операція лазером на вени

Операція на венах нижніх кінцівок лазером відгуки.

Багатьох людей, особливо жінок, які страждають варикозним розширенням вен, засмучує неестетичний вигляд своїх ніг, покритих павутиною фіолетових судин або роздулися венами. Щоб усунути цей дефект, деякі вирішуються на видалення вен лазером. І таке прагнення цілком виправдано. Використання такої інноваційної процедури допомагає уникнути таких небезпечних проявів варикозу: трофічних виразок, тромбофлебіту, тромбозу, які виявляються у кожного четвертого хворого.

Можливості оперативного лікування вен.

Операція флебектомії, при якій видаляється вся відень, є дуже болючою і травматичною, при цьому висока ймовірність виникнення інфекційних ускладнень. При микрофлебэктомии відбувається видалення частини відня і така операція також супроводжується різними ускладненнями, а на шкірі ніг залишаються рубці. Склеротерапія, яка викликає закупорку і запустевание судини, здатна викликати алергічну реакцію. Тому видалення вен лазером є кращим способом лікування.

Лазерна коагуляція – це сучасний метод лікування захворювання вен, впровадження якої в клінічну практику сталося трохи більше 10 років тому. За такий невеликий період лазерне лікування блискуче продемонструвало свою безпеку і ефективність.

Як це працює?

Ендовенозна лазерна коагуляція являє собою склеювання. Завдяки впливу енергії лазера здійснюється запаювання ураженої вени. Процедура проходить в лабораторних умовах, що не передбачає ніяких розрізів і триває 30-40 хвилин.

Лазерне лікування лікарі умовно ділять на два етапи:

здійснення впливу на підшкірну вену, у якої порушена робота клапанів, із-за чого кров рухається неправильно; вплив на притоки магістральних вен, уражених хворобою.

Некрасиві, що випирають з-під шкіри вени-це наслідок певного захворювання. Причиною всіх варикозних уражень є Магістральна підшкірна вена, у якої клапани з певних причин перестали закриватися, сприяючи зворотному току крові. Після лазерної коагуляції якісно спаяна Відень залишається на своєму місці, проте циркуляція крові по ній припиняється, в результаті чого її рух здійснюється по інших, здорових венах. Завдяки такій процедурі хворий не згадує про свою проблему вже наступного дня.

Показання до операції.

За допомогою операції ендовазальної лазерної коагуляції ефективно усувається варикозне розширення вен будь-якої поширеності і локалізації. Найбільш часто таке оперативне втручання застосовують при захворюваннях судин ніг.

Лазерне лікування лікарі умовно ділять на два етапи:

здійснення впливу на підшкірну вену, у якої порушена робота клапанів, із-за чого кров рухається неправильно; вплив на притоки магістральних вен, уражених хворобою.

Некрасиві, що випирають з-під шкіри вени-це наслідок певного захворювання. Причиною всіх варикозних уражень є Магістральна підшкірна вена, у якої клапани з певних причин перестали закриватися, сприяючи зворотному току крові. Після лазерної коагуляції якісно спаяна Відень залишається на своєму місці, проте циркуляція крові по ній припиняється, в результаті чого її рух здійснюється по інших, здорових венах. Завдяки такій процедурі хворий не згадує про свою проблему вже наступного дня.

Показання до операції.

За допомогою операції ендовазальної лазерної коагуляції ефективно усувається варикозне розширення вен будь-якої поширеності і локалізації. Найбільш часто таке оперативне втручання застосовують при захворюваннях судин ніг.

Перед тим як пацієнт направляється на видалення вен на ногах лазером, його обов’язково консультує хірург–флеболог і здійснюється лабораторне та інструментальне обстеження.

Переваги лазерного лікування.

Якщо у пацієнта діагностовано варикозне розширення венлазерна коагуляція з успіхом справляється з основними завданнями. Це:

усунення варикозного синдрому; повне позбавлення від венозної недостатності.

До появи лазера всі інші способи лікування не могли так легко, швидко і ефективно позбавити людину від роздутих вен.

Таким чином, лазерне лікування має наступні переваги:

для проведення операції госпіталізація не потрібна; можливість одночасного лікування обох ніг; нетривалість операції; застосування виключно місцевої анестезії; пацієнт після проведеного лікування через 1-3 години відправляється додому; відмінний косметичний ефект; незначний відсоток ускладнень після операції.

Протипоказання до операції.

Хоча лазерна коагуляція практично витіснила інші способи лікування варикозного розширення вен, в деяких випадках такий метод використовувати не можна. Наприклад, при змінах глибоких вен ніг таке лікування буде неефективним, як і при запущених формах варикозу або виникнення специфічних ускладнень (трофічні виразки, варикозний дерматит).

Операція стає технічно складним або вимагає спеціальної підготовки, якщо у хворого підвищена кровоточивість, ожиріння, важкі хронічні захворювання ендокринної, серцево–судинної і дихальної системи.

Техніка операції.

Якщо у людини діагностовано варикозне розширення вен, видалення лазером такої патології здійснюється наступним чином. Спочатку лікар на нозі робить невеликий розріз, після чого всередину пошкодженої вени вводить світловод. Саме таке пристосування є джерелом лазерного випромінювання, що має певну довжину хвиль. За допомогою лазера з вени витісняється вся кров, в результаті чого відбувається спад стінок судин і їх повне злипання, а кровотік в таких змінених судинах припиняється повністю.

Після проведеної операції кровообіг починає здійснюватися в руслі глибоких вен, розташованих всередині м’язової тканини і яких не видно при зовнішньому огляді. Лазерна коагуляція не залишає рубців, гематом та інших косметичних дефектів.

Наслідки.

Якщо було здійснено видалення вен лазером, наслідки такого оперативного втручання можуть бути наступні:

Виникнення періодичних болів і відчуття печіння в тканинах по ходу вилікуваним вени. Таке трапляється через індивідуальної реакції організму на опік. В області втручання може тривалий час зберігатися ущільнення тканин, яке нагадує шов після кесаревого розтину. Уздовж прооперованої вени можуть утворитися гематоми через поганий згортання крові, а також в результаті похибок при проведенні втручання. Під коліном виникає відчуття натягу при повному розгинанні нижньої кінцівки. Нерідко підвищується температура тіла через запального процесу. Після видалення вен лазером можливий повторний рецидив захворювання. Таке трапляється, якщо під час лазерної коагуляції виявилися незачепленими ділянки уражених перфорантних вен.

Реабілітація.

Після лазерної коагуляції реабілітація не вимагає особливої уваги. Після проведеної операції пацієнт може самостійно вставати. Спочатку він повинен трохи посидіти, після чого повільно встати. Це допомагає не допустити судинного колапсу після тривалого лежання. Пацієнт не відчуває ніякого болю в ногах, можуть виникнути тільки невеликі поколювання в місці введення світловода.

Якщо було здійснено видалення вен лазером, під час реабілітації необхідно тривалий час (2 місяці) носити спеціальну компресійну білизну, яке сприяє повного припинення кровотоку всередині поверхневих вен і усуває набряки при варикозі.

У перший тиждень після операції не слід займатися важкими фізичними навантаженнями, піднімати тяжкості, відвідувати сауни і лазні.

Удаление вен лазером: відгуки.

Відео — операція лазером на вени (Відео)

Вивчивши відгуки людей, що пройшли через цю операцію, можна зробити висновок, що практично всі залишилися задоволені проведеним втручанням і анітрохи про це не шкодують. Їх приємно здивувало, що вже в цей же день вони змогли виїхати додому і тільки у дуже незначного відсотка хворих виникли невеликі ускладнення.

Таким чином, якщо на ногах з’явилися некрасиві вени, що свідчать про варикозному розширенні, найкраще провести операцію. Видалення вен лазером допомагає назавжди позбутися від цієї патології, але якщо буде неправильно здійснений реабілітаційний період, то можливий рецидив захворювання.

« Краса і здоровьеКрасота, здоров’я — різне.

Декоративна косметика Лак для нігтів, Туш для вій, Тіні для повік, Aliexpress , Блиск для губ, помада… Доглядає косметика Шампунь, Крем для обличчя, Маска для обличчя, гелі для душу, Маска для волосся, Крем для рук… Косметичні аксесуари Aliexpress , Косметичка, Наклейки для нігтів, Гребінець, Набір кистей для макіяжу, Avon… Парфумерія Для жінок, Для чоловіків, Унісекс, Avon, Oriflame, Nouvelle Etoile / Нова зоря… Техніка для краси і здоров’я Фен, Aliexpress, Philips, Випрямляч волосся, Епілятор, Braun … Спортивні товари-Спортивне харчування, Велосипед, Aliexpress, Фітнес-програма, Torneo, Тренажер… Товари для здоров’я БАД, Зубна паста, Вітаміни, Прокладки, Aliexpress… Схуднення Леовит, Евалар, Сибірська клітковина, Floresan (Флоресан), Guam… Дієти Спорт/фітнес-клуби Москва, Санкт-Петербург, Самара, Єкатеринбург, Нижній Новгород, Казань… Краса, здоров’я — різне.

Варикозна хвороба ніг – це не тільки косметична проблема, але і серйозна патологія, яка супроводжується небезпечними для здоров’я наслідками. Лікування варикозу лазером — один з найсучасніших, малотравматичних і надійних способів впоратися з хворобою на ранній стадії. Він дозволяє добитися прекрасного естетичного ефекту, відрізняється мінімальним ризиком ускладнень і коротким реабілітаційним періодом.

Традиційна медикаментозна терапія в поєднанні з лікувальною фізкультурою та носінням корекційного білизни теж дає хороші результати, але не усуває основну причину хвороби. Щоб радикально вирішити проблему хворих судин потрібне хірургічне втручання. Класична операція по видаленню (флебектомія) складно переноситься хворими, оскільки дуже травматична і супроводжується високим ризиком інфекційних ускладнень. Цей метод поступово відходить у минуле. На зміну йому приходять малоінвазивні процедури (склеротерапія, лазеротерапія), які дають відмінний результат і дозволяють швидко і безболісно позбутися варикозу.

Лікування лазером: суть процедури.

При варикозному розширенні вен лазерна корекція вважається найнадійнішим і ефективним методом лікування. В основі цього методу лежить використання теплового ефекту для коагуляції судин. Простіше кажучи, світловод, введений в уражену посудину під час операції, випромінює потік енергії. Це випромінювання поглинається гемоглобіном крові з виділенням тепла, яке нагріває клітини крові і стінки посудини. В результаті кров видавлюється з судини, а сама відень «запаюється». Кровотік повністю припиняється, а венозний відтік з навколишніх тканин вже здійснюється через інші, здорові вени.

Носіння компресійної білизни після лікування варикозу лазером закріплює ефект, створюючи додатковий тиск на судину і не дозволяючи відновитися кровотоку в пошкодженій відні. Посудина з часом заростає сполучною тканиною. Дотримання заходів профілактики варикозу не дозволить розвинутися ураження інших вен, так що захворювання буде вилікувано назавжди.

Гідність методу в його малій травматичності, відсутності крововтрати і великих розрізів. А раз немає вхідних воріт для інфекції, то й небезпека пошкодження сусідніх тканин і можливих ускладнень зведена до мінімуму.

Лікування варикозної хвороби лазером – малотравматична процедура, вона не вимагає спеціальної підготовки і проводиться під місцевою анестезією. Операція здійснюється тільки в спеціалізованому медичному закладі, за ходом операції ведеться ультразвуковий контроль у режимі реального часу. Тобто хірург за допомогою УЗД відстежує просування світлодіода по вені. Перед операцією пацієнт повинен пройти необхідне обстеження, в ході якого уточнюється розташування ураженої венозної судини і підбирається найоптимальніший спосіб лазерної коагуляції.

Коли призначається операція: показання.

Підставою до проведення операції з лікування варикозу лазером служить варикозне розширення підшкірних вен (великої та малої). Лазер застосовується в тому випадку, якщо гирла цих вен розширені не більш ніж на 1см, самі судини мають рівний хід без різких вигинів, а їх відгалуження здорові або незначно розширені. Тобто лазер ефективний тільки на початковій стадії варикозу, при невеликому ступені вираженості процесу і тільки при застосуванні на підшкірних венах. Якщо хвороба запущена і уражену посудину розширений більш, ніж на 1 см, велика ймовірність того, що в подальшому Відень знову «розклеїться» і лікування виявиться неефективним.

Медичний лазер має лікувальну дію на дуже невеликій площі – це дозволяє уникнути його негативної дії на навколишні тканини. Тому використання лазеротерапії на великих ділянках пошкоджених судин, а також на глибоких венах, неефективно. У цих випадках доводиться застосовувати інші методи хірургічного лікування, більш відповідні до даної ситуації (наприклад, класичну флебектомія).

Протипоказання.

Крім тих випадків, коли лазер буде неефективний, існують ситуації, коли його застосування може завдати шкоди здоров’ю пацієнта. Протипоказань у лазерної процедури досить багато, їх умовно можна розділити на абсолютні та відносні:

Абсолютні протипоказання.

При абсолютних протипоказаннях проводити лікувальні маніпуляції категорично не можна. До списку подібних станів відносяться:

схильність до тромбоутворення і тромбофлебіт; хронічні порушення крово — і лімфообігу в ногах; важкі ураження стінок вен.

При цих захворюваннях лазер може пошкодити стінки судин або спровокувати масований тромбоз вен. Також до протипоказань відноситься неможливість активно рухатися і носити компресійний трикотаж. Без цих заходів в післяопераційному періоді лазерне лікування може повністю втратити свою ефективність, і до того ж спровокувати запалення в посудині.

Відносні протипоказання.

Відносні протипоказання – ті, при яких операцію необхідно на час відкласти. Це запальні процеси на шкірі ніг, особливо біля місця майбутнього проколу, загострення хронічних захворювань. В цьому випадку необхідно спочатку пролікувати супутні патології, і тільки потім провести операцію. Якщо цього не зробити, то дуже великий ризик ускладнень в післяопераційному періоді – як з боку прооперованих вен, так і з боку захворювання, що стало протипоказанням до лазерного лікування.

Операцію не слід проводити при вагітності та годуванні груддю, тому що в цей період імунітет ослаблений, а навантаження на нижні кінцівки вище, ніж зазвичай. З тієї ж причини ускладнене проведення лазерного лікування варикозу у людей з надмірною вагою — вони гірше переносять анестезію, при цьому через велике навантаження на ноги можливі ускладнення в післяопераційному періоді.

Опис процедури лікування варикозу вен на ногах лазером.

Незважаючи на високу вартість лікування варикозу вен на ногах лазером, ця процедура набирає все більшої популярності завдяки своїй простоті і ефективності. Щоб визначити наявність показань до операції, попередньо роблять дуплексне ультразвукове дослідження. Воно допомагає побачити структуру вен, ступінь їх пошкодження і порушення кровотоку. Якщо стан судин пацієнта дозволяє провести лазерне лікування, то призначають операцію.

В день процедури спеціальної підготовки пацієнта не потрібно. При необхідності можна прийняти заспокійливий засіб. Перед операцією проводиться ще одне дуплексне ангіосканування, всі маніпуляції відбуваються під контролем УЗД. Невеликий масштаб операції дозволяє уникнути загального наркозу і пов’язаних з ним ускладнень – лазерне лікування проводиться під місцевою анестезією, яка знеболює місце проколу.

Суть операції з лікування варикозу лазером полягає в тому, що через невеликий прокол у шкірі гомілки в пошкоджену судину вводиться світловод, підключений до лазерного апарату. Потім за допомогою лазерного випромінювання відбувається коагуляція пошкодженої судини, після чого світловод витягується, місце проколу обробляється місцевим антисептиком, і на нього накладається стерильна пов’язка. Сама операція триває близько 15 -30 хвилин (на обробку однієї ноги).

Після вимушеного лежання на операційному столі переходити у вертикальне положення рекомендується повільно і поступово – спочатку сісти, і тільки потім встати. Це дозволить уникнути судинного колапсу при різкій зміні положення тіла. Більше ніяких обмежень немає. Через деякий час після процедури пацієнт може відправлятися додому.

Післяопераційний період.

Перед операцією пацієнту необхідно заздалегідь купити компресійну білизну – панчохи або колготки. Ступінь компресії обмовляється з лікарем заздалегідь.

Читайте, як правильно вибрати компресійну білизну.

Після того, як вироблено видалення варикозу лазером, слід відразу ж надіти компресійний панчіх на ногу. Протягом перших двох діб носити його потрібно постійно, не знімаючи. Потім, якщо не буде ускладнень, лікар дозволити знімати лікувальну білизну на ніч. Тривалість носіння медичного трикотажу поступово знижується у міру того, як прооперований посудину остаточно заростає сполучною тканиною. З-за необхідності носіння компресійної білизни операцію намагаються призначати на холодну пору року, щоб пацієнт не відчував дискомфорту при тривалому носінні панчоху. Крім того, самопочуття пацієнтів з хворобами судин набагато краще при прохолодній погоді, ніж у спеку.

У перший тиждень після лікування варикозу лазером слід уникати значних навантажень на ноги, піднімання тягарів, не можна відвідувати лазню, сауну або басейн. Надалі потрібно поступово збільшувати ступінь фізичної активності. Рекомендуються піші прогулянки, біг і велосипед, аеробіка, плавання. Пацієнт може займатися спортом, ходити пішки на великі відстані, водити транспортний засіб. Скорочення поперечно — смугастих м’язів ніг буде виконувати функцію додаткового насоса, і сприяти поліпшенню венозного відтоку з нижніх кінцівок. Це природний механізм, використання якого допоможе уникнути рецидивів варикозної хвороби після операції.

Приступати до роботи, якщо вона не пов’язана з великим фізичним навантаженням або тривалим стоянням на ногах, можна практично відразу, навіть у день операції. Посильну роботу по дому також можна виконувати через кілька днів після втручання. Ходити можна і потрібно вже в перші хвилини після операції, надівши компресійну білизну.

Можливі ускладнення.

Лікування варикозу вен лазером користується особливою популярністю завдяки короткому реабілітаційному періоду, відсутності болю і мінімальному ризику ускладнень. Проте, повністю вони не виключені. Під час операції можуть виникнути больові відчуття при неправильно проведеної анестезії. Після процедури больовий синдром може проявлятися по ходу прооперованої вени. Якщо хворобливі відчуття не слабшають протягом двох діб, потрібно обов’язково звернутися до лікаря – це може бути ознакою серйозних ускладнень.

Помилки у проведенні маніпуляції можуть викликати опік шкіри і м’яких тканин, гематоми в місці проколу, нагноєння і запальні процеси. У рідкісних випадках можливий тромбоз вен, в тому числі глибоких, що призводить до помітного погіршення стану пацієнта. Слід негайно звернутися до лікаря, якщо:

в перші дві доби болю по ходу вени і в місці проколу не слабшають або посилюються; на шкірі біля місця проколу з’явилися ознаки запалення – почервоніння і підвищення місцевої температури, поява гнійних вогнищ; при ходьбі виникають болі в м’язах ніг, набряки, відчуття тяжкості; з’явилася патологічна пігментація на шкірі ніг; піднялася температура; виникли інші неприємні відчуття в ногах, порушення чутливості, парестезії.

Щоб вчасно діагностувати ці ускладнення, рекомендується на другу добу після операції здатися лікаря – флеболога і надалі регулярно приходить на плановий огляд.

Заходи профілактики.

Фахівці радять дотримуватися нескладних профілактичних заходів, щоб запобігти можливим рецидивам хвороби:

необхідно стежити за вагою і не допускати появи зайвих кілограмів; слід уникати тривалого сидіння або стояння в одному положенні, позбутися від звички сидіти в позі «нога на ногу»; рекомендується правильне і повноцінне харчування, відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголю); взуття потрібно вибирати зручну, з натуральних матеріалів і на невеликому, стійкому каблуці; слід відмовитися від малорухливого способу життя, намагатися більше рухатися, займатися спортом і не відмовлятися від помірних фізичних навантажень.

Плюси лазерної терапії вен.

Лазерне лікування варикозної хвороби має масу істотних переваг перед іншими методами хірургічного втручання. Перерахуємо основні переваги лазеротерапії:

відсутня необхідність приміщення пацієнта в стаціонар, процедура здійснюється в амбулаторних умовах; операція проводиться під місцевою анестезією, яка добре переноситься пацієнтами; процедура дозволяє добитися прекрасного косметичного ефекту так як доступ до ураженої відні здійснюється через невеликий прокол. Оскільки розрізи відсутні, на шкірі не залишається шрамів і інших дефектів; використання сучасного обладнання дозволяє рівномірно розсіювати лазерне випромінювання усередині вени і домагатися її якісної обробки. В результаті після втручання на шкірі не залишається гематом; під час лазерної процедури можна обробляти відразу обидві ноги, маніпуляції займають всього 30 -40 хвилин; короткий і безболісний реабілітаційний період. Вже через годину після операції пацієнт повертається додому, а через кілька днів може повернутися до звичного способу життя; на сьогоднішній день лазерна коагуляція судин вважається найбільш ефективним і безпечним методом лікування варикозної хвороби, який дозволяє уникнути ускладнень (тромбофлебітів, вторинних інфекцій).

Мінуси лазерного лікування.

При всій своїй привабливості, цей метод має ряд недоліків, серед яких:

неможливість застосування методу лазеротерапії при важкому ступені варикозу; в тих випадках, коли діаметр підшкірної вени занадто великий, доведеться поєднувати лазеротерапію з класичним хірургічним втручанням і уникнути розрізів на шкірі не вдасться; ще одна незручність – це обов’язкове носіння компресійної білизни протягом 7 днів після операції; основний мінус для багатьох пацієнтів – «кусючі» ціни на процедуру.

Перед тим, як зважитися на лазеротерапію, слід зважити всі «за» і «проти», пройти повноцінне обстеження та отримати консультацію досвідченого фахівця.

Вартість лазерного лікування варикозу.

Ціна лікування варикозу лазером є одним з істотних недоліків цього методу. Вона може варіюватися в широких межах, залежно від ступеня складності, індивідуальних особливостей пацієнта, використовуваного обладнання, статусу клініки й кваліфікації хірургів. В середньому процедура обійдеться в 28 000 – 40 000 рублів. Але до цієї суми треба ще додати витрати на обстеження, діагностику та консультацію флеболога. Проте, операція не є терміновою, і її проведення і фінансові витрати, пов’язані з втручанням, можна запланувати заздалегідь.

Відгуки про лікування варикозу вен лазером в цілому позитивні. Пацієнти говорять про те, що процедура переноситься легко і під час маніпуляцій больові відчуття практично відсутні. Деякий дискомфорт відчувається лише в момент проколу і введення світловода в вену. Післяопераційний період теж проходить легко, без серйозних ускладнень, хоча багато пацієнтів відзначають незначну тягне біль по ходу прооперованої вени. Але ці неприємні наслідки легко знімаються прийомом таблетованих анальгетиків.

Відгук №1.

Вперше з проявами варикозу мені довелося зіткнутися під час вагітності. Але ні про яку операцію в той час і подумати не могла. Після народження малятка життя зосередилася навколо неї: безсонні ночі, догляд, годування. Коли знову потрапила на примі до лікаря, з’ясувалося, що хвороба прогресує, і медикаментозні засоби мало чим допоможуть. Лікар рекомендував лазерну терапію. У підсумку все пройшло вдало, болю не було, лише після втручання відчувала дискомфорт і тягнуть відчуття в нозі. Щоб правильно розподілити навантаження, відразу після процедури наділи компресійні панчохи. Повернутися до звичного способу життя змогла вже через кілька днів і дуже задоволена результатом.

Відгук №2.

Вени на ногах стали проступати після 30 років. З часом стан погіршився, довелося йти на прийом до флеболога в платну клініку. Лікар сказав, що найкращий варіант для мене – лазерна коагуляція. Операцію робили під місцевим знеболенням, хвору вену «запаяли» по всій довжині через непомітний прокол. Після процедури на ногу наділи стягуючі панчохи, щоб рівномірно розподілити навантаження і змусили ходити по палаті. Через дві години відпустили додому. На нозі не залишилося ніяких слідів втручання, а невеликий синець на місці проколу зник через кілька днів.

Відгук №3.

Три місяці тому видалили хвору вену на нозі лазером. Операція пройшла без ускладнень. Невеликий дискомфорт був тільки коли вводили інструмент у вену. Вже на інший день після процедури зміг повернутися до звичного життя, навіть лікарняний лист брати не довелося. Процедура дорога, за 1 ногу довелося викласти більше 35 000 рублів, але вона коштує цих грошей.

Всі теми форуму «Про все» (29126) Чим небезпечний дефіцит калію і магнію в організмі (0) Зірка «Дому-2» Єгор Холявин зізнався, що йому загрожує безпліддя з-за численних пластичних операцій (7) Ускладнення недолікованих ГРВІ, або як не стати пацієнтом «другої хвилі» (0) Ольга Бузова відмовляється скасовувати гастролі, незважаючи на болісні болі (204) Станіслав Черчесов, Андрій Єщенко та Ксенія Коваленко взяли участь у футбольному Дні донора LG і «Ельдорадо» (0) ЗМІ повідомив про екстреної госпіталізації 64-річного Бориса Гребенщикова (9) Орбакайте прокоментувала чутки про те, що Пугачова видалила частину шлунка (23) Мешканка Канади, яка народилася з 1/3 вагіни, розповіла про своє сексуальне життя (24) Зірка фільму «Дуже погані матусі» відверто розповіла, як підхопила глистів від дочки (15) «Срібне копитце»: шокуючі фотографії наслідків «бинтування ніг» в Китаї (60) Biocad запустила проект «Живи без страху. Живи мистецтвом», щоб звернути увагу на проблему онкологічних захворювань (0) Мешканка Кенії врятувала друга дитинства від наркозалежності, і його перетворення вразило користувачів Мережі (14) Зірка «Аншлагу» Світлана Рожкова серйозно хвора і до останнього не зізнавалася в цьому близьким (5) Захисник кухні: що подарувати чоловікові, який обожнює готувати (0) Хвору на рак зірку «Дому-2» ледь не довели до нервового зриву (15) Як звичайна тату закінчилася ВІЛ-інфекцією: реальна історія австралійки (17) Фолловери стурбовані надмірною худобою Надії Сисоєвої (42) Перший у світі немовля був вигодуваний грудним молоком трансгендера (33) «Рожева стрічка у твоєму місті»: стартує новий сезон благодійної акції Avon (0) Народжені повзати: в оці у жінки жили і розмножувалися черви (6)

Операція на вени лазером.

У «МедикСити» застосовуються всі сучасні консервативні та хірургічні методики, ефективні в лікуванні варикозної хвороби.

Залежно від показань, наші лікарі-флебологи проводять склеротерапію, флебектомія, минифлебэктомию, эндовенозную лазерну коагуляцію (ЕВЛК).

Як проводиться ЕВЛК вен.

Ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК) – це сучасна методика лікування варикозу, заснована на ефекті ендовенозної (внутрішньосудинної) коагуляції вени під впливом лазерної енергії.

Відень пунктується голкою, і під ультразвуковим контролем лазерний світловод вводиться в просвіт підшкірних вен. Під дією лазера варикозно змінена Відень перестає функціонувати, через короткий час коагульовані вени повністю склерозируются (склеюються). Видалення вен лазером проходить швидко, ефективно і практично безболісно!

Після ЕВЛК пацієнту проводиться контрольне скринінгове кольорове дуплексне сканування, призначається обов’язковий огляд через 3 місяці, півроку і рік, а також рекомендується лікарська терапія для зміцнення судин.

Переваги методу:

лікування проводиться амбулаторно, немає необхідності в госпіталізації; операція триває не більше 30-40 хвилин; трудова діяльність пацієнта може бути відновлена на наступний день після операції; низька травматичність дозволяє проводити одночасне лікування варикозу методом ЕВЛК на обох ногах; високий косметичний ефект: на шкірі не залишається слідів від віддалених варикозно змінених вен, рубців від розрізів (є тільки ледь помітний слід від проколу довжиною 1-2 мм); операція проводиться під місцевим знеболенням; відсутній больовий синдром; сприяє швидкому загоєнню трофічних виразок.

Чому болять вени?

Про венах говорили і писали дуже багато. Але все одно ця тема залишається дуже актуальною. Якщо болять вени, то причин може бути кілька, наприклад:

Що передбачає видалення вен лазером.

В результаті своєчасної діагностики варикозу, а також звернення пацієнта на більш ранніх стадіях, лікування вен з використанням внутрішньовенного лазера має такі позитивні якості, як:

Унікальні переваги видалення вен лазером, вартість якого непорівнянна з користю і результатом в результаті.

Сучасна медицина пропонує різні методи лікування варикозу. До найбільш поширених можна віднести: консервативне (медикаментозне) лікування, склеротерапію, хірургічне втручання, лікування лазером. Після діагностики недуги в залежності від аналізів пацієнта лікар призначає необхідну терапію.

Широке застосування в медичній практиці відводиться ендовенозної та ендовазальної лазерної коагуляції. Ця процедура має низку переваг і є практично безболісною.

Суть терапії полягає у використанні високоенергетичних лазерів, які служать для руйнування патологічного вогнища на шкірі. На сьогоднішній день це ефективний і найбезпечніший метод лікування. Операція проходить протягом 30-50 хвилин з використанням місцевої анестезії. Пацієнт після завершення оперативного втручання відправляється додому.

Діагностика варикозного розширення вен.

Суть методу.

В уражену вену вводиться лазер, що випромінює світло. Він володіє високим імпульсом, потужністю і певною довжиною хвилі. За рахунок поглинання енергії гемоглобіном еритроцитів і трансформації її в тепло стінки вен закриваються і поступово безслідно розсмоктуються. В період операції зачіпаються тільки ушкоджені ділянки судин.

Ця процедура має дуже короткий період реабілітації, і більшість людей приступають до роботи вже через декілька днів. Завдяки цьому такий метод терапії отримав позитивні відгуки пацієнтів.

Перевага.

Серед найпоширеніших методів терапії варикозного розширення-лазерна коагуляція, яка володіє, згідно відгуками медичних фахівців, низкою переваг:

При процедурі немає необхідності робити розріз. Пацієнту під місцевою анестезією проколюють вену голкою, яка проводить світловод в варикозну вену. Через ультразвуковий сканер проводиться постійний контроль над положенням лазера. Процедура практично безболісна. Пацієнт відчуває мінімальні больові відчуття, в основному від уколу анестезії. Лазерне лікування можливо проводити на обох ногах, завдяки гарній переносимості. Пацієнт після процедури відправляється додому, при цьому не втрачає працездатність. Через кілька днів він повністю повертається до звичного ритму життя. Досить дотримуватися рекомендацій лікаря. Зазвичай доктор призначає режим застосування компресійного трикотажу.

Недостатки.

Поряд з низкою переваг лікування варикозу за допомогою лазера, як і інші методи терапії, має і недоліки:

Застосовується для вен діаметра не більше 10мм. Якщо уражену судину більш великий, дуже часто лікарі рекомендують робити класичну операцію, так як в будь-якому випадку буде потрібен розріз. Є ризик того, що ефект не буде тривалий. Поруч може перебувати відень, в якій знову може початися розвиватися варикоз, так як хвороба часто має спадкову схильність. В цей період необхідно дуже ретельно займатися профілактикою. Після процедури лікарі рекомендують носити компресійну білизну, зазвичай протягом 3-х місяців. Тому лікування простіше проводити в осінньо-зимовий період, так як влітку трикотаж буде приносити відчуття дискомфорту. Наявність захворювань атеросклерозу на ногах або ендартеріїту. Не можна проводити людям з надмірною масою тіла. Висока вартість процедури.

Можливі ускладнення.

Видалення вен на ногах за допомогою лазера може викликати ряд ускладнень. Але, згідно з відгуками медиків, поряд з традиційним оперативним втручанням їх набагато менше. Проходять вони самі по собі і не вимагають застосування спеціальних процедур. Серед основних наслідків можна виділити наступні:

Дуже рідко можуть проявитися серйозні ускладнення у вигляді тромбозу або тромбофлебіту. В основному вони пов’язані з неправильно призначеним методом лікування. Тому при виявленні ознак негайно необхідно звернутися до лікаря.

Ефективність.

Проведені медичні дослідження показали, що більшість пацієнтів залишилися задоволені результатом лікування варикозу.

Медична статистика, а також відгуки на форумах підтверджують переваги процедури. На жаль, значущим недоліком в наш час залишається вартість процедури.

Операції за допомогою лазера є одними з найпопулярніших в Європі. На думку експертів, вони допомагають позбавити пацієнтів від нескінченних рецидивів. Однак не слід забувати, що запущену хворобу лікувати завжди важче, ніж на початкових етапах її розвитку, тому не затягуйте і своєчасно звертайтеся до лікаря. Адже захворювання можна вилікувати швидко і безболісно тільки в тому випадку, якщо вчасно звернути на неї увагу.

Варикоз зустрічається надзвичайно часто, можна сказати, практично у кожної другої-третьої жінки і у кожного четвертого чоловіка. Симптомами захворювання є болі в ногах, відчуття печіння, а також підвищена втома. Варикоз необхідно лікувати. Лікування полягає, перш за все, у видаленні ураженої вени, так як вона вже не в змозі ефективно виконувати свою функцію кровотоку.

В наш час виділяють кілька способів лікування. Одним з найбільш ефективних і зручних для лікаря і пацієнта, є лазерна операція на венах – безкровний, швидкий і легкопереносимый метод.

Де зробити операцію на венах ? Широке поширення даний метод отримав в російських клініках. Хочеться відзначити, що деякі росіяни воліють їздити на лікування в найближче зарубіжжя, тільки от вартість операції на варикозно розширених венах там на порядок дорожче, а якість пропонованих послуг ні скільки не вище вітчизняних.

Як же проводиться лазерна операція на венах ? Вся операція виконується під місцевим наркозом. Через прокол, виконаний за допомогою шприца, в вену вводиться оптичне волокно. Під впливом лазера волокно нагрівається, спалює вену, знищує стінки. Операція займає близько п’ятдесяти хвилин. Через кілька тижнів після операції все, що залишилося від судини, розсмоктується. Незалежно від того , де робиться операція на венах, потрібно не одна, а кілька лазерних процедур.

Вже через п’ятнадцять хвилин після лазерної операції на венах і закриття вени, хворий відправляється додому, одягнений в бандаж. Практично цього ж дня можна виходити на роботу. Якщо врахувати ще й не дуже високу вартість операції на варикозно розширених венах , то можна констатувати високу ефективність даного методу.

В наступну, після операції, тиждень, необхідно щодня ходити пішки і стежити за тим, щоб поменше стояти на одному місці. Але в той же час від сильних фізичних навантажень необхідно утриматися.

Незалежно від того, де робиться операція на венах , спеціаліст флеболог повідомить Вам про те, що в перші кілька тижнів після видалення вен митися можна тільки теплою (але ніяк не гарячою) водою.

Ліки, які призначаються після операції, це антибіотики і болезаспокійливі засоби. Ціна даних ліків досить невисока, а тому на загальну вартість операції на варикозно розширених венах це сильно не впливає. Варто відзначити, що пацієнт не відчуває особливо сильних болів після операції. Може виникнути відчуття підвищеної чутливості на місці віддаленої вени. Дане відчуття проходить протягом одного тижня. Для повного одужання необхідно кілька зустрічей, з перервою в один-два тижні.

Переваги лазерної коагуляції варикозних вен.

Ендовазальна лазерна коагуляція вен (ЕВЛК ) вперше була застосована трохи більше 10 років тому. На сьогоднішній день дана процедура є основним методом лікування варикозної хвороби за кордоном, з кожним днем зростає її популярність і в Росії. Дана операція постійно вдосконалюється.

Основні переваги лазерної коагуляції варикозних вен :

Малоинвазивность. Замість безлічі розрізів виконується один прокол. Після операції майже не залишається підшкірних гематом. Немає необхідності в загальному наркозі або спинномозкової анестезії. Безболісність. Операція виконується під місцевою анестезією, пацієнт не відчуває болю зовсім або відзначає незначні неприємні відчуття. Можливість виконання операції в амбулаторних умовах, госпіталізація не потрібна. Відсутність необхідності тривалої реабілітації. Через 1,5-2 години після процедури можна повертатися до свого звичайного режиму. Працездатність не порушується. Найменший відсоток ускладнень в порівнянні з іншими методами. Можливість проведення операції при наявності трофічних виразок. Лазерну коагуляцію можна повторювати кілька разів.

Суть лікування варикозу лазером.

Показання до ЕВЛК – це наявність варикозно розширених вен. Найбільш часто пропонується ЕВЛК при незначних розширеннях венозних приток.

Не застосовується ЕВЛК при розширенні підшкірної вени більше 10 мм в діаметрі, а також при наявності сильно звивистій розширеної вени. В цих випадках дана процедура буде неефективною і технічно неможливою.

При наявності безлічі варикозно розширених приток необхідно також їх видалення. Лікування лазером в такому випадку стає економічно недоцільним (цей метод досить дорогий).

Лазерне лікування варикозу-метод досить молодий, тому розробка і удосконалення його триває. Ведуться дискусії з приводу оптимальної потужності лазерного випромінювання, розробляються і впроваджуються нові світловоди.

Суть методу лазерної коагуляції полягає в тому, що вплив енергії лазера призводить до «закипання» в крові всередині посудини, висока температура впливає на внутрішню стінку вени, відбувається термічний опік і злипання стінок вени з облітерацією її просвіту.

Таким чином усувається анатомічний субстрат для варикозної хвороби – розширена відень зникає і перетворюється в сполучнотканинний тяж (або просто-рубець), який не видно під шкірою. Надалі відбувається, як правило, повне розсмоктування вени.

Як проводиться процедура ЕВЛК.

У класичному варіанті ЕВЛК виключає будь-які розрізи.

Під контролем УЗД у вертикальному положенні маркується Відень, що підлягає лазерній облітерації: проекція вени просто малюється маркером на шкірі. Виділяються також її притоки. Через невеликий прокол (після попередньої місцевої анестезії) виконується пункція вени спеціальним венозним катетером. Власне, укол анестетика перед проколом-це єдине хворобливе відчуття під час цієї операції. Через катетер вводиться лазерний світловод. Під контролем УЗД світловод проводять до місця соустя вени. Проводиться тумесцентная анестезія — інфільтрація навколо зміненої вени комбінованим розчином, що містить анестетик лідокаїн, адреналін і фіз. розчин. Така інфільтрація забезпечує не тільки анестезію, але і захищає навколишні тканини від опіку. Потім проводиться сама ЭВЛО – включається лазерне випромінювання і проводиться зворотна тракція світловода з певною швидкістю (швидкість руху світловода зазвичай стандартна, розроблена на основі клінічних випробувань, але може змінюватися залежно від діаметра вени і довжини хвилі лазерного випромінювання). Варикозно розширені притоки склерозируютя або прибираються через мікропроколи. Після процедури накладається компресійний бандаж (спеціальні Латексні валики на вену, прикріплюються до шкіри пластиром) і компресійні панчохи II ступеня компресії.

Компресійні панчохи купуються заздалегідь, які саме – радить лікар на попередній консультації.

Протипоказання до лазерного лікування вен.

Основними протипоказаннями є:

Запальні зміни шкіри і підшкірної клітковини в місці планованої процедури. Діаметр вени більше 1 см. порушення функції ходьби внаслідок інших захворювань (артрози, наслідки інсульту, інші захворювання нижніх кінцівок). Гострі інфекційні захворювання або декомпенсація хронічних соматичних захворювань. Стенозуючі захворювання артерій нижніх кінцівок. При цих захворюваннях порушується кровопостачання ніг, і ЕВЛК може погіршити дану ситуацію. Підвищена кількість тромбоцитів у крові (підвищується ризик тромбоутворення). Неодноразові тромбози в анамнезі. Вагітність і годування грудьми. Ожиріння високого ступеня, так як воно ускладнює необхідну післяопераційну компресію.

Підготовка до ЕВЛК.

Перед операцією необхідно пройти обстеження. Як правило, призначається стандартний набір аналізів:

Загальний аналіз крові, сечі. Біохімічний аналіз. Дослідження системи згортання крові. Кров на маркери вірусних гепатитів, ВІЛ, сифіліс. ЕКГ. Флюорографія. Огляд терапевта. Гінеколог для жінок.

Крім стандартного обстеження обов’язково проводиться ультразвукове дослідження судин ніг.

Заздалегідь купуються і компресійні панчохи. Вони підбираються індивідуально лікарем –флебологом. Як правило, їх можна придбати в тій же клініці, де планується операція або в спеціалізованому салоні.

Перед операцією потрібно поголити ноги.

Відео: підготовка і хід операції.

Післяопераційний період.

Вся операція займає не більше 40 хвилин. Після операції необхідна ходьба протягом години, після чого пацієнт може відправлятися додому.

Через 2-3 доби необхідний контроль лікаря з обов’язковим ультразвуковим дослідженням. Якщо необхідна операція на іншій нозі, вона призначається мінімум через тиждень. Компресійний трикотаж не знімається протягом п’яти днів, потім протягом 1,5-2 місяців одягається тільки в денний час. У зв’язку з цим не рекомендується проведення операції в жарку пору року. Рекомендується щоденна ходьба швидким кроком не менше 1 години. Деякий час на місці облітерованої вени і в місцях проколів зберігаються невеликі синці і пігментація. Протягом декількох тижнів слід уникати тривалих статичних навантажень на ноги, тривалого сидіння, відвідування лазні і сауни, гарячих ванн.

Можливі наслідки і ускладнення ЕВЛК.

Процедура ЕВЛВ викликає асептичне запалення і некроз вени.

Відповідно, можуть виникати:

Помірний біль у кінцівці протягом 2-3 діб. Почуття натягу по ходу вени, дискомфорт при згинанні-розгинанні. Нетривалий підйом температури до субфебрильних цифр. Поява синців.

Всі ці неприємні симптоми короткочасні і проходять протягом декількох днів.

Необхідно відзначити також можливість рецидиву захворювання : недостатня облітерація просвіту вени призводить до її реканалізації – відновлення в ній кровотоку і повторного розширення. Найчастіше це відбувається при невиконанні післяопераційних рекомендацій.

Дуже рідко можуть виникнути більш грізні ускладнення-тромбофлебіт коагульованої вени або тромбоз глибоких вен. Ці ускладнення виникають на 4 – 6 день після операції, необхідно пам’ятати про можливість їх виникнення і симптоми, при яких потрібно негайно звернутися до лікаря:

Виникнення сильного болю в нозі. Підйом температури вище 38 градусів. Поява почервоніння, ущільнення, хворобливості по ходу вени. Поява набряку ноги.

Основний недолік лазерного видалення варикозу – це його вартість. Дана операція платна. Вартість операції – від 30 до 60 тис рублів. Ціна залежить в основному від об’єму операції (враховується протяжність вени, необхідність видалення і кількість її приток), виду застосовуваного обладнання (обробка радіальним лазером коштує дорожче). Ціни на компресійний трикотаж також не маленькі і економити на ньому не варто.

Однак відгуки пацієнтів, які перенесли лазерну облітерацію вен в переважній більшості тільки позитивні. Без наркозу, без істотних хворобливих відчуттів! Через 40 хвилин після операції можеш ходити, через 2 години можеш йти додому і повертатися до своїх звичних справ. Ефект помітний вже через кілька днів: ні болю, ні набряків, ні випирають джгутів під шкірою. Основна думка пацієнтів: операція ЕВЛК коштує цих грошей.

Можливості оперативного лікування вен.

Операція флебектомії, при якій видаляється вся відень, є дуже болючою і травматичною, при цьому висока ймовірність виникнення інфекційних ускладнень. При микрофлебэктомии відбувається видалення частини відня і така операція також супроводжується різними ускладненнями, а на шкірі ніг залишаються рубці. Склеротерапія, яка викликає закупорку і запустевание судини, здатна викликати алергічну реакцію. Тому видалення вен лазером є кращим способом лікування.

Лазерна коагуляція – це сучасний метод лікування захворювання вен, впровадження якої в клінічну практику сталося трохи більше 10 років тому. За такий невеликий період лазерне лікування блискуче продемонструвало свою безпеку і ефективність.

Як це працює?

Ендовенозна лазерна коагуляція являє собою склеювання. Завдяки впливу енергії лазера здійснюється запаювання ураженої вени. Процедура проходить в лабораторних умовах, що не передбачає ніяких розрізів і триває 30-40 хвилин.

Лазерне лікування лікарі умовно ділять на два етапи:

здійснення впливу на підшкірну вену, у якої порушена робота клапанів, із-за чого кров рухається неправильно; вплив на притоки магістральних вен, уражених хворобою.

Некрасиві, що випирають з-під шкіри вени-це наслідок певного захворювання. Причиною всіх варикозних уражень є Магістральна підшкірна вена, у якої клапани з певних причин перестали закриватися, сприяючи зворотному току крові. Після лазерної коагуляції якісно спаяна Відень залишається на своєму місці, проте циркуляція крові по ній припиняється, в результаті чого її рух здійснюється по інших, здорових венах. Завдяки такій процедурі хворий не згадує про свою проблему вже наступного дня.

Показання до операції.

За допомогою операції ендовазальної лазерної коагуляції ефективно усувається варикозне розширення вен будь-якої поширеності і локалізації. Найбільш часто таке оперативне втручання застосовують при захворюваннях судин ніг.

Перед тим як пацієнт направляється на видалення вен на ногах лазером, його обов’язково консультує хірург–флеболог і здійснюється лабораторне та інструментальне обстеження.

Переваги лазерного лікування.

Якщо у пацієнта діагностовано варикозне розширення вен , лазерна коагуляція з успіхом справляється з основними завданнями. Це:

усунення варикозного синдрому; повне позбавлення від венозної недостатності.

До появи лазера всі інші способи лікування не могли так легко, швидко і ефективно позбавити людину від роздутих вен.

Таким чином, лазерне лікування має наступні переваги:

для проведення операції госпіталізація не потрібна; можливість одночасного лікування обох ніг; нетривалість операції; застосування виключно місцевої анестезії; пацієнт після проведеного лікування через 1-3 години відправляється додому; відмінний косметичний ефект; незначний відсоток ускладнень після операції.

Протипоказання до операції.

Хоча лазерна коагуляція практично витіснила інші способи лікування варикозного розширення вен, в деяких випадках такий метод використовувати не можна. Наприклад, при змінах глибоких вен ніг таке лікування буде неефективним, як і при запущених формах варикозу або виникнення специфічних ускладнень (трофічні виразки, варикозний дерматит).

Операція стає технічно складним або вимагає спеціальної підготовки, якщо у хворого підвищена кровоточивість, ожиріння, важкі хронічні захворювання ендокринної, серцево–судинної і дихальної системи.

Техніка операції.

Якщо у людини діагностовано варикозне розширення вен, видалення лазером такої патології здійснюється наступним чином. Спочатку лікар на нозі робить невеликий розріз, після чого всередину пошкодженої вени вводить світловод. Саме таке пристосування є джерелом лазерного випромінювання, що має певну довжину хвиль. За допомогою лазера з вени витісняється вся кров, в результаті чого відбувається спад стінок судин і їх повне злипання, а кровотік в таких змінених судинах припиняється повністю.

Після проведеної операції кровообіг починає здійснюватися в руслі глибоких вен, розташованих всередині м’язової тканини і яких не видно при зовнішньому огляді. Лазерна коагуляція не залишає рубців, гематом та інших косметичних дефектів.

Наслідки.

Якщо було здійснено видалення вен лазером, наслідки такого оперативного втручання можуть бути наступні:

Виникнення періодичних болів і відчуття печіння в тканинах по ходу вилікуваним вени. Таке трапляється через індивідуальної реакції організму на опік. В області втручання може тривалий час зберігатися ущільнення тканин, яке нагадує шов після кесаревого розтину. Уздовж прооперованої вени можуть утворитися гематоми через поганий згортання крові, а також в результаті похибок при проведенні втручання. Під коліном виникає відчуття натягу при повному розгинанні нижньої кінцівки. Нерідко підвищується температура тіла через запального процесу. Після видалення вен лазером можливий повторний рецидив захворювання. Таке трапляється, якщо під час лазерної коагуляції виявилися незачепленими ділянки уражених перфорантних вен.

Реабілітація.

Після лазерної коагуляції реабілітація не вимагає особливої уваги. Після проведеної операції пацієнт може самостійно вставати. Спочатку він повинен трохи посидіти, після чого повільно встати. Це допомагає не допустити судинного колапсу після тривалого лежання. Пацієнт не відчуває ніякого болю в ногах, можуть виникнути тільки невеликі поколювання в місці введення світловода.

Якщо було здійснено видалення вен лазером, під час реабілітації необхідно тривалий час (2 місяці) носити спеціальну компресійну білизну, яке сприяє повного припинення кровотоку всередині поверхневих вен і усуває набряки при варикозі.

У перший тиждень після операції не слід займатися важкими фізичними навантаженнями, піднімати тяжкості, відвідувати сауни і лазні.

Удаление вен лазером: відгуки.

Вивчивши відгуки людей, що пройшли через цю операцію, можна зробити висновок, що практично всі залишилися задоволені проведеним втручанням і анітрохи про це не шкодують. Їх приємно здивувало, що вже в цей же день вони змогли виїхати додому і тільки у дуже незначного відсотка хворих виникли невеликі ускладнення.

Таким чином, якщо на ногах з’явилися некрасиві вени, що свідчать про варикозному розширенні, найкраще провести операцію. Видалення вен лазером допомагає назавжди позбутися від цієї патології, але якщо буде неправильно здійснений реабілітаційний період, то можливий рецидив захворювання.

Про що йдеться.

Найпоширенішою судинною патологією у людини є варикозне розширення вен. Нижні кінцівки набрякають, вони стають важкими постійно, навіть без відчутних фізичних перевантажень, косметологічні дефекти з моральним дискомфортним станом – це неповний список симптоматики варикозу на ногах.

Якщо проводити класичну операцію.

При більшості класичних хірургічних способів видалення варикозних вен нижніх кінцівок залишаються:

численні шрами шкірних покривів ніг; реабілітаційний період з відчутною хворобливістю; ймовірні ускладнення у вигляді інфекцій.

За один раз оперативне втручання не гарантує повністю вирішити проблему варикозних венозних судин, оскільки існує ймовірність того, що варикоз проявиться знову. Хірургічний метод, при якому треба видалити всю вену, занадто травматичний і болючий, є велика ймовірність приєднання інфекції. При частковому видаленні венозного судини і стріппінг також залишаються рубці шкірних покривів.

При склеротерапевтичному способі посудину стане закупореним і запустевшім, у деяких хворих цей метод здатний викликати алергію.

З цього випливає, що ендовазальна лазерна коагуляція варикозних вен є найбільш підходящим способом лікувального впливу.

Кому показано.

Лазерне видалення варикозу допоможе прибрати варикозно розширені поверхневі венозні судини в будь-якому місці розташування. Найбільшу популярність має серед хворих лазерне лікування варикозу нижніх кінцівок, часто проводять лікування вен, розташованих в малому тазу.

При лазерному лікуванні варикозного розширення слід обов’язково проконсультуватися у судинного хірурга, провести лабораторну та інструментальну діагностику, включаючи УЗД вен нижніх кінцівок.

При варикозі лікування лазером застосовують в тих випадках, якщо венозні гирла не мають розширення більше 1 см, а самі вени рівні, не мають сильних викривлень з нормальними і злегка розширюються ветвлениями.

Лікувати варикоз лазером слід на перших фазах захворювання з мінімальною занедбаністю і тільки на підшкірних венозних судинах. При хронічній патології і розширеності вени більше 1 см, є ризик того, що в майбутньому венозний посудину знову стане «розклеєним», а лікування вен лазером не принесе бажаного ефекту. При видаленні варикозу лазером на великих районах уражених судин і глибоко лежачих венах Ця операція не буде ефективною.

Кому протипоказано лазерне лікування.

Процедура лікування варикозу вен на ногах лазером абсолютно протипоказана якщо:

хворий схильний до тромбофлебіту, утворення тромбів; має хронічні порушення лімфо — і кровообігу нижніх кінцівок; існує серйозна деструкція венозних стінок.

Якщо при таких станах буде проведена лазерна операція, то стінки вен ушкодяться, можливий великий венозний тромбоз. Також повинна мінімізована рухова активність, хворий зобов’язаний носити компресійний антиварикозний трикотаж.

Лазерне лікування вен не проводять якщо жінка вагітна, годує грудьми через ослабленої імунної системи і високої перевантаження на ноги. Також операція заборонена хворим з надмірною масою тіла.

Як проводять.

Лазерний метод полягає в тому, що через невелике проколювання шкірних покривів в голенной зоні до варикозного венозного судині вводять світловодний пристрій, підключене до лазерної установки. Потім завдяки лазерному променю в пошкодженому посудині відбуваються коагуляційні процеси. Після цього слід витягти світловод, ділянку, де зроблений прокол потрібно обробити за допомогою місцевого антисептика, накладають стерильну пов’язку.

Тривалість лазерного впливу на одну нижню кінцівку становить від 15 до 30 хвилин. Після процедури не слід різко вставати, для початку треба присісти, тільки потім хворий встає. Так можна не допустити судинний колапс. Через невеликий проміжок часу хворий може бути вільним.

Період реабілітації.

Цей період після лазерного лікування варикозних венозних судин на нижніх кінцівках особливих заходів не вимагає. Також хворому не потрібно:

стаціонарне лікування; тривалий постільний режим; курси антибіотиків для профілактики інфекцій; довго втомлюватися при ходьбі на непохитних перебинтованных ногах.

Важливий момент цього періоду полягає в тому, що хворому після операції потрібно довго (до двох місяців) носити специфічний компресійний трикотаж. Тільки це запобіжить потік крові в поверхнево розташованих венозних судинах, ліквідує набряклість.

Величину компресійного впливу цієї білизни слід уточнити у лікуючого лікаря.

Протягом перших двох діб білизна не знімається навіть в нічний час. Потім воно носиться вдень завжди, а на ніч його знімають. Цей важливий момент слід враховувати при проведенні операції, яку найкраще виконувати в осінньо-весняний період, інакше в спеку хворому буде дискомфортно.

Хворому протипоказані важкі фізичні перевантаження, не слід відвідувати лазню з сауною в перші 7 днів після операції. У майбутньому людина живе своїм звичайним життям.

Про профілактику.

Хворий з варикозною патологією нижніх кінцівок зобов’язаний дотримуватися простих заходів профілактики:

тримати під контролем свою масу тіла; довго не сидіти або стояти в одній позиції; не сидіти в положенні, при якому одна нога закинута на іншу; виключити куріння; ходити в зручному взутті з невисоким (до 5 см) каблуком; частіше прогулюватися пішки, дотримуватися помірне фізичне навантаження.

Про епіляції.

При епіляції небажане волосся тимчасово видаляються. Якщо виконувати депіляцію, то волосяний фолікул буде повністю зруйнований. Електричні епілятори при варикозної патології в запущеній формі застосовувати заборонено.

Використовують їх тільки на початкових стадіях, коли венозний просвіт ще не дуже великий, а поверхневих вен не видно. Але варто пам’ятати, що епілятором провокується формування тромбів. Цей прилад може пошкодити капілярні судини, можливий розвиток інфекції.

Лазерна епіляція при варикозі не впливає на венозні судини, зачіпає тільки волосяний фолікул. Але перед тим, як проводити даний вид епіляції, потрібно проконсультуватися у флеболога.

Про ускладнення лазеротерапії.

Лазерне лікувальний вплив на варикозні вени популярно із-за короткого періоду реабілітації, відсутніх больових симптомів, мінімальної ймовірності розвитку ускладнених станів. При проведенні процедури можлива хворобливість через неправильне проведення анестезії.

Після операції біль здатна проявитися в районі оперованого венозного судини.

Якщо хворобливість тримається 2 дні, необхідна лікарська допомога для ліквідації ускладнень. Неправильно проведена маніпуляція викличе опікові ураження шкірних покривів з м’якими тканинами, крововиливи в районі проколу, запалення і гнійні процеси. Іноді можливий тромбоз поверхневих і глибоких венозних судин, самопочуття хворого погіршиться.

Хворому потрібна термінова лікарська допомога, якщо:

за початкові 2 дні болючість по району, де йде венозний посудину з зоною проколу не знижується, а посилюється; на шкірних покривах біля ділянки проколу з’явилися гіперемія з місцевою гіпертермією, нагноєння; хворий ходить, то відчуває хворобливість м’язів нижніх кінцівок, спостерігається набряклість з почуттям тяжкості; з’явилися нездорові пігменти шкірних покривів ніг; у хворого гіпертермія; порушилася чутливість нижніх кінцівок у вигляді парестезій.

Серед мінусів лазерної терапії варто відзначити:

спосіб не використовують при важкому варикозі; в ситуаціях, якщо розмір підшкірно розташованої вени великий, то поєднують лазерне лікування з звичайним хірургічним способом; компресійну білизну носять тиждень після проведеної операції; головний мінус полягає в вартості цієї послуги.

Слід пам’ятати, що краще дотримуватися профілактики і не допустити прояву варикозу, а якщо хвороба турбує хворого, то допомогти йому може тільки досвідчений фахівець.

Операція на венах лазером.

Лікування варикозу лазером: суть, особливості та переваги методу, рекомендації після процедури.

«Негарна» хвороба.

Багато років безуспішно боретеся з гіпертонією?

Глава Інституту: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати гіпертонію приймаючи кожен день.

Дійсно, перше, що засмучує людей (особливо жінок), які страждають варикозним розширенням вен — це неестетичний вид ніг з фіолетовими «павучками» розповзлися судин або «змійками» вздувшихся вен.

І хоч некрасивость – досить значущий фактор, при наявності якого лазерна коагуляція варикозних вен цілком виправдана, але застосування цієї інноваційної процедури набагато важливіше для того, щоб уникнути небезпечних (навіть смертельно небезпечних!) проявів варикозу: тромбофлебіту, трофічних виразок, тромбозу, які флебологи реєструють у кожного четвертого хворого.

Для лікування гіпертонії наші читачі успішно використовують ReCardio. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут…

Це, і правда, дуже небезпечно!

Запускати варикоз вкрай небажано. Під словом «небажано» фахівці мають на увазі неабияку небезпеку для здоров’я і життя пацієнта. Правда така: розширення вен не настільки нешкідливе захворювання, яким може здатися.

Дерматити, трофічні виразки, кровотечі мають властивість не тільки надовго позбавляти людину працездатності, але і призводять до інвалідності.

Недуга так змінює венозні судини, що ці метаморфози можуть сприяти утворенню тромбу. Про тромби і їх непередбачувана поведінка Ви ж чули? Відірватися може в будь-який момент, і, якщо це станеться, летальний результат неминучий.

Так, це неприємно. Так, це небезпечно. Так, це страшно. Але не будемо забувати, що варикоз з тих хвороб, які можна перемогти.

Таблетками і мазями? Навряд…

Венозний недуга переслідує людство з давніх часів. Зрозуміти його природу, призупинити прогресування, вивчити причини виникнення намагалися знамениті Гіппократ, Авіценна і Гален. Але що було в їх розпорядженні? Лікарські трави, мазі з них же, масаж.

Як показала багатовікова практика, цим варикоз не вилікуєш. Можливо, він трохи сповільнить свій розвиток, можливо навіть, що стінки вен стануть на якусь частку еластичніше, але повного одужання не настане.

Та ж історія при медикаментозному лікуванні. Таблетки від варикозу (навіть самі розрекламовані) можна приймати все життя і все життя мучитися від колючої і ріжучої болю в ногах, соромитися роздягатися на пляжі, соромитися власних ніг взагалі.

Промінь, що повертає здоров’я.

Кажуть, панацеї не існує апріорі. Може, і так. Але навряд чи хтось буде шукати інший, більш ефективний метод, знаючи про існування ЕВЛК.

Не зовсім зрозуміла для нас абревіатура – не що інше, як эндовазальная лазерна коагуляція – революційний метод боротьби з варикозом, визнаний в зарубіжжі основним видом лікування розширених вен.

Лазерний промінь за дуже короткий проміжок часу встиг зарекомендувати себе більш успішним конкурентом звичного хірургічного скальпеля. Це офіційно підтверджено науковими дослідженнями, під час яких медики неодноразово приходили до висновку, що відсоток ускладнень після ЕВЛК-найнижчий порівняно з іншими видами хірургічного лікування варикозного розширення вен.

Як це працює?

Щоб нарешті розібратися в термінології і перестати боятися довгих розумних найменувань, варто, мабуть, пояснити і сама назва методу, і його суть доступніше.

Ендовенозна лазерна коагуляція – то ж склеювання. Під впливом енергії лазера відбувається своєрідне запаювання хворої вени. Процедура амбулаторна, не передбачає ніяких надрізів і займає 30-40 хвилин.

Медики умовно ділять лазерне лікування на два етапи :

Вплив на підшкірну вену з порушеною роботою клапанів, які не забезпечують правильний рух крові. Вплив на притоки магістральних вен, понівечених хворобою.

Ці негарні вени, що випирають з-під шкіри — не основа, а наслідок хвороби. Підстава всіх варикозних неприємностей – магістральна підшкірна вена, клапани якої з якихось причин втратили здатність закриватися і перешкоджати зворотному току крові.

Після процедури надійно спаяний відень залишається на місці, але кров по ній циркулювати вже не може і спрямовується в інші, здорові вени. Хворий, за якісь півгодини отримав статус колишнього, часто забуває про проблему на наступний же день.

«Стоїть» метод.

Лазерну коагуляцію варто спробувати, якщо класичне хірургічне втручання вам протипоказано, абсолютно немає часу на довгий відновлення після традиційної операції, ви не хочете псувати ноги ще і розрізами або у вас з’явилося бажання швидко і назавжди позбутися варикозу.

Цей метод коштує набагато більше, ніж гроші. Після нього ви зможете відчути себе повноцінною людиною, а таке відчуття в грошових знаках не вимірюється.

Хоча, як і для будь-якого іншого виду медичних послуг, є встановлена ціна лазерної коагуляції вен. Середня по Росії вартість лазерного лікування варикозу – від 42 000 рублів (коагуляція I категорії складності) до 52 000 рублів ( коагуляція III категорії складності). Консультації флеболога — від 1000 рублів плюс післяопераційна терапія – від 10000 рублів.

Конкретно про переваги.

Використовуючи метод лазерної коагуляції судин, досить успішно можна реалізувати основні завдання, в яких обопільно зацікавлені і пацієнт, і лікар:

Ліквідація варикозного синдрому. Повне усунення ознак венозної недостатності.

Настільки швидко, легко і ефективно позбутися від роздутих вен на ногах до появи ЕВЛК не вдавалося ні одним з раніше відомих методів.

Отже, відповідь на питання, чим же лазерне лікування краще всіх інших, даємо попунктно:

Операцію проводять в амбулаторних умовах (без госпіталізації). Мінімальна операційна травма (можливе лікування обох ніг одночасно). Нетривалість втручання (30-40 хвилин). Використання тільки місцевої анестезії. Рання активація пацієнта (через 1-3 години можна вирушати додому). Відсутність реабілітаційного періоду (на наступний день можливий вихід на роботу, звичайний ритм життя не порушується). Ідеальний косметичний ефект (повна відсутність шрамів і гематом). Найнижчий відсоток післяопераційних ускладнень.

Але є і протипоказання.

Якщо у вас виявлені зміни згортальної системи крові ( це підвищує ризик тромбоутворення), якщо яскраво виражене ожиріння кінцівок, що в результаті зробить неможливим післяопераційну компресію, якщо вам поставлений діагноз атеросклероз ніг або ендартеріїт, то жоден лікар не візьметься за лікування варикозних вен лазером.

Наявність хоча б одного з цих факторів ризику враховується при обстеженні.

А вам підходить ЕВЛК?

Навіть якщо ви стовідсотково впевнені в своєму бажанні зробити крок у бік здоров’я, обов’язково порадьтеся з фахівцем.

Під час обстеження флеболог складе конкретний гемодинамічний «портрет» вашого недуги, в якому врахує все до дрібниць: і протяжність ураженого варикозом сегмента, і ступінь його звитості, і співвідношення з оточуючими тканинами.

У медичній термінології цей «портрет» називається флебокартой і на її підставі хірург приходить до висновку про подальшу лікувальну тактику.

Перед початком лікування.

Якщо ж ви з тих щасливчиків, яким нічого не заважає застосовувати сучасну методику видалення вен лазером, то ніякої спеціальної підготовки до операції не потрібно – тільки стандартне обстеження.

Безпосередньо перед початком операції доктор-флеболог відзначить варикозно розширені притоки за допомогою ультразвуку. Можливо, проведе премедикацію – введе заспокійливе для зняття напруги і страху перед процедурою.

Як стверджує статистика, 98,7 % пацієнтів переносять лікування варикозу лазером дуже легко і абсолютно не помічають будь-яких больових відчуттів під час його проведення.

Щоб уникнути ускладнень.

Внутрішньосудинне лікування дозволяє уникнути таких післяопераційних ускладнень :

Травмування лімфатичних судин і сусідніх з веною нервових закінчень; травмування околовенозних тканин; набряків; больового синдрому; часткової втрати чутливості шкіри в районі віддаленої вени.

Відео: репортаж про підготовку та хід операції.

Життя після операції.

Лазерна операція на венах відбулася. Ніг повернуті краса і здоров’я, в цілому ви знайшли душевний спокій і повне задоволення. Але не забувайте про рекомендації після операції . Їх виконання – обов’язкова умова навіть після такого нескладного втручання.

Ваш післяопераційний період починається з тієї хвилини, коли накладено компресійний бандаж. Яскравих больових відчуттів не чекайте – вам можна вставати і йти у своїх справах. «Зварені» відень буде надавати трохи дискомфорту, але не більше того.

Щоб позбутися від проявів ниючого болю в області коагульованої вени, можна за рекомендацією лікаря приймати протизапальні нестероїдні засоби. Але ви від них відмовитеся вже на 2-3 післяопераційні добу.

Важливо! Після лазерного лікування обов’язково:

Носіть компресійний трикотаж; щодня робіть 1,5-2 — годинні прогулянки; тимчасово виключіть фізичні навантаження (в т. ч. заняття в тренажерному залі); відмовтеся від алкоголю; відмовтеся від взуття на високих підборах (рекомендація для жінок).

Вам надійшов сигнал.

Варикозне розширення-вельми підступна хвороба. Можливо, ви її і не розпізнаєте за першими симптомами.

Ноги болять і набрякають? До кінця дня взуття стає тісним і незручним? «Малюнок» від гумки шкарпеток занадто чітко віддруковується на шкірі? З’явилася тонка і дрібна синьо-червона павутинка судин на ногах? Так це і є симптоматика, яка сигналить: вам терміново потрібно відвідати флеболога.

А якщо ви і самі знаєте, що схильні до захворювання варикозом, займіться, будь ласка, профілактикою.

І навіть після ЕВЛК зміцнюйте судини. Інноваційна методика плюс ваша активна участь не дадуть хвороби жодних шансів.

Відео: лікування варикозу лазером в сюжеті каналу » Росія»

Як роблять операцію по глаукомі?

1 Показання до операції 2 Як підготуватися? 3 Нехірургічне лікування 3.1 Лазерна корекція 3.2 Кріодеструкція 4 Хірургічне лікування 4.1 Непроникаючі операції 4.2 Фистулизирующие операції 4.3 Дренажні операції 4.4 Циклодиализ 4.5 Иридэктомия 5 Післяопераційний період 6 Наслідки 7 Прогнози після операції при глаукомі.

Глаукома — небезпечне захворювання, що веде до незворотної втрати зору. Операція при глаукомі може бути єдиним варіантом порятунку від повної сліпоти. Раніше катаракта і глаукома вважалися одним і тим же захворюванням, поки в 1705 році їх не розділили. Це захворювання протікає приховано, а коли виникають явні симптоми, зір вже сильно обмежена. Звернути процес назад неможливо, тому важливо почати лікування якомога раніше. На всіх стадіях розвитку застосовуються очні краплі, але часто цього виявляється недостатньо, і виникає необхідність оперативного лікування.

Для лікування гіпертонії наші читачі успішно використовують ReCardio. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут…

Показання до операції.

Метою антиглаукоматозного лікування є довгострокова нормалізація внутрішньоочного тиску (ВГД).

Гіпотензивна медикаментозна терапія загрожує ускладненнями не тільки з боку органів зору, але і ШКТ, серцево-судинної, дихальної систем. Показання до операції при глаукомі викликають безліч дискусій, адже захворювання може вести себе непередбачувано, деякі пацієнти втрачають зір і після успішного втручання. Знижений кров’яний тиск, навіть якщо ВГД низький, прискорює втрату зору. Не варто також недооцінювати можливі ускладнення відновного періоду. Якщо розвинулася сліпота, пацієнта мучать сильні болі, а медикаментозне лікування не допомагає, застосовують видалення ока при глаукомі. Показання:

закритокутова форма глаукоми; хворий гірше бачить; з’являється туман перед очима; прогресивно зростає тиск; пацієнт сам вибирає операційне рішення проблеми.

Повернутися до змісту.

Як підготуватися?

Перед операцією хворому потрібно здати необхідні аналізи і пройти обстеження у лікаря.

При плановій операції пацієнт проходить ретельне обстеження, здає необхідні аналізи. Список лікарів, чий висновок потрібно отримати, дають в тому медичному закладі, в якому будуть оперувати. Протягом 5-ти днів перед процедурою рекомендують стаціонар, а після неї пацієнт залишається в лікарні стільки, скільки вимагає його стан здоров’я. В день операції анестезіолог або офтальмолог може призначити додаткові медикаменти. Для правильної підготовки пацієнту досить слідувати вказівкам фахівців. Якщо проводиться хірургічне лікування глаукоми, при цьому у пацієнта в анамнезі є катаракта і потрібна заміна кришталика, лікарі будуть робити ще одну операцію.

Повернутися до змісту.

Нехірургічне лікування.

Нехірургічне лікування має на увазі втручання в структуру ока без розтинів. З одного боку такий метод дає меншу кількість побічних ефектів і негативних наслідків, характеризується швидким відновленням після процедури. Пацієнту не потрібно знаходження в стаціонарі, через кілька годин після процедури він може йти додому. З іншого боку, вирішення проблеми виходить тимчасовим, нормалізація ВГД носить короткочасний характер, потрібне повторне втручання. Застосовується коли оперативне лікування глаукоми протипоказано.

Повернутися до змісту.

Лазерна корекція.

Якщо лікування при глаукомі не покращує зір, призначається хірургічне втручання.

Лікування із застосуванням лазера проводиться двома способами:

При иридэктомии в райдужці робиться одне або кілька отворів для руху внутрішньоочної рідини між камерами. Трабекулопластика полягає у впливі лазером на трабекулярну діафрагму для поліпшення відтоку рідини. Проводяться ці маніпуляції під впливом місцевого анестетика за допомогою спеціальної лінзи. Процедура триває близько півгодини.

Перевагами лазерного лікування глаукоми є застосування місцевого анестетика, а не загального наркозу і мінімальний вплив на око, що зменшує ризик ускладнень. Недолік цього методу — короткостроковий ефект. Така процедура допомагає на термін від 1 року до 5 років, з проведенням вторинної корекції цей період скорочується. Можлива спайка тканин в місцях дії лазера або пошкодження сітківки, райдужки або судин.

Повернутися до змісту.

Кріодеструкція.

Кріодеструкція має на увазі вплив холодом на ціліарне тіло. Такий вплив виконується через кон’юнктиву, склеру або безпосередньо. Застосовується коли є протипоказання до лазерного лікування. У цього методу більший ризик ускладнень і його не застосовують на термінальній стадії глаукоми. Протипоказаннями також є:

больовий синдром; невдалі хірургічні втручання.

Повернутися до змісту.

Хірургічне лікування.

Хірургічне втручання застосовується, якщо ліки від глаукоми і неінвазивні методи не дали результату. Для підготовки до таких операцій медикаментозно знижують ВГД до мінімального значення, приймають антигістамінні препарати. По можливості усувають запальні процеси в очах або призначають антибіотики.

Хірургія глаукоми включає 5 груп операцій, з яких лікар вибирає найбільш прийнятну.

Повернутися до змісту.

Непроникаючі операції.

Такий вид втручання не передбачає створення наскрізних отворів в очному яблуці і часто використовується разом з лазерною корекцією. У місці дії можуть утворюватися різні спайки і зрощення, тому іноді додатково використовуються спеціальні імпланти. Вони запобігають зрощування тканин і забезпечують тривалий позитивний ефект після операції.

Фистулизирующие операції.

Фистулизирующая операція — метод оперативного втручання з нескладною технікою і високим результатом.

Фістулізуючі операції при глаукомі допомагають нормалізувати тиск в оці на будь-якій стадії хвороби у 85% пацієнтів. Суть його в створенні додаткового каналу для відтоку рідини. При цьому в 20% випадків цей канал може зарубцюватися без можливості корекції. Крім цього існують інші можливі наслідки:

Руйнування кон’юнктиви. При цьому утворюється водяниста пухлина, що викликає болі і запалення. Катаракта. Розвивається через проблеми з харчуванням кришталика і табекули, оскільки внутрішньоочна рідина недостатньо добре оновлюється і не проходить в потрібному обсязі по природних шляхах. В крайніх випадках розвивається атрофія очного яблука.

Дренажні операції.

Під час дренажних операцій після того як роблять прокол для відтоку рідини, встановлюють колагенову трубку, що забезпечує дренаж. Іншим варіантом операції є установка клапана, пропускає рідину в резервуар при досягненні порогового значення ВГД. Такий дренаж допомагає навіть при запущених формах хвороби, новоутворений канал не рубцюється.

Циклодиализ.

В ході операції хірург скальпелем відсікає кришталик від утримує його циліарного тіла, після чого накладає шви. Така маніпуляція створює додатковий шлях руху рідини з передньої камери, що нормалізує тиск. Може ускладнюватися крововиливом, яке проходить саме без негативних наслідків. Циклодіаліз часто застосовується в комплексі з іншими видами втручання.

Иридэктомия.

Основне показання для ірідектомії — закритокутова глаукома. Операція передбачає відсікання частини райдужки ока. Розрізняють повну ірідектомію, при якій відсікається циліарна і зінична частина, неповну при висіченні тільки зіничкової частини і базальну, коли відсікається корінь райдужки. Після маніпуляції накладають шви, які знімають через 7-10 днів. Проводять з використанням місцевого наркозу. Ця операція усуває застої рідини і забезпечує її рух.

Післяопераційний період.

Після операції хворих звільняють від фізичної активності, поки не стабілізується ВГД і зір знову стане чітким.

Операція з видалення глаукоми найчастіше проходить без негативних наслідків, якщо дотримуватися рекомендацій лікаря. У післяопераційний період може знадобитися знаходження в стаціонарі, де лікарі вчасно помітять можливі ускладнення після операції. На термін до тижня знадобиться пов’язка на око. Також протягом тижня заборонено напружувати очі — варто відмовитися від перегляду телевізора, уникати яскравого освітлення, носити сонцезахисні окуляри. Мочити око не можна до 10-ти днів. На термін відновлення варто уникати фізичної праці, відмовитися від занять спортом. Протипоказані алкоголь і куріння. У раціоні варто зменшити вживання солі і їжу, що викликає запори. Обов’язкові регулярні огляди офтальмолога з приводу глаукоми після операції.

Наслідки.

Повністю повернути зір неможливо як при медикаментозному, так і при оперативному лікуванні. Дії фахівців орієнтуються на збереження зору і нормалізацію внутрішньоочного тиску.

Після операції потрібно вчасно проходити обстеження, намагатися уникати стресів і надмірного фізичного навантаження. Оскільки процеси, що викликають глаукому, деструктивно впливають на стан ока та очного нерва, це захворювання часто ускладнюється іншими, наприклад, катарактою. У цьому випадку рекомендується при проведенні операції відразу протезувати кришталик.

Повернутися до змісту.

Прогнози після операції при глаукомі.

Оперативне втручання на ранніх стадіях захворювання з великою часткою ймовірності допоможе зберегти зір і уникнути рецидивів. Однак оперують зазвичай пізно звернулися пацієнтів, тому часто після декількох років зір знову починає погіршуватися. Все ж за умови своєчасного втручання дві третини пацієнтів можуть зберегти зір на все життя.

Лікування варикозу лазером.

Сучасна людина, постійно стикаючись з необхідністю підтримувати стрімкий темп життя, піддається негативному впливу як навколишнього середовища, так і постійної нестачі часу. Внаслідок цього недостатня увага до свого здоров’я тягне за собою серйозні проблеми, які доводиться вирішувати хірургічним шляхом. Це ж відноситься і до варикозу: захворювання, пов’язаного з ураженням кровоносних судин, яке найбільш часто відзначається в нижніх кінцівках. Лікування варикозу лазером сьогодні набуло значної популярності, що пояснюється низьким ступенем травматичності процедури, швидким періодом загоєння тканин та безліччю позитивних відгуків від тих, хто вже переніс таку операцію.

Лазерне лікування варикозу впевнено витісняє в минуле звичайне хірургічне втручання, яке погано переноситься великою кількістю пацієнтів, вимагає більш тривалого строку для повної реабілітації і більш болісно. Швидкість проведення такого лікування, безліч його переваг перед стандартною операцією хірургічного видалення ушкодженої вени вважається одним з найважливіших переваг перед іншими методами впливу при постановці діагнозу «варикозне розширення вен».

Сутність операції лазерного лікування варикозу.

Ендовазальна лазерна коагуляція варикозних вен сьогодні проводиться в більшості медичних центрів, доступність даної процедури і високий ступінь результативності зробили її особливо популярною. Її сутність полягає в припіканні лазером ушкодженої вени, при цьому відбувається відтік крові з неї в порожнину здорового кровоносної судини, що дозволяє максимально знизити втрати кров в ході проведення даного виду втручання. Такий вид впливу на вену, уражену варикозом, допомагає звести до мінімуму механічні травми шкіри і стінок судини, що прискорює процес одужання після операції.

Лікування варикозного розширення вен лазером може застосовуватися до будь-якого випадку виявлення даного захворювання: і в дитячому, і в дорослому віці хворий відмінно переносить такого роду втручання, болючість його значно нижче в порівнянні зі стандартним хірургічним втручанням. Тепловий ефект при коагуляції судин за допомогою лазера забезпечує усунення ризику виникнення зараження, яке могло передатися через кров. Тому лікування варикозного розширення вен лазером добре переноситься всіма пацієнтами, навіть при наявності зниженого імунітету, підвищеної чутливості до болю і тривалому періоді загоєння ран і травм шкіри.

При будь-якому виді втручання при виявленні варикозного розширення вен найменші наслідки буду відзначатися при ранній стадії хвороби, тому і лазерне видалення варикозу буде переноситися найбільш легко, а загоєння пройде швидко при використанні його для лікування хвороби на ранній стадії розвитку. Як при будь-якому іншому захворюванні, варикозне розширення вен швидше виліковується, якщо виявлено воно було максимально рано. З цієї причини уважне ставлення до стану вен і кровоносних судин ніг — обов’язкова умова швидкого їх відновлення і нормалізації процесу кровообігу.

Переваги та показання до використання.

Лікування уражених судин у вигляді лазерної коагуляції вен має ряд переваг перед стандартними хірургічним втручанням, яке супроводжується значними розрізами шкіри для видалення пошкоджених вен, втратою крові і ризиком занесення інфекції в організм людини через кров. І методика лікування вен нижніх кінцівок за допомогою лазера має наступні переваги, які вигідно виділяють її і забезпечують високий попит при постановці діагнозу «варикозне розширення вен»:

мінімальна кількість пошкоджень шкіри — розріз на шкірі в місці розташування пошкодженого судини має зовсім малу площу, необхідну для проникнення до відня світловода, з допомогою якого виробляється припікання стінок і їх коагуляція; внаслідок невеликого розміру розрізу на шкірі відзначається мала крововтрата, що забезпечує хороше самопочуття пацієнта після проведення втручання з допомогою лазера; зниження до мінімуму ризику ймовірності проникнення інфекції в кров, що важливо для збереження здоров’я хворого.

Відгуки тих, хто вже вилікувався від варикозного розширення вен за допомогою лікування лазером, дозволяють зрозуміти, що саме цей метод слід вважати найбільш прогресивним: мала кількість крововтрат, мінімальний ризик розвитку інфекції при невеликому розмірі порізу шкіри роблять видалення вен на ногах за допомогою впливу лазером найбільш популярним і безпечним.

У порівнянні зі стандартним хірургічним втручанням і носіння компресійної білизни ендовенозна лазерна коагуляція має більший відсоток повного лікування даного захворювання. Це обумовлено застосуванням сучасних технологій і методик, які дозволяють зберегти здоров’я вен і судин при швидкому відновленні нормального кровообігу. Лазерна облітерація не вимагає тривалої підготовки хворого до її проведення, а відсутність необхідності повної анестезії не спричиняє значного навантаження на серце: вплив лазером на вени здійснюється лише з використанням місцевої анестезії.

Важливою особливістю такої операції, як облітерація вен, є постійний контроль за ходом проведеного втручання лікарем — здійснюється таке відстеження за допомогою УЗД-техніки, яка забезпечує повну картину пересування свеодиода по судині з варикозними змінами. Такий контроль гарантує повне усунення причини захворювання, швидке відновлення необхідного кровотоку в кінцівках.

Призначення лікування лазером при варикозі.

Для лікування вен на ногах лазером є ряд свідчень, і найбільш важливим з них слід вважати можливість застосування цього прогресивного способу при початкових стадіях розвитку хвороби, при відсутності занедбаності патологічного процесу. Обумовлено це при далеко зайшов процесі повторного розшарування стінок вени, що зведе нанівець весь отриманий позитивний результат проведеного лікування.

Також лазерна операція може проводитися при дотриманні наступних обов’язкових умов:

вільний просвіт в посудині, який повинен складати не більше 1 см діаметра; відсутність різких вигинів ураженої судини, що забезпечить вільне проходження світлодіода за нього; відгалуження ураженої судини повинні бути повністю здорові, на венах, прилеглих до ураженої судини, не повинно бути виражених змін і поразок.

Лікування вен, здійснюване за допомогою лазера, не чинить негативного впливу на прилеглі здорові тканини, що гарантує збереження їх цілісності і швидкість одужання після втручання. Мала площа впливу лазера — також переваги такого виду втручання, яке робить таке лікування вен менш травматичним, швидше веде до одужання.

Слід знати, що оперативне лікування варикозу за допомогою лазера може бути неприпустимо при ряді станів, до яких належать:

схильність до утворення тромбів; серйозні ураження стінок вен і судин; наявність хронічного запального процесу в тканинах нижніх кінцівок; порушення кровообігу і відтоку лімфи.

Усунення варикозу на ногах лазером проводиться за призначенням лікаря і з урахуванням особливостей організму хворого.

Додаткові рекомендації.

Перед проведенням операції за допомогою лазера хворому слід придбати компресійну білизну, яка буде в достатній мірі підтримувати судини в реабілітаційний період. Ступінь компресії визначається лікарем.

Тривалість часу відновлення залежить від особливостей організму пацієнта, а також від проведених додаткових заходів, які прискорять процес реабілітації. До таких заходів можна віднести не інтенсивні заняття такими видами спорту, як піша ходьба, плавання, їзда на велосипеді. Регулярний огляд у лікаря як місця проколу шкіри для введення свтодиода, так і кінцівки, на якій була проведена операція, допоможуть контролювати процес одужання. Важливим буде і прийом вітамінних препаратів, які простимулюють імунітет і дозволять швидше зміцніти після втручання.