варикоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування

Варикоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування.

Запалення вен нижніх кінцівок.

Багато років намагаєтеся вилікувати ВАРИКОЗ?

Глава Інституту: «ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати варикоз приймаючи кожен день засіб за 147 рублів.

Види флебіту Причини Симптоматика Терапевтичні заходи Медикаментозна терапія Засоби народної медицини Профілактика.

Запалення вен (флебіт або) – це досить серйозне захворювання кровоносних судин, яке виникає на тлі перебігу запального процесу в поверхневих і глибоких венах. Хвороба може розвинутися, як на руці, так і в області нижніх кінцівок. Наслідком варикозу в більшості випадків є запалення вен на ногах. Згідно з рекомендаціями лікарів, необхідно невідкладно починати лікування, щоб прискорити процес одужання і уникнути розвитку ускладнень.

Для позбавлення від ВАРИКОЗУ наші читачі успішно використовують Варитонус. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут…

Види флебіту.

У медичній практиці в залежності від того, які вени торкнувся запальний процес, виділяють два види захворювання:

Поверхневий флебіт – це запалення підшкірних кровоносних судин. Такий вид недуги в основному не викликає небезпечних ускладнень, за умови якщо одночасно не розвинувся тромбофлебіт. Флебіт глибоких вен (або тромбофлебіт) – це стан, коли запалення кровоносних судин викликана закупоркою просвіту вени кров’яним згустком (тромбом). Дуже небезпечний вид недуги, так як тромб може відірватися, і з відтоком крові потрапити в серце або легеневу артерію, в подальшому спричинити летальний результат. Саме запущена стадія варикозу є причиною утворення тромбів.

Для того щоб запобігти виникненню таких небезпечних ускладнень, слід негайно починати лікування. Флебіт в області нижніх кінцівок, особливо в період загострення, настільки небезпечний, що потрібне проведення термінової госпіталізації.

Як свідчать медичні дані, запалення стінок вен розвивається в основному в області ніг внаслідок варикозу. Але також він може виникнути і на руці. Найчастіше це відбувається через тривале ін’єкційне лікування (використання внутрішньовенного катетера). Також запальний процес в судинах в області верхніх кінцівок може виникнути через попадання інфекції через катетер. Тромбофлебіт кровоносних судин в області нижніх кінцівок виникає на тлі:

малоактивного способу життя; протікання варикозу ніг; отримання травми; генетичної схильності; шкідливих звичок; застосування гормональних препаратів; підвищеної в’язкості крові; попадання інфекції; хімічного впливу на відень (наприклад, лікування варикозу за допомогою склеротерапії).

Симптоматика.

Першою ознакою розвитку запалення поверхневих вен є поява на шкірних покривах плям червоного відтінку, які розташовуються по ходу ураженої патологічним процесом кровоносної судини. Крім зміни кольору шкіри існують такі симптоми флебіту нижніх кінцівок:

підвищення температури тіла; незначна болючість і свербіж; утворення невеликих ран по ходу ураженої судини; відчуття тяжкості в ногах.

Симптоми хвороби посилюються після нічного сну, коду людина встає на ноги. При розвитку флебіту на руці у хворого виникає сильний біль, від місця введення ін’єкції спочатку червоніє шкіра над ураженою венної, а через певний проміжок часу вона набуває жовтуватий колір. У хворого відбувається значне погіршення загального стану здоров’я. Тривалість запального процесу становить від двох до трьох тижнів.

Класичні симптоми тромбофлебіту – це набряклість нижніх і верхніх кінцівок, загальне нездужання (субфебрилітет), болючість в ікрах, на ураженій ділянці почервоніння шкірних покривів, під час пальпації можна відчути ущільнення м’яких тканин. Якщо не почати лікувати закупорку судин, то симптоматика буде тільки посилюватися. У хворого збільшуються набряки, в місці освіти закупорки судин і розвитку запалення шкіра починає синіти. На останній стадії прогресування недуги шкіра на ураженій ділянці набуває темно-коричневий відтінок (або чорний). При першій підозрі на запалення вен необхідно терміново звернутися до лікаря і почати лікування, щоб не погіршити ситуацію. Як тромбофлебіт проявляється зовні, можете побачити на фото.

Терапевтичні заходи.

Перед тим як почати лікувати флебіт, слід пройти повне обстеження.

Якщо виникнення захворювання пов’язано з використанням катетера, то хворому необхідно пройти курс процедур, метою яких є зняття больових відчуттів. У разі розвитку запалення на тлі попадання інфекції, терапевтичні заходи спочатку будуть спрямовані на усунення патогенних бактерій, і тільки після цього буде проводитися лікування флебіту в області верхніх або нижніх кінцівок. Лікування запалення вен можна проводити консервативними методами:

медикаментозними лікарськими засобами; фізіотерапією; фототерапією; гірудотерапією; рефлексотерапією засобами народної медицини.

При лікуванні флебіту пацієнту необхідно дотримуватися постільного режиму, а хвора кінцівка повинна знаходитися в піднесеному положенні, щоб посилювався кровотік. На уражену область слід накладати компреси із застосуванням мазей з антикоагулянтними і протизапальними властивостями. При проведенні терапевтичних заходів дуже важливо правильно підібрати медикаментозні препарати.

Лікування запалення вен гірудотерапією.

Медикаментозна терапія.

Лікування захворювання здійснюється наступними препаратами:

Нестероїдні протизапальні засоби («Кетопрофен», «Мелоксикам», «Кетонал», «Ібупрофен», «Диклоберн»). Знімають больові симптоми, усувають запальний процес. Антикоагулянти («Аспірин», «Кардіомагніл» та ін). Мають кроворазжижающим ефектом. Препарати, що сприяють поліпшенню кровообігу і усувають застійні явища (флеботонікі). Найбільш часто призначають: «Актовегін», «Веносмин», «Солкосерил», «Веноплант», «Трентал», «Детралекс», «Курантил», «Вазокет»). Антитромбоцитарні препарати («Клопідогрел», «Ацетилсаліцилова кислота», «Дипіридамол»). Запобігають утворенню тромбів. Фармакологічні засоби для місцевого застосування («Гепариновая мазь», «Троксевазиновая мазь», «Тромбофоб», «Венобене», «Долгит крем», «Вольтарен» та ін) Препарати з групи фібринолітичних ферментів («Хемотрипсин», «Урокіназа», «Стрептокіназа», «Трипсин», «Фібринолізин»).

Підбір і тривалість прийому фармакологічних ліків здійснюються лікарем в залежності від тяжкості перебігу хвороби.

Медикаментозна терапія запалення вен.

Засоби народної медицини.

Лікування за допомогою народних рецептів можна проводити в комплексі з медикаментозною терапією. Найбільш поширений метод-це йодова сітка. Вона ефективно допомагає зняти хворобливі відчуття і усунути запальний процес. Дуже добре сприяють зменшенню і усуненню запального процесу компреси. Робити компрес можна з гречаного борошна і попередньо відварених і охолоджених листя капусти. Для того щоб зняти почервоніння на шкірі в області верхніх і нижніх кінцівок, рекомендується робити компрес на основі вазеліну і медичного спирту.

У більшості випадків запалення кровоносних судин на ногах починається з варикозу.

Усунути запалення варикозу в області нижніх кінцівок допомагають холодні компреси з оцтовою водою. Компрес прикладається до хворого місця і закріплюється вовняною тканиною або бинтом.

Усунення запального процесу за допомогою компресу.

Профілактика.

До групи підвищеного ризику розвитку запалення кровоносних судин відносяться люди з ознаками варикозу в області нижніх кінцівок. Їм необхідно регулярно проходити медичне обстеження, і при появі перших ознак виникнення запалення починати проводити терапевтичні заходи. Для якнайшвидшого одужання і запобігання повторного розвитку хвороби рекомендується дотримуватися таких правил:

Відмовитися від прийому спиртних напоїв і куріння. Дуже важливо здійснювати піші прогулянки на невеликі відстані, це допомагає усунути застійні явища і тим самим запобігти розвитку процесу тромбоутворення. Більше рухатися. При варкозной хвороби слід регулярно проходити курс лікування. Своєчасно проводити терапію інфекційних захворювань. При отриманні травм, навіть незначних, необхідно негайно звертатися за допомогою до лікарів. Травми можуть стати джерелом попадання інфекції і спровокувати флебіт кровоносних судин.

Піші прогулянки — профілактика розвитку запалення кровоносних судин.

По можливості слід обмежити прийом лікарських засобів, які згубно впливають на венозні стінки. Особливо це стосується препаратів, що дозволяють уникнути небажаної вагітності. В якості профілактики приймати кроворазжіжающіе препарати.

Флебіт – це неприємне, але ефективно піддається лікуванню захворювання. Якщо вчасно звертатися за допомогою до лікаря, то недуга не зробить негативного впливу на організм людини і дозволить за короткий проміжок часу повністю вилікуватися.

Склеротерапія вен нижніх кінцівок: як проходить, ціна та відгуки.

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок все частіше діагностують у людей молодого віку, у зв’язку з цим можна говорити про те, що патологія має тенденцію до «омолодження». Пов’язують це з неправильним способом життя людини, надмірними навантаженнями, наявністю інших захворювань. Лікування варикозу найчастіше починається з консервативних методик, але в більшості випадків дієвими виявляються більш радикальні заходи.

Наприклад, склеротерапія вен нижніх кінцівок є сьогодні найменш травматичною малоінвазивною методикою лікування варикозу, що демонструє високі показники ефективності. Процедура не є хірургічним втручанням, вона є безболісною і не потребує стаціонару, при цьому звільняє пацієнта від неприємних симптомів варикозу, а також ризиків ускладнення патології.

Склеротерапія — що це таке?

Завдяки процедурам склеротерапії кінцівок можливе лікування численних судинних і лімфатичних порушень в організмі. Якщо говорити про варикозі вен на ногах, патологія проявляється у втраті еластичності стінок судин, в результаті чого судини розтягуються, відбувається застій крові. Надалі кров стає густішою, що призводить до тромбоутворення та інших наслідків.

В ході проведення склеротерапії інструментом фахівця є шприц з найтоншої голкою і препарати хімічного складу, що називаються склерозантами. За допомогою шприца в просвіт пошкодженої судини вводиться препарат склерозант, активні молекули якого здатні зруйнувати клітинну мембрану судин. Завдяки цьому відбувається склеювання стінок судин, а кровотік буде перенаправлений в здорові судини.

Через якийсь час уражені судини, що були склеєні склерозантом, самі по собі розсмоктуються, не завдаючи шкоди здоров’ю людини. Для досягнення максимального терапевтичного ефекту фахівцеві потрібно буде виконати 5-7 процедур, в залежності від ступеня розвитку варикозу, чисельності уражених судин і наявності наслідків варикозу. Найчастіше лікарі практикують два варіанти такої процедури — склеротерапія вен нижніх кінцівок і склеротерапія гемороїдальних вузлів.

Показання та протипоказання.

Завдяки малоінвазивної та безболісності, а також високому відсотку ефективності, до сьогоднішнього дня проводяться дискусії з приводу того, які патології і захворювання можна лікувати за допомогою склеротерапії.

Але на сьогоднішній день абсолютними показаннями до такої процедури вважаються:

наявність ретикулярних вен, що проявляються судинними сітками (початкові симптоми розвитку варикозу); склеротерапія судинних зірочок, причиною яких можуть бути не тільки варикоз, а й ендокринні порушення; варикоз великих магістральних вен; геморой; лимфангиомы під шкірою; гемангіоми під шкірою.

Визначати доцільність проведення склеротерапії зобов’язаний виключно лікуючий лікар, і тільки після проведення ретельної діагностики. В силу того, що процедура є безпечною і не тягне за собою ризиків для здоров’я, її найчастіше використовують в лікуванні варикозу вен середньої і важкої форми варикозу.

Також лікар визначає, чи є обмеження і строгі протипоказання до проведення такого лікування, так як проводити склеротерапію дозволяється не всім пацієнтам.

Протипоказаннями можуть бути:

період виношування плоду та годування груддю; застосування оральних гормональних контрацептивів; тромбоз; тромбофлебіт; наявність вроджених або набутих вад серця; індивідуальна непереносимість склерозанта; облітеруючий атеросклероз; стадії ожиріння; діабетична ангіопатія; запалення шкіри над ураженою віднем; наявність інфекції місцеве або всередині організму; атеросклеротичне важкий розлад.

Переваги та недоліки методу.

Найчастіше основою для прийняття рішення про доцільність проведення склеротерапії є переважні відмінності лікування таким способом. Також пацієнт повинен звертати особливу увагу на лікарські рекомендації перед склеротерапією, а також оцінювати всі плюси і мінуси.

Перевагами вважаються такі показники:

абсолютна безболісність лікування, іноді може відчуватися невелике печіння; 100% безпека методики завдяки наявності сучасного обладнання та досвіду фахівця; амбулаторне проведення процедур без потреби перебування на стаціонарі; ефект відчувається вже після проведення першої процедури; відновлення косметичного ефекту; проведення всього курсу лікування не займає довгого терміну; відсутність рубців і шрамів, в рідкісних випадках якийсь час можуть залишатися синці.

Також у разі лікування варикозу шляхом лазерного або радіочастотного впливу на судини буде необхідна подальша процедура склеротерапії для видалення непотрібних ділянок уражених судин. Для призначення склеротерапії потрібно пройти тільки ультразвукове дослідження, крім того за підсумком немає потреби в довгої реабілітації і відновлення.

Єдиним мінусом склеротерапії може вважатися той факт, що лікування не гарантує довічного збереження результатів. Варикоз, швидше за все, через якийсь час може рецидивувати, тому потрібна додаткова турбота про стан ніг і судин. Іноді на місці проколів можуть залишатися синці, які розсмоктуються самі по собі через кілька днів. Якщо ж після склеротерапії не проходять синці, потрібно звернутися до лікаря.

Процедура підготовки.

Відомо, що після процедури важливою умовою збереження результатів вважається дотримання вказівок і рекомендацій фахівця. Але не менш важливо провести правильну підготовку до процедур склеротерапії, щоб в ході лікування не виникло ніяких ускладнень. Для початку необхідно проконсультуватися з флебологом або судинним хірургом, а також провести ультразвукове дослідження для пошуку уражених ділянок.

Також перед початком лікування потрібно придбати ортопедичне білизну, а також уточнити у лікаря, який клас білизни підібрати і скільки носити панчохи з компресійного трикотажу буде потрібно для збереження результатів процедур. Важливою умовою вважається повна відмова пацієнта від шкідливих звичок — куріння і вживання спиртних напоїв, так як все це негативно позначається на стані судин.

Для позбавлення від ВАРИКОЗУ наші читачі успішно використовують Варитонус. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут…

Різновиди склеротерапії.

На сьогоднішній день сучасна медицина і наявність обладнання дозволяють проводити склеротерапію кількома способами.

Виділяють два основних види такого методу лікування:

Мікросклеротерапія-найпростіший спосіб введення склерозанту або склеротерапія судинних зірочок, що застосовується тільки на початковому етапі розвитку варикозу. Допустима микросклеротерапия, якщо уражені ділянки менше 2 мм. Пінна склеротерапія або foam-form терапія — застосовується з метою видалення великих вен, у ході процедури фахівець вводить препарат детергент в консистенції піни.

Також допустима микропенная склеротерапія, тобто комбінований метод лікування варикозу, в ході якого невеликі ділянки вен видаляють за допомогою введення препарату у формі піни. Foam-form терапія відрізняється тим, що може ліквідувати великі ділянки великих судин, піна сприяє кращому зіткненню внутрішньої оболонки стінок посудини з активним компонентом препарату.

Сучасна медицина пропонує ще кілька видів склеротерапії:

компресійна склеротерапія — традиційне лікування для блокування струму крові з глибоких вен до поверхневим; лазерна склеротерапія — видалення судинної сітки на ногах за допомогою лазерного апарату і випромінювання; етанолова склеротерапія — спиртова диструкция, що передбачає вплив на судини 95% етилового спирту з метою руйнування тканин через деградації.

Ще недавно застосовувалася стовбурова склеротерапія як різновид такого методу лікування варикозу. Але дослідження підтвердили методику неефективною.

Не менш рідко може проводити ехо склеротерапія, що має на увазі всі ті ж дії, але під чітким контролем ультразвукового дуплексного сканування. Таке лікування застосовується з тими пацієнтами, у кого недостатньо чітко проглядаються уражені судини, завдяки УЗД зменшуються ризики потрапляння препарату в непотрібне місце.

Як відбувається процедура?

За добу до проведення процедури варто відмовитися від процедури епіляції і гоління, а також від вживання будь-яких спиртних напоїв і шкідливої їжі. Вранці потрібно поснідати, після чого вирушати в клініку. Пацієнт лягає на кушетку, шкірний покрив в місцях ураження варикозом обробляється антисептичним препаратом. Інструментом хірурга є стерильний шприц, тонка голка, потрібний препарат склерозант, курс лікування становить в середньому 5-7 процедур.

У просвіт судин вводиться голка, далі в потрібну ділянку поступово вводиться препарат для склеювання стінок судин. Іноді крім введення шприца з голкою фахівець використовує діагностичну процедуру — УЗД, щоб таким чином контролювати місце проникнення введеного препарату. Ніяких швів та інших процедур за підсумком склеротерапії не потрібно. Протягом 7-10 діб після цього потрібно буде носити компресійну білизну.

Ускладнення і побічні явища.

Найчастішим ускладненням може бути ситуація, коли після склеротерапії не проходять синці якийсь час і місця проколів залишаються болючими. В такому випадку потрібна буде консультація лікаря, але в більшості випадків лікування проходить безболісно і не проявляє ніяких тривожних симптомів. Пацієнт добре себе почуває, а місця проколів гояться в найкоротші терміни.

Можливі наступні побочки склеротерапії:

синці, а також невеликі синці; поява сукровиці; свербіж нетривалий час; пігментація (як прибрати цей симптом, консультує лікар); біль у ногах; поворотні телеангіектазії, тобто прояв дрібної судинної сітки; порушення лімфообігу; біль у венах і місцях проколу.

При наявності протипоказань або неправильно проведеної процедури можуть проявлятися більш складні побічні ефекти — опіки, тромбози, а також запальні процеси в глибоких венах. Невиконання рекомендацій фахівця після процедури може стати причиною розвитку тромбофлебіту. Також наголошується небезпека в спеку, тому в такий період особливо важливо носити постійно компресійну білизну.

Скільки коштує вартість склеротерапія?

Для багатьох пацієнтів флебологів важлива вартість лікування за допомогою склеротерапії, так як більшість радикальних методик лікування варикозу коштують великих грошей. До того ж в державних лікарнях така процедура не практикується, а значить, безкоштовне лікування неможливо. Ціна склеротерапії обумовлена декількома факторами:

вид маніпуляції; регіон країни; престиж клініки і фахівця; передбачуваний обсяг робіт лікаря; кількість уражених судин і діаметр вен.

Наприклад, ціна в Москві за foam-form терапію становить в середньому 10 000 — 20 000 рублів, в регіонах Росії вартість такої ж процедури може бути в два рази менше. У свою чергу ехосклеротерапія обійдеться пацієнтові в суму від 8 000 до 20 000 рублів. Лікування судинних зірочок коштує в середньому 1-10 000 рублів.

Відновлювальний період.

Будь-яке оперативне втручання в організм людини, як і курс склеротерапії, вимагає профілактичних заходів для швидкого відновлення організму і збереження одержаних результатів. Основним постає питання про те, скільки носити компресійні панчохи після процедури для підтримки вен і системи кровообігу. Також особлива увага приділяється тому, чи можна займатися спортом, які фізичні навантаження допустимі.

Кожному пацієнту лікар індивідуально визначає термін, скільки носити компресійні панчохи (але в середньому десь тиждень). Профілактичним заходами вважаються легкі фізичні заняття і спорт після склеротерапії, наприклад, йога, вечірні піші прогулянки, велоспорт, біг підтюпцем. При сидячій роботі потрібно робити перерви на рухи, але при цьому потрібно відмовитися від підйому тягарів.

Фото до і після склеротерапії.

Що краще: склеротерапія або лазер?

В силу великої популярності використання лазера в лікуванні захворювань і косметичних дефектів, постає резонно питання, що краще-склеротерапія або лазер? Довгий час стандартним способом лікування варикозу було саме склеювання судин за допомогою хімічних препаратів. Не так давно варикоз стали лікувати шляхом лазерного впливу на судини, точніше коагуляції патологічно розширених вен.

Відмінністю лазерної терапії вважається відсутність зачіпання шкірного покриву. Лазерне лікування безболісне і передбачає мінімальні ризики побічних ефектів і наслідків. На відміну від склеротерапії, лазерна коагуляція обіцяє стійкі результати, швидке настання одужання.

Мінусом лазера в порівнянні зі склеротерапією є висока ціна. Тому сказати однозначно, що буде краще для боротьби з варикозом – лазер або процедури введення склерозанта, неможливо. Багато фахівців схиляються більше до лазерного лікування, але далеко не кожному пацієнту по кишені буде така дорога процедура.

Симптоми і методики лікування тромбозу глибоких і поверхневих вен нижніх кінцівок.

Тромбоз глибоких вен в нижніх кінцівках-вельми поширене захворювання. Це утворення тромбів в нижніх кінцівках в просвіті глибоких вен. Небезпеку цієї хвороби в тому, що вона нерідко зустрічається у абсолютно здорових людей.

За останні десятиліття збільшилася кількість пацієнтів, які страждають тромбозом, про що свідчить зростання кількості операцій.

Тромбоз глибоких вен – хвороба, внаслідок якої утворюються тромби в глибоких венах. Найпоширенішою формою є тромбоз нижніх кінцівок. Розвиток відбувається безсимптомно, а наслідки – вкрай важкі.

Ускладнення внаслідок варикозу.

При варикозі поширеними ускладненнями вважаються флебіт, тромбоз і тромбофлебіт.

Тромбоз є наслідком розвитку тромбофлебіту. Тромбофлебіт-це утворення згустків крові в венах з їх подальшим запаленням.

Оскільки тромбоз виникає, в основному, в литковому м’язі, то найбільш яскраво вираженими його ознаками є різко з’явилася набряклість щиколотки і уявне розширення литкових м’язів.

Нерідкі випадки, коли болить одна нога при ураженні тромбозом інший. За статистикою тромбоз частіше вражає ліву ногу.

Перебіг хвороби і її небезпека.

Під тромбозом маються на увазі процес, внаслідок якого всередині кровоносної судини згортається кров, через що порушується кровотік. При тромбозі вен, в їх порожнині утворюються тромби або кров’яні згустки, які ускладнюють нормальний рух крові.

Утворення тромбу на стінці вени викликає запалення, що призводить до створення інших тромбів.

Важкі форми тромбозу, при яких перекриваються глибокі вени і найбільші колатеральні гілки призводять до флегмазії. Ознакою флегмазії вважається набряк всієї кінцівки з порушенням мікроциркуляції в тканинах.

Найважчим ускладненням тромбозу вен вважається венозна гангрена, при ній необхідна ампутація ноги.

Тромбоз нижніх кінцівок може протікати без будь-яких симптомів. Так буває при частковому перекритті тромбом просвіту вени і не викликає раптової проблеми з відтоком.

Слід розуміти, що при огляді лікар може тільки припустити у пацієнта тромбоз вен. А точний діагноз можна з’ясувати лише після ультразвукового дослідження судин.

Симптоми і ознаки захворювання.

Симптоми тромбозу вен нижніх кінцівок не завжди можна виявити легко і відразу. Це пов’язано з відновленням через перфорантні вени частково порушеного відтоку крові.

В основному симптоми хвороби з’являються раптово, але бувають нечітко вираженими.

Характерна біль в нижній кінцівці, що посилюється при фізичному навантаженні. Пізніше з’являється набряк хворої кінцівки, відчуття розпирання і тяжкості. Шкірні покриви трохи нижче місця тромбозу бліднуть, часто шкіра стає глянсовою і набуває синюшного відтінку.

Через 1-2 доби після появи тромбозу чітко проступають збільшені поверхневі вени під шкірою.

Головні ознаки тромбозу:

набряк в області пошкодженої ноги; розпираючого характеру біль, сильно посилюється при зміні положення або навантаженні; змінюється колір шкіри.

Класифікація хвороби.

тромбоз поверхневих вен нижніх кінцівок-змінених або не змінених варикозно; глибоких вен нижніх кінцівок.

За прикріплення тромбу до стінки вени:

При пристінковому частина тромбу зростається з віночною стінкою, але є просвіт, по якому надходить кров. При оклюзивному просвіт судини повністю закритий. Згодом тромб приросте до віночної стінки. Змішаний вид-тромб може потрапити і в висхідний, і в спадний судинні сегменти. При флотуючому тромбозі тромб може бути до 20см в довжину. При попаданні в дрібніший посудину може статися оклюзія. Мультифокальний — в організмі в різних місцях утворюються тромби.

При илеофеморальном венозному тромбозі посилюється поверхневий венозний малюнок і згладженість пахової складки. Напруженість м’яких тканин гомілки, блискучі шкірні покриви.

Загальний стан хворих значно погіршується. Відмітним видом клубово-стегнового тромбозу вважається «синя флегмазія». Пульсацію периферичних артерій не можна визначити, а це загрожує розвитком венозної гангрени.

Причини тромбозу (тріада Вирхова)

Для утворення тромбу у Відні потрібні умови, що називаються тріадою Вірхова:

зміна кров’яного складу; уповільнення кров’яного струму; пошкодження стінки судин.

ТГВ виникає, коли природний процес згортання крові набирає чинності не внаслідок пошкодження, а при нормальних умовах судинної стінки.

Провокуючі фактори і неспецифічні причини.

Спровокувати розвиток хвороби може потреба довго не змінювати положення тіла. В такому випадку, сповільнюється кровотік, знижується м’язовий тонус, кров відтікає до серця в неадекватному режимі, що і стає причиною тромбозу.

Провокуючими факторами вважають:

вік; вагітність та народження дитини; деякі великі операції; знижена активність при автомобільних подорожах, тривалому постільному режимі і т. п; ожиріння; механічні пошкодження з розривом кровоносних судин; специфічні лікарські препарати; куріння.

Серед неспецифічних причин, що сприяють тромбозу вен, є системні порушення, наприклад, шоковий стан, ДВЗ синдром, венозний стаз із-за вроджених аномалій судин з супроводжуючою їх гіпотонією.

Діагностичні методики.

Діагностика різних захворювань судин проводиться шляхом інвазивних і неінвазивних методів:

дуплексне сканування і допплерівське ультразвукове дослідження-методи, спрямовані на ультразвукове дослідження судин. Вони.

дозволяють виявити зміну стінки і клапанів вен, швидкості кровотоку; флебографія – найточніший спосіб виявлення тромбозу. У підшкірну вену стопи вводиться контрастна речовина. Наявність тромбів у вигляді дефекту заповнення контрастною речовиною виявляється на рентгенограмі; радіонуклідне сканування полягає у введенні у вену стопи особливого радіоактивного препарату, що накопичується в тромби. Після при скануванні видно місце дислокації тромбу; імпедансна плетизмография визначає швидкість кровонаповнення вен гомілки і зміни їх обсягу.

Комплекс лікувальних процедур.

Отже, як пропонує лікувати тромбоз нижніх кінцівок сучасна медицина?

При визначенні діагнозу проводиться наступне тромбозу вен нижніх кінцівок:

медикаментозна терапія з використанням антикоагулятивних препаратів, що знижують фактори згортання крові; введення розчиняє тромб речовини в вену; видалення тромбу хірургічним шляхом; установка кава-фільтрів у вені.

Консервативне лікування.

Головними цілями консервативного лікування є припинення подальшого тромбоутворення, усунення запального процесу і прикріплення тромбу до стінок судини, а також впливу на тканинний обмін.

Лікар при медикаментозному лікуванні призначає пацієнтові антикоагулюючі препарати, що знижують згортання крові і зменшують ризик повторного утворення тромбів. Найпоширенішим препаратом є гепарин і його похідні.

Оперативному втручанню підлягають лише флотуючі тромби. При важких видах венозного тромбозу нижніх кінцівок, що провокують ризик виникнення некрозу тканин, доречно видалення тромбу операційним шляхом.

Ця операція — венозна тромболэктомия. У місцях небезпечних флотуючих тромбів для цього імплантуються кава-фільтри. Такий метод виручає людей, яким не можна застосовувати антикоагулянти.

Методи і техніка хірургічних операцій у таких хворих є предметом дискусій.

Одні лікарі дотримуються стегнового доступу до магістральних вен. Інші вважають за краще комбінований доступ, тобто поєднання стегнового і лапаротомного доступу до нижньої порожнистої вени. Ступінь оперативного втручання у пацієнтів з тромбозом нижніх кінцівок залежить від ступеня ураження глибоких вен, стану хворого і т. д.

Реабілітація після операції.

Протягом декількох місяців після хвороби застосовують непрямі антикоагулянти під контролем показника згортання. Пацієнт після перенесеного тромбозу глибоких вен переходить в зовсім інший патологічний стан — посттромбофлебітична хвороба (ПТФБ). е.

Хвороба відрізняється розвиваються трофічними порушеннями шкіри і хронічною венозною недостатністю, що вимагає реабілітаційної програми.

соціальна адаптація та збереження звичного рівня життя; профілактика повторного захворювання. запобігання розвитку ПТФБ і компенсування венозного відтоку.

Ускладнення захворювання.

Рідко: оклюзійне ТГВ ускладнюється венозною гангреною.

Можливі так само такі ускладнення:

больова біла флегмазія внаслідок спазму артерій, розташованих поруч з тромбованої віднем. Важко відрізнити стан від гострого порушення артеріального кровообігу; больова синя флегмазія: практично весь відтік крові перекритий через оклюзії клубових і стегнової вен, може виникнути гангрена; гнійне розплавлення тромбу: з формуванням абсцесу при гострому тромбофлебіті; ТЕЛА, яка відрізняється різким порушенням зовнішнього дихання і кровообігу, а при перекритті малих гілок симптомами розвитку геморагічного інфаркту легені.

Профілактично заходи.

Заходи профілактики при тромбозі вен нижніх кінцівок:

здоровий спосіб життя; відмова від тютюнових виробів; контроль рівня холестерину; компресійні панчохи; контроль цукрового діабету; скорочення перорального прийому контрацептивів; відмова від високих підборів; контрастний душ.

виконання легких фізичних вправ, що поліпшують тонус м’язів постраждалих кінцівок та кровотік у венах; вживання антикоагулянтів до або після операції; носіння компресійних виробів; еластичні бинти, які не допускають в нижніх кінцівках порушення кровотоку.

Звертайте увагу на знаки, які дає вам ваше власне тіло. При перших ознаках хвороби слід звернутися до лікаря. Дотримуйтеся порад лікарів, так як тромбоз вен-вельми поширене і небезпечне захворювання.

Варикоз глибоких вен нижніх кінцівок.

Глибинні вени виконують важливу функцію в серцево-судинній системі. Порушення їх прохідності через варикозного розширення може викликати небезпечні ускладнення. По суті, це порушення роботи венозних клапанів, при якому кров тече неправильно, застоюється. Люди у віці не повинні нехтувати симптомами варикозу глибоких вен нижніх кінцівок.

Коли виникає варикоз глибоких вен.

У медиків немає єдиної теорії, як з’являється і розвивається це порушення. У венах ніг крові доводиться текти проти сили тяжіння. Коли венозні клапани перестають справлятися, кров тече в зворотну сторону. Разом з цим порушується баланс між клітинами м’язів, тканинами судин і сполучними тканинами. Їх злагоджена робота більше не допомагає крові просуватися до серця. З цього і починає розвиватися варикозне розширення глибоких вен.

Клінічна картина захворювання.

Варикоз глибоких вен тривалий термін проявляється тільки у вигляді косметичних дефектів, проте він безперервно прогресує і проходить через 4 етапи. Спочатку з’являються зовнішні ознаки поганої циркуляції крові і хронічні порушення фізіологічної рівноваги. На шкірі виступають звивисті темні прожилки, стають товстими і неміцними нігті, а вени розширюються і витягуються. На другому етапі тканини ніг схильні до кисневого голодування, ночами з’являються судоми і оніміння. Це супроводжується витонченням венозної стінки і утворенням вузлів. 3 етап відзначений появою коричневих плям і шкірними хворобами. На останньому етапі виникають різні ускладнення, кровотеча, виразки, прориви варикозних вузлів.

Симптоми варикозу нижніх кінцівок.

Характерні ознаки цієї патології: синій малюнок вен, втомлені набряклі ноги, відчуття жару і тяжкості в окремих місцях. Ближче до ночі людини починають мучити такі прояви, як болі і посмикування в проблемних місцях. При їх появі не варто відкладати візит до лікаря, краще відразу вжити заходів.

Де криється першопричина і хто в групі ризику.

Все, що підвищує тиск у венозній просвіті, перешкоджає природному току крові, сприяє виникненню цього розладу. При неправильному способі життя, стінки венозних судин будуть слабшати і почнуть з’являтися хворі вени. Серед причин перевантаження від підняття важких речей, вплив токсинів або алкоголю, нервові розлади і стреси. Роблять свій вплив постійне носіння незручного взуття і обтягує одягу, тих же вузьких джинсів.

Найчастіше страждають люди після 30 років, особливо слабка стать. За статистикою, кожній третій жінці знаком цю недугу. Не малу роль тут грає ходіння на підборах. Варикоз вен становить небезпеку для професій, де людям доводиться довго знаходиться в одному, або сидячому або стоячому положенні. Ті, хто страждає від зайвої ваги, або займається важкими вправами, або піддається підвищеному впливу гормонів, також повинні приділити пильну увагу цій проблемі. У групі ризику знаходяться жінки в період вагітності і після пологів, під час менопаузи, люди з порушенням імунної системи та генетичними відхиленнями, які страждають алергією або відхиленнями нейроендокринного характеру, із спадковою схильністю. Іноді варикоз глибоких вен нижніх кінцівок служить ускладненням при інших захворюваннях. Він часто буває супутником целюліту, при якому порушений мінеральний обмін і циркуляція лімфи.

Діагностика.

З судинними нездужаннями звертаються до лікаря флеболога. Є цілий комплекс діагностичних заходів при підозрі на розширення глибоких вен на ногах. В першу чергу це аналізи крові і сечі, ультразвукові дослідження. Не зайвим буде і обмацування хворих зон. При необхідності застосовують ряд додаткових методів, наприклад ревазографічне обстеження. Чітку карту судин за рахунок введених барвників допомагає отримати магніто-резонансна флебографія. Можливо, будуть потрібні консультації у невролога і хірурга. Тільки правильно поставлений діагноз, з урахуванням всіх факторів, дасть позитивний результат.

Лікування варикозу глибоких вен.

Головне завдання при лікуванні полягає в усунення застійних зон, нормалізація потоку крові і тиску в венах. Найрадикальнішим способом (а також і найболючішим) є проведення операції. Флеболог пояснить її особливості, всі супутні небезпеки і відповісти на будь-які питання в кожному конкретному випадку. Тільки після цього пацієнт дає дозвіл на процедуру, підписавши спеціальний документ.

Крім хірургічного, застосовують медикаментозне лікування або використовують комплекс спеціальних процедур. При виборі варіанту лікар виходить із симптомів і стадії розвитку недуги. Своєчасне і ефективне лікування виключає ускладнення і рецидиви.

Лікарські препарати в багатьох випадках мають низьку ефективність. Їх застосовують в основному на ранніх стадіях і для усунення симптомів. Фармацевти випускають велику кількість венотонічних засобів. Ось деякі з широко застосовуваних: глівенол, анавезол, флебодия, венорутон, рутин. Різні креми і мазі вживають, щоб не допустити розвитку ускладнень, а також з метою профілактики. Вони знижують набряк і запалення, сприяють нормальному кровотоку, підвищують тонус тканин, позбавляють від болю. Таблетки служать для позитивного впливу на глибокі вени.

В яких випадках показана операція.

Якщо в ході лікування не вдається нормалізувати кровообіг застійних зон (що нерідко на пізніх стадіях варикозу глибоких вен нижніх кінцівок), то вдаються до хірургічного втручання.

При середній стадії занедбаності підходить метод радіочастотної абляції. Це малоінвазивний спосіб переривання провідної функції хворий вени. Крім нього, є така методика, як склеротерапія (підходить, поки утворилися вузли невеликі), спосіб мікрофлебектомії, метод лазерної абляції. Всі вони проходять під місцевим наркозом, малотравматичні і безболісні, а також не вимагають знаходження в стаціонарі і тривалої реабілітації.

Коли справа доходить до важких симптомів, в сучасних клініках застосовується лазерна коагуляція.

Їх теж застосовують в лікуванні. Варто узгодити використання народних засобів зі своїм лікарем. Він порекомендує кілька перевірених рецептів відварів з трав’яних зборів. Можна звернутися до фітотерапевтів за готовим рішенням, що враховує склад збору, дозування та інше. Спробуйте лікування содою — ванна з содою протягом 20 хвилин ховає вени і інші ознаки варикозу, знімає втому, відновлює шкіру.

Як приєднуються ускладнення.

Не завжди вдається уникнути ускладнень в ході перебігу хвороби. Про їх появу свідчать слабкість і підвищена температура. Рання стадія розвитку при відсутності лікування провокує тромбофлебіт. Часто зустрічаються такі трофічні зміни, як виразка, розвиток екземи, порушення кровотоку і зміна кольору шкіри.

Профілактика внутрішнього варикозу.

Краще запобігти недугу, ніж потім лікувати. Як і при багатьох проблемах з організмом, на допомогу прийде здоровий спосіб життя, регулярна рухова активність, правильне харчування і дотримання деяких обмежень.

Для профілактики добре підійдуть легкі фізичні навантаження. Використовуйте невеликі пробіжки або їзду на велосипеді (велотренажері), намагайтеся регулярно ходити, займіться плаванням або танцями. На робочому місці можна робити спеціальну гімнастику. При стоячій роботі навпаки, намагайтеся знайти час для відпочинку Приляжте і покладіть ноги на щось високе, щоб вони виявилися вище голови. Якщо навантаження уникнути не вдалося, зняти набряк допоможуть іодові сітки перед сном.

Варто обмежити вплив високих температур і сонячних променів, а ось засоби, що поліпшують еластичність тканин кровоносних судин — масажі щіткою, чергуються ванни — будуть корисні. Підтримати здоров’я допомагає секрет, що міститься в слині п’явки. Медична п’явка не тільки підходить як профілактичний засіб, але і дуже ефективно лікує захворювання на різних його стадіях.

Підбір раціонального харчування.

Важливим фактором є правильне харчування і запобігання збільшення вашої ваги. Зробіть свій раціон різноманітним і повноцінним, приберіть з нього надлишок жирів і вуглеводів. Для сполучних тканин вен і клапанів буде корисним збільшення надходження білків, вітамінів С і Це. Зверніть увагу на кількість споживаної в добу води. Намагайтеся випивати до двох літрів за день. При виникненні супутніх шкірних хвороб необхідно виключити з раціону оцет, алкоголь, гірчицю, хрін, шоколад.

Способи підтримки вен.

Важливий терапевтичний ефект надає носіння еластичних бинтів і панчіх зі спеціального трикотажу. Їх компресійні функції допомагають прибрати неприємні відчуття в кінцівках, сприяють збільшенню кровотоку і зниження тиску в венах. Для цього вранці, до того, як встати з ліжка, ноги бинтують або надягають спеціальні панчохи. Носіння лікувального білизни служить для післяопераційної реабілітації і в якості допоміжного засобу при призначенні комплексного лікування.

Варто уважно поставитися до варикозу глибоких вен, хоча він зустрічається досить рідко в порівнянні з іншими видами. Його розвиток буває дуже болючим і може привести до смертельного результату.

Прогресуюча хвороба сучасності — внутрішній варикоз на ногах: симптоми і способи лікування.

З діагнозом «варикоз» протягом життя стикається практично кожен, але не всі звертають на нього свою увагу.

Більшістю ця хвороба сприймається як неминуча патологія, ніж дзвінок до дії.

У чому ж криється небезпека такої байдужості і що являє собою «варикоз»?

Що це таке?

Внутрішній варикоз нижніх кінцівок є серйозним захворюванням кровоносної системи . Він зустрічається дуже часто і ще відомий, як варикоз глибоких вен, оскільки провокує зміну їх зовнішнього вигляду.

Це захворювання оперізує стопи, стегна і гомілки звивистими, випирають венами, які легко помітити не тільки у літніх людей.

Варикоз характеризується втратою еластичності, розтягуванням, розширенням вен і призводить до виникнення проблем з кровообігом. Стоншуються венозні стінки і утворюються аневризмальноподобные вузли. Одним з перших ознак є поява відомої судинної сітки.

Багато хто вважають її нешкідливою, але з часом судинні «зірочки» тягнуть за собою потовщення вени, пропуск рідини і неповноцінну роботу клапанного апарату судин.

Все це призводить до того, що кров повноцінно не циркулює по судинній системі і не виштовхується в повному обсязі, погіршуючи кровообіг у кінцівках.

Далі розглянемо таку тему — варикозне розширення внутрішніх вен на ногах: симптоми і лікування.

Як виглядає варикоз глибоких вен нижніх кінцівок — фото нижче:

Внутрішній варикоз на ногах: симптоми.

Цю підступну хворобу не завжди можна розпізнати відразу. Тривалий час вона ніяк себе не проявляє , але вже активно розвивається. Звичайно, існують основні симптоми варикозу внутрішніх вен нижніх кінцівок, проаналізувавши які, потрібно звернути увагу на стан свого здоров’я і вчасно відреагувати:

поява «судинної сітки» ; важкість у ногах і підвищена стомлюваність при ходьбі; часті судоми литкових м’язів; відчуття печіння і набряклість ніг; ниючі болі , які припиняються в положенні лежачи; набухання вен у вертикальному положенні і їх «стухание» в горизонтальному положенні; наявність темно-синіх вузлуватих утворень ; поява трофічних змін шкіри на ногах (пігментація, тріщини, дерматит, екзема, сухість, ущільнення, виразки, почервоніння кінцівок і підвищення температури).

Які причини захворювання?

Настільки поширене захворювання, як варикозне розширення внутрішніх вен на ногах, неможливо розглядати, як самостійну хворобу з точки зору медицини.

Для виявлення причин використовується комплексний підхід, в якому враховується спадкова схильність . Згідно зі статистикою, жінки страждають захворюванням частіше, у зв’язку з вагітністю та пологами.

Велику роль відіграють створені умови в процесі життєдіяльності, які спровокували розвиток варикозу. Але чому ж судини втрачають свій тонус і еластичність?

Професійні особливості . Діяльність, пов’язана з тривалим ходінням і стоянням негативно відбивається на судинах. Надмірна вага , ожиріння, різке збільшення навантаження, важкий спорт, вагітність. Постійне порушення збалансованого харчування . Переважання жирної і калорійної їжі. Зміна гормонального фону і похилий вік. Раніше перенесені травми і операції на нозі. Куріння , гепатит і цироз печінки. Вроджені хвороби кровоносних судин (свищі). Збільшене черевний тиск ( хронічний запор, кашель та ін) Збій в імунній системі . Ускладнення целюліту або алергії.

В чому головна небезпека?

Саме по собі варикозне розширення внутрішніх вен на ногах не є смертельним захворюванням . Люди роками займаються звичною діяльністю, знають про існування варикозу і не роблять особливих заходів.

Велику небезпеку становить хвороба в запущеній ступеня , до якої вкрай не рекомендується доводити. У чому вона полягає? Раніше зазначалося, що варикоз пов’язаний з погіршенням кровопостачання.

З-за слабкості клапанів на венах нижніх кінцівок виникають застої, утворення згустків крові і, відповідно, тромбів . Ось саме вони являють собою міну уповільненої дії, яка в будь-який момент може дати про себе знати.

Якщо тромб відірветься, існує ймовірність закупорки важливої артерії і летального результату .

Внутрішньошкірний варикоз-попереджений, значить озброєний.

Успіх від лікування варикозу залежить від правильного визначення виду і ступеня тяжкості захворювання. Розрізняють три види стану вен :

внутрішньошкірної варикоз нижніх кінцівок (телеангіектазії); підшкірний варикоз; виражений варикоз з ураженням вен.

Перша ступінь – телеангіектазії , являє собою судинну «сітку» або судинну «зірочку». Виглядає, як скупчення синьо-фіолетових дрібних віночок, переплетених між собою. Воно не небезпечно, але приносить косметичні незручності .

Якщо ви вже встигли виявити сітку у себе, не впадайте у відчай, а сміливо звертайтеся до фахівця і приступайте до лікування.

Повністю позбутися від неї не вийде, але є можливість запобігти подальшому розвитку і ускладнення . При своєчасному лікуванні внутрішньошкірного варикозу значно зменшується ризик виникнення інших ступенів тяжкості.

Варикоз глибоких вен нижніх кінцівок: лікування.

При виявленні захворювання на ранній стадії, всі методи лікування варикозу внутрішніх вен нижніх кінцівок будуть спрямовані на поліпшення кровообігу в проблемній зоні . Вони зазвичай застосовуються в сукупності з компресійною і медикаментозною терапією.

Грамотний лікар-флеболог випише напрямок на придбання спеціального компресійного трикотажу і на препарати, призначені для зміцнення судин. Важливим є регулярне проведення ЛФК і збалансоване харчування.

При середньому і гострому ступені тяжкості застосовується склеротерапія (нехірургічний метод) і хірургічне лікування . Хірургічне втручання використовується при явній ймовірності утворення тромбофлебіту і трофічних виразок. Остаточне рішення завжди приймає спеціалізований лікар.

Отже, внутрішній варикоз нижніх кінцівок – не вирок! Своєчасна профілактика, застосування комплексного підходу при лікуванні і позитивний настрій – ваші головні інструменти!

Корисне відео.

Про варикозі і його лікуванні говоримо лікар простими словами: