані в венозних стінках і впливають на їх пружність, діють алкоголь, різні токсини. Це призводить до того, що просвіт з порушеним тонусом починає розширюватися.

— Прийом гормональних препаратів дуже часто сприяє появі неестетичних візерунків на ногах дівчат, жінок.

— Підвищення венозного тиску з-за ожиріння — прямий шлях до групи ризику.

— Носіння модницями стильних і ефектних панчіх з тугими гумками, незважаючи на всі попередження лікарів, продовжує вважатися однією з поширених винуватців недуги. Адже врізалися в тіло гумки дійсно вельми істотно порушують кровообіг у жінки.

Причому, справа може дійти до появи рефлюксів — патологічних струмів крові з вен, розташованих глибоко, в поверхневі судини.

— Робота венозних клапанів порушується, коли людина постійно виконує важку фізичну роботу, багато чхає або кашляє. Через це болять вени на ногах, а причина — підвищення черевного тиску.

Всі названі фактори з часом призводять до порушення нормальної роботи клапанів, що стримують зворотний струм до нормального, відбувається знизу вгору, проти сили тяжіння. З-за нього починається застій крові в ногах, вени перерозтягуються, тиск крові все більш посилюється. Під дією цих моментів судини розширюються, попутно стоншуючись. А потім залишається зовсім маленький крок для розвитку досить серйозного захворювання.

Варикозне розширення вен на ногах — симптоми.

Починається варикозне розширення вен на ногах симптоми має досить легко впізнавані, тому при уважному ставленні до себе жінка здатна вжити екстрені заходи для попередження подальшого прогресу недуги.

1. Багато хто не з чуток знайомі з набряками ніг до завершення робочого дня. Елементарна ознака-раптом стала тісним взуття. До ранку, після повноцінного відпочинку, цей ефект проходить, щоб потім знову про себе нагадати неприємними відчуттями.

2. Ще один досить впізнаваний симптом-почуття гарматного ядра, прикутого кайданами до ноги. Воно разом з відчуттям розпирання в ікро-ножних м’язах проявляється після досить тривалої роботи, сидячи за комп’ютером або письмовим столом. Якщо розім’ятися, прогулятися пішки і відпочити, то до ранку від подібного ефекту не залишиться ні сліду, хоча потім все знову повернеться.

3. Після перших «ластівок» жінка познайомиться з жаркими відчуттями в литках, коли видно вени на ногах, причому в буквальному сенсі слова. Цей симптом відчувається саме як підшкірний жар.

4. Наступним попередженням стануть все частіше з’являються вночі судоми, які зводять литкові м’язи в досить чутливої болю.

5. Дрібні судинні вкраплення під шкірою ніг у вигляді «зірочок» синьо-червоного кольору можна і не помітити, але якщо поряд з ними стають видні внутрішньошкірні вени просвічують темно-синім, не звернути на цей симптом уваги вже неможливо.

6. Останнім штрихом до непривабливої картини розвивається варикозу стають виразно помітні грона «виноградин» розширюється кровоносної судини.

Якщо вперто не звертати на всі перераховані ознаки і не почати лікування вени на ногах, то на місці ураженої ділянки може з’явитися екзема. Запущений стан хвороби супроводжується зміною кольору шкіри (пігментацією), появою ущільнень (индурацией), порушенням живлення епідермісу.

Варикозне розширення вен на ногах — діагностика.

Якщо жінка спостерігає у себе хоча б один з перерахованих симптомів, навіть якщо вона просто легко може промацати під шкірою насичену кров’ю відень, то їй необхідно терміново пройти огляд у флеболога — саме так називається фахівець з подібних захворювань кровоносних судин.

Щоб врятувати вени на ногах лікування, як і візит до лікаря, відтягувати ні в якому разі не можна — не вимагає доказів постулат про те, що успішність і швидкість лікування залежать від своєчасності звернення та оперативності прийнятих заходів. До того ж так можна попередити появу вельми неприємних ускладнень.

На першому етапі діагностики доктор проводить візуальний огляд, пальпацію ураженої ділянки. Потім починається етап інструментального обстеження. Зазвичай флеболог дає направлення на ультразвукову допплеграфию.

У випадках, коли утруднена Діагностика, виникли будь-які проблеми при встановленні діагнозу, лікар рекомендує і рентгеноконтрастний метод, як варіант-радіонуклідний. Принцип такого дослідження заснований на введенні певного роду речовин в кровотік, і відстеженні, яким чином вони розподіляються по венах.

Після остаточного встановлення варикозного розширення вен на ногах лікування повинно починатися негайно. Тут вже пацієнтці слід діяти без зайвої самодіяльності, строго виконуючи призначення флеболога.

Варикозне розширення вен на ногах — лікування.

Головне питання: якщо болять вени на ногах — що робити? Існують дві загальновідомих групи лікування варикозу.

Хірургічні методи лікування варикозного розширення вен на ногах.

Флебектомія. Полягає в декількох послідовних етапах-спочатку видаляють винуватця рефлюксу, використовуючи соустье (сафено-феморальне або ж сафено-поллітеальное). Потім усувають магістральну підшкірну вену. На наступному етапі також йде видалення, але вже розширені притоки ураженої судини. І завершується це видаленням зворотного струму в перфорантних неспроможних венах.

Склеротерапія. При цьому методі в вену вводиться «склеює» кровоносну судину препарат. Подібний спосіб видалення вен, постраждалих від варикозного розширення, проводиться в окремих випадках при строгому контролі за допомогою УЗД.

Радіочастотна коагуляція. Звана ще абляція невелика операція спрямована на припинення рефлюксу, що відбувається за підшкірній вені (великий і/або малої). Застосовується місцева анестезія, необхідність госпіталізації пацієнтки в такому випадку відсутня. Розрізи під час радіочастотної коагуляції не виконуються, проводиться вона під повним ультразвуковим контролем.

Лазерна коагуляція. Мініінвазивний спосіб лікування за допомогою променя лазера, при якому лягати в лікарню хворій жінці для усунення проблеми не потрібно. Це оперативне втручання не вимагають навіть розрізів.

Консервативне лікування варикозу на ногах.

Дамам слід запам’ятати, що ця група способів не протиставляється попередньої. Консервативне лікування виступає основним лише в одному випадку — втручання хірурга не бажано з вагомих причин. Повністю позбутися варикозу такими способами не можна, але суттєво стабілізувати стан хворої і дуже відчутно знизити темпи розвитку хвороби можна, якщо слідувати рекомендаціям лікаря.

Спрямовані методи цієї групи на збереження працездатності хворої жінки, попередження повторних захворювань (рецидивів), поліпшення умов, в яких знаходиться пацієнт.

Використовуються методи консервативного лікування для наступних цілей:

— підготовка пацієнтів, які дуже сильно запустили хід хвороби, до хірургічного втручання;

— при неможливості призначення хірургічної операції з медичних протипоказань.

Компресійна терапія.

За допомогою здавлювання намагалися лікувати болячку ще в стародавні часи. Це доведено археологами, неодноразово знаходили при розкопках залишки еластичних бинтів, наприклад, зі шкіри собак. Ними стягували ікри ніг в далеких походах римські легіонери, щоб попередити набряки литок, їх хворобливість.

Компресійний метод є ключовим в консервативному лікуванні. Його ефекти:

— за рахунок стягування стає набагато меншим діаметр вен, близько розташованих до поверхні;

— усунення зворотного струму (рефлюксу) або хоча б його зменшення в кілька разів;

— збільшення швидкості переміщення крові по більш глибоких венах;

— зниження обсягу скопилася крові в нижніх частинах ніг;

— підвищення якості лімфодренажу.

Найчастіше використовуються при такому методі лікування компресійний трикотаж або ж звичні більшості еластичні бинти. Тут важливо правильно накладати компресійну стрічку, якщо є виступаючі вени на ногах, а для трикотажу — грамотно і точно підібрати потрібний розмір.

Медикаментозний метод.

З допомогою лікарських засобів, прописаних флебологом, у пацієнтки підвищується еластичність венозних стінок, знижується проникність капілярів. Ще один важливий результат-поліпшується якість лімфатичного дренажу. З допомогою ліків реально купірувати можливе запалення, поліпшити мікроциркуляцію.

Незалежно від призначаються лікарем методів лікування жінка не повинна забувати і про необхідність вести активний, здоровий спосіб життя.

Варикозне розширення вен на ногах — коли показана операція.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Хірургічне втручання при варикозної хвороби націлене на поліпшень прямого кровотоку по глибоких венах і усунення зворотного. Щоб не допустити патологічних змін в навколишніх тканинах, операцію потрібно провести якомога раніше. Серед показань до неї називають:

— значне розширення вен під шкірою;

— ознаки появи трофічних виразок, які не піддаються звичайному лікуванню;

— симптоми серйозних порушень кровотоку (набряки, тяжкість, навіть якщо немає візуальних ознак варикозного розширення вен);

— прогресуючий гострий тромбофлебіт.

Варикозне розширення вен на ногах — лікування народними засобами.

Деякі пацієнтки вважають за краще звернення до лікарні лікування в домашніх умовах вен на ногах. Зазвичай основою «чарівних» рецептів від бабусь і кумушек є лікарські трави і підручні продукти.

1. Пюре з картоплі. Можна натерти на тертку очищені картоплини. Отриманою масою натерти хворе місце на ногах. Після того, як зменшитися біль (приблизно через 3-4 ч), кашку змити теплою водою.

2. Мазь з кульбаб. Зварити вимите коріння кульбаби, розтерти їх зі свинячим жиром до кремоподібної маси. Поставити в холодильник і прикладати до хворих венах.

3. Настій каланхое. Вимиті листя скласти до половини банки (1 літр), долити спиртом 70%, настоювати 2 тижні в темному місці, щодня збовтуючи. Потім перед сном змащувати стопи і ноги цим настоєм. При складному стані для істотного поліпшення потрібно близько 4 місяців.

Але яким би лікування в домашніх умовах вен на ногах не здавалося чудовим, без консультацій зі своїм лікарем воно використовуватися не повинно щоб уникнути погіршення стану.

Варикозне розширення вен на ногах — профілактика.

Профілактика варикозного розширення вен на ногах являє собою цілу систему простих, але ефективних заходів, способів.

1. Дотримання оптимального чергування режиму праці та відпочинку.

2. Виняток в положенні сидячи поз, що перешкоджають нормальному кровообігу-схрещені ноги, » нога на ногу» і т.п.

3. Досить часта зміна положень при вимушеному тривалому сидінні.

4. Відсутність в гардеробі речей, білизни, які здавлюють тіло в талії, стегнах, паховій зоні і т. д.

5. Носіння улюблених максимально високих шпильок і вузьких носів на взутті виключно в свята, причому не дуже довго.

6. Часті прогулянки пішки в зручних туфлях, спортивних тапочках, кросівках і т. п.

7. Дотримання дієти, заснованої на правильному, здоровому харчуванні, завдяки чому можна уникнути запорів, які збільшують тиск кровообігу в області малого тазу.

До таким же простим, але ефективним заходам профілактики варикозного розширення вен на ногах відносять:

— розміщення під час відпочинку ніг вище рівня серця приблизно на 16-21 см;

— перехід на здоровий спосіб життя без куріння та інших шкідливих звичок;

— контроль зайвої ваги;

— прийом за добу до 1,5-2 л води, включаючи треті страви.

Також в цілях профілактики рекомендується уникати тривалого перебування при яскравому сонячному світлі, відвідування високотемпературних саун, прийому занадто гарячих ванн.

Варикозне розширення вен на ногах: все про хворобу і методи лікування.

Варикозне розширення вен на ногах: все про хворобу і методи лікування.

Варикозне розширення вен на ногах (ВРВ) – бич сучасного суспільства. І якщо раніше від варикозу страждали жінки, м’яко кажучи, «у віці», то сьогодні захворювання «помолодшало» і стало вражати навіть молодих дівчат.

Що вже казати, навіть чоловіки нерідко почали звертатися до лікаря зі скаргами на розширені вени ніг. Чому так відбувається, що таке варикозне розширення, які симптоми, яким має бути лікування, ціни на нього, про це піде мова в нашій статті.

Що таке варикозне розширення вен на ногах? (ВРВ)

Варикозне розширення вен або варикоз – це зміна розміру вен на ногах в довжину і в ширину, яке супроводжується витончення венозної стінки і появою «вузлів».

Це відбувається, коли вени функціонують неправильно. Через зниження тонусу спостерігається порушення кровотоку.

Вени мають односторонні клапани, які перешкоджають течії крові назад. Коли ці клапани провалюються, кров починає збиратися в венах, а не рухатися до серця. Тому вени розширюються.

В результаті варикозу кров застоюється, поступово приводячи до деформації судин.

Вени виглядають гарно – хто бачив і стикався, той знає! Широкі, синюшні плями на гомілках і сідницях змушують жінок носити спідниці «в підлогу» навіть влітку. Все це ознаки варикозного розширення вен, яке потребує негайного лікування.

Щодня нашим ніжкам-трудівницям доводиться стикатися з силою тяжіння. Вона впливає на кровотік, через проблеми з яким і формується захворювання.

Сама по собі ця сила корисна, особливо для органів і систем, розташованих вище серця. А ось для ніг і судин – не зовсім.

Статистика свідчить про те, що варикозне розширення вен зустрічається у 10% людей, 90% з них – жінки.

7 основних причин появи ВРВ.

Є кілька ключових причин, що провокують розширені вени на ногах:

Пошкодження в венозних клапанах. Причому воно може мати спадковий або набутий характер. Це веде до переповнення вен кров’ю. Тривале перебування тіла у вертикальному положенні (стояча робота). Наявність зайвої ваги і надлишок холестерину в організмі. В цьому випадку в венах утворюються холестеринові бляшки, які ускладнюють проходження кров’яної рідини по всіх судинах. Підвищений тиск, яке спостерігається при напрузі м’язів, в процесі походу в туалет, підняття важких мас, при вагітності. Гормональні збої і ендокринні проблеми. Це пояснює той факт, чому захворювання проявляється в пубертатному періоді, під час вагітності або клімаксу. Патології нервової системи. Стан венозної стінки знаходиться під впливом нервових закінчень, які в ній присутні. Із-за постійного ураження токсинами (алкоголем, таблетками, сигаретами) у венах підвищується тиск, що впливає на принцип роботи нервових закінчень. Наявність фонових захворювань, пухлин, рубців, травм, запорів, кашлю.

Визначити справжню причину варикозного розширення вен зможе тільки флеболог, до якого варто звернутися при перших ознаках захворювання, так як відкладати лікування варикозу не можна.

25% чоловіків і жінок мають ознаки ВРВ.

Наявність проблеми дуже поширена, особливо у жінок. Близько 25% всіх дорослих мають варикозне розширення вен. У більшості випадків така патологія з’являється на нижніх кінцівках.

Визначити той факт, що у вас дана проблема, можна за допомогою декількох орієнтирів:

зміна кольору на ногах: тепер вони не блакитні, а лілові, темно сині; виникнення коричневої пігментації шкіри в районі гомілок і щиколоток; регулярна поява інтенсивних болів у ногах; епізодичні судоми в нижніх кінцівках, точніше – у їх м’язах; вени при варикозному розширенні на початковій стадії стають потовщеними; в суглобах і на шкірних покривах ніг проявляються виразкові дефекти.

Всі ці ознаки є індивідуальними. При їх наявності потрібно проводити діагностику захворювання. Якщо діагноз підтвердитися, не варто зволікати з лікуванням.

Спочатку розширені вени провокують лише естетичні незручності, а з часом, при найменших ускладненнях, є ризик пошкодження вен і судин. Важливо своєчасне лікування варикозу.

Багато людей помилково вважають, що якщо чоловіки носять взуття на плоскій підошві і не виношують дітей, то захворювання варикоз обійде їх стороною. Дійсно, це так, якщо дивитися з точки зору фізіології.

Але не варто забувати про інші фактори і причини, наприклад, таких, як носіння важких предметів, старанні заняття в тренажерному залі, зайва вага, генетичні особливості, недостатня рухливість.

Загалом, приводів для того, щоб зіткнутися з цим захворюванням, предостатньо. Найчастіше варикозне захворювання вражає чоловіків після 40 років. Воно супроводжується наступними симптомами:

Відчуття м’язового розтягування. Збільшення розмірів щиколоток і литок. Поява невеликих виразок на ногах. Ниючі і пульсуючі болі.

В цілому, прояв симптомів і лікування варикозу у чоловіків має подібності з жіночим захворюванням. Рекомендується подивитися фото інших людей, щоб розуміти, як виглядає варикозне розширення.

У чому небезпека і ускладнення захворювання?

Якщо відсутнє лікування, патологія робить негативний вплив на весь організм. Варикоз не тільки породжує дефекти косметичного характеру (вони перераховані вище), але і призводить до серйозних ускладнень в організмі:

порушення обміну речовин; екзема; поява тромбу; набряклість ніг; недолік харчування в клітинах і тканинах; шкірна пігментація.

Підвищення тиску тягне за собою все більш повільний рух крові по організму. Її згустки осідають в ногах і порушують естетику чоловічих і жіночих ніг. У тканинах, тим часом, накопичуються токсичні речовини, що виступають в якості побічних обмінних продуктів.

Якщо запустити лікування, є ймовірність розвитку більш складного захворювання – венозної недостатності.

Є кілька станів, до появи яких веде варикоз: виразки на шкірі, екзема, важкі кровотечі, закупорювання тромбом, стійка набряки, шкірний дерматит, порушення живлення клітин і тканин ніг, підвищена шкірна пігментація.

4 можливих методу діагностування.

Найчастіше люди не йдуть на прийом до лікаря на початкових етапах розвитку захворювання. З’явилися хворобливі відчуття вони списують на втому після фізичного праці, на вікові зміни, але ніяк на варикозне розширення вен.

Але от коли стан погіршується, з’являються явні ознаки варикозу, тоді можна частіше зустріти людей в клініці. Найчастіше досвідчений доктор здатний визначити наявність захворювання, враховуючи симптоми, після чого призначити лікування.

Щоб підтвердити діагноз можуть призначатися додаткові діагностичні заходи:

Ультразвукова допплеграфия. Таке обстеження часто призначається при варикозі. Флебоманометрия. За допомогою подібного заходу можна вивчити внутрішній венозний тиск. Дуплексне сканування. Ця процедура допомагає визначити стан стінок, а також клапанів. Флебографія. Доктор вводить в Вени спеціальне контрастну речовину, після чого проводиться рентгенографія, що допоможе вивчити кровотік, відстежити, як кров рухається по венах.

Існують і інші діагностичні процедури, які може призначити доктор у важких випадках варикозного розширення. Але найчастіше вистачає 1-2 заходи.

Рекомендації по профілактиці.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Без адекватного лікування варикозу тут не обійтися, на практиці ще не було випадків, коли хвороба проходила самостійно. Але є кілька способів, які допоможуть послабити ознаки і поліпшити загальний стан.

Рухайтеся якомога більше, регулярно виконуючи фізичні вправи. Міняйте положення тіла, коли відчуваєте, що воно втомилося. Першим заходом лікування є вибір компресійних колгот, які приведуть стан ніг в норму і поліпшать їх зовнішній вигляд. Вечорами приймайте спеціальні ванни. Справа в тому, що похід в душ в ранковий час може призводити до затримки рідини, порушення кровотоку і больового синдрому. Слідкуйте за способом життя під час вагітності – правильно харчуйтеся, їжте більше овочів і фруктів, щоб не було варикозу.

Хто такий флеболог і як він може допомогти?

При перших ознаках варикозного розширення варто звернутися до флеболога, який проведе діагностику і призначить лікування. На початковій стадії лікар прописує ліки, які полегшують загальний стан і підвищують тонус вен.

Але якщо захворювання запущено, потрібна операція з видалення розширеної вени, після якої потрібно готується до реабілітації.

Ключові завдання лікування варикозу наступні:

зняття запального процесу; зміцнення стінки вен; підвищення плинності крові; терапія ускладнень.

Досить часто лікарі для лікування призначають такі лікарські засоби, якщо виявляють варикоз:

Венотики. Після їх вживання стінки вен стають більш еластичними, відбувається відновлення структури, поліпшується кровообіг. Антикоагулянт. Вони провокують зниження згортання крові, що захищає людину від виникнення тромбів. Різні мазі і крему. Вони тонізують уражену область. Антиагреганти. Ліки призводять до того, що тромби розсмоктуються.

Оперування при варикозі.

Деякий час тому подібне лікування було досить травматичним, але нинішні технології зробили її більш щадною. Для проведення заходу з видалення вен використовують ендоскопічну апаратуру, що вводиться через прокол.

Найчастіше операція (вона називається флебектомія) робиться під місцевим наркозом, за винятком запущених випадків. Післяопераційні шви практично відсутні.

При виявленні цього захворювання часто призначається склеротерапія. Це лікування, яке має на увазі введення в вену особливого препарату, що має склеротичну дію.

В результаті відбувається злипання стінок вен, по яких зупиняється кров’яний рух. Саму процедуру здійснюють під анестезією. Після лікування користуються компресійним білизною.

Щоб лікувати захворювання, доктор може застосовувати радіочастотну коагуляцію. Сама операція робиться за допомогою ультразвуку, після якої припиняється рефлюкс, який відбувається по вені під шкірним покривом. Після процедури немає потреби залишатися в стаціонарних умовах.

З сучасних методів популярністю користується лікування варикозного розширення вен лазером. Ціни на нього залежать від типу клініки і ступеня захворювання.

Приміром, вартість лазерного лікування може варіюватися від 20 до 60 тисяч рублів. Склеротерапія при варикозі може обійтися в 2,5-15 тисяч рублів, а мініфлебектомія – в 7-30 тисяч рублів. Це приблизні цифри, точну ціну уточнюйте в клініці.

Питання-відповідь.

Який прогноз для даного захворювання?

Коли потрібно йти до лікаря, щоб виявити патологію на ранніх випадках?

Наскільки важливі вправи при варикозі?

Консервативна терапія при варикозі.

Виходячи з причинних факторів розвитку захворювання, хворому призначають певні тактики лікування:

підбір оптимального комплексу вправ для боротьби із зайвою вагою; призначення курсу лікувальної фізичної культури; виключення надмірних фізичних навантажень; проведення заходів з масажу; коригування режиму і раціону харчування; прийом спеціальних вітамінних комплексів.

Щоб поліпшити стан нижніх кінцівок при варикозному розширенні вен, лікар може порекомендувати носити компресійну білизну своєму пацієнтові. Потрібно звернути увагу на харчування: краще виключити копченості, занадто жирні страви, смажені продукти.

Принесуть користь при даному захворюванні помірні фізичні навантаження, які полягають в їзді на велосипеді, бігу і навіть ходьбі. При варикозі не варто ходити в Сауни.

Сила народних засобів проти варикозу.

Зелені помідори, виявляється, корисні при варикозному розширенні. Терапія полягає в прив’язуванні до вен помідорних скибочок, поки вони не дозріли.

Популярність цього способу криється в тому, що в спеку вени починають «гудіти» ще більше, здуваючись сильніше. У цей же час починають заспівати помідори, і знайти таке зілля вам не складе праці.

Насіння дурману також часто використовуються для лікування в домашніх умовах. Як вважають відомі травники, вони є ефективними засобами для боротьби з варикозним розширенням вен.

Для терапії використовується дурманний настій на основі горілки, робляться спеціальні компреси, що прикладаються до хворих ніг.

Настій на основі кінського каштана і горілки. Для цього береться дві столові ложки квіток рослин, вони заливаються половиною літра спирту, настоюють 2 тижні. Після пропускання настій через сіточку його можна вживати по столовій ложці після їжі двічі на день.

Свіжовичавлені соки овочів і фруктів корисні не тільки для розрідження крові, але і для поліпшення її циркуляції, про це також можна прочитати у відгуках. Для цього застосовуються такі суміші: шпинат, морква, буряк або морква, селера, петрушка.

Якщо ви вирішили звернутися до перевірених засобів народного лікування, варто проконсультуватися з лікарем.

Профілактика.

Профілактичні заходи варикозного розширення вен мають на увазі використання компресійних засобів, контроль показників власної ваги, утримання від сигарет і алкоголю.

Також потрібен регулярний масаж ніг, підвищення фізичних навантажень, гігієнічні процедури для тіла, контрастний душ і правильний раціон.

Потрібно чергувати роботу і відпочинок. Коли людина сидить, не варто схрещувати ноги або закладати їх одну на іншу. Справа в тому, що такі пози заважають нормальному кровообігу, призводить до даного захворювання.

Якщо людина змушена довго сидіти, тоді потрібно періодично вставати і міняти своє становище.

Краще не носити тісну білизну і одяг, вони провокують варикоз. Не принесуть користі також улюблені жінками високі підбори. Рекомендується постаратися носити їх менше.

Думка експерта.

Анна Аваліані.

практикуючий косметолог.

Склеротерапія особливо актуальна на початкових етапах розвитку патології. Саме тоді такий метод показує чудові результати, а на ногах не залишається слідів. Лазерне лікування чудово переноситися людьми, але після нього доведеться пережити незначну реабілітацію. Людина може зіткнутися з синцями, болем, підвищенням температури. Але це тимчасові незручності. Часто лікарі призначають НПЗЗ. Це може бути, наприклад, Диклофенак. До хірургічного методу схиляються в рідкісних випадках.

Аїша Барон.

пластичний хірург.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Якщо проводилося лікування лазером, після нього пацієнтам радять походити, але не варто забувати про компресійному трикотажі. Сама патологія не несе небезпеки для життя людини, що не можна сказати про її ускладнення, які вона провокує. Наприклад, ця хвороба може призвести до тромбоемболії. А ця патологія часто веде до летального результату.

Варикозне розширення вен, якщо його не лікувати, призводить до ускладнень. Тому, якщо хочете зберегти красу і здоров’я ваших ніг, звертайте увагу на найменші зміни і вчасно звертайтеся до лікаря.

А ще краще-вести такий спосіб життя, який вбереже від патології. Бажаємо вам міцного здоров’я і гарного самопочуття!

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок.

Втома, відчуття обтяження в ногах, невелика набряклість тканин, набряк вен і перші видимі «судинні сіточки» можуть свідчити про розвиток варикозного розширення вен нижніх кінцівок. Статистичні дані по цій хворобі вельми сумні. Наприклад, в Російській Федерації налічується близько 37 млн. чоловік, які страждають на цю недугу. З них кожна 6-а пацієнтка – дівчинка до 12 років. Настільки рання поява захворювання істотно підвищує ризик ускладнень, які в запущеному вигляді загрожують інвалідністю і навіть летальним результатом.

Що страшного криється в варикозної хвороби нижніх кінцівок? Чому так важливо зупинити її розвиток на ранніх стадіях? Про методики лікування, профілактичні заходи з точки зору фахівців, а також багато іншої корисної інформації про варикозі нижніх кінцівок читайте в цій статті.

Що таке варикозна хвороба вен нижніх кінцівок?

Всі вени в організмі людини діляться на глибокі, поверхневі і перфоровані. Глибокі судини виконують практично всю роботу (90%) з транспортування крові до серця, а перфоровані є своєрідним містком між глибокими і поверхневими. Структура вен передбачає наявність клапанів, які спрямовують і сприяють відтоку крові тільки в правильному напрямку. При збої в кровоносній системі, частина крові накопичується в одній точці. Це призводить до місцевого розширення (подовження) судини. Першими страждають глибокі вени (так званий внутрішній варикоз), пізніше поверхневі у вигляді «судинних зірочок і вузлів».

Для повного сприйняття серйозності захворювання варто відзначити, що його прогресування загрожує розвитком тромбофлебіту, закупоркою легеневої артерії тромбом (або тромбоемболією), а також трофічними виразками гомілки, лімфостазом (набряк нижніх кінцівок) і безліч інших проблем, які здатні призвести до смерті пацієнта.

Основні причини варикозу нижніх кінцівок.

Спровокувати збій функціонування кровоносних судин, кровотоку в цілому, а потім стимулювати появу варикозу поверхневих вен нижніх кінцівок може безліч факторів. Розглянемо основні з них:

Вроджена патологія клапанів, які розташовані всередині венозних судин – хвороба може передаватися у спадок. За статистикою дві третини пацієнтів мають ближніх родичів з подібним захворюванням. Недостатня рухливість знижує навантаження на м’які тканини. Як наслідок, зниження навантаження на кровоносні судини, їх тонусу. Під час положення «стоячи» тиск всередині судин ніг посилюється в десятки разів. При тривалому вертикальному розташуванні клапани не можуть впоратися з підвищеним навантаженням, що провокує порушення їх функціонування. Зниження тонусу судин – може бути викликано віковими змінами, втратою еластичності стінок після перенесених окремих захворювань. Вагітність — цей період відрізняється збільшенням крові в організмі жінки, а також гормонів прогестерону, естрогену. У сукупності подібні зміни стимулюють розвиток варикозу вен нижніх кінцівок. Правда, нормалізація процесів можлива приблизно через 1 рік після пологів, якщо варикозних ускладнень не виникло.

Доповнює список причин розвитку недуги надмірна вага, наявність травм, перенесених операції, гормональні порушення і прийняття протизаплідних препаратів.

Визначаємо варикоз нижніх кінцівок — симптоми і діагностика.

Ефективність лікування, швидкість позитивного результату багато в чому залежать від точності, своєчасності діагностування захворювань. Для визначення недуги на ранніх стадіях допоможуть ознаки варикозної хвороби нижніх кінцівок:

поява легкої набряклості ніг; припухлість поверхневих венозних судин, збільшення їх у діаметрі; свербіж нижніх кінцівок при варикозі; відчуття втоми, тяжкості; печіння, біль, викликані перерозтягання стінок вен; судоми кінцівок; помітна синява шкіри вздовж вени, ущільненням (індурація) проблемних ділянок тканин, освіта варикозної екземи нижніх кінцівок.

Навіть легке порушення цілісності шкірного покриву в місці екземи може привести до появи трофічної виразки.

У варіанті варикозу глибоких вен нижніх кінцівок, симптоми можуть проявитися на більш пізніх стадіях, що небажано. Тому при наявності найменшої підозри на недугу рекомендується звернутися до лікаря.

Діагностика варикозу нижніх кінцівок виконується на спеціальному обладнанні. Таке дослідження безпечно, безболісно і дозволяє всебічно вивчити тяжкість захворювання. Існує кілька варіантів діагностування:

візуальний огляд; методика кольорового дуплексного обстеження – складена при дослідженні карта кровотоку дозволяє судити про напрямок, швидкість руху крові по венах. Процедура інформує про стан судин, що важливо для прогнозу розвитку варикозу; флебографія – використовується дуже рідко, бо передбачає рентгенівське дослідження.

Під час діагностики можна поспостерігати стан судин, клапанів, проаналізувати їх функціональні можливості і визначити напрямок кровотоку.

Як правило, першочерговою причиною відвідування лікаря-зміни неестетичного характеру. З першого виду нешкідливі, вони можуть надалі перерости в серйозні нездужання і ускладнення. Тому нехтувати їх значимістю не варто.

Класифікація варикозної хвороби нижніх кінцівок.

Лікарі, зазвичай, виділяють 5 стадій варикозу вен нижніх кінцівок, кожна з яких має власну симптоматикою:

Стадія-ретикулярний варикоз нижніх кінцівок, лікувати який найпростіше. Він відрізняється наявністю «судинної сіточки». Крізь тонку шкіру (особливо в ямці під коліном) проглядаються збільшені вени, больових відчуттів поки не виникає. Стадія – сегментарний варикоз нижніх кінцівок, що супроводжується легким перевтомою, почуттям важкості в ногах, можливі навіть судомні спазми в литковому м’язі, невеликі припухлості вен; Стадія – венозні судини істотно виділяються з шкірного покриву особливо всередині гомілки, шкіра тонка з темно-коричневими плямами, свербіж, висипання, ознаки розвитку дерматиту. Підвищена набряклість викликає дискомфорт при русі. Стадія варикозної хвороби нижніх кінцівок-симптоматика явно виражена, проявляються ускладнення недуги, такі як тромбофлебіт, прояви трофічних виразок. Варикозні роздуті вузли сильно проявляються крізь витончений шкірний покрив гомілки, стоп і стегнової частини. Стадія – володіє всіма симптомами 4-ої стадії. До того ж, прогресує хвороба в пахову зону. Кількість трофічних виразок стрімко збільшується, як власне і частота криз тромбофлебіту. Лікар встановлює інвалідність при варикозі нижніх кінцівок на даному етапі.

Головна задача і хворого і його лікаря – не допустити розвитку захворювання далі початкових стадій і чим раніше ви звернетеся до флеболога, тим легше йому буде лікувати хворобу.

Лікування варикозного розширення вен нижніх кінцівок.

Медицина не стоїть на місці, а розробляє новітні технології для боротьби з венозною недугою. Лікування варикозної хвороби нижніх кінцівок може виконуватися консервативними методами (препаратами, малоінвазивними процедурами), операційним втручанням, домашніми засобами у поєднанні з масажем.

Погіршення привабливості зовнішнього вигляду далеко не весь перелік можливих неприємностей. Додатися до нього можуть ускладнення і інвалідність. Сучасна медицина пропонує великий спектр безопераційного впливу на проблемні ділянки, і часто саме фізіотерапія при варикозі нижніх кінцівок найбільш дієвою на початкових стадіях хвороби:

Використання кремоподібних препаратів, гелів, мазей при варикозі нижніх кінцівок, ці препарати приносять помітне полегшення. Вони легко наносяться на поверхню, не викликають болю і дискомфорту. Вживання венотоников – ліків, які при варикозі нижніх кінцівок, нормалізують функціонування вен. Вплив лазером-метод ендовенозної лазерної облітерації вен (ЕЛОВ) масово використовується в боротьбі з варикозом. Принцип процедури полягає в припиненні функціонування проблемної вени, завдяки впливу на неї тепловим променем. Маніпуляції лазером виконуються під місцевою анестезією, обмеження в діях і додаткове перебування в клініці не потрібно. Відразу після процедури пацієнт має право відправлятися додому. Магнітотерапія при варикозі нижніх кінцівок – сучасний допоміжний метод, який сприяє розрідженню крові, стимуляції кровообігу і в підсумку сприяє виведенню токсинів з тканин і насичує їх киснем. Бездротовий вплив – радіочастоти працюють аналогічно лазеру. Вони виключають проблемний посудину з системи кровотоку, тим самим усуваючи ризик можливих ускладнень; Склеротерапія — припускає введення всередину хворий вени спеціального препарату, який сприяє склеюванню стінок судини і самоусунення його з кровотоку через деякий час.

Варто відзначити, що попередня консультація лікаря і спеціальне дослідження обов’язкові.

Операції при варикозі нижніх кінцівок.

Пізнє звернення до лікаря, занедбаність захворювання призводять до ХВН (хронічної венозної недостатності) і недоцільність малоінвазивної терапії. У таких випадках на допомогу приходить хірургічне втручання. Показаннями до проведення операції при варикозі нижніх кінцівок вважаються фактори:

захворювання знаходиться на важких стадіях, коли трофічні виразки прогресивно проявляються; розвиток тромбофлебіту; дискомфорт, пов’язаний з надмірною перевтомою, набряком ніг.

Принцип оперативного втручання заснований, подібно консервативним методикам, на усуненні проблемної вени з кровоносної системи. Тільки в малоінвазивних способах судини склеюються, а при операції вони перев’язуються з обох сторін і видаляються.

Існує кілька основних методик оперативного лікування варикозу нижніх кінцівок:

Флебектомія – класичний варіант операції. На шкірі виконуються невеликі розрізи (до 5 мм), через які вводиться зонд і видаляється хвора відень. Процедура займає не більше 2 годин, не передбачає тривалої госпіталізації. Мініфлебектомія-відрізняється від класичної флебектомії величиною отвору в шкірі. В даному випадку це мінімальні проколи, які мінімізують термін реабілітації, не залишають видимих слідів на тілі. Короткий стріппінг – вимагає точного визначення розташування проблемної ділянки. Видаляється тільки уражений відрізок. Слідів після процедури не залишається. Дисекція вен під контролем ендокопа високої оптики. Вводиться він безпосередньо в хвору вену, операція виконується через монітор. Досвід, кваліфікація лікаря-хірурга підвищує шанси успішності операції.

Оперативне втручання вирішить проблему хворих вен, знизить ризик розвитку захворювання, полегшити симптоми на пізніх стадіях. Компресійна білизна, венотонізуючі медикаменти-головна умова реабілітаційного періоду. Вони сприяють швидкому відновленню, нормалізації кровообігу.

Лікування варикозу нижніх кінцівок народними засобами.

Окрему нішу в лікуванні варикозу вен нижніх кінцівок займають домашні засоби. Стверджувати їх величезну значимість не потрібно, але і применшувати гідності теж ні до чого. Приготовлені відвари, настої, компреси здатні зменшити больові відчуття, полегшити відчуття важкості і втоми після трудового дня.

Як варіант лікування від ретикулярного варикозу, народна медицина рекомендує настоянку кореня аїру на червоному вині для внутрішнього вживання. Є також рецепти для зовнішнього розтирання. Нерозкриті березові бруньки настоюють протягом 10 днів на 0,5 л горілки. По готовності засіб втирають в шкіру. Корисні компреси при варикозі нижніх кінцівок з кислого молока з часником або обгортання свіжими капустяним листям.

Сподіватися на сверхскорый результат не варто. Засоби підходять в профілактичних цілях і для лікування первинного варикозу нижніх кінцівок разом з медикаментозним лікуванням, призначеним лікарем індивідуально. Не застосовуйте жоден метод лікування, не порадившись зі своїм лікарем.

Масаж і гімнастика при варикозі нижніх кінцівок.

Про цілющі якості масажу відомо людству з давніх часів. Масаж нижніх кінцівок при варикозі також має корисну дію. Він підсилює крово — і лімфоток, нормалізує венозний тиск, запускає обмінні процеси всередині тканин.

Техніка масажу своєрідна. Заборонено всіляко зачіпати зону ураженої вени, тільки навколо неї. Легкі пощипування, широкий захоплення і погладжування – головні прийоми процедури. Масаж рекомендується поєднувати з комплексом занять. Гімнастика при варикозі нижніх кінцівок передбачає виконання цілого комплексу дій:

Розминка – 2-3 хв необхідно полежати з піднятими догори ногами. Вони повинні спиратися на стіну або іншу височину, це положення гарантує їх повне розслаблення. Вправа «Велосипед» — рухи ідентичні як при їзді на велосипеді. Тільки розташування тіла «лежачи на спині». Вправа «Ножиці» — підняті догори кінцівки схрещувати між собою протягом 1 хв. Вправа для литкових м’язів – у положенні «лежачи на спині» підігніть одну ногу так, щоб коліном дістати до грудей. Виконувати рухи в зворотному напрямку, одночасно масажуючи проблемну м’яз. Повторити процедуру по 4 рази з кожною ногою. Уставати. Протягом 3-5 хвилин піднімайтеся на носочки і опускайтеся в початкове положення. Гімнастичний комплекс вправ або лфк при варикозі нижніх кінцівок гарантує профілактичну, лікувальну дію, спрямоване на прискорення відтоку венозної крові до серця, підвищення тонусу судин.

Важливо, щоб лікар не тільки затвердив комплекс вправ для щоденних занять, але і переконався, що пацієнт виконує їх правильно, не створюючи додаткового навантаження на судини.

Профілактика варикозної хвороби нижніх кінцівок.

Проблему краще попередити, ніж потім лікувати! Фахівці одноголосно рекомендують в якості попередження захворювання виконувати наступні заходи:

Більше рухайтеся-це знижує ризик застоїв крові і лімфи. Регулярно виконуйте вправи проти варикозу. Взуття має бути зручним, каблук не перевищувати 4 див. Тривале перебування на сонці не кращим чином діє на стінки судин, обмежте час на гарячі ванни. Віддавайте перевагу контрастному душу, він підсилює кровообіг. Робіть упор на свіжі овочі, фрукти, рослинні продукти. Спеціальна дієта при варикозі нижніх кінцівок – «кращий друг» здоров’я. Заповнюйте водний баланс організму прийомом рідини з розрахунку 2 л в день. Виняток перевтоми, неправильного сидіння або незручного положення під час відпочинку — найкраща профілактика варикозу нижніх кінцівок.

Потрібно пам’ятати, що варикоз нижніх кінцівок — захворювання прогресує. З безболісних «зірочок» воно може перерости в тромбофлебіт і трофічні виразки. Красу, відсутність болю і тяжкості в ногах можна зберегти, дотримуючись нескладних рекомендацій фахівців. При наявності найменшої підозри на хворобу, поспішіть до флеболога. Пам’ятайте, варикозну хворобу вилікувати остаточно неможливо, але попередити, максимально знизити ризик її подальшого розвитку реально. Будьте здорові!

Варикозне розширення вен.

Варикозним розширенням вен називається загальне захворювання венозної сітки, коли судини переповнюються кров’ю і розширюються в своєму обсязі і довжині. Відзначається це зовнішнім симптомом, коли під поверхнею шкіри з’являються синюваті сітки вен. Оскільки стінки стоншуються, то судини пошкоджуються. Разом із застійними явищами крові це призводить до значних крововтрат. Тут лікарі головним чином з’ясовують причину хвороби, а потім лікують її.

Зазвичай під варикозним розширенням вен читачі сайту slovmed.com розуміють прояв хвороби в нижніх кінцівках. Однак існує розширення вен в області стравоходу, при вагітності або в районі малого тазу (до речі, дане захворювання проявляється не тільки у жінок, але і у чоловіків).

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок.

Найпоширенішим варіантом варикозного розширення вен є прояв хвороби в нижніх кінцівках. Цей вид належить до хронічної венозної недостатності, коли венозна кров не здатна перекачуватися назад у верхні відділи, а також порушений процес зворотного закидання крові.

Захворювання розвивається як через генетичної схильності, так і по ряду сприяючих факторів:

Важкі умови праці, коли людина постійно стоїть або сидить, носить тяжкості. Носіння високих підборів. Перетягування одягом вен нижніх кінцівок. І пр.

Людина відчуває тяжкість в ногах, болі і швидко стомлюється. Під кінець дня його ноги набрякають, що проходить лише після нічного сну. При ускладненні захворювання на шкірі з’являються виразки, які є трофічними.

Варикозне розширення вен ділиться на первинне і вторинне:

При первинній формі зачіпаються вени під поверхнею шкіри. При вторинній формі зачіпаються вени глибоких відділів. перейти наверх.

Варикозне розширення вен тазу.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Якщо варикозне розширення вен виникає в малому тазу, то воно зачіпає як чоловіків, так і жінок. У жінок уражаються яєчникові вени, а у чоловіків – насіннєві канатики. В запущеній формі дане захворювання призводить до безпліддя людини.

Чому виникає варикозне розширення вен у жінок, лікарі пояснюють вродженої деформації будови статевої системи, а також сприятливими факторами:

Фізична робота або діяльність, коли жінка повинна постійно перебувати на ногах. Гінекологічні захворювання. Вагітність і пологи. Вплив гормональної терапії або контрацептивів.

Клінічний прояв захворювання у жінок ділиться на два види:

Розширення вен вульви, матки і промежини. Венозне повнокров’я малого тазу.

При варикозному розширенні вен у чоловіків утворюється феномен «варикоцеле», коли кров по венах яєчок направляється в зворотну сторону. Це відбувається через звуження ниркової вени, через що створюється тиск.

Варикозне розширення вен стравоходу.

Варикозне розширення вен стравоходу виникає в комплексі з виявленням у хворого портальної гіпертензії. Це пояснюється появою тиску у Відні ворітної зони, яка виходить з печінки. Також захворювання може стати наслідком будь-якої пухлини, яка здавлює вени стравоходу.

Клінічною картиною буде поява кровотеч без погіршення самопочуття. Дані кровотечі виникають в ситуаціях, коли людина напружується або піднімає тяжкості.

Супутніми симптомами будуть запаморочення і слабкість через великих крововтрат. Чутливість в ногах буде поступово знижуватися, а в очах періодично буде виникати потемніння.

Захворювання може розвиватися блискавично або прогресувати роками. Природно, що дана форма варикозного розширення вен, пов’язана з крововтратами, є смертельною.

Чому виникає варикозне розширення вен?

У варикозного розширення вен є безліч причин для свого виникнення:

Генетична схильність. Гормональні перебудови, особливо при вагітності або прийомі контрацептивів. Сильні навантаження. Надмірна маса тіла. Запір. Важкі умови праці. ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легенів).

Дані фактори є сприятливими для розвитку варикозного розширення вен. А первинною причиною є неспроможність стінок вен і недостатність клапанів.

Як проявляється варикозне розширення вен?

Залежно від тяжкості хвороби і підвиду варикозного розширення вен, захворювання буде проявлятися по-різному:

При варикозі нижніх кінцівок з’являються: Болі. Просвічування через шкіру синюватої сітки вен. Стомлюваність ніг, тяжкість під вечір. Набряклість. Виразки на останній стадії розвитку. При варикозі малого таза виникають: болі внизу живота, що посилюються при навантаженнях або збудженості. Болі, що локалізуються в мошонці і яєчках у чоловіків. Патологічні виділення у жінок. Порушення циклічності менструацій, а також поява нехарактерних болів при місячних. Хворобливість і чутливість вульви. Варикозне розширення вен на стегнах і сідницях. При варикозі стравоходу людини нічого не турбує, поки не виникне кровотеча. перейти наверх.

Варикозне розширення вен при вагітності.

Варикозне розширення вен часто стає хворобою вагітних з-за виникаючих навантажень на ноги, розширення матки, яка здавлює вени, збільшення кількості крові та ін. Зазвичай розвивається варикоз в нижніх кінцівках, тому симптоматика проявляється саме у них – набряк ніг і важкість у м’язах.

Іншим характерною ознакою буде поява «зірочок» синього кольору на шкірі, що говорить про збільшення (розтягу) стінок вен.

Оскільки практично кожна друга-третя жінка стикається з подібною хворобою, необхідно лікуватися під наглядом лікаря і носити панчохи та інше підтримує білизну.

Як лікують варикозне розширення вен?

Лікування варикозного розширення вен залежить від місця локалізації. При варикозі стравоходу призначаються судинозвужувальні препарати і проводиться терапія по зупинці кровотечі. Тут застосовуються медикаменти, відновлення об’єму крові і хірургічне втручання шляхом вставляння зонда-балона.

При розширенні вен в малому тазу призначаються медикаменти та операції з відновлення кровотоку в правильному напрямку. При даному захворюванні можуть застосовуватися препарати-антиагреганти, венотоніки, протизапальні та знеболюючі ліки. Чоловіків лікують при даному захворюванні тільки хірургічно шляхом перев’язки і перетину яєчникової вени.

Для усунення розширення вен нижніх кінцівок призначаються венотоніки та носіння медичного трикотажу. Також рекомендується виконання спеціальних фізичних вправ і повноцінний відпочинок ніг.

Профілактика і прогнози варикозного розширення вен.

Профілактика сприяє поліпшенню прогнозів при варикозному розширенні вен. Вона спрямована як на запобігання розвитку хвороби, так і на прискорення його усунення:

Здійснювати помірні фізичні навантаження. Помірно вести активне життя. Не носити незручне взуття і високий каблук. Робити масаж. Відмовитися від носіння важких предметів. Позбутися зайвої ваги. Включити в раціон рослинні масла і клітковину.

У лікарів є великий досвід по поверненню здоров’я при варикозному розширенні вен. Однак багато що залежить від того, наскільки своєчасно жінка звернеться за допомогою.

Варикозна хвороба нижніх кінцівок: причини, ознаки, діагностика та лікування.

Варикозна хвороба нижніх кінцівок є надзвичайно поширеною, і якщо раніше пацієнтами флеболога частіше ставали особи старшого віку, то зараз нею досить часто страждають люди 25-45 років. Її ознаки, за різними даними статистики, спостерігаються у 66% чоловіків і 90% жінок з населення розвинених країн і у 50% чоловіків і 67% жінок серед жителів Московської області. Дане захворювання носить прогресуючий характер і може поєднуватися з венозною недостатністю.

Варикозна хвороба нижніх кінцівок супроводжується патологічним розширенням поверхневих вен, яке викликається недостатністю венозних клапанів і супроводжується істотним порушенням гемодинаміки. Надалі ця патологія може посилюватися тромбофлебітом, що призводить до підвищення ризику розвитку флеботромбоз і тромбоемболії легеневої артерії (ТЕЛА).

Механізм розвитку.

Першим пусковим механізмом у розвитку даної патології вен нижніх кінцівок є порушення роботи венозних клапанів, який призводить до рефлюксу крові. В результаті на уповільнення струму крові реагують ендотеліальні клітини, і на них фіксуються лейкоцити, які активують запальний процес в стінці судини, що розповсюджується по венозному руслу. Паралельно із запаленням порушується функції ендотеліального шару вен, а потім і всіх шарів венозної стінки.

В першу чергу і особливо гостро від вищеописаних патологічних процесів страждає клапанна система вен. Спочатку зазвичай уражається зона максимального навантаження: в гирлі великої і малої підшкірних вен або у великих перфорантних судинах. Надалі через переповнення венозного русла відбувається перерозтягнення венозних стінок і обсяг венозної крові в поверхневих венозних судинах нижніх кінцівках збільшується. Далі цей перевищений обсяг надходить через перфорантную систему в глибокі вени і розтягує їх. Надалі в них розвивається дилатація і недостатність венозних клапанів.

Такі патологічні зміни призводить до горизонтального рефлюксу (забросу частини крові в підшкірну венозну мережу) і робота венозної помпи повністю втрачає свою ефективність. Надалі розвивається венозна гіпертензія, що призводить до венозної недостатності. Спочатку у хворого з’являються набряки, а потім з кров’яного русла в м’які тканини проникають і формені елементи крові, які призводять до гіперпігментації і липодермосклерозу шкірних покривів. При прогресуванні хвороби на поверхні шкіри з’являється трофічна виразка, яка може ускладнюватися вторинною інфекцією.

Флебологи відзначають кілька причин, які можуть призводити до патологічних порушень у функціонуванні венозної системи. Їх поділяють на дві основні групи:

I – генетична схильність; II – ряд причин, обумовлених впливом несприятливих факторів або їх поєднанням.

Спадкова схильність до варикозної хвороби може визначатися як у жінок, так і у чоловіків, незважаючи на те, що в більшості випадків дана патологія спостерігається саме у жінок. Захворювання може тривалий час нічим себе не проявляти, але при певному збігу обставин (наприклад, при інтенсивному фізичному навантаженні) запускається збій у роботі клапанів вен.

Також флебологи виділяють ряд несприятливих факторів, які можуть провокувати варикозне розширення вен:

гормональний дисбаланс; вік; цукровий діабет; часті запори; перенесені хірургічні операції або травми; гіперкоагуляція; ожиріння; пристрасть до алкоголю та тютюнопаління; професійні ризики (підвищене навантаження, довгий вимушене положення стоячи); носіння сдавливающего тіло білизни; тривале носіння взуття на високому каблуці; вагітність і пологи; конституційні особливості та вроджені аномалії кровоносної системи; проживання в несприятливих кліматичних умовах.

Ознаки і симптоми.

Варикозна хвороба в більшості випадків розвивається повільно і поступово. На ранній стадії вона проявляється нечисленними і неспецифічними ознаками, які можна об’єднати в «синдром важких ніг»:

відчуття тяжкості в ногах; швидка стомлюваність ніг; відчуття печіння і розпирання в області вен; ниючі болі; періодичні набряки тильної сторони стопи і гомілки, що збільшуються до вечора і зникають після нічного сну.

Основним і першою ознакою почалася варикозної хвороби стають з’явилася мішковидні або циліндричні ділянки розширених поверхневих вен. Цей симптом супроводжується швидкою стомлюваністю нижніх кінцівок, печінням і почуттям розпирання в області проходження вен і постійним відчуттям тяжкості в ногах. Розширені судини стають звитими і починають виступати над поверхнею шкіри в області стоп і гомілки, а після тривалої ходьби або інтенсивного фізичного навантаження вони стають більш помітними. Також хворого можуть турбувати набряки, які особливо чітко проявляються у вечірній час в області щиколоток, нижньої частини гомілки і тильної сторони стопи. У нічний час у хворого можуть з’являтися судоми. А на більш пізніх стадіях захворювання через недостатність кровообігу шкіра на ногах може гіперпігментіроваться і склерозіроваться.

У деяких випадках перші ознаки варикозу проявляються тільки так званими «судинними зірочками» (павутинкою розширених вен товщиною не більше 0,1 мм), і хворий довгий час не здогадується про початок хвороби. Деякі жінки сприймають цей симптом як лише косметичний дефект, а чоловіки просто не помічають його. Незважаючи на відсутність будь-яких інших ознак варикозної хвороби саме «судинні зірочки» є першим і, в деяких випадках, єдиним симптомом варикозної хвороби і звернення до лікаря на цій стадії захворювань може допомогти хворому істотно сповільнити прогресування патологічного розширення вен.

Класифікація.

Найбільш часто російські флебологи застосовують форму класифікації варикозної хвороби, запропоновану в 2000 році, яка враховує форму хвороби і ступінь хронічної венозної недостатності:

I – підшкірне або сегментарне розширення вен без вено-венозного скиду; II – сегментарне розширення вен з рефлюксом у перфорантних або/і поверхневих венах; III – поширене варикозне розширення вен з рефлюксом у перфорантних або поверхневих венах; IV – варикозне розширення вен з рефлюксом у глибоких венах.

Варикозна хвороба може бути:

висхідній – вени починають патологічно змінюватися зі стопи; низхідним – розвиток варикозу починається з устя великої підшкірної вени.

Також при виявленні варикозу ніг для визначення тактики лікування важливо враховувати ступінь хронічної венозної недостатності:

0 – ХВН відсутня; 1 – у хворого спостерігається тільки синдром важких ніг»; 2 – у хворого присутні перехідні набряки; 3 – у хворого присутні стійкі набряки, липодерматосклероз, екзема, гіпо — чи гіперпігментація; 4 – на поверхні ніг утворюється трофічна виразка.

Ускладнення.

Трофічні виразки.

На перших етапах свого розвитку варикозна хвороба істотно погіршує якість життя хворого і доставляє йому неприємні моменти у вигляді помітної косметичної проблеми. В подальшому, при прогресуванні патології, на кінцівках можуть утворюватися трофічні виразки, які часто ускладнюються вторинною інфекцією. Спочатку на поверхні шкіри з’являються (зазвичай в області нижньої третини гомілки) ділянки з тонкою, сухою, напруженою і блискучою поверхнею. Надалі на них з’являються зони гіперпігментації і розвивається невелика виразка, що збільшується в розмірах і доставляє хворобливі відчуття. Надалі її краю стають більш щільними, а дно покривається нальотом брудного кольору і періодично кровоточить. При мінімальних травмах її кордону істотно збільшуються і виразка інфікується.

Тромбофлебіт і тромбоз.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

При несвоєчасному або некваліфікованому лікуванні варикоз нижніх кінцівок може ускладнюватися розвитком тромбозу або тромбофлебіту. Ці захворювання виникають раптово і не пов’язані з впливом зовнішніх несприятливих факторів (наприклад, з інтенсивним фізичним навантаженням). У хворого з’являється значний і швидко поширюється на всю ногу набряк, який супроводжується сильними болями розпираючого характеру. На деяких ділянках шкіри можуть з’явитися місцева болючість, почервоніння або синюшність. При міграції тромбу, що відірвався в судини легенів може розвиватися таке важке ускладнення тромбозу нижніх кінцівок, як тела.

Діагностика.

Зазвичай діагноз «варикозна хвороба стає очевидним для флеболога вже при першому обстеженні хворого. Після вивчення скарг пацієнта, огляду нижніх кінцівок і проведення ряду фізикальних проб лікар призначить ряд досліджень для уточнення діагнозу та визначення тактики подальшого лікування:

клінічний та біохімічний аналіз крові; УЗ-доплерографія; дуплексне сканування; оклюзійна плетизмографія; реовазографія; рентгеноконтрастна флебографія (призначається тільки при сумнівних показника неінвазивних методик).

Основні цілі лікування варикозу нижніх кінцівок спрямовані на стабілізацію і відновлення нормального відтоку венозної крові, поліпшення якості життя хворого та запобігання розвитку ускладнень, викликаних венозною недостатністю. Лікувальні заходи можуть включати в себе:

консервативну терапію: може застосовуватися на початкових стадіях хвороби (коли ураження шкіри ніг ще не яскраво виражені і працездатність хворого знижена помірно), у післяопераційному періоді або при протипоказаннях до хірургічного лікування; хірургічне лікування: призначається при виражених ознаках або на запущених стадіях хвороби і може проводитися як за допомогою малоінвазивних методик, так і шляхом радикальної хірургії.

Консервативна терапія.

Консервативні методики лікування варикозної хвороби мають на увазі проведення комплексу заходів:

Зниження факторів ризику прогресування захворювання. Хворим з варикозною хворобою та особам, які перебувають у групі підвищеного ризику розвитку варикозу, рекомендується постійне диспансерне спостереження у флеболога. Боротьба з адинамією. Пацієнтам, у яких немає ознак тромбофлебіту або тромбозу, показані регулярні заняття ЛФК і деякими видами спорту, спрямовані на зміцнення і тренування вен нижніх кінцівок. Інтенсивність навантажень повинна обумовлюватися з лікуючим флебологом або лікарем-фізіотерапевтом. Благотворний вплив на стан судин ніг надають: спортивна ходьба, велосипедний спорт, біг підтюпцем, плавання. Таким хворим рекомендується виконувати вправи (крім тих, які виконуються у воді) в умовах додаткової компресії, що створюється спеціальним білизною або еластичними бинтами. Перед тренуванням хворому рекомендується полежати кілька хвилин з піднятими ногами. Пацієнтам з варикозною хворобою протипоказані заняття травматичними для ніг видами спорту: різні силові єдиноборства і спорт, пов’язаний з підйомом тягарів, лижний спорт, великий теніс, баскетбол, волейбол, футбол. Компресійна терапія. Для дозованого здавлювання м’язів, що сприяє усуненню застою крові і нормалізує венозний кровообіг, застосовується еластичні бинти і компресійний трикотаж різного компресійного класу. При 0 і 1 ступеня хронічної венозної недостатності рекомендується трикотаж I-II класу, при 2 – II класу, при 3 і 4 – II або III (а у важких випадках-IV) класу. В залежності від ступеня ураження вен, компресійна терапія при варикозі нижніх кінцівок може призначатися як на обмежений, так і на тривалий термін. Медикаментозна терапія. Пацієнтам з варикозним ураженням вен нижніх кінцівок, що супроводжується 1-4 ступенем венозної недостатності, показана курсовий прийом лікарських засобів. Слід пам’ятати, що призначення медикаментозної терапії може виконуватися тільки лікарем, т. к. бездумне застосування ліків не зможе позбавити хворого від венозної недостатності і тільки посилить хвороба. При адекватному і грамотно підібраному медикаментозному лікуванні і виконання рекомендацій лікаря по компресійної та фізіотерапії хворий зможе протягом 3-4 тижнів домогтися ліквідації клінічних симптомів, ускладнень і компенсації венозної недостатності. В схему терапії можуть включатися такі препарати: ангіопротектори та флеботонікі (Детралекс, Троксевазин, Рутин, Цикло 3 форт, Гинкор-Форт, Аэсцин, Доксиум), дезагреганти (Курантил, Трентал, Аспірин), антикоагулянти (Фраксипарин, Гепарин), нестероїдні протизапальні препарати (Диклоберл, Ібупрофен, Реопірин). При ускладненому перебігу захворювання та тромбозі вен схема терапії може доповнюватися топічні засобами для місцевого застосування (Куріозін, Ліотон, Троксевазин, Венорутон, Гепариновая мазь і ін), а при розвитку трофічних виразок та їх інфікуванні – антибіотиками і ранозагоюючими засобами. Фізіотерапія. У комплекс лікувальних процедур при варикозно розширених венах нижніх кінцівок можуть включатися різноманітні процедури, які сприяють нормалізації тонусу стінок вен, мікроциркуляції і лімфовідтоку. Для цього хворому можуть призначатися: місцева дарсонвалізація, магнітотерапія, лазерна терапія, ампліпульстерапія, переривчаста пневмокомпресія, гіпербарична оксигенація і гідро — і бальнеотерапія (загальні і місцеві ванни з мінеральних вод, контрастні, перлинні і кисневі Ванни). Також при відсутності протипоказань хворому можуть бути показані курси легкого масажу, який повинен виконуватися фахівцем або самостійно (після навчання простій техніці у досвідченого масажиста). Багатьом хворим на варикозну хворобу можуть рекомендуватися такі недостатньо поширені методи лікування як Гірудо — і апітерапія.

Малоінвазивні методи і хірургічне лікування.

На більш пізніх стадіях варикозу хворому можуть бути показані малоінвазивні методики лікування або хірургічні операції. Показання до того чи іншого виду операцій визначаються індивідуально для кожного хворого залежно від вираженості симптомів і супутніх захворювань.

Серед малоінвазивних втручань в даний час можуть застосовуватися:

склеротерапія: лікар вводить в патологічно змінену вену склерозуючу речовина, що сприяє злипанню судинних стінок, надалі вони зростаються, припиняють видозмінюватися і трансформуються в рубцеві тяжі, як склерозантів можуть застосовуватися такі препарати: Тромбовар, Фібро-Вейн, Этоксисклерол, Полидонакол, Склеровейн; микросклеротерапия: одна з різновидів склеротерапії, яка передбачає введення склерозантів у вени «судинних зірочок»; Foam-form склеротерапія: одна з різновидів склеротерапії, яка виконується шляхом введення у вену збитого в піну склерозанта; микротермокоагуляция: виконується за допомогою тонкого електрода, який вводиться в найбільш тонкі вени множинних «судинних зірочок», під вплив струму судини коагулюють і зникають; эндовазальная лазерна коагуляція: на внутрішню поверхню ураженої варикозом вени подається пучок лазера, який чинить на неї термічне вплив,і відень зростається; радіочастотна абляція варикозних вен: на уражену вену проводиться вплив високопотужним радіочастотним випромінюванням, яке справляє на неї вплив, схожий з ефектом від застосування лазера.

Деякі з малоінвазивних методів лікування варикозу-склеротерапія, ендовазальна лазерна коагуляція і радіочастотна абляція-можуть застосовуватися в якості додаткових методик під час радикальних операцій на венах. В даний час погляд на хірургічне лікування варикозного розширення вен істотно змінився. Саме цей вид лікування є основним, тому що він дозволяє на довгий час усувати всі симптоми варикозу і попереджає його рецидивування.

На зміну класичної флебектомії, яка була досить травматична для хворого, прийшли більш щадні методики, що дозволяють уникати великих розрізів і виконувати максимально точне висічення уражених судин. Залежно від тяжкості захворювання можуть використовуватися такі методики:

Стріппінг (різновиди: кріостріппінг, інвагінаційний стріппінг, за допомогою зонда Бебкокка, PIN-стріппінг). Під час втручання хірург виконує тільки два невеликих розрізу, на початку і в кінці видаляється вени. Пересічений посудину перетискають, і в його просвіт вводиться спеціальний зонд, до якого фіксують уражену вену. Далі вену витягують, перев’язують і відсікають. При необхідності може проводитися короткий стріппінг, що дозволяє видаляти тільки ділянку варикозної вени і зберігає інтактну вену. Мініфлебектомія. Дана методика дозволяє видаляти варикозно змінені сегменти вен через невеликі проколи шкіри. Кросектомія. Під час операції хірургом виконується перев’язка і перетин малої або великої підшкірних вен на рівні їх соустий з глибокими венами. Даний вид втручання застосовується самостійно тільки в екстрених випадках, а при плановому лікуванні використовується як додаткова методика.

Показанням до виконання комбінованої флебектомії є варикозне розширення вен з рефлюксом в області стовбурів або соустий малої і великої підшкірної вени. Як правило, сучасні ангіохірурги для лікування варикозу завжди застосовують різне поєднання хірургічних і / або малоінвазивних методів лікування.

Протипоказаннями до виконання комбінованої флебектомії:

період вагітності і лактації; перенесені неодноразові тромбози; гострі тромбози і тромбофлебіт; виражений атеросклероз судин ніг; інфекційні та запальні процеси шкіри ніг; виражене ожиріння; неможливість до самостійного і повноцінного пересуванню; важкі загальні захворювання, які є протипоказаннями до проведення операції та анестезії.

Починаючи з 90-х років з’явився окремий напрямок в хірургічному лікуванні венозних захворювань-ендоскопічна відеохірургія. Сьогодні для видалення варикозно розширених вен можуть застосовуватися наступні методики:

ендоскопічна диссекція: в процесі операції перев’язка перфорантних вен виконується під контролем ендоскопічних інструментів; транслюмінальна флебектомія: в просвіт ураженої вени вводять тонкий зонд, який випромінює світло і дозволяє лікарю контролювати весь процес операції візуально, далі під шкіру вводиться спеціальний розчин, що забезпечує знеболювання і відділення відня від прилеглих тканин, після цього хірург виконує їх руйнування і видалення шляхом аспірації.

Також ангіохірургами були розроблені методики венозберігаючих операцій, суть яких полягає в збереженні і відновленні функцій уражених венозних клапанів. Для цього навколо них і варикозних сегментів вен фіксуються різні конструкції спеціальних манжет, що перешкоджають прогресуванню патологічних змін. У деяких випадках для заощадження вен можуть виконуватися гемодинамічні операції, спрямовані на забезпечення розвантаження патологічно змінених вен шляхом перемикання напрямку венозних потоків. На жаль, після всіх веносберегающих операцій часто розвиваються рецидиви варикозу, і хворому доводиться проводити хірургічне втручання повторно.

В післяопераційному періоді хворим з варикозною хворобою ніг рекомендується носіння еластичних бинтів або компресійного трикотажу. Також, в залежності від обсягу хірургічного втручання, пацієнту необхідно дотримуватися деякі обмеження (обмежуються відвідування саун і лазень, тривала ходьба, підйом вантажів і ін).

Флебологічний центр «Антирефлюкс», відео-рубрика «Питання-відповідь» на тему » в чому полягає користь ходьби при варикозної хвороби (варикозі) нижніх кінцівок?»:

Варикоз вен малого таза: причини, симптоми, діагностика та лікування.

Варикозне розширення вен малого таза провокується таким явищем, як зворотний закид крові по яєчникової вені, що виникають на тлі здавлювання судин. Пусковим механізмом розвитку недуги вважається вагітність, а саме спостерігаються в цей період гормональні зміни і зростаючий тиск матки на судини малого тазу. Даний вид варикозу проявляється тривалими і інтенсивними болями внизу живота, зазвичай з’являється після постійних важких фізичних навантажень або перед місячними.

Причини виникнення варикозу малого тазу.

Вагітність (порушення струму крові в органах малого таза) — найголовніша причина варикозу малого таза, але не єдина. Спровокувати хворобу можуть:

Спадкова схильність, вроджена слабкість венозних стінок, недорозвинення венозних клапанів. Надмірне виробництво жіночих статевих гормонів. Жіночі захворювання запальної природи. Перерваний статевий акт, як часте застосовується засіб контрацепції. Малорухливий спосіб життя, робота, пов’язана зі статичним сидінням або стоянням. Важкі пологи і численні вагітності. Часті важкі фізичні навантаження. Аноргазмія (відсутність оргазму). Біль в області статевих органів під час і після статевих зносин.

Нерідко такий тип захворювання зустрічається у підлітків, тільки без симптоматичного прояви. Єдиною ознакою початку хвороби є поява виділень зі статевих шляхів рясного характеру.

Варикозне розширення вен малого таза важливо відрізняти від варикозної хвороби матки, оскільки обидві недуги мають різні причини виникнення і клінічну картину прояви.

Відео: причини варикозного розширення вен малого таза.

Симптоми прояву захворювання.

Сильні і довго не проходять болі внизу живота, що поширюються в попереково-крижову область і зону промежини і посилюються, як правило, після тривалого перебування у положенні стоячи або сидячи, в перші дні місячних, під час і після статевого зносини, а також на тлі стресу, перевтоми, переохолодження. Порушення менструального циклу (дисменорея). У рідкісних випадках порушення сечовипускання. Хворобливість і підвищення чутливості піхви і промежини. Чіткі прояви ПМС. Виділення зі статевих шляхів рясного характеру. Венозні вузлики на задньому стегні, сідницях і в області промежини.

Інтенсивність прояву симптомів в кожному випадку різна, як і їх кількість. У однієї жінки може спостерігатися 1-2 симптому, у іншої — всі перераховані.

Існує два варіанти протікання хвороби: варикозне розширення вен промежини і вульви і синдром венозного повнокров’я малого таза. В обох випадках причини виникнення і симптоматичне прояв практично однакові.

Наслідки варикозу малого тазу.

Якщо ви спостерігаєте у себе хоча б один з перерахованих вище симптомів, зверніться до лікаря за консультацією, без уваги стан не залишайте. Варикозне розширення вен малого таза, пущене на самоплив, має кілька неприємних наслідків:

порушення функціонування матки; протипоказання до пологів природним шляхом; поява супутніх захворювань, таких як варикоз ніг і геморой; психічні порушення (підвищена тривожність, дратівливість, порушення сну, порушення уваги, боязнь статевої близькості з хворобливих відчуттів).

Діагностика захворювання.

Правильна і своєчасна діагностика має велике значення, оскільки варикоз малого таза небезпечний розвитком запалень і тромбозом. Нерідко люди роками лікуються від гінекологічних запальних захворювань (ендометріоз, міома матки тощо), адже симптоматика схожа, не підозрюючи про варикозної хвороби, запускаючи недугу, не позбавляючись при цьому від болю. У даному випадку лікар здійснюється диференціальну діагностику для безпомилкового підтвердження діагнозу і виявлення ділянки, де відбувається зворотний тік крові у вени промежини. Для цього використовується кілька методів:

УЗД органів малого тазу і нижніх кінцівок; допплерографія судин (особливості кровообігу в судинних утвореннях); чрезматочная флебографія (місце утворення тромбів); діагностична лапароскопія (рідко, для виключення наявності суміжних хвороб).

Стадії захворювання.

1 стадія – вени збільшуються в діаметрі до 5 мм, у верхнього краю лівого яєчника розширені. На даній стадії хвороба обумовлена набутою або спадковою клапанною недостатністю вен яєчника.

2 стадія – вени збільшуються в діаметрі до 10 мм, охоплюючи лівий яєчник, є також варикозне розширення маткових вен і правого яєчника.

3 стадія — вени збільшуються в діаметрі більше ніж на 10 мм, при цьому є варикозне розширення правого яєчника, за розмірами наближається до лівого. Дана стадія обумовлена гінекологічними патологіями (пухлини).

Залежно від стадії розвитку хвороби призначається відповідне лікування.

Лікування варикозу малого тазу.

Повністю вилікувати варикоз неможливо, але при своєчасному і правильному лікуванні можна істотно сповільнити її розвиток і поява серйозних ускладнень, усунути симптоми прояви захворювання, досягти тривалу ремісію хвороби, поліпшивши якість життя пацієнтки.

Для першої і другої стадії варикозу малого тазу передбачено носіння компресійного трикотажу (обов’язково під час вагітності), медикаментозна (у випадках загострення — венотоніки та препарати для поліпшення реологічних властивостей крові) та місцева терапія (рідко мазі, гелі), корекція харчування з переважанням клітковини і білка, лікувальна фізкультура, а в деяких випадках ефективно застосовуються народні кошти. У комплексі ці заходи дозволяють відновити тонус вен, попередити застійні явища і покращити трофіку тканин. При діагнозі «варикоз» слід відмовитися від алкоголю і куріння. На третій стадії хвороби, коли консервативна терапія виявляється безсилою, застосовується хірургічне лікування (перев’язка венозних сплетень, емболізація). Операція допомагає на кілька місяців забути про хвороби, але, на жаль, недуга схильний до рецидивів, особливо при відсутності профілактики.

При варикозній хворобі, що виник внаслідок гормональних порушень, показана медикаментозна корекція гормонального фону і застосування гормональних препаратів місцевої дії – мазі, свічки, гелі.

Варикозне розширення вен на ногах — симптоми і лікування.

Швидкий перехід по сторінці.

Захворювання з «великою географією», яке діагностується у більшої половини жителів землі – варикоз нижніх кінцівок.

Варикоз вен обумовлений різкими порушеннями в системі відтоку венозної крові в зоні ніг, або переповненням і судинної закупоркою, провокує розвиток деградаційних процесів у венозних стінках. Цьому процесу сприяє неспроможність клапанної системи і сполучнотканинна слабкість вен.

У чому «корінь зла»?

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Величезна розгалужена система резервуарів, що включають поверхневі і глибокі венозні судини, постачає кров’ю серце людини. З’єднує їх між собою своєрідна аварійна система, що забезпечує своєчасний скидання крові.

Основне навантаження в забезпеченні циркуляції припадає на глубоколежащие венозні судини, зважаючи на свою об’ємності і міцності. І лише малу дозу навантажень беруть на себе поверхневі судини.

Серце, на зразок насоса « «проганяє» кров судинними руслами. При певних навантаженнях (ходіння людини, присіданні і т. д.) серце, для її проштовхування по венах, долає гравітаційну силу (тяжіння). Коли м’язові тканини ніг розслаблені (при слабкій натренованості або в стані спокою), під вагою гравітації кров, стрімко спускається до ніг.

Наявність на стінках вен особливих кишеньок, сприяє виконанню клапанної функції і перешкоджає зворотної циркуляції крові. Значення клапанної системи дуже велика, вона виконує роль затвора і будь-яке її пошкодження призводить до порушення кровотоку і посилення потоку крові, скидається вниз.

Це провокує застій крові в венах, їх розширення і запальні процеси, розбухання і випирання, неспроможність клапанної системи не здатної купірувати збільшену вену. Результат – порушення циркуляції крові в кінцівках і варикозне венозне розширення.

Причини варикозного розширення вен.

Варикозне розширення вен на ногах фото.

Захворювання має дві форми розвитку-первинну і посттромбофлебітичну (вторинну) Генезис первинного варикозного розширення ніг обумовлений патологіями венозних стінок:

зниженням їх тонусу; втратою еластичності; підвищеним внутрішньовенним тиском; вузликовий утвореннями в розширених судинах.

У розвитку таких патологій не останню роль грають:

генетична схильність; похилий вік; надмірна вага і травми; великі навантаження на вени ніг.

Спровокувати розвиток хвороби можуть різкі навантаження на ноги і перенапруження, вагітність і пологи. Наслідком цих факторів, в більшості випадків, ставати підвищений внутрішньовенне тиск в кінцівках і пошкодження клапанного апарату.

Причина вторинної форми – посттромбофлебітичного варикозного розширення обумовлена патологічними процесами в самій судинній системі ніг у вигляді:

тромбозів, перенесених в первинній фазі хвороби; вроджених судинних дисплазій і свищів в артеріях і венах; ангіостеогіпертрофічного синдрому (Паркса-Вебера); пухлин і травм; імунологічних і нейроендокринних порушень.

Додатковим фактором розвитку варикозу у жінок можуть послужити оральні контрацептиви, що викликають гормональний дисбаланс. Пряма залежність не підтверджена, але внаслідок їх прийому можуть розвинутися ускладнені процеси вже наявної патології, обумовленої варикозом кінцівок.

Початкові ознаки варикозного розширення вен на ногах неспецифічні і нечисленні. Дуже виражений при варикозі вен, синдром болю в ногах при навантаженнях, що супроводжується розпиранням і печінням уражених ділянок.

Звичайне явище-втома ніг, набряклість тильної зони стоп і щиколоток. З’являється больовий синдром ниючого характеру, що йде по ходу венозних судин.

Звичайною ознакою початкового етапу хвороби є те, що біль і набряклість виражені сильніше у вечірній час і до ранку проходять. Видимих змін вен на початку хвороби не спостерігається. Пацієнт може відчувати, лише велику втому.

Прогресує захворювання повільно, може розвиватися роками. Відсутність своєчасного лікування може проявитися хронічною венозною недостатністю.

Симптоми варикозу ніг — 7 ознак.

Основна симптоматика варикозного розширення вен на ногах характеризуються:

1. Зовнішніми змінами судин. Змінена форма і конфігурація глибоких і підшкірних судин – найбільш яскравий симптом варикозу. Відзначається мішковидне, або рівномірне вогнищеве потовщення судин з вузликовими утвореннями і клубкової локалізацією.

Вони стають фіолетового або синюшного кольору. Раніше не помітні дрібні судини, проступають на поверхні у вигляді дрібної судинної сітки. Часто такі зміни проявляються на гомілки і у внутрішній зоні стопи.

2. Больовим синдромом. Звичайне його прояв-ікорні м’язи. З розвитком хвороби, вони стають сильнішими і супроводжуються м’язовими судомами гомілки, ортостатичної круралгией – зменшенням болю в положенні лежачи і поновленням, при переході в положення стоячи.

Пальпація болюча при відсутності видимих змін, підтверджує факт патологічних змін в глибоко лежачих судинах.

3. Набряклість. Прояв набряклості ніг в процесі варикозного розширення вен-характерна симптоматика. Виявляється локалізацією на нижній третині гомілки і стопах. При цьому, в проекції ураження виникає сильне свербіння шкірного покриву.

Якщо протягом нічного відпочинку набряклість не спадає, це тривожний сигнал, що свідчить про кінцеву стадії прогресування хвороби (стадія декомпенсації). У такій ситуації слід виключити приєднання інфекції і не пропустити розвитку трофічних виразок.

4. Зудить шкірою , що виявляється до розвитку яскравих ознак варикозу, при вже виникли виражених патологій венозного відтоку.

5. Гіперпігментацією , що виникає на тлі яскравих клінічних ознак. Шкіра в зоні пошкоджених вен, по їх ходу і поруч (перифокально), в місцях ударів і пошкоджень, піддається індурації (ущільнення), стає темною і синюшного, відбувається витончення поверхневого епітелію і атрофія підшкірної структури.

6. Гіперемією – відчуттям постійного промерзання кінцівок, пальців і стоп.

7. Розвитком відкритих трофічних виразок – вважається ускладненим варіантом варикозу, або наслідком индурационных змін ділянок шкіри на останньому етапі хвороби.

У різних людей і хвороба протікає по-різному, згідно з індивідуальними особливостями розташування венозних судин (поверхнево або глибоко).

Тому найнебезпечнішим» підводним каменем » варикозу, є його непомітний, безсимптомний перебіг, який може проявитися відразу запущеною стадією.

До якого лікаря-фахівця слід звернутися?

При прояві навіть початкових ознак захворювання, необхідно відразу ж звернутися до лікаря. Адже на ранній стадії, розвиток хвороби можна ще зупинити медикаментозною терапією. Лікування варикозного розширення вен на ногах займається флеболог.

Якщо такого фахівця в поліклініці немає, проблему може вирішити, призначивши відповідне лікування, ангіохірург-лікар-фахівець з судинної хірургії.

Лікування варикозного розширення вен на ногах.

Лікування варикозного розширення вен ніг будується згідно ступеня ураження судин.

Перша стадія обумовлена проявом синдрому втоми ніг в супроводі набряклості. До другої стадії відносять патології з постійними набряками, пігментацію шкіри з ущільненням підшкірних структур (клітковини), і розвиток екзематозних вогнищ. Третя стадія характеризується виразковими дефектами трофічного генезису.

Природно, що купірувати процес легше, не чекаючи третього ступеня хвороби. На ранніх етапах зупинити процес ще можна медикаментозною терапією, доповнивши її для ефективності, домашніми засобами.

Існують безліч засобів лікування варикозного розширення вен на ногах в початкових стадіях хвороби. Сюди включають медикаментозну терапію або різні процедури малоінвазивних технологій.

Перш за все, це компресійна Білизна (Панчохи, колготки, гольфи) і еластичне бинтування. При стисненні певних груп м’язів, відбувається поліпшення кровотоку і зменшення процесів застою крові. Ця методика виключає подальше розширення судин і розвиток тромбозів.

На сьогоднішній день, ідеальних медикаментозних засобів від варикозу, які б впливали на всі ланки патогенетичного процесу в розвитку захворювання – немає. У більшості випадках застосовують поєднувальну терапію. Частково зупинити процес розвитку в початкових стадіях консервативною терапією можливо, але вже наявні вузлові утворення медикаментами прибрати неможливо.

Препарати для лікування варикозу ніг.

1. Основні призначаються препарати, які можуть відновити судинний тонус, зняти венозний застій і поліпшити процеси мікроциркуляції в тканинах – це «Венорутин», «Троксерутин», «Венітан», «Антистакс», «Троксевазин», «Детралекс», або «Флебодіа 600» у вигляді спреїв, гелів, таблеток і мазей.

2. Для запобігання розвитку тромбозів призначаються препарати з включенням гепарину, прекрасно розріджує кров. До них відносяться – «Трентал», «Курантил», «Тромбофоб» і «Венолайф» «Троксерутин Врамед» з різними формами застосування.

3. Для зниження запальних процесів, набряклості і знеболювання, найчастіше призначаються спеціальні гелі, спреї і мазі від варикозного розширення вен — «Диклофенак», «Антистакс Гель», спрей «Виатромб», «Цикло 3».

Оперативне втручання.

При запущеному процесі варикозного розширення вен на ногах, операції не уникнути. Сучасні методики малоінвазивні і кардинально відрізняються від старих методик. Відрізняються малою травматичністю і відсутністю виражених болів. Це:

малоінвазивна техніка флебектомии, усуває патологію венозного повернення; множинні модифікації кроссектомии, підібрані з урахуванням перебігу патології; методика склерозування, заснована на усунення кровотоку методом злипання венозних стінок; закриття венозних просвітів лазерною коагуляцією; лікування варикозу великих судин методом радіочастотної аблации; і комбінована методика склерозування і флебектэмии.

Метод лікування підбирається з урахуванням клінічної картини. Тому дуже важливо звернутися за медичною допомогою вчасно. Не слід сподіватися на ефективність різних методик домашнього лікування.

Вони здатні лише знизити гостроту симптоматики, але повністю вилікувати не здатні. До найбільш ефективних засобів, що служать доповненням до медикаментозної терапії відносяться:

компреси з настоянки і зігріваючі обгортання з плодових ядер, зеленої кори, листя і суцвіть эскулуса – добре відомого своїми лікувальними властивостями, кінського каштана; компреси і розтирання уражених вен яблучним оцтом; примочки і компреси з настоянки кисляку з полином; ножні ванни і примочки на блакитній глині; вживання виноградного соку або вина червоних сортів винограду.

І вже точно нікому не зашкодять, рекомендовані і підібрані лікарем спеціальні вправи ЛФК.

Профілактика варикозу.

В якості профілактичних заходів застосовують:

обливання ніг з поступовим зниженням температури, для поліпшення кровообігу; ножні ванни з подальшим розтиранням рушником і нанесенням лікувального крему; масажні процедури; при відпочинку тримати ноги в піднятому положенні.

Рекомендується: відмовитися від відвідування жарких парилень, саун і лазень, виключити фізичні навантаження на ноги. Збалансувати поживний раціон і відмовитися від куріння і алкоголю. Прибрати зайву вагу і підбирати зручне взуття.

Варикозне розширення вен на ногах: лікування, симптоми, операція.

Варикозне розширення вен – це не тільки косметичний дефект, який проявляється на стегнах, гомілках і у верхній частині стопи у вигляді деревовидної сітки синього кольору, супроводжується болями і судорожним подергиваниемв м’язах гомілки при ходьбі або навантаженнях, важкістю в ногах. В першу чергу це високий ризик тромбозів системи нижньої порожнистої вени. Це серйозне захворювання, симптоми якого проявляються у кожної четвертої людини на планеті.

Тромботичні ускладнення призводять до появи трофічних виразок на ногах, гострим патологій кровотоку і некрозу тканин нижніх кінцівок. Нерідко тромб, що відірвався від стінки судини, що входить в систему кровотоку нижніх кінцівок, закінчує свою подорож по системі кровообігу людини в серці або головному мозку. Високий ризик інсульту або інфаркту є головним чинником початку лікування і профілактики варикозу, а аж ніяк не неестетичний вигляд ніг.

З початку своєї появи захворювання постійно прогресує, захоплює нові ділянки внутрішньої і зовнішньої венозної системи ніг. Тому буде логічно почати розбір питання з профілактики захворювання. Грамотні профілактичні заходи в більшості випадків визначають темпи розвитку патології, яка розвивається на тлі спадкового дефекту клапанного апарату венозного кровотоку ніг.

Профілактика варикозу.

Стінки вен нижніх кінцівок дуже слабкі, м’язова система влаштована так, що не може сприяти проштовхуванню крові шляхом скорочень. Для контролю спрямованого струму крові і перешкоди її застою вени мають спеціалізовані клапани. У деяких людей клапани не можуть правильно виконувати свої функції через спадковості. Однак патологія клапанів може розвинутися і з віком внаслідок:

важких фізичних навантажень;

підвищення внутрішньочеревного тиску;

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Спочатку процес розвивається в зовнішніх венах, але з розвитком захворювання зачіпає глибоку венозну мережу. Процес розвитку захворювання може розтягнутися на десятки років, при цьому швидкість залежить від способу життя, міцності стінок судин і інтенсивності фізичних навантажень.

Перше завдання профілактики – мінімізувати підвищення внутрішньочеревного тиску, уникати підвищених перевантажень і боротися з запорами.

Друга задача – сприяти пасивному відтоку венозної крові з ніг. Для цього існує техніка, яку необхідно виконувати в кінці дня, а ще краще кілька разів протягом дня. Суть техніки полягає в тому, щоб витягнуті ноги укласти на поверхню під 45-градусним кутом відносно горизонталі. У такому положенні необхідно полежати не менше півгодини. Для тих людей, які вже мають варикозне розширення вен, рекомендується максимально часто спати з піднятими ногами.

При наявності захворювання не слід використовувати тісне взуття і шкарпетки з тугою гумкою, щоб не ускладнювати і без того порушену циркуляцію крові.

Також при сидячій роботі або просто довгому сидінні необхідно намагатися надати ногам горизонтальне положення, а по можливості і взагалі покласти ноги на піднесення. Природно, це не означає, що, працюючи в офісі, потрібно сидіти з закинутими ногами на стіл. Ні. Просто постарайтеся покласти під стіл який-небудь предмет, що дозволяє безперешкодно покласти на нього ноги під час сидіння. Також слід уникати звички в сидячому положенні закидати ногу на ногу.В домашніх умовах підняти ноги можна, підклавши кілька подушок.

Консервативне лікування.

Програма нехірургічного лікування складається з дієти, лікарської та компресійної терапії.

Дієта.

Одним з факторів ризику розвитку варикозного розширення вен є зайва вага. Тому дієта є одним з факторів лікування. Харчування необхідно збалансувати так, щоб отримані калорії не перевищували необхідної кількості для виконання щоденних потреб. При цьому кількість калорій варіюється в залежності від наявності навантажень або їх відсутності. З раціону слід прибрати гострі приправи, маринад, перець, надлишок солі, алкоголь, копченості, а також вживати менше смаженого.

Меню повинно складатися з достатньої кількості овочів і фруктів, що містять вітамін C, страв, що містять велику кількість клітковини, морепродуктів, хліба грубого помелу. Рекомендується часте дробове харчування. Важливо відзначити, що тваринні жири в помірних кількостях повинні бути присутніми. Не варто слухати тих, хто говорить, що холестерин-це абсолютне зло. Холестерин в розумних кількостях допомагає зміцнювати судинні стінки, знижуючи ризик розривів вен і повторних тромботичних відкладень.

Відмова від куріння.

Тютюнопаління – сама згубна звичка при варикозі. Справа в тому, що смоли, які містяться в сигаретах, забивають судини, а вуглекислий газ викликає спазми судин. Куріння збільшує ризик утворення тромбів і, як наслідок, вторинних ускладнень у вигляді інфарктів і інсультів. Особливо небезпечним є куріння для тих, хто, маючи варикоз, приймає гормональні препарати.

Компресійна білизна (Колготи, панчохи, гольфи)

Даний варіант профілактики і леченияхорошо підходить на ранніх стадіях захворювання. Білизну можна підібрати за кількома параметрами тиску на м’які тканини, колірному рішенню і варіанту моделі. Білизна надягають вранці, не встаючи з ліжка, поки вени не переповнилися кров’ю. Головною перешкодою для використання цього методу профілактики є завищена ціна на території нашої країни. Тому основним споживачем трикотажу є не ті, кому потрібна профілактика, а ті, хто після оперативного втручання використовує білизна з метою вторинної профілактики.

Варикозне розширення вен: лікування лікарськими препаратами.

Лікарські препарати не можуть дати повного лікування захворювання або зупинити його.

Венотоніки – мазі і гелі.

Венотоніки спрямовані на зміцнення стінок вен, стимуляцію кров’яного відтоку і трохи покращують мікроциркуляцію. Ці кошти при курсовому прийомі можуть знизити болі і зменшити набряклість. Курс вживання препарату проводиться двічі на рік і триває не менше двох місяців.

Мазі і гелі при своїй безпеці практично марні. Вони не можуть проникнути далі шкірних покривів і відповідно вплинути на стан судин. Мазі і гелі призначаються на ранніх стадіях захворювання, коли ще невідомо, що може прибрати набряки і важкість у ногах: препарати або постуральний дренаж і закінчення фізичного навантаження. Іноді виробники мазей хитрують і рекомендують використовувати засіб в комплексі з таблетками.

«Троксевазин» – мазь на основі флавоноїду рутина.

«Венітан» – мазь містить екстракт кінського каштана і застосовується двічі на день.

«Антистакс» — діючою речовиною виступає витяжка з листя винограду. Існують також капсули препарату, які приймаються натщесерце два рази в день.

Венотоники в таблетках.

Таблетовані венотоніки застосовуються при варикозному розширенні глибоких вен.

Сапонінові похідні препарату отримують на базі кінського каштана, який містить рослинний біофлавоноїдесцин. До таких відноситься препарат «Ескузан», існує у формі крапель і драже.

Найефективніші препарати: «Флебодіа 600» і «Детралекс» виробляються на основі діосміну. Діосмін-це потужний венотонік. «Детралекс» приймають по одній таблетці двічі на день. «Флебодіа 600» – по одній таблетці вранці. Курс лікування цими препаратами може тривати до півроку.

Рутозиды – це перші венотоніки. Їх дія полягає в поліпшенні мікроциркуляції і протизапальному ефекті.

Природним рутозидом є «Венорутон», який випускається у формі таблеток і капсул.

Напівсинтетичні рутозиды – «Троксерутин», «Троксевазин», «Венолан».

Комбінованийрутозид — «Гінкор Форте». Він поєднує в собі троксерутин і екстракт гінкго білоба. Препарат у формі капсул приймають двічі на день протягом місяця.

Флебосклеротирующие препарати.

Дозволяють виключати вени з кровотоку без операції. Дія досягається шляхом зростання сполучної тканини, яка поступово закриває просвіт судини. Сполучна тканина стимулюється підвищеним згортанням білків ендотелію, а також подразненням гладких м’язів судин.

Мазь «Гепатотромбін г» є найпростішим варіантом. Однак ефект настільки слабкий, що використовують розчини для ін’єкцій.

Синтетичні флебосклеротики: «Тромбовар», «Страдекол», «Этоксисклерол», «Децилат».

Йодовмісні засоби: «Вистарин», «Вариглобин». «Варикоцид» виробляється на основі тваринних білків. Препарати застосовуються для виборчого закривання невеликих судин уражених ділянок вен. Серед лікарів популярністю користуються «Етоксисклерол» і» Тромбовар», вони не викликають тромбозу судини, тільки обпалюють стінки на ендотеліальному рівні.

Терапія за допомогою флебосклеротиків має на увазі ін’єкції препаратів або еластічноебінтованіе. Ця досить проста, малоболезненная методика, яка не впливає на самопочуття пацієнта і досить популярна серед лікарів.

фото до і після лікування.

Однак изолированнаясклеротерапия не дає стійких результатів і не може зупинити прогресування хвороби. Тому її краще використовувати в комплексі з оперативним лікуванням. Перед терапією необхідно пройти УЗД нижніх кінцівок для виключення протяжних уражень підшкірних і глибоких вен.

Протипоказаннями до флебосклеротированию є: наявність алергії на препарати, атеросклероз магістральних судин і наявність ішемії, облітеруючий ендартеріїт, діабетична ангіопатія, ураження системи згортання крові, вагітність, гострий тромбофлебіт ніг.

Додаткові лікарські препарати.

Засоби, що поліпшують мікроциркуляцію крові: низькомолекулярні декстрани, «Пентоксифілін». Ці препарати стимулюють розпад тромбоцитів, знижують в’язкість крові, підвищують еластичність еритроцитів. Ці процеси покращують кровопостачання тканин і окислювальних реакцій в них.

Препарати проти згортання прямого (гепарини) або непрямого (фениндиновые і кумариновыепроизводные) дії. Зменшують ризик тромбозів. Дуже популярний засіб – гель «Ліотон» і гепариновая мазь, здійснюють протинабрякову, протизапальну і противотромбозное дію.

Нестероїдні протизапальні – пригнічують запальні процеси і знеболюють.

Варіанти флебосклеротирующей терапії.

Перед операцією склерозування вен проводиться з метою зниження ризику тромбозу і кровотечі в постопераційний період.

Під час операції як альтернатива видалення вени.

Після операції для закриття не прооперованих вен.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Пункційний метод введення препаратів використовується коли завгодно, а катетерний-виключно під час операції.

Пункційний метод.

Крім операційної, може виконуватися тільки в спеціалізованому хірургічному кабінеті з дотриманням всіх правил асептики. Спочатку закриваються великі вени, а потім дрібні. Препарати вводяться зверху вниз. Вену пунктируют при вертикальному положенні пацієнта, а препарати вводять в горизонтальному положенні. Якщо необхідно склерозування протяжної судини, процедура проводиться в кілька сеансів. Після сеансів пацієнт стає на облік флеболога на три роки для спостережень.

Після введення препарату кінцівка підлягає еластичномубінтованію, яке повторюється протягом двох тижнів. У перший тиждень пов’язка не знімається.

Протягом півгодини з моменту процедури пацієнт повинен ходити.

Щодня пацієнт повинен спати з піднятими кінцівками і уникати довгого сидіння або стояння, а також багато ходити.

Радіочастотна абляція вен.

Абляція вен за допомогою радіочастотного випромінювача – недавно з’явилося напрямок флебології. Цей спосіб дозволяє безболісно, без ускладнень і з мінімальним ризиком травм судини позбутися варикозу. Радіочастотне випромінювання діє на внутрішню оболонку судинної стінки і руйнує її. Таким чином, просвіт вени спадается, а сусідні тканини практично не страждають. Це дуже ефективний метод.

Процедура проводиться під місцевою анестезією амбулаторно. Для точності під час процедури здійснюється контроль за допомогою дуплексногоангиосканирования.

Лазерне лікування варикозного розширення вен на ногах, операція (відео)

Після того як подіють анестетики, проводиться пункція вени. У вену вводиться катетер з випромінювачем. Він просувається до місця впадання підшкірної вени в систему глибоких вен. При поступовому витяганні катетера відбувається послідовне опромінення судини зсередини. Після процедури місце проколу обробляється і закривається пов’язкою. На ногу надівається спеціальна еластична панчоха. Після півгодинної ходьби під наглядом пацієнта відпускають додому. Якщо робота пацієнта не пов’язана з фізичною працею, він має право працювати на наступний день після процедури.

Варикозне розширення вен: операція.

Доцільність оперативного втручання розглядається лікарем-флебологом або судинним хірургом. Жінкам, які потребують операції для усунення косметичного дефекту, лікарі пропонують відстрочити операцію, якщо планується вагітність. Це пов’язано з тим, що під час виношування варикоз прогресує, і ефект від операції може нівелюватися.

Комбінована флебектомия.

Найпоширенішим варіантом вирішення проблеми варикозу за допомогою операції є комбинированнаяфлебектомия. Оперативне втручання проходить під загальним наркозом або під місцевою анестезією. Всі розрізи робляться мінімально можливих розмірів. Наприклад, велика підшкірна Відень видаляється через півторасантиметровий розріз в області паху. Через розріз до Відня вводять зонд-флебекстрактор зі спеціальним наконечником. Після цього зонд витягують разом з віднем. Через дрібні протоки видаляють дрібні вени, так звана міні-флебектомія. Після операції належить використовувати компресійну білизну.

Эндовазальная електрокоагуляція.

Видалення підшкірних вен впливом струму. Більш небезпечний метод в порівнянні з радіочастотною облітерацією і класичною хірургією.

Кріохірургія.

Видалення вен за допомогою впливу низьких температур. Метод порівняно безпечний. Правда, не завжди точно розраховується глибина заморозки, що призводить до пошкодження сусідніх тканин або неповного видалення вени. На території РФ не поширений.

Внутриоперационнаясклерооблитерация.

Використання катетерного введення склерозуючої речовини в підшкірні вени. До операції на нозі проводиться маркування підшкірних вен і змінених ділянок вен.Під час операції сполучення великої підшкірної вени і стегнової вени оголюють. Перев’язуються притоки великої підшкірної вени. На відстані 1 сантиметра від стегнової вени перетинають і перев’язують підшкірну вену. У відсічену вену вводять катетер, вену вшивають, рану перев’язують. Уздовж проекції підшкірної вени укладають марлевий валик по всьому протязі ноги і притискають. Одночасно з витягуванням катетера вводиться склерозуючий препарат.

Лікування варикозного розширення вен в домашніх умовах.

Ендоскопічна дисекція.

Трансиллюминационнаяфлебэктомияперфорантных вен дає можливість перев’язати і виключити вени з кровотоку. Ці вени пов’язують підшкірну мережу вен з глибокою мережею. Використовується ендоскопічний зонд.

Лазерна коагуляція.

Відень запаюється зсередини лазером і виключається з кровотоку. Вимагає високої кваліфікації лікаря і достатнього досвіду роботи лазером.

Домашнє лікування варикозу.

В домашніх умовах варикозне розширення вен можна лікувати за допомогою таблетування, втирання мазей, використанням п’явок, яблучного оцту і капустяного листа. Також домашнє лікування можна проводити носінням компресійної білизни або еластичним бинтуванням. Але якщо захворювання запущено, жоден із способів не допоможе без оперативного лікування.

Сьогодні єдиним якісним способом позбавлення від варикозного розширення вен є хірургічні методи, а також випадки комбінування операції зі склеротерапією і компресійними методами.

Освіта варикозного розширення вен – наслідок сидячого способу життя, надмірної фізичної навантаженням, спадковою схильністю і поруч інших факторів, що робить можливим його поява у людей різних віків і не залежить від статі. Ігнорування варикозу при його початкових проявах призводить до його більш важким формам і ускладнень.

Варикоз — що це за хвороба.

Патологічні зміни структури венозних судин стає причиною варикозного розширення вен, внаслідок чого погіршується їх прохідність, еластичність і відбувається витончення стінок і формування специфічних вузлів.

Виділяють кілька видів варикозного розширення вен:

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

нижніх кінцівок; прямої кишки; насіннєвого канатика; малого таза.

У побуті міцно засіла вираз «варикоз», але в офіційній медицині такого поняття і діагнозу немає, так як мова йде про варикозному розширенні вен.

Симптоми і ознаки.

Формування симптоматичної картини захворювання безпосередньо залежить від його різновиду. Їх об’єднує причинно-наслідковий зв’язок освіти: вроджена або набута недостатність півмісяцевих клапанів.

Захворювання, що поширюється на нижні кінцівки, супроводжується симптомами:

освіта варикозно-розширених вен, які видаються над поверхнею шкіри, представляючи собою вузлові ущільнення; набряки в області ніг, що супроводжуються відчуттям важкості, яка концентрується в області кісточок. Часто стає наслідком тривалої навантаження протягом дня і проявляється до вечора; з’являються періодичні болі в ногах; час від часу турбують судоми в литкових м’язах і відчуття » бігання мурашок, зазвичай ночами; пізня стадія відрізняється вираженими трофічними порушеннями шкіри нижньої третини гомілки: пігментація, ущільнення, дерматит і як крайній прояв — трофічна виразка.

Наслідком розвитку варикозного розширення вен прямої кишки, стає поява геморою. Його супроводжують такі симптоми:

свербіж, печіння, дискомфорт в задньому проході, особливо посилюються після вживання спиртних напоїв, прийняття ванни або фізичного навантаження; кровоточивість на пізніх стадіях різного ступеня інтенсивності; запалення і випадання гемороїдальних вузлів.

Поява варикозу є наслідком ряду причин, які в сукупності або окремо можуть спровокувати розвиток цього захворювання.

Причинами варикозної хвороби вен є:

недостатність венозних клапанів і сполучної тканини; спадкова схильність; надмірна вага; гіподинамія на тлі тривалого перебування в одноманітному положенні; підвищене фізичне навантаження; гормональні порушення у жінок; виношування вагітності; зловживання алкоголем; куріння.

Розвиток варикозу нижніх кінцівок проходить три стадії.

Важливо! При ранніх проявах варикозу важлива роль лікувально-профілактичних заходів, при їх виконанні значно зростає шанс запобігання подальшого розвитку хвороби.

Про варикозі на ранньому ЕТАПІ прояви свідчить відчуття тяжкості, набряклості, ниючий біль в ногах. В цей період необхідно негайно почати профілактичні заходи: курс масажу, плавання, використання спеціальних кремів для ніг, так як все це ефективно для запобігання розвитку варикозу тільки на перших порах.

I стадія. Поява тяжкості в ногах, їх набряки, характерні ниючі болі, освіта судинних зірочок, вузлуватих вен, які видно через шкіру. До цього можуть додатися судоми в ногах і печіння в районі литок і стоп. II стадія. Значне збільшення розміру і кількості вузлів і зірочок, які стають більш помітними. Набряклість ніг більш виражена. Посилення больового синдрому. II стадія. Зміна структури поверхні шкіри – поява сухості, пігментних утворень. Значне збільшення венозних вузлів, витончення стінок судин, що підвищує ризик виникнення кровотеч навіть при незначному травмуванні.

До якого лікаря звернутися.

При появі симптомів і ознак варикозу необхідно звернутися до лікаря-флеболога в поліклініку за місцем проживання. При його відсутності потрібно огляд і консультацію проводить судинний хірург.

В якості діагностичних процедур проводиться огляд, збір скарг і анамнез історії хвороби. Застосовується УЗДГ вен, яке показує, чи є недостатність венозного кровотоку, оцінюється стан клапанів і повідомлення з внутрішніми венами. Як правило, даного методу цілком достатньо, що Підтвердити формування варикозу.

Ускладнення (наслідки) варикозу.

Варикозна хвороба може призвести до серйозних ускладнень. На останній стадії розвитку варикозу спостерігається крайнє витончення стінок судин, в зв’язку з цим зростає ризик появи трофічних виразок – відкритих погано гояться ран на судинах, що виникають навіть при їх незначній травматизації.

Результатом розриву варикозного вузла стає розвиток тромбофлебіту. В ході появи, якого відбувається утворення тромбозу із запаленням стінки вени і утворюється тромб, що закриває її просвіт.

При розвитку гострого тромбофлебіту з’являються сильні болі в області тромбірованних вен, підвищується температура тіла, що супроводжується ознобами. При тромбофлебіті поверхневих вен характерні хворобливі ущільнення з почервонінням шкіри по ходу вен. Тромбофлебіт глибоких вен супроводжується набряком кінцівок через різке порушення венозного відтоку.

Варикоз у жінок.

З варикозним розширенням вен стикаються багато жінок. Це обумовлено схильністю жінок до захворювання через особливості жіночої гормональної системи. Крім того, вагітність і пологи у більшості випадків стають причинами появи варикозу, так як відбувається вплив підвищеного навантаження і посилення припливу крові до органів малого тазу.

Крім варикозу нижніх кінцівок у жінок нерідко розвивається варикоз в області промежини, зачіпає зовнішні статеві органи, що є наслідком вродженої або придбаної слабкість судинної стінки і недостатності клапанів. Вплив зовнішніх (тривале статичне напруження, значне фізичне навантаження) або внутрішніх факторів (надлишок маси тіла, хвороби органів малого таза в хронічній формі) призводить до формування варикозного розширення вен.

Важливо! Відкритим залишається питання впливу оральних контрацептивів і гормонозаместительной терапії.

Розвиток варикозу при вагітності.

Виношування кожної наступної вагітності різко збільшує шанси розвитку венозної недостатності у жінок і формування варикозного розширення вен. Це пов’язано з гормональними змінами в організмі жінки і значним збільшенням навантаження на вени.

Основне завдання жінки в цей період дотримання профілактичних заходів, щоб уникнути розвитку варикозної хвороби. Якщо є схильність і спостерігаються ознаки початкового розвитку варикозу, необхідна консультація і спостереження флеболога протягом всієї вагітності. Профілактичні заходи повинні доповнюватися носінням компресійного білизни, в деяких випадках його необхідно одягати на період пологів. Для цього випускаються спеціальні моделі.

Варикоз у чоловіків.

Варикозна хвороба часто зустрічається у чоловіків у формі варикоцеле – варикозного розширення вен сім’яного канатика. Симптоми захворювання:

болючість в яєчку і відчуття тяжкості, мошонці, по ходу сім’яного канатика, яка посилюється при фізичному навантаженні і тривалому стоянні; під час пальпації мошонки визначаються покручені вени сім’яного канатика.

Розвиток варикоцеле стає причиною чоловічого безпліддя через порушення кровообігу та супутніх патологічних змінах в нормальній роботі яєчок:

спостерігається підвищення температури в яєчку до температури тіла. Висока температура впливає на перебіг сперматогенез; гіпоксія (кисневе голодування, ішемія) яєчка; накопичення вільних радикалів у тканинах яєчка, що порушують їх діяльність.

Лікування варикозу у чоловіків складається з хірургічної операції при наявності показань: болі в області яєчка, безпліддя, естетичний дефект в області мошонки, відсутність зростання ураженого яєчка при статевому дозріванні. Проте захворювання може протікати безсимптомно і не доставляти чоловікові істотного дискомфорту.

У підлітків і дітей при діагностуванні варикоцеле операція необхідна на будь-якій стадії захворювання, це дозволяє уникнути в подальшому розвитку безпліддя.

Операції проводяться як звичайним відкритим способом, так і ендоскопічним. Можливе виконання хірургічного втручання з мінідоступу і мікрохірургічна реваскуляризація яєчка.

Варикоз у дітей.

Появі варикозної хвороби вен схильні також діти. У них це явище вкрай рідкісне і є в більшості випадків наслідком вродженої патології – ангіодисплазії, аномалії периферичної судинної системи. Захворювання зачіпає головним чином нижні кінцівки. В результаті чого відбуваються виражені анатомічні функціональні порушення. Це призводить до незворотних змін і ранньої інвалідності.

Важливо! Ефективність лікування залежить від віку дитини. Потрібна негайна госпіталізація при перших ознаках варикозу. В цьому випадку показано оперативне втручання.

Крім того, досить частим явищем став розвиток варикозного розширення вен в підлітковому віці. Цієї хвороби схильні переважно дівчинки. Вона може бути спровокована:

гормональними змінами в підлітковому організмі; спадковою схильністю.

Серед факторів, що впливають на появу варикозу у дітей, виділяють:

косоокість, плоскостопість, грижі; порушення постави; неправильно підібране взуття; перевищенням норми вагу.

У профілактичних цілях, щоб уникнути розвитку варикозу необхідно стежити за харчуванням дитини. Раціон повинен бути збалансованим, корисно включення в їжу продуктів, багатих рутином. Він міститься у великій кількості в лісовому горісі, кінському каштані, а також ягоді – шипшині, обліписі, чорній смородині. Відвари і соки з цих ягід можуть мати профілактичний і загальнозміцнюючий для організму ефект.

Варикоз тазу.

Варикозне розширення вен може відбуватися і в області малого тазу. У такій формі воно зустрічається в більшості випадків у жінок, що пов’язано з особливостями кровопостачання жіночого організму. Розширення вен викликає відчуття болю і тяжкості в області малого тазу, що може бути викликано венозним застоєм.

Розвиток варикозного розширення вен малого таза відбувається з кількох причин:

вагітність і пологи; зміна форми матки; підйом і носіння тягарів; спадкова схильність; відсутність фізичної активності; сидяча робота; прийом оральних контрацептивів.

При наявності факторів ризику і симптомів захворювання необхідно пройти обстеження. На ранніх стадіях виявити варикозне розширення вен малого таза можна при ультразвукової діагностики. Попереднє діагностування можливо і при гінекологічному огляді під час стандартної процедури.

Лікування захворювання включає прийом венотонізуючих препаратів, носіння спеціального компресійного білизни, виконання лікувально-профілактичної гімнастики. Також необхідно виключити фактори ризику і регулярно спостерігатися у гінеколога. При неефективності консервативних методів лікування показано хірургічне втручання.

Лікування варикозу.

Лікувальні заходи при варикозному розширенні вен складаються з консервативних медикаментозних методів лікування і на пізніх стадіях – оперативного втручання.

На ранніх стадіях і при перших ознаках варикозу рекомендується прийом венотоников – детролекс.

Важливо! У якості профілактичних заходів рекомендується еластичне бинтування ніг, носіння компресійного трикотажу і обмеження фізичного навантаження на всіх стадіях перебігу хвороби.

На пізніх стадіях призначається прийом препаратів і мазей від варикозу:

поліпшують мікроциркуляцію крові; підвищують венозний кровообіг; сприяють розвантаженню центральних вен.

На пізніх стадіях показана флебоктомия, хірургічне видалення патологічно змінених вен, а також склеротерапія – введення спеціальних препаратів, які склерозируют пошкоджені вени, перешкоджаючи тим самим їх участі у венозному відтоку.

Слід зазначити , що докладно про те, яке компресійну білизну краще, ми вже писали, але на даний момент тільки хірургічний метод лікування зарекомендував себе як найбільш ефективний.

Лікування в домашніх умови.

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Лікування варикозу в домашніх умовах не тільки можливо, але і необхідно. На ранніх стадіях розвитку цього захворювання лікувальні процедури сприятимуть зміцненню стінок судин і допоможуть запобігти його подальшому розвитку.

Для цих цілей лікарем-фдебологом призначається курсовий прийом таблетованих засобів для поліпшення венозного кровообігу, підвищення еластичності судин і зміцнення їх стінок, а також для перешкоди розвитку тромбів і на цьому тлі тромбофлебіту.

Важливо! В якості вітамінної добавки рекомендують прийом рутина.

Зняти хворобливі відчуття, тяжкість в ногах, викликані варикозним розширенням вен можуть допомогти спеціальні гелі і мазі. Позбавити від варикозу вони навряд чи можуть допомогти, враховуючи місцевий вплив і слабке проникнення крізь шкіру, але знімуть симптоми хвороби, і полегшать стан. Серед засобів для зовнішнього застосування можна виділити групи:

флеботонікі; кроверазжижающие; протизапальні.

Компресійна білизна.

Також обов’язковим елементом лікування варикозу є носіння спеціального компресійного білизни. Така білизна повинна підбиратися індивідуально в залежності від ступеня варикозу. Лікар-флеболог на основі діагнозу повинен рекомендувати ступінь компресії при виборі білизни.

Ступінь компресії відрізняється від стадії захворювання і володіє різним ефектом. Білизна з низьким ступенем зазвичай застосовується при схильності до варикозу і в профілактичних цілях.

Висока ступінь компресії рекомендована при вираженому варикозі і володіє терапевтичним впливом. Вона здатна зняти навантаження з уражених ділянок судин, перерозподіляючи тиск і стимулюючи кровообіг, перешкоджає застою венозної.

Білизну потрібно носити на постійній основі, особливо при підвищеному фізичному навантаженні, тривале проведення часу на ногах або, навпаки, при сидячому способі життя. Воно випускається у вигляді колготок, панчіх, гольф. Модель підбирається з урахуванням характеру розташування варикозного розширення вен. Окремо представлена лінія для вагітних в якості лікувально-профілактичного засобу.

Народні засоби.

Рецепти народної медицини від варикозу також використовуються для полегшення симптоматики і як загальнозміцнюючі засоби.

Зелені помідори.

При появі хворобливості в області вен добре допомагають компреси із зелених помідорів. Для цього достатньо взяти плід, розрізати на часточки і прокласти до ушкодженої ділянки на ніч, попередньо закріпивши бинтом.

У зелених помідорах міститься антиоксидант – лікопін. За рахунок його впливу не тільки знімаються больові відчуття, але і поліпшується кровообіг, і знижуються явища застою. При регулярному використанні, шишки, що утворилися при варикозі, стають менш болючими і можуть зменшитися в обсязі.

Можна використати для компресів і звичайні помідори у вигляді томатної пасти, так як в ній найбільш висока концентрація лікопіну.

Овочеві соки.

Доповнити антиварикозную терапію необхідно загальнозміцнюючими засобами. Як джерело корисних речовин слід щодня вживати свіжовичавлені овочеві соки.

Морквяно-шпинатно-селеровий фреш. Для зміцнення судин корисний сік моркви, в якому міститься у високій концентрації рутин – мікроелемент, що сприяє зміцненню судин. Склад соку з листя шпинату багатий за вмістом щавлевої кислотою. Вона несе очищувальну функцію по відношенню до судин і перешкоджає утворенню тромбів.

Важливо! Селера бере участь в прискоренні процесу розпаду жирових відкладень, виводячи продукти цього розпаду і зайву рідину з організму.

Для приготування соку необхідно взяти 10 невеликих морквин, 5 стебел селери і 5 шпинату. Пропустити через соковижималку, можна додати трохи чистої питної води.

Морквяно-шпинатно-буряковий фреш. Сік буряка сприяє поліпшенню процесів кровообігу і кровотворення, так як стимулює синтез еритроцитів, підвищує рівень гемоглобіну і є профілактикою анемії. Готуватися в пропорції 10:3:3.

Обсяг соків для вживання щодня – 500 мл між прийомами їжі. При відсутності соковижималки можна використовувати блендер або м’ясорубку, отриману перемелену масу відкинути на чисту марлю і дати соку стекти.

Профілактика захворювання.

Профілактичні заходи відіграють важливу роль при наявності факторів ризику розвитку варикозу. Тому не варто ігнорувати їх дотримання навіть при вже діагностованому варикозі. Це вбереже від його подальшого розвитку і необхідності оперативного втручання.

Для того щоб знизити ризик розвитку варикозу необхідно:

помірне фізичне навантаження, особливо корисно відвідування басейну. Плавання володіє масажним впливом, благотворно впливаючи на судини без зайвого навантаження; зміцнення стінок судин з допомогою контрастного душу. Завершувати гігієнічні процедури контрастним душем для ніг. Для цього протягом 10 хвилин поливати ноги, чергуючи холодну і теплову воду; зміна раціону харчування – зниження вживання жирної їжі, включення в раціон продуктів, багатих рутином; носіння компресійної білизни, особливо при підвищеному фізичному навантаженні на ноги; прийом вітамінів-мінеральних комплексів, що сприяють підвищенню імунітету, зміцненню стінок судини і знижують ризик тромбоутворення.

Вправа.

Профілактика і лікування варикозу полягають також у виконанні вправ лікувально-профілактичної гімнастики, спрямованих на поліпшення кровообіг і позбавлення від ознак застою крові.

Важливо! Такі вправи корисно виконувати на регулярній щоденній основі.

Починати заняття необхідно з попередньої підготовки ніг: для цього потрібно лягти на спину, поклавши ноги на валику або спинці дивана. У такому положенні залишатися 10-15 хвилин.

Далі, залишаючись в положенні лежачи, приступити до виконання вправ:

велосипед – згинаючи ноги в колінах імітувати крутіння педалей; згинання-розгинання стоп в гомілковостопному суглобі – ноги витягнуті, по черзі виробляти згинальні і розгинальні рухи; потім таким же чином попрацювати пальцями ніг; підняти ноги під кутом і покрутити стопами всередину та назовні; в положенні лежачи виконати вправу ножиці: почергове схрещування ніг; стоячи виконати ходьбу на місці, при цьому, не відриваючи шкарпетки; залишаючись в положенні стоячи, робимо підйом на шкарпетки: на вдиху верх, на видиху опускаємося вниз.

Варикозна хвороба вен розвивається тривалий час, тому при появі перших ознак є шанс призупинити її перебіг. Але єдиним методом, повного позбавлення від варикозу, залишається хірургічне видалення вен.

Варикозне розширення вен – це одна з найбільш часто зустрічаються патологій, при якому відбувається розширення діаметру просвіту вени і витончення її стінок, в результаті чого.

Варикозне розширення вен на ногах – це досить часте захворювання. Внаслідок різних причин, вени розширюються, подовжуються. З’являються так звані венозні вузли. Відбувається це в результаті.

У сучасній медицині широко використовується поняття компресійну білизну. Його часто називають медичним трикотажем, лікувальним компресійним трикотажем. Це спеціальні шкарпетки, панчохи, колготки, які рекомендують лікарі при.

Варикозне розширення вен – це захворювання, при якому вени втрачають свою еластичність, стають звивистими, широкими і роздутими. На перший погляд, все просто. Однак перед тим.

Варикоз – поширена хвороба, при якій вени ніг подовжуються і розширюються, а їх стінки стають тоншими, з’являються «вузли» і «зірочки». Зазвичай захворювання розвивається після 30-35.

Біль в ногах, неприємні відчуття в литкових м’язах, тяжкість – всі ці симптоми досить неприємного захворювання. Найчастіше з’являється недуга на ногах у представниць прекрасної статі.

При виявленні на ногах невеликих венозних виступів, мало хто поспішає на прийом до лікаря. Багато хто вважає, варикоз – не смертельна хвороба, і не варто звертати.

Нетрадиційні методи лікування варикозного розширення вен активно застосовуються навіть в офіційній медицині. Варикоз – це ураження судин, які переносять кров від органів до серця. Лікувавши.

Варикозне розширення вен.

Варикозне розширення вен відноситься до найбільш часто зустрічається судинної патології.

За деякими даними, захворювання в тій чи іншій формі страждає більше 10% населення, більшою мірою схильні жінки. Варикозне розширення вен може зустрічатися в будь-якому віці, навіть в дитячому. Визначальним фактором у розвитку захворювання є спадкова схильність.

Причини варикозного розширення вен.

Основною причиною варикозного розширення вен є генетично обумовлене недосконалість сполучної тканини, в тому числі і тієї, яка становить судини. Спадкова схильність означає, що якщо родичі першої лінії страждають якою-небудь із форм варикозного розширення вен, то людина потрапляє в групу ризику по даному захворюванню.

Для розвитку варикозу також необхідні особливі умови, створювані способом життя пацієнта. Ці фактори викликають звичний застій крові в нижній частині тіла, шляхом створення статичного навантаження.

Варикозне розширення вен на ногах часто виникає у людей, чия робота пов’язана з тривалим стоянням: перукарів, продавців в магазині, що оперують хірургів.

Варикозне розширення вен тазу може бути спровоковано вагітністю, так як збільшена матка може викликати тривале здавлювання вен тазового дна. Також варикозне розширення вен таза буває у людей, що ведуть малорухливий сидячий спосіб життя.

До чинників, що порушують кровообіг і викликає варикозне розширення вен на ногах, також відноситься носіння тісного одягу і взуття, звичка сидіти, закинувши ногу на ногу. Причиною розвитку варикозного розширення вен таза може стати практикується незавершений статевий акт як метод контрацепції.

Симптоми варикозного розширення вен.

Симптоми варикозного розширення вен на ногах наступні:

Відчуття сильної втоми, відчуття важкості і розпирання в ногах, посилюються до вечора; Біль у ногах, не має чіткої локалізації, ниючого і тягнучого характеру, больовий синдром також посилюється в другій половині дня; Поява зовнішніх симптомів варикозного розширення вен на ногах. Телеангіектазії, або судинні зірочки являють собою переплетення тонких судин багряного або синюшного кольору. По мірі розвитку захворювання починають проступати великі вени у вигляді звивистих вздувшимися підшкірних тяжів, так звані червоподібні вени; В запущеній стадії приєднуються ознаки ускладнень варикозного розширення вен на ногах: тромбофлебіту, трофічних виразок, тромбозу. Це грізні ускладнення, що викликають значне погіршення якості життя пацієнта (трофічна виразка), а в деяких випадках навіть летальний результат (тромбоемболія легеневої артерії внаслідок тромбозу вен нижніх кінцівок).

Симптоми варикозного розширення вен таза у жінок неспецифічні, і нагадують симптоми запального захворювання жіночих статевих шляхів, через що часто допускаються діагностичні помилки.

Основними симптомами варикозного розширення вен таза є:

[d-parser.img alt=»варикозне розширення вен» style=»max-width:300px»]

Непостійні болі ниючого характеру в області малого тазу. Простежується залежність больового синдрому від фази менструального циклу, незадовго до початку менструації біль, як правило, посилюється; Рясні слизові виділення з піхви.

Приватним випадком прояви варикозного розширення вен таза є геморой з усіма йому притаманними ознаками.

Симптоми варикозного розширення вен яєчка у чоловіків часто взагалі не звертають на себе увагу, і виявляються випадково при медичному обстеженні. Як правило, це характерний червоподібний малюнок збільшеного венозного сплетення з одного боку мошонки, тягнуть односторонні болі в цій області, що з’являються після навантаження.

Діагностика варикозного розширення вен.

Діагноз ставиться на підставі симптомів варикозного розширення вен, даних зовнішнього огляду, а також результатів апаратних методів дослідження. У цій якості найбільш інформативні ультразвукова доплерографія і ультразвукове дуплексне ангіосканування.

У разі утруднення діагностики варикозного розширення вен таза у жінок може бути використана чрезматочная флебографія.

Для підтвердження діагнозу варикозного розширення вен яєчка застосовують спеціальні функціональні проби (наприклад, проба Вальсавы).

Лікування варикозного розширення вен.

Лікування варикозного розширення вен залежить від місця розташування патології, і може бути консервативним або хірургічним. Найбільш часто застосовується поєднання декількох з них.

В якості консервативного лікування варикозного розширення вен на ногах застосовують медикаментозну і компресійну терапію. Застосування лікарських препаратів не має самостійного значення, але дозволяє полегшити симптоми варикозного розширення вен на ногах: усунути відчуття тяжкості, втоми і больовий синдром.

Компресійна терапія полягає в носінні медичного компресійного трикотажу, який надає здавлює і масажну дію на поверхневі вени, сприяючи усуненню венозного застою. Компресійна терапія високоефективна, і може розглядатися як самостійний метод лікування варикозного розширення вен на ногах на ранній стадії розвитку або в післяопераційному періоді. В даний час медичний компресійний трикотаж створюється з високотехнологічних матеріалів і не викликає ніяких проблем при тривалому носінні, в тому числі і естетичного характеру.

Найбільш радикальним методом лікування варикозного розширення вен всіх типів є хірургічне втручання. Зараз флебологи віддають перевагу малоінвазивним технікам: склерозування варикозних вен, лазерної хірургії, ендоскопічної флебектомії, мікрохірургічної флебектомії вен. Ці методики дозволяють домогтися відмінних результатів при мінімальному ризику операційних і постопераційних ускладнень. Також застосовується і класичне хірургічне лікування варикозного розширення вен, при якому пошкоджену ділянку вени перев’язується і вирізають. Кровотік в цьому випадку направляється в обхід.

Слід розуміти, що сучасне лікування варикозного розширення вен, при всіх її досягненнях, не усуває головну причину захворювання – слабкість судинної стінки. Тому проведене лікування вимагає довічної профілактики рецидиву захворювання, і по можливості повного усунення факторів, що сприяють розвитку варикозного розширення вен. Тільки такий підхід дозволить говорити про повне лікування хвороби.

Застосування народних засобів при варикозному розширенні вен.

Народні засоби при варикозному розширенні вен застосовуються досить широко і активно, але ефективність їх, як правило, незначна. Застосування народних засобів при варикозному розширенні вен виправдано в якості симптоматичної терапії, що дозволяє зменшити неприємні відчуття, викликані хворобою та її ускладненнями. Як правило, з цією метою використовують відвари і мазі на основі лікарських рослин, які мають протизапальну і антибактеріальну дію.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок: причини, ускладнення, профілактика.

Варикозом іменується патологія, при якій відбувається здуття вен. Судини з-за поганої прохідності починають розтягуватися, в них скупчується кров і тільки час від часу вона «проштовхується» власною силою течії. Стінки судин стають занадто тонкими, що проявляється синявою на шкірній поверхні (сумнозвісна «сіточка»).

Варикозне розширення вен дуже поширене захворювання, для розвитку якого потрібні певні сприятливі фактори. Наприклад, одним з таких є коливання в гормональному фоні, – не дивно, що розглянуте захворювання частіше діагностується у жінок: менструальний цикл, вагітність, пологи, менопауза і клімакс вважаються найсильнішими «струсів» для ендокринної системи організму.

Причини варикозного розширення вен на ногах.

Причинами розвитку варикозу можуть стати:

Довге знаходження в стоячому положенні. Тиск на ноги виявляється дуже велике, тому в разі специфічної праці, коли людина змушена годинами перебувати в положенні стоячи, варикоз буде неминучим. Посилює цей фактор ожиріння – тиск на нижні кінцівки виявляється в кілька разів більше. Генетична схильність. Як би дивно не звучало, але якщо в обох батьків діагностовано розглянуте захворювання, то ймовірність появи варикозу у їх дитини становить 70%. Малорухливий спосіб життя. Ця причина в даний час є основною, флебологи (лікарі, що займаються хворобами вен і судин) навіть ввели новий термін в ужиток медичних працівників – комп’ютерний варикоз. Люди, довгий час проводять без руху, частіше в 8 разів звертаються з приводу неприємних симптомів варикозного розширення вен. Порушення в гормональному фоні. Ця причина зустрічається у жінок – їх організм періодично починає виробляти дуже мала кількість естрогену, а ось так звані жовті тіла, навпаки, продукуються в більш ніж достатній кількості. За даними медичних досліджень саме жовті тіла провокують розслаблення м’язової тканини – це в свою чергу сприяє ослаблення тонусу судин. Порушення відтоку крові по венах. Воно може статися з чисто механічних причин – утворюється перешкода, яка не дає виходу крові: тромб, пухлина.

Крім цього, на розвиток варикозного розширення вен впливає і спосіб життя. Лікарям добре відомо, що на тонус судин впливають токсини, алкоголь – значить, вживання спиртовмісних напоїв може стати причиною варикозу. Врахуйте, що в стінках судин знаходяться цілі сплетіння нервових закінчень – регулярні стреси, роздратування, нервозы і спалахом негативних емоцій також впливають на їх стан, провокуючи зниження тонусу стінки судин.

Симптоми варикозного розширення вен нижніх кінцівок.

Незважаючи на те, що розглянуте захворювання діагностується на пізніх стадіях розвитку, воно починає проявлятися дуже рано . Достатньо лише помітити такі симптоми:

в ногах (в основному в литкових м’язах) з’являються болі після тривалого ходіння або виконання фізичних вправ; ночами починають турбувати судоми в ногах; ввечері відзначаються набряки ніг – спочатку незначні, після деякого часу – стопи набрякають так, що неможливо взути навіть кімнатні капці.

Якщо на цьому етапі розвитку варикозного розширення вен не вжити ніяких лікувальних заходів, то хвороба прогресує і з’являються більш виражені симптоми:

на шкірному покриві чітко візуалізується «венозна сіточка»; шкіра набуває темний колір, на ній можуть з’явитися коричнево-рожеві плями; при промацуванні, наприклад, гомілки можна легко визначити хворі вени – вони потовщені і легко виявляються; в місці ураження судин з’являється відчуття печіння, посилюється ввечері; при положенні лежачи з піднятими ногами «сіточка» зникає, як тільки хворий приймає звичайне положення – з’являється знову.

Вищеописані симптоми відносяться до основних при прогресуючому варикозному розширенні вен. Далі, по мірі розвитку патологічного процесу, можуть з’явитися:

інтенсивна пігментація шкіри в місцях ураження вен; при пальпації (обмацуванні) чітко визначаються ущільнення; трофічні виразки.

Зверніть увагу : у разі появи підвищеної температури тіла і загальних ознак інтоксикації організму мова йде про розвиток будь-яких ускладнень на тлі прогресуючого варикозного розширення вен. Дуже рідкісним симптомом вважається кровотеча з ущільнень/вузликів.

Можливі ускладнення варикозу ніг.

Найбільш часто варикозне розширення вен діагностується на тлі яскраво виражених ускладнень цієї хвороби – на жаль, на перші ознаки патологічного