лікування вен нижніх кінцівок

Клапанна недостатність вен нижніх кінцівок.

Про що йде мова сховати

Лікування клапанної недостатності вен нижніх кінцівок починається з визначення причини розвитку недуги. Примітно, що дане захворювання стали діагностувати навіть у підлітків. Однією з причин його передчасного розвитку лікарі вважають гіподинамію і неправильне харчування. Далі ми розповімо про різновиди недостатності вен і про те, як можна позбутися від цього захворювання.

Сутність і особливості венозної недостатності.

Багато лікарів вважають, що патології венозних судин присутні у кожної людини. Причина даного явища ховається в тому, що крові в венах постійно доводиться долати силу тяжіння. Її дія посилюється з-за прямоходіння. Судинна система людини складається з підшкірних магістралей (10%) і глибоких судин (90%). Саме глибокі вени складають основу кровотоку. З цієї ж причини панічний страх людей перед видаленням розширених через варикозу судин є необгрунтованим, тому що кровопостачання, навпаки, нормалізується.

Розвиток венозної недостатності супроводжується аномальним переміщенням крові в нижню частину тіла, тобто в ноги. Провокує цей процес розтягнення судинних стінок і порушення в роботі клапанів. В нормальному стані клапан при надходженні крові наверх закривається. Коли у людини розвивається недостатність, клапан перестає стримувати кров. Вона починає просочуватися вниз.

Причини виникнення.

Неспроможність клапанів вен нижніх кінцівок вимагає негайного лікування, але проблема полягає в тому, що етіологія її розвитку не зовсім ясна. До загальних причин, що впливають на появу недуг судинної системи, відносять наявність зайвої ваги, відсутність фізичної активності і надмірні навантаження на вени. Іноді каталізатором розвитку хвороби стають гормональні збої, пов’язані з розвитком організму або вагітністю. До потенційних причин виникнення недостатності вен відносять:

вікові зміни в організмі; проблеми в роботі шлунково-кишкового тракту (запори); гіпертонія; прийом ліків, що впливають на в’язкість крові і рівень гормонів.

Симптоми і прояви патології.

Захворювання проявляється схоже з варикозною хворобою вен. Хворий скаржиться на відчуття постійної тяжкості в ногах і набряки. У пацієнта на ногах з’являються судинні зірочки. У міру прогресування до цих проявів хвороби додається больовий синдром. Із-за недостатності харчування шкіра набуває білувато-жовтуватий колір. У деяких пацієнтів виникають судоми. Найчастіше хворі стикаються з ними в нічний час, що призводить до хронічної втоми. При недостатності клапанів людина може зіткнутися з наступними симптомами:

випаданням волосся на ногах; сильним свербінням шкіри; раптово виникає почуттям оніміння кінцівок; надмірно низькою температурою ніг; раптово з’являється відчуттям спека.

Особливості прояву захворювання безпосередньо залежать від стадії недостатності. У деяких пацієнтів хвороба може розвиватися роками, тому вони не звертають увагу на присутні симптоми. На медогляді при візуальній оцінці стану хворого помітити ознаки венозної недостатності може хірург, але краще, якщо сам пацієнт піде до флеболога при частих набряках ніг і не проходить відчуття важкості у кінцівках.

Діагностика венозної недостатності.

При визначенні хвороби грають роль скарги хворого і результати огляду. Крім візуальної оцінки стану судин нижніх кінцівок потрібно лабораторна діагностика і апаратне обстеження ніг. Лікар оцінює загальний стан пацієнта, а потім дає направлення на потрібні аналізи. До апаратних методів діагностики клапанної недостатності відносять:

УЗД з доплерографією; флебографію; лімфографію.

Обов’язковим є загальний аналіз крові. На підставі показників тромбоцитів, гемоглобіну, еритроцитів флеболог може зробити висновок про показники в’язкості крові. Якщо вони сильно відхиляються від норми, хворого направляють на оцінку гемостазу. Ця процедура допоможе визначити ймовірність утворення тромбів у конкретного пацієнта.

Види захворювання.

Коли мова йде про проблеми в роботі клапанів, то лікарі говорять про гостру і хронічну венозну недостатність. Недуга також може бути функціональним і лимфовенозным. Найбільш небезпечною для життя вважається гостра недостатність вен. Вона характеризується повною закупоркою судини. Розвиток хронічної форми хвороби при своєчасній терапії може бути повністю зупинено.

Хронічний.

Хронічну недостатність кровообігу характеризує ураження підшкірних вен. При відсутності лікування вона продовжує прогресувати, що може призвести до ураження глибоких вен та інвалідності хворого. Хвороба супроводжують набряки в нижній частині ноги. Страждають не тільки м’язи гомілки, але і щиколотки. На другій стадії недуги у пацієнта починають випадати волосся на ногах, спостерігається порушення пігментації тканин. На третій стадії хронічної недостатності хворий стикається з виразками і трофічними розладами.

Коли відень закупорюється, відбувається різке порушення кровотоку. Цей стан лікарі називають гострою судинною недостатністю. Небезпечно цей стан з 2 причин. По-перше, воно розвивається завжди в глибоких венах, що вже саме по собі дуже погано, тому що саме вони забезпечують організм 90% крові. По-друге, розвивається дана хвороба найчастіше під впливом травм ніг. На підставі цього можна сказати, що посудину пошкоджений або пережатий.

Захворювання супроводжується сильним болем в кінцівках. При спробі встати або поворухнути ногою біль посилиться. При підозрі на гостру недостатність вен треба відразу дзвонити в швидку. Полегшити стан хворого зможуть холодні компреси. Для них використовують щільну натуральну тканину. Її опускають в холодну воду, а потім прикладають до ураженого місця. Дану маніпуляцію необхідно повторювати мінімум протягом 60 хвилин. Будь-які медикаменти до приїзду швидкої приймати не можна.

Лимфовенозная.

Цьому виду недуги схильне близько 40% всіх людей середнього віку. Виявляється хвороба легкою і важкою формою. Як зрозуміло з назви, у хворих з цією недугою утруднений не тільки потік крові, але і лімфи. Лікують це захворювання за допомогою медикаментів, а ось хірургічне втручання при цьому виді недуги рідко дає позитивний ефект.

Функціональний.

Відмінною рисою цієї форми недостатності є те, що вона проявляється у людей з абсолютно здоровими венами. Найчастіше причиною її появи стає високий зріст людини, наявність зайвої ваги і прийом гормональних препаратів. З функціональною недостатністю стикаються хірурги, вчителі, перукарі та інші фахівці, яким доводиться тривалий час знаходиться на ногах. Лікування здебільшого консервативне. Хворі приймають ліки, носять компресійний трикотаж, щоб захворювання не торкнулося вени.

Форми клапанної недостатності.

Це захворювання важко виявити в гострій стадії. Пацієнт може страждати як від одного симптому, так і зіткнутися з повним спектром проявів захворювання. Стандартна Класифікація ХВН (хронічної венозної недостатності) включає такі різновиди недуги:

недостатність глибоких вен; недостатність підшкірних вен; недостатність перфорантних вен.

Відео — лікування вен нижніх кінцівок (Відео)

[d-parser.youtube.player]

Найчастіше страждають підшкірні і перфорантні судини. Глибокі вени уражаються дуже рідко. Лікарі в таких випадках говорять про вторинну форму захворювання.

Недостатність глибоких вен.

Ця патологія зустрічається у хворих з генетичною схильністю до розширення вен. Судинні стінки ніг відчувають постійний високий тиск. Кров починає просочуватися через вени до інших прилеглих тканин, що викликає сильний набряк і поява ущільнених ділянок. Більш дрібні судини теж страждають від цієї недуги, тому що на них починають тиснути набряклі тканини. Лікування недостатності глибоких вен часто консервативне. Пацієнтам рекомендують більше рухатися і застосовувати мазі на основі гепарину.

Недостатність підшкірних вен.

Найчастіше у пацієнтів діагностують саме цей вид захворювання. Клапани підшкірних каналів руйнуються, що супроводжується вертикальним рефлюксом. Численні дослідження підтверджують, що через хворобу можуть постраждати абсолютно всі клапани. Кров може перетікати в тазостегнову і велику підшкірну магістраль. Захворювання легко виявляється за допомогою ультразвукового обстеження.

Недостатність перфорантних вен.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Перфорантні судини пов’язують між собою глибокі і підшкірні вени. Клапанна недостатність цього сегмента кровоносної системи супроводжується горизонтальним кров’яним рефлюксом. Усунути цю патологію можна тільки за допомогою операції. Найчастіше захворювання розвивається в гомілки.

Недостатність перфорантних вен супроводжується руйнуванням м’язових, колагенових і еластичних тканин. В результаті кров починає застоюватися, а судини ущільнюються. З-за того, що клапани погано працюють, відтік крові порушується. Рідина потрапляє в підшкірну судинну сітку, що призводить до болів, випинання вен і почуття тяжкості. Недуга супроводжується трофічними виразками і тромбофлебітом.

Ступеня клапанної недостатності.

Приступати до лікування захворювання потрібно з перших його симптомів, але пацієнти рідко так швидко звертаються до лікаря. Найчастіше хворий приходить, коли клапани сильно пошкоджені і погано справляються зі своїми функціями. Формально існує 4 ступеня тяжкості захворювання. Їх докладний опис представлено в таблиці нижче.

Мірою Особливості прояву Нульова У пацієнтів практично відсутні ознаки, характерні клапанної недостатності. На шкірі починають проступати судинні сіточки. Після тривалого або важкого фізичного навантаження на ногах проступають вени. В кінці дня виникає відчуття тяжкості в кінцівках. Перша тяжкість в ногах посилюється. З’являється легкий больовий синдром. Пацієнт починає швидше втомлюватися. Друга Набряки ніг виникають не тільки в кінці дня або після фізичних навантажень, але і з ранку. На поверхні шкіри проступають пігментні плями. Болі в кінцівках стають сильними. З’являються проблеми з пересуванням. Третя До перерахованих вище симптомів додаються трофічні виразки. Утворюються тромби в венах, що призводить до зростання ризику розвитку тромбоемболії.

Способи лікування.

Існують різні методи лікування недостатності клапанів глибоких вен на ногах. На жаль, за допомогою операції позбутися від захворювання не вийде. Видалення вен ефективно, якщо вони пошкоджені варикозом, але проблеми з клапанами залишаться разом з вами. Основна мета лікування – нормалізація роботи судинних клапанів. Домогтися цього можна наступними шляхами:

беручи медикаменти, нормалізують трофіку тканин і склад крові; виконанням спеціалізованих вправ для ніг; нормалізувавши харчування; вдавшись до фізіотерапевтичним методиками; видаливши сильно пошкоджені вени хірургічно.

Способи лікування захворювання безпосередньо залежать від стану здоров’я конкретного хворого. Не всім підходить компресійна терапія, як і прийом антикоагулянтів. Якщо доктор дозволяє, можна використовувати трав’яні відвари для нормалізації свого стану.

Медикаменты.

Відео — лікування вен нижніх кінцівок (Відео)

[d-parser.youtube.player]

Основу медикаментозного лікування складають препарати, що поліпшують кровотік в тканинах і сприяють відновленню еластичності судин. Лікарі часто призначають хворим протизапальні засоби, які не тільки допомагають зняти больовий синдром, але і зменшують загальний набряк кінцівок. При згущенні крові пацієнти повинні приймати аспірин та інші антиагреганти. Найчастіше хворим призначають такі ліки:

Вид призначуваних лікарських засобів залежить від стану пацієнта. При трофічних виразках призначають зовнішні препарати з антисептиками, які прискорять загоєння ран. Пацієнтам з дерматитами і екземами доктора рекомендують користуватися місцеві глюкокортикостероїдами. Абсолютно всім хворим призначають флеботонікі.

Магнітотерапія.

Як вже зрозуміло з назви, дане фізіотерапевтичне лікування базується на використанні магнітних полів. Вважається, що такий вплив зменшує в’язкість крові, усуває біль у суглобах і т. д. Хворого поміщають в спеціальний апарат (магнітотурботрон), що генерує магнітні поля. Під час процедури встановлюють характеристики магнітного поля індивідуально для кожного пацієнта. Курс лікування становить 10-15 сеансів. Лікарі рекомендують проходити процедури в один час.

Компресійна терапія.

Цей метод лікування заснований на підвищенні навколишнього тиску навколо вен. Компресійна терапія сприяє посиленню венозного відтоку, нормалізації роботи судинних клапанів, зниження в’язкості крові, зменшення кількості міжтканинної рідини і зняттю набряків. Таке лікування допомагає позбутися від судом в ногах, сприяє загоєнню трофічних виразок. Компресійна терапія включає:

носіння спеціального трикотажу; застосування еластичного бинтування; апаратні процедури по створенню змінної компресії.

Хворим зручно використовувати компресійний трикотаж в повсякденному житті. Одягати його також просто, як звичайні колготки або панчохи. Всі вироби розробляються з урахуванням анатомічної будови ніг, тому не доставляють дискомфорту при носінні. Компресійні вироби можуть бути профілактичними і лікувальними. Їх вид визначає лікар. В якості профілактики ускладнень при клапанної недостатності і при відсутності коштів для покупки компресійного трикотажу, можна займатися еластичним бинтуванням. Правила накладення бинта наступні:

Рулон завжди розкручують назовні. Ногу починають обмотувати від пальців стопи. П’ята повинна бути щільно обхвачена бинтом. На плоскі ділянки ніг накладають спеціальні подушечки, а на щиколотки-прокладки, щоб запобігти утворенню пролежнів. По напрямку до стегна тиск слабшає, а не збільшується. Якщо бинтування зроблено правильно, то кінчики пальців посиніють в положенні лежачи, але при ходьбі повернуть свій природний колір.

Компресійна вплив за допомогою спеціальних апаратів показано при прогресуючій клапанної недостатності. Найчастіше використовують пневматичну компресію. Апарати подібно типу можна придбати і для домашнього застосування. Ртутну компресію застосовують, якщо у пацієнта важка форма недостатності, що супроводжується трофічними порушеннями в тканинах.

Народні засоби.

Лікування травами відносять до додаткового. Саме по собі допомогти впоратися з клапанною недостатністю воно не зможе, але здатне усунути деякі неприємні симптоми цієї недуги. Людям, що страждають від цього захворювання, знахарі радять прийняти відвар кори горобини. Щоб його приготувати, вам знадобиться 200 грам сухого продукту і 1 літр окропу. Кору поміщають в термос, заливають рідиною, залишають настоюватися на 10 годин. Одержаний відвар приймають по 30 мл / добу 3 рази на день. Ефективними вважаються такі засоби:

Настій кори і листя лісового горіха. По 1 чайній ложці сировини кожного типу змішують, а потім заливають 250 мл окропу. Приймають вийшов відвар по 75 мл 3 рази на день. Хвойна ванночка для ніг. 1 кілограм подрібненої хвої заливають 5 л окропу. Розчин повинен настоятися протягом 1-2 годин. Застосовують суміш для ванночок. Температура рідини не повинна бути занадто високою.

Вправи при захворюванні.

Основною метою занять фізкультурою при клапанної недостатності є нормалізація струму крові в судинах. Цьому сприяє як звичайна ходьба на місці, так і махи ногами. Сидячи на стільці можна імітувати кроки на місці. Рух повинен починатися з п’яти. Вправи «Велосипед» і «Ножиці» сприяють нормалізації струму крові в судинах. З їх допомогою також можна позбутися від невеликого животика. Лікарі рекомендують хворим займатися легким бігом.

Наслідки і ускладнення.

Одним з поширених ускладнень клапанної недостатності є трофічні зміни шкіри. Негативних моментів тут кілька. По-перше, повністю позбутися від виразок не вийде, поки кров не буде відновлений. По-друге, через трофічні ушкодження шкіри в організм, можуть проникнути віруси, бактерії та інші шкідливі мікроорганізми. Найбільш небезпечним ускладненням вважається тромбоз, що супроводжується эмболой. Кров’яний згусток по кровоносній системі може дістатися до легеневої артерії, що призведе до тромбоемболії. До можливих ускладнень недостатності клапанів вен відносять:

дерматити; бешихи запалення гомілки; утворення тромбів в глибоких і поверхневих венах.

Профілактика.

Люди, які мають генетичну схильність до захворювань судин, повинні більше гуляти на свіжому повітрі. Ходіння сприяє природному відтоку крові з кінцівок. Допоможе уникнути набряків і тяжкості в ногах регулярна розминка. В офісі теж не варто постійно сидіти за комп’ютером. Лікарі радять виконувати легкі вправи або хоча б ходити по кабінету кожні 2-3 години. До заходів профілактики відносять:

носіння лікувального трикотажу з легким ступенем компресії; прийом полівітамінів; вживання великої кількості рослинної їжі; нормалізація маси тіла; зниження кількості вживаної солі.

Лікарі рекомендують утриматися від важких фізичних навантажень людям з клапанною недостатністю. Не варто таким пацієнтам захоплюватися засмагою, тому що ультрафіолет негативно впливає не тільки на стан шкіри, але і на стан судин. При наявності варикозного розширення вен необхідно відмовитися від лазні, сауни і прийому гарячих ванн. Їх слід замінити на контрастний душ, який надає тонізуючий ефект на все тіло.

Природа клапанної недостатності вен нижніх кінцівок.

Незважаючи на крихітний розмір венозних клапанів, вони виконують найважливішу для здоров’я і нормальної життєдіяльності людини функцію – борючись з силами гравітації, перешкоджають зворотному руху крові. Якщо клапани вен з тих чи інших причин не спрацьовують (має місце клапанна недостатність вен нижніх кінцівок), не відбувається необхідного відтоку крові, і у людини розвивається дуже небезпечне захворювання – венозна недостатність, що вимагає невідкладного лікування. Венозна недостатність згубно впливає на роботу всієї серцево-судинної системи, сприяє швидкій втомлюваності людини, загального погіршення самопочуття, може стати причиною серйозних збоїв в роботі серця.

Природа і причини венозної недостатності.

У всіх венах людини (як в глибоких, так і в поверхневих) є клапани – крихітні стулки на стінах судин, які перешкоджають зворотного кровотоку. Коли відбувається капанная неспроможність, тиск крові значно зростає. Це призводить до того, що одна зі складових крові – плазма – просочується крізь стінки вен, виливаючись в навколишні тканини. Так відбувається набряк ніг. Якщо вчасно не почати лікування, набряки спровокують розвиток ішемії і поява на нижніх кінцівках трофічних виразок (класифікація ступенів ХВН свідчить, що поява виразок – ознака третьої стадії захворювання). Саме виразка шкіри – найбільш наочний ознака недостатності судин ніг.

Які причини венозної недостатності? Сьогодні вчені виділяють наступні фактори ХВН.

Мала або надмірна фізична активність. При гіподинамії відбувається застій крові в нижніх кінцівках, вени деформуються, втрачають еластичність, розвивається клапанна недостатність. Генетична схильність. Вчені довели, що проблеми з судинами, у тому числі венозна недостатність, непрохідність вен, хронічна артеріальна недостатність нижніх кінцівок можуть передаватися по спадку і закладаються в ДНК людини. Вікові зміни в організмі. Коли людина старіє, його кровотік сповільнюється, судини стоншуються і втрачають еластичність. Гормональні збої. Гормональні збої призводять до серйозних змін в роботі всіх органів і систем людини, в тому числі серцево-судинної системи. Прийом деяких лікарських препаратів, використання контрацептивів, які провокують гормональні збої. Проблеми в роботі серцево-судинної системи (перш за все, гіпертонія). Проблеми в роботі травної системи (перш за все, запори).

Чому ж розвивається неспроможність клапанів судин ніг? Клапанна неспроможність судин відбувається внаслідок тромбозу вен нижніх кінцівок. Коли з-за появи тромбів розвивається непрохідність судин, вени сильно деформуються і розтягуються, і клапани, навіть якщо непрохідність з часом пропаде, вже не можуть змикатися, перешкоджати відтоку крові.

З часом, особливо якщо мають місце тромбоз і непрохідність судин, клапани вен і зовсім починають руйнуватися.

Види і стадії захворювань.

Існує окрема класифікація ХВН. Ця класифікація характеризує ступеня захворювання, показує його розвиток.

Ступеня Симптоми Нульова. Як свідчить класифікація, за нульової ступені ХВН венозна недостатність, незважаючи на її активний розвиток, непрохідність судин і неспроможність клапанів вен, практично ніяк себе не проявляє. У хворих ХВН можуть бути ознаки іншого захворювання-варикозного розширення судин ніг. Серед цих ознак: тяжкість в ногах, поява судинних сіточок», «випинання» вен після фізичних навантажень. Перше. При першому ступені ХВН, як зазначає Класифікація, людина вже відчуває не тільки тяжкість, але і біль в ногах. Нижні кінцівки починають набрякати, швидко втомлюватися. Друга. При другому ступені ХВН ноги набрякають як після фізичних навантажень, так і якщо людина знаходиться в стані спокою. На шкірі ніг з’являються пігментні плями. Людина постійно відчуває сильні болі в нижніх кінцівках, не може нормально пересуватися. Потрібне термінове і тривале лікування венозної недостатності. Третина. І, нарешті, при третій стадії ХВН на ногах з’являються трофічної виразки. Якщо не почати термінове лікування на цьому етапі, може розвинутися тромбоемболія (закупорка відрив тромбу великої артерії) і навіть наступити летальний результат.

Найкраще почати лікувати венозну недостатність нижніх кінцівок якомога раніше. Лікування при ХВН може бути використано консервативне, хірургічне або малоінвазивне. Так, при нульовому і першому ступенях хвороби найбільш результативними і швидкими будуть малоінвазивні методики: склерозування, опромінення уражених вен лазером. Поряд з цим, зважаючи на високу ціну цих методик часто обирається консервативне лікування з використанням венотіноков, компресійної білизни і фізіопроцедур (бальнеотерапія, діадинамічні струми, електрофорез).

Також при лікуванні ХВН 0-2 стадій використовується ЛФК і легкі фізичні навантаження, спрямовані на зміцнення вен ніг і повернення судинах еластичності. Якщо ж має місце ХВН третього ступеня, медикам доводиться лікувати вже трофічні виразки. Це робиться із застосуванням великої кількості протизапальних і антисептичних засобів.

У разі третього ступеня ХВН дуже велика ймовірність оперативного втручання: звичайного висічення вени, ендоскопічної флебектомії. Практикуються і операції з відновлення венозних клапанів.

Гостра венозна недостатність.

Тіло людини пронизане венами двох типів: глибокими, що проходять глибоко в тканинах, і поверхневими, які розташовуються ближче до поверхні шкіри. І деформація вен, клапанна неспроможність може спостерігатися як у поверхневих, так і глибоких судин. Венозна недостатність буває трьох типів:

ХВН, або хронічна венозна недостатність. При наявності цього захворювання розвивається недостатність клапанів і відбувається деформація судин, розташованих ближче до поверхні шкіри. Хронічна недостатність клапанів перфорантых судин, тонкостінних вен (вони відносяться до категорії поверхневих); Гостра венозна недостатність. Якщо має місце гостра недостатність, розвивається неспроможність клапанів і відбувається деформація глибоких вен.

Окремо варто зупинитися на такому захворюванні, як гостра венозна недостатність (ОВН) глибоких вен. Гостра недостатність глибоких вен передбачає порушення відтоку крові, що рухається за допомогою глибоких вен. ОВН – це найбільш небезпечний вид порушення кровотоку (конкретно – відтоку крові) в глибоких венах. Гостра недостатність ділиться на такі підвиди, як тромбофлебіт, флеботромбоз, порушення магістральних вен.

Якщо відбулося порушення відтоку крові і в глибоких судинах почалися процеси тромбоутворення, людина постійно буде відчувати сильний біль в кінцівках. Під час фізичної активності больовий синдром буде посилюватися. При гострій недостатності глибоких вен дуже швидко розвивається набряк кінцівок. Шкіра ніг блідне і набуває синюватого відтінку. Стають сильно помітні і як би припухають поверхневі вени.

Традиційне лікування гострої недостатності судин передбачає використання антикоагулянтів, протизапальних і жарознижуючих препаратів. Крім того, рекомендуються венотоніки. Також ОВН включає використання фізіотерапії, УФ опромінення лазером.

У складних випадках, якщо не діє консервативне лікування, використовується оперативне втручання: висічення судин з тромбами, розтин гнійників, перев’язування судин при тромбофлебітах.

Поверхневий тромбофлебіт ніг: особливості виникнення і методи лікування.

Тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок – це запальне захворювання, при якому згусток крові блокує посудину, порушує нормальний кровообіг, внаслідок чого розвивається тромбоз.

Запалення виникає з-за того, що пошкоджується стінка судини, травма може мати асептичний і септичний характер.

Найчастіше тромбофлебіт вражає нижні кінцівки, особливо велику підшкірну вену, яка починається зі стопи, піднімається до гомілки, потім на стегно. Такий тромбофлебіт зачіпає вени, які знаходяться в гіподерми (підшкірно-жирова клітковина).

Фактори ризику і види захворювання.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Запальна недуга виникає через застій крові на тлі варикозу. Змінюється склад крові, порушується її циркуляція, виникає кровотік з завихреннями, формуються тромби.

Фактори, які збільшують ризик розвитку тромбозу:

Операція, введення катетера, укол. Поверхневі вени тонкі, а тому їх легко травмувати. Порушення кровотоку. Призводить до формування тромбу. Підвищення густоти крові. Варикозна хвороба. Злоякісна пухлина на гомілці або стегні. Захворювання серця і судин. Тривалий постільний режим після хірургічного втручання. Парез кінцівки. Надлишкова вага. Зневоднення організму. Інфекційні захворювання. Важка вагітність і пологи. Вживання гормональних контрацептивів. Травмування гомілки або стегна. Вікова категорія від 45 років.

Звичайні місця розташування поверхневого тромбофлебіту – верхня або середня частина гомілки, нижня третина стегна.

Залежно від того, які симптоми має поверхневий тромбофлебіт і як він протікає, захворювання ділять на такі групи:

Гострий тромбофлебіт триває близько 4 тижнів. З’являються такі симптоми: хворобливі відчуття, температура тіла підвищується, людини морозить, з’являється слабкість. З’являється набряклість і почервоніння в області запаленої вени. Гострий тромбофлебіт буває з нагноєннями і без них. Для повного одужання цю форму недуги необхідно лікувати відразу ж. Підгостра форма характеризується відсутністю запальної реакції, наявністю хворобливих відчуттів в області ураженої вени. Шкірний покрив в зоні ураження набуває синюватий або коричневий колір. Якщо не провести своєчасно лікування, то підгостра форма перейде в хронічну. Хронічний флебіт може затягнутися на кілька років. Симптоми – на ураженій ділянці з’являються сині тяжі, які болять при пальпації або після фізичної активності. При відсутності терапії на уражених місцях можуть з’явитися трофічні виразки. Блукаючий флебіт характеризується тим, що вени запалюються одночасно в декількох місцях. Часто це ознака онкологічного захворювання, а тому необхідно провести діагностику.

Залежно від причини виникнення флебіт буває септичний і асептичний. Перший виникає з таких причин: операція, пологи, наявність абсцесів, висипний тиф. Неінфекційний тромбоз виникає після варикозу, пошкодження судин, серцевих захворювань.

Симптоматика, прогнози та діагностичні заходи.

Поверхневий тромбофлебіт має такі симптоми:

Вени на гомілки або стегнах випирають, з’являються вузлики, шкіра червоніє, навколишні тканини набрякають. Судини ніби натягуються, з’являються хворобливі відчуття, які при дотику посилюються. Підвищується температура до 39°, з’являється нездужання, людини морозить. Щиколотки і нижня частина гомілки набрякають. Ноги під час фізичної активності болять. При ігноруванні проблеми підшкірна тканина стає більш щільною, а шкіра стоншується. З-за цього виникають трофічні виразки. Дрібні підшкірні вени гомілки розширюються.

Подібні симптоми можуть мати інші захворювання. Наприклад, при флебіті шкіра червоніє тільки навколо запаленої вени, а якщо це хвороби шкіри, почервоніння з часом збільшується.

Тромбофлебіт нижніх кінцівок.

Існує 2 варіанти розвитку поверхневого тромбофлебіту:

Сприятливий. Проведено грамотне лікування, в результаті якого припиняється тромбоутворення, запальний процес зникає, тромб розвивається у зворотний бік. Згодом згусток розсмоктується, і прохідність вени відновлюється. Несприятливий. Хвороба прогресує, з’являються місцеві ускладнення, вени на стегнах і гомілки збільшуються. Поверхневий тромбоз може перерости в глибокий.

Щоб лікування було якісним, необхідно провести ретельну діагностику.

Основні методи дослідження:

РВГ нижніх кінцівок (реовазографія). Цей метод дозволяє оцінити стан кровотоку вен. УЗДГ. Апаратний метод, який дозволяє не тільки досліджувати судини, але і визначити швидкість кровотоку. Ультразвукове ангіосканування. Передовий метод дослідження, який дає найбільш розгорнуту характеристику венозній системі (контур венозної сітки, діаметр судини і габарити тромбу).

Діагностика поверхневого тромбофлебіту не викличе складнощів, так як симптоми легко виявити.

Терапія і наслідки.

Поверхневий тромбофлебіт можна лікувати амбулаторним методом і навіть самостійно на дому. Флеболог вибирає методику для кожного пацієнта індивідуально.

Лікування передбачає вирішення основних завдань – недопущення тромбозу глибоких вен, усунення запальних явищ, запобігання загострення недуги.

Хворий повинен залишатися активним, щоб кровообіг не сповільнювався.

Консервативний.

Консервативне лікування передбачає виконання наступних пунктів:

Компресійний вплив. Пацієнт повинен використовувати еластичні бинти протягом 8-15 днів і компресійну білизну. Медикаментозна терапія. Хворий повинен приймати лікарські засоби, які зміцнюють судини, розріджують кров, перешкоджають формуванню згустків крові, а також антибіотики для зняття запальних процесів. З допомогою антикоагулянтів можна провести профілактику тромбозу, до того ж ці препарати допоможуть уникнути ускладнень. Фізіотерапевтичне лікування. Для лікування хронічного флебіту застосовують інфрачервоне і ультрафіолетове опромінення і світлотеплові опромінювачі. У деяких випадках призначають санаторне лікування. Домашня терапія.

Хворий може робити холодні або спиртові компреси.

Оперативний.

Якщо консервативне лікування було безрезультатним, знадобиться операція. Якщо у хворого гострий тромбофлебіт з нагноєннями, то хірургічне втручання просто необхідне.

Оперативне лікування дозволяє усунути недугу, запобігти тромбоутворення в глибоких венах і попередити загострення.

Різновиди хірургічного втручання:

Операція Троянова-Тренделенбурга. Передбачає перев’язку поверхневої вени і всіх її приток. Радикальне хірургічне втручання. Проводиться тільки при наявності варикозної хвороби. Хірург видаляє всі пошкоджені судини, перев’язує всі вени, які з’єднують поверхневі і глибокі судини. Паліативна резекція. Це оперативне лікування, яке дозволяє зупинити тромбоутворення. Суть її в тому, що існуючі тромби видаляються. до змісту ↑

Ускладнення.

Поверхневий тромбофлебіт може мати такі наслідки:

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

недуга поширюється на глибокі судини; виникають трофічні виразки; з’являються гнійні запалення; гострий флебіт загрожує тим, що інфекція пошириться по всьому організму; хронічне порушення венозного відтоку в ногах; ризик відриву тромбу, що загрожує тромбоемболією і навіть смертю; дерматологічні захворювання; прояви целюліту.

Будьте активні. Звертайтеся до флеболога, як тільки помітите перші симптоми тромбозу. Пийте не менше 2-х літрів води. Робіть зарядку кожен день як мінімум 15 хвилин. Правильно харчуйтеся, уникайте жирних продуктів. Слідкуйте за своєю вагою. Якщо для лікування недуги вам роблять уколи у вену, то стежте за тим, щоб судини чергувалися, щоб не травмувати постійно один і той же. Якщо ви перехворіли тромбофлебітом, постійно використовуйте компресійну білизну.

Тромбофлебіт поверхневих вен-це небезпечний недуга, який може коштувати вам життя. Слід серйозно поставитися до його лікування, а при появі перших ознак звернутися до лікаря!

Найбільш дієві методи лікування тромбозу на нижніх кінцівках.

Багато людей, які страждають тромбозом, безтурботно ставляться до цієї недуги. І дарма, оскільки тромбоз вен нижніх кінцівок – це досить складна патологія, наслідки якої вкрай складно передбачити. Ця недуга призводить до запалення артерій і виникненню тромбів – кров’яних згустків, закупорюють венозний просвіт і заважають нормальному кровообігу.

В результаті загострення захворювання, з’явився тромб може відірватися від стінки судини, і почати міграцію по артеріях, порушуючи, тим самим, нормалізацію кровообігу. Як наслідок, закупорка артерій може призвести до розвитку венозної, серцевої або легеневої недостатності, аневризмі аорти, виникнення виразок на нижніх кінцівках та інших ускладнень.

Якщо вчасно не лікувати і запустити хворобу, людина може стати інвалідом – це в кращому випадку, а в гіршому – хворому загрожує летальний результат. Відрив тромбу, який може послідувати в разі ігнорування симптомів тромбофлебіту, вважається найнебезпечнішим станом, що вимагає негайного лікування.

Медикаментозне та хірургічне лікування.

Залежно від тяжкості протікаючих процесів, лікування тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок може бути консервативним і операбельною. Якщо патологія не перейшла в складну або хронічну стадію, вилікуватися від недуги можна медикаментозним шляхом у поєднанні з нетрадиційною медициною. Якщо патологічні процеси загрожують серйозними ускладненнями, то для лікування тромбозу застосовується хірургія.

Лікувати недугу потрібно в комплексі з фізіотерапією і профілактичними заходами. Так само допускається використання методів нетрадиційної медицини. Однак, будь-яке лікування, обов’язково має бути погоджено з лікарем.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування, яке застосовується в сучасній і народній медицині. Обов’язково, незалежно від стадії недуги і місця локалізації тромбу, проводиться лікування лікарськими препаратами:

Кошти антикоагулянтної групи прямого та непрямого впливу, сприяють розрідженню і пригнічення згортання крові, що благотворно впливає на нормалізацію функцій кровотоку: Клексан, Гепарин, Фраксипарин, Варфин, Неодикумарин, , Бутадіон, Фенілін, Тиклопідин, Ламифибан. Вибір конкретного препарату визначається лікуючим лікарем, оскільки вони мають дещо відмінне один від одного вплив. Дезагреганти-препарати, що запобігають виникненню кров’яних згустків в нижніх кінцівках. Відразу слід зазначити, що дані медикаменти рекомендується приймати весь залишок життя в одній і тій же дозі для попередження розвитку гальма: Аспірин, Кардіомагніл, Трентал, Антуран, Пармидин, Папаверин, Имизин, Бутадіон. Оскільки тромбофлебіт може розвинутися в результаті проникнення в організм людини сильної інфекції, лікар може призначати пацієнту прийом антибактеріальних медикаментів: Доксициклін, Амоксицилін, всі похідні Пеніциліну; Тетрациклін, уколи цефалоспориновой групи, Аугментин. Внутрішньовенне або крапельне введення реологічних препаратів, дія яких полягає у зменшенні в’язкості крові та протистоянні агрегації еритроцитів: нікотинова кислота, Реополіглюкін, Пентоксифілін, Трентал, Тівортин. Стимулює тонус венозних судин прийом медикаментів простагландинової групи: Іломедін, Вазапростан, Алпростан. Для зняття виникло запалення, поліпшення властивостей крові та знеболювання, призначаються нестероїдні протизапальні засоби: Диклофенак, Мелбек, Диклоберл, Олфен, Дексалгін, Ібупрофен, Кетопрофен. Призначаються глюкокортикоїдні засоби в мінімальному дозуванні, які впливають на зниження запальних процесів в організмі. Найефективнішими в боротьбі з тромбозом вважаються препарати Метилпреднізолон і Дексаметазон. Лікування флеботониками допомагає поліпшити еластичність і міцність венозних стінок, що надає позитивний вплив на реологію крові: Репарил-гель, Ескузан, Троксевазин, Ескузан, Венітан.

У тому випадку, якщо медикаментозна терапія не справила очікуваного результату, або ж захворювання перейшло в хронічну форму, що обіцяє серйозні ускладнення, лікування тромбозу вен нижніх кінцівок передбачає хірургічне втручання з метою видалення тромбу. В даний час існує декілька ефективних методик операційного втручання, застосування яких безпосередньо залежить від місця локалізації кров’яного згустку:

Ендоваскулярне втручання. Передбачає нанесення невеликого надрізу з подальшим введенням спеціального катетера, за допомогою якого перебуває, і видаляється утворився кров’яний згусток. Перевага методики в тому, що за допомогою ендоваскулярної хірургії можна провести операцію буквально на будь-якому ураженій ділянці судини. Сонолизис. Таким способом лікують, якщо у хворого спостерігається гострий тромбоз. Суть процедури полягає в тому, що на тромб виявляється вплив допомогою високочастотного ультразвуку, завдяки чому тромб руйнується. Тромбэктомия. Це видалення скупчився кров’яного згустку з найбільш великих судин через невеликий хірургічно надріз в області ураженої вени. Даний тип операційного втручання доцільно проводити тільки при небезпечних формах тромбозу, для яких існує величезна ймовірність настання серйозних ускладнень. Стентування. Є більш щадним методом операції. Суть в тому, що в просвіт ураженої ділянки вени поміщається спеціальний каркас, який забезпечує розширення звуженої венозного ділянки для кращої прохідності кровотоку. Лазеротерапія. Завдяки проведенню цієї процедури забезпечується постійний гіпокоагуляційний ефект, що допомагає забезпечити хворому захист від розвитку такого ускладнення, як тромбоемболія легеневих судин. Пликация вени. Хірургічний спосіб лікування гострого тромбофлебіту, використовується лише в тому випадку, коли хворому з медичних міркувань не можна вводити фільтруючі прилади (кава-фільтр). Суть маніпуляцій в тому, що уражена ділянка судини прошивається спеціальними скріпками, що забезпечує достатній відтік крові, і не дає тромбу мігрувати далі по судинах.

У деяких ситуаціях застосовують кава-фільтри. Це своєрідні «пастки» для утворилися тромбів. Ці пристрої блокують прохід тромбів по венозним каналах, не даючи їм проникнути до життєво важливих органів.

Імплантують кава-фільтр через вену шляхом проведення ендоваскулярної хірургії. Застосовується методика лише в тих випадках, коли організм хворого майже не реагує на ліки, необхідні для розчинення крові (антикоагулянти). Тромболізис. Сприяє розчиненню скупчилися згустків. Для цього хворому вводиться за допомогою спеціального катетера в уражену вену спеціальний склад – розсмоктуючу речовина тромболітик. Дана процедура проводиться вкрай рідко і лише в тих випадках, коли для здоров’я хворого виникає серйозна небезпека. Купірування (перев’язка) вени. Проводиться трохи вище ділянки, де утворився кров’яний згусток. Однак перев’язці піддаються лише ті судини, які можна перекрити без заподіяння шкоди для кровотоку. Операція дозволяє, не дати тромбу проникнути далі в кров, що зводить до мінімуму ймовірність настання ускладнень.

Фізіотерапія.

Одним з обов’язкових методів терапії, без якого не можна обійтися при лікуванні тромбофлебіту нижніх кінцівок, є фізіотерапія. Розглянемо більш докладно застосовувані методи:

Останнім часом набирає популярність гірудотерапія, інакше кажучи, лікування п’явками. Суть процедури в тому, що уражена нижня кінцівка попередньо змащується глюкозним розчином, після чого на неї поміщаються п’явки в певному порядку.

Вони присмоктуються до шкіри, через деякий час, наситившись кров’ю, роздуваються і самі відпадають. Завдяки цій процедурі у хворого поліпшується кровообіг і обмінні процеси в організмі, а так само гірудотерапія сприяє припиненню утворення тромбів. Не можна проводити процедуру при гнійному тромбозі. УВЧ (ультравысокочастотное лікування) передбачає накладення з двох сторін спеціальних пластин в місці ураження судин. Курс фізіотерапії становить не більше 12 процедур по 10 хвилин щодня. Метод магнітотерапії: суть в тому, що на хвору кінцівку проводиться вплив магнітним полем з використанням медичних аплікаторів. Допомагає усунути набряклість, і істотно поліпшити кровообіг.

Допомагають вилікувати тромбоз нижніх кінцівок парафінові аплікації. Принцип дії: уражену ділянку попередньо змащується вазелінове маззю, після чого на нього наносять м’який парафін.

Нещодавно я прочитала статтю, в якій розповідається про натуральний крем «бджолиний Спас Каштан» для лікування варикозу і чищення судин від тромбів. За допомогою даного крему можна НАЗАВЖДИ вилікувати ВАРИКОЗ, усунути біль, поліпшити кровообіг, підвищити тонус вен, швидко відновити стінки судин, очистити і відновити варикозні вени в домашніх умовах.

Я не звикла довіряти всякої інформації, але вирішила перевірити і замовила одну упаковку. Зміни я помітила вже через тиждень: пішла біль, ноги перестали «гудіти» і набрякати, а через 2 тижні стали зменшуватися венозні шишки. Спробуйте і ви, а якщо кому цікаво, то нижче посилання на статтю.

Нижня кінцівка з нанесеним парафіном обмотується плівкою і обгортається теплим рушником. Рекомендується проводити процедуру при поверхневому тромбофлебіті. Тривалість одного сеансу становить близько тридцяти хвилин. Застосування електрофорезу з використанням лікувальних препаратів, передбачає введення ліків під шкіру за допомогою струму. На поверхню електрода наноситься лікарський склад, і розміщують на хворій нозі. Допомагає поліпшити кровообіг, і налагодити роботу венозної системи.

Народні засоби.

Нетрадиційні способи давно зарекомендували себе з позитивного боку. Однак їх слід застосовувати тільки після консультації з лікарем, щоб повністю виключити небажані побічні ефекти. Розглянемо наступні:

Гостра форма тромбозу прекрасно лікується за допомогою полину. Потрібно взяти квіти і листя рослини, подрібнити. Порошок (1 л) залити кефіром (1 л). Отриману суміш рівномірно розподілити по марлі і прикласти на уражену кінцівку. Проводити процедуру щодня протягом 4 діб, потім перерватися на кілька днів і заново повторити курс. Риб’ячий жир, багатий елементами, здатними знищувати ферменти, що беруть участь в процесі формування тромбів, відмінно допомагає при тромбозі. Для профілактики слід вживати по 1 ст. л. жиру 3 рази на день одночасно з їжею. Дубова кора прекрасно тонізує і зміцнює венозні стінки. Потрібно взяти ложку розмеленої кори і залити окропом (1 ст). Субстанцію потрібно ретельно проварити протягом чверті години на маленькому вогні. Потім потрібно дати настою охолонути і настоятися хвилин 30. Після цього отриманий відвар проціджують і приймають щодня по 1 ст. л. до їди по 3 р/д.

Дієвим вважається компрес з листя білокачанної капусти. Потрібно взяти великий лист, несильно відбити, щоб проявився сік, і нанести невеликі розрізи. Потім змастити медом і прикласти до ураженої ділянки на нозі.

Компрес накривається зверху щільною теплою тканиною і фіксується за допомогою бинтів. Ефект буде помітний в разі, якщо протримати такий компрес протягом цілого дня. Курс лікування – не менше одного місяця, причому його не варто переривати. Дубильний корінь відмінно підійде для цілющих ванночок. Для цього потрібно взяти не менше 1 кг сушеного кореня, залити п’ятьма літрами води і варити протягом півгодини. Потім відвар проціджують, дають трохи охолонути і парять в ньому хворі ноги. Можна зробити відвар з лікарської вербени і приймати настій по 1 ст. л. щогодини. Ця процедура допомагає розм’якшити утворився тромб, і збільшити венозний просвіт. Полегшити больовий синдром допомагає настій з соку свіжовичавленого огірка. Потрібно приймати на голодний шлунок по 2 склянки соку щодня, поки біль не пройде. Прополіс допомагає зменшити в’язкість крові, і вивести холестерин з крові. Приймати слід по 5 г прополісу щодня між кожним прийомом їжі. Для втирання підійде біла акація. Для цього потрібно взяти 1 ст. л. квіток, помістити в ємність і залити ста грамами спирту. Наполягати слід в темному сухому місці протягом 10 діб. Отриманий настій можна використовувати, як для втирання в кінцівку, так і для накладення компресів. Поліпшити кровотік в судинах допомагають компреси з сиру або медичної глини. Просто потрібно щодня прикладати у вигляді компресу на уражене місце теплу глину або сир. Тривалість процедури – 2-3 години. до змісту ↑

Поради по правильному харчуванню.

Для того щоб швидше позбутися від патології і не допустити загострення, хворому, крім основних способів терапії, необхідно дотримуватися збалансованого харчування, яке входить до складу комплексного лікування.

Тому так важливо включити в харчування продукти, що сприяють розчиненню крові і повністю виключити їжу, що викликає її згущення.

Особливу увагу слід приділити наступним продуктам:

Для лікування ВАРИКОЗУ і чищення судин від ТРОМБІВ, Олена Малишева рекомендує новий метод на підставі крему Cream of Varicose Veins. До його складу входить 8 корисних лікарських рослин, які володіють вкрай високою ефективністю в лікуванні варикозу. При цьому використовуються тільки натуральні компоненти, ніякої хімії і гормонів!

з високим вмістом магнію і кальцію (наприклад, каші); морепродуктів; з соняшникової краще перейти на оливкову або лляне масло; овочам і фруктам; риб’ячому жиру; артишоку; слід включити в раціон імбир і часник, допомагають виникли руйнування тромбів.

Будь-яка їжа, багата вітамінами Е і магнієм, клітковиною і жирними кислотами, просто незамінна для людей, які страждають патологіями вен. При цьому потрібно звести до мінімуму вживання солі, смаженої і гострої їжі, а так само консервованих продуктів.

Вилікувати тромбофлебіт набагато простіше на його ранніх стадіях розвитку. Тому при перших підозрах розвитку недуги, слід негайно звертатися до флеболога.

Багато наші читачки для лікування ВАРИКОЗУ активно застосовують широко відому методику на основі натуральних інгредієнтів, відкриту Оленою Малишевої. Радимо обов’язково ознайомитися.

Симптоми і лікування флебіту нижніх кінцівок.

Одним з ускладнень варикозу на ногах є флебіт – запалення венозних стінок, що виникає внаслідок проникнення мікробів/патогенних організмів і призводить до руйнування судин. Воно загрожує розвитком тромбофлебіту, небезпечного закупоркою судин внаслідок відриву тромбу в запаленій вені. У медицині розрізняють флебіт нижніх кінцівок, симптоми і лікування якого розглянемо в цій статті.

Що являє собою захворювання і його різновиди.

Судини в організмі виконують життєво важливу функцію – пов’язують всі органи з серцем. Їх пошкодження призводить до виникнення запального процесу. При флебіті нижніх кінцівок запалюються венозні стінки, приводячи до погіршення кровотоку, а при ускладненому перебігу – до абсцесу або утворення тромбів. Причин, що провокують патологію судинних стінок досить багато, але серед найбільш частих виділяють варикозну хворобу, інфекції (зазвичай стрепто-/стафілококової), запалення вени внаслідок ін’єкції.

Вени людини-трубчасті освіти, що складаються з трьох шарів м’язової тканини-внутрішньої, середньої і зовнішньої.

За типом пошкодження стінки судини флебіт нижніх кінцівок підрозділяється на наступні види:

Мезофлебит – запальний процес, що протікає у внутрішньому венозному шарі. Панфлебит —ураження внутрішньої і зовнішньої оболонки вени на ногах. Більш схильні люди, які страждають варикозом. Перифлебит — запалення зовнішньої венозної стінки, спровоковане патологічними процесами в тканинах (наприклад, трофічні виразки) або травмами. Ендофлебіт — порушення структури внутрішньої оболонки вени виникає внаслідок загального пошкодження або внутрішнього травмування судини. Зазвичай діагностується як наслідок тривалого краплинного введення ліків, установки катетера / ін’єкції гіпертензивного засобу.

У медичній практиці частіше застосовують назву панфлебіт, діагностуючи множинне пошкодження вени із зазначенням, який шар судинних стінок запалюється.

Діагностують гостру і хронічну форми флебіту нижніх кінцівок.

За локалізації пошкоджених судин розрізняють такі різновиди судинних запалень:

Флебіт поверхневих вен – виснаження підшкірних судин. Не небезпечний, має сприятливий прогноз, якщо одночасно не ускладнюється тромбофлебітом. Асоціюється з варикозом. Флебіт глибоких вен – запальний процес, що зачіпає судини, розташовані глибоко. Інакше класифікується як внутрішній флебіт. Небезпечна патологія, часто є причиною формування кров’яних згустків. Тромб в будь-який момент здатний зрушити з місця і, потрапляючи в серце або легені, загрожувати летальним результатом.

Дані види венозного запалення, що локалізується на кінцівках, найбільш поширені. У 90% випадків діагностується флебіт поверхневих вен.

Як проявляється флебіт.

Запалення вен на ногах протікає з особливостями, характерними для будь-якого запального процесу.

Гостра форма флебіту поверхневих вен характеризується наступними ознаками:

болючість і напруженість запалених судин; ущільнення епідермісу; яскраво виражена гіперемія шкірних покривів; можливе підвищення температури тіла.

Також в окремих випадках спостерігається свербіж, набряки кінцівок, труднощі при ходьбі, рідше виникають судоми. Пацієнт відчуває уражені вени під шкірою, які в міру затвердіння стають як мотузка.

Самопочуття при флебіті посилюється вранці, після нічного відпочинку.

Хронічна форма флебіту нижніх кінцівок, всі симптоми якої згладжені і не проявляються яскраво, протікає з періодичними загостреннями.

Для запалення глибоких вен характерні такі ознаки:

больовий синдром і значні набряки; блідо-молочний забарвлення епідермісу; сильна лихоманка; шкірні виразки; здуття на нозі, схожі на синці.

Даний вид запалення судинних стінок небезпечний освітою кров’яних згустків і, відповідно, переходом в ускладнену стадію – тромбофлебіт.

При несвоєчасному лікуванні запалення вен на ногах симптоматика буде посилюватися: збільшиться набряклість, гіперемія, з’являється синюшність шкіри, аж до придбання їй темно-коричневого (навіть чорного) відтінку.

При виявленні зазначених вище симптомів флебіту, необхідно якомога швидше записатися на консультацію фахівця – лікаря-флеболога.

Чим небезпечне венозне запалення.

Поверхневий флебіт загрожує погіршенням стану і розвитком таких патологій, як:

варикозне розширення вен – наслідок тромботичного пошкодження клапанів і застою крові в судинах приводить до збільшення поверхневих вен; зміна забарвлення і виразкові ураження епідермісу під впливом тиску застояної крові; розвиток обструктивного флебіту – закупорка вени кров’яним згустком, що заважає венозному кровообігу.

Запалення глибоких вен призводить до більш серйозних ускладнень здоров’я:

інфаркт міокарда і крововилив можуть стати наслідком попадання утворився тромб у серце або мозок; тромбоемболія легеневої артерії розвивається через закупорки кров’яним згустком легеневого судини, викликаючи емболію легенів –потенційно небезпечний для життя стан пацієнта.

Щоб не допустити ускладнень венозного запалення, слід уважно ставитися до свого здоров’я та за кваліфікованою допомогою звернутися в медичний заклад.

Діагностика флебіту.

Якщо у вас запалився Відень, терміново звертайтеся до лікаря. Він проведе візуальний огляд, поставить попередній діагноз. Для його підтвердження вам буде потрібно обстеження, що включає в себе діагностичні заходи:

аналіз крові з обов’язковим пробій на наявність D-димеру, сприяє коагуляції: підвищене значення свідчить про наявність флебіту; УЗД глибоких вен нижніх кінцівок; ехокардіографія (Ехо-КГ) з доплер-діагностикою судин виявить уражені ділянки; венографія – введення контрастної речовини під рентгенівським контролем.

Якщо дослідження не виявили повну картину флебіту нижніх кінцівок, додатково призначається комп’ютерна/магнітно-резонансна томографія.

Лікування запалення вен на нозі.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Якщо доктор підтвердив діагноз «флебіт», необхідно строго дотримуватися призначеного терапевтичного курсу. Самолікуванням венозного запалення займатися не можна. Флебіт загрожує тяжкими наслідками-інвалідністю, а при обтяженій стадії-смертю пацієнта.

Гостра стадія флебіту поверхневих вен нижніх кінцівок триває від 7-10 днів до півтора місяців, запалення глибоких вен – від 3 місяців до півроку. Захворювання не вимагає стаціонарного лікування, так як для зняття симптомів важливо зберегти рухову активність. Виняток становить обтяжене протягом флебіту ножних вен.

Лікар, встановивши причину розвитку запалення венозних стінок, призначить індивідуальний план терапії, виходячи з тяжкості захворювання.

Лікувати флебіт на венах ніг можна, вдаючись до консервативних і оперативних методів. Непогано зарекомендувала себе нетрадиційна медицина. Розглянемо докладніше кожен з цих принципів лікування флебіту нижніх кінцівок.

Лікарська терапія.

Медикаментозні препарати знімають запалення і перешкоджають тромбоутворення при поверхневому і глибокому флебіті на нозі.

Застосовують такі ліки:

Засоби, що купірують запалення і знімають біль. Частіше за інших призначаються парацетамол, ібупрофен. При поверхневому флебіті можна обійтися маззю аналогічної дії, обов’язково включає в свій склад протизапальні компоненти. Наприклад, диклофенакол, найз, нурофен гель Антикоагулянти – гепарин і варфарин – підсилюють кровотік. Фібринолітичні ліки сприяють розсмоктуванню тромбів. Відмінно зарекомендували себе стрептокіназа, урокіназа і активатор плазміногену. Антибактеріальні засоби широкого спектру дії, наприклад, амоксицилін, застосовують для профілактики інфікування.

Зверніть увагу, що медикаментозний препарат, їх комбінації, дозування і тривалість лікування повинен призначити тільки лікар особисто для кожного пацієнта.

Хірургічне лікування.

Неефективне лікування флебіту медикаментами та іншими нефармакологічними способами призводить до оперативного методу. Практикують такі хірургічні способи усунення запалення венозної стінки:

Видалення варикозних вен проводиться при запаленні одного або більше розширеного судини. Виконується амбулаторно, працездатність хворого відновлюється через кілька тижнів. Установка кава-фільтра замінює застосування антикоагулянтів. У венозну порожнину вбудовують фільтр, що запобігає проникненню тромбу до важливих для життєдіяльності органів. Процедура проводиться в лікувальному закладі при місцевому знеболюванні. Шунтування судин нижніх кінцівок полягає в заміні пошкодженої ділянки судини на імплантат для відновлення кровопостачання і зниження ризику утворення кров’яних згустків. Є хірургічною операцією, проводить яку ангіохірург.

При вчасно розпочатому лікуванні венозного запалення можна обійтися без оперативного втручання. Однак якщо даної процедури не вдалося уникнути і операція проведена, не думайте, що перемогли судинне запалення назавжди. Якщо нехтувати рекомендаціями лікарів, не берегти ноги і халатно ставитися до власного здоров’я, вилікуване захворювання венозної стінки повернеться і розквітне з новою силою.

Лікування нетрадиційними способами.

Нефармакологічна терапія венозного запалення має безліч рецептів на основі натуральних рослинних засобів, що допомагають при флебіті.

Допускається поєднання народних і медикаментозних методів.

Величезною популярністю в боротьбі із запаленням вен на ногах користується кінський каштан. Скористайтеся ефективними рецептами на основі цієї рослини:

Дрібно наріжте плоди, підсушіть і розітріть. Подрібніть каштанову кору. Змішайте по 1 ст. л. інгредієнтів і залийте 200 мл червоного вина. Залиште на три доби, потім влийте 0,5 л. масла оливи, поставте на вогонь. Кип’ятіть на водяній бані до випаровування винних парів. Одержаний розчин застосовують для компресів. Візьміть 50 г подрібнених каштанів (або квіток), залийте 0,5 л горілки. Суміш залийте в посудину з темного скла і дайте настоятися 10 діб, щодня збовтувати. Готовий розчин пийте місяць: по 30 крапель чотири рази на день.

Є чимало інших не менш корисних рецептів:

Влітку висушіть в тіні листя ліщини. Робіть з 1 ст. л. листя, залитих 0,5 л. води і прокип’яченим 5 хв., настій. Приймайте щодня по півсклянки не менше 4 разів на день. Подрібніть 1 ст. л. свіжої/сухої трави мати-й-мачухи і залийте окропом. Давши настоятися 1,5 години, процідіть. Застосовуйте охолодженим як компрес на запалене місце. 50 г. свіжої/100 г сухого бадилля залийте літром гарячої води, дайте настоятися. Вживайте всередину 150 мл. зілля щодня після прийому їжі.

Крім цього при флебіті нижніх кінцівок, про симптоми і лікування якого ми вели мову, необхідно користуватися еластичним бинтом, компресійними панчохами/колготами. Ефективна при венозному запаленні фізіотерапія, наприклад, такі методи, як дренаж і пресотерапія.

Не забувайте про помірну фізичну активність і правильне харчування. Головне, не нехтуйте рекомендаціями фахівців. Це допоможе не тільки вилікувати гостре венозне запалення, але уникнути його подальшого розвитку.

Лікування і профілактика тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок – це небезпечне захворювання, яке іноді протікає абсолютно безсимптомно. З-за несвоєчасного виявлення патології відбувається відмирання тканин, розвиток серцевої або легеневої недостатності, що призводить до смерті. Захворювання провокує формування тромбів в порожнині вен, ускладнюючи кровотік. Найчастіше з часом просвіт повністю перекривається згустком. Тромб, що відірвався, закупорює судини в легенях, серце. Це веде до тромбоемболії, інфаркту або інсульту і раптової смерті.

Виділяють 3 винуватця:

1. Підвищена зсілість крові внаслідок порушення обмінних процесів, патології печінки і злоякісних пухлин.

2. Зміна структури стінок судин після оперативного втручання, травм або ін’єкцій. Рідше такий дефект буває викликаний імуноалергічним або інфекційним процесом.

3. Уповільнення кровотоку і застійні явища при здавлюванні судин, варикозному розширенні.

Факторами ризику є:

надлишкова маса тіла; вагітність та пологи – ризик збільшується після кесаревого розтину; віковий фактор; важкі переломи, великі порожнинні операції та втручання на суглобах; тривалі поїздки і перельоти; прийом медикаментів, які збільшують згортання крові; куріння; вживання недостатньої кількості рідини, з-за чого згортання крові підвищується.

Якщо після операції хворий тривалий час дотримується постільний режим, то кровообіг сповільнюється, м’язи не працюють належним чином, розвивається тромбоз глибоких вен. Захворювання часто виникає у людей, яким доводиться постійно сидіти або стояти, наприклад, працюючи за комп’ютером, здійснюючи тривалий переліт.

Ознаки недуги.

Симптоми тромбозу наступні:

1. Почервоніння шкірних покривів.

2. Набряклість нижніх кінцівок.

3. Відчуття жару на ураженій ділянці.

4. Тяжкість в нижніх кінцівках.

5. Нічні судоми.

6. Підвищена чутливість і болі в стегні і гомілки під час ходьби, стояння або при дотику.

Часто недуга протікає приховано. Симптоми посилюються, якщо тромб значно збільшується і піднімається вище рівня гомілки.

Необхідно своєчасно провести повне комплексне обстеження:

1. Допплер досліджує судини за допомогою ультразвуку. Процедура дозволяє дізнатися, як змінився кровотік, визначити стан клапанів і стінок.

2. Флебографія – це метод, що дає результат високої точності. У вену вводять контрастну речовину і потім досліджують її за допомогою рентгена. Коли посудина наповниться, тромб стає видно у всіх подробицях.

3. Радіонуклідне сканування – введення спеціальної речовини, яка починає накопичуватися в згустку крові. Після цього сканують і визначають, на якому рівні знаходиться тромб.

4. Плетизмография дозволяє дізнатися, з якою швидкістю наповнюються вени нижніх кінцівок.

Медикаментозна терапія.

Лікування потрібно починати швидко, так як вже через 3 місяці у 50 % пацієнтів розвивається тромбоемболія легеневої артерії. Терапія повинна проводитися в трьох напрямках:

Купірування патологічного процесу-тромбоемболії легеневої артерії і гангрени вен. Збереження функції клапанів-запобігання посттромботичної хвороби. Недопущення загострення.

Медикаментозне лікування передбачає використання таких препаратів:

1. Антикоагулянтні засоби, дезагреганти – Гепарин, Клопідогрель, Тиклопідин, Клексан, Фраксипарин.

2. Судинні, реологічні препарати-Реособілакт, Трентал, Пентоксифілін, Тівортін.

3. Медикаменти простагландинового ряду – Вазапростан, Алпростан, Иломедин.

4. Нестероїдні протизапальні препарати, такі як Диклоберл, Олфен і Мелбек.

5. Глюкокортикоїди в низькому дозуванні-Дексаметазон і Метилпреднізолон.

Рекомендується застосовувати еластичну компресію за допомогою бинтів для стимуляції кровотоку, носити трикотажні вироби спеціального призначення. Однією з ефективних процедур читається тромболізис. Використовуючи катетер, лікар вводить в уражену посудину ліки, яке здатне розчинити кров’яний згусток. При цьому виникає ризик кровотечі. Основна перевага полягає в можливості позбутися від великих згустків.

Хірургічні методи лікування.

Якщо вилікувати тромбоз вен нижніх кінцівок традиційним способом не виходить, застосовують оперативне втручання з подальшим перебуванням в стаціонарі. Рекомендується дотримуватися постільного режиму протягом декількох днів. Якщо виникають ускладнення, то цей період затягується на 10 днів. Хвору кінцівку при цьому потрібно підняти.

1. Ендоваскулярна хірургія. Виконується невеликий розріз і подальше введення в нього необхідного інструментарію. Проводять процедуру на будь-якій ділянці судинної системи.

2. Одним з видів оперативного втручання є тромбектомія. Вона передбачає вилучення скупчень в найбільш великих венах. Якщо закупорка судин спостерігається протягом тривалого часу, то не обійтися без шунтування. Підійде і менш травматичний вид – стентування. При цьому встановлюють спеціальний каркас, його поміщають в просвіт судини. Забезпечується розширення ділянки, який був звужений під час патологічного процесу.

3. Пликация нижньої порожнистої вени – ще один хірургічний метод, яким лікують гострий тромбофлебіт у тому випадку, якщо фільтруючі пристрої імплантувати можна за медичними показаннями. Він передбачає прошивання просвіту судини. Фахівець виконує П-подібні шви, які поділяють його на ряд каналів. Досить часто при тромбофлебіті застосовують механічний шов з накладенням металевих скоб в поздовжньому напрямку щодо осі судини. Виходять канали діаметром 5 мм. Цього достатньо для відтоку венозної крові і затримки великих тромбоэмболов.

4. Перев’язка магістральних вен або лігування – її виконують вище ділянки, де знаходиться тромб. Лікування попереджає емболізацію легеневого судинного русла. Лигированию піддають лише ті вени, які можна перекрити без шкоди для венозного відтоку з кінцівки. Це допомагає запобігти потраплянню тромбу в кровотік і можливі ускладнення.

5. Іноді не обійтися без установки в порожнину металевого кава-фільтра – спеціальної пастки. Цей метод стає актуальним в тому випадку, якщо організм пацієнта погано реагує на призначені лікарські препарати, необхідні для розрідження крові, а також, якщо їх ефективність виявилася низькою. Прилад використовується для захисту хворого від частинок тромбу, які пересуваються по судинному руслу. При гострому тромбофлебіті фільтр встановлюють на термін до 4 тижнів, рідше – на постійній основі. Операція проводиться під місцевою анестезією.

6. З сучасних методів слід виділити терапію лазером. Процедури допомагають забезпечити стійкий гіпокоагуляційний ефект. Лікування захищає від розвитку тромбоемболії легеневої артерії.

7. Черезшкірна Механічна тромбектомія передбачає введення лікарем в хвору артерію катетера-провідника. Його підводять до тромбу під постійним візуальним контролем, використовуючи комп’ютерну томографію або рентген.

8. Гострий тромбофлебіт лікують методом сонолизиса – це вплив на згусток крові за допомогою ультразвуку високої енергії. Джерело випромінювання притискають в кінцівки, щоб акустичний імпульс проник в тканини. Утворені при цьому мікропухирці і кавітації нагадують мікроскопічні «вибухи». Механічний вплив, яке вони надають, руйнує тромб.

При низькому ризику виникнення тромбозу після травм або операцій застосовуються такі профілактичні заходи:

скорочення часу дотримання постільного режиму; компресійна терапія з використанням еластичних бинтів; лікувальна фізкультура; застосування переміжної пневмокомпрессии.

Якщо ризик виникнення післяопераційного тромбозу середній або високій, то поряд з перерахованими вище заходами проводять антикоагулянтну профілактику з використанням низькомолекулярних гепаринів.

Нетрадиційні способи лікування.

1. Ефективним народним засобом є капустяний компрес. Лист потрібно відбити і зробити насічки ножем. Поверхня змащують рослинним маслом або медом. Компрес прикладають до ноги і накривають натуральною тканиною. Пов’язку фіксують бинтом, найкраще тримати такий компрес протягом доби. Помітний результат можна буде побачити вже після однієї процедури, але припиняти не рекомендується, необхідний місяць лікування.

2. Кінцівки миють водою з милом і роблять трав’яний компрес на уражену ділянку. Готують збір за народним рецептом зі змішаних в рівних частинах ромашки, череди, пташиного горця і шавлії. 5 столових ложок суміші ошпарюють окропом і потім заливають охолодженою водою. Склад кип’ятять протягом кілька хвилин. Потім ще проварюють 60-90 хвилин. Знімають ємність з вогню і загортають на пару годин. Марлеву тканину, складену в кілька шарів, вимочують у відварі і обертають кінцівку. Зверху накладають компрес з розчину морської солі. Пов’язку фіксують на нозі еластичним бинтом і тримають 4 години. Додаткового утеплення не потрібно. Лікування триває декількох днів. Компрес при цьому накладають 1 раз на добу.

3. Дубова кора. Вона добре зміцнює зсередини глибокі судини. Столову ложку суміші заливають 200 мл окропу. Проварюють протягом 25 хвилин на невеликому вогні і залишають настоюватися близько півгодини. Потім відвар проціджують і приймають по столовій ложці 3 рази в день до їжі.

4. Від гострого тромбозу використовують народний засіб на основі щойно зірваних квітів і листя полину. Їх необхідно добре подрібнити. Ложку отриманого порошку змішують з ідентичною кількістю кефіру. Склад наносять рівним шаром на марлеву тканину, яку потім накладають на уражену ділянку. Лікування триває 3-4 дні, потім роблять перерву і повторюють курс.

Самостійною терапією займатися небезпечно. Це може привести до запускання патологічного процесу і появи серйозних ускладнень. Як лікувати тромбоз нижніх кінцівок, повинен вирішувати кваліфікований лікар-судинний хірург.

Посттромбофлебітична хвороба вен нижніх кінцівок: лікування.

ПТФС глибоких вен нижніх кінцівок – розлад, що характеризується уповільненням венозного відтоку з ніг, є ускладненням тромбозу глибоких вен. Клінічно недуга може з’явитися через пару років після перенесеної гострої форми тромбозу.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Пацієнти скаржаться на відчуття розпирання у хворих ногах, хворобливі і тривалі посмикування м’язів – переважно в нічний час. Спостерігається кольцевидный вид пігментації на шкірі, виявляється набряком, яка з плином часу перетворюється в підвищену щільність.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Діагностика посттромбофлебітичної хвороби вен нижніх кінцівок базується на анамнезі (хронічні патології, вік та ін.), даних ультразвукової доплерографії вен ніг, симптоматиці недуги. При наростаючій декомпенсації хвороби показано оперативне втручання.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Що таке посттромбофлебітична хвороба вен нижніх кінцівок, лікування – медикаментозне та оперативне, протягом ПТФС, класифікація – розглянемо в нашій статті.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Про що в цій статті:

Особливості перебігу і провокуючі фактори.

Розвиток патологічного процесу в повній мірі залежить від «поведінки» згустку крові, який сформувався в просвіті ураженої вени. Часто тромбоз закінчується частковим або повним відновленням колишнього рівня венозної прохідності. Але у важких картинах не виключається повна закупорка венозного просвіту.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

На другому тижні формування тромбу починається процес його поступового розсмоктування, заміщення просвітів сполучними тканинами. Незабаром виявляється повне або часткове відновлення ураженої області вени. Зазвичай це триває від 2-4 місяців до 3-х років.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Через це виявляються запальні і дистрофічні порушення структурної будови тканин, Відень стає схожою на «склерозовану трубку», а венозні клапани повністю деградують, потім руйнуються. Навколо самого ураженого судини формується здавлює фіброз.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Ряд патологічних процесів в нижніх кінцівках здатний привести до негативних наслідків. Це перенаправлення біологічної крові в ногах «зверху вниз». При цьому у пацієнта зростає венозний тиск в області гомілок, венозні клапани ненормально розширюються, виявляється гостра форма венозної недостатності. Це призводить до вторинних ускладнень, розвивається більш глибока недостатність вен ніг.

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

Основна причина ПТФБ глибоких вен нижніх кінцівок – це тромбоз в анамнезі. До провокуючих факторів відносять:

Посттромбофлебічний синдром призводить до ускладнень, часом, незворотної природи. У пацієнта розвивається статична і динамічна венозна гіпертонія. Це погіршує функціональність лімфатичної системи-порушується лімфовенозна мікроциркуляція, збільшується проникність судин.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

При відсутності лікування у хворого виникає венозний вид екземи, склероз шкірного покриву з ураженням підшкірної клітковини. На уражених тканинах часто утворюються трофічні виразки.

Клініка та класифікація ПТФС вен нижніх кінцівок.

Постфлебітичний недуга має певні ознаки – вони проявляються спочатку патологічного процесу. Про клініку говорять в тих випадках, коли захворювання активно прогресує.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

До ознак відносять набряклість ніг, яка не проходить протягом тривалого періоду часу. З’являються судинні зірочки на ногах, сіточки. Хворі скаржаться на судоми в нічний час, втома в ногах, тяжкість, зниження сприйнятливості кінцівок.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Проявляється такий симптом як»ватність ніг». Після тривалого перебування в стоячому положенні пацієнт просто не відчуває кінцівок, насилу пересуває ногами. Ця ознака має властивість посилюватися до вечора.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

У таблиці представлена клініка захворювання в залежності від ступеня ураження вен нижніх кінцівок:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —> Стадія ПТФС глибоких вен ніг Клінічні прояви Легка стадія Важкість у кінцівках, відчуття «ватности» – після фізичної праці, стоячого положення; Незначна набряклість гомілкостопа; Судоми (нетривалого характеру, больовий синдром практично відсутня); Судинна сіточка в ураженій області (не завжди). Середня стадія виражена набряклість голеностопа. Розвивається не тільки після фізичної активності, але і в стані спокою. Набряк не зменшується після відпочинку; постійна тяжкість в кінцівках, яка супроводжується хворобливими відчуттями, сіпанням м’язів; Варикоз вен-судини стають опуклими, звивистими, на ногах проступають вузлики синюватого відтінку; змінюється шкірний покрив в ураженій області. Стає синюшного або коричневого кольору, ущільнюється; формуються червоні плями на шкірі ніг, виникають мікротріщини, різна висип, присутній мокнутие-рани не гояться тривалий час. Важка стадія Сильний больовий синдром, постійна набряклість кінцівок; На тлі зміни структури шкіри формуються трофічні виразки глибокі рани, які проникають в товщу шкірного покриву, іноді вражають м’язову тканину. Розміри різні. Найчастіше з’являються на внутрішній поверхні гомілки; Після загоєння трофічної виразки залишаються глибокі рубці білого відтінку.

В період компенсації у хворого може бути присутнім вся описана клініка. Коли ж з’являються трофічні виразки, це свідчить про декомпенсацію патології. Вони часто ускладнюються приєднанням інфекції. Симптоматика хвороби не залежить від статевої приналежності, а сила прояву обумовлена вираженістю хвороби.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Відповідно до клініки захворювання класифікується на форми: набряково-больова, виразкова, варикозна і змішана.

Способи діагностики посттромбофлебітичної хвороби.

Щоб поставити діагноз посттромбофлебітичний синдром, медичному фахівцеві досить візуального огляду нижніх кінцівок. Однак додаткові методи діагностики використовують.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Вони дозволяють встановити ступінь порушення венозного відтоку, стадію недуги і т. д., що дозволяє призначити лікувальний курс.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Рекомендується проведення наступних діагностичних заходів:

p, blockquote 20,0,0,0,0 — > доплерографія ультразвукова дослідження встановлює локалізацію тромбу, ступінь перекриття просвіту, протяжність ураженої області. Ультразвукове дуплексне ангіосканування вен нижніх кінцівок. Допомагає побачити структуру глибоких судин за допомогою кольорової картинки. За допомогою такої діагностики можна вивчити особливості і швидкість циркуляції крові, присутність скидання рідини по перфорантних судинах, що з’єднують глибокі з поверхневими, ступінь деградації клапанів. Коагулограма визначає густоту біологічної рідини, в’язкість, рівень згортання, схильність до формування згустків крові. Венографія в ході дослідження в вени ніг вводять спеціальні ліки, які «бачать» рентгенівські промені. Далі роблять знімок, на якому видно всі судини. По ньому вивчають структуру венозного малюнка, розташування стенозу, його рівень та інші дані, що дозволяють призначити адекватне лікування. Сцинтиграфія спеціальне дослідження, що проводиться за допомогою радіоізотопних медикаментів. Вони здатні видавати слабке випромінювання, що вловлюється спеціальними датчиками. Картинка виводиться на монітор.

До головних способів діагностики захворювання відносять ультразвукову доплерографію і дуплексне сканування. Їх можна проводити багато разів. Вони не завдають шкоди здоров’ю, інформативні, використовуються для контролю результативності проведеної терапії.

Загальні принципи терапії ПТФС вен.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Посттромбофлебітична хвороба і варикоз не можна повністю вилікувати і позбутися від патологій назавжди. Тому основні цілі орієнтовані на призупинення прогресування недуги. Якщо хворий не лікується, завжди розвиваються ускладнення, які нерідко призводять до інвалідності – група залежить від ступеня ураження вен нижніх кінцівок.

Хворому рекомендується носіння компресійного білизни, бинтування кінцівок за допомогою еластичних бинтів. Це дозволяє усунути венозну гіпертонію. Потрібна корекція способу життя – щоденна фізкультура, піші прогулянки, відмова від куріння, алкоголю, шкідливих харчових звичок – не можна їсти жирне, смажене, гостре і т. д.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Призначаються лікарські засоби, які покращують стан венозних стінок, зупиняють запальні процеси, перешкоджають формуванню тромбів. Найчастіше в таблетках або для ін’єкційного введення. Також схема лікування включає в себе місцеві медикаменти. Вони допомагають прискорити процес затягування трофічних виразок, нормалізують циркуляцію крові в ногах.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Ліки для місцевої терапії:

Фізіотерапевтичні маніпуляції при ПТФБ входить в комплексну терапію. Для збільшення тонусу судин здійснюється внутрішньоорганний електрофорез; щоб зменшити лімфостаз рекомендується лімфодренажне масування.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Для прискорення відновних процесів потрібне проведення локальної дарсонвалізації.

Хірургічні способи лікування.

Необхідність у проведенні оперативного втручання ПТФС виникає вкрай рідко.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Цей момент базується на тому, що результативність операцій дуже маленька.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

У більшості випадків оперативні втручання не допомагають поліпшити стан хворого або це відбувається на невеликий період часу.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

У таблиці представлені види операцій, що проводяться при посттромбофлебітичному синдромі:

p, blockquote 31,0,0,0,0 —> Тип втручання особливості Пластика судин і клапанів операція доцільна при незначному ураженні. В ході маніпуляції доктор видаляє «хворий» сегмент, заміщає його протезом з підшкірної вени пацієнта. Операція Пальма Рекомендується проведення пацієнтам, у яких уражена клубова вена з одного боку. В ході операції доктор з’єднує праву і ліву венозні системи за допомогою підшивання підшкірної вени. Так, виходить створити обхідний шлях для крові. Видалення варикозу і перев’язка перфорантних вен Операція носить вторинний характер, необхідна для попередження венозних ускладнень, трофічних виразок на фоні варикозу. Не впливає на причину патологічного процесу.

Посттромбофлебітичне захворювання-це невирішена проблема. Патологію нескладно діагностувати, компенсувати важко, а повністю позбутися неможливо.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Про ускладнення варикозу розказано в відео в цій статті.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —> p, blockquote 34,0,0,0,1 —>

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування відгуки.

Перечитала весь розділ, але про Дану і вельми поширеною болячці теми не знайшла. Дами, ну невже нікому не ставили такий діагноз?

Фактори ризику найбільш часто захворювання вражає глибокі вени нижніх кінцівок і таза. До факторів ризику відносяться стани, що супроводжуються пошкодженням венозної стінки, уповільненням кровотоку або підвищеним згортанням крові.

Набряк ноги або руки. Ціаноз (синюшність) шкіри кінцівки, пов’язаний з нестачею кисню. Молочно-біле забарвлення шкіри — обумовлена спазмом прилеглих артерій. Відчуття жару в нижній кінцівці. Ознаки венозного застою. Субфебрильна температура. Тромбоз глибоких вен — поширене захворювання, ризик розвитку якого зростає з віком. Щорічно реєструється до трьох випадків тромбозу на одну тисячу населення у віковій групі 65-69 років. У віковій групі 85-89 років частота захворюваності збільшується до 8 осіб на одну тисячу. Тромбоз спостерігається у 50% пацієнтів, які перенесли простатектомію, і у третини пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда.

Жінки в групі ризику Ризик тромбозу глибоких вен у жінок вище, ніж у чоловіків. Він підвищується під час вагітності, при прийомі комбінованих (естрогенсодержащих) контрацептивів і замісної гормональної терапії . Наприклад, у США щорічно помирає більше жінок від тромбоемболії легеневої артерії, пов’язаної з тромбозом глибоких вен, ніж від раку молочної залози. У деяких випадках тромбоз глибоких вен виникає без очевидних причин, проте до достовірних факторів ризику відносять:

Вік старше 40 років. Ожиріння. Іммобілізацію, постільний режим протягом 4 і більше днів; тривалі поїздки з обмеженням рухової активності (особливо в поєднанні з зневодненням), стан після нещодавно перенесеного інсульту. Прийом естрогенсодержащих препаратів (наприклад, комбінованих оральних контрацептивів або замісної гормональної терапії). Вагітність і післяпологовий період (до шести тижнів після пологів). Травми, особливо в області тазу, стегна або нижніх кінцівок. Хірургічні втручання-в першу чергу ортопедичні, нейрохірургічні, урологічні та гінекологічні операції. Важкі захворювання-серцева недостатність, злоякісні пухлини, інфаркт міокарда або запальні захворювання кишечника (наприклад, виразковий коліт). Випадки тромбозу глибоких вен в особистому або сімейному анамнезі. Важкі форми варикозного розширення вен. Підвищену згортання крові, наприклад, при поліцитемії — підвищений вміст гемоглобіну в крові, що робить кров більш в’язкою; підвищення рівня тромбоцитів у крові при тромбоцітеміі. Спадкові захворювання крові — найбільш поширеною причиною є Лейденська мутація гена фактора згортання крові, присутня приблизно в 5% людей. Цей та інші подібні дефекти посилюють вже наявний ризик тромбозу у жінок, які приймають оральні контрацептиви. Основним завданням лікування тромбозу глибоких вен є профілактика шляхом зменшення розмірів тромбів. До методів лікування ТГВ відносяться такі як:

Антикоагулянтна терапія при тромбозі глибоких вен кінцівок: -Гепарин — Внутрішньовенне введення гепарину призводить до швидкого гальмування тромбоутворення і має призначатися в як можна більш ранні терміни. Внутрішньовенні або підшкірні ін’єкції гепарину продовжують не менше п’яти днів.

-Варфарин — Пероральну антикоагулянтну терапію варфарином при тромбозі глибоких вен нижніх кінцівок призначають з першого дня лікування, однак він починає діяти значно пізніше, приблизно через 72 години. Після досягнення ефекту ін’єкції гепарину можуть бути скасовані. Дозу варфарину ретельно регулюють з урахуванням аналізів крові. Не рекомендується призначення варфарину при вагітності у зв’язку з ризиком внутрішньоутробної патології плода.

-Тромболітична терапія — Тромболітична терапія — наприклад, з використанням препаратів стрептокінази — застосовується для розчинення великих тромбів і може бути ефективна при лікуванні хворих з тяжкою формою, проте пов’язана з ризиком кровотеч.

Видалення тромбів При масивній формі захворювання або наявності дуже великих тромбон у венах пахової області або тазу може бути зроблена спроба хірургічного їх вилучення.

Загальтерапевтичні заходи при тромбозі глибоких вен нижніх кінцівок: Забезпечення рухової активності.

Піднесене положення кінцівки еластичне бинтування симптоми тромбозу глибоких вен часто слабо виражені, погано розпізнаються або зовсім відсутні. Клінічний огляд може не давати достовірних даних для постановки діагнозу. Пацієнт з підозрою на ТГВ повинен бути негайно направлений на стаціонарне обстеження. В ході обстеження використовуються такі методи: Венографія-рентгеноконтрастное речовина, введене в вену, визначається при рентгенографії в міру просування крові до серця. Це технічно складна процедура, проведення якої може бути болючим для пацієнта. Аналізи крові — рівень D-димера є маркером тромбоутворення.

А тепер розповім про свій випадок. Я сходила на прийом в одну відому платну ЖК. Там мені «підібрали»(взявши тільки мазки і просто так, ненароком, запитавши про перенесені захворювання) гормональні контрацептиви. Я не буду приховувати які. Це дуже дорогий препарат першого покоління «Джесс». Я запитала щодо протипоказань, але мене заспокоїли, мовляв, все ОК, це круті таблетки, які моєму здоров’я шкоду не завдадуть. Пішла я в аптеку, купила, почала пити. Начебто, все ОК…. Але через 2,5 тижні стала хворіти права рука. Не особливо так, просто нила періодично. Я все списала на роботу, мовляв, пишу багато, друкую, та й в господарстві своєму великому і домашньому я без правої руки не обходжуся. Попросила чоловіка робити масаж руки (дура!). Ще через пару днів, ближче до вечора, рука сильно набрякла від кисті до самого плеча, посиніла і стала нити. Я не дурень, відразу зрозуміла, що пішли проблеми з кровообігом. Через знайомого лікаря взяли напрям на негайну госпіталізацію у відділення судинної хірургії в 1ю Крайову. Чоловік привіз мене туди в приймальне відділення. Прийшов лікар незадоволений(як виявилося потім хороший мужик і каже:»Ну, хто тут з підозрою на тромбоз?» Я відповідаю, що це я. Він дивився на мене хвилин 10, потім запитав, скільки мені років і велів показати руку. Дізнавшись, що мені ВСЬОГО 23, і оглянувши мою верхню кінцівку, каже:»Ну, все, пішли лягати.» Виявилося, що ще пару днів і руку мені просто не врятували вже, тому що, тупо, почалася б гангрена. Я тільки прийшла у відділення, як мені вже призначили на 4 ін’єкції Гепарину в живіт, Хемотрипсин, Супрастин, ще якусь бяку і пару вітамінів в попу(разом по 5 уколів в сідничний м’яз вранці і ввечері), крапельницю в ліву руку(праву не можна було чіпати), в/відного лазер все в ту ж ліву руку(де було всього 2 нещасні вени) і таблетки + еластичний бинт цілодобово не знімати з руки, і взагалі її не чіпати. Дівчатка, за 2 тижні інтенсивної терапії моя попа була синя (про шишки я мовчу), рука ліва, як у наркоманки, вся в синцях, живіт від Гепаринових уколів покрився синцями. Результати крові жахливі. Протромбінові тести зашкалювали, гемоглобін перевищував верхню межу норми, кров було жах яка в’язка. УЗДГ показало(мені на прийомі аж тошно стало, я ж все бачу на екрані і чую), що тромбоцитные маси розподілені по 2м глибоких венах — плечовий і підключичної, протягом всієї руки. Запальний процес мені зняли, звичайно. Виписали додому з курсом лікування на півроку . Таблетки, бинти, терапія, УЗДГ раз в місяць, контролькрови раз в 2 тижні. Тільки пройшов місяць, а краще мені не стає. Ще 5 місяців боротьби . За той час, що я лежала, до мене приходили цілих 2 консиллиума лікарів(великі такі седоволосые дядечки), які знизували плечима і говорили про якийсь рідкісний синдром, який викликають ці таблетки. Приводили студентів, особливо на УЗДГ на мені показували, як на манекені, ці тромботичні маси, Бррррррррр. Мій доктор розповідав, що я — перший випадок виникнення гострого тромбофлебіту всієї руки мої 23 роки, і при цьому у мене немає аномалій і патологій крові(і у рідні теж), за весь час існування цієї лікарні. Мораль цієї байки така: милі дами, нефіг жерти уяву (контрацептиви), бережіть своє здоров’я!

Це була моя історія. А хотілося б послухати і вас, мої дорогі. Хто чим лікується / як стан після лікування / операції / паролі і явки.

Оперативні способи лікування Вашого захворювання існують — це стентування клубових вен. Чи є необхідність в цьому лікуванні у Вашому випадку, заочно сказати складно.

(Чоловік., 42 років, Хабаровськ, Росія)

Підкажіть будь ласка де і в яких клініках проводять таке лікування, які саме показники важливі для його призначення, приблизна вартість операції. що таке (інвазивне вимірювання градієнта тиску в місці стенозу)

Викладіть докладно. Коли почалося захворювання, ніж лікували, результати досліджень, супутні захворювання.

(Чоловік., 42 років, Хабаровськ, Росія)

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

28 листопада 2012 був госпіталізований з діагнозом «гострий тромбофлебіт нижньої лівої кінцівки» протягом 10 днів перебував у стаціонарі. Лікування: гепарин -уколи в живіт, диклофенак, ще якийсь антибіотик, таблетки: пентоксифілін 1т — 3р, детралекс 1т -2р, тромбо асс 1т -1 р) Після стаціонару були рекомендовані тіж самі таблетки плюс варфарин під контролем МНО, але амбулаторний хірург мені нічого не пояснив тому варфарин я не брав.

з огляду на те що набряк з ноги не йшов 17.01 пройшов УЗДГ (фото)

Супутнє захворювання-проходжу хіміотерапію з приводу » вогнищевого туберкульозу лівої легені S-2 у фазі інфільтрації МБТ ( — ) IA ГДУ.

28 листопада 2012 був госпіталізований з діагнозом «гострий тромбофлебіт нижньої лівої кінцівки» протягом 10 днів перебував у стаціонарі. Лікування: гепарин -уколи в живіт, диклофенак, ще якийсь антибіотик, таблетки: пентоксифілін 1т — 3р, детралекс 1т -2р, тромбо асс 1т -1 р) Після стаціонару були рекомендовані тіж самі таблетки плюс варфарин під контролем МНО, але амбулаторний хірург мені нічого не пояснив тому варфарин я не брав.

з огляду на те що набряк з ноги не йшов 17.01 пройшов УЗДГ (фото)

Супутнє захворювання-проходжу хіміотерапію з приводу » вогнищевого туберкульозу лівої легені S-2 у фазі інфільтрації МБТ ( — ) IA ГДУ.

Дуже погано, що Ви не приймаєте варфарин. Раджу звернутися до судинного хірурга, щоб він допоміг Вам підібрати дозу варфарину. Це важливо. Ще дуже погано, що ви не носите компресійний трикотаж. Це теж важливо. Поки не варто думати про стентування, у Вашому випадку воно не показано.

Компресійний трикотаж 2 ступеня — «Панчоха» ношу в денний час постійно вже близько півтора місяців, зараз підбираю дозування варфарину — з 29.01.2013 при прийомі протягом тижня 2.5-3 таблеток щодня МНО чомусь залишається в межах 1.2 З сьогоднішнього дня підняв дозування до 3.5 таблеток. Аналіз крові роблю раз в три дні. може це пов’язано з прийомом протитуберкульозних препаратів? І взагалі чи могло захворювання на туберкульоз спровокувати розвиток тромбозу?

Ось результат останнього дупплексного сканування від 06.02.2013 року:

Підкажіть будь ласка чи є крім варфарину або спільно з ним які-небудь препарати,

який в цілому прогноз перебігу захворювання.

Доза варфарину індивідуальна, у деяких пацієнтів вона може досягати і 4, і 5 таблеток. Наберіться терпіння, дозу треба підібрати. Здавати кров раз в 3 дні в принципі досить, більш частий котроль визначає лікуючий лікар. Можливо, хіміотерапія спровокувала тромбоз. За УЗД є негативна динаміка, тобто швидше за все тромбоз наростає на тлі неадекватної антикоагулятної терапії. Панікувати не варто, не треба додавати нових препаратів, час прийому варфарину надто мало, щоб чекати від нього ефекту, треба домогтися лікувальної дози варфарину, в цьому Вам повинен допомогти лікуючий лікар, самостійно Вам буде непросто впоратися з підбором дози.

значить говорити про стентування при таких показаннях немає потреби, а при яких формах і ступенях захворювання потрібно проводити перехресне стегново-бедренное надлобковое венозне шунтування (операція Пальма-Эсперона), наскільки я зрозумів в даний момент у мене відтік крові з лівої кінцівки відбувається через другорядні вени черевної полостив у ОПВ. тому набряк і не спадає. Чи Велика небезпека повної закупорки нижньої порожнистої вени, і подальшої зупинки кровообігу в обох кінцівках?

Перехресне стегнове-стегнове шунтування вам теж не показано. Ваша головна задача — домогтися терапевтичних значень МНО, підібравши адекватну дозу варфарину, тоді ймовірність тромбозу нижньої порожнистої вени і вен правої н/кінцівки буде набагато нижче. Але навіть, якщо тромбоз нижньої порожнистої вени і глибоких вен обох н/кінцівок трапляється, то зупинки кровообігу в кінцівках не відбувається.

СТВОРИТИ НОВЕ ПОВІДОМЛЕННЯ. Але Ви — неавторизований користувач.

Якщо ви реєструвалися раніше, то » залогіньтесь «(форма логіна в правій верхній частині сайту). Якщо ви тут вперше, то зареєструйтесь.

Якщо Ви зареєструєтесь, то зможете надалі відстежувати відповіді на свої повідомлення, продовжувати діалог в цікавих темах з іншими користувачами і консультантами. Крім цього, реєстрація дозволить вам вести приватне листування з консультантами та іншими користувачами сайту.

Зареєструватися Створити повідомлення без реєстрації.

Лікування тромбофлебіту народними засобами.

Лікування тромбофлебіту господарським милом, маслом і пшоном.

Візьміть по двісті грамів цибулі ріпчастої, господарського мила, старого масла і пшона. Все потрібно ретельно перемішати так, щоб у вас вийшла однорідна суміш. Також додайте води, поки у вас не вийде все це у вигляді мазі. Засіб має постояти протягом одного дня. Потім цю мазь ви повинні намазувати на хворі тромби.

Курс лікування тромбофлебіту становить десять днів, потім десять днів перерва. Пролікуватися треба три рази. Мазь намазуйте на ганчірку з льону. А потім зверху обмотуйте пакетом.

Лікування тромбофлебіту каланхое.

Щоб вилікувати тромбофлебіт, вам знадобиться такий народний засіб як каланхое, найкраще перисте, а також Банку будь-якого розміру, це може бути і скляна банку, і пластмасова пляшка, різниці немає. Вам потрібно буде порізати листя цієї лікарської рослини і висипати в банку так, щоб вони заповнили її наполовину. Другу, порожню половину банки ви повинні будете залити спиртом або горілкою, але тільки хорошою. Після цього поставте вашу банку в темне місце, і так у вас вона повинна буде постояти сім днів. Тільки не забувайте іноді струшувати банку.

Лікування тромбофлебіту дурманом.

Тромбофлебіт нижніх кінцівок.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

12 вересня, 2009.

Якщо вас іноді турбує гострий біль в м’яких тканинах ноги, прочитайте цю статтю до кінця. Можливо, у Вас починається тромбофлебіт нижніх кінцівок.

Що це за хвороба? Чому вона з’являється і як чинити в разі такого діагнозу?

Тромбофлебіт нижніх кінцівок це запальний процес, який проходить в венозних стінках. В результаті на хворій стінці утворюється тромб.

Чому ж починається цей процес?

Існує три основні причини появи тромбофлебіту нижніх кінцівок. Причому для розвитку тромбофлебіту необхідно поєднання всіх трьох причин: підвищене згортання крові, погіршення кровотоку по венах, запальні процеси в венозних стінках. Сприяють розвитку тромбофлебіту і наявність патогенних мікроорганізмів, погіршення імунітету. а також порушення нормального складу крові.

Серед різних видів тромбофлебіту саме тромбофлебіт нижніх кінцівок зустрічається найбільш часто і майже завжди він є наслідком варикозного розширення вен. Часто тромбофлебіт супроводжує хронічної венозної недостатності.

Але навіть людина з абсолютно здоровими венами може стати жертвою тромбофлебіту нижніх кінцівок. Причинами цього можуть бути злоякісні захворювання, запалення будь-якої локалізації, травми. вагітність або пологи, оперативні втручання. Нерідко тромб утворюється при лікуванні крапельницями. Іноді такі тромби розсмоктуються, а іноді зупиняються в посудині, і перешкоджає перебігу крові.

Тромбофлебіт нижніх кінцівок може проходити з різною швидкістю. Іноді одного дня достатньо, щоб весь Відень зсередини була всіяна тромбами. А іноді утворення тромбів йде не так швидко.

Небезпека тромбофлебіту нижніх кінцівок не тільки в тому, що порушується кровообіг в венах ніг. Тромби іноді відриваються і яку вену вони закупорять-невідомо. Одним з ускладнень тромбофлебіту нижніх кінцівок є посттромбофлебітичний синдром. Якщо тромб утворився в одній з основних вен, порушується кровообіг, кров намагається знайти новий шлях по довколишніх венах, але іноді вони не можуть взяти на себе таке навантаження. Таке ускладнення тягне порушення в шкірі ніг. Шкіра стає щільною, покривається пігментними плямами, нерідко з’являються трофічні виразки. Трофічна виразка лікується дуже важко.

Одне з найбільш небезпечних ускладнень тромбофлебіту нижніх кінцівок – це тромбоемболія легеневих артерій. Крім цього, тромбофлебіт нижніх кінцівок може загрожувати гангреною ноги. Такий процес може почати розвиватися, якщо тромб закупорив одну з основних вен. У тканинах збирається рідина, ногу роздуває, вона стає в три рази товщі, стискаються і артерії. У процес втягується патогенна мікрофлора і розвивається гангрена.

Якщо тромбофлебіт нижніх кінцівок не лікувати, то він може поширюватися далі, в процес втягуються глибинні вени, потім розвивається висхідна форма гострого тромбофлебіту, що загрожує закупоркою серця.

При підозрах на тромбофлебіт нижніх кінцівок, а також, якщо ви перебуваєте в групах ризику, обов’язково звертайтеся до фахівця з вен – флеболога. Цей лікар зможе призначити вам індивідуальну схему лікування.

Якщо за родом своєї діяльності, Ви довгий час стоїте на ногах, якщо у Вас в родині є хворі варикозним розширенням вен – це говорить про те, що Ви знаходитесь в групі ризику по тромбофлебіту нижніх кінцівок. Займайтеся профілактикою тромбофлебіту, відвідайте лікаря.

Медколлегія tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) радить придбати Стимулятор кровообігу виробництва корпорації Тяньши. Цей прилад дуже простий у використанні і ефективний. Вам не потрібно робити абсолютно нічого, тільки включити прилад і отримувати задоволення. Тільки не використовуйте Стимулятор кровообігу Тяньши, якщо Ви вже хворі тромбофлебітом нижніх кінцівок.

Перед застосуванням необхідно проконсультуватися з фахівцем.

Автор: Пашков М. К. Координатор проекту по контенту.

Тромбофлебіт лікування відгуки. Лікування тромбофлебіту без скальпеля.

windows-1251ЛІКУВАННЯ тромбофлебіту без скальпеляФорум «СТО МЕТОДИК ЗДОРОВ’Я» лікування тромбофлебіту без скальпеля » відповісти.

Лікування тромбофлебіту без скальпеля.

Юлія . Зайшла сьогодні на «Веселку», а там відвідувач читає тему «лікування тромбофлебіту», написану ще в 2007 році. Тоді у моєї приятельки були проблеми з венами, і я, читаючи «ЗОЖ» та багато тем в мережі про здоров’я, виписувала все, що стосувалося її проблеми. Потім рекомендувала це всім, з ким перетинала мене життя і хто про це питав. Там, де вдавалося простежити результат, він завжди був позитивним. Отже: ТРОМБОФЛЕБІТ Цією хворобою дуже серйозно хворіла Майя Гогулан -журналістка, потім вона стала цілителькою і написала багато книг. Як вона лікувалася: 1. вранці і ввечері мазати ногу(ноги) яблучним оцтом — справжнім, оранжевого кольору, не столовим, а за 60-80 ре пляшка (знімає запалення), 2. на ніч накладати медовий корж: взяти борошно, на неї мед покласти і розкачати через марлю. Доповню з ЗСЖ-можна також чергувати — на ніч накладати на ногу капусту або лопух, ще краще глиняний корж, але глину тільки на 2 години. 3. Коли біль вщухне, треба робити вправу по Ніші: підняти ноги вгору перпендикулярно тілу і трясти ними, щоб була вібрація по 2-3 хвилини. Спочатку можна тихо, потім швидше. Додаю до цього метод ДЖ. Сейджа: йому загрожувала гангрена в 20 років, і в госпіталі, вже перед операцією, йому прийшла в голову думка. вона і врятувала йому ноги, життя і він став на весь світ знаменитим доктором, переїхавши з Англії в ПАР. Лікування таке: сісти в крісло, витягнувши вперед ноги, розслабитися і представляти «правильний рух крові» духовним зором ,як би йти за нею. Особливо звертати увагу на підйом крові вгору. І так по 15 хвилин або по півгодини кілька разів на день. Тобто ігноруючи всі закупорки, уявляти, що кров рухається з нормальною швидкістю, без зупинок. Особисто від себе я б додала, що вже робила іншим: засікти, де болить, я-то бачила духовним зором, а сама людина просто відчуває, де болить, і уявити процес розчинення тромбика — як він перетворюється в нормальну кров. Добре б хоч на перший час додати тромбо-асс. (читаємо продовження)

Юлія . Але — почнемо з профілактики: тобто, коли хвороби ще немає або вона вже наближається, тихо підповзає. Профілактика (і лікування) — балансуємо свій раціон знанням, які продукти згущують кров, а які розріджують. Розріджують: оливкова і лляна олія, яблучний оцет, часник, цибуля, лимони, насіння під — сонуха, буряк, какао, шоколад, риб’ячий жир і риба, томатний сік. Ягоди: журавлина, чорниця, малина, смородина, вишня, суниця і черешня. Дуже перешкоджає утворенню згустків *(тромбів) МАГНІЙ, тому не забувайте про геркулесі, толокне, вівсяній крупі, з приправ — ІМБИР, ЗГУЩУЮТЬ: м’ясні бульйони, ковбаси, консерви, копченості, вершки, холодець, БІЛИЙ ХЛІБ, а також — сочевиця, ШИПШИНА, чорноплідна горобина, аронія, БАНАНИ, манго, ВОЛОСЬКІ ГОРІХИ, ГРАНАТОВИЙ І ВИНОГРАДНИЙ СІК. Крім того, трави: звіробій, валеріана, кропива, деревій, кукурудзяні рильця, горець почечуйний. Згущують кров-куріння і стреси. А ось що лікує? Часник — регулярне вживання розріджує кров. МАЛИНА природний замінник АСПІРИНУ, який необхідно пити щодня одну чверть ьаблетки при наявності діагнозу. І-рух якомога більше.

Юлія . ЛІКУВАННЯ: Готуємо суміш N 1: 200г. цибулі, 100г. часнику, 100г. меду, 50г. лимонного соку — приймати по 1 чайній л. 3 рази в день ========= Або суміш N 2: беремо рівні частини меліси, пустирника, глоду, червоної конюшини. Одну столову ложку суміші залити 1 склянкою окропу, 5 хвилин кип’ятити на малому вогні. потім пити по 1 ст. ложці 3 рази на день до їди. Нагадування: дуже сприяють розсмоктуванню тромбів такі трави: полин, цикорій, ліщина, медунка і комірник(таволга). Медунку і таволгу можна заварювати і пити як чай.

Юлія . Доктор Василь Микитович КАПРАЛОВ ( з його статті зроблені вибірки), канд. мед. наук, радить: 1. Спочатку, три тижні робити на ніч (якщо не можна днем) делаеи компреси, намочивши марлю трав’яним бальзамом з подорожника, ромашки, звіробою, шавлії (змішавши в рівних кількостях, заварюємо 1 столову ложку стаканом окропу й наполягаємо). Ногу перед тим як обернути марлею, змоченою бальзамом, а потім загорнути бавовняною тканиною, треба ретельно вимити госп. милом для знежирення і відкриття пор. 2. Потім вже йде період, коли робимо сольові ПОВ’ЯЗКИ на НОГУ. Розчинити 1 столову ложку МОРСЬКОЇ СОЛІ (продається) в 1 літрі води і робити три рази на день пов’язку на ногу на 3 години. Вже прийшло дуже багато відгуків від читачів ЗСЖ за цим методом-виліковують тромбофлебіт всі, хто випробував цей метод, про який доктор розповів в цьому журналі півроку тому. Допомагає навіть людям в 75 років. А також цей метод лікує варикозне розширення вен. Спасибі доктору В. КАПРАЛОВУ! ЗСЖ, N 13, 2007 р.

Юлія . Справедливості заради треба додати: люди, які одужали, застосовували також суміші-внутрішньо і зовнішньо (є й такі) — напишу пізніше. Перечитуючи кілька номерів ЗСЖ, де були статті Василя Капралова, я раптом побачила його телефон, по якому можна зателефонувати і довияснити незрозуміле. І-подзвонила. Дивовижна людина. Він багато розповів мені про себе. Він був блискучим хірургом 30 років, і працював або асистував блискуче, щоб якомога більше знань отримати. Каже, що хотів довести свій професіоналізм до віртуозності, але потім. раптом озирнувся і побачив: скільки ж калік залишили вони, блискучі хірурги, позаду себе. І став думати, міркувати вже на іншу тему — а як врятувати пацієнта без скальпеля? Щоб у нього було повноцінне життя. Багато читав, вивчав хімію, біохімію ще глибше..і — знайшов! Його методи дозволяють врятувати людину від операції навіть майже на останній стадії. Пацієнту потрібно лише ретельно виконувати рекомендації. До речі, всі, хто страждає венами. або хоче уникнути цього, — їжте побільше помідорів. На столі обов’язково має бути щось з перерахованого: помідори, смородина, черешня, вишня, ананас, лимон, цибулю, ЧАСНИК, малина, оливкова або соняшникова нерафінована олія, жирна риба. І наостанок вам скажу: Я вважаю метод доктора Капралова найбільш ефективним сьогодні в галузі альтернативної медицини!

Базиліо . Юлія пише: спасибі доктору В. КАПРАЛОВУ! І Юлії теж. Вона поборола в собі лінь і написала нам.

Юлія . Подивилася сьогодні в пошуковик — одні пропозиції лікувати скальпелем. Це неправильно: вимагання грошей! Є консервативні методи, їх треба і використовувати, але комусь це невигідно!

Андрій Городецький, Чоловік, 27 років.

Вітаємо, шановний Євгене Олександровичу! Сподіваюся на Вашу допомогу! Мені 27 років, 29 квітня цього року мене побили і пошкодили колінний суглоб (крайовий розрив меніска, пошкодження калатеральної зв’язки). У стаціонарі мене пролікували і вже через 20 днів виписали, а 15 червня у мене захворіла ліва, травмована нога в області литкового м’яза, зробили УЗД, визначили Тромбоз глибоких вен (малогомілкової, великогомілкової, підколінної і загальної стегнової вени до трохи вище середини стегна), причому в стегновій вені тромб з ознаками флотації. Госпіталізували в судинне відділення. Капали ВАП -20 (алпростадил), Гепарин підшкірно, Пентоксифілін, антибіотики. Виписали через 12 днів. Призначили: компресію 2 класу, Варфарин і Нормовен. На даний момент, нога в коліні майже не згинається (до тромбозу я її розробляв), коли стався тромбоз, мені заборонили на 2 місяці розробляти коліно. Хочу у Вас запитати: 1. В даний момент, я перейшов з варфарину на Ксарелто, так як я живу в селищі і немає можливості вести постійний контроль МНО. Купив панчохи 2-го класу компресії фірми Tonus Elast. Панчоха ношу кожен день і п’ю Ксарелто по 1 таб. 20 мг о 19.00. Також два рази на день П’ю Нормовен. Скажіть, чи правильно я все роблю 2. Чи можна мені розробляти коліно, якщо після тромбозу пройшло півтора місяці? 3. Чи живуть люди до старості з тромбозами глибоких вен? 4. Максимальне, що я можу зробити, щоб жити спокійно з цим захворюванням? 5. Вдома компресію можна не надягати або необхідно? Просто я зараз не працюю і, в основному, перебуваю вдома. 6. Як перевірити ефективність Ксарелто, адже МНО і ПТІ при його прийомі не показник? 7. Чи можна мені мазати коліно протизапальними гелями, мазями, чи не вплине це на тромби і на Ксарелто? Спасибі вам велике за відповіді!

Лікування тромбофлебіту поверхневих вен нижніх кінцівок.

Поверхневий тромбофлебіт нижніх кінцівок-одна з часто зустрічаються патологій венозної системи. В даний час для визначення цього захворювання лікарі використовують такі терміни, як «варикотромбофлебіт» і «флеботромбоз». Всі вони мають право на існування, однак потрібно враховувати, що під поняттям «флеботромбоз» мається на увазі патологічний процес, при якому провідним механізмом є гіперкоагуляція, викликала утворення тромбу у вені. При цьому через 5-10 днів гостра непрохідність венозного судини призводить до реактивного запального процесу в оточуючих вену тканинах. Розвивається флебіт. Таким чином, флеботромбоз трансформується в тромбофлебіт.

Вживання терміна «варикотромбофлебіт» вважається правильним, коли тромбоз розвивається на тлі варикозного розширення вен. Тромбофлебіти поверхневих вен в переважній більшості випадків вражають систему великий і рідше малої підшкірної вени. Вкрай рідко зустрічаються тромбофлебіти верхніх кінцівок. Основні провокуючі фактори, що викликають розвиток даного виду тромбофлебіту:

тривала катетеризація підшкірної вени; багаторазові пункції одного і того ж венозної судини для введення лікарських засобів.

Особливої уваги потребують спонтанні ураження тромбами вен верхніх і нижніх кінцівок, не пов’язані із зовнішнім впливом. Такі явища тромбофлебіту можуть бути проявом паранеопластичного синдрому, що вказує на наявність онкологічного захворювання. Пацієнтам, які виявили у себе симптоми спонтанного тромбозу, необхідно негайно звернутися до лікаря за консультацією, багатоплановим та поглибленим обстеженням.

Зміст:

Тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок: симптоми, лікування.

Клінічна картина тромбофлебіту нижніх кінцівок типова. Як правило, вона об’єднує в собі такі ознаки:

локальний больовий синдром в проекції уражених вен стегна або гомілки; болючість тканин, оточуючих венозний посудину; різка гіперемія шкірних покривів в зоні ураженої вени; ущільнення судини і оточуючих його тканин; озноб, підвищення температури тіла до 38, іноді 39 градусів Цельсія.

Інтенсивність больових відчуттів залежить від протяжності зони тромбоутворення. Чим більше зона, тим сильніше болю. Часто пацієнти змушені обмежувати рухи ураженої кінцівкою. Нерідко спусковим гачком розвитку тромбофлебіту стає банальне ГРВІ, особливо у хворих з варикозним розширенням вен. Лікар оглядає вени і нижню кінцівку з обох сторін від зони стопи до паху. Особлива увага при огляді приділяється: наявності або відсутності уражень венозної системи;

зміни забарвлення шкірного покриву в зоні ураження вен; локальної гіпертермії або гіперемії; характером набряку ураженої нижньої кінцівки.

Наявність вираженої гіперемії свідчить про початок патологічного процесу, до кінця перших семи днів вона поступово зменшується. Якщо поверхневий тромбофлебіт локалізується в малої підшкірної вени, то ступінь місцевих проявів відрізняється в меншу сторону від симптомів ураження стовбура великої підшкірної венозної судини через анатомічних особливостей. У цьому випадку лікаря-флеболога необхідно отримати від пацієнта дані про термін появи перших ознак хвороби, швидкості їх наростання і те, чи були зроблені спроби впливу на процес медикаментозними засобами. Ця інформація вкрай важлива. Вона має вирішальне значення у виборі лікувальної тактики, а в деяких випадках може врятувати життя хворому, так як швидкість зростання тромбу у великій підшкірній вені може досягати 15 см на добу. Крім того, при висхідному тромбозі великої підшкірної вени у третій частині пацієнтів справжнє розташування його верхньої межі знаходиться на 15-20 см вище, ніж можна припустити в ході огляду хворого. Це потрібно врахувати, щоб уникнути невиправданої затримки хірургічного втручання з приводу запобігання легеневої емболії.

Лабораторна та інструментальна діагностика.

В якості лабораторних діагностичних методів при тромбофлебіті перевага віддається дослідженням, що дозволяє оцінити стан згортання кров’яної системи: дослідженню С-реактивного білка; тромбеластограмме і коагулограмме; дослідженню рівня протромбованого індексу. В загальному клінічному аналізі крові лікар звертає увагу на показники лейкоцитозу і ШОЕ. Серед інструментальних діагностичних методик тромбозу вен нижніх кінцівок «золотим» стандартом вважається дуплексне сканування, оскільки воно дозволяє чітко визначити межу тромбозу, ступінь його організації, прохідність судин глибокої венозної системи, стан клапанного апарату і перфорантних вен. Дане дослідження може бути проведено в кількох проекціях, а значить, воно володіє високою інформативністю і діагностичною цінністю.

Поверхневий тромбофлебіт нижніх кінцівок: лікування.

лікування тромбофлебіту поверхневих вен нижніх кінцівок Один з вирішальних моментів, від яких залежить результат хвороби, а іноді і доля пацієнта – вибір оптимальної лікувальної тактики. Лікування тромбофлебіту поверхневих вен нижніх кінцівок при його локалізації в області гомілки може бути проведено в амбулаторних умовах під невпинним контролем ангиохирурга. При цьому лікар обов’язково пояснить пацієнту і його близьким, що при виявленні ознак поширення процесу на рівень стегна хворий може підлягати негайної госпіталізації в хірургічне відділення для оперативного лікування. Затримка або відмова від госпіталізації і подальшого лікування можуть стати причиною розвитку серйозних ускладнень, аж до легеневої емболії. Багатьох хворих хвилює питання про необхідність дотримання суворого постільного режиму. Хірург-флеболог може призначити постільний режим вузькому колу пацієнтів з клінічними ознаками легеневої емболії або з результатами інструментальної діагностики, що вказують на эмбологический характер захворювання.

Головні лікувальні завдання, які ставить перед собою лікуючий лікар:

Максимально швидко купірувати процес тромбоутворення і запалення, а також зупинити його подальше поширення по венах. Запобігти залученню в тромботичний процес глибокої венозної системи, що підвищує ризик розвитку легеневої емболії. Скласти лікувальний план, який стане надійною профілактичним заходом рецидивів хвороби. У міру змін на кінцівки, викликаних проведеним лікуванням, лікувальна тактика також повинна зазнавати змін. Іншими словами, перехід або доповнення однієї методики лікування інший логічні і виправдані.

Абсолютній більшості пацієнтів з невисоким» тромбофлебітом показана консервативна терапія. Пацієнтам необхідно:

дотримуватися рекомендованого лікарем руховий режим; виконувати рекомендації лікаря щодо застосування компресійного трикотажу; використовувати медикаментозні засоби зовнішнього застосування, такі як Ліотон 1000, Гепатромбин. Позитивний ефект цих коштів пояснюється високим вмістом гепарину в їх складі, а також можливістю безпосередньо проникати до осередку запалення та тромбозу; дотримуватися курси фармакотерапії, в тому числі нестероїдними протизапальними препаратами, які володіють і хорошим знеболюючим дією, флеботониками та дезагрегантами.

Гострий тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок.

Хірургічні методи лікування при тромбофлебіті нижніх кінцівок.

Основне показання до хірургічного втручання з приводу тромбофлебіту підшкірних вен – наростання тромбу в просвіті великої підшкірної вени вище середньої третьої частини стегна або виявлення тромбу в клубовому або стегновому посудині, засноване на результати інструментальних досліджень. За різними джерелами, останнє ускладнення зустрічається в 5-17% випадків висхідного тромбофлебіту нижніх кінцівок. Загальноприйняте оперативне втручання при даному захворюванні-операція Троянова-Тренделенбурга. Методи використовуваної анестезії варіюються. Можливе застосування місцевої, перидуральної та провідникової анестезії, а також інтубаційного або внутрішньовенного наркозу. Суть операції полягає у виділенні, перетині і перев’язці стовбура великої підшкірної вени в районі її гирла. Можливий і другий етап втручання, в ході якого судинний хірург видаляє тромбированные варикозні вузли і стовбури вен нижніх кінцівок, але це виконується за індивідуальними показаннями. Ще одне радикальне хірургічне втручання, яке може бути показано при тромбофлебіті, – комбінована флебектомія. Мета операції полягає в усуненні емболії і першопричини розвитку хвороби – змінених варикозом вен.

Даний підхід дозволяє запобігти:

ускладнення легеневої емболією, залучення в патологічний процес глибокої венозної системи; розвиток варикозу вен нижніх кінцівок.

Основна профілактична міра тромбофлебіту – усунення варикозно змінених судин. Лікарі-флебологи настійно рекомендують при перших проявах цієї недуги не займатися самолікуванням, а негайно проконсультуватися у фахівця.

Детальніше про лікування тромбофлебіту.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Тромбофлебіт нижніх кінцівок – це гостра патологія судин, що вимагає невідкладної допомоги флеболога або хірурга! За екстреними показаннями, в ряді випадків необхідні термінова госпіталізація і оперативне лікування. Якщо ви помітили у себе характерні ознаки захворювання, потрібно негайно звернутися до фахівців! Якщо вам поставлений діагноз «тромбофлебіт нижніх кінцівок», ніж лікувати і яку тактику при цьому вибрати – вирішує лікар. Самостійне лікування тромбофлебіту неприпустимо і може призвести до тяжких наслідків. Основні цілі лікування тромбофлебіту:

запобігти поширенню процесу тромбоутворення в глибокі вени; провести профілактику тромбоемболії легеневої; лікувати запальні процеси в тканинах, що оточують змінений венозний посудину; виключити рецидив тромбозу.

Черговість досягнення цих завдань визначається в першу чергу рівнем і локалізацією тромбозу, характером основної патології та загальним станом хворого. Якщо поставлено діагноз «висхідний тромбофлебіт нижніх кінцівок, лікування в стаціонарі життєво необхідно для пацієнта. У цій ситуації мова йде про екстрене оперативне втручання з метою роз’єднання поверхневої і глибокої венозної системи, профілактики легеневої тромбоемболії, а також усунення причини патології – варикозного синдрому. Тут може бути показано паліативне і радикальне оперативне втручання. Завдання паліативної операції при тромбофлебіті нижніх кінцівок – запобігання проникнення тромбу в легеневу артерію. Варикоз – основна причина захворювання – при цьому не усувається. За умови, що тромб не досяг сафено-феморального соустья, призначається кросектомія. Хірург виконує припинення стовбура великої підшкірної вени після перев’язки всіх (як правило, їх п’ять) пригирлових приток. Таким чином, виключається можливість поширення тромбозу в глибокій венозній системі і усувається рефлюкс через сафено-феморальное співустя. При локалізації тромбофлебіту в Малій підшкірній вені виконується її приустьевая перев’язка з легуванням всіх візуально доступних приток. При показаннях до радикального оперативного втручання призначається комбінована флебектомія, за допомогою якої можна усунути загрозу легеневої емболії і повністю ліквідувати варикоз – першопричину захворювання. Під час операції виконується:

приустьевая перев’язка великої та/або малої поверхневої вени; перев’язка неспроможних перфорантних вен; видалення всіх венозних судин, уражених варикозною хворобою.

Комбінована флебектомія повинна бути проведена протягом перших двох тижнів хвороби, оскільки пізніше змінені запальним процесом вени починають ущільнюватися, таким чином, підвищується рівень травматичності операції. Незвичним є той факт, що виконання операції в стадії гострого перебігу тромбофлебіту нижніх кінцівок не приводить до більшої кількості ускладнень і практично не відрізняється по естетичному результату від аналогічного планового хірургічного втручання. Однак дозволяє назавжди розпрощатися з тромбофлебітом і виключити можливість рецидиву захворювання. Комбінована флебектомія показана хворим, не обтяженим соматичними захворюваннями. Якщо в гострому періоді тромбофлебіту таке втручання не відбулося, операцію слід відкласти до повного купірування процесу запалення, тобто не раніше чотирьох-шести тижнів після початку недуги.

Консервативне лікування при тромбофлебіті.

Деяким пацієнтам може бути призначено консервативне лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок, лікування показано при локалізації тромбозного процесу у великій підшкірній вені в межах гомілки. В таких умовах ризик залучення в процес глибокої венозної системи мінімальний. Лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок проводиться в амбулаторних умовах і супроводжується динамічним наглядом лікаря. Консервативне лікування включає в себе комплекс заходів:

Руховий режим. Так як патологія розвивається на тлі застою крові в цілях усунення такого стану і зниження ризику розвитку тромбозу глибоких венозних судинах кінцівки необхідно активувати роботу м’язово-венозної помпи.

Рухова активність може бути обмежена при тромбозі глибоких вен з флотацією верхівки, коли існує ризик відриву тромбу і легеневої емболії при будь-якому фізичному напруженні. Пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму до проведення операції.

Компресійна терапія. Еластичну компресію використовують з першої доби тромбофлебіту нижніх кінцівок. Вона необхідна для корекції кровотоку як в поверхневій, так і глибокій венозній системі, а також перешкоджає застою крові в венах. В даний час арсенал компресійної терапії складають еластичні бинти і спеціальний трикотаж. Як правило, пов’язка формується по всій протяжності кінцівки, тобто від щиколотки і до пахової складки.

Перші десять-чотирнадцять днів необхідна цілодобова компресія. При цьому користуються еластичними бинтами з середньою розтяжністю, що забезпечують потрібну ступінь компресії в кінцівки в стані спокою, так і під час рухової активності. Після того, як запальний процес затихне, переходять на компресію в денний час (до відходу до сну). З цією метою краще використовувати лікувальні трикотажні вироби. Рівень тиску, створюваного компресією, і тривалість лікування визначає лікуючий лікар.

Медикаментозна терапія.

Консервативна терапія включає в себе і медикаментозне лікування, тромбофлебіт нижніх кінцівок супроводжується запальним процесом, вражаючим венозну стінку і прилеглі до неї тканини. Для того щоб зупинити цей процес, а також зменшити больові відчуття, характерні для тромбофлебіту, призначають нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ). В даному випадку мова йде про препарати, що містять диклофенак (Вольтарен, Ортофен), ібупрофен (Нурофен, Кетопрофен). Існують протипоказання до застосування НПЗЗ:

бронхіальна астма; виразкові ураження шлунково-кишкового тракту; цитопенія; захворювання печінки і нирок.

При їх наявності НПЗЗ можуть бути замінені селективними інгібіторами ЦОГ-2, до них відносяться Німесулід, Мелоксикам, Целекоксиб. При лікуванні тромбофлебіту широко використовуються ангіопротектори. До ефективних засобів відносяться похідні рутина, що захищають стінку вени і володіють яскраво вираженою протизапальною дією. Це препарати Троксевазин, Троксерутин, Венорутон. Зазвичай рекомендується застосування цих препаратів в капсульній формі, так як для мазей характерно виражене подразнюючу дію. Непогано зарекомендували себе в лікуванні тромбофлебіту рослинні флеботонікі. Це препарати, що містять діосмін (Флебодіа, Детралекс). При гострому тромбофлебіті також можливе використання Ендотелону і Гінкор-форт. Здебільшого показанням до їх застосування є хронічна венозна недостатність, однак відзначається позитивний ефект і при тромбофлебіті. При діагностуванні порушень системи гомеостазу (тромбофілія – підвищене згортання крові) і при поширенні тромбозу в систему глибоких вен призначається прийом антикоагулянтів. Строго в таких ситуаціях можуть бути показані прямі антикоагулянти – гепарин або його синтетичні аналоги. Для всіх інших випадків застосування даних препаратів при тромбофлебіті недоцільно. Зовсім інакше йде справа з топічними лікарськими формами. Широко використовуються сучасні гелі з діючою речовиною-гепарин (Лиотон 1000). При місцевому застосуванні вони мають виражену антикоагулянтну, протівосвертивающее, протинабрякову і протизапальну дію. Для поліпшення гемореологічних властивостей крові і запобігання тромбоутворюючого процесу використовуються дезагреганти. Це аспірин (ацетилсаліцилова кислота) і трентал. Строго в стаціонарних умовах можуть бути призначені інфузії реополіглюкіну та інші розчини. Позитивний ефект у лікуванні тромбофлебіту відзначений при застосуванні ензимів (Флогензим, вобензим). Діючі речовини, що містяться в даних препаратах, мають протинабрякову, протизапальну та імуномодулюючу ефекти і здатність до фібринолізу (розщеплення тромбів). У багатьох джерелах зустрічається інформація про те, що консервативна терапія тромбофлебіту передбачає застосування антибактеріальних препаратів, а також мазі Вишневського. Ці судження помилкові. Антибіотики можуть бути призначені при тромбофлебіті, що супроводжується інфекцією або супутніми патологічними станами, але не для купірування запального процесу, так як він має асептичний характер. Більш того, деякі протимікробні засоби можуть погіршити стан, провокуючи гіперкоагуляцію (згущення крові). Мазь Вишневського також не повинна використовуватися в лікуванні тромбофлебіту, так як вона не володіє необхідним протизапальною дією. Крім того, при її застосуванні створюється парниковий ефект, який може пошкодити шкірні покриви, посилити прогресування запального процесу і створити сприятливі умови для приєднання інфекції. З усього вищесказаного напрошується висновок: чим лікувати тромбофлебіт нижніх кінцівок – повинен вирішувати ваш лікуючий лікар.

Лікування: тромбофлебіт нижніх кінцівок на тлі посттромбофлебітичного синдрому.

Після перенесеного тромбофлебіту з ураженням глибоких вен або на тлі тромбофлебіту може розвинутися посттромбофлебітичний синдром. Захворювання проявляється:

набряком кінцівки; хворобливими відчуттями; вторинним варикозом.

Лікування тромбофлебіту на тлі посттромбофлебітичного синдрому може бути хірургічним і консервативним. Так як після перенесеного тромбозу глибоких вен адекватний відтік крові від нижніх кінцівок забезпечують поверхневі колатералі, а не кровоносну стовбур, їх необхідно зберегти. У цьому полягає головне завдання лікування. У зв’язку з чим при оперативному втручанні відбувається лише приустьевая перев’язка стовбура поверхневої вени (після часу слід реканалізація стовбура венозного судини). При тромбофлебіті на тлі посттромботичної хвороби глибоких вен пацієнти в операції не потребують, так як посттромботична оклюзія стегнових і клубових вен не дає можливості тромбозу поширитися в проксимальному напрямку з БПВ. Таким чином, виключається ризик розвитку легеневої емболії, тому показано консервативне лікування.

Фітотерапія.

Рослинні збори можуть використовуватися в якості профілактики тромбофлебіту, а не як основне лікування. Для внутрішнього і місцевого застосування при тромбофлебіті використовують такі рецепти:

Склад збору: трава деревію – 10 г, листя брусниці – 20 г, листя берези – 20 г, квіти або трава сухоцвіту – 40 г, кора крушини – 20 р. Одну столову ложку збору залити 300 мл окропу і кип’ятити 5 хвилин. Потім дати настоятися 4 години. Приймати по половині склянки 3 рази на день до прийому їжі. Трава хвоща польового – 20 г, трава буркуну – 30 г, шишки хмелю – 20 р. Дві столові ложки збору залити склянкою окропу і дати настоятися 2 години. Приймати по 100 мл 3 рази в день перед прийомом їжі. Квіти ромашки аптечної-30 г, трава хвоща польового-30 г, трава звіробою-40 г. Одну столову ложку збору залити 300 мл води і кип’ятити 5 хвилин. Застосовувати відвар всередину по чверті склянки 3 рази на день і використовувати в якості примочок. Рівні частини трави буркуну, кореня живокосту, кори кінського каштана, квітів ромашки аптечної змішати. Одну столову ложку збору залити 300 мл окропу і кип’ятити 5 хвилин. Дати настоятися 4 години. Робити примочки на венозні вузли і запалені ділянки шкірних покривів. Змішати квіти календули – 10 г, листя і корінь алтея – 20 г, квіти ромашки – 20 г, листя обліпихи – 20 г, корінь оману – 20 р. Дві-три столові ложки збору заварити 200 мг окропу і тримати на повільному вогні 30 хвилин. Теплий відвар, не проціджуючи, використовувати в якості примочок на уражені тромбофлебітом місця. Змішати рівні частини трави буркуну, листя шавлії, лляного насіння, кореня алтея, квітів ромашки. Три столові ложки збору заварити невеликою кількістю крутого окропу до утворення кашки. Дати настоятися в теплому місці півгодини. Отриману масу використовувати в якості примочок на запалені вени.

Всі вищевказані рецепти можна використовувати строго після консультації з лікарем.

Профілактика тромбофлебіту.

Профілактика тромбофлебіту полягає у своєчасному зверненні до лікаря для виявлення та адекватного лікування хронічної венозної недостатності. Як правило, воно зводиться до раннього оперативного лікування початкових стадій варикозу. При вже перенесеному тромбофлебіті лікар націлюється на запобігання рецидиву захворювання. У зв’язку з цим після затихання гострих проявів патології основними напрямками лікувальних заходів при тромбофлебіті стають:

корекція хронічної венозної недостатності; підготовка пацієнтів до радикальної планової операції (це стосується пацієнтів, які отримали консервативну терапію або перенесли паліативну операцію).

Комплекс лікувальних заходів, крім компресійної терапії тромбофлебіту і прийому флебопротекторів, може бути поповнений фізіотерапевтичними процедурами із застосуванням синусоїдних магнітних струмів і змінних магнітних полів. Оперативне втручання може бути виконано через 4-6 місяців після перенесеного захворювання. Цього часу, як правило, вистачає для повного купірування запальних явищ у венозній стінці і навколишніх тканинах і реканалізації більшої частини тромбованих підшкірних венозних судин. Якщо пацієнт відмовляється від операції при тромбофлебіті, або її неможливо провести через обтяження стану хворого супутніми захворюваннями, похилого віку, а також посттромбофлебитической акклюзии, лікар обмежується диспансерним наглядом і систематичним проведенням консервативної терапії хронічного захворювання вен. Пацієнти повинні сумлінно дотримуватися рекомендацій флеболога щодо використання еластичних бинтів або компресійного трикотажу. Крім того, необхідно два-три рази в рік проходити курси терапії топічними засобами, флеботониками і засобами физиолечения. Має значення і дотримання дієти. Пацієнтам рекомендується скоротити вживання в їжу жирів рослинного походження, ввести в поживний раціон рослинні масла, овочі і ягоди, що містять рутин і аскорбінову кислоту. Якщо вас турбують дискомфортні відчуття в ногах, не чекайте більш яскравих проявів захворювання, відвідайте флеболога!

Причини розвитку тромбофлебіту поверхневих вен.

Фактори, що провокують розвиток тромбообразующего процесу в системі поверхневих вен, схожі з причинами виникнення тромбозу глибокої венозної системи нижніх кінцівок. Патологія може розвинутися на тлі:

наявності варикозної хвороби вен; серйозних розладів серцево-судинної системи, таких як оклюзія магістральних артеріальних судин, серцева декомпенсація; віку старше 40 років; геміпарезу (неповного ослаблення або паралічу однієї сторони тіла); геміплегії (повного паралічу руки, ноги або однієї сторони тіла); банальних інфекційних захворювань і сепсису; зайвої ваги; зневоднення організму; перорального прийому препаратів гормональної контрацепції; вагітності та пологів; травмування вен кінцівок і операцій в зоні проходження вен; онкозахворювань.

Тромбофлебіт поверхневих вен може вразити будь-який відділ підшкірної венозної системи, але частіше він локалізується у верхній, середній і нижній третині стегна, а також у венах гомілки. Приблизно в 95% випадків патологія виявляється в руслі великої підшкірної вени. У 50% випадків госпіталізації пацієнтів з тромбофлебітом виявилося, що первинним захворюванням було варикозне розширення вен. У нашій країні мільйони людей страждають варикозною хворобою, причому вік пацієнтів варіюється від 18 до 85 років, іноді старша, середня вікова категорія від 40 до 47 років – працездатні люди. З усього вищесказаного можна зробити висновок, що важливість боротьби з тромбофлебітом має медико-соціальне значення.

Чи небезпечний поверхневий тромбофлебіт нижніх кінцівок?

Існує два варіанти подальшого розвитку даної патології вен.

При відносно сприятливому перебігу хвороби на тлі лікувальних заходів процес може стабілізуватися. Запальні явища у венах затихають, тромбоутворення зупиняється, тромб починає заростати сполучною тканиною, і в подальшому відбувається реканалізація потерпілого відділу системи вен. Даний розвиток подій не має відношення до лікування. Патологія пошкоджує початково змінений клапанний апарат, що в подальшому призводить до посилення клінічної картини ХВН . Несприятливим і небезпечним варіантом вважається розвиток висхідного тромбозу у великій підшкірній вені в районі овальної ямки або проникнення процесу тромбоутворення через перфорантні вени (венозні судини, що з’єднують підшкірну, і глибоку венозні системи) в глибоку венозну систему стегна або гомілки.

Небезпека другого варіанту перебігу хвороби полягає в загрозі розвитку такого важкого ускладнення, як тромбоемболія легеневої артерії. Її причиною може стати утворення флотуючого тромбу у вені або виникнення вторинного тромбозу глибокої венозної системи. Підступність тромбофлебіту полягає в тому, що пацієнти не відзначають у себе погіршення загального самопочуття, як правило, їх стан залишається цілком задовільним. У зв’язку з чим хворі, ігноруючи плачевний стан вен кінцівок, і їх родичі можуть перебувати в ілюзії благополуччя і вдаватися до різноманітних методів самостійного лікування. Результатом такого ставлення до свого здоров’я стає пізнє звернення за кваліфікованою медичною допомогою, внаслідок чого хірург-флеболог стикається з серйозними ускладненими формами тромбофлебіту, в тому числі і з тромбозом глибоких вен або високим висхідним тромбофлебітом, вимагає радикального лікування. Лікарі-флебологи настійно рекомендують звертатися за консультацією при перших ознаках проблем з венами на ногах. При захворюванні поверхневий тромбофлебіт нижніх кінцівок, лікування повинно бути своєчасним і адекватним.

Отримати консультацію лікаря: 8 (499) 348-83-38.

Тромбоз глибоких вен ніг: ознаки і методи лікування.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок являє собою утворення згустку еритроцитів на внутрішній стінці вени. За спостереженнями хірургів, ймовірність появи тромбів в глибинних судинах гомілок істотно вище, ніж в інших органах. Тромб утворюється протягом декількох днів і злегка кріпиться до судинної стінки.

Серйозна небезпека тромбоутворення таїться в наступному: під впливом струму крові згусток може пуститися в рух по судинному руслу, провокуючи високий ризик тромбоемболії серцевої або легеневої артерій, а в підсумку – смерть пацієнта.

Судинна система нижніх кінцівок складається з поверхневих (периферичних) і глибоких венозних судин.

Діагностика такого небезпечного недуги, як тромбоз внутрішніх вен нижніх кінцівок, часто ускладнюється через відсутність зовнішніх ознак. У більшості випадків такий діагноз дає про себе знати такими негативними відчуттями, як біль, почервоніння, підвищення температури тіла.

Але іноді, приблизно у 25% пацієнтів, захворювання протікає безсимптомно. У цьому випадку ризик серйозних наслідків у вигляді емболії життєво важливих артерій істотно зростає.

З огляду на високу небезпеку захворювання, всім нам потрібно володіти інформацією на тему: тромбоз нижніх кінцівок, симптоми, лікування.

Фактори виникнення.

Тромбоз внутрішніх вен нижніх кінцівок може виникнути при збігу трьох основних обставин, іменованих серед докторів як «Тріада Вирхова».

Схильність до прискореного згортання крові. Цей фактор може виникнути в силу печінкової недостатності, під час постоперационного періоду, на тлі прийому гормональних препаратів. Венозна деформація. Розтягнення судинних стінок розвивається через варикозу, після травм, хірургічного лікування, інфікування, збоїв імунної системи. Зниження швидкості струму крові. З’являється, якщо у пацієнта діагностований варикоз, ХВН, при періодичному здавлюванні венозних стінок.

Тромбоутворення в глибинних судинах ніг може бути діагностовано не тільки у осіб похилого віку, але й у цілком молодих, енергійних і дієздатних громадян.

Група ризику.

Ця недуга може з’явитися у наступних категорій пацієнтів:

Вагітних жінок і породіль. Особливо часто тромби з’являються у жінок, попередні пологи яких проводилися за допомогою кесаревого розтину. Ті, чия діяльність пов’язана з частим перебуванням за кермом автомобіля або авіаперельотами. Курці, а також люди, схильні до вживання алкоголю. Пацієнти із зайвою масою тіла, ожирінням. Особи похилого віку. Люди схильні до зайвої в’язкості, підвищеної згортання крові. Жінки, що вживають гормональні контрацептиви, а також ті, хто приймає інші препарати, що підвищують кровесвертывание. Пацієнти, які страждають недугами серця і судин, пухлинними утвореннями, важкими інфекціями, а також ті, хто переніс серйозні травми, хірургічне втручання.

Для всіх категорій пацієнтів необхідною умовою є екстрене лікування тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок. Щоб вилікувати недугу вчасно і не допустити загрози життю, необхідно знати основні ознаки тромбозу глибоких вен.

Симптоматика.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок симптоми має наступні:

Почуття ниючого болю, пульсації в судинах ніг. Різкий набряк кінцівки, де відбулося тромбоутворення. Про розвиток тромбозу свідчить блідий сухий шкірний покрив, іноді з синім відтінком. При патогенезі хвороби, як правило, запалюється стінка судини, про що свідчить підвищення температури тіла спочатку до субфебрильної, а потім до позначки 37,5-38 градусів. Зайва гладкість шкіри, аж до глянцевого блиску. Виступили під саму поверхню покриву зовнішні вени, їх надмірна наповненість кров’ю через відходу крові з глибоко розташованих судин.

При гострому тромбозі, коли згустки знаходяться в басейнах артерій, у пацієнта присутні такі симптоми:

Гострий біль в нозі. Почуття ознобу, запаморочення, зниження температури кінцівки, де присутній тромб. Підвищення загальної температури тіла до 39-40 градусів. Різкі болі при пальпації. Незворотні м’язові зміни.

Класифікація.

Якщо у хворого виявлено тромбоз глибоких вен, лікування не можна починати без встановлення типу тромбоутворення.

По мірі прогресування розрізняють:

Флеботромбоз-початкову стадію недуги, коли згусток злегка прикріпився до внутрішньої сторони судини. Тромбофлебіт — на цій стадії в Вени починається запалення і тромб фіксується більш щільно.

За формою виникнення класифікують:

Тромбоз застійного характеру. Склеювання еритроцитів в цьому випадку виникає через застої крові в судинах. Це явище може бути спровоковано сидячою роботою, посиленими спортивними навантаженнями, травмами. Запальної етіології. Розвитку цієї форми захворювання сприяють інфекційні процеси, алергічні прояви, травми, уколи. Гомеостатичного походження. Такий тромбоз обумовлений уповільненим кровотоком, прискореної згортанням крові.

Як лікувати тромбоз нижніх кінцівок? Цей процес потрібно починати по можливості швидше, щоб знизити до мінімуму ризик трагічних наслідків.

Лікування препаратами.

Передбачає лікування медикаментозними засобами. Тромбоз – недуга виліковний, впоратися з ним допоможе комплекс ліків.

Антикоагулянт.

Препарати, що знижують в’язкість крові, що перешкоджають синтезу фібринів і тромбінів, що зупиняють злипання кров’яних тілець.

Антикоагулянти прямої дії, наприклад Гепарин, сприяють розрідженню крові шляхом блокади тромбіну та активізації антитромбінових функцій крові.

Препарати непрямої дії (Варфарин) — допомагають знизити протромбіновий індекс, в результаті також перешкоджаючи виробленню тромбіну. Ліки можна придбати тільки за рецептом лікаря, вживаючи під його постійним контролем.

Антизапальні засоби.

Механізм їх дії полягає в блокуванні ферментів, що відповідають за вироблення простагландинів – які сприяють запаленню, лихоманці і болю.

Найпоширеніші засоби: Ацетилсаліцилова кислота, Індометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Ібупрофен, Мелоксикам.

Венотоніки.

У число найпопулярніших входять: Флебодіа 600, Детралекс, Вазокет, Флебавен. Ці медикаменти допомагають стінок вен триматися в тонусі, відновлюють їх структуру, пластичність, не дозволяють розширюватися і деформуватися.

Операційне лікування.

Записатися до лікаря, що працює у Вашому місті можна прямо на нашому сайті.

Операція рекомендується при наступних обставинах:

Запалення венозної стінки. Прогноз відходження тромбу від стінки і емболії легеневої артерії. Блукаючий тромб, не закріплений у стінки судини. Велика поширеність тромбу по довжині судини.

Не можна, а точніше, Категорично забороняється лікуватися операційним способом, якщо є такі протипоказання:

Загострення тромбозу. Недуги серцево-судинної системи, в т. ч. верхніх дихальних шляхів в стадії декомпенсації. Гострі інфекційні недуги.

Якщо немає протипоказань, пацієнта направляють на операцію. На відміну від терапії звичайного варикозу, малоінвазивних видів лікування, таких як лазер або радіохвилі, в цьому випадку немає. Як лікувати тромбоз глибоких вен оперативним шляхом?

Тромбоэктомия.

За рекомендаціями лікарів, робити операцію з видалення тромбів можна, якщо згусток свіжий – до 7 діб з моменту утворення. Після такого втручання порушений кровотік швидко відновлюється і приходить в норму.

Спосіб Троянова-Тренделенбурга.

Передбачає установку скоб або ушивання великої підшкірної вени, в результаті якого кровотік буде працювати в звичайному режимі, а тромби припинять флотацію по венах.

Кава-фільтри.

Для» упіймання » блукаючих згустків можна робити установку спеціальних пасток в нижній порожнистої вені. Такі перешкоди перешкоджають довгій флотації згустків і їх потраплянню в життєво важливі артерії.

При операційному вигляді лікування пацієнту необхідна реабілітація протягом 5-10 днів у лікарняній палаті, а після виписки – тривалий лікарняний. Скільки він триватиме, визначає лікуючий лікар. Як правило, хворим дозволяють виходити на роботу після 3-4 тижнів з моменту виконання втручання.

Народні методи лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Зміст.

Позбутися від такого захворювання, як тромбофлебіт нижніх кінцівок, народні методи лікування допомагають в будь-якому віці, але таке лікування буде ефективним тільки в тому випадку, якщо воно розпочато на ранній стадії захворювання. Своєчасне звернення до флеболога і правильний діагноз стають запорукою успішної боротьби із захворюванням. Існує безліч народних засобів лікування тромбофлебіту, що користуються популярністю. Це пов’язано з їх високою ефективністю і доступністю.

Симптоматика і вибір методики терапії.

Лікування тромбофлебіту народними засобами відноситься до найефективніших терапевтичних заходів, якщо розпочато на ранній стадії захворювання. Однак швидкого результату при терапії тромбофлебіту нижніх кінцівок народними засобами не варто чекати, якщо не намагатися вирішити проблему, використовуючи комплексний підхід. В першу чергу необхідно знати симптоми недуги, щоб якомога раніше отримати консультацію і допомогу кваліфікованого флеболога і дізнатися, як позбавитися від тромбозу.

Зрозуміти, що вени нижніх кінцівок вразило настільки складне і небезпечне захворювання, можна: відчувши тяжкість в ногах і напруга вен; помітивши набряклість і поява судинних зірочок; відчуваючи занепокоєння з-за підвищення температури кінцівок і відчуття печіння всередині.

Після діагностування тромбофлебіту нижніх кінцівок народними методами лікування цікавляться і ті, у кого хвороба почала проявлятися, і ті, хто вже давно намагається боротися з нею. Звичайно, на пізніх стадіях тільки травами і настоями із захворюванням не впоратися без допомоги кваліфікованого флеболога не обійтися, однак народні засоби лікування тромбозу допоможуть прискорити процес одужання.

Лікувати тромбофлебіт народними засобами і медикаментами – оптимальне рішення. Комплексний підхід до вирішення проблеми дозволить відновити кровотік і уникнути відриву тромбу.

Тромбофлебіт має три фази розвитку: Гостра. Підгострий. Хронічний.

Розрізняють гнійний і негнійний типи, що вражають глибокі і поверхневі судини ніг. Вирішуючи, як лікувати тромбофлебіт, багато звертаються до народної медицини, правильно розсудивши, що всі кошти, запропоновані нею, є чистим натуральним продуктом. В ході лікування народними засобами тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок для отримання максимального ефекту необхідно в точності дотримуватися вказівки з приготування складів і їх застосування.

При такому захворюванні як тромбофлебіт лікування народними засобами може бути вельми результативним, але перед тим як приступити до проведення терапевтичних заходів, слід порадитися з лікарем. Це буде фахівець, який допоможе підібрати найдієвіші рецепти і склади, поєднавши їх з медикаментозним лікуванням.

Лікування тромбозу народними засобами займаються флебологи і дієтологи, так як така терапія має на увазі перегляд не тільки рівня фізичних навантажень, але і свого раціону харчування.

Дієтичне харчування.

Закупорка вен на ногах викликана безліччю негативних факторів і негативних впливів. Звичайно, постійне тривале стояння на ногах, підйом і переміщення важких предметів, наявність оперативних втручань з досить великою крововтратою, травми і багато іншого грають величезну роль в появі недуги. Рідко хто з хворих замислюється про те, яку користь або шкоду здатне заподіяти неправильне харчування, особливо в разі венозних хвороб.

Правильне харчування, необхідне для ефективного лікування тромбофлебіту — — це не просто дієта з мінімальним числом калорій, що дозволяє позбутися зайвої ваги і тим самим знизити навантаження на ноги.

Лікувальне харчування при тромбозі глибоких вен – набір продуктів: надають позитивний вплив на стінки судин; сприяють розрідженню крові.

Вибираючи продукти для щоденного раціону, необхідно подбати про його різноманітності і смакової привабливості.

Лікувальні страви готують з:

відварної риби, морепродуктів; морської капусти; злакових; свіжих овочів і зелені; цибулі та часнику; дієтичного білого м’яса (курка, кролик, нутрія).

Це означає, за рекомендацією лікаря з раціону харчування слід виключити свинячу і яловичу печінку, а також капусту брокколі і шпинат.

Продукти бджільництва.

При тромбозі глибоких вен нижніх кінцівок лікування народними засобами має на увазі обов’язкове використання продуктів бджільництва для приготування лікарських складів:

Бджолиний підмор (загиблі комахи) заливають горілкою і залишають в прохолодному темному місці на 21 день настоюватися. Для того щоб приготувати 1 літр настоянки, потрібно повна жменя мертвих бджіл. Коли пройде зазначений час, отриману настоянку можна використовувати в якості растирки, наносячи її на проблемні місця. Прополіс змішують з вершковим натуральним маслом в пропорції 1: 3, злегка підігрів для повноцінного змішування. Лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок такою сумішшю – це компреси на уражених ділянках. Суміш наносять на шкіру, закривають серветкою і плівкою, потім укутують і залишають не менше ніж на 2 години. Мед від тромбофлебіту нижніх кінцівок використовують і в чистому вигляді, і в якості медової суміші. Чистий мед на серветці прикладають до виступаючих венах, закривши плівкою укутують і залишають на 1,5-2 години. Пацієнт повинен відчувати легке приємне тепло, тільки не печіння. Щоб мед, розтанувши, не розтікався, його можна змішати з борошном, приготувавши невелику коржик з дуже крутого тіста. Її і накривають серветкою, плівкою і теплим шарфом або хусткою. Суміш з меду з соком алое – це теж народні засоби від тромбофлебіту, якими можна вилікувати пацієнта, позбавивши його від недуги на стадії появи судинних зірочок. Для цього роблять компреси з суміші натурального меду і м’якоті алое (лист без жорсткої шкірки можна натерти на дрібній тертці або пропустити через м’ясорубку). Ретельно змішавши інгредієнти, їх викладають на внутрішню поверхню капустяного листа і прикладають до проблемних ділянок на ногах. Укутують теплою хусткою і залишають такий компрес на 2-3 години.

Народні засоби лікування тромбофлебіту дозволяють домогтися позитивного результату в досить короткі терміни, так як володіють високою результативністю і практично не мають протипоказань і побічних ефектів.

Лікування народними засобами при тромбофлебіті нижніх кінцівок визнано найбільш популярним і дієвим, але всім добре відомо, що попередити розвиток хвороби буває легше, ніж потім вилікувати. Тому особливої уваги заслуговує профілактика розвитку тромбозу.

Дівчатам не варто довгий час ходити на високих підборах і навіть при стоячій роботі потрібно знаходити час для того, щоб сісти або навіть прилягти, поклавши ноги на подушку. Чоловікам потрібно уважніше ставитися до свого здоров’я і відмовитися від шкідливих звичок, приділивши більше уваги здоровому способу життя, занять спортом і правильному харчуванню.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, симптоми і лікування.

Ноги постійно витримують колосальне навантаження. Коли тисячоліття тому людина встала з чотирьох кінцівок на дві, він звільнив руки для продуктивної праці, забезпечивши свого роду еволюційний прогрес. Але навантаження на ноги при цьому зросло багаторазово.

При звичайній спокійній ходьбі кожна нога ритмічно приймає з кожним кроком тиск, в півтора рази більше, ніж наш вагу. Під час бігу тиск при поштовху об землю в 4 рази перевищує вагу людини. При перенесенні в руках важкої поклажі ми скаржимося, що «руки відвалюються», а при цьому і венозна система ніг проходить випробування на міцність.

Половина працездатного населення нашої країни може похвалитися зайвою вагою, це теж позначається на стані вен. А ще є ходьба по сходах. А ще частина робіт людина пристосувалася робити навприсядки, при цьому утруднюється відтік крові, вени розширюються і деформуються.

Можна згадати випадок з рядовим Андрієм С., якого товариші по службі-діди змусили кілька годин провести на корточках – це зробило його безногим інвалідом внаслідок гострого тромбозу глибоких вен.

Що це таке, простими словами.

Тромбоз– це порушення прохідності судин внаслідок утворення прижиттєвих згустків крові в їх просвіті.

Артеріальні і венозні судини мають різну будову. По артеріях, як по гірських річках, кров швидко розноситься по організму в результаті серцевих скорочень. Венозна кров тече уповільнено подібно воді в рівнинних річках, тільки ось, за винятком венозної системи голови, кров повинна ще й підніматися догори. А для цього потрібні велика напруга венозних стінок і наявність клапанів в судинах, які протидіють руху крові вниз.

У середині 19-го ст. німецький патологоанатом Р. Вірхов сформулював умови виникнення тромбу:

Порушення внутрішнього шару стінок судин. Зниження швидкості кровотоку Підвищення в’язкості крові.

У механізмі утворення небезпечного тромбу закладена захисна природна реакція організму. Коли відбувається пошкодження судини, особливі клітини крові-тромбоцити, склеюючись між собою, закупорюють отвір в судинній стінці. У цьому процесі беруть участь білок плазми фібриноген і інші клітини крові.

При запальних захворюваннях судин, атеросклерозі, гіпертонії, інтоксикаціях і багатьох хворобливих станах внутрішня стінка вен стає шорсткою. Тромбоцити скупчуються на цій ділянці, і включається захисний механізм.

Якщо кров має підвищену в’язкість (при цукровому діабеті, вживання жирів тваринного походження, хворобах печінки, інфекційних захворюваннях) — небезпека утворення згустку збільшується. А при наявності варикозу і ослабленні функції венозних клапанів швидкість кровотоку, особливо в пристінною зоні, сповільнюється.

Так складається «тріада Вирхова» (Virchow-Trias), без лікування часто призводить до сумного результату.

Види тромбів.

В будові кров’яного згустку розрізняють головку, якої він приєднаний до судинної стінки, тіло і хвіст, вільно розвівається в кров’яному руслі («флотуючий»).

Класифікують їх за будовою, механізмом утворення і по співвідношенню з просвітом судини:

пристінковий, обтурирующий (повністю закриває просвіт судини).

Причини тромбозу вен нижніх кінцівок.

Перелік причин показує, як велика можливість цієї патології:

Віковий склероз судин (ущільнення судинної стінки, звуження просвіту артерій і вен після 40 років). Варикозна хвороба. Хвороби серця Зайва вага збільшує ризик тромбозу в 5 разів. Вагітність. Оперативне втручання, особливо під загальним наркозом, причому ризик тромбозу зростає пропорційно тривалості операції. Переломи ніг і гіпсова іммобілізація кінцівок часто провокують розвиток тромбозу. Катетеризація вен. Пошкодження судин в результаті травм в побуті і на виробництві. Підвищена згортання крові як спадковий фактор або придбаний в результаті різних патологічних станів. Загальне переохолодження і зневоднення організму. Бактеріальні та вірусні інфекційні захворювання. Новоутворення легенів, яєчників, шлунково-кишкового тракту, головного мозку. Малорухливий образ життєдіяльності, що викликає порушення кровообігу. Тривалий постільний режим. Стояча або сидяча робота. Регулярний пероральний прийом протизаплідних засобів. Алкоголізм. Куріння.

Симптоми тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок.

Тромбоз глибоких вен ніг зазвичай проявляє себе гострим місцевим запаленням:

в литкових м’язах з’являється гостра болісна, розпираючий біль, що іррадіює в нижню частину живота і в крижовий і поперековий відділ хребта; будь-який рух посилює біль; гомілка і стопа набрякають, даючи помітне збільшення обсягу; шкіра кінцівки набуває синюшний відтінок.

Одночасно з’являються і загальні ознаки запального процесу:

загальне нездужання, обмеження рухової активності. підвищення температури, в крові – підвищуються рівень лейкоцитів і ШОЕ.

Іноді гострий тромбоз протікає майже безсимптомно, що ще небезпечніше – втрачається дорогоцінний час (рахунок йде на годинник) на надання допомоги до розвитку ускладнень.

Ускладнення тромбозу вен ніг.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Без лікування гострий процес переходить в хронічний флеботромбоз глибоких і поверхневих вен. На шкірі по ходу судин можуть формуватися гнійники і трофічні виразки.

Розповсюджений гострий флеботромбоз викликає порушення трофіки тканин на ураженій ділянці, наслідком буде некроз клітин і гангрена.

Тромб уповільнює кровообіг в ураженій посудині підвищується тиск, який в якийсь момент викликає відрив згустку.

Рухливий тромб називається емболом, при осіданні в легеневій артерії (50% нелікованих випадків) або серце ембол може викликати смерть, інфаркт міокарда, при осіданні в головному мозку – інсульт.

Діагностика.

Крім характерних ознак тромбозу вен є ще й специфічні симптоми:

Мозеса – при стисканні гомілки відчувається різка болючість; Ловенберга – здавлювання манжеткою тонометра гомілки при значеннях від 80 мм рт. ст. підсилює біль в м’язах гомілки; Лувелю-чхання і кашель віддаються різким болем в хворій кінцівці; Хоманса-біль посилюється при згинанні стопи.

Ультразвукове дуплексне сканування допомагає відрізнити тромбоз від інших захворювань венозної і лімфатичної систем, визначає місце і ступінь ураження.

Флебографія – виявляє рухливі тромби.

Лікування тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок.

Ніяких домашніх методів лікування не може бути!

Лікування (частіше стаціонарне) починається негайно після постановки діагнозу. Дотримання суворого постільного режиму на 5-10 днів.

Консервативне лікування переслідує цілі:

Запобігти поширенню тромбозу і виникнення тромбоемболії. Запобігти гангрену і ампутацію органу. Відновити венозний просвіт. Одноразово внутрішньовенно вводиться гепарин, в наступні дні-крапельне введення. Регулярний прийом венотоников (троксевазин, троксерутин). Знеболюючі препарати (диклофенак). Введення через катетер тромболітиків для розчинення згустку.

При виявленні рухомого тромбу проводиться хірургічне лікування.

Після стихання болю і спадання набряків хворий повертається під наглядом фахівців до рухомого способу життя. Призначається лікувальна фізкультура, спочатку в лежачому положенні:

1. відтворювати рухи ніг при велосипедній їзді, до кінця розпрямляючи ноги;

2. привести зігнуті ноги до грудей, випрямити їх вертикально і витягнутими опустити вниз;

3. випрямленими ногами на вазі імітувати рухи ножиць.

Компресійні панчохи або еластичне бинтування знизу вгору призначається для запобігання тромбозу.

Харчування при тромбозі глибоких вен нижніх кінцівок передбачає виключення з їжі смажених, копчених, гострих продуктів.

Профілактика тромбозу глибоких вен ніг.

Щоб попередити розвиток цього небезпечного захворювання, потрібно:

зберігати активну рухливість протягом усього життя; вживати їжу, не сприяє виробленню холестерину (фрукти, овочі); регулярно проходити обстеження у лікаря; протягом дня змінювати взуття з різною висотою каблука для поліпшення венозного відтоку; щодня робити контрастний душ і масаж для ніг; займатися спортом.

При малорухомому способі життя користуватися будь-якою можливістю (сидячи за столом в офісі, в транспорті, перед телевізором) для проведення найпростішої гімнастики. Вправи для литкових м’язів проводяться на видиху з втягуванням живота:

зафіксувати на підлозі п’яти, а носки стоп піднімати і опускати, зафіксувати на підлозі пальці стоп, піднімати п’яти, шляхом перестановки стоп з п’яти на носок рухати ногами вправо-вліво, підігнути пальці ніг вниз і розслабляти.

Частина цих вправ можна виконувати і в положенні стоячи.

Удома корисно – сісти на підлогу з витягнутими вперед ногами, привести стопи до себе, а грудьми нахилитися до ніг, зберігаючи спину прямою. Повторювати кілька разів.

Після вправ 5 хвилин тримати ноги піднятими для поліпшення венозного відтоку.

При варикозі, щоб не викликати виникнення тромбів, не можна займатися силовими видами спорту, обмежити присідання і різкі перегини тулуба. Корисні розмірена ходьба, плавання і велоспорт.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок в МКБ 10.

У МКБ 10 тромбоз глибоких вен ніг перебувати в розділі:

Клас IX — Хвороби системи кровообігу (I00—I99)

I80-I89 — Хвороби вен, лімфатичних судин і лімфатичних вузлів, не класифіковані в інших рубриках.

I80 — Флебіт і тромбофлебіт.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

I80.1 — Флебіт і тромбофлебіт стегнової вени I80.2 — Флебіт і тромбофлебіт інших глибоких судин нижніх кінцівок I80.3 — Флебіт і тромбофлебіт нижніх кінцівок неуточнений.

Тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок.

Багато людей страждають від тромбофлебіту, але не всі знають про походження захворювання. Тромбофлебіт поверхневих вен пов’язаний з ущільненням стінки вени, що виникає після інфекційної етіології. У просвіті вени утворюється тромб.

Захворювання вимагає уваги. Поверхневий тромбофлебіт пов’язаний з діями, що відбуваються у венах, які знаходяться внизу кінцівок, підшкірна клітковина в них не глибоко. Захворювання протікає в легкій формі, скоро може перейти в гостру стадію, тоді лікування проходить в стаціонарі під наглядом лікаря.

Стадії тромбофлебіту.

Розглядають три стадії розвитку тромбофлебіту. Лікування залежить від стадії хвороби:

Тромб знаходиться в просвіті судини, перекриває шлях до вступу крові, відень поступово розширюється, доставляючи масу неприємних відчуттів пацієнта. Тромб відокремився від стінки судини, з кров’ю може потрапити в будь-який орган. Найлегша стадія. Створення тромбу, який може розсмоктатися.

Лікування тромбофлебіту поверхневих вен проводиться під наглядом лікаря.

Причини виникнення тромбофлебіту.

Причин для виникнення тромбофлебіту багато. Варто розглянути все, щоб при лікуванні робити правильний прогноз виникнення хвороби:

Інфекція, що переходить від запалених тканин до стінки судини. Якщо захворювання проявляється не відразу, поступово — хронічне протікання. Причинами інфекції, розноситься по венах, може стати тонзиліт, пневмонія, грип. Застій крові сприяє коагуляції крові, зміни складу, через що відбувається тромбофлебіт глибоких вен. Травма, механічне пошкодження. Хвороба передається по спадку. Тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок виникає через алергічних хвороб. Ожиріння, вагітність. Захворювання протікає в легкій формі, варто вчасно почати лікувати хворобу.

Це основні причини, що провокують тромбофлебіт.

Симптоми тромбофлебіту.

Розпізнати захворювання не складно. Хвороба ділять на дві форми: гострий тромбофлебіт, хронічний. Гострий тромбофлебіт розвивається раптово, іноді пацієнт не підозрює про складність хвороби. Симптоми, що супроводжують цю форму:

Погана згортання крові. Розширення вен, стають збільшеними венозні вузли, які запалюються, ущільнюються. Сильні болі, набряклість гомілки. Підвищується температура тіла, досягаючи позначки 38 градусів. Збільшуються лімфовузли в області стегна.

Тромбофлебіт буває поверхневим — уражаються вени, що знаходяться на поверхні нижніх кінцівок, і глибоким — ураження вен відбувається глибше.

При хронічному тромбофлебіті симптоми мають інший характер. Захворювання протікає в спрощеній формі, людина довго не звертає уваги. Біль виникає не постійно. Якщо використовувати знеболюючі мазі, біль вщухає, температура не підвищується, не виникає набряклість. Іноді вважають, що гостра форма небезпечніша, ніж хронічна. Це помилкова думка — гострий тромбофлебіт відразу показує форму захворювання, пацієнт розуміє, що потрібне лікування, при хронічному протіканні хвороби, пацієнт відкладають похід до лікаря, поки стан не стає критичним.

Діагностика тромбофлебіту.

Лікар, оглядаючи пацієнта, звертає увагу на симптоми, описувані хворим, проводиться огляд від паху до стопи. Найчастіше утворення тромбів буває в області стегна, гомілки. При діагностиці враховується ступінь почервоніння уражених ділянок, наявність гіпертермії, хворобливих відчуттів.

Ультразвукова доплерографія. За допомогою спеціального датчика посилається спеціальний сигнал, що дозволяє переглянути рух крові по венах. На комп’ютері видно зміну частот, що свідчить про підтвердження симптомів тромбофлебіту. Комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія. Обстеження призначається, коли лікар не може підтвердити наявність тромбофлебіту ультразвуковим дослідженням. Венографія використовується, щоб поставити точний діагноз. У вену вводиться спеціальна речовина, що дозволяє переглянути судини зсередини. Метод нагадує рентген, використовується рідко.

Після визначення наявності захворювання, варто будувати прогноз на лікування.

Як лікується тромбофлебіт?

При появі перших симптомів тромбофлебіту, потрібно звернутися до лікаря. Хвороба виліковується на ранніх стадіях. Коли тромбофлебіт проявляється в гомілки, лікування може проводитися в домашніх умовах. Якщо хвороба в області стегна, лікування проводиться в умовах госпіталізації під наглядом лікаря.

У випадках, коли захворювання протікає з ускладненнями, госпіталізація потрібно і при тромбофлебіті на рівні гомілки. При захворюванні хворому потрібно дотримуватися постільного режиму. Щоб уникнути ускладнень забороняється вплив важких на область гомілки, стегна.

При лікуванні потрібно враховувати симптоми, протипоказання:

Під час лікування менше рухатися, не проявляти активність у спорті. Дотримуватися постільного режиму, прописаний лікарем, особливо при тромбозі стегна. Використовувати еластичні бинти, спеціальні гольфи, що стягують область гомілки. Застосування медикаментозних препаратів, спрямованих на зменшення симптомів захворювання, знімають запалення, набряки. Розсмоктують застій крові в венах мазі на основі гепарину.

Якщо впоратися з тромбофлебітом медикаментозними препаратами не виходить, потрібна допомога хірурга. Пацієнту проводиться венектомія — видалення вени. Уражену ділянку вени видаляється, пацієнт зможе нормально пересуватися.

Захворювання можна передбачити, якщо виконувати правила профілактики. Іноді для боротьби використовують народні засоби. Можна просто стежити за режимом, що включає:

Правильне харчування, яке нормалізує вагу. При сильній втомі ніг робити прохолодні ванночки, що сприяють кровотоку. При набряклості ніг, підняти їх на височину — поліпшується відтік крові. Робити щодня прості вправи для ніг.

Якщо вчасно не почати лікування, є ризик серйозних ускладнень, які призведуть до інвалідності. Тромбофлебіт призводить до варикозного розширення вен по всьому організму, лікування практично неможливо.

Домогтися ефективного лікування можна, коли виявляються перші відхилення в організмі людини, в такому випадку можна уникнути ускладнень. Тромбофлебіт не вважається нешкідливим, несе неприємності для здоров’я, в тому числі може закінчитися летальним результатом. Здоров’я і краса ніг залежить від вас самих, до подібних проблем варто поставитися з усією увагою.

Симптоми і лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок.

Зміст.

Коли поставлений діагноз «тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок» симптоми і лікування знати необхідно для подальшої правильної терапії? Лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок залежить від багатьох факторів, що стосуються тривалості захворювання, характеру його стадії, стану хворого, і включає систему різних заходів, аж до оперативного втручання. Хвороба небезпечна тим, що вона непередбачувана: ніхто не знає, як поведе себе тромб, що утворився у відні, де його шукати. Тому потрібна своєчасна консультація флеболога-фахівця, який займається діагностикою та лікуванням захворювань судин.

Знати ознаки тромбофлебіту важливо, він може вразити будь-якого дорослої людини, і чіткі дії можуть допомогти уникнути найстрашнішого результату ситуації.

Види і специфіка хвороби.

Тромбофлебіт являє собою запальне захворювання стінок вен, яке в кінцевому підсумку призводить до появи у венозному просвіті кров’яних згустків, або тромбів. Така хвороба, яка вражає судини нижніх кінцівок, називається тромбофлебіт ніг. Це найпоширеніша форма, хоча від цієї хвороби в рідкісних випадках страждають руки, а також вени шиї і грудної клітини.

У здорової людини кров під час просування по венах не зустрічає на своєму шляху перешкод. Венозні клапани дозволяють їй рухатися завжди в одному напрямку. Але якщо з яких-небудь причин стінки судин стоншуються, посудина розширюється, то клапани не можуть щільно замикатися. Кров застоюється, виникає запальний процес, і утворюються тромби. Вони стають серйозною перешкодою на шляху руху крові. Тоді виникає загроза життю людини.

Вени у людини розташовуються:

під шкірою (поверхневе розташування); в більш глибоких шарах шкіри.

В залежності від того, де виникла патологія, фахівці розрізняють такі різновиди цього захворювання: тромбофлебіт глибоких вен ніг, або флеботромбоз, і тромбофлебіт підшкірних вен.

На самому початку хвороба себе практично ніяк не проявляє, людина навіть не підозрює про розвиток проблеми в ногах. Симптоми тромбофлебіту стають відчутні лише тоді, коли площа поширення захворювання досить велика. Тромб має здатність розростатися, що призводить до закупорки магістральних вен. Цей стан лікарі називають венозною недостатністю.

Серйозність ситуації полягає в тому, що тромб може піднятися по судинній системі досить високо, відірватися і блукати по судинах. Попадання його в легені призводить до зупинки дихання і миттєвої смерті.

Причини розвитку хвороби.

Щоб правильно і кваліфіковано лікувати тромбофлебіт нижніх кінцівок, треба знати причини, які його викликають.

До них відносяться:

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

спадкова схильність до виникнення тромбів; придбана особливість крові утворювати тромби; венозний застій крові, зокрема внаслідок варикозу; травма венозної стінки; занесена ззовні інфекція.

Крім цього, існує безліч факторів ризику, які можуть спровокувати розвиток цього захворювання.

Такими факторами є:

зайва вага (ожиріння); вагітність, пологи; порушення водного балансу (зневоднення); підвищення згортання крові; інсульт, супроводжується парезом кінцівок; тривале перебування в лежачому положенні (часто після операцій) або нерухомому стані (характерно для далекобійників, льотчиків); онкологічні захворювання; різні маніпуляції з венами (наприклад, катетеризація); малорухливий спосіб життя (гіподинамія).

Виявивши у себе такі симптоми, слід негайно отримати консультацію флеболога. Якщо факторів небагато, то слід зайнятися профілактикою розвитку тромбофлебіту.

Це захворювання часто називають тромбозом. Фахівці стверджують, що ці дві назви не є повними синонімами. Їх відрізняє місце, де виникла патологія. Якщо вражені глибокі вени, то це тромбоз, а якщо мова йде про поверхневих венозних судинах, то говорять про розвиток тромбофлебіту.

Прояв тромбофлебіту характерно для деформованих судин, а тромбоз небезпечний тим, що вражає нормальні вени.

Як розпізнати захворювання?

При появі першої симптоматики запального процесу в венозних судинах часто залишаються непоміченими. Це призводить до того, що терапія тромбофлебіту ніг затягується надовго.

Щоб цього не сталося, слід звертати увагу на такі симптоми:

набряклість ніг; відчуття жару і важкості в ногах; легке почервоніння шкіри нижніх кінцівок; біль у литках; в місці локалізації тромбу епідерміс стає синюшного кольору, іноді нога може навіть почорніти.

Часті місця локалізації тромбів в нижніх кінцівках:

Вени стегна. Венозні судини гомілки. Відня щиколотки.

Якщо хвороба починається гостро, у хворого відразу ж проявляються симптоми тромбофлебіту:

дуже різкий біль в ураженій вені по ходу кровотоку; шкіра починає міняти свій колір-нога набуває синюшного відтінку; проявляється судинна сітка; підвищується температура; кінцівка, незважаючи на високу температуру, залишається холодною.

Гостра форма захворювання характеризується швидкими ускладненнями, наприклад, гангренозним або ішемічним тромбофлебітом, а також переходом в найважчу форму – синю флегмазію. У цьому випадку симптоми тромбофлебіту нижніх кінцівок ті ж, але до них додаються посилюється біль і наростаючий набряк, при яких шкіра спочатку стає блідою, а потім темніє аж до фіолетового відтінку.

Що необхідно робити, якщо такі симптоми з’явилися у ваших близьких або у вас? Негайно викликати швидку допомогу і укласти хворого в ліжко. Ніяких маніпуляцій або спроб лікування робити категорично не можна!

Хворому потрібно намагатися не рухатися, щоб не спровокувати відрив тромбу. Це небезпечно попаданням його в легені, а також в інші органи.

Лікуючий лікар повинен оглянути хворого, встановити причини тромбофлебіту і призначити відповідне лікування. Воно може проходити амбулаторно або в стаціонарі, це залежить від місця локалізації патології і стадії розвитку хвороби. У будь-якому випадку хворий повинен дотримуватися постільного режиму, а його хвора нога повинна бути зафіксована в піднятому положенні.

Специфіка лікування хвороби.

При тромбофлебіті поверхневих вен лікар може дозволити лікуватися в домашніх умовах, але при цьому строго дотримуючись дані рекомендації. Зазвичай це відбувається в тому випадку, коли місцем патології є гомілку. Лікування полягає в накладенні еластичного бинта вище місця локалізації тромбу на 10 – 15 см і застосуванні мазей або гелів, які володіють протизапальним і знеболюючим ефектом. До складу таких засобів зазвичай входить гепарин, що перешкоджає згортання крові. Крім того, хворому призначають засоби, що знижують температуру, що знімають набряк і поліпшують циркуляцію крові.

Якщо правильно слідувати рекомендаціям лікаря, то хвороба відступає і хворий повертається до звичайного укладу життя. Якщо ж поверхневий тромбофлебіт починає прогресувати (а це відбувається в результаті розширення меж розташування тромбу), то в такому випадку необхідні госпіталізація і подальше лікування під наглядом фахівців.

Лікування тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок передбачає використання різних терапевтичних методологій. У зв’язку з цим така комплексна терапія допомагає зняти запалення, виключити зростання згортання крові і налагодити кровообіг. Причини тромбофлебіту нижніх кінцівок відіграють важливу роль у визначенні схеми терапії хворого.

медикаментозні засоби; методи компресійного лікування; імплантація кава-фільтра; оперативне втручання; тромболізис.

До засобів медикаментозної терапії при лікуванні тромбофлебіту нижніх кінцівок відносять уколи, які розріджують кров. Після курсу уколів хворий може перейти на таблетовані форми.

Компресійне лікування включає використання компресійного трикотажу із застосуванням еластичних бинтів.

Це дієвий засіб при глибокому тромбозі вен. Про можливість використання таких методів лікування індивідуально для кожного хворого повинен розповісти лікар.

Якщо хворому не можна з якихось причин застосовувати медикаменти, які розріджують кров (у них є протипоказання), або вони не дали належного ефекту, в нижньої порожнистої вени хворого встановлюють кава-фільтр.

Дане пристосування, яке не дозволяє згуслою крові мігрувати в разі її відриву. Кава-фільтр може встановлюватися при лікуванні глибоких вен нижніх кінцівок на певний період (близько місяця) або на все життя.

Таку процедуру роблять досить швидко під місцевим наркозом, процедура виключає перебування пацієнта в стаціонарі.

Воно полягає в тому, щоб:

видалити тромботичні маси, що знаходяться у великих венозних стовбурах; шунтування або стентування частини магістральної вени з патологією.

Другий варіант застосовують для терапії закупорки вен, яка розвивається вже тривалий час.

Який з варіантів вибрати, залежить індивідуально від організму хворого, характеру, тривалості, тяжкості захворювання.

Іноді для лікування симптомів тромбофлебіту використовують тромболітики – такі препарати, які допомагають розчинити тромботичні маси, що заважають току крові. Ін’єкції тромболітиків зазвичай ефективні на початкових стадіях розвитку хвороби. Їх використовують обережно, враховуючи те, що вони мають цілий ряд протипоказань.

Щоб не мати проблем з судинами ніг, слід дотримуватися певних профілактичних заходів.

Це такі нескладні правила, як:

виключити (або хоча б зменшити фізичні навантаження; спати, підклавши під ноги подушку або скручений ковдру; не паритися в лазні і сауні; носити компресійний трикотаж (по рекомендації лікаря); не стояти без руху тривалий час; коригувати сидячий спосіб життя (періодично робити вправи); носити зручне взуття; використовувати ортопедичні устілки; частіше здійснювати піші прогулянки; їздити на велосипеді; регулярно відвідувати басейн, відпочивати на морі; приймати вітаміни А, С, Е, магній, кальцій; вживати в їжу більше клітковини, свіжих овочів і фруктів.

Кожен, хто схильний до таких проблем, повинен бути обізнаний про симптоми і лікування цієї патології, щоб вчасно допомогти своєму організму.

Тромбоз глибоких вен на ногах.

Для такого захворювання, як тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, характерно утворення кров’яних згустків. Більш схильний до захворювання жіноча стать. Недуга вимагає обов’язкового лікування, оскільки може викликати ряд серйозних ускладнень, найбільш небезпечним з яких вважається тромбоемболія легеневої артерії. Ця патологія може призвести навіть до летального результату.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ! Навіть» запущений » варикоз можна вилікувати вдома, без операцій і лікарень. Просто прочитайте що говорить Катерина Андрєєва читати рекомендацію.

Причини виникнення хвороби.

Виділяють 3 основні механізми розвитку недуги:

пошкодження стінки вени; посилення згортання; порушення кровотоку.

Внаслідок появи кров’яного згустку на стінці вени виникає запальний процес, який стає причиною появи та інших тромбів. Причини розвитку захворювання судин ніг у чоловіків і жінок з:

спадкові чи вроджені патології судин; ракові захворювання; порушення гормонального фону; надмірна маса тіла; пошкодження, переломи і операції на нижніх кінцівках; параліч; похилий вік; сидячий спосіб життя; надмірне навантаження на нижні кінцівки; шкідливі звички. Повернутися до змісту.

Які симптоми вкажуть на захворювання?

До тексту є коментарі ви можете їх прочитати.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок викликає такі клінічні ознаки:

поява до кінця дня тяжкості в ногах; больовий синдром; оніміння і поколювання в гомілки; набряклість нижніх кінцівок; зміна відтінку шкірного покриву.

Не завжди виникають всі ознаки. Переважно у пацієнта спостерігається один клінічний симптом. Іноді патологія на ранніх стадіях може і зовсім не викликати ніяку симптоматику.

Дуже важливо! Андрєєва E.: «Я можу порекомендувати лише один засіб для швидкого лікування варикозу» читати далі.

При огляді в медичному закладі медик звертається увага на такі симптоми тромбозу судин:

глянцевость шкірного покриву; порушення чутливості гомілки; низька температура правої або лівої нижньої кінцівки в порівнянні зі здоровою ногою. Повернутися до змісту.

Стадії недуги.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Гострий тромбоз глибоких вен має 2 ступеня:

Продромальна. Утворюються пристінкові тромби в зовнішній клубової вені. Переважно кров’яний згусток володіє маленьким розміром через що кровотік в магістральній вені компенсований. При цьому пацієнти скаржаться на середньої інтенсивності больовий синдром, який локалізується внизу живота і в області попереку. Стадія виражених клінічних проявів. Розвивається повна оклюзія клубових вен, що стає причиною раптового порушення гемодинаміки кінцівки. Больові відчуття мають потужний характер, ноги сильно набрякають. Повернутися до змісту.

Ускладнення при тромбозі глибоких вен нижніх кінцівок.

Якщо у хворого діагностований тромбоз вен нижніх кінцівок, не виключена ймовірність відриву кров’яного згустку, що може призвести до тромбоемболії легеневої артерії. У такій ситуації невідкладна допомога повинна здійснюватися медиками в перші ж хвилини виникнення такого стану. Пацієнту може бути призначена консервативна терапія або хірургічне втручання.

Крім цього, можуть статися і такі ускладнення:

венозна гангрена; больова біла флегмазія; гнійне розплавлення тромбу. Повернутися до змісту.

Діагностичні заходи.

Коли у людини з’явилися підозри на те, що виникло захворювання глибоких вен ніг, важливо якомога швидше звернутися до медичної установи. В першу чергу медик проводить опитування хворого, під час якої з’ясовує, наскільки давно виникли ознаки тромбозу. Потім пацієнта відправляють на флебографію, яка являє собою рентгенологічне обстеження венозних судин за допомогою контрастної речовини. Дослідження дає можливість виявити зменшення просвіту вени, а також шорстку внутрішню поверхню, що виникає внаслідок утворення холестеринових бляшок.

Крім цього, доктор проводить функціональні проби. Хворого укладають на спину і згинають нижні кінцівки в колінах. Медик здійснює пасивний рух ступень, при якому може виникнути больовий синдром в ікрі. Цей симптом свідчить про тромбозі. Вдаються до допомоги проби Ловенберга, під час якої накладають манжету сфігмоманометра на середню частину гомілки і підвищують в ній тиск. Виникнення больового синдрому нижче манжети говорить про виникнення тромбозу. Звертають увагу і на появу неприємних відчуттів в гомілкостопі під час чхання або кашлю.

Крім цього, щоб поставити діагноз венозний тромбоз нижніх кінцівок, пацієнту потрібно пройти такі обстеження, як:

Як проходить лікування?

Консервативна терапія.

Лікувати тромбоз великогомілкової та інших вен ніг починають за допомогою антикоагулянтів прямої дії, які сприяють розрідженню крові. Переважно вдаються до допомоги «Клексана», який вводять ін’єкційним методом. Не обходиться терапія і без антикоагулянтів непрямої дії. Прописувати ці медпрепарати важливо з обережністю, оскільки вони можуть викликати кровотечу. Використовуються «Кумадин»і «Варфарин».

Призначають хворим і фармзасоби, які мають тромботичний ефект. Використовується «Урокеназа», яка дозволяє розсмоктувати тромби і не допускає подальшої згортання крові. Ліки вводять за допомогою крапельниці. Лікування тромбофлебіту глибоких вен передбачає також використання медикаментів, які здатні покращувати реологічні властивості крові. В обов’язковому порядку прописують і протизапальні ліки, які купірують больовий синдром, знімають набряклість і запалення. Найчастіше хворим призначають «Аспірин» і «Вольтарен». Ліки з цієї групи можуть бути використані як у вигляді таблеток, так і розчинів для ін’єкцій.

Щоб вилікувати, тромбофлебіт глибоких вен нижніх кінцівок, хворому потрібно поєднувати вживання медпрепаратів з бинтуванням. Бинт накладають в лежачому положенні. Замість нього допустимо застосовувати компресійні гольфи або панчохи.

Оперативне втручання.

Лікування тромбозу вен за допомогою операції прописують хворому, коли присутні такі проблеми, як:

виникнення тромбофлебіту; висока ймовірність того, що тромб відірветься і станеться тромбоемболія легеневої артерії; поширення тромботичного процесу; флотація кров’яного згустку.

До хірургічного втручання не вдаються, якщо тромбоз глибоких вен в гострій стадії і ускладнюється:

декомпенсированными недугами серцево-судинної і дихальної системи; гострими інфекційними хворобами.

Використовуються наступні види оперативних методик:

Тромбэктомия. Призначається з метою видалення свіжого згустку крові. Операція Троянова-Тренделенбурга. Хірург здійснює надріз в паху і виділяє велику підшкірну вену, яку закріплює або вшиває для фіксації відірваних тромбів. Установка фільтрів. Фільтри вшивають в область нижньої порожнистої вени, щоб не допустити руху згустків крові по кровотоку. Повернутися до змісту.

Реабілітація.

Після проведення хірургічного втручання людині потрібно протягом 2-3 місяців приймати непрямі антикоагулянти. При цьому медичним персоналом проводиться контроль показників згортання крові. Після перенесеного тромбозу пацієнт переходить в інший патологічний стан, який називають посттромбофлебитической хворобою. Для цієї недуги характерні трофічні порушення шкірного покриву і хронічна венозна недостатність. Тому після операції хворому потрібно пройти соціальну адаптацію, щоб зберегти звичний рівень життя. Крім цього, реабілітаційна програма передбачає дотримання людиною заходів з профілактики повторного захворювання.

Профілактичні заходи.

Щоб не допустити розвитку тромбозу стегнової і великогомілкової вен, людині потрібно відмовитися від вживання алкогольних напоїв та куріння. Якщо діагностовано цукровий діабет, важливо не нехтувати його лікуванням. Підвищений холестерин також вимагають обов’язкової терапії. Важливою профілактичною мірою є і здоровий спосіб життя, в якому особливу увагу приділено рухової активності. Лікарі рекомендують частіше бувати на свіжому повітрі, здійснювати піші прогулянки, займатися бігом, відвідувати спортзал або басейн. Однак не слід виснажувати себе надмірними фізичними навантаженнями, їх повинно бути в міру. Важливо людині стежити за раціоном, який повинен бути здоровим і збалансованим. У меню рекомендують додати велику кількість фруктів і овочів.

Масаж литок сприяє зниженню ризику розвитку захворювання.

Припустимо вдаватися до допомоги компресійного білизни, наприклад, панчіх. Що ж стосується представниць прекрасної статі, то їм слід скоротити носіння високих підборів. Якщо специфіка діяльності людини передбачає постійне знаходження в сидячому положенні, важливо час від часу робити перерви. Під час них рекомендують здійснювати просту гімнастику, що дозволяє розім’ятися, а також вдаватися до допомоги легкого масажу литок. Незайвим буде, якщо людина візьме в звичку систематично приймати контрастний душ.

Який прогноз?

Якщо спостерігається гостра стадія тромбозу стегнової вени або захворювання було пізно виявлено, медики роблять несприятливий прогноз. Обумовлено це тим, що в такій ситуації високий ризик інвалідності або смерті з-за попадання кров’яного згустку у великі артерії. Якщо проводиться своєчасна терапія недуги, і пацієнт дотримується всіх рекомендацій лікаря, підвищується ймовірність, що ускладнення тромбофлебіту глибоких вен не виникнуть. Тому пацієнту важливо не відмовлятися від постійного медичного контролю навіть після лікування першого випадку хвороби.

Перфорантні вени нижніх кінцівок лікування.

Важливо! Для того, що б зберегти статтю в закладки натисніть: CTRL + D.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Задати питання лікарю, і отримати безкоштовну відповідь, ви можете заповнивши на нашому сайті спеціальну форму, за цим посиланням >> >

Лікування клапанної недостатності перфорантних вен гомілки.

Складова частина судин кровопостачання ніг – це перфорантні вени. Пошкодити венозну структуру – значить, привести до серйозної патології основної функції капілярів глибокого і поверхневого розташування, яка полягає в транспортуванні крові для забезпечення харчуванням нижніх відділів ніг. Особливість кровообігу ніг полягає в тому, що кров транспортується знизу вгору. Це пов’язано з роботою серця і функціональним будовою судинної системи, що включає венозні клапани, долають закони тяжіння і не дозволяють крові текти тільки вниз.

Перфорантна недостатність вен гомілки порушує вільний перебіг крові від поверхневих до глибоких вен.

Перфорантні вени являють собою тоненькі жилочки, що з’єднують поверхневі і глибокі кровоносні судини. Норма для цих ниточок – 2 мм і менше. Вони навіть не проглядаються на дуплексному обстеженні. Проте, ці тонкі ниточки забезпечені клапанами, що регулюють потік крові. Коли порушуються функції цих клапанів, то розвивається варикозна хвороба. Кров рухається в зустрічному напрямку, різко зростає тиск крові в зовнішніх віночках. Водночас змінюється обсяг віддається крові з глибоких вен. У таких ситуаціях лікарі стягують неспроможні перфоранти обох гомілок, щоб відновити нормальний кровообіг в ногах.

» Перфоранти » – значить, пронизують анатомічні перешкоди. Слово походить від «перфорування», проникнення. В такому випадку» перфорантний » буде процес, пов’язаний з роботою саме цих тоненьких ниточок-судин.

Фізіологія з’єднують судин.

Тонкі, як нитки, і досить короткі судини, відіграють значну роль в системі кровообігу нижніх відділів ніг. Вони пронизують м’язи, сполучні тканини, і забезпечують комунікативні функції при транспортуванні крові по гомілці. Основне навантаження в даному відношенні лежить всього на декількох елементах, які є дуже важливими за своєю функціональністю.

За своїм розташуванням на гомілки перфорантні вени діляться:

лежать внизу гомілки – судини Додда; лежать вгорі гомілки – судини Бойда; підтримують їх сухожилля Коккета.

Інший поділ – по області розташування: латеральне, медіальне, заднє. Перші дві групи судин є прямими, а задня група з’єднує їх з провідними м’язовими венами.

Клапанна недостатність перфорантних вен гомілки виражається в деформації або відсутності клапанного апарату. З початку варикозного захворювання можна стягувати тільки такі вени.

Згідно з практикою проведення УЗД судин, неспроможність демонструють саме вени гомілки, причому більшою мірою в нижній медіальній частині. Тут перфорантні жилочки демонструють неспроможність, проявляючись на поверхню шкіри звивистій судинної «павутинкою» синього кольору.

Діагностика неспроможності перфорантних вен.

В цілях діагностики використовується різними способами, в залежності від того, яку методику вибере лікар після зовнішнього огляду пацієнта. Щоб виявити або підтвердити наявність патології, в арсеналі медиків є різні інструментальні способи. Функціональні проби не дають достатньо інформації. Неспроможні перфорантні вени гомілок розглядаються в підготовчому періоді до оперативного втручання, щоб дати лікареві найбільш повну картину захворювання, або дати флеболога підстава для призначення ефективного медикаментозного лікування.

Інформативними і показовими є:

рентгеноконтрастная флебографія – перевірка неспроможності перфорантних вен; проводиться перед операціями на глибоких судинах, при рецидиві захворювання; стереофлебография дає найбільш повну і об’ємну картину стану вен; використовується для обстеження складних перфорантних вен гомілки, коли інші методи виявляються малоінформативними; доплерографія – безпечна і недорога методика обстеження; не дає візуалізації спостережуваних судин, для виявлення перфорантов це трудомісткий і малоефективний метод; дуплексне сканування – діагностика венозної системи гомілки, має можливість використовувати кольорові карти, і бачить спроможність самих дрібних перфорантних судин діаметром 1,5–2 мм; при використанні енергетичних карт визначається венозна спроможність сосудиков 0,2–0,4 мм діаметром. Така методика дає повну інформацію, за якою визначається локалізація, розміри, ступінь деформації тоненьких жилочек. Цей метод доводить, що неспроможність перфорантних вен не залежить від їх діаметру.

Нікчемний перфорант гомілки – основний фактор варикозної хвороби. При підтвердженні на діагностиці будь-якого патологічного відхилення, важливо вчасно провести повне обстеження, проконсультуватися у флеболога і вирішувати питання про хірургічне втручання.

Клапанна недостатність перфоранта Коккета гомілки виявляється на комплексному обстеженні, яке дозволяє диференціювати функції тонких судин різного призначення.

Лікування неспроможних вен.

Існує консервативне і хірургічне лікування неспроможного перфоранта гомілки. Терапевтичне лікування можливе на ранніх стадіях патології перфорантних вен гомілки. Спочатку на гомілки видно тільки косметичний дефект, але вже на цій стадії пора зайнятися терапією.

носіння компресійної білизни; склеротерапія; лазерна коагуляція; прийом венотоников, антикоагулянтів; прийом протизапальних препаратів та засобів проти набряків; дієтичний раціон харчування; водні процедури; ЛФК.

Лікування спрямоване на зміцнення судинних стінок, збільшення їх пружності, поліпшення кровообігу на рівні глибоких віночок.

Хірургічне втручання-Радикальна методика, що усуває патологію в перфорантних венах гомілки. Неспроможність перфорантів гомілки коригують перев’язкою судини, або повним видаленням судини.

Варикозна хвороба вимагає перев’язки перфорантних вен зі слабким тонусом клапана. Перев’язка перфорантів проводиться відкритою або закритою оперативними методиками. Відкрита-це надфасціальна і підфасціальна техніка; закрита техніка-ендоскопічне проведення операції. Не ускладнена варикозна хвороба традиційно лікується надфасциальным способом перев’язки неспроможних судин.

Поширені кілька методів: кросектомія, стриппінг, мініфлебектомія. Кожен з них застосовується за вибором лікаря, в якому він враховує тип захворювання, ступінь занедбаності хвороби, загальне самопочуття пацієнта. Використовується місцевий або загальний наркоз, щоб скоротити час одужання і повернення пацієнта на роботу.

Сьогодні розроблена сучасна інноваційна методика субфасціальної перев’язки з використанням спеціальних інструментів. Вона називається дисекцією перфорантних вен за допомогою ендоскопа. Особливість нового способу полягає в роботі ендоскопа оптичного типу, що дає можливість проводити операцію дистанційно.

Робиться один прокол, через який добре видно інструмент, і лікар має можливість контролювати всі етапи операції.

Патології перфорантних вен нижніх кінцівок і їх лікування.

Перфорантні вени є складовою частиною кровоносної системи нижніх кінцівок людини. Рух крові по венах в ногах відбувається знизу вгору. При розвитку патологічних змін циркуляція порушується, що призводить до негативних наслідків. Тому варто розібратися, що це таке — перфорантні вени нижніх кінцівок?

Фізіологія сполучних судин.

Більшість перфорантних вен мають клапанами, які розташовуються над фасціями, тобто сполучними колагеновими оболонками. За допомогою них і здійснюється надходження крові з поверхневої системи в глибокі русла.

Перфорантні судини бувають двох типів:

Прямий. Вони виступають в ролі безпосереднього з’єднання поверхневих і глибоких каналів. Такі вени мають великий розмір, але їх в ногах трохи. Прикладами таких перфорантів є вени Кокетта, розташовані в сухожиллях гомілки. Непрямий. Ці судини теж з’єднують поверхневі і глибокі вени, але не безпосередньо, а через кровоносні канали м’язів. Їх в нижніх кінцівках багато, вони відрізняються невеликим розміром.

Якщо перфорантні вени піддаються патологічних змін, стають неспроможними, то кровообіг порушується, викликаючи несприятливі наслідки.

Патологічні прояви.

Є таке поняття, як неспроможність перфорантних вен гомілки. Що це? Так називають патологічний стан судин, при якому клапани судин не справляються зі своєю роботою. Це призводить до того, що кров тече з усіх глибоких каналів в підшкірні вени.

Через це у людини з’являється набряклість в зоні стоп, тиск в кровоносній системі збільшується. Недостатність клапанів здатна привести до різних проблем, таких як варикоз, тромбофлебіт і тромбоз.

Перша хвороба виникає внаслідок багатьох причин. Однією з них є порушення роботи перфорантних клапанів, коли відбувається зворотний потік крові. До такої недуги призводить дисбаланс між діяльністю м’язів, колагенових і еластичних структур.

В результаті цього кров застоюється в перфорантних судинах, що провокує збільшення розмірів судин. Через них кров починає викидатися в підшкірну мережу. При варикозі у хворого помітно виділяються вени, спостерігається набряклість, виникають судоми, відчувається тяжкість в кінцівках. Згодом шкірні покриви в ураженому місці стають темними і ущільнюються. Якщо вчасно не почати лікування цієї патології, то починаються трофічні порушення і з’являються виразки в області ніг.

Іншим захворюванням є тромбофлебіт. Він утворюється в результаті відсутності терапії варикозного розширення перфорантних вен, серцевої недостатності, високою згортання крові, пошкоджень, проникнення патогенних мікроорганізмів.

Тромбофлебіт здатний привести до летального результату. Небезпечні ускладнення виникають, коли в глибоку вену стегна потрапляє тромб, який при відсутності лікування може в подальшому викликати тромбоемболію легеневої артерії.

І остання серйозна патологія перфорантних судин, тромбоз. Він небезпечний тим, що зовні помітити розвиток цієї хвороби неможливо. Клінічні прояви недуги не особливо виражені, тому людина не завжди звертає на них увагу.

До симптомів тромбозу відносять больовий синдром в кінцівках, який виникає рідко, відчуття скутості і тяжкості в ногах. Якщо ігнорувати ці ознаки, то можливий розвиток гострої форми патології і тромбоемболії.

Діагностика.

При виникненні перших ознак патологій перфорантних вен ніг не варто затягувати з візитом до лікаря. Доктор спочатку проведе бесіду, проаналізує наявні клінічні прояви, зробить огляд і функціональні проби.

Але цих заходів для постановки діагнозу мало, тому фахівець дає направлення на додаткове обстеження.

До них відносять такі види діагностики:

Лабораторні аналізи крові, сечі. Вони дозволяють оцінити загальний стан здоров’я людини. Коагулограма. Цей метод потрібен для того, щоб перевірити здатність крові до згортання. Доплерографія ніг. В ході цієї процедури записуються кордону кровотоку, але немає можливості оглянути сам посудину, тому методика є недостатньою для постановки діагнозу. Ультразвукове дослідження з дуплексним скануванням. Така діагностика допомагає визначити прохідність вен, особливості венозної системи, виявити розвиток тромбозу і тромбоемболії. Рентгеноконтрастне обстеження. Його призначають, коли у пацієнта є ускладнення хвороби.

Як тільки лікар отримає результати всіх діагностичних методів, він поставить правильний діагноз і складе план лікування. Для кожної людини схема терапії призначається в індивідуальному порядку. Всі поради доктора повинні строго виконуватися.

Способи лікування.

Якщо обстеження пацієнта показує, що у нього є проблеми з перфорантными венами, то потрібно негайно вживати заходів.

Існує два основних способи терапії судин: консервативний і хірургічний. Який з них підійде хворому краще, залежить від його загального стану, особливостей перебігу хвороби.

Консервативні методи.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Консервативне лікування призначається, якщо у пацієнта виявлена рання стадія патології перфорантних вен ніг. У цей період ще немає негативних ускладнень, є тільки косметичний дефект, який люди часто бажають усунути. Терапія застосовується також при наявності у людини протипоказань до проведення оперативного втручання.

Консервативний метод передбачає наступне:

Використання компресійної білизни. Лікувальна гімнастика. Склеротерапія і лазерна коагуляція. Гідротерапія. Застосування венотоников. Прийом засобів, що усувають набряклість і пригнічують запальний процес. Дотримання дієтичного харчування.

Зазначені способи лікування допомагають зміцнити стінки перфорантних вен, підвищити їх пружність і еластичність, нормалізувати циркуляцію крові, надають позитивний вплив на організм.

Хірургічні методи.

Оперативне втручання при варикозі є радикальним методом, за допомогою якого вдається позбутися від патологічних процесів в перфорантах ніг.

В ході операції дисфункцію вен усувають шляхом перев’язування або висічення судини.

Лікарі практикують такі різновиди хірургічного втручання:

Кросектомія. Вона має на увазі під собою висічення стовбура підшкірного судини в місці, де він впадає в глибоку вену. Стриппінг. В процесі такої операції лікар виробляє видалення частини вени, яка зазнала патологічні зміни. Мініфлебектомія. Ця методика полягає в тому, що хворі судини усувають без розрізів, замість яких доктор просто проколює шкіру. Завдяки такому підходу відновний період після операції проходить набагато швидше і легше для хворого на відміну від порожнинного способу, використовуваного раніше.

До проведення мініфлебектомії залучаються тільки висококласні досвідчені фахівці, тому що вона потрібна точності, педантичності. В іншому випадку отримати бажаний результат від терапії буде важко.

Профілактичні заходи.

Завжди краще попередити недугу, ніж потім займатися його лікуванням. Захворювання вен тому не виняток. Людині потрібно з молодого віку піклуватися про свої ноги, щоб в майбутньому не виникало несприятливих наслідків. З метою запобігання венозних патологій рекомендується дотримуватися деяких правил профілактики.

Лікарі радять пацієнтам наступне:

Виконувати гімнастику для ніг. Якщо людина щодня подовгу перебувати в статичному положенні, то обов’язково потрібно робити вправи. Можна приділити всього 5 хвилин з кожної години для того, щоб кілька разів присісти, обертати, згинати ноги і пальці. Така гімнастика дозволить привести в порядок кровообіг в ногах. Використання компресійного трикотажу. Це ефективний спосіб попередження хвороб перфорантних вен, який допомагає рівномірно розподілити тиск на судини, стабілізувати струм крові, поліпшити стан організму, уникнути застійних явищ. Не допускати переохолодження або перегріву кінцівок. Холод різко звужує судини, а жар, навпаки, розширює. Надмірне вплив температур здатне порушити еластичність тканин, збільшити або зменшити просвіт і розмір вен. Здійснювати піші прогулянки. Лікарі рекомендують щодня проходити не менше 2 км. Бажано робити це у вечірній час та в місці, що володіє великою кількістю кисню. Прогулянки сприятливо впливають на весь організм і на роботу кровоносної системи. Не використовувати одяг, яка занадто щільно прилягає до ніг. Подібні речі чинять сильний тиск на перфорантні вени, заважають нормальному підйому крові вгору. В результаті у людини виникають набряки і больові відчуття в ногах тягне характеру. Тримати ноги в піднесеному стані в період сну. Це дозволить нормалізувати відтік крові з них. Віддавати перевагу контрастному душу. Чергування теплої і прохолодної води допомагає зміцнювати судинні стінки, тримати їх в тонусі. Не захоплюватися солодкими, жирними і гострими стравами. Раціон харчування теж здатний чинити негативний вплив на стан і функції перфорантних вен. Займатися спортом. Відмінними є такі види, як плавання, їзда на велосипеді, спортивна ходьба, танці.

Дотримуючись всі зазначені рекомендації, можна зберегти здоров’я ніг. Але головне правило профілактики полягає в тому, щоб при перших ознаках патології звертатися до лікаря при виявленні проблеми негайно вживати всі необхідні заходи по її усуненню.

Зараз захворювання перфорантних вен зустрічається часто. Більш того, вони стали спостерігатися і у молодих людей. При виявленні патології важливо придушити її розвиток. Якщо проігнорувати недугу, то виникнуть небезпечні ускладнення, впоратися з якими буде нелегко.

Ознаки та лікування захворювання перфорантних вен нижніх кінцівок.

Перфорантні вени є складовою частиною судинної системи кровопостачання ніг людини. Пошкодження венозної структури призводить до порушення комунікативної функції щодо забезпечення взаємодії поверхневих і глибоких капілярів, що подають кров в тканини. Особливість кровообігу нижніх кінцівок характеризується пересуванням рідини знизу вгору за рахунок діяльності серця і наявності венозних клапанів, що не дають крові стікати до стіп за законом земного тяжіння.

Фізіологія сполучних судин.

Назва «перфоранти» походить від процесу перфорування, тобто пронизування анатомічних перегородок у вигляді м’язів і покриває їх сполучної колагенової оболонки (фасцій). Основна частина вен має клапани, які розташовуються над фасціями. Саме через них кров надходить з поверхневої системи в глибокі вени. Але близько половини перфорантів не забезпечені клапанами, що призводить до обопільного стікання крові з поверхневих в глибокі судини, і навпаки. Так з’являється набряклість в області стопи. Багато що залежить від фізіологічних особливостей і функціонального напруги. Основне навантаження по комунікативного забезпечення кров’ю поверхневих і глибоких вен несуть від 5 до 10 елементів, які розташовані в області гомілки і діляться на судини:

Гунтера-поверхня стегна в медіальній зоні; Додда-нижня частина гомілки; Бойда-верхня область гомілки; Коккета — сухожилля.

Залежно від зон локалізації вени поділяються на наступні групи: латеральну, медіальну і задню. Перші дві зони називають ще прямими, так як вони з’єднують поверхневі з задніми великогомілкової і малогомілкової каналами. Задня група зливається з великими венозними руслами і замикається виключно на м’язових венах. В здоровому стані всі ці трубки обладнано системою клапанів, але при патологічних процесах, пов’язаних з виникненням закупорок, відбувається деградація клапанів і поява трофічних утворень на шкірі гомілок.

Патологічні прояви.

Найбільш часто зустрічаються хворобами капілярів є:

варикозне розширення вен; тромбофлебіт поверхневих судин; тромбоз вен нижніх кінцівок.

Причиною розвитку варикозу (здуття) судин ніг може бути дисфункція в діяльності клапанів з подальшим зворотним потоком крові (рефлюкс). Викликано це порушенням фізіологічного балансу між м’язовими тканинами, колагеновими і еластичними структурами. Тривалі застійні явища призводять до того, що перфорантні вени збільшують свій діаметр — відбувається дилатація (розширення) і викид через них крові в підшкірну мережу. Симптоми варикозу характеризуються випинанням вен, появою набряків, судом і тяжкості в ногах. Потім шкіра на гомілки в місці патології темніє, потовщується. При відсутності своєчасного лікування утворюються виразки.

Тромбофлебіт периферійних судин є наслідком запущеного варикозу, серцевої недостатності, підвищеній згортання крові, механічних травм, а також може мати мікробну природу. На сьогоднішній день остаточної відповіді на причини розвитку флебіту не дано. До серйозних наслідків, аж до смертельної загрози життю пацієнта, призводить потрапляння нестабільного і пухкого тромбу в глибоку вену стегна з подальшою тромбоемболією в артеріальний кровотік легенів.

Небезпека тромбозу полягає у видимому благополуччі і відсутності симптомів патології судин нижніх кінцівок. Але ознаки захворювання все-таки існують. Це рідкісні болі, скутість, тяжкість в ногах. Якщо не звертатися до лікаря, то виникає гострий тромбоз, аж до емболії, коли блукаючий тромб закриває рух крові по судинах і розвивається серцева або легенева недостатність.

Лікувальні заходи.

При варикозному розширенні перев’язують виключно ті перфорантні вени, які мають ослаблений клапанний тонус. Особливо часто уражаються судини нижньої третини медіальної зони, менше-середня третина передньої і задньої поверхні. Сполучні вени в латеральної і задньої області гомілки страждають ще в меншій мірі. Перев’язують перфоранти відкритим (надфасціальним або підфасціальним) і закритим (ендоскопічним) методами. При неускладненій варикозної хвороби рекомендується використання надфасциальной перев’язки неспроможних вен.

Маркування сполучних каналів проводиться пальпаторно-візуальним методом або ультразвуковим скануванням. Після чого виконується хірургічне втручання з перев’язкою уражених перфорантних судин. Сьогодні існує спосіб інструментальної субфасціальної перев’язки, званий ендоскопічна диссекція перфорантних судин. Оригінальність даного методу полягає у використанні операційного оптичного ендоскопа, що дозволяє проводити дистанційні маніпуляції далеко від вогнища ураження на здорової тканини. Таким чином, завдяки єдиному проколу забезпечується хороший огляд робочої частини інструменту і повне контролювання процесу операції, особливо в разі появи кровотечі.

Медики рівноправно використовують два способи перевірки субфасціального простору: без подачі газу і із застосуванням вуглекислого газу. Безгазовий метод дещо обмежує візуалізацію досліджуваних структур і можливість локалізації кровоточивості. Цих недоліків позбавлений газовий метод.

Неповне діагностування неспроможних вен може привести не тільки до того, що хвороба не буде вилікувана, але і до її подальшого прогресування.

Тому, щоб виключити негативний результат, ревізія ультразвуком повинна стати обов’язковою процедурою.

Лікування посттромбофлебітичного синдрому ніг.

Посттромбофлебітичний синдром-хронічна, важковиліковна патологія, що локалізується переважно в кровоносних судинах ніг. Симптомокомплекс діагностується у 5-8% пацієнтів; основною причиною його виникнення є перенесений хворим ТГВ (тромбоз глибоких вен). У медичній практиці для позначення захворювання використовується ряд синонімів і абревіатур, серед яких-постфлебітична хвороба, ПТФБ, ПТБ, посттромботична венозна недостатність, ПТФС нижніх кінцівок.

Класифікація захворювання.

Існує 4 підстави систематизації розглянутого аномального стану: тип недуги, його форма, ступінь порушення кровотоку і інші ознаки.

Більшість лікарів використовують класифікацію, розроблену в 1972 році групою вчених під керівництвом В. С. Савельєва. Згідно цієї диференціації, при постановці діагнозу «посттромбофлебітичний синдром» виділяються:

Три стадії патології. У їх переліку — фаза компенсації, 2 види декомпенсації (з трофічними змінами і без них). Дві форми захворювання — набрякла і набряково-варикозна. Поширений і локалізований типи недуг.

За класифікацією Савельєва, посттромботична хвороба нижніх кінцівок також підрозділяється на 3 групи відповідно до місця розвитку патологічного процесу. Так, ПТФС може вражати стегново-підколінний або клубово-стегновий ділянки, а також нижню порожнисту вену.

Ступеня тяжкості даної патології ніг визначаються по систематизації, розробленої в 1972 р. лікарем Е. Р. Яблоковим. Виділяються 4 типи аномалії:

нульову, що протікає у відсутності яскраво виражених симптомів; першу, для якої характерна поява швидко проходять набряків; другу, супроводжується гіпо-, гіперпігментація шкірних покривів, екземами; третю, яка відрізняється наявністю загоєних, відкритих венозних трофічних виразок.

У середині 80-х років минулого століття хірурги А. А. Шалімов і А. Н. Веденский доповнили наявну диференціацію патології. Фахівцями були виділені набряково-больовий, варикозно-виразковий та змішаний типи синдрому; варикозний і склеротичний варіанти перебігу хвороби.

Основний фактор, що приводить до виникнення ПТБ однієї або обох нижніх кінцівок — утворюється в просвітах глибоких вен тромб.

У переліку додаткових причин, що провокують розвиток недуги:

Наявність в анамнезі пацієнта цукрового діабету, хронічних збоїв в роботі нирок, атеросклерозу, захворювань крові. Перераховані стану сприяють утворенню згустків біологічної рідини. Інфекції при сифілісі і туберкульозі. Пошкодження вен нижніх кінцівок, що є наслідком перелому, забиття ніг. Оперативні втручання і внутрішньовенні ін’єкції, проведені без забезпечення належної стерильності рук фахівців і задіяних в маніпуляціях інструментів. Надмірна маса тіла. Варикоз глибоких вен ніг. Травми внутрішніх органів. Поширення патогенних агентів по судинах з потоком крові з вогнищ патології в роті, носоглотці.

За деякими даними, посттромбофлебітичний синдром нижніх кінцівок в ряді випадків з’являється у дам, вагітність або розродження яких протікали з ускладненнями.

Пусковим механізмом, що активізує ПТФС, є утворення тромбів. Подальша схема розвитку ПТФБ ніг умовно поділяється на 3 етапи. У їх числі:

Формування сполучної тканини на судинних стінках внаслідок лізису кров’яного згустку і прогресування запального процесу. Закупорка еластичного трубчастого освіти називається оклюзією. Часткова реканалізація тромбу. Деформація ураженої області, недостатність (втрата) клапанного апарату. Виникнення фіброзу. Розростання здавлюють вену, підвищують тиск і порушують відтік крові, призводять до рефлюксу біологічного середовища з глибоких судин в поверхневі, провокують формування тромбозів рецидивуючого характеру.

Згідно зі статистикою, до 90% наведених незворотних змін призводять до розвитку ПТБ ніг через 3-5 років з моменту появи. У 10% пацієнтів прояви синдрому діагностуються швидше — через 12 місяців.

Симптоми хвороби.

Основними ознаками даної патології, які свідчать про наявність венозної недостатності, є: стійка набряклість, свербіж, сильний дискомфорт, лущення шкірних покривів, виникнення судинних зірочок. Хворі скаржаться на швидку стомлюваність, відчуття розпирання в кінцівках, судоми.

Присутня симптоматика допомагає лікарю визначити тип ПТБ.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Варикозна форма.

Різновид синдрому, що виявляється в 60% випадків. У переліку ознак цієї форми недуги:

тягар, що виникає в ногах при фізичних навантаженнях; блідість, візуально визначається сухість шкіри, набряки, алопеція поверхні гомілок; відчуття розпирання, дискомфорт.

Неприємні відчуття зникають після нетривалого відпочинку в положенні лежачи з піднятими кінцівками.

Активізують захворювання перенесені пацієнтами варикози, гострі тромбози вен.

Набрякла форма.

Вид хвороби, що характеризується відсутністю змін трофіки м’яких тканин. Проявляється постійним болем, що не проходить при спокої, а також набряком різної локалізації.

Форма ПТБ супроводжується частковим відновленням кровотоку.

Індуративна форма.

Наступний тип ПТФС, що виникає на тлі поступового деформування клапанів у венах.

Симптоми цього виду синдрому:

почервоніння шкіри; поява лущення і темних ділянок на шкірі; місцеве підвищення температури; ущільнення варикозних вузлів.

Спостерігаються сильні болі, виражені набряки. Можливий прояв судом. Додаткові дослідження виявляють витончення підшкірної жирової клітковини.

Індуративно-виразкова форма.

Найбільш важка форма недуги.

Результатом застою біологічної рідини у венах є виникнення трофічних виразок на гомілках, стегнах уражених кінцівок. Відсутність лікування призводить до вторинного інфікування ранових поверхонь.

У переліку додаткових ознак патології-болю, слабкість, підвищення температури тіла, загальна інтоксикація організму.

Діагностика захворювання.

Виявити наявність ПТБ ніг може тільки лікар. Діагностика здійснюється на підставі опитування та огляду пацієнта з урахуванням результатів проведення функціональних тестів і додаткових інструментальних досліджень.

Функціональні проби.

У переліку методів — задіяння проб Претта, Троянова-Тренделенбурга, Дельбе-Пертеса. В ході маніпуляцій допускається використання еластичних бинтів і гумових джгутів, накладених на різні ділянки ніг хворого.

Процедури дозволяють оцінити прохідність поверхневих і перфорантних вен (останні є судинами, що з’єднують глибокі і підшкірні еластичні трубчасті утворення), з’ясувати стан клапанного апарату.

Інструментальні методи.

Обстеження пацієнта шляхом застосування спеціальних пристроїв відрізняється високою інформативністю. До найбільш поширених методів відносяться:

Ультразвукова доплерографія. З допомогою УЗДГ лікар виявляє місце локалізації кров’яного згустку, відсоток звуження просвіту, протяжність уражених областей. Дуплексне ангіосканування, що дає можливість з’ясувати ступінь патології, наявність рефлюксу. Флебографія — рентгенконтрастна, радіонуклідна. У першому з перелічених способів стан вен дозволяють оцінити вводяться в судини контрастні речовини, у другому — радіоізотопні препарати. УЗД, що допомагає виявити ПТФС на ранній стадії. Ультразвукове дослідження також задіюється для визначення ступеня щільності тромбів, рівня пошкодження клапанних апаратів і контролю ефективності призначених схем терапії.

При необхідності використовуються додаткові способи обстеження-плетизмография, флебоманометрія, реовазографія ніг.

Диференціальна діагностика.

При постановці діагнозу лікар може застосувати особливу методику, що дозволяє відрізнити ПТФС від ряду синдромосходных захворювань. У переліку останніх:

Ниркова, серцева недостатність, що протікають у відсутності больового синдрому і не супроводжуються появою виразок. Артеріовенозні свищі, що є наслідком аномалій розвитку плода. При цій патології виникає надмірне оволосіння ніг, збільшення обсягу і довжини кінцівок. Лімфедема. У ході прогресування хвороби спостерігається наростання набряку м’яких тканин ступні, його поширення на гомілку. Первинний варикоз. В анамнезі пацієнта відсутній тромбофлебіт, гострий флеботромбоз. Компенсаторне розширення підшкірних вен, що з’являється при стисненні судинних стінок новоутвореннями. Аномалія супроводжується вираженим зниженням ваги тіла, ростом температури, виникненням кишкової непрохідності та погіршенням сечовипускання.

Забороняється займатися самолікуванням при виявленні набряків, почервоніння на шкірі, сухості покривів. Спроби самостійного діагностування хвороби, відмова від огляду фахівцями медклініка ведуть до прогресування основного захворювання, розвитку ускладнень.

Лікування посттромбофлебітичного синдрому.

У терапії ПТФС використовуються консервативні методи лікування недуги (фізіопроцедури, ЛФК, носіння компресійної білизни), призначаються медикаменти. Для усунення важких форм ПТБ застосовуються хірургічні втручання. Досягнуті в ході лікування посттромбофлебітичного синдрому результати закріплюються шляхом задіяння дієт і рецептів народної медицини.

Медикаментозна терапія.

Головні завдання описуваної тактики — підвищення тонусу венозної системи, зняття болю, припинення запалення, усунення мікроциркуляторних порушень.

Для вирішення перерахованих проблем використовуються антикоагулянти, флеботоніки, метаболитики і ряд інших препаратів.

Флеботоники.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Група об’єднує лікарські засоби, що поліпшують струм біологічних середовищ по капілярах, що зменшують проникність стінок судин, зміцнюючи клапани.

У списку найбільш затребуваних медичних товарів:

Детралекс-біофлавоноїд, практично не має протипоказань; його застосування допускається навіть в період виношування дитини. Антистакс — флеботоник рослинного походження. Використання препарату дозволяє нормалізувати стан тканин вен, знизити набряки. Троксевазин-протинабряковий, венотонізуючий антиоксидант. Нормовен. Активні речовини, що входять до складу таблеток, допомагають збільшити резистентність капілярів, посилити лімфодренаж. Флебодіа. Засіб, що не застосовується при лактації, в I триместрі вагітності.

Призначені лікарем флеботонікі слід приймати тривалими курсами. Мінімальна тривалість лікування ПТФС — 60 днів. Перерва між періодами терапії варіюється від 4 до 6 місяців.

Антикоагулянти, антиагреганти.

Ліки, що перешкоджають появі тромбів.

Антикоагулянти класифікуються на препарати прямої, непрямої дії.

У переліку перших:

Гепарин-медикамент, що володіє протизгортаючим ефектом і надає протизапальну, аналгетичну, калійзберігаючу сечогінний вплив; гірудин, вибірково інгібуючий тромбін; Кліварин-розчин для приготування ін’єкцій, задіяний переважно після операцій.

До другої групи відноситься Варфарин (одне з найбільш сильних ліків), синтетичне похідне Кумарину. Прийом препарату слід проводити під суворим контролем лікаря: передозування медичного товару викликає неконтрольоване кровотеча.

Популярним антиагрегантом є Кардіомагніл. Основними компонентами кошти, що стримує склеювання тромбоцитів, виступають ацетилсаліцилова кислота, гідроокис магнію. Ліки не використовується при індивідуальній непереносимості пацієнтом перерахованих складових.

Метаболічні засоби.

Метаболитики — медпрепарати, поліпшують обмін речовин. У терапії ПТФС ніг задіюються:

Мілдронат, що відрізняється різноманіттям фармакологічних властивостей. У їх переліку — поліпшення циркуляції крові, зменшення втоми, підвищення працездатності, активація тканинного імунітету. Солкосерил — засіб, що стимулює трофіку і регенеративні процеси. Використовується внутрішньовенно, в ряді випадків допускається внутрішньом’язове введення. Цитофлавин, нормалізує окислювально-відновні реакції, надає бадьорість, підвищує якість життя.

До препаратів, що поліпшують мікроциркуляцію вен, також відносяться ангіопротектор Трентал (Пентоксифілін) і антигіпоксант Актовегін. Перше ліки зменшує в’язкість біологічних середовищ, сприяє незначному розширенню судин, усуває нічні судоми. Друге — підвищує поглинання кисню, збільшує швидкість кровотоку в капілярах.

Додаткові ліки.

Список засобів, що входять до схеми лікування посттромбофлебітичної хвороби, включає:

протизапальні медичні товари (НПЗЗ): Диклофенак, Ревмоксикам; антибіотики, припиняють ріст колоній патогенів (Аугментин, Ципрофлоксацин, Амоксицилін); вітамінні комплекси; діуретики (Верошпірон, Фуросемід); ранозагоювальні лініменти і мазі, що полегшують стан пацієнта (Венітан, Ліотон).

Перераховані препарати призначаються з урахуванням індивідуальної непереносимості хворим компонентів медикаментів.

Хірургічне лікування.

У запущених випадках ПТФС ніг застосовуються оперативні втручання. Найбільш поширена комбінована флебектомія, в ході якої видаляється порушена ураженням область вени.

При необхідності задіюється пластика глибоких судин, установка стабілізуючих клапани протезів, перехресне шунтування.

Компресійна терапія.

Консервативний метод купірування ознак синдрому, що дозволяє знижувати венозну гіпертензію шляхом використання особливого трикотажу (колготок, гольф, панчіх), бинтів різного ступеня розтяжності.

Експерти виділяють 2 типи матеріалів для компресії — лікувальний і профілактичний.

Самостійно вибрати клас білизни не можна. Необхідну для якнайшвидшого відновлення пацієнта ступінь стиснення ніг виробом визначає лікар. Носіння трикотажу без рекомендацій фахівця посилює перебіг ПТФС.

При складних формах синдрому використовується спеціальне обладнання, оснащене ртутними, повітряними камерами. Агрегати створюють потрібну ступінь стиснення в різних областях кінцівок.

Згідно з даними досліджень, компресійна терапія покращує стан судин в 90% випадків.

Вправи, що входять до складу лікувальної фізкультури, зміцнюють м’язи, відновлюють кровообіг.

Велика частина комплексів включає обертальні рухи і підйоми ніг, ходьбу босоніж на пальцях, розгинання-згинання стоп.

Заняття ЛФК проводяться під контролем інструктора.

Фізіотерапія.

Вибір процедур здійснюється в залежності від самопочуття пацієнта. Переважно використовуються:

електрофорез; магніто-, пелоидо-, лазеротерапія; лікувальні ванни (сірководневі, радонові, озонові); ультрафіолетове опромінення.

Методи спрямовані на стимулювання обмінних процесів, зміцнення клапанів і стінок вен, м’язових тканин.

Народна медицина.

Пацієнтам з діагнозом «ПТФС кінцівок» рекомендується під час неспання вживати відвари кропиви (по 1/3 склянки кожні 5 годин) і листя ліщини (2 рази в добу).

Для прискорення регенерації тканин слід використовувати на ніч компреси зі свіжої капусти, сировини рослини золотий вус, подрібненої полину і кислого молока, меду.

Корекція харчування допомагає досягти періоду ремісії в найкоротші терміни.

У меню хворого повинні входити чорнослив, родзинки, пророщена пшениця, спаржа, брокколі, морепродукти, квасоля, різні соки, морси і трав’яні чаї.

З раціону необхідно виключити жирне м’ясо, копчені продукти, солодощі, вершкове масло, алкогольні напої, кава.

Переїдати категорично забороняється.

Корекція способу життя.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Виявлена ПТБ ніг вимагає кардинальної зміни способу життя. Серед основних правил-ведення ЗСЖ, правильне харчування, повна відмова від шкідливих звичок, помірна фізична активність.

Лікарі рекомендують пацієнтам ретельно стежити за вагою тіла, приймати контрастний душ, щодня виконувати призначений комплекс ЛФК і обов’язково чергувати періоди роботи і відпочинку.

Прогноз і ускладнення.

Абсолютного купірування синдрому домогтися неможливо, але виконання рекомендацій лікаря сприяє досягненню ремісії.

При відмові від терапії розвивається ряд ускладнень. Серед них:

приєднання інфекції; венозна гангрена; порушення лімфовідтоку; лімфедема; бешихове запалення ніг.

При відриві тромбу хвороба закінчується летальним результатом.

Профілактика ПТФС.

Для запобігання рецидивів недуги слід своєчасно звертатися до лікаря (судинного хірурга, флеболога) і проходити дуплексне сканування вен 1 раз у півроку.

Основними профілактичними заходами також є:

носіння компресійної білизни; регулярний прийом призначених медикаментів; дотримання дієти і режиму дня.

ПТФС кінцівок-прогресуюче у відсутності терапії захворювання, що веде до інвалідизації. Уникнути активізації недуги можна лише шляхом підвищеної уваги хворого до стану власного здоров’я.

Симптоми і лікування флебіту.

Захворювання серця і судин займають перші рядки в статистиці загальних патологій населення. Флебіт — захворювання не має статі або віку, проявляється гострим запаленням венозних стінок. У запущених стадіях захворювання, вени перестають виконувати свої функції і провокують появу тромбів . Найбільш поширеною причиною флебіту вважається ускладнення після тривалого варикозного розширення вен нижніх кінцівок.

Види захворювання.

Церебральний флебіт характеризується розташуванням вогнища запалення в кровоносній системі головного мозку. Головною причиною цього захворювання вважається інфекція. До цього виду також відноситься флебіт на обличчі, викликаний інфікуванням відкритої рани, абсцесом, гнійним запаленням. Постін’єкційний флебіт виникає при медичному втручанні: уколах, установці катетерів, тривалих крапельниць. В результаті механічного втручання стінки судини пошкоджуються і запалюються. Мігруючий флебіт характеризується тривалим запаленням, з ураженням як поверхневої частини вени, так і внутрішньої. Вогнище запалення «мігрує» по організму і може проявитися в будь-якому місці. Флебіт комірцевої вени або пілефлебіт вражає одну з найбільших вен — комірцеву, яка розташовується між органів черевної порожнини.

Флебіт може бути викликаний різними причинами: від наявності серйозних захворювань до банального нездорового способу життя. До основних причинами відносяться :

Варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Недолік рухової активності. Численні уколи і ін’єкції в одне і теж місце, багаторазові крапельниці. Довге проведення часу»на ногах». Запальні процеси всередині організму. Вагітність. Здавлювання вен малого тазу на пізніх термінах, призводить до різних застійних процесів в нижніх кінцівках.

Діагностика.

Постановка діагнозу проводиться на підставі усного опитування хворого, історії хвороби, аналізу крові та ультразвукової діагностики.

Загальний аналіз крові з метою виявлення швидкості згортання крові. Ультразвукове доплерографічне дослідження (УГЗД) уражених ділянок. Цей метод обстеження допомагає побачити будову венозних стінок, визначити швидкість кровотоку і точне розташування вогнища запалення. При недостатності результатів УЗДГ для точної постановки діагнозу призначаються МРТ і КТ. Поставити точний діагноз і підібрати коректне лікування може тільки кваліфікований фахівець після проведення аналізів і діагностичних досліджень.

Симптоми флебіту можуть відрізнятися, в залежності від місця протікання запального процесу.

Поверхневий флебіт характеризується наступними симптомами: гострий біль в місці ураженої вени, постійна напруга в області вогнища запалення. Крім больових відчуттів, підвищується температура тіла хворого, з’являється загальна слабкість, нудота і запаморочення. Найбільш поширений на нижніх кінцівках. Флебіт глибоких вен проявляється наступними симптомами: набряклістю місця ураженої запаленням, зміни кольору шкірних покривів до жовтуватих, больовими відчуттями при натисканні на запалену ділянку. Якщо вогнищем флебіту є судини головного мозку, тоді симптоми будуть наступними: нудота, запаморочення, больові відчуття в області скронь, лобових часток, потиличної частини (в залежності від локалізації ушкодженої вени). Для флебіту характерні як хронічна, так і гостра форми протікання.

Всі яскраво виражені симптоми наведені вище відносяться до гострої форми протікання захворювання. Хронічний флебіт досить підступний, так як проходить практично безсимптомно.

Флебіт поверхневих вен.

Захворювання, при якому уражаються вени, розташовані під шкірою, легко виступають на поверхню. Частий супутник варикозного розширення вен нижніх кінцівок. Не представляє небезпеки для життя пацієнта і легко піддається лікуванню. На фото нижче показана клінічна картина флебіту поверхневих вен нижніх кінцівок:

Флебіт глибоких вен.

Тип захворювання, в якому задіяні вени, розташовані глибоко під шкірою, наприклад, стегнова або підколінна вена нижніх кінцівок. Флебіт глибоких вен є найбільш небезпечним видом патології, так як безпосередня близькість глибоких вен до внутрішніх органів і важливим артеріях збільшує можливість утворення тромбозу.

Характерною особливість флебіту глибоких вен вважається відсутність симптомів.

Класифікація.

Існують три класи флебіту, які розрізняються місцем локалізації вогнища запалення.

Панфлебит — це захворювання, при якому запалення схильні як внутрішні ділянки вени, так і зовнішні. Ендофлебіт-вогнищеве запалення внутрішніх ділянок вен. Головною причиною ендофлебіту є механічне пошкодження вени, шляхом введення голки і частого перебування пацієнта на крапельницях. Перифлебит — ураження зовнішніх ділянок вени. Причиною перифлебита є запалення навколишніх посудину тканин, в результаті чого, пошкоджується зовнішня оболонка сусідніх вен.

Програма комплексної терапії спрямована на:

Усунення гострого запального процесу. Застосовують протизапальні та антибактеріальні препарати. Розрідження крові і зниження згортання, для усунення ризику утворення тромбу. Зміцнення венозних стінок і підвищення їх еластичності. Забезпечення повного спокою. Рекомендується розташовувати нижні кінцівки вище рівня голови.

Фізіопроцедури призначаються як в процесі лікування, так і в заходах профілактики. Процедури сприяють зняттю запалення і зміцненню стінок судин:

Лампа «Соллюкс». Апарат для інфрачервоного випромінювання, сприяє посиленню кровотоку, розширенню судин, усунення вогнищ запалення. Інфрачервоні промені здатні проникати глибоко в тканини, надаючи лікувальну дію на важкодоступні ділянки вен нижніх кінцівок. УВЧ-терапія. Має протизапальну дію шляхом впливу електромагнітним випромінюванням.

Лікування медикаментозними препаратами:

«Дикумарин», «Фенілан» — зменшують ризик виникнення тромбу.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

«Гепарин», «Троксевазин» — використовують при накладанні пов’язок на уражені ділянки.

Лікування хірургічними втручаннями потрібне при утворенні тромбофлебіту:

Висічення ураженої ділянки вени з тромбів. Перев’язування хворих ділянок.

Рецепти народної медицини сприяють зміцненню стінок судин і відновленню швидкості кровотоку:

Нанесення мережі з йоду застосовується при поверхневому флебіті. Цілющі настої, які містять: плоди каштана, листя брусниці, суцвіття календули, кореневище оману. Приготовану суміш залити окропом, дати настояти 12 годин і приймати кілька разів в день по 250 мл Загальнозміцнюючий засіб для судин: настій з листя буряка (свіжих або сухих). 50 грам подрібненого листя залити 500 мл окропу. Дати настоятися 12 годин і приймати внутрішньо після обіду по 200 мл Лікувальні компреси з настою трав полину. Лікування додатковими профілактичними заходами (рецептами народної медицини) застосовується строго після узгодження з лікарем.

Ускладнення.

При відсутності лікування і виникає запущена форма флебіту — тромбофлебіт. Захворювання, при якому в ураженій відні утворюється тромб і перекривається кровотік, що призводить до відмирання вени і втрати рухових функцій кінцівки.

Підвищується ризик виникнення інфекційних уражень.

Прогноз течії.

Завдяки прориву в сучасній медицині, флебіт можна виявити на ранніх стадія розвитку патологічного процесу і запобігти згубні зміни в структурі венозних стінок. Якщо вчасно виявити симптоми і звернутися до фахівця за лікуванням, то прогноз на повне одужання становить 95%. Якщо відкладати лікування флебіту, то з’явиться ускладнення у вигляді тромбофлебіту, яке несе серйозну небезпеку для життя пацієнта.

Профілактика.

При такому захворювання, як флебіт, велике значення для повного одужання і запобігання рецидивів є дотримання профілактичних заходів. Укріпити і оздоровити пошкоджені судини допоможе помірна фізична активність і своєчасний відпочинок, наприклад короткі піші прогулянки. Якщо трудова діяльно пацієнта вимагає бути постійно «на ногах», рекомендується носити спеціальні компресійні джгути і пов’язки. Особливу увагу варто приділити раціону харчування, він повинен бути наповнений такими продуктами і вітамінами: риба на пару, відварне м’ясо птиці, тушковані овочі, зелень, свіжі овочі і фрукти, каші на воді з злакових культур, жири Омега-3. Настійно рекомендується відмовитися від куріння, алкогольної продукції, газованої солодкої води. Для запобігання рецидивів жінками варто уважно ставитися до підбору протизаплідних гормональних препаратів і перед застосуванням обов’язково проконсультуватися з лікарем-флебологом.

Після проходження курсу лікування і профілактичних заходів рекомендується відвідувати лікаря один раз пів року.

Поверхневий тромбофлебіт: що це і як його лікувати?

Запалення стінок поверхневих вен і утворення в їх порожнині згустків крові (тромбів) призводить до розвитку поверхневого тромбофлебіту. Найчастіше це захворювання зачіпає нижні кінцівки, проте в деяких випадках патологічний процес може локалізуватися і в судинах рук.

Тромбофлебіт вважається однією з найбільш поширених судинних патологій. Захворювання зустрічається досить часто: його діагностують у кожної третьої жінки і у кожного п’ятого чоловіка старше 40 років. Цей патологічний процес здатний негативно вплинути на загальний стан здоров’я людини і істотно знизити якість його життя.

У деяких випадках виникає небезпека відриву тромбу з його подальшою міграцією з кровотоком в життєво важливі органи. Закупорювання просвіту вени відірвався кров’яним згустком здатне призвести до емболії і розвитку небезпечних для життя станів (таких, як інсульт або легенева емболія). Тому при появі перших симптомів поверхневого тромбофлебіту необхідно якомога раніше звернутися за консультацією до флеболога і розпочати відповідне лікування.

Поверхневий тромбофлебіт нижніх кінцівок: причини.

Поверхневий тромбофлебіт може виступати як в якості самостійної патології, так і бути ускладненням інших захворювань (особливо – варикозного розширення вен). Серед найбільш поширених передумов до розвитку даного патологічного процесу називають такі стани:

Наявність вогнища хронічної інфекції. Карієс, тонзиліт, холецистит і інші хронічні інфекційні захворювання призводять до загального зниження імунітету, порушення цілісності судинної стінки і до підвищеного утворення тромбіну. Спадкова схильність. Деякі люди мають генетично обумовлену схильність до згущення крові і утворення тромбів. Серед поширених передумов до розвитку даної патології відносять брак антитромбіну III, недолік протеїнів С і S. пошкодження стінки вени. Порушення цілісності судини може статися в результаті травм, опіків, частих внутрішньовенних ін’єкцій, тривалого перебування у вені катетера, при проведенні операції на венах. Зміна складу крові. Воно може бути викликано запальними процесами в організмі, наявністю пухлин, нестачею заліза, прийомом оральних контрацептивів і деяких медичних препаратів (наприклад, антимитотиков і симпатоміметиків), зневодненням і незбалансованим харчуванням. Порушення механізму струму крові. До подібної проблеми може привести як малорухливий спосіб життя, так і тривале перебування на ногах. Наявність атеросклеротичних бляшок на стінках судин і варикозне розширення вен також відіграє важливу роль у процесі розвитку поверхневого тромбофлебіту нижніх кінцівок. Ожиріння і цукровий діабет. Якщо індекс маси тіла перевищує 25 кг/м2, виникає додаткове навантаження на нижні кінцівки. В результаті в їх судинах погіршується кровообіг, що і призводить до порушення нормального кровотоку, запалення вен і утворення тромбів. Також наявність надмірної ваги сприяє підвищенню вироблення лептину, яке може стати причиною утворення кров’яних згустків. При цукровому діабеті спостерігається збільшення синтезу білків фібрину і фібриногену, що і призводить до появи тромбів. Патології серця і системи кровотворення. Наявність у людини серцево-судинних захворювань (атеросклерозу, ішемічної хвороби серця, аритмії, тромбофілії тощо) сприяє порушенню кровообігу, утворення застійних процесів в судинах, зміни складу крові. В результаті цього виникає небезпека розвитку запалення стінки підшкірної вени і освіти в посудині згустків.

Відео: поверхневий тромбофлебіт і глибокий тромбофлебіт.

Компанія «ВЕРТЕКС» не несе відповідальності за достовірність інформації, представленої в даному відео ролику. Джерело — israel9tv.

Тромбофлебіт поверхневих вен: симптоми.

Головна ознака цієї хвороби-наявність неприємних відчуттів і розпирає болі в ногах. Інші симптоми даної патології залежать від стадії і форми захворювання.

Гострий тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок зазвичай починається раптово. Він представлений наступними ознаками:

Шкіра червоніє і набрякає, стає натягнутою і болючою на дотик. Пошкоджену судину добре помітний на тлі шкіри, він піднімається над її рівнем і утворює так званий тяж – припухлість, на дотик нагадує шнурок або кульку. На місці запалення судини спостерігається підвищення місцевої температури. При тяжкому перебігу тромбофлебіту також можливе підвищення загальної температури тіла-зазвичай до субфебрильних позначок (не вище 37,5 °С).

Якщо в русло судини потрапила гноеродная інфекція, мова йде про гострий гнійному тромбофлебіті поверхневих вен. Дана форма захворювання має описані вище ознаки, проте їх інтенсивність більш виражена. Температура може підвищуватися до 38 °С і вище, супроводжуючись лихоманкою і загальною інтоксикацією організму. Також можливе виникнення абсцесів або флегмон, що локалізуються в м’яких тканинах по ходу пролягання запаленої судини.

Якщо лікування не було вчасно розпочато, гостра форма захворювання переходить в підгостру (хронічну). Підгострий тромбофлебіт поверхневих вен нижніх кінцівок проявляється у вигляді незначної набряклості, а також ниючих або розпираючих болів, що посилюються при виконанні фізичного навантаження. Місцева і загальна температура тіла зазвичай не підвищуються. Почервоніння шкіри в період ремісії найчастіше незначно, тяжі виражені неявно.

Діагностика тромбофлебіту поверхневих вен нижніх кінцівок.

Незважаючи на те, що захворювання характеризується особливими зовнішніми ознаками, які відрізняють його від інших судинних патологій, для призначення адекватної терапії необхідна постановка точного діагнозу. Для цього проводяться такі діагностичні процедури:

УЗД. Зазвичай при підозрі на поверхневий тромбофлебіт Показані доплерографія або дуплексне/триплексне сканування. Проведення ультразвукового дослідження дозволяє оцінити швидкість і силу кровообігу, встановити глибину і інтенсивність запалення стінки вени, виявити ділянки звуження судин. КТ або МРТ з ангіографією. Зазвичай цей метод дослідження показано при підозрі на наявність у пацієнта не тільки поверхневої, але і глибокої локалізації запального процесу. В такому випадку рекомендовано введення в посудину під місцевою анестезією спеціального контрастної речовини з подальшим проведенням комп’ютерної томографії або магнітно-резонансної томографії. Ангіографія дозволяє лікареві оцінити загальний стан судин пацієнта, спостерігати характер кровотоку, виявити місця утворення тромбів і визначити розмір кров’яних згустків. Лабораторні дослідження складу крові. Проводиться аналіз крові на показники гемоглобіну, тромбоцитів, С-реактивного білка, фібриногену, лейкоцитів, ШОЕ.

Якщо вам поставили діагноз на підставі одних лише зовнішніх проявів захворювання, наполягайте на проведенні додаткових діагностичних заходів. Це дуже важливо, так як лікувальна стратегія буде залежати від розмірів тромбу і оцінки запального процесу, а проаналізувати їх можна тільки за допомогою УЗД, КТ або МРТ і аналізу крові.

Лікування поверхневого тромбофлебіту нижніх кінцівок.

Терапевтична схема строго індивідуальна і повинна розроблятися флебологом з урахуванням загального стану здоров’я пацієнта, а також фази та форми поверхневого тромбофлебіту. Лікування зазвичай включає в себе прийом наступних препаратів:

Нестероїдні протизапальні засоби. Прийом НПЗЗ сприяє зменшенню запального процесу в венах і усуває больовий синдром. Можливий прийом медикаментів всередину у вигляді таблеток або капсул, проведення внутрішньом’язових ін’єкцій, а також місцеве нанесення препарату на уражену ділянку нижньої кінцівки. Засоби для зовнішнього застосування з рутином. Використання рутин-містять препаратів зміцнює стінки судин, знижує згортання крові, зменшує набряклість. Тромболітики. Прийом тромболітичних препаратів сприяє розсмоктуванню тромбів і нормалізації кровотоку в руслі уражених вен. Антикоагулянт. Антикоагулянтна терапія спрямована на розрідження густої крові і запобігання судин від утворення в них згустків. Зазвичай антикоагулянти призначають при гострій формі тромбофлебіту, а також при можливому поширенні запалення на глибокі вени. Призначення антикоагулянтів можливо тільки лікарем, так як неконтрольований прийом цих препаратів може призвести до спонтанних кровотеч, появи на тілі синців. Венотоніки. Використання венотонізуючих препаратів допомагає нормалізувати кровонаповнення вен, поліпшити їх тонус і еластичність, зменшити набряклість нижніх кінцівок. Антибіотики. Препарати цієї групи спрямовані на боротьбу з гнійними бактеріями при наявності гнійної форми захворювання. Використання еластичного бинта або компресійного трикотажу. Еластичний бинт, панчохи, гольфи і гетри створюють необхідний тиск в пошкоджених венах, покращуючи кровообіг в них, зменшуючи набряклість і неприємні відчуття. Оперативне втручання. Якщо консервативне лікування не дає помітних результатів, а також при ймовірності відриву тромбу, може бути рекомендовано проведення операції (кросектомії або тромбектомії). Це дозволяє знизити ймовірність переходу запального процесу на глибокі вени і запобігти тромбоемболію. Операції не проводяться при поверхневому тромбофлебіті у вагітних, а також при наявності важких серцевих патологій. Методи фізіотерапії. В якості ефективних допоміжних методів боротьби з тромбофлебітом поверхневих вен виступають ультрафіолетове опромінення, інфрачервоне випромінювання, пресотерапія, магнітотерапія, електрофорез і лазеротерапія. Окремо варто згадати користь гірудотерапії. При постановці п’явок на уражені ділянки ніг відбувається закид в кров гірудину – особливої речовини, що входить до складу слини п’явок. В результаті систематичного проведення сеансів гірудотерапії спостерігається розрідження крові і розсмоктування тромбів, зменшення больових відчуттів і набряклості. Постановка п’явок не рекомендована при гнійному тромбофлебіті.

Дієта при поверхневому тромбофлебіті.

Дотримання основних вимог правильного харчування дозволяє досягти зменшення запального процесу, розрідження крові і зменшення тромбоутворення. Крім того, збалансований раціон дає можливість нормалізувати ІМТ і позбутися зайвої ваги, який є однією з передумов до розвитку тромбофлебіту поверхневих вен.

Яких же правил харчування рекомендується дотримуватися при наявності даної патології?

Необхідно дотримуватися питний режим. Щодня потрібно випивати не менше 2,5 л чистої води, неміцного чаю, фруктових та ягідних соків, трав’яних відварів (при відсутності проблем з нирками). Бажано включити в раціон продукти, багаті грубими рослинними волокнами (всі види капусти, морква, зелень, бобові, цільнозернові каші і хліб). Клітковина сприяє підвищенню еластичності кровоносних судин і зниження рівня холестерину. Відзначається користь овочів, фруктів і ягід, що мають у складі вітамін С (червоної смородини, цитрусових, вишні, малини, полуниці, болгарського перцю, томатів). Чорний шоколад з високим рівнем вмісту какао (75-85%) сприяє поліпшенню кровотоку в судинах. Рекомендується вживати часник. Він ефективно розріджує кров, сприяє зменшенню холестеринових відкладень на стінках судин і є хорошою профілактикою утворення тромбів. Необхідно повністю відмовитися або скоротити вживання продуктів, що згущують кров. До них відносяться копчені, гострі і солоні страви, алкоголь (виняток становить червоне сухе вино), солодощі, трансжири.

Ймовірний прогноз при поверхневому тромбофлебіті.

При своєчасному початку лікування, використанні відповідних медикаментів і дотриманні дієти прогноз зазвичай буває сприятливим. Проте навіть після одужання рекомендується дотримуватися деяких заходів профілактики: вести активний спосіб життя, відмовитися від носіння високих підборів та вузьких штанів, стежити за раціоном і не допускати появи зайвої ваги, вчасно усувати вогнища запалення.

Також в якості ефективної профілактики розвитку поверхневого тромбофлебіту може використовувати Серію засобів НОРМАВЕН®. Рослинні екстракти, вітаміни і ефірні масла, що входять до складу коштів, сприяють поліпшенню венозного тонусу, допомагають боротися з набряком і болем ніг, зменшують запальні процеси і нормалізують мікроциркуляцію крові. НОРМАВЕН® Крем для ніг пройшов клінічні дослідження, які довели його високу ефективність: поліпшення стану судин нижніх кінцівок спостерігалося в 95,5% випадків. Для посилення дії крему рекомендується застосовувати НОРМАВЕН® Тонік для ніг. Кошти були розроблені фахівцями фармацевтичної компанії ВЕРТЕКС і мають всі необхідні документи та сертифікати якості.

ТАКТИКА ЛІКУВАННЯ ГОСТРОГО ТРОМБОФЛЕБІТУ ВЕЛИКОЇ ПІДШКІРНОЇ ВЕНИ. Шуліковська І. В., Киштимов С. А., Шинкевич Е. В., Богданова М. Г., Куторкін В. Г., Макєєв А. Г. / / Acta Biomedica Scientifica. – 2007. – №4 (56). – С. 205. ТРОМБОФЛЕБІТ ПІДШКІРНИХ ВЕН І ФЛЕБОТРОМБОЗ ЯК УРГЕНТНА ПРОБЛЕМА В СУДИННІЙ ХІРУРГІЇ. Красник А. Ф. // Acta Biomedica Scientifica. – 2005. – №3 (41). – С. 33-34.

Для точної діагностики звертайтеся до фахівця.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок: симптоми, лікування.

Тромбоз вен нижніх кінцівок-хвороба, в процесі розвитку якої в судинах кінцівок утворюється тромб. Це кров’яний згусток, що перекриває собою просвіт вени або артерії і призводить до повної їх закупорки. З огляду на те, які вени уражаються в результаті прогресування захворювання, розрізняють:

флеботромбоз або тромбоз глибоких вен; тромбофлебіт або тромбоз поверхневих вен.

Тромбоз вен ніг в 80% всіх захворювань вражає магістральні (великі) судини. Найсерйознішими вважаються ураження стегнової артерії і підколінний тромбоз.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок не завжди має чітко проявляються симптоми. Формування всіх ознак займає від доби до декількох місяців, частіше це 7-10 днів. Ця хвороба судин може бути спровокована різними патологічними процесами, що відбуваються в організмі. Нерідко тромбоз судин нижніх кінцівок виникає як ускладнення, якщо відсутнє лікування варикозу. Але виявити справжні фактори його виникнення і призначити ефективне лікування може лише лікар.

Тромбоз вен нижніх кінцівок: причини його розвитку і симптоми.

Патофізіологічні механізми внутрішньосудинного утворення тромбів були описані німецьким фізіологом Рудольфа Вірхова, тому носять назву Тріада Вирхова. Відповідно до неї, основними причинами розвитку тромбозу кінцівок можуть бути:

підвищене згортання крові; травмування судинної стінки; зменшення швидкості кровообігу.

Існують і інші можливі причини розвитку даної патології артерій нижніх кінцівок. До факторів ризику належать:

вроджені захворювання і вади розвитку судин; варикоз; захворювання, спричинені патогенними мікроорганізмами; злоякісні новоутворення; збої в ендокринній системі і прийом гормональних препаратів; період виношування плоду і родова діяльність (особливо після кесаревого розтину); оперативне втручання; травми і переломи; надлишкова маса тіла; шкідливі звички; мінімальна фізична активність; похилий вік.

Чим небезпечний цей вид судинних захворювань? Небезпека полягає в тому, що до певного моменту хвороба протікає безсимптомно. Але характеризується вона раптовим відривом тромбу, який стає причиною смерті. Не завжди викликають стурбованість і наявність таких ознак, як: періодично виникає в нижніх кінцівках відчуття тяжкості, відчуття скутості і розпирання м’язової тканини ніг. Основні симптоми тромбозу вен нижніх кінцівок проявляються при повному перекриття венозного просвіту. Тоді захворювання буде мати неоклюзивний характер, виникає воно найчастіше в підколінної вені. Можливе наростання набряклості на місці утворення тромбу. Шкіра над ураженим набряком місцем змінює колір і тоді відчувається нестерпний біль, а синдром важких ніг присутній постійно.

Компанія «ВЕРТЕКС» не несе відповідальності за достовірність інформації, представленої в даному відео ролику. Джерело — Жити Здорово!

Тромбоз глибоких вен має кілька відрізняються симптоми із захворюванням поверхневих вен гомілки.

Дану хворобу важко діагностувати через мізерної симптоматики. І все ж при внутрішньому тромбозі вен гомілки відзначаються такі симптоми:

голеностоп і ікри охоплені больовим синдромом; дискомфорт при обмацуванні ураженої ділянки тіла; ціаноз (посиніння) шкіри; місцеве підвищення температури; поява набряклості; гостра біль не проходить відчуття напруги.

Тромбоз суральних вен (артерій) гомілки. Причини розвитку і сукупність проявів хвороби.

Як показує медична практика, тромби зароджуються в суральних судинах гомілки в 75% всіх захворювань тромбозом глибоких вен нижніх кінцівок. Венозні синуси литкових м’язів (суральные венозні судини) – являють собою великі судини, які вміщують величезну кількість крові, яку литкові м’язи при кожному скороченні виштовхують в глибокі вени.

Дане захворювання не володіє яскраво вираженою клінічною картиною. Проблема виявляється безпосередньо в момент огляду фахівцем і при діагностиці з використанням дослідницьких методів.

Симптоми тромбозу поверхневої стегнової вени (артерії)

Гострий тромбоз стегнової артерії діагностується рідко і частіше діагностується у жінок, ніж у чоловіків. Характеризується наступними клінічними симптомами:

набряк по ходу всієї артерії (від паху до гомілки); загальне підвищення температури тіла; блідість шкіри на ураженій ділянці тіла; постійне відчуття тягне болю на внутрішній стороні стегна; виникнення труднощі при пересуванні.

Для нього характерна локалізація в підколінній западині. Проявляються ознаки ураження підколінної вени зводяться до наступних симптомів:

шкірний покрив стає синюшним і глянцевим; розвивається м’язова слабкість; виникає розпирає почуття в м’язах; наростають больові відчуття в області литок.

В цілому, порушення, викликані тромбоутворенням в стегново-підколінному сегменті, стають причиною порушення функціонування нижніх кінцівок, тазової і черевної частини тіла.

Після того, як медиками виявлено тромбоз глибоких або поверхневих вен нижніх кінцівок підбирається відповідний комплекс лікувальних заходів. Те, як лікувати тромбоз вен, буде залежати від його місця розташування і течії. Лікування тромбозу вен нижніх кінцівок може проводитися стаціонарно або амбулаторно.

Методи лікування діляться на медикаментозні та оперативні. Існує також тромболітична терапія (тромболізис). Під час цієї процедури хірург вводить в посудину препарат, що володіє здатністю розчиняти тромби. У даної процедури є протипоказання, і виконується вона тільки судинним хірургом.

Консервативні терапевтичні методи лікування включають в себе:

прийом препаратів, що перешкоджають згортання крові і тромбоутворення; прийом протизапальних препаратів; нанесення місцевих зовнішніх засобів – кремів і гелів. використання еластичного трикотажу певної міри компресії.

Якщо немає ризику відриву тромбу, то лікування патології стегнової артерії і підколінної вени, буде проводитися медикаментозно в стаціонарі. Тривалість терапевтичних заходів і застосовувані методи залежать від ризику розвитку закупорки легеневої артерії або її гілок.

Лікування гострого тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок підбирається відповідно до стану судин і локалізації згустку крові. Як правило, він лікується стаціонарно. Але винятком можуть стати, пацієнти, у яких виявлений гострий тромбоз вен гомілки. Лікування їм, часто призначають амбулаторно, але зі суворим дотриманням постільного режиму.

Тромбоз вен нижніх кінцівок. Коли потрібна операція?

Операції бувають планові і екстрені. Планове оперативне втручання призначається на підставі комплексного обстеження і має більш сприятливий і передбачуваний результат, ніж екстрена.

Якщо внаслідок перебігу захворювання рухова активність не порушена, то операція на глибоких венах проводиться планово.

Тромбоз і емболія артерій нижніх кінцівок, що призводять до раптової закупорки просвіту венозної судини, вимагають екстреної хірургічної операції. Так як миттєво припиняється кровопостачання, наростає втрата чутливості, відбувається задубіння м’язів. Якщо операція не була проведена негайно, то уражена кінцівка буде ампутована.

Гострий тромбоз артерій нижніх кінцівок передбачає оперативне втручання, коли симптоми яскраво виражені і стан пацієнта в цілому оцінюється як критичний.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок: лікування народними засобами.

Коли основне лікування тромбозу нижніх кінцівок призначено, можливе додаткове лікування народними засобами.

Болі при захворюванні глибоких вен нижніх кінцівок може допомогти зняти яблучний оцет, розведений в певному співвідношенні з водою. Також рекомендується прикладати лікувальні компреси з сухої глини до вогнищ хвороби.

Народне лікування захворювань глибоких вен нижніх кінцівок має на увазі прийом риб’ячого і гусячого жиру, різних трав’яних настоїв за певною схемою. При формуванні згустків крові в артеріях гомілки на користь піде прийняття ножних ванночок.

Тромбоз поверхневих вен нижніх кінцівок і його лікування.

При лікуванні тромбозу поверхневих вен нижніх кінцівок важливо придушити вогнище тромбозу і неприємні симптоми, викликані ним. З метою запобігання поширенню захворювання це необхідно зробити максимально швидко.

Велике значення в стані здоров’я людини має харчування. При тромбозі глибоких вен нижніх кінцівок лікарі призначають індивідуальні лікувальні схеми, настійно рекомендуючи в цей період дотримуватись дієти. Яка допоможе лікуванню стати більш ефективним.

Лікувальна дієта повинна сприяти зміцненню судин, розрідженню крові і нормальної її циркуляції. Для цього корисно включити в раціон їжу з поліненасиченими жирами, клітковиною, рутином, білками, флавоноїдами. Обов’язково вживати рибу 2-3 рази на тиждень, в підборі гарніру перевагу слід віддавати вареній картоплі, каш і овочевому рагу. Фрукти і ягоди в сирому вигляді, або у вигляді морсів і компотів (з сухофруктів, в тому числі) також принесуть значну користь.

Існує ряд продуктів, які необхідно виключити з раціону. Нижче представлений список того, що не можна їсти при наявності даної судинної патології:

жирні молочні та ковбасні продукти; алкогольні і газовані напої; шоколад і випічка; фаст-фуд; надмірно приправлену спеціями їжу.

Заходи щодо профілактики тромбоутворення в глибоких венах нижніх кінцівок спрямовані на усунення ризиків виникнення захворювань судин.

Щоб здоровій людині не зіткнутися з судинними патологіями і не думати про те, як лікувати тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, слід внести корективи в спосіб життя. Необхідно відмовитися від шкідливих звичок, контролювати масу тіла, займатися спортом і активно проводити вільний час. Якщо є схильність до виникнення судинних захворювань нижніх кінцівок, то важливо застосовувати венотонізуючі засоби. Для підтримки еластичності і міцності судинних стінок приймайте «НОРМАВЕН®» Комплекс венотонізуючих вітамінів і рослинних екстрактів, а в якості зовнішнього засобу застосування при прояві втоми і почуття тяжкості в ногах використовуйте «НОРМАВЕН®» Крем для ніг. Це засіб складається з натуральних компонентів, що дозволяє використовувати його навіть в період вагітності. Він комплексно впливає в чотирьох напрямках: знімає запалення, знеболює, тонізує і доглядає за шкірою ніг.

Якщо все ж ознаки тромбозу присутні, то звернутися до лікаря слід найближчим часом.

Лікування варикозної хвороби нижніх кінцівок.

Якщо вас турбують набряклість, болі або тяжкість в ногах, судинні зірочки на шкірі гомілок і стегон – це може бути проявом варикозної хвороби.

Варикозна хвороба-поширене захворювання периферичних судин, що вражає переважно вени нижніх кінцівок.

Причини варикозної хвороби.

Причини розвитку варикозної хвороби пов’язані із застоєм крові в нижніх кінцівках. Це може бути малорухливий спосіб життя, тривале перебування в положенні сидячи або стоячи, надлишкова маса тіла. Велике значення має спадкова схильність до цього захворювання. Висока частота варикозу у жінок пов’язана з вагітністю. Під час вагітності утруднюється відтік крові від нижньої половини тіла, зростає обсяг циркулюючої крові, створюючи підвищене навантаження на вени, венозного застою сприяє зміна гормонального статусу.

Як розвивається захворювання.

Перші симптоми захворювання часто з’являються в досить юному віці і сприймаються як чисто косметична проблема. Такими симптомами можуть бути невеликі судинні зірочки і поява тяжкості в ногах у вечірній час. З появою цих симптомів потрібне проведення діагностичних досліджень для уточнення діагнозу та застосування профілактичного лікування, спрямованого на підтримку судинного тонусу.

У тому випадку, якщо початкові прояви варикозної хвороби ігноруються, захворювання починає прогресувати. Згодом знижується тонус венозних стінок, зростає їх проникність, кровотік сповільнюється. Це призводить до того, що збільшуються підшкірні вени, утворюються венозні вузли. До косметичних дефектів приєднуються болі в ногах і набряклість, нічні судоми в м’язах гомілок. У венозних стінках розвивається хронічне запалення. Потім приєднується тромбофлебіт, порушується живлення тканин нижніх кінцівок. При ускладненому перебігу варикозної хвороби можуть розвиватися трофічні виразки і гангрена, лікування котрих можливо тільки хірургічним шляхом, аж до ампутації кінцівки. Венозні тромби можуть відриватися і з током крові переміщатися до серця, викликаючи важке ускладнення – тромбоемболію легеневої артерії.

Лікування варикозу.

Куратором програми «Варикозу-ні» є: головний лікар санаторію, лікар-хірург вищої категорії Мельников Геннадій Олександрович. Закінчив Нижегородський медичний інститут в 1994 році. Спеціалізується на лікування і профілактиці дегенеративних захворювань хребта, суглобів, лікування внутрішніх хвороб. У санаторії працює з 2017 року.

Людині «в нагороду» за ходіння на двох ногах дісталася варикозна хвороба нижніх кінцівок. Якщо у ваших батьків був варикоз, або за родом діяльності Вам доводиться довго стояти на ногах, а може з’явилися тяжкість і набряклість ніг увечері, пропонуємо скористатися комплексної профілактичної програми «Варикозу-ні» в санаторії під контролем досвідченого лікаря-хірурга.

Збережіть здоров’я і красиві ноги на довгі роки.

Тривалість програми 12 днів.

Показання: профілактика варикозної хвороби нижніх кінцівок.

Протипоказання: загальні для санаторно-курортного лікування, онкозахворювання, виражені зміни з боку серцево-судинної, дихальної та нервової системи, запальні захворювання в гострій фазі, наявність металоконструкцій в тілі.

прийом і спостереження лікаря-хірурга №3 плавальний басейн 30 хвилин №12 ванни з концентратом каштана №10 заняття на фітболі в групі або в тренажерному залі №10 апаратна фізіотерапія на апараті «Полимаг 2» №10 пневмомасаж нижніх кінцівок на апараті «Лимфотрон» №10.

Власникові путівки з даною програмою Бонус зі знижкою 50% водорослеве обгортання 60 хвилин №1.

Вибираючи для відпочинку санаторій при варикозі вен нижніх кінцівок в Іванівській області, зупиніть свій вибір на санаторії ім. Станко. Тут ви знайдете все необхідне для відновлення здоров’я. Варто лише знати, що одного курсу лікування варикозу для стабільного поліпшення недостатньо. Для уповільнення прогресування хвороби і профілактики ускладнень потрібні повторні курси санаторно-курортного лікування і дотримання всіх лікарських рекомендацій в повсякденному житті.

Згідно наказу №279 МОЗ РФ від 05.05.16 р. «Про затвердження порядку організації санаторно-курортного лікування» пацієнти повинні надходити в санаторій з заповненою Санаторно-курортною картою , обстеженими за місцем проживання.

Якщо з якихось причин немає можливості оформити санаторно-курортну карту за місцем проживання, необхідно в обов’язковому порядку надати виписку з амбулаторної карти пацієнта, флюорографію, висновок гінеколога для жінок. Загальні аналізи крові і сечі, ЕКГ з подальшою розшифровкою можна оформити в санаторії за додаткову плату. Однак це займе кілька днів, протягом яких пацієнт не буде отримувати терапевтичні процедури. Тому краще приїхати з заздалегідь оформленими документами.

УЗДГ вен нижніх кінцівок в Санкт-Петербурзі.

Всі види УЗДГ в Санкт-Петербурзі: від 470 руб, 327 клінік.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Прийом флеболога за 6 355 5 084 руб. Радіочастотна абляція вен (РЧА) за 51 080 40 864 руб. Пінна (Foam Form склеротерапія підшкірних вен (1 ампула препарату) за 9 585 7 668 руб Film-склеротерапія підшкірних вен (1 ампула препарату) за 11 510 9 208 руб.

Дуплексне сканування вен нижніх кінцівок + консультація флеболога за 3 800 руб. 1 900 руб. !

Де краще зробити УЗДГ вен нижніх кінцівок в СПб?

Ми знайшли для вас 119 клінік, де можна пройти УЗДГ вен нижніх кінцівок в Санкт-Петербурзі недорого і якісно. Виберіть клініку за відгуками пацієнтів і рейтингу, запишіться на УЗДГ вен нижніх кінцівок онлайн.

Скільки коштує УЗДГ вен нижніх кінцівок в Санкт-Петербурзі?

Ціни від 0 руб., в деяких клініках діють знижки і спеціальні пропозиції.

Лікування тромбозу вен нижніх кінцівок в Москві (40 клінік)

Всі клініки з послугою «Лікування хвороб вен»: від 120 руб, 40 клінік.

Лікування тромбозу вен нижніх кінцівок в Москві: кращі клініки.

Знайдено 40 клінік з послугою Лікування тромбозу вен нижніх кінцівок.

Яка ціна на лікування тромбозу вен нижніх кінцівок в Москві.

Ціни на Лікування тромбозу вен нижніх кінцівок у Москві від 950 руб. до 12277 руб. .

Лікування тромбозу вен нижніх кінцівок: відгуки.

Пацієнти залишили 1403 відкликання про клініки, де є лікування тромбозу вен нижніх кінцівок.

Лікування тромбозу вен нижніх кінцівок.

Діагностика та лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок.

Багато років безуспішно боретеся з гіпертонією?

Глава Інституту: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати гіпертонію приймаючи кожен день.

Тромбофлебіт може зачіпати будь-який відділ венозної системи, але найбільш часто він локалізується саме в судинах нижніх кінцівок. У 90-95% випадків запальним процесом уражається басейн великої підшкірної вени, середня або верхня третина гомілки і нижня третина стегна.

Раніше діагноз тромбофлебіт нижніх кінцівок ставився суто на підставі даних, отриманих при огляді хворого і вивчення характеру його скарг, але отримана можливість проводити ультразвукову діагностику внесла вагомі корективи у вивчення цієї поширеної недуги вен. Сьогодні, використовуючи дуплексне УЗ-сканування з кольоровим допплерівським картуванням, флебологи можуть отримувати вичерпну інформацію про стан судин і місці локалізації тромбів, оцінювати динаміку захворювання та ефективність лікування. Саме цей метод став «золотим стандартом» в обстеженні хворих з тромбофлебітом нижніх кінцівок, і саме завдяки йому лікар може більш чітко визначати тактику подальшого лікування та спостереження хворого. Поговоримо про те, як лікарі діагностують і лікують цю недугу.

Для лікування гіпертонії наші читачі успішно використовують ReCardio. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут…

Діагностика.

Для діагностики тромбофлебіту нижніх кінцівок можуть використовуватися:

збір скарг пацієнта; огляд хворого та проведення функціональних проб (симптом Гоманса, Раминеца, Левенберга, Малера, Лувель-Лубри); лабораторні аналізи; інструментальні методи досліджень.

Перелік лабораторних та інструментальних методів діагностики визначається лікарем після аналізу скарг та огляду хворого.

Лабораторні методи обстеження при тромбофлебіті:

клінічний аналіз крові; аналіз на визначення рівня протромбінового індексу; коагулограма; аналіз на C-реактивний білок; тромбоэластограмма та інші аналізи, що характеризують показники системи згортання крові.

Для інструментальної діагностики тромбофлебітів нижніх кінцівок можуть застосовуватися різні методи, але в більшості випадків для отримання детальної інформації про стан вен і місця локалізації тромбу буває достатньо проведення дуплексного ультразвукового ангиосканирования з кольоровим доплерівським картуванням (або дуплексного триплексного сканування). Цей неінвазивний, безпечний і високоінформативний спосіб обстеження, на відміну від звичайного дуплексного сканування, доповнений можливістю кодування інформації за допомогою кольору. При проведенні цього дослідження лікар може проводити обстеження судин в кількох проекціях і отримувати наступну інформацію:

морфологічний стан вен і артерій; стан клапанного апарату вен; характер тромбу і місце тромбозу; стан кровотоку; прохідність судин; наявність атеросклеротичних бляшок.

При отриманні сумнівних результатів дуплексного ультразвукового ангіосканування з кольоровим доплерівським картуванням пацієнту можуть рекомендуватися інші методи інструментальної діагностики:

флебографія; флебоманометрія; рентгеноконтрастна КТ-флебографія; флебосцинтиграфія; ретроградна іліокаваграфія; фотоплетизмографія.

Хворі тромбофлебітом потребують госпіталізації в хірургічне відділення.

Лікування будь-якої форми тромбофлебіту має бути своєчасним, комплексним, тривалим і курсовим. Воно повинно здійснюватися в флебологічних або судинних хірургічних відділеннях лікарями відповідної спеціалізації. При неможливості звернення в такі спеціалізовані відділення, лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок може проводитися в загально-хірургічних відділеннях.

Госпіталізація або амбулаторний режим?

У разі первинного виникнення запалення у раніше здорових венах і при поверхневому тромбофлебіті вен стопи і гомілки консервативна терапія проводиться лікарем-флебологом в амбулаторному режимі. Госпіталізація в таких випадках буває показана при відсутності позитивної динаміки через 10-14 днів від початку захворювання або при залученні в патологічний процес глибоких вен нижніх кінцівок. Також хворі, що проходять амбулаторне лікування, обов’язково мають бути поінформовані лікарем про те, що, при появі ознак ураження тромбозом вен стегна, їм буде необхідно невідкладно звернутися до лікаря для госпіталізації в хірургічне відділення.

Показаннями до госпіталізації хворих з тромбофлебітом нижніх кінцівок можуть стати такі стани:

тромбофлебіт глибоких вен; висхідний тромбофлебіт гомілки; ураження тромбофлебітом вен стегна.

Постільний режим і рухова активність.

В залежності від ступеня ураження вен хворому рекомендується обмеження рухової активності: підйом тягарів, біг, швидка ходьба, виконання дій, що вимагають напруги м’язів черевного преса і нижніх кінцівок мають бути виключені. Дотримання суворого постільного режиму при тромбофлебіті показаний невеликого числа пацієнтів, т. к. руховий режим з достатньою активністю сприяє усуненню застою крові в ногах. Обговорення питань про тривалість постільного режиму визначається даними діагностичного обстеження:

При поверхневому тромбозі і відсутності загрози від’єднання тромбу від венозної стінки і розвитку ТЕЛА строгий постільний режим показаний в перші 3-5 днів захворювання. При сумнівних даних УЗ-сканування судин, клубово–стегновому тромбозі, присутності чітких даних про эмбологенного характеру тромбофлебіту або наявності в анамнезі хворого ТЕЛА тривалість дотримання постільного режиму визначається тільки лікарем і може складати від 10 до 12 діб.

У зазначений лікарем період нога хворого повинна знаходитися в піднесеному положенні. Застосування різних теплових процедур масажу під час гострого запалення повністю виключається. Надалі постільний режим і рухова активність хворого поступово розширюються.

Медикаментозне лікування.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Медикаментозна терапія тромбофлебіту спрямована на усунення тромбоутворення, запалення і больового синдрому. Пацієнтам можуть призначатися препарати різних фармакологічних груп для зовнішнього та внутрішнього застосування і в процесі їх прийому хворий повинен 1-2 рази в тиждень проводити контроль показників крові.

Для місцевого лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок можуть використовуватися такі мазі і гелі:

на основі Гепарину: Гепариновая, Ліотон, Венобене, Гепаноловая, Гепатромбиновая, Тромбофоб, Гепароид Лечива та ін; на основі нестероїдних протизапальних препаратів: Кетонал, Вольтарен Емульгель, Індометацин-Акрі, Финалгель, Долгит крем та ін; на основі кортикостероїдних препаратів: Гідрокортизон, Акортин, Преднізолон, Адвантан, Целостодерм, Лориден та ін; на основі флебопротекторов: Венітан, Гинкор-гель, Мисвенгал, Мадекассол, Троксевазин, Цикло 3 крем, Венорутон та ін.

Мазі і гелі для лікування тромбофлебіту рекомендується наносити тонким шаром злегка втираючими рухами 3-4 рази на день. Місцеві препарати, що відносяться до різних фармакологічних груп, застосовують з певними інтервалами протягом дня. Після нанесення мазі або гелю ногу рекомендується потримати в піднятому положенні протягом 20 хвилин, а потім забинтувати еластичним бинтом або надіти компресійні панчохи.

При наявності у хворого трофічних виразок, некротичних і гнійних ускладнень можуть призначатися мазі:

на основі антибактеріальних препаратів: Диоксиколь, Левоміколь, Левосин; на основі іонізованого срібла: Дермазин, Аргосульфан; на основі протеолітичних ферментів і депротеинизированных дериватів крові телят: Ируксол, Протеокс-ТМ, Протеокс-Т, Солкосерил та ін.

У схему медикаментозної терапії тромбофлебіту нижніх кінцівок включаються такі препарати для внутрішнього застосування:

дезагреганти: Трентал, Пентоксифілін, Курантил, Реоплиглюкин, Аспірин, Нікотинова кислота та її похідні; антикоагулянти: Гепарин, Анфибра, Фенілін, Фраксипарин, Фрагмин та ін.; нестероїдні протизапальні засоби: Диклофенак, Кетопрофен, Реопірин, Ібупрофен та ін; фібринолітичні ферменти: Фібринолізин, Трипсин, Стрептокіназа, Хімотрипсин, Урокіназа; інгібітори ЦОГ-2: Мелоксикам, Целекоксиб, Німесулід та ін; похідні рутина: Аскорутин, Докси-Хем, Рутин, Троксевазин, Венорутон, Анавенол, Глівенол, Троксерутин; флеботонікі і флебопротекторы: Детралекс, Ескузан, Доксиум, Репарил, Эндотелон, Вазобрал, Гинкор-форт, Цикло 3 Форт; антиоксиданти: Токоферол, Аевіт; ензими: Флогэнзим, Вобэнзим; антигістамінні засоби: Димедрол, Супрастин, Цетрин, Тавегіл і ін

В останні роки флебологи рідко застосовують антибактеріальні препарати для лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок, оскільки ці кошти можуть сприяти згущення крові і тромбоутворення. Але при септичній формі тромбофлебіту, який ускладнюється метастатичними абсцесами в нирках, головному мозку, легенях або флегмону кінцівки, в посіві крові виявляються патогенні бактерії – у таких випадках лікар, виходячи з даних аналізу, може призначати антибіотикотерапію. Також антибіотики можуть вводитися під час місцевих внутрішньовенних новокаїнових блокад. Для цього в 0,25% розчин новокаїну додається необхідний за показаннями антибіотик, а отриманий розчин вводиться в обраний лікарем ділянку вен.

Для усунення вираженого больового синдрому можуть застосовуватися новокаїнові поперекові блокади по Вишневському.

Компресійна терапія.

Застосування еластичного бинтування ніг показано при тромбофлебіті поверхневих вен. У перші дні запального процесу рекомендується використовувати еластичні бинти середньої розтяжності, а по мірі стихання гострого процесу можна відмовлятися від перев’язки ніг і переходити на носіння колготок, трико, панчіх чи гольфів II або III компресійного класу.

Як правило, еластичне бинтування не застосовується при ураженні тромбофлебітом глибоких вен, т. к. створення компресії перешкоджає венозному відтоку саме через глибокі вени і може викликати максимальний застій крові в судинах нижніх кінцівок. Також додаткове здавлювання поверхневих вен сприятиме посиленню больового синдрому. У таких випадках лікар може рекомендувати носіння компресійного трикотажу вже на стадії одужання або ремісії.

Тривалість компресійної терапії визначається клінічними проявами основного захворювання індивідуально для кожного пацієнта.

Фізіотерапія.

В перші дні розвитку або загострення тромбофлебіту рекомендується використання місцевого охолодження шкіри ніг за допомогою примочок або локальної кріотерапії. Ця проста, але дієва міра, дає хороший знеболюючий і протизапальний ефект. Далі пацієнту можуть призначатися:

електрофорез з 2% розчином Трентала, 1% розчином Нікотинової кислоти, Гепарином, 5% розчином Аспірину, Фібринолізин, 5% розчином Теоникола; магнітотерапія; УВЧ; інфрачервона лазерна терапія; парафінові аплікації; СУФ-опромінення; озокеритотерапія; гірудотерапія; душ Шарко; радонові ванни, сірководневі ванни, хлоридно-натрієві ванни; місцева дарсонвалізація.

Після стихання запального процесу, викликаного тромбофлебітом, хворому показані курси ЛФК, які повинні проводитися під наглядом лікаря-фізіотерапевта.

Малоінвазивні методики лікування.

При неефективності консервативної терапії для лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок можуть застосовуватися різні малоінвазивні методи.

На початкових стадіях захворювання хворому можуть бути показані такі способи лікування:

Радіочастотна облітерація судин. Операція не вимагає виконання розрізів і може проводитися в амбулаторних умовах з використанням місцевого знеболювання. За допомогою контрольованого дозованого теплового впливу виконується абляція (запаювання) вени над ділянкою розвитку тромбу. Процедура проводиться під постійним контролем УЗД. Установка кава-фільтра. Процедура може призначатися при неможливості застосування або неефективності антикоагулянтної терапії. Проводиться в умовах стаціонару при застосуванні місцевого знеболювання. Хірург встановлює в нижню порожнисту вену металевий фільтр, який за своєю формою нагадує пісочний годинник, парасольку або пташине гніздо і не допускає потрапляння великих тромбів в кров’яне русло. Склеротерапія. В уражену тромбофлебітом вену під контролем УЗД вводяться склерозуючі препарати, що викликають злипання судинних стінок. Ендовенозна лазерна коагуляція. Маніпуляція може виконуватися в амбулаторних умовах. Проводиться шляхом впливу пучком лазера, що викликає оклюзію судини, на стінку ураженої вени. Венозна тромбоектомія клубової або нижньої порожнистої вени. Процедура виконується через мікророзріз, в який вводитися спеціальний ендоскопічний інструментарій, що дозволяє витягувати або руйнувати тромб.

Деякі з вищеописаних способів малоінвазивного лікування можуть використовуватися і для лікування певних форм тромбофлебіту глибоких вен. В таких випадках хворому паралельно призначаються і консервативні методики лікування.

Дані малоінвазивні методи забезпечують хороший терапевтичний і косметичний ефект і не вимагають тривалого перебування хворого в стаціонарі та реабілітації.

Радикальне хірургічне лікування.

Показаннями для проведення радикального оперативного втручання при тромбофлебіті нижніх кінцівок є:

висхідний тромбофлебіт стовбура великої підшкірної вени з локалізацією тромбу вище середньої третини стегна; висхідний тромбофлебіт малої підшкірної вени.

Такі хірургічні операції можуть виконувати цілий ряд лікувальних завдань: швидке купірування захворювання і запобігання його рецидивів, запобігання розвитку тромбозу глибоких вен та його ускладнень. За допомогою радикальної операції хірург може видалити всі тромбірованние і не тромбірованние уражені варикозом вени і виконати перев’язку або коагуляцію клінічно значущих ділянок вен.

У ряді важких випадків хірургічні операції проводяться з паліативними цілями. Такі втручання не забезпечують позбавлення хворого від тромбофлебіту і його рецидивів, але дозволяють запобігти ураженню глибоких вен і видалити тромб з підколінної або стегнової вени. Також паліативні операції можуть забезпечити запобігання розвитку ТЕЛА, яка становить реальну загрозу життю хворого.

Залежно від даних діагностичного обстеження хворого, ангиохирурги можуть виконувати такі радикальні операції:

Операція Троянова-Тренделленбурга. В області пахової складки виконується косий розріз, перетин і перев’язка стовбура великої підшкірної вени в області її гирла. Кросектомія. Дана операція схожа з методикою Троянова-Тренделленбурга, але передбачає виділення і перев’язку всіх п’яти пригирлових приток великої підшкірної вени. Микрофлебэктомия. Операція виконується через невеликий прокол шкіри, в який вводиться спеціальний гачок, що дозволяє витягувати уражену вену. Короткий і довгий стриппінг. Під час операції хірург видаляє ділянку ураженої вени.

Санаторно-курортне лікування.

Після завершення лікування пацієнтам з тромбофлебітом показано перебування на бальнеологічних курортах або в місцевих кардіологічних санаторіях. Для цього хворого можуть направляти на бальнеологічні курорти з радоновими, азотними, вуглекислими, сірководневими або крем’янистими водами або сапропелевими і сульфідно-муловими грязями: П’ятигорськ, Белокуриха, Усть-Кут, Желєзноводськ, Кожаново, Ямаровка, Зарамаг, Шмаковка, Кардамон, Кісегач та ін.

при гострому тромбофлебіті поверхневих вен бальнео-гідротерапія може проводитися через 2 місяці; при тромбофлебітах після пологів або хірургічного лікування бальнео-гідротерапія може проводитися через 6-8 місяців; після операцій на магістральних судинах і наявності хронічної венозної недостатності показане перебування в місцевих кардіологічних санаторіях відразу після хірургічного лікування (якщо немає післяопераційних ускладнень).

ризик розвитку ТЕЛА; мігруючий тромбофлебіт; гнійні венозні виразки; тромбози глибоких вен з септичними ускладненнями протягом 2 років.

Хворим з тромбофлебітом нижніх кінцівок рекомендується зміна свого щоденного раціону і виключення з нього продуктів, які здатні підвищувати згортання крові і завдають шкоди судинах.

Для зміцнення судинних стінок і попередження підвищеної згортання крові в раціон слід включати такі продукти:

морська капуста; морепродукти; риба; злаки і пророщені зерна; кисломолочні продукти з низьким відсотком жирності; волоські горіхи; сухофрукти: родзинки, курага, чорнослив, інжир; овочі: буряк, томати, морква; фрукти і ягоди: дині, кавуни, ананаси, обліпиха, цитрусові, журавлина, виноград, брусниця; рослинні олії: оливкова, лляна; цибулю і часник; авокадо; спеції: стручковий червоний перець, кориця, імбир; зелений чай.

У своєму щоденному раціоні хворим з тромбофлебітом слід обмежити споживання таких продуктів:

жирні сорти м’яса і риби; маргарини; вершкове масло; ковбасні вироби; субпродукти: печінка, нирки, паштети; бульйони на кістки і наваристі супи; сало; борошняні і кондитерські вироби; цукор; сіль; бобові; соя; шипшина; банани; чорна смородина; алкогольні та кофеинсодержащие напої.

З раціону слід повністю виключити продукти харчування з високим рівнем вітаміну К:

листова і білокачанна капуста; шпинат; крес-салат; яловича і свиняча печінка.

Також з раціону повинні виключатися смажені, копчені, гострі і солоні страви.

Всім хворим з варикозною хворобою і тромбофлебітом нижніх кінцівок, при відсутності супутніх патологій серцево-судинної системи рекомендується дотримуватись достатній питний режим (до 2-3 літрів рідини в день).

Лікування загострень хронічних форм тромбофлебіту нижніх кінцівок проводиться так само, як і терапія гострої форми захворювання. Для профілактики рецидивів хворим рекомендується 2-3 рази на рік проводити курси прийому флебопротекторов і фізіотерапії.

Для лікування гіпертонії наші читачі успішно використовують ReCardio. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут…

Телеканал ТВЦ, передача «Доктор І» на тему «Лікування і небезпека тромбофлебіту»:

Watch this video on YouTube.

Тромбофлебіт: симптоми, причини виникнення Одним з найбільш підступних судинних захворювань є тромбофлебіт, т. к. при залученні в патологічний процес глибоких вен ця недуга може про…

Венозний тромбоз судин ніг: від перших ознак і профілактики до боротьби з хворобою.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок – дуже важке захворювання, до того ж воно часто протікає безсимптомно. Але якщо симптоми захворювання не розпізнані вчасно і не проводиться лікування, наслідки бувають дуже серйозними, не виключаючи і смертельний результат.

При тромбозі вен нижніх кінцівок формуються тромби або кров’яні згустки в їх порожнини, які перешкоджають нормальному руху крові. Після закінчення часу вони можуть закупорити венозний просвіт і навіть відірватися. Якщо має місце порушення руху крові, де постачання нею порушено, то тканини можуть відмирати.

Якщо від судини відірвався кров’яний згусток, то він може опинитися в серці, легенях, інших органах. Відповідно це небезпечно тим, що може виникнути інсульт, тромбоемболія або інфаркт, а ці захворювання призводять до раптової смерті або паралічу.

Симптоми і ознаки судинних захворювань.

На жаль, часто неможливо вчасно визначити початкові симптоми тромбозу судин ніг, проте якщо шкіра змінює колір, а там, де розташований згусток крові, виникає набряклість – це ознаки судинного захворювання. Багато хто не знає, що даний вид тромбозу протікає майже безсимптомно, і тому дуже небезпечний.

У здорової людини венозна кров рухається знизу вгору: від ніг до органів, розташованих вище: легким, серця і т. д. Якщо тромб перекриє просвіт вени, то кров з працею буде текти від нижніх конечнотей, і вони отекут. Так як тромб може розташовуватися в різних місцях, то і набряк виникає на гомілки, щиколотці, стегні. Іноді набрякає і вся нога.

Дуже мало людей звертають свою увагу на такі ознаки тромбозу, як рідкісні біль, скутість, відчуття тяжкості і розпирання в м’язах ніг і вчасно звертаються до лікарів. Таке несерйозне ставлення до власного здоров’я призводить до нехороших наслідків. Іноді виникає гострий тромбоз. Людина, яка сьогодні рухалася нормально, завтра через величезні набряки може не піднятися з ліжка. Надзвичайно серйозно, якщо через прихованої форми перебігу тромбозу, у хворого раптово відбувається тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА). Вона виникає тому, що тромб відривається і мігрує з уражених судин ніг в артерію легенів, де і відбувається її закупорка. В результаті у хворого розвивається гостра недостатність серцевої або легеневої діяльності.

Для переконливості, історія з життя, відома автору:

Свекруха колеги, за природою своєї жінка дуже здорова і ніколи не хворіла, померла протягом тижня від тромбоемболії.

А справа була так:

По дорозі з магазину додому жінка спіткнулася і впала. У неї діагностували перелом, наклали гіпс і відправили додому лікуватися. Протягом 5 діб все йшло добре, її родичі розповідають, що свекруха в день своєї смерті навіть грала на гітарі і співала… Раптова смерть змусила здригнутися всіх людей, що знали її, і, в першу чергу, дітей і онуків. Розтин показав, що причиною всьому був тромб, що відірвався, який перекрив легеневу артерію. Просто у жінки давним-давно був флеботромбоз ніг, який не доставляв їй великих незручностей і тому залишився нелікованим. На превеликий жаль. В іншому випадку свекруха співробітниці досі радувала б онуків своїми пісеньками і перебором гітарних струн.

Коли тромбоз нижніх кінцівок прогресує, то його ознаки проявляються сильніше. З’являється гострий біль і посилюється тяжкість в ногах. Ці симптоми провокуються тим, що виникає венозний застій нижче місця тромбозу.

В результаті повного закриття просвіту вени наростає набряк, порушується метаболізм в м’яких тканинах. Це може призвести до виникнення гангрени.

Набряклість і больові відчуття в ногах можуть бути не тільки ознаками недостатності судинної системи, але і багатьох інших захворювань. Тому в обов’язковому порядку потрібно відвідати доктора.

Ілеофеморальний тромбоз.

Цей вид судинних захворювань займає окрему нішу тому, що перебіг його дуже важкий і високий ризик розвитку тромбоемболії легенів. Тромби виникають на рівні клубової і стегнової вен.

Ознаки і причини цього виду захворювання мають такий же характер, як і у інших видів тромбозів.

Ілеофеморальний тромбоз має швидкий розвиток. Набрякає вся нога. У хворого можливе підвищення температури і поява розпираючих болів.

Забарвлення тромбованої ноги може варіюватися від синюватого до блідого (при спазмі артеріол). Набагато частіше нога набуває синюшного відтінку через те, що вени розширюються і капіляри заповнюються кров’ю з судин. Якщо відтік з вен хоч частково зберігається, то ознаки прогресують поступово. У зворотному випадку можливий розвиток гангрени. Настільки грізний діагноз допомагає підтвердити УЗД судин ніг.

Лікують цей вид тромбозу так само, як і інші.

Що сприяє виникненню судинних хвороб?

Мабуть, висока згортання крові – це головна причина. Також важливо пошкодження стінки вен і уповільнення руху крові. Ці 3 несприятливих чинники називаються «Тріада Вірхова».

Крім того, ризик серйозних проблем посилюють:

Куріння. Травма сприяє розвитку гострого тромбозу. Вона призводить до того, що уражається судинна стінка і активується процес гемостазу. У підсумку формується тромб. Надлишкова вага. Вагітність сприяє здавленню клубових вен, а іноді — нижньої порожнистої вени. Це призводить до підвищення судинного тиску в венах, які знаходяться нижче. При пологах плід, який рухається по родових шляхах, має багато можливостей для здавлювання клубових вен. Дуже високий ризик закупорки вен після проведення кесаревого розтину. Інфекція обумовлює закупорку судин у чоловіків. Це відбувається внаслідок активації факторів згортання крові у відповідь на те, що уражаються стінки судин. Інфекції провокують хронічні форми хвороби (тромбофлебіт). Тривалі поїздки і перельоти. Похилий вік. Прийом медикаментів, що підвищують згортання крові. Операції на суглобах, порожнинні операції. Велика поширеність тромбозу вен пов’язана з тим, що з кожним роком зростає кількість операцій із застосуванням загального наркозу, а також збільшенням кількості оперованих осіб похилого віку з важкими супутніми захворюваннями. Складні переломи кісток. Виникнення тромбозу судин сприяє постільний режим (протягом тривалого часу). Причина-відсутність скорочення м’язів, уповільнення перебігу крові і венозний застій. Хворіють і здорові люди, якщо вони довго сидять або стоять (поїздки на автомашинах, робота за комп’ютером).

Відео: фахівці про тромбоз.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Які обстеження проводяться при підозрі на тромбоз?

Щоб призначити правильне лікування тромбозу, треба знати точний діагноз. В даний час це можна зробити за допомогою таких методів:

Дуплексне сканування дозволяє візуалізувати судинну структуру, а також оцінити кровоток. При виникненні сумнівів в результатах сканування на тромбоз вен нижніх кінцівок, а також при розташуванні тромбів вище паху лікарі призначають рентгеноконтрастну флебографію. При цьому контрастну речовину вводять хворому в посудину і дивляться його стан. МР — і КТ-ангіографія також призначається в сумнівних випадках. Якщо виникає підозра на легеневу тромбоемболію, то призначають рентгенографію легень, зокрема сцинтиграфію з радіоактивним маркером. Діагноз «Закупорка глибоких вен» підтверджується при проведенні даної процедури і проведенням УЗДГ. Імпедансна плетизмография. Послаблюють манжету, яка з силою здавлює гомілку для тимчасової оклюзії вен, і визначають зміну обсягу наповнення їх кров’ю. Ця проба з точністю до 90% дозволяє виявити глибокий венозний тромбоз вище рівня коліна. При підозрі на наявність інфекції виконується посів крові.

Профілактика закупорки вен.

Для профілактики тромбозу судин не можна допускати, щоб ноги довго перебувало в нерухомому стані (довго стояти або сидіти в одній позі). У спеку бажано пити більше рідини, щоб не було згущення крові. Післяопераційним і лежачим хворим потрібні специфічні процедури, щоб не виник тромбоз. Якщо у хворого варикоз вен на ногах – необхідно своєчасно проводити оперативне втручання.

При прояві ознак тромбозу (набряк, різкий м’язовий біль), необхідно швидше звернутися до лікаря-флеболога. Фактор часу відіграє важливу роль. Чим швидше почнеться процес лікування, тим успішніше його результати.

Лікування захворювання.

Від тяжкості перебігу хвороби і стадії розвитку тромбозу залежить лікування. Спочатку необхідна постановка точного діагнозу: виявлення розташування кров’яного згустку, уточнення його величини і ступеня розвитку тромбозу. Важливо встановити, як міцно тримається тромб і чи існує можливість його відриву.

Існує кілька методів лікування тромбозу судин ніг. Це операція, тромболізис, лікування за допомогою медикаментів і установка кава-фільтра.

Лікарський:

Уколи гепарину. Капсули антикоагулянтів (кумадин, варфарин) при контролі аналізу крові. Якщо поліпшення не настає, необхідна госпіталізація для виключення онкології. Адже існує сумна статистика-50% хворих на онкологічні хвороби гинуть від закупорки вен.

Тромболізис.

Тромболізисом називається процедура, що сприяє тому, що тромби розсмоктувалися. Робиться вона лікарем-хірургом. У посудину вводять катетер. Речовина, що розчиняє кров’яний згусток, поступово в нього вводиться. Тромболізис нечасто призначають, так він сприяє кровотечі. Однак є незаперечна перевага тромболізису – він розчиняє тромби великих розмірів.

Оперативне втручання.

Проводиться при ускладнених формах закупорки вен (при існуванні ймовірності відмирання тканин). Хід хірургічного втручання залежить від місця розташування згустку крові. При лікуванні тромбозу глибоких вен проводяться аплікації (прошивання) вени, установки артеріовенозного шунта та інші втручання. При деяких операціях переслідується мета видалення тромботичної маси. До оперативного втручання хворому потрібно перебувати в спокійному стані, щоб не стався відрив тромбу.

Установка кава-фільтра.

Кава-фільтр – це пристрій з металу у вигляді парасольки для уловлювання тромбів, які йдуть з током крові. Він імплантується в просвіт нижньої порожнистої вени за допомогою ендоваскулярної методики (через венозний посудину). Тому немає необхідності проведення відкритого оперативного втручання.

Дієта при тромбозі.

При венозному тромбозі призначається дієта з тимчасовим виключенням з раціону продуктів, які містять велику кількість вітамінів К, С і помірним споживанням рідини.

Корисно вживати продукти, що розріджують кров при тромбозі. Це перець, часник, артишок.

«Хрін та редька, цибуля та капуста-кажуть в народі, — лихого не допустять».

Не рекомендуються алкоголь і дратівлива їжа. Ось і вся дієта при тромбозі.

Відео: як вилікувати тромбоз?

Народні засоби.

Після консультації з лікарем-флебологом можна доповнити лікування тромбозу народними засобами:

Жирні кислоти, що входять до складу риб’ячого жиру, руйнують фібрин, який бере участь в утворенні тромбів. Риб’ячий жир допомагає запобігти тромбоз шляхом розрідження крові. Приймати його рекомендується для профілактики тромбозу, але особливо він необхідний в післяопераційному періоді. Спочатку його вживають по 1 ст. ложці тричі на день, потім по 1 ст. ложці двічі на день (для підтримки організму) по 1,5 ст. ложки в день.

Ножні ванночки з настою сухоцвіту болотної.

150 г трави потрібно залити окропом (10 л) і настояти 60 хвилин. Перед сном робити ванночки протягом півгодини.

Компреси з сиру або глини.

До хворобливих місць прикладати глину або сир. Кожен день масажувати п’яти хворих ніг.

Розчин яблучного оцту.

По всій довжині змащувати ноги протягом місяця. Пити розчин яблучного оцту (2 ч. ложки на склянку води) перед кожним вживанням їжі. Не забувайте і про здорове харчування.

Класифікація, ризики і поширення тромбозу і тромбоемболії.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Який ризик тромбозу.

Який ризик тромбоемболії.

Низький — Невеликі операції у літніх людей (менше 30 хв.); — Великі оперативні втручання (при віком до 40 років). Менше 10% 0,01% Середній — Великі операції (вік старше 40 років); — Маленька травма або оперативне втручання у хворих венотромбозом. 10 – 40% 0,1 – 1,0% Високий — Велика абдомінальна операція, травми суглобів, перелом тазу; — Обширне оперативне втручання у хворого венотромбозом; — Ампутація ніг. 40 – 80% 1 – 10%

Закупорка глибоких вен нижніх кінцівок зустрічається в 160 випадках на 100 000 населення. У Росії і країнах СНД приблизно кожен п’ятий випадок завершується смертельним результатом. Через 8 – 10 років після початку хвороби у хворих із-за прогресу важких форм судинної недостатності розвивається інвалідизація.

Важливе доповнення:

Дослідження показали, що якщо тривалий час проводити за кермом, щоб взяти участь у спортивному змаганні, а після знову довго сидіти в машині, то може початися флеботромбоз. Багато спортсменів постраждали від закупорки вен після спортивних змагань.

Це відбувається тому, що після сильного фізичного навантаження напруга різко падає, функції організму також знижуються. Нерухомий стан порушує нормальний перебіг крові і перетворює її в «гель». Довге сидіння за кермом після цього сприяє появі тромбозу.

Для уникнення негативних наслідків рекомендується продовжувати рух після закінчення змагань, пити достатню кількість рідини, перериватися на розминку при довгому сидінні за кермом, відразу після змагань не сідати в машину.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок-одне з найсерйозніших захворювань. А від того, прийдете ви на прийом до судинного хірурга чи ні, в підсумку, залежить і ваше життя.

Відео: тромбоз глибоких вен в програмі » Жити здорово!»

Чи можна пити Кардіомагніл при високому тиску?

Захворювання серцево-судинної системи – серйозна проблема для сучасних клініцистів. Наявність варикозного розширених вен нижніх кінцівок значно підвищує ризик утворення тромбу і обтурації судин головного мозку, легень або серця. Засоби, які застосовуються для профілактики тромбоутворення у пацієнтів групи ризику, давно заповнили фармацевтичні ринки. «Кардіомагніл» – один з найбільш ефективних і популярних препаратів, що підтверджується відгуками пацієнтів і лікарів.

Механізм дії.

«Кардіомагніл» – це комбінований препарат, дія якого спрямована на розрідження крові і перешкоджають злипанню тромбоцитів. Регулярний його прийом значно знижує ймовірність виникнення ішемічних інсультів і тромбоемболій. Терапевтичний ефект пов’язаний з властивостями основного компонента – ацетилсаліцилової кислоти.

Всмоктування відбувається в середніх відділах травної системи. Одним з небезпечних побічних ефектів цього препарату є висока ймовірність розвитку виразок на стінці шлунка або кишечника. З метою профілактики доктора раджу приймати препарат під час їжі, запиваючи великою кількістю води.

Паралельно призначаються інгібітори протонної помпи («Омепразол»). Молекули діючої речовини здатні пригнічувати фермент циклооксигеназу, що призводить до вивільнення медіаторів запалення, тромбоксану та інших речовин з опасистих клітин. В результаті спостерігається зникнення п’яти проявів запалення, таких як набряк, біль, почервоніння, порушення функції і підвищення температури.

Крім загальних ефектів, спостерігається і вплив на систему згортання крові. Ацетилсаліцилова кислота здатна перешкоджати переходу арахідонової кислоти в тромбоксан. Це перешкоджає так званого сладж-феномену, під час якого спостерігається злипання еритроцитів і утворення стовпчиків по типу «монет».

Кінцевим результатом є профілактика утворення тромбів. До складу також входять додаткові компоненти, такі як гідроксид магнію. Саме ця речовина сприяє проведенню профілактики виразки шлунка. Відзнакою «Кардіомагніла» від звичайної ацетилсаліцилової кислоти є наявність у складі додаткових речовин, які допомагають знизити ризик розвитку ускладнень при постійному прийомі.

Максимальна концентрація в крові спостерігається вже через сорок хвилин після прийому таблетки. Висока біодоступність призводить до того, що близько дев’яноста відсотків засоби зв’язуються з білками плазми крові і довго циркулюють в ній, надаючи терапевтичний ефект.

Препарат здатний проникати через гематоенцефалічний бар’єр і в грудне молоко, що обмежує його прийом у годуючих жінок. Виводиться «Кардіомагніл» нирками і дистальними відділами шлунково-кишкового тракту.

Опис препарату і особливі вказівки.

Цей препарат є нестероїдним неселективним протизапальним засобом, а також дезагрегантом. Його застосовують для профілактики виникнення тромботичних ускладнень при варикозної хвороби нижніх кінцівок, після тривалих оперативних втручань. Його застосування є патогенетичною терапією, яка крім профілактики тромбозу, дозволяє знизити явища запального процесу будь-якої локалізації.

Лікування при супутньому захворюванні бронхіальною астмою повинно проводитися тільки під постійним контролем лікаря, так як можливий розвиток спонтанного бронхоспазму. Під час прийому засоби в комбінації з різними тромболітиками, показаний постійний контроль показників системи згортання крові з метою не допустити виникнення спонтанного профузної кровотечі.

Склад і виробник.

У складі оригінального препарату головну роль грає ацетилсаліцилова кислота, яка має здатність перешкоджати злипанню формених елементів крові. Це властивість називають дезагрегантным, воно дозволяє уникнути утворення тромботичних мас. Така профілактика часто застосовується у пацієнтів старечого віку і у лежачих хворих після інфаркту або великих порожнинних операцій.

До складу також входять допоміжні речовини, такі як крохмаль і целюлоза. Їх роль проста – забезпечити потрібні реологічні властивості таблетці і забезпечити її доставку в незміненому вигляді до слизової оболонки шлунка. Ліки є дуже поширеним, його виробництвом займаються фармацевтичні підприємства таких країн, як Росія, Німеччина, Словенія, Данія.

Форми випуску, умови зберігання.

Оригінальний «Кардіомагніл» випускається у вигляді таблеток дозуванням 75 мг або 150 мг, покритих оболонкою, вона забезпечує перешкоджання подразненню стравоходу компонентами ліків. Одна упаковка містить банку з темного скла, всередині якої знаходиться 30 або 100 таблеток. Для впевненості в ефективності препарату слід при купівлі вимагати у провізора сертифікат якості від виробника і супровідні документи, які свідчать про походження конкретної партії.

Термін придатності у цього препарату становить не менше п’яти років, за умови дотримання умов зберігання. Упаковку потрібно тримати в недоступному для дітей місці, яке захищене від попадання прямих променів сонця. Необхідна вологість не повинна бути вище, ніж 86%, а температура – не вище двадцяти п’яти градусів за Цельсієм.

Як застосовувати.

Приймати «Кардіомагніл» потрібно всередину. Не рекомендується подрібнювати засіб, так як діюча речовина укладена в оболонку, яка забезпечує доставку в шлунок без подразнення слизової оболонки стравоходу. З метою профілактики виникнення виразок, рекомендується прийом під час їжі, запиваючи невеликою кількістю води. Бажано у вечірній час – під час вечері. Приймається 1 раз на добу.

Перед початком лікування необхідно проконсультуватися у свого лікаря, щоб він визначив наявність показань для терапії засобом. Діагноз встановлюється на підставі даних фізикального обстеження, результатів лабораторної та інструментальної діагностики. Тривалість курсу і дозування повністю залежить від ступеня тяжкості стану і наявності факторів ризику.

В середньому, початкова доза зазвичай становить 150 мг препарату на добу. Подальше лікування потребує прийому підтримуючої дози – 75 мг. Хворим після інфаркту міокарда потрібно призначення 400 мг протягом двадцяти чотирьох годин.

При виявленні в анамнезі тромбозів, рекомендується прийом двох таблеток на добу для профілактики подальших ускладнень. Дотримання рекомендацій з лікування і встановленої доктором дозування і регулярності прийому дозволяє значно знизити ймовірність виникнення небажаних наслідків.

Показання до застосування:

наявність хронічної серцевої недостатності; гостра коронарна недостатність; діагностована нестабільна стенокардія, ішемічна хвороба серцевого м’яза; профілактика тромбозів; наявність варикозного розширених вен; вік старше п’ятдесяти років; гіподинамія; стояча робота; гіпертонічна хвороба; захворювання цукровим діабетом; підвищений рівень холестерину в крові; ожиріння другого ступеня; інфаркт серцевого м’яза.

Протипоказання.

«Кардіомагніл» – сильнодіючий препарат, який володіє серйозними побічними ефектами. Передозування засобом може призвести до тяжких наслідків. У зв’язку з цим призначати ці ліки може тільки фахівець, який, крім встановлення правильного діагнозу, може виявити наявність протипоказань.

Призначення «Кардіомагнілу» категорично протипоказано при таких станах:

виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки; наявність алергії на компоненти препарату; неспецифічний виразковий коліт; гастрит; тяжка ниркова або печінкова недостатність; онкологічні процеси в печінці; вроджені патології печінкових ферментів.

З особливою обережністю його можна використовувати при вагітності-призначати можна не більше ста міліграмів на добу. Наявність бронхіальної астми, диспепсії або схильності до виникнення алергії – теж вимагає ретельного контролю за стан пацієнта під час лікування. Терапія цим препаратом при подагрі може вплинути на швидкість виведення кристалів сечової кислоти.

Передозування.

Висока токсичність кошти при передозуванні може призвести до серйозних наслідків, таких як периферична вазодилатація з централізацією кровообігу, блювання, алкалоз, пригнічення свідомості та кома, яка закінчується зупинкою роботи дихального центру.

Менш небезпечними проявами передозування є такі симптоми:

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

виникнення дзвону у вухах; слабкість; головний біль; занепокоєння; підвищення температури; набряклість і болючість в проекції великих суглобів; гіпервентиляція легенів; підвищена пітливість.

При виявленні зазначених проявів, слід негайно звернутися за допомогою до лікаря. Наступні дії включають повну відмову від препарату та проведення дезіонтоксикаційної терапії за допомогою об’ємних інфузій сорбентів, сольових розчинів, а також форсований діурез.

Побічні явища » Кардіомагнілу»:

носова кровотеча; зниження показників згортальної системи крові; зниження рівня тромбоцитів; приховане кровотеча в просвіт порожнистих органів; виникнення апластичної анемії; зниження рівня цукру крові; порушення сну; геморагічний інсульт; печія; виразкові ураження стінки шлунка або тонкого кишечнику; запалення слизової оболонки стравоходу; алергічний риніт; бронхоспазм, анафілактичний шок.

Укладення.

«Кардіомагніл» – це препарат для профілактики тромбозів у лежачих пацієнтів, а також післяопераційних хворих. Засіб володіє певним переліком показань, протипоказань і ускладнень, що вимагає участі висококваліфікованого фахівця в його призначенні. Висока якість і низька вартість – причини широкої поширеності кошти, позитивних відгуків лікарів і пацієнтів.

Варикоз вен нижніх кінцівок лікування народними засобами.

Рецепти для лікування варикозу вен на ногах народними засобами.

Багато років намагаєтеся вилікувати ВАРИКОЗ?

Глава Інституту: «ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати варикоз приймаючи кожен день засіб за 147 рублів.

Статистика по захворюваності варикозом вен на ногах в Російській Федерації показує нам сумні цифри. Виявляється, до лікаря з цим захворюванням звертається лише кожна третя жінка, інші воліють ігнорувати тривожні симптоми хвороби, звертаючись до лікарні лише у разі появи ускладнень. Про які ускладнення йдеться?

Як правило, це тромбофлебіт, трофічні виразки на ногах, а також більш серйозні-закупорка артерій, лімфостази і т. д. багато захворювань, що виникли на тлі варикозного захворювання, загрожують пацієнтові летальним результатом. Лікувати розширення вен нижніх кінцівок можна і потрібно, крім того, на початковій стадії, коли з’являються перші, ледь помітні ознаки хвороби, варикоз легко піддається лікуванню.

Для позбавлення від ВАРИКОЗУ наші читачі успішно використовують Варитонус. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут…

Народна медицина – за і проти.

Психологічна сторона питання.

Варто також відзначити, що засоби народної медицини, при їх грамотному застосуванні, здатні купірувати розширення вен на початковій стадії. Розрекламовані препарати – лікарська мазь, гелі та креми, допомагають не завжди. Лікування варикозу народними засобами, — до даної області приходять багато пацієнтів, розуміючи, що альтернативна медицина – це не що інше, як безцінний досвід, накопичений нашими предками протягом багатьох століть. Чи варто ігнорувати народну медицину, або, все-таки, потрібно спробувати її рецепти? Однозначно, так, тим більше, що майже у всіх засобах проти варикозного розширення вен присутні рослинні екстракти.

Також, звертаючись до народної медицини, потрібно розуміти, що миттєвого ефекту не буде. Але ж і лікарі ніколи не обіцяють нам в цьому питанні швидкий результат. Миттєве одужання – як за помахом чарівної палички, не трапиться. Однак якщо ви вступили на шлях — народна медицина, і твердо вирішили використовувати її рецепти, ви на правильному шляху. Залишилося лише аналізувати результати, відстежувати зміни, які будуть відбуватися з ураженими венами на ногах.

Початок лікування.

Розглянемо перші рецепти, за допомогою яких можна лікувати варикоз. Їх виконання аж ніяк не складне, але необхідно дотримуватися графіка лікування, регулярно застосовувати засіб. Дуже добре допомагає при варикозі вен горіх каштан. Варто відзначити, що в багатьох важких і запущених захворюваннях саме каштан стає для хворої людини порятунком. Лікувати розширення вен каштаном потрібно не менше місяця. Якщо виникає необхідність, курс повторюють потрібну кількість разів. Також, лікує набряклість вен і муміє. Курс, що повторюється кілька разів-10 днів. Народні засоби від варикозу допомагають, але не відразу.

Для початку лікування варикозного ураження судин народними засобами завжди характерно полегшення або зняття симптомів варикозу: тяжкості ніг, втоми, набряклості і болю. Лікувальні рецепти з рослин допомагають зупинити розвиток варикозної хвороби, запобігти застій крові і непрохідність судин, поліпшити кровообіг. В результаті хвороба відступає, зовнішній вигляд шкірного крою ніг поліпшується, піднімається тонус вен.

Як діють рослини на стан ніг:

щільність і еластичність судин на ногах підвищується; регенеруються провисаючі клапани у венах; кров розріджується, кровообіг приходить в норму; запобігає утворенню тромбів; знімається запалення в уражених венах; деякі рослини володіють сечогінним ефектом, що також допомагає зняти набряклість ніг.

Переваги лікування народними засобами:

екологічно чиста сировина, відсутність токсичності; при організованому зберіганні довго зберігають свої властивості; невисока вартість лікування.

Народні засоби від варикозу легко приготувати вдома. Практично всі компоненти, дані в них, доступні, мають невисоку вартість, купуються в аптеках, магазинах, в Інтернеті. Деякі рослини можна виростити навіть вдома, зробити з них мазь або відвар.

Лікувальна дієта від варикозу.

Перед початком лікування необхідно звільнитися від токсинів і шлаків, що перешкоджають його ефективності. Тривалість дієти – не менше 7 днів.

З раціону на термін не менше тижня повинні бути виключені наступні продукти:

хлібобулочні вироби з білого борошна вищого сорту; чай, кава, спиртні напої; солодощі з цукром; м’ясо і риба; гострі приправи і спеції.

Під час дієти потрібно пити більше води. В перші дні (2 дні) можна пити фруктові соки. На сніданок, обід і вечерю споживати фрукти, овочі та ягоди (Чорниця, Журавлина, інжир, обліпиха). Потім рекомендується включити в раціон суп з кропивою, свіжі овочі, каші з гречаної і рисової крупи, олія холодного віджиму.

По закінченню дієти можна приймати звичну для вас їжу, виключаючи такі продукти: страви з крохмалем, хліб з білого борошна, варену картоплю. Пам’ятайте, що лікувати набряклість судин нижніх кінцівок можна і за допомогою дієти, але для цього потрібно, щоб таке харчування стало постійним. Для багатьох картопля-улюблена страва, тому зовсім відмовитися від апетитної вареної, смаженої або товченої картоплі – складно. Якщо вам хочеться їсти картоплю хоч зрідка, варіть або запікайте її в шкірці, але не дуже часто.

Така дієта – розвантаження для організму. Вона оздоровить ваш організм, якщо проводити її щомісяця.

Харчова сода.

Рецепти з харчовою содою можуть виявитися дуже ефективними для ніг, на яких є розширення вен. Засіб можна застосовувати як зовнішньо, так і всередину. Пачку соди можна розчиняти у ванні з водою, або робити ножні ванни, з розрахунку 1,5 ложки соди на літр рідини. Ванни для тіла і ножні ванни слід приймати не більше 30 хв, після чого можна обполоснути ноги водою, витерти, і нанести на них лікувальну мазь. Крім лікування варикозу нижніх кінцівок, ванни з содою-хороший профілактичний засіб від цього захворювання, що підтверджують і самі доктора.

Також можна накладати содовий компрес на пошкоджену шкіру для зняття болю в ногах, тяжкості. Після зняття компресу прикладіть до хворого місця капустяний лист, оберніть навколо ноги махровий рушник і залиште на ніч. Застосовуйте цей рецепт 10 днів, і ви відчуєте помітне полегшення симптомів хвороби.

Прийом соди всередину розріджує кров. Одну чайну ложку соди загасіть гарячою або теплою водою (1 склянка), остудіть до теплого стану і випийте. Не використовувати після їжі – тільки на голодний шлунок 2-3 рази в день. Цим засобом можна вилікувати дану хворобу на початковій стадії.

Кінський каштан.

Кінський каштан допомагає зміцнити капіляри і судини ніг, запобігти появі тромбів, а також розсмоктати вже наявні закупорки і згустки. Щоб рецепт розкрив весь потенціал ефективності, необхідно правильно виконувати всі його етапи.

Приготування ліків з каштана:

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Квітки або плоди (50 гр.) подрібнити і залити горілкою хорошої якості (0,5 літра). Приберіть посудину з інгредієнтами в тепле місце, куди не проникає світло. Збовтуйте і перемішуйте настій 14 днів. Після закінчення 2-х тижнів процідіть настій, перелийте в темну скляну ємність.

Схеми прийому ліків:

Щодня приймати 40 крапель всередину по 3 рази в день. Тривалість прийому – 21 день. Зовнішньо: марлевий компрес, змочений в настої, прикладати до ураженої шкіри щодня на 2 години. Обидві схеми можна задіяти одночасно.

Бджолина отрута і продукти бджільництва.

Розріджувати кров можна за допомогою укусів бджіл, але тут необхідно враховувати особливості організму, індивідуальну непереносимість укусів комах даного виду. Лікування варикозу бджолиним жалом показує високу результативність, але проводити його потрібно згідно з правилами. Укус бджоли повинен припасти в хвору вену на шкірі, тобто вузол. Після вжалювання людина відчує сильне печіння і біль, але на наступний день настане поліпшення в самопочутті: венозні вузли стануть менше. Крім розрідження крові бджолина отрута запобігає застійні явища, покращує стану венозних клапанів, може вилікувати вени з невеликими порушеннями.

інфекційні захворювання, онкологія; вагітність і лактація; алергія на контакти з бджолами і продукти бджільництва; цукровий діабет; погана згортання крові; хвороби нирок і печінки.

При варикозному розширенні вен високоефективний прополіс в поєднанні з іншими компонентами. До складу рецепта з прополісом входить господарське мило, прополіс, бджолиний віск, оливкова олія і кедрова смола. Компоненти повинні закипіти на водяній бані. Склад повинен бути однорідним. Перелийте засіб в скляну банку і зберігайте в холодильнику. Мазь потрібно наносити на уражені ділянки шкіри, забинтовувати і залишати на ніч. Повторювати процедуру щодня протягом 20 днів.

Сіль в поєднанні з медом дає хороший ефект, а лікування варикозного захворювання триває всього лише 4 дні. Курс повторювати кожен місяць. За допомогою народного кошти можна знімати набряклість, біль і втому. Ліки готується так: стакан наповнюється медом, додається ложка крупної солі, суміш перемішується і наноситься на бинти або тканину, прикладену до хворого місця. Зверху тканинної пов’язки накладається тугий еластичний бинт, який повинен тримати компрес не менше 2-х годин. Це час поступово збільшується до 4-х годин на день до тих пір, поки не настане день четвертого компресу, який залишають на ніч. Зовнішній вигляд ніг і стан вен поліпшується практично відразу після початку застосування засобу.

При варикозі кінцівок алое використовують дуже часто. Сік цієї рослини володіє комплексом мікроелементів і біологічних стимуляторів, але отримати його з алое можна тільки після певних умов зберігання. Листя рослини потрібно обдати окропом, просушити і помістити в холодильник на 7 днів (температура – не вище 6 градусів).

По закінченню тижня листя потрібно подрібнити, віджати і процідити. Отриманий сік використовується для різних лікарських настоїв і складів, в тому числі і проти варикозного розширення вен.

Необхідно змішати муміє (5 грам) і алое сік (100 грам). Мазь наноситься на уражену ділянку шкіри. Також суміш допомагає і при трофічних виразках. Після змазування шкіри ніг потрібно прикрити цю область пергаментом, або листям подорожника, і обв’язати бинтом на 24 години. Через зазначений термін мазь разом з компресом видаляється, а в шкіру на ногах втирається масло звіробою.

Інші рецепти.

Необхідний часник – 250 гр. і мед – 350 гр. Компоненти змішати і наполягати протягом 10 днів. Засіб приймається всередину по столовій ложці в день за півгодини до їжі.

Лікарський засіб знімає біль, бореться з втомою і набряками, забезпечує приплив і хорошу циркуляцію крові в області нижніх кінцівок.

Взяти листя і стеблинки бодяги в кількості 50 гр., дрібно їх порізати або розкришити, залити однією склянкою гарячої води і варити на вогні 10 хвилин. Розчин охолодити до кімнатної температури і змочити в ньому марлю, якою буде обгорнуто хворе місце на нозі. Зверху ногу потрібно загорнути шарфом або теплим рушником, підняти. Компреси на ногах витримувати на ураженій ділянці шкіри не менше 30 хвилин.

В цьому абзаці ми не дамо вам рецепта, а навпаки – хочемо попередити. Шипшина-надзвичайно корисна ягода, але його властивості суперечливі. У ньому є вітамін С, розріджує кров, а також вітамін К, який сприяє поліпшенню її згортання. Саме з цієї причини не рекомендується приймати шипшину людям з наявністю варикозного розширення вен ніг, пацієнтам, схильним до тромбозу.

Цей корінець має протизапальні властивості, а варикоз цей засіб може лікувати на всіх його стадіях. Методи лікування прості – потрібно пити чай, тобто, заварювати шматочок імбиру окропом і настоювати 15 хвилин, – ліки готові. Також можна використовувати і компреси з тертого імбиру, змішаного з медом, і прикладеного до запалених вен. Компрес потрібно тримати не менше 4-х годин щодня, тримаючи на ногах теплу ковдру.

Фольга алюмінієва.

Харчова фольга з алюмінію, яка використовується в кулінарії, також може лікувати варикозне розширення вен. Матеріал знімає біль і інші неприємні відчуття, що проявляються під час хвороби. Методи народної медицини допускають обгортання ніг фольгою по 20 хвилин в день (можна і менше). Також можна прикласти невеликий відріз фольги до хворої шкіри і закріпити еластичним бинтом. Тривалість лікування – 2 тижні, після чого можна зробити тижневу перерву і повторити курс знову.

Ялівець.

Олія ялівцю сприятливо діє на хворі судини, сприяє зменшенню варикозного розширення вен на ногах. Також воно знімає біль, припиняє запальні процеси. Трохи тепла мазь з масла ялівцю на компресах прикладаються до ураженої шкіри. Крім того, можна приймати ножні ванночки з ялівцем. Будьте обережні з ягодами цієї рослини, тому що вони можуть викликати загустіння крові, яке є причиною тромбозів і тромбофлебітів.

Поліпшити стан судин ніг можна за допомогою ягід глоду. Ягоди діють по всіх напрямках боротьби з варикозом: нормалізують і стимулюють циркуляцію крові, зміцнюють стінки судин, підвищують їх еластичність. Глід (квіти і ягоди) можна заварювати і пити в якості чаю, відвару.

Народна медицина багата рецептами, але застосовувати їх потрібно правильно, тим більше при хворобі вен на ногах. Не рекомендується користуватися тільки одними народними засобами при ускладненнях варикозу, тому що в цьому випадку велика ймовірність посилення ситуації через відсутнього лікування. Однак застосовувати рослинні відвари і мазі можна разом з основним лікуванням, або на першій стадії варикозного розширення судин, а також в якості профілактики.

Щоб лікувати варикоз, домагаючись позитивного ефекту, який обіцяє народна медицина, необхідно запастися терпінням, старанно виконуючи всі рекомендації, і тоді ви обов’язково досягнете поліпшень.

Розкажіть друзям! Залишилися питання? Скористайтеся пошуком!

Народна медицина проти варикозу: засоби і способи, бабусині рецепти.

Використання синтетичних препаратів для лікування будь-яких захворювань, в тому числі і варикозного розширення вен, завжди призводить до будь-яких неприємних наслідків. А от лікування варикозу народними засобами, якщо і небезпечно на всі 100%, то побічні ефекти від народної медицини значно поступаються негативного впливу медикаментозних препаратів. Та й вартість народного лікування в кілька разів менше. Саме тому народні засоби лікування варикозу, на сьогоднішній день, не втратили свою актуальність і широко використовуються людьми.

Для лікування варикозного розширення вен народними засобами можуть застосовуватися мазі, компреси, аплікації та суміші для зовнішнього застосування, а також настої і відвари для прийому всередину. У будь-якому випадку, основною метою народного лікування варикозного розширення вен є поліпшення кровообігу.

При цьому слід розуміти, що таке лікування буде найбільш ефективним на початкових стадіях розвитку захворювання (поява судинної сіточки і відчуття тяжкості в ногах), і найменш ефективно в запущених випадках, коли допомогти може тільки хірургічне втручання. Тому необхідно стежити за своїм самопочуттям і при перших симптомах звертатися до лікаря для підтвердження своїх підозр.

Застійні явища, що призводять до варикозного розширення вен, зазвичай спочатку вражають нижні кінцівки, тому саме рецепти народних засобів від варикозу ніг є самими затребуваними у населення. Давайте детально зупинимося на основних рецептах народної медицини.

Старовинні рецепти мазей від варикозу.

Всі народні мазі від варикозу готуються на основі рослинного масла, частіше оливкового через високий вміст арахідонової кислоти. Щоб зробити суміш гущі, в старовинних рецептах рекомендують додати в мазь розтоплений жир тварин. Це те, що стосується основи мазі, а для додання тонусу стінок судин і їх зміцненню, народні (бабусині) рецепти від варикозу рекомендують використовувати такі лікарські рослини, як:

кінський каштан; каланхое; полин; кора білої верби; мокриця; чистотіл; капуста.

Процес приготування таких сумішей досить простий. Мазь на основі кінського каштану готується наступним чином: 6 висушених каштанів перетирають в кавомолці на борошно, додають 2 ст. л. подрібнених квіток каштана, змішують все це з 300мл масла і підігрівають близько години на водяній бані. Отриману суміш настоюють, проціджують, віджимають і видаляють осад, після цього додають тваринний жир і ретельно перемішують.

Настоянки від варикозу.

Не менш популярні і різні настої від варикозу, готувати які набагато легше, але значно довше. В основу всіх настоїв входить горілка, тому якщо на ногах є ділянки з пошкодженою шкірою, то від таких методів лікування варто утриматися.

Найефективнішою вважається настоянка каланхое, в неї часто додають білу акацію або живокіст в пропорції 1:1. Готуються такі настої наступним чином: листя лікарської рослини дрібно шаткують, висипають в банку, заливають горілкою і дають відстоятися протягом 10-14 днів в темному місці.

Для позбавлення від ВАРИКОЗУ наші читачі успішно використовують Варитонус. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут…

Готовий настій необхідно втирати в шкіру ніг від стопи до коліна протягом 3 місяців двічі на день.

Яблучний оцет при варикозі як засіб №1.

Лікування варикозу оцтом є досить популярним і ефективним методом боротьби з недугою. Яблучний оцет допомагає при варикозі тому, що до його складу входять більше 20 мінеральних речовин і мікроелементів, необхідних судинах, а також вітаміни С, А, В, що дозволяє при його регулярному застосуванні домогтися:

підвищення тонусу шкіри; зміцнення стінок судин; зняття набряків; поліпшення кровообігу.

Однак все це можливо тільки в тому випадку, якщо для лікування використовувався натуральний продукт, зроблений з свіжовичавленого соку, а не з шкірки, як це роблять виробники цього виду оцту.

Якими маслами лікують варикоз?

Нарівні з кремами, настоями і оцтом широко використовуються і різні ефірні масла. При варикозі найчастіше використовується масла: касторове, чорного кмину, сандалове, часнику, льону та інші.

Ефірні масла проти варикозу зазвичай використовують 2 способами:

Додають по кілька крапель 2-3 різних масел у ванну з теплою водою, приймати яку необхідно щодня вечорами. Додаються в масажний крем або масажне масло і ніжними рухами від щиколотки до стегна втираються в ділянки з пораженнымии венами.

Таке використання масла дозволяє не тільки зміцнити стінки судин, але і зняти набряклість в нижніх кінцівках.

Апітерапія, прополіс, бджолиний підмор і мед при варикозі.

Лікування варикозу бджолами має багатовікову історію і це не дивно, якщо детально розібрати склад і користь різних продуктів бджільництва, будь то отрута, підмор, прополіс або мед. Всі ці рецепти досить гарні і ефективні, проте не завжди доступні міським жителям.

Найлегше дістати мед. Лікування варикозу медом відбувається наступним чином: на полотно наносять шар меду і прикладають його до запалених венах, зверху обмотують поліетиленовою плівкою і закріплюють за допомогою бинта. У перший день такого лікування компрес тримають на нозі 2 години, у другий день — 3, в третій — 4, а далі компрес з медом залишають на всю ніч. Тривалість курсу медової терапії зазвичай становить 2-3 тижні.

Чи допомагають помідори при варикозі?

Для лікування варикозного розширення вен використовуються не будь-які помідори, а тільки незрілі зелені.

Лікування варикозу зеленими помідорами досить проста і полягає в наступному: томат розрізають навпіл, 1 половинку прикладають м’якоттю до запаленої відні і тримають, поки не відчують печіння. Помідор забирають, а ділянку шкіри промивають прохолодною водою. Після цього до ноги прикладають другу половинку томата, і так повторюють 4 рази. При щоденному використанні зеленого помідора проти варикозного розширення вен, протягом 3 тижнів можна помітити збліднення і пом’якшення венозних вузлів.

Лікування варикозу мускатним горіхом.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Мускатний горіх при варикозі застосовується завдяки своїй властивості стимулювати процес кровообігу і знімати запалення вен. Готують ліки з мускатного горіха наступним чином: цілісні горіхи натирають на тертці або перемелюють на кавомолці, 1/3 чайної ложки порошку заливають склянкою окропу, охолоджують до кімнатної температури, додають ложку меду і настоюють ще 20 хвилин. Пити такий відвар треба вранці перед сніданком. При цьому важливо, щоб кожен день готувалася свіжа порція порошку. В іншому випадку, ефірні масла вивітряться, і напій втратить лікувальні властивості.

Існує й інший рецепт з використанням мускатного горіха: 200 грам тертого горіха заливають літром горілки і настоюють 10 днів, потім приймають тричі на день по 20 крапель протягом трьох місяців.

Капуста допоможе при варикозі.

Ще з давніх часів лікарі використовували капустяне листя при варикозі для зняття запалення. І це не дивно, якщо подивитися, скільки вітамінів і мікроелементів міститься в листках капусти. Листя капусти при лікуванні варикозного розширення вен використовуються у вигляді компресу.

Компрес робиться наступним чином: лист капусти розкочується качалкою або відбивається, потім одна його сторона змащується олією і прикладається до запаленої відні, зверху капустяний лист закріплюють бинтом і залишають на добу. На наступний день процедуру повторюють, і так роблять 30 разів.

Імбир при варикозі.

Імбир при варикозному розширенні вен може використовуватися як засіб для внутрішнього або зовнішнього застосування. Так чай з імбиру є хорошим засобом не тільки профілактики запалення вен, але і лікуванням хвороби на будь-якій стадії її прояви. Готуватися такий чай дуже просто: досить відрізати від кореня невеликий круглий шматочок імбиру, залити його окропом, дати постояти хвилин 15. Слід зауважити, що крім нормалізації кровообігу, такий напій благотворно впливає на обмін речовин, тому пити імбир особливо корисно тим, у кого проблеми з венами виникли з-за зайвої ваги.

Компрес з імбиру робиться наступним чином: корінь дрібно натирається, змішується з медом і прикладається до запаленої відні на 3-4 години. Для посилення ефекту рекомендується обмотати ноги в щось тепле.

Корисні властивості калини при варикозі.

Як і імбир, калину при варикозі можна використовувати як компрес або як вітамінізований напій. У першому випадку хворому треба буде взяти свіжі ягоди калини, розтерти їх до стану кашки, викласти суміш на ганчірочку, прикласти до ділянки шкіри з запаленої віднем і закріпити за допомогою бинта. Такий компрес найкраще робити перед сном і залишати на ніч.

Вітамінізований напій з калини, за своєю суттю, є соком, змішаним з медом в пропорції 2 ст. л. меду на 500 мл соку. Пити його слід по 2 ст. л. 4 рази на день протягом півтора місяця.

Дія гарбуза при варикозі.

Всім відомо, що гарбуз є надзвичайно корисним продуктом, містить безліч вітамінів і мікроелементів. Для лікування варикозного розширення вен використовується внутрішня м’якоть, попередньо звільнена від насіння. Цієї м’якоттю слід повністю натерти кінцівку з проблемними венами, обмотати чимось теплим і залишити на ніч. Решту кашку можна зберігати в холодильнику.

Оскільки ефект від гарбузових компресів дуже м’який, то при використанні цього методу лікування слід набратися терпіння.

Адамове яблуко при варикозі.

Адамове яблуко для лікування варикозу використовується у вигляді мазі, яка готується так: береться скляна банка, яка заповнюється шаром смальцю товщиною 15 мм, потім поверх смальцю нарізається скибочками плоди маклюри (адамове яблуко) шаром 10 мм, потім знову шар смальцю і так далі, поки банку не заповниться. При цьому важливо, щоб останнім виявився шар смальцю. Після того як банку буде заповнена, її ставлять на парову баню або в духовку на повільний вогонь на добу (не повинна кипіти), після чого проціджують, остуджують і втирають 1-2 рази протягом дня на проблемні ділянки.

Варикоз дуже боїться лимона.

При варикозі лимон в терапевтичних цілях можна застосовувати як всередину, так і зовнішньо у вигляді знеболюючих компресів. Готуватися такий компрес легко. Береться лимон, нарізають кружечками, прикладається до запалених ділянок і обмотується бинтом або компресним папером. Носити компрес необхідно протягом усього дня, 2-3 рази замінюючи лимон свіжим.

Сік лимона чистить судини і підвищує їх еластичність стінок, тому цей цитрус варто включити в свій раціон всім, хто має проблеми з венами або хоче запобігти їх появі.

Одним з найбільш ефективних ліків народної медицини проти запалення вен вважається наступний: 6 лимонів очищають від шкірки і вичавлюють із них сік, подрібнюють 5 зубчиків часнику і 3 листочка золотого уста, додають 2 склянки меду і все ретельно перемішують. Отриману суміш залишають настоюватися в скляному посуді протягом 1 тижня в темному місці. Дане ліки застосовується по 4 ч. л. один раз в день протягом місяця.

Лікування варикозу картоплею.

Картопля при варикозі використовується у вигляді компресів, приготованих з бульб цієї рослини.

Береться кілька бульб картоплі, миється і чиститься від шкірки, потім їх необхідно натерти на тертці і накласти шаром 1 см на запалені вени. Поверх шару картоплі обмотується близько 8 шарів марлі, яку зверху також просочують соком картоплі. Тримати такий компрес слід не менше 4 годин, при цьому важливо, щоб для нього використовувався свіжий натертий, а не лежалий картоплю.

Муміє при варикозі.

Муміє при варикозі застосовують завдяки його властивостям розсмоктувати застої і пухлини. Особливо добре допомагає мазь з муміє на ранніх етапах розвитку захворювання. Створюється така мазь наступним чином: на 5 частин вазеліну дається 1 частина алтайської смоли, все це ретельно перемішується і втирається м’якими і плавними рухами тричі на день в ділянки з запаленими венами. Змити залишки мазі можна не раніше, ніж через годину від моменту її нанесення.

Також муміє можна застосовувати всередину: шматочок смоли розміром з сірникову головку змішують з 1 ст. л. меду і молока і випивається двічі на день протягом місяця.

Чи використовується риб’ячий жир при варикозі?

Риб’ячий жир в основному застосовують всередину, що сприяє нормалізації метаболізму і зменшення ваги, як однієї з основних причин застійного явища у венах. Однак є й інше застосування риб’ячого жиру.

Береться риб’ячий жир і травневий мед в пропорції 1:1 і змішується до однорідної маси. Отриману мазь наносять на лляну тканину, обертають нею хвору кінцівку і залишають на ніч.

Бадяга знімає напругу при варикозі.

Добре заспокоюють запалення вен примочки з бадяги. Суміш з примочок готується наступним чином: беруть 30г листя і стебел бадяги, дрібно шаткують, заливають склянкою окропу і тримати на слабкому вогні близько 10 хвилин, потім охолоджують до комфортної температури. В отриманому відварі змочують матерчаті серветки, обгортають ними ноги, укутують в тепле махровий рушник. Ноги повинні знаходитися в піднесеному стані. Через 30 хвилин компрес можна зняти.

Лікування варикозу часником.

Часник при варикозі рекомендують застосовувати у вигляді компресу, який готується наступним чином: береться часник з білою шкіркою і подрібнюється, потім додається вершкове масло в пропорції 1:2. Отриманою маззю перед сном змащують запалені вени і обертають зверху перманентним папером або бинтом. Вранці залишки мазі змивають. Процедуру необхідно повторювати кожен день протягом декількох тижнів.

Лук від варикозу.

Найбільшим ефектом при варикозі володіє не сама цибулина, а його лушпиння. Цибулиння від варикозу задіяна в різних рецептах.

2 ст. л. подрібненої лушпиння заливають 100 мл горілки і настоюють протягом 7 днів, потім настоянку проціджують і приймають по 20 крапель тричі на день за 15 хвилин перед їжею. 2ст.л. подрібненої лушпиння заливають 2 склянками окропу, настоюють під кришкою 6 годин, проціджують і тричі на день п’ють по чверті склянки перед їдою протягом півтора тижнів.

Як приймати перекис водню?

Лікування варикозу перекисом водню може відбуватися 2 способами:

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Перорально, починаючи з 1 краплі на 3 ст. л. води тричі на день через 2 години після їжі. Кожен день концентрацію споживаної перекису збільшують на 1 краплю, доводячи до 10 крапель в день, потім роблять перерву на 3 дні і починають приймати по 10 крапель 2 дні через 3. Внутрішньовенно-крапельно вводять 0,15%-ий розчин водню, що дозволяє вивільнити атомарний кисень, тим самим, очистивши стінки судин. Разова доза розчину не повинна перевищувати 250 мл

Йод від варикозу.

Йодна сітка при варикозі наноситься точно так само, як і на спину при простудних захворюваннях. Тобто, на ватяну паличку наноситься 5% розчин йоду і з варикозним вузлів проводять прямі лінії з інтервалом 1 див. Потім проводять перпендикулярні лінії з таким же інтервалом. Робити таку сітку краще на ніч, а перед першим нанесенням необхідно провести тест на алергічну реакцію. Для цього на здоровій ділянці шкіри паличкою, змоченою йодом, наносять невелику смужку, яку не можна чесати або мочити. Через годину йодну смужку змивають, і якщо немає почервоніння, приступають до лікування.

Чи можна лікувати варикоз сіллю?

Сіль при варикозі використовується для ванночок або сольових пов’язок. Вважається, що найкраще використовувати морську сіль. Її розводять з водою до отримання рідкої кашки. Цю кашку і використовують для сольових пов’язок. Сольові пов’язки при варикозі необхідно міняти кілька разів на день, витримуючи кожну не більше 4-х годин.

У деяких рецептах сольову кашку рекомендують остудити в холодильнику до нульової температури, робити компрес вранці і тримати до тих пір, поки сіль не нагріється, а потім її залишки видалити з шкіри, щоб уникнути подразнення.

Ефект від лікування варикозу сольовими пов’язками зазвичай настає через місяць від початку процедур.

Лікування варикозу содою.

Використовувати соду від варикозу рекомендував ще Залманов. Згідно з його рецептом, у велику ємність наливають теплу воду і розчиняють в ній 200 г харчової соди і 70 г квасцов. Все це ретельно перемішують до повного розчинення, потім ноги поміщають в ємність з водою. Тривалість такої ванночки повинна становити близько 15 хвилин. Курс лікування такими ножними ваннами епізодичний: 2 дня через 1 протягом двох тижнів.

Якщо хвороба високо піднялася по ногах, то можна застосовувати ванну з содою, робити при цьому більш концентрований розчин не варто. Після такої ванни тіло не витирають, а обертають в рушник.

Як лікують варикоз господарським милом?

Навіть господарське мило можна використовувати для лікування варикозного розширення вен. Береться брусок господарського мила (200 г) і пропускають через м’ясорубку, додаємо 200г старого сала і стільки ж цибулі і пшона (бажано розтерти качалкою). Все це необхідно перемішати до стану мазі і залишити на добу. Отриману мазь накладають в якості компресів на ніч, обгортаючи зверху лляною серветкою і компресним папером.

Яку глину використовують при варикозі?

Лікування варикозу блакитною глиною вважається самим оптимальним з усіх сортів глин, оскільки вважається, що даний тип глини більш ефективно впливає на уражені вени. Глину при варикозі використовують у вигляді аплікацій.

Для аплікації блакитну глину при варикозі розбавляють водою до стану густої сметани, потім накладають на ділянки шкіри з взбухшими венами товщиною в 2 см, а зверху обв’язують махровим рушником. Тривалість такої аплікації повинна становити близько двох годин, потім глину можна змити. Аплікації з глиною рекомендують проводити щодня протягом півтора місяців, після цього можна замінити їх обгортанням ніг мокрим рушником, просоченим глиняним розчином.

Компреси при варикозі.

Як бачите, лікування компресами варикозного розширення вен досить поширене заняття. При цьому самі компреси можуть бути сухими або вологими, будь то прикладання листя капусти або використання аплікацій на маслянистої або спиртовій основі. Це не вплине на якість лікування. Все залежить від обраного рецепта.

Також слід зазначити простоту використання компресів і доступність лікарських засобів для їх застосування. Адже немає нічого складного в тому, щоб дістати трохи буряка для компресу при варикозі або ту ж капусту. Зате лікувальний ефект від таких процедур величезний, адже дія відбувається безпосередньо в зоні виникнення застійних явищ у венах. Головне, не використовувати кошти, на які хворий має алергію.

Поради флеболога лікування варикозу в домашніх умовах.

У списку типово жіночих хвороб почесне місце займає варикозне розширення вен, який здатний перетворити самі витончені і стрункі ноги в непривабливі колони.

Крім естетичної проблеми, варикоз доставляє масу неприємних відчуттів своїй власниці, болю і тягне відчуття в нижніх кінцівках заважають нормальному сну, що також поганим чином позначається на самопочутті та здоров’ї.

Варикозне розширення вен – біч жінок у всі часи.

Пацієнтки, які не бажають ховати некрасиві судинні зірочки і опуклі вени під щільними колготками і довгими спідницями, брюками, відправляються на прийом до лікаря – хірурга або флеболога. Найчастіше лікар прописує жінці, яка страждає варикозом, апаратні процедури, мазі та інші засоби, що дають ефект, різний по успішності.

Однак чимало пацієнток зневірилося в сучасній медицині, нерідко пропонує лікування різними методами, що показують низький результат. Ви можете проводити лікування варикозу в домашніх умовах, користуючись народними рецептами, перевіреними багатьма десятиліттями, а то й століттями. Навіть світила медицини стверджують: «Користь домашніх методів лікування варикозу вен давно доведена, при поєднанні їх з медичними препаратами та процедурами, а також дотримання правильного режиму харчування, шанси на одужання збільшуються в кілька разів».

Допомога природи в боротьбі з варикозом.

Деякі види рослин забезпечують високоефективне домашнє лікування варикозу при їх правильному застосуванні. Попереджаємо відразу: подібні цілющі курси відрізняються тривалим терміном – не менше півроку постійних процедур без порушень умов.

Одним з найбільш популярних і досить простих домашніх рецептів, які допомагають усунути хворобливі відчуття в ногах і здолати ненависні «зірочки» є лікування варикозу кропивою.

Рецепт досить простий і не вимагає особливих сил і часу для його виготовлення:

Візьміть 2 столові ложки, залийте склянкою окропу; Залиште настоюватися на 1 годину; Процідіть отриманий настій кропиви; Пийте по 1/4 склянки 3 рази в день.

Через місяць проходження курсу слід зробити перерву строком на 2 тижні, після чого знову почати приймати відвар кропиви. Якщо ви бажаєте отримати ефективний результат, то обов’язково дотримуйтеся певних правил харчування: відмовтеся від копченостей, смаженої риби і жирного м’яса.

Рекомендуємо ще одне перевірене домашнє лікування від варикозу-настій з хмелю, який застосовується як зовнішньо, так і внутрішньо. Рецепт також відрізняється простотою і невигадливістю:

Кілька сухих шишок хмелю залийте склянкою окропу; Залиште продукт настоюватися протягом 1 години; Вживайте настій за 30 хвилин до кожного прийому їжі рівно по склянці; Також змочуйте бинт цим настоєм і прикладайте до ніг вранці і ввечері.

Курс лікування триває не менше 6-ти місяців з двотижневими перервами після кожного місяця. Існує ще багато різних рецептів на основі рослин і трав, які виліковують варикоз, з якими ви можете ознайомитися самостійно.

Мокриця, росте така трава у нас в городах, відмінно допомагає при варикозних венах.

Лікування вен листям лопуха.

Лікування варикозу лопухом.

На свіжий лист лопуха кладемо свіжу мокрицю, прикладаємо на певний вузол, і забинтовываем ногу. Лопух не можна тримати більше 2 годин, так як він може повернути назад все, що забрав.

Мокрицю міняйте частіше, не шкодуйте, цього добра у нас на городах достатньо. Після таких процедур в ногах з’являється незвичайна легкість.

Лікування варикозу яблучним оцтом, внутрішнє і зовнішнє застосування.

Перемогти варикоз нижніх кінцівок в домашніх умовах можна за допомогою розтирань і компресів на основі яблучного оцту. Існує ціле комплексне лікування яблучним оцтом, результат якого не змусить себе довго чекати.

Спочатку зробіть простий розчин для внутрішнього застосування:

Візьміть 2 чайні ложки яблучного оцту; розведіть оцет зі склянкою води; приймайте цей розчин три рази на день перед їжею.

Значно посилити ефект допоможуть компреси і ножні ванни із застосуванням яблучного оцту. Ванна з додаванням яблучного оцту повинна бути в прямому сенсі ванною, це означає, що тазики з водою вам не підійдуть. Наберіть у ванну холодну воду до колін, додайте 0,5 літра яблучного оцту, перемішайте. Досить тримати ноги в такому розчині не більше 5-ти хвилин, не витирайте ноги, нехай висохнуть самостійно, бажано в подвешнном стан або просто підніміть їх вгору до повного висихання.

Також ви можете спробувати ще таке домашнє лікування: » Перед сном розтирайте нижні кінцівки чистим яблучним оцтом, ноги залишайте висихати природним чином. Поєднуйте цей спосіб зцілення з прийомом розчину, рецепт якого вказано вище.

Профілактика після робочого дня.

Неправильна поза, коли є проблеми ніг.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Відпочиваючи ввечері після роботи, візьміть собі за правило, хоча б раз в день 30 хвилин тримати ноги вище голови, як це зробити, придумайте самі, виходячи з ваших можливостей.

Добре проводити ванні процедури для ніг. Але варто це робити не в тазику, а в самій ванній, так вода повинна доходити до колін.

Не варто забувати робити вправи для поліпшення кровообігу в ногах, особливо тим, у кого стояча робота, докладніше можна почитати тут.

Поза — сидіти нога на ногу, сприяє перегину вен, рух крові по венах відбувається з порушенням, що негативно позначається на стан кровотоку нижніх кінцівок.

Правильне харчування для жінок, які страждають варикозом.

Якщо варикоз вас звів, і ви всерйоз мають намір лікуватися, то будьте готові не тільки до обов’язкових регулярних домашніх процедур, але і дотримання певної дієти, яка допоможе вам швидше позбутися від змучив вас недуги. Існує ряд певних продуктів, які рекомендовані пацієнткам, чий діагноз безапеляційно говорить: варикоз.

Морські продукти. Різні креветки, мідії, жирна риба та ін. насичені міддю, яка необхідна для здоров’я кровоносних судин. Мідь забезпечить організму гармонійний синтез білка, який в свою чергу подарує кровоносним судинам необхідну еластичність. Салати зі свіжих овочів. Попереджаємо, що подібне блюдо має бути заправлене тільки рослинним маслом. Від майонезу слід відмовитися. Така їжа зміцнить ваші кровоносні судини і допоможе боротися з прогресуючою хворобою в поєднанні з регулярними оздоровчими процедурами. Морська капуста, також багата міддю, як і морепродукти. Однак крім цієї якості, морська капуста має важливі для здоров’я судин флавоноїдами, тобто харчовими аксидантами, що зменшують ймовірність витончення капілярів. Яловича печінка — незамінний помічник у боротьбі з варикозом. Лікарі, які допомагають пацієнтам справитися з хворобою, відгукуються про корисні властивості яловичої печінки наступним чином: «Печінка яловичини — чудовий продукт, що підходить для профілактики і зцілення варикозу нижніх кінцівок, також вона ідеально підходить для заповнення неповноцінності харчування». Каша. Ці страви — джерело вітамінів і мінералів для організму. Каші з круп є однією з кращих харчової складової при лікуванні варикозу. Гречка, манка, рис, а також житні каші рекомендуються до вживання не менше 4-5 разів на тиждень.

Посттромбофлебітична хвороба вен нижніх кінцівок лікування.

Лікування посттромбофлебітичного синдрому.

Тромбоз глибоких вен ніг – захворювання, ускладненням якого є посттромбофлебітичний синдром – сукупність симптомів одного з варіантів перебігу хронічної венозної недостатності (ХВН).

Механізм розвитку патології.

Розвинувся в глибоких венах нижніх кінцівок тромбоз не завжди закінчується посттромбофлебітичний синдром: тут багато чого залежить від того, як поведе себе тромб, що закриває просвіт судини.

Найчастіше кров’яний згусток реканалізіруется-тобто, розсмоктується частково або повністю, кровообіг частково відновлюється.

Однак з-за розвиненого запалення відбувається втрата клапанного апарату судини, а просвіт глибокої вени заміщується сполучною тканиною і таким чином повністю зникає . Цей патологічний процес називається облітерацією.

Запалені тканини судинних стінок поступово склерозируются, а навколо уражених вен утворюються фіброзні ділянки, здавлюють судини. Оскільки клапанний апарат вже зруйнований, а стінки в результаті склерозу зазнали грубі зміни, кров, що рухається по пошкодженої відні, змінює напрямок руху зверху вниз.

В області гомілки венозний тиск посилюється, гіпертензія приймає статичний і динамічний характер (тобто, спостерігається і в спокої, і в русі), ослаблі клапани розширюються, слідом за чим настає венозна недостатність.

Від хронічної недостатності вен страждають капілярна мережа і лімфатична система-погіршується циркуляція лімфи, а капіляри стають проникними.

Що бачить і відчуває хворий.

Посттромбофлебітичний синдром має ряд дуже яскравих симптомів, інтенсивність яких постійно наростає:

Масивні набряки на нижніх кінцівках, не сходять по багато днів; Підшкірні синюваті або багряні горби – ділянки вздувшимися вен; «Зірочки» на гомілках; Судоми; Відчуття слабкості в ногах (хворі описують його як «ватяні ноги»), що посилюється після довгого руху або сидіння в одній позі.

Одними з найбільш тривожних симптомів, якими проявляється посттромбофлебітичний синдром, стають венозні екземи – виразки стінок судин. До них приєднуються склеротичні зміни в шкірі гомілок, захоплюючі і підшкірну клітковину.

Уражені тканини не тільки втрачають еластичність: на склерозованих ділянках шкіри нижніх кінцівок нерідко з’являються трофічні виразки – відкриті рани, що не загоюються місяцями.

Клінічні форми синдрому.

Оскільки посттромбофлебітичний синдром має досить великий набір ознак, за якими можна запідозрити розвиток венозної недостатності, всі вони можуть грати домінуючу роль в перебігу хвороби. За переважаючою симптоматиці і поділяються форми захворювання.

Набрякла форма синдрому.

Набряково-больову форму; Варикозну форму; Виразкову форму.

Іноді який-небудь провідний симптом виділити не вдається: всі прояви захворювання носять досить виражений характер.

Тоді говорять про змішаній формі хронічної венозної недостатності, що розвилася в одній з нижніх кінцівок або відразу в обох.

Трофічні виразки.

Про трофічних виразках, що виникають на найбільш схильних до руйнування ділянках шкіри нижніх кінцівок, варто сказати особливо.

Дізнатися людину, чия хвороба вен зайшла вже дуже далеко, легко за характерними ознаками:

Потемнениях в місцях з склерозованих шкірою; Появи коричневих і чорних плям на ногах – скупчень просочилися через пошкоджені судини еритроцитів, які згодом зруйнувалися; Запалених ущільнень на шкірі нижніх кінцівок; Білястим плям – свідченнями відмирання ділянок шкіри; Власне виразок, що вразила не тільки поверхню гомілок, але і їх більш глибокі шари шкіри.

Виразки – це відкриті рани, які не тільки кровоточать і виділяють інфільтрат, але і схильні до ризику важкого інфікування. Воно може привести до розвитку гангрени і сепсису.

Як діагностують ПТФС.

Діагностика посттромбофлебітичного синдрому не обмежується тільки візуальним визначенням тяжкості стану хворих. Фахівцю важливо виявити ступінь непрохідності вен і збереження клапанного апарата, кількість тромбів, їх щільність і місцезнаходження, швидкість кровотоку, а також відстежити динаміку розвитку патології.

Також лікаря-флеболога необхідна інформація про те, реканализировались чи тромби.

Все це з’ясовується при обстеженні, яке включає в себе:

Флебосцинтиграфію; Рентгеноконтрастное дослідження; УЗД; Дуплекс-дослідження.

З допомогою цих сучасних методів вдається не тільки визначити ступінь розвитку хронічної венозної недостатності, але і диференціювати її від інших захворювань, а також спрогнозувати подальший перебіг ХВН і можливі ризики.

Чи можна вилікуватися?

Результативність лікування ХВН нижніх кінцівок залежить від безлічі факторів – ступеня ураження судин, давності процесу, динаміки реканалізації тромбів, а також від того, наскільки хворий сам зацікавлений у поліпшенні самопочуття і відновлення прохідності вен.

Успішне лікування посттромбофлебітичного синдрому – це не тільки цикл суто терапевтичних заходів, які прийме лікар.

Багато що доведеться робити і самому хворому:

Постійно носити компресійну білизну (панчохи, колготки); позбутися шкідливих звичок; Привести в норму вагу; Регулярно відвідувати заняття по ЛФК і виконувати рекомендовані комплекси вправ вдома.

Лікар зі свого боку призначить медикаменти, які поліпшать тонус судин, мікроциркуляцію крові і лімфи, придушать запальний процес.

Щоб запобігти повторні загострення тромбофлебіту і синдрому, хворим суворо індивідуально призначаються курси антикоагулянтів, що перешкоджають утворенню тромбів і, як наслідок, порушення кровотоку в нижніх кінцівках.

Як харчуватися?

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Харчування людини, яка перенесла синдром, нічим не відрізняється від дієти людей, схильних до тромбоутворення.

В основі раціону у них повинні бути продукти, що сприяють розрідженню крові:

Фрукти, ягоди та овочі по сезону; Рослинні нерафіновані олії – оливкова, лляна; Натуральні домашні соки; Чиста вода, компоти, морси, квас.

Особливо корисний часник: незважаючи на не найприємніший залишковий запах, він-справжній щит наших судин: науково доведені і клінічно підтверджені унікальні якості цього овоча. Він не тільки нормалізує згортання крові, але і перешкоджає розвитку атеросклерозу – винуватця безлічі судинних та кардіологічних захворювань.

Доведеться зовсім забути про жирних, копчених і консервованих продуктах – ковбасах, рибних і м’ясних делікатеси. Супи та борщі повинні варитися або на воді або овочевих або дуже слабких м’ясних бульйонах, а наваристі перші страви і холодець потрібно зробити однозначним табу.

Цікаво, що деякі овочі, ягоди і фрукти також здатні викликати згущення крові: сюди відносяться банани, такі корисні, здавалося б, відвари шипшини, чорноплідної горобини та аронії.

Терпіння і акуратність – ось головний рецепт лікування посттромбофлебітичного синдрому: з працею зникають набряки і відчуття тяжкості в ногах – це вже тривожні ознаки наростаючої венозної недостатності, тому чим раніше почнеться лікування, тим більший ефект воно дасть.

Ви можете так само прочитати про дуже схожому захворюванні під назвою флеботромбоз .

Посттромбофлебітична хвороба.

Посттромбофлебітична хвороба.

Посттромбофлебітична хвороба – хронічне утруднення венозного відтоку з нижніх кінцівок, розвивається після перенесеного тромбозу глибоких вен.

Причини посттромбофлебитической хвороби.

При тромбозі в просвіті судини утворюється тромб. Після стихання гострого процесу тромботичні маси частково піддаються лизированию, частково заміщуються сполучною тканиною. Якщо переважає лізис, відбувається реканалізація (відновлення просвіту вени). При заміщенні сполучнотканинними елементами настає оклюзія (зникнення просвіту судини).

Відновлення просвіту вени завжди супроводжується руйнуванням клапанного апарату в місці локалізації тромбу. Тому, незалежно від переважання того чи іншого процесу, результатом флеботромбоз стає стійке порушення кровотоку в системі глибоких вен.

Підвищення тиску в глибоких венах призводить до розширення (ектазій) і неспроможності перфорантних вен. Кров з системи глибоких вен скидається в поверхневі судини. Підшкірні вени розширюються і теж стають неспроможними. В результаті в процес втягуються всі вени нижніх кінцівок.

Депонування крові в нижніх кінцівках викликає мікроциркуляторні порушення. Порушення харчування шкіри призводить до утворення трофічних виразок. Рух крові по венах в значній мірі забезпечується скороченням м’язів. В результаті ішемії скоротлива здатність м’язів слабшає, що призводить до подальшого прогресування венозної недостатності.

Класифікація посттромбофлебитической хвороби.

Виділяють два варіанти перебігу (набрякла і набряково-варикозна форми) і три стадії посттромбофлебітичної хвороби.

минущі набряки, синдром важких ніг»; стійкі набряки, трофічні розлади (порушення пігментації шкіри, екзема. липодерматосклероз); трофічні виразки.

Симптоми посттромбофлебитической хвороби.

Перші ознаки посттромбофлебітичної хвороби можуть з’явитися через кілька місяців або навіть років після гострого тромбозу. На ранніх стадіях пацієнти пред’являють скарги на болі, відчуття розпирання, тяжкості в ураженій нозі при ходьбі або стоянні. При лежанні, доданні кінцівки піднесеного положення симптоми швидко зменшуються. Характерною ознакою посттромбофлебітичної хвороби є болісні судоми в м’язах хворої кінцівки ночами.

Сучасні дослідження в області флебології показують, що в 25% випадків посттромбофлебітична хвороба супроводжується варикозним розширенням поверхневих вен ураженої кінцівки. Набряки різного ступеня вираженості спостерігаються у всіх хворих. Через кілька місяців після розвитку стійких набряків з’являються індуративні зміни м’яких тканин. В шкірі і підшкірній клітковині розвивається фіброзна тканина. М’які тканини стають щільними, шкіра спаюється з підшкірною клітковиною і втрачає рухливість.

Характерною ознакою посттромбофлебітичної хвороби є кільцеподібна пігментація, яка починається над щиколотками і охоплює нижню третину гомілки. У подальшому В цій області часто розвиваються дерматити. суха або мокнуча екзема, а в пізні періоди хвороби виникають погано загоюються, трофічні виразки.

Перебіг посттромбофлебітичної хвороби може бути різним. У одних хворих захворювання протягом довгого часу проявляється слабо або помірно вираженою симптоматикою, в інших швидко прогресує, призводячи до розвитку трофічних розладів і стійкої втрати працездатності.

Діагностика посттромбофлебитической хвороби.

При підозрі на посттромбофлебітичну хворобу лікар з’ясовує, чи страждав пацієнт тромбофлебітом. Деякі пацієнти з тромбофлебітом не звертаються до флеболога. тому при зборі анамнезу необхідно звертати увагу на епізоди вираженого тривалого набряку і почуття розпирання ураженої кінцівки.

Лікування посттромбофлебитической хвороби.

Протягом адаптаційного періоду (перший рік після перенесеного тромбофлебіту) пацієнтам призначається консервативна терапія. Показанням для оперативного втручання є рання прогресуюча декомпенсація кровообігу в ураженій кінцівці.

Після закінчення адаптаційного періоду тактика лікування залежить від форми і стадії посттромбофлебітичної хвороби. У стадії компенсації і субкомпенсації порушень кровообігу (ХВН 0-1) рекомендовано постійне носіння коштів еластичної компресії, фізіотерапія. Навіть при відсутності ознак порушення кровообігу хворим протипоказана важка праця, робота в гарячих цехах і на холоді, праця, пов’язаний з тривалим перебуванням на ногах.

При декомпенсації кровообігу пацієнту призначають антиагреганти (дипіридамол, пентоксифілін, ацетилсаліцилова кислота), фибринолитики, препарати, що зменшують запалення стінки вени (екстракт кінського каштана, гидроксиэтилрутозид, троксерутин, трибенозиду). При трофічних розладах показаний піридоксин, полівітаміни, десенсибілізуючі засоби.

Хірургічне втручання не може повністю вилікувати хворого з посттромбофлебітичною хворобою. Операція лише допомагає відстрочити розвиток патологічних змін у венозній системі. Тому хірургічне лікування проводиться лише при неефективності консервативної терапії.

Виділяють наступні види операцій при посттромбофлебітичної хвороби:

реконструктивні втручання (резекція та пластику вен, обхідні шунтування ); коригуючі операції (флебектомія і мініфлебектомія — видалення розширених підшкірних вен, перев’язка комунікантних вен).

На сьогоднішній день ні один вид лікування, включаючи оперативні втручання, не може зупинити подальший розвиток хвороби при несприятливому перебігу. Протягом 10 років з моменту діагностування посттромбофлебітичної хвороби інвалідність настає у 38% пацієнтів.

Посттромбофлебітична хвороба — лікування в Москві.

Посттромбофлебітичний синдром: ознаки, перебіг, діагностика, лікування.

Всі матеріали на сайті публікуються під авторством, або редакцією професійних медиків, але не є приписом до лікування. Звертайтеся до фахівців!

Посттромбофлебітичний синдром є досить поширеним венозним захворюванням, яке важко піддається лікуванню. Тому, важливо діагностувати розвиток хвороби на ранній стадії і своєчасно вжити заходів.

Посттромбофлебітична хвороба в більшості випадків розвивається на тлі тромбозу магістральних вен нижніх кінцівок. Це одне з найбільш поширених важких проявів хронічної венозної недостатності. Перебігу недуги характерно наявність стійких набряків або трофічного порушення шкірного покриву гомілки. Згідно зі статистикою, посттромбофлебітичною хворобою страждають близько 4-х відсотків населення Землі.

Як протікає посттромбофлебітичний синдром?

Розвиток хвороби повністю залежить від поведінки тромбу. який утворюється в просвіті ураженої вени. Найчастіше тромбоз будь-яких глибоких вен закінчується частковим або ж абсолютним відновленням колишнього рівня венозної прохідності. Однак у більш важких випадках, можливо і повне закриття венозного просвіту.

Вже з другого тижня з моменту утворення тромбу здійснюється процес його поступового розсмоктування і заміщення просвітів сполучною тканиною. Незабаром цей процес закінчується повним або принаймні частковим відновленням пошкодженої частини відня і триває, як правило, від двох-чотирьох місяців до трьох і більше років.

Як результат прояву запально-дистрофічних порушень структури тканини, сама відень перетворюється в малоподатливую склерозированную трубку, а її клапани піддаються повного руйнування. Навколо самої вени продовжує розвиток здавлює фіброз.

Ряд помітних органічних змін з боку клапанів і щільних стінок вен можуть призвести до таких небажаних наслідків, як патологічне перенаправлення крові «зверху вниз». При цьому в яскраво вираженій мірі підвищується венозний тиск області гомілок, розширюються клапани і розвивається гостра венозна недостатність так званих перфорантних вен. Цей процес веде до вторинної трансформації і розвитку більш глибокої недостатності вен.

Посттромбофлебітичний синдром нижніх кінцівок небезпечний низкою негативних змін, що несуть часом незворотній характер. Відбувається розвиток статичної і динамічної венозної гіпертензії. Це вкрай негативно відбивається на функціонуванні лімфатичної системи. Погіршується лімфовенозна мікроциркуляція, підвищується проникність капілярів. Як правило, хворого мучать сильні набряки тканин, розвивається венозна екзема. склероз шкіри з ураженням підшкірної клітковини. На ураженій тканині нерідко виникають трофічні виразки .

Симптоми хвороби.

При виявленні будь-яких симптомів хвороби варто негайно звернутися за допомогою до фахівців, які проведуть ретельне обстеження з метою встановлення точного діагнозу.

Основні ознаки ПТФС це:

Сильні і не проходять протягом тривалого періоду часу набряки; Судинні зірочки (сіточки); Виступання у вигляді невеликих підшкірних горбків на місці окремих ділянок вен; Судоми; Втома, відчуття важкості в ногах, Оніміння. зниження чутливості кінцівки; Відчуття «ватних ніг» . особливо після тривалого перебування «на ногах», що посилюється в другій половині дня, до вечора.

Клінічна картина хвороби.

Основа клінічної картини ПТФБ – це хронічна венозна недостатність різного ступеня вираженості, розширення більшості підшкірних вен і поява яскраво-фіолетового, рожевою або синюшного судинної сітки на ураженій ділянці.

Саме ці судини беруть на себе основну функцію-забезпечення повноцінного відтоку крові з тканин нижніх кінцівок. Однак, протягом досить тривалого періоду часу хвороба може ніяк про себе не заявляти.

За статистикою, всього у 12% пацієнтів симптоми ПТФС нижніх кінцівок з’являється вже в перший рік розвитку захворювання. Ця цифра поступово збільшується ближче до шести років, досягаючи 40-50 відсотків. Притому, приблизно у 10 відсотків пацієнтів до даного часу вже виявляється наявність трофічної виразки.

Сильна набряклість гомілки – це один з перших і основних симптомів посттромбофлебітичного синдрому. Він, як правило, виникає внаслідок наявності гострого венозного тромбозу. коли йде процес відновлення прохідності вен і формування колатерального шляху.

Згодом, набряклість може дещо зменшуватися, але рідко проходить повністю. Притому, з часом набряк може локалізуватися як в дистальних відділах кінцівок, наприклад, в гомілки, так і в проксимальних, наприклад, в стегні.

Набряклість може розвиватися:

Через м’язового компонента, при цьому хворий може помітити деяке збільшення литкових м’язів в обсязі. Таким чином, найбільш яскраво це спостерігається в скруті при застібанні блискавки на чоботі і т. д. за рахунок затримки відтоку рідин в більшій частині м’яких тканин. Це врешті-решт призведе до спотворення анатомічних структур людських кінцівок. Наприклад, спостерігається згладжування ямочок, розташованих по обидві сторони щиколотки, набряклість тильної частини стопи і т. д.

Відповідно до наявності тих чи інших симптомів, виділяють чотири клінічні форми ПТФБ:

Примітно, що динаміка синдрому набряклості при ПТФБ має якусь схожість з набряком, що виникає при прогресуючої варикозної хвороби. Припухлість м’яких тканин посилюється у вечірні години. Хворий часто помічає це по уявному «зменшення розміру взуття», яка ще вранці була йому якраз. При цьому, найбільш часто уражається ліва нижня кінцівка. Набряк на лівій нозі може проявлятися в більш інтенсивній формі, ніж справа.

Також, на шкірі залишаються і не згладжуються протягом тривалого проміжку часу сліди від натискання, від гумок шкарпеток і гольф, а також від тісною і незручною взуття.

Вранці, набряк, як правило, зменшується, але не проходить зовсім. Йому супроводжує постійне відчуття втоми і тяжкості в ногах, бажання «потягнути» кінцівку, сковує або ниючий біль. яка посилюється при тривалому збереженні одного положення тіла.

Біль має тупий ниючий характер. Це, скоріше не дуже інтенсивні тягнуть і розпирають больові відчуття в кінцівках. Їх можна дещо полегшити, якщо прийняти горизонтальне положення і підняти ноги вище рівня тулуба.

Іноді біль може супроводжуватися судомою кінцівки. Найчастіше це може відбуватися в нічні години, або, якщо хворий змушений подовгу перебувати в незручному положенні, що створює велике навантаження на уражену область (стояти, ходити і т. д.). Також, біль, як така, може бути відсутнім, з’являючись лише при пальпації.

При прогресуючому посттромбофлебітичному синдромі, що торкнувся нижніх кінцівок, не менше ніж у 60-70% пацієнтів відбувається розвиток повторного варикозного розширення глибоких вен. Для більшого числа пацієнтів характерний розсипний вид розширення бічних гілок, це стосується головних венозних стовбурів гомілки і стопи. Набагато рідше фіксується порушення структури стовбурів МПВ або ж БПВ.

Посттромбофлебітичний синдром – одна з виділених причин подальшого розвитку важких і швидко розвиваються трофічних розладів, для яких характерне раннє поява венозних трофічних виразок.

Виразки зазвичай локалізуються на внутрішній поверхні гомілки, внизу, а також на внутрішній стороні гомілок. Перед безпосереднім появою виразок, іноді відбуваються значні, візуально помітні зміни з боку шкірного покриву.

Потемніння, зміна кольору шкіри; Наявність гіперпігментації, яка пояснюється просочуванням еритроцитів з подальшою їх дегенерацією; Ущільнення на шкірі; Розвиток запального процесу на шкірних покривах, а також в більш глибоких шарах підшкірної клітковини; Поява білястих, атрофованих ділянок тканин; Безпосереднє поява виразки.

Відео: думка фахівця про тромбоз і його наслідки.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Діагностика захворювання.

Діагноз ПТФС може бути поставлений тільки лікарем медустанови, після ретельного огляду пацієнта і проходження ним необхідного обстеження.

Зазвичай пацієнту призначають:

Флебосцинтиграфию, Ренгенконтрасное обстеження, Проходження диференціальної діагностики.

Кількома роками раніше, крім загальної клінічної картини, широко застосовувалися функціональні проби для встановлення та оцінки стану пацієнта. Однак, сьогодні, це вже в минулому. Діагностика ПТФС і тромбозу глибоких вен проводиться за допомогою ультразвукового ангіосканування за коштами кольорового картування кровотоку. Воно дозволяє адекватно оцінити наявність ураження вен, виявити їх непрохідність і наявність тромботичних мас. Крім того, даний вид дослідження допомагає оцінити функціональний стан вен: швидкість здійснення кровотоку, наявність патологічно небезпечного кровотоку, працездатність клапанів.

Наявність головних ознак розвитку тромботичного процесу; Наявність процесу реканалізації (відновлення вільної прохідності вен); Характер, рівень щільності і ступінь давності тромботичних мас; Наявність облітерації – практично повна відсутність будь-яких просвіту, а також неможливість здійснення кровотоку; Збільшення щільності стінок вен і паравазальной тканини; Наявність ознак клапанної дисфункції і т. д.

Серед основних цілей, переслідуваних УЗАС при ПТФБ:

Первинна фіксація періодичності та наявності посттромботических руйнувань в тканинах; Діагностика динаміки процесів, що відбуваються; Спостереження за змінами венозного русла і процесом поетапного відновлення прохідності вени; Виключення повторного розвитку хвороби; Загальна оцінка стану вен і перфорантов.

Лікування посттромбофлебітичного синдрому.

Лікування посттромбофлебітичного синдрому проводиться переважно консервативними методами. На сьогоднішній день, широко застосовні такі способи лікування даної хвороби:

Компресійна терапія; Корекція способу життя, Комплекси лікувальної фізкультури і гімнастики, Ряд фізіотерапевтичних процедур, Фармакотерапія, Хірургічне втручання (ектомія), Місцеве лікування.

Для позбавлення від посттромбофлебітичного синдрому консервативне лікування найбільш привабливо. Однак, у випадку, коли воно не приносить бажаного результату, застосовне лікування ПТФС шляхом реконструктивного хірургічного втручання або ектомії. Таким чином, відбувається видалення судин, що не беруть участь в процесі кровотоку, або мають порушення в роботі клапанів.

В основі консервативних методів лікування ПТФБ лежить компресійна терапія, яка спрямована на зниження венозної гіпертензії. Це здебільшого відноситься до поверхневих тканин гомілки і стопи. Компресія вен досягається також шляхом застосування спеціального одягу, в якості якого можуть виступати еластичні колготи або панчохи і бинти різного ступеня розтяжності і т. д.

Одночасно з компресійними способами застосовується медикаментозне лікування ПТФС глибоких вен, яке спрямоване безпосередньо на підвищення тонусу вен, відновлення лімфодренажної секреції і усунення наявних мікроциркуляторних порушень, а також на придушення запального процесу.

Запобігання рецидиву захворювання.

Пацієнтам після успішного лікування тромбозу та постфлебітичного синдрому показаний комплекс антикоагулянтної терапії із застосуванням прямих або непрямих антикоагулянтів. Таким чином, актуально використання: гепарину, Фраксипарину, фондапаринуксу, варфарину і т. д.

Термін даної терапії може бути визначений лише в індивідуальному порядку, з урахуванням причин, що призвели до розвитку захворювання і наявності збереження фактора ризику. Якщо хвороба була спровокована травмою, операцією, гострим захворюванням, тривалою іммобілізацією, то терміни терапії зазвичай становлять від трьох до шести місяців.

Компресійна терапія, особливо з використанням простого в застосуванні трикотажу-один з найважливіших моментів в компенсації всіх видів ХВН.

Якщо мова йде про ідіопатичному тромбозі, то тривалість застосування антикоагулянтів повинна складати, як мінімум шість-вісім місяців, залежно від індивідуальних особливостей пацієнта та ризику рецидиву. У разі рецидивуючого тромбозу і ряді факторів ризику, що зберігаються, курс прийому препаратів може бути досить тривалим, а іноді і довічним.

Отже, діагноз постфлебітичний синдром ставиться у разі наявності поєднання основних ознак хронічної функціональної венозної недостатності нижніх кінцівок. Він проявляється у вигляді: болю, швидкої стомлюваності, набряків, трофічних розладів, компенсаторного варикозного розширення вен і т. д.

Як правило, постфлебитическая хвороба розвивається після перенесеного тромбофлебіту при ураженні глибоких вен, або на тлі самої хвороби. Якщо вірити статистиці, то більш ніж 90% таких пацієнтів, мають тромбофлебіт або тромбоз глибоких вен.

Причини розвитку постфлебитического синдрому: наявність грубих морфологічних змін глибоких вен, що проявляються у вигляді неповного відновлення кровотоку, а також руйнування клапанів і утруднення відтоку крові. Таким чином, виникає ряд вторинних змін: спочатку функціональних, а після – органічних змін, що зачіпають лімфатичну систему і м’які тканини кінцівок.

Відео: як вилікувати флеботромбоз?

матеріали по темі:

Венозний тромбоз судин ніг: від перших ознак та профілактики до боротьби з хворобою Тромбофлебіт глибоких і поверхневих вен: гострий і хронічний. Діагностика, лікування, профілактика Біль у венах: причини, зв’язок з хворобами, чим небезпечна, як лікувати, профілактика.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок набряклість.

Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок: лікування, симптоми і причини. Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування народними засобами.

Захворювання судин — складні і часто небезпечні патології. Одним з найбільш підступних недуг є тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування такої хвороби має починатися якомога раніше. Адже недуга підступний настільки, що здатний стати не тільки причиною інвалідності, але і позбавити пацієнта життя.

Характеристика хвороби.

В основі даної патології лежить виникнення в глибоких венах згустку крові, який називають тромбом. Іноді гострий недуга супроводжує запальний процес в стінці венозного судини. У медицині останній отримав назву флебіт. В цьому випадку у пацієнта діагностується тромбофлебіт.

При утворенні згустку крові пацієнту сигналізують про розвиток захворювання «тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок» симптоми. Фото наочно їх демонструє. Навколо тромбу починає розвиватися запалення. Згусток крові прикріплюється до венозної стінки. В результаті вона запалюється і пошкоджується. Це дуже небезпечне захворювання — тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування, не розпочате вчасно, призводить до прогресування недуги і досить серйозних наслідків.

Небезпека патології.

Серйозність хвороби полягає в тому, що шматочок тромбу здатний відірватися. З потоком крові він може поширитися по системі вен, тим самим порушуючи кровотік. Для пацієнта, у якого діагностовано таке серйозне захворювання, небезпечним може виявитися будь-який рух. Нерідко м’язове скорочення позначається на стані тромбу, а іноді призводить до фрагментації згустку. В цьому випадку дуже легко його частинки поширюються по організму.

Іноді згустки крові утворюються в поверхневих підшкірних судинах. Але, звичайно, найбільш небезпечний тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування, своєчасне і адекватне, — єдиний спосіб боротьби з патологією.

Дана патологія здатна привести навіть до аневризми аорти. Відомо, що кров з нижніх кінцівок рухається до серця. Потім в легені, насичуючи їх киснем, і знову повертається до периферичних органів. Небезпечно, якщо разом з нею рухаються шматочки тромбів — емболи. Їх потрапляння в легеневу артерію призводить до порушення кровотоку і закупорки. В результаті у пацієнта розвивається дихальна, серцева недостатність. Це ускладнення в медицині названо тромбоемболією легеневої артерії (ТЕЛА).

Причини розвитку захворювання.

Основних джерел відомо три, які провокують тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Причини такі в медицині називаються «Тріада Вирохова»:

Підвищення згортання крові. Така патологія спостерігається при порушеному обміні речовин, онкологічних захворюваннях, недугах печінки. Змінена структура венозних стінок. В результаті хірургічних операцій, ін’єкцій, травм може спостерігатися така картина. Іноді в основі патології лежить інфекційний процес або імуноалергічний. Уповільнений кровотік, що призводить до застою в венах. Дана особливість спостерігається при стисненні судин, варикозі.

Тромбоз може зустрічатися у літніх і у молодих людей. Його розвитку сприяють довге сидіння або положення стоячи. Тому в групу ризику потрапляють люди, робота яких пов’язана з тривалими польотами, сидінням в машині або за комп’ютером.

Спровокувати патологію можуть такі фактори:

вагітність, пологи (особливо схильні до ризику розвитку недуги жінки, які перенесли кесарів розтин); тривалі поїздки в транспорті і авіаперельоти; складні переломи, порожнинні операції, хірургічні втручання на суглобах; куріння; надмірна вага; нестача рідини в організмі, провокуючий в’язкість крові; вживання лікарських препаратів, що підвищують згортання крові; інфаркт міокарда, стенокардія, серцева недостатність та інші патології серцево-судинної системи.

Як розвивається хвороба?

Багато людей змушені тривалий час сидіти або нерухомо стояти. При цьому у них не у всіх розвивається захворювання тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Історія хвороби виглядає наступним чином.

Вимушене знерухомлення м’язів призводить до застою крові. У пацієнта утворюється тромб. Особливо зростає ризик у людей, що мають схильність до швидкого згортання крові.

У більшості випадків дрібні тромби розсмоктуються самостійно. Цьому сприяє підключення внутрішніх резервних механізмів регуляції. Але, на жаль, є випадки, коли тромби не розсмоктуються, а піднімаються вище по венах.

Через півроку прохідність венозних стовбурів у багатьох пацієнтів відновлюється. Але у деякої частини хворих (45%) патологія переходить в хронічну форму венозної недостатності. Це досить складна недуга. Глибокі вени стають схожими на тверді трубки, у яких порушений клапанний апарат. Функція відтоку крові порушується. Недостатнє харчування тканин призводить до утворення на ногах виразок.

Різновиди патології.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Флебологи використовують кілька класифікацій, що дають уявлення про патологію тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Симптоми кожної форми володіють своїми відмінними рисами.

Патологія різниться на:

Первинну форму — флеботромбоз. Особливістю даної патології є неміцне прикріплення в просвіті судини утвореного згустку крові до стінки. Існує висока ймовірність раптового відриву. Така форма нерідко призводить до досить небезпечних ускладнень, нерідко смертельним. Вторинну форму — тромбофлебіт. У витоках такої патології лежить запалення внутрішньої венозної оболонки. Тромб надійно фіксований. Ймовірність раптового відриву вкрай низька.

Поширена класифікація, що враховує причини хвороби. Виділяють наступні види:

Застійний. Патологія спровокована здавленням вен ззовні. В результаті якого виникають перешкоди вільному току крові. Запальний. Причиною захворювання стають травми, інфекційні хвороби, ін’єкції, алергічні реакції організму. Гемостатичний. Основним фактором даної патології є порушення згортають властивостей. Спостерігається такий вид недуги у пацієнтів при захворюваннях печінки, порушеному обміні речовин, онкології.

Досить важлива Класифікація характеризує зв’язок тромбу з венозною стінкою:

Оклюзивний тромбоз. Просвіт судини закривається повністю. Кровотік відсутній. З плином часу до венозної стінки даний тромб приростає. Пристінковий. Згусток частково зрощений зі стінкою. Просвіт є, крізь який відбувається ток крові. Флотуючий. Дана патологія характеризується великими розмірами тромбу. У довжину він може досягати 20 см З рухом крові коливається згусток. Небезпека полягає в тому, що тромб здатний проникнути в дрібну посудину, спровокувавши оклюзію останнього. Змішаний. Це патологія, при якій згусток здатний піти в висхідний сегмент або опуститися в спадний.

Симптоми патології.

Почервонінням шкіри і болем досить рідко супроводжується тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Симптоми при патології виражаються, як правило, мінімально. Тому визначити недугу іноді складно. А практично у половини людей патологія протікає взагалі безсимптомно. Нерідко такі пацієнти стикаються з болем в грудині. На жаль, це ознака розвивається грізного ускладнення — тела.

Розглянемо клінічні, характерні недугу тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок симптоми. Фото, розташоване в статті, наочно демонструє основні ознаки. Пацієнти можуть зіткнутися з наступною симптоматикою:

почервоніння; набряклість кінцівок; важкість у ногах, нічні судоми, відчуття жару в ураженій зоні; підвищена чутливість або хворобливий дискомфорт, що локалізується в гомілки, стегна під час стояння, ходьби, а іноді і дотику.

Гострий тромбоз.

Патологію здатні спровокувати такі фактори і недуги:

порок клапана серця; ендокардит; атеросклероз; аневризма; дифтерія; черевний тиф; післяопераційний період.

Симптоматика гострого тромбозу проявляється вкрай яскраво. Починається захворювання:

болючим різким дискомфортом в пошкодженій кінцівки; спостерігається похолодання ноги; підвищення температури (показники можуть сягати 39-40 С); значно знижується чутливість (іноді можливе повне оніміння); шкірні покриви вкрай бліді, набувають мармуровий відтінок; положення пальців когтеобразное; неможливо промацати пульс на периферичних відділах; нижче тромбованной артерії рухливість суглоба відсутня; пальпація болюча.

Необхідно терміново госпіталізувати хворого, у якого підозрюється гострий тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування такому пацієнту слід надати якомога раніше.

При даній патології забороняється розтирати хвору ногу, зігрівати її або надавати піднесене положення кінцівки. Під час транспортування такої людини запалену кінцівку необхідно розташувати таким чином, щоб забезпечити стан максимального спокою.

Важливо розуміти, що при своєчасній госпіталізації людина може уникнути ампутації в результаті гангрени. Крім того, необхідно негайно починати консервативне лікування. Призначені лікарем препарати допоможуть відновити порушений процес кровообігу.

Діагностика недуги.

Перш ніж призначити необхідне для захворювання тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування, симптоми необхідно правильно діагностувати.

Під час огляду лікаря фіксується наявність ознак, характерних для даної патології:

Симптом Пратта. У пацієнта спостерігаються виступаючі підшкірні вени, глянцевость поверхні. Симптом Ловенберга. Відзначається болючий дискомфорт в кінцівки, ураженої недугою, при спробі закачати повітря в манжету, обгорнуту навколо гомілки, приладу для вимірювання тиску. Неприємні симптоми виникають вже при 80 мм рт.ст. Симптом Пайра. При натисканні на внутрішню область щиколотки з’являється иррадиирующая біль в литковому м’язі.

Лікарський огляд, обмацування кінцівок дозволяють оцінити тільки зовнішні прояви недуги. Для більш точного діагностування знадобляться наступні дослідження:

МНО крові. Аналіз визначає згортання крові. Ультразвукове дуплексне сканування. Дослідження дає уявлення про просвіту вени, ступеня звуження. Аналіз визначає наявність флотуючого тромбу. Флебографія. Обстеження має на увазі введення в вену контрастної речовини, після чого робиться рентген. Таке дослідження уточнює діагноз, якщо був запідозрений рухливий тромб. МР-флебологія. Аналіз заснований на передачі сигналу від рухомої по венах крові. При наявності тромбу з ураженого сегмента звук не подається.

Медикаментозне лікування.

Пацієнту, у якого діагностована патологія, необхідно якомога раніше починати боротьбу з недугою. При відсутності адекватної терапії за 3 місяці у половини хворих розвивається тела.

Найчастіше лікарем підбирається консервативна терапія для боротьби із захворюванням тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування хірургічне потрібно в окремих випадках. Як правило, пацієнту необхідно перебувати в стаціонарі. При порушенні кровообігу нижче підколінних вен в деяких випадках дозволяється амбулаторне лікування.

Пацієнту рекомендується постільний режим 3-5 днів. При ускладненнях такий період затягується до десяти днів. Пошкоджена кінцівка при цьому знаходиться в піднесеному стані.

Обов’язково призначається медикаментозне при діагнозі тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування. Препарати рекомендовані наступні:

Ліки антикоагулянтного ряду, дезагреганти: «Гепарин»,» Клексан«,» клопідогрель«,» тиклопідин«,»Фраксипарин». Судинні, реологічні засоби: «Реособілакт»,» Пентоксифілін«,» Трентал«,»Тівортін». Медикаменти простагландинового ряду: «Вазапростан», «Иломедин», «Алпростан». Нестероїдні протизапальні ліки: «Диклоберл», «Мелбек», «Олфен». Глюкокортикоїди (невеликі дози): «Дексаметазон», «Метилпреднізолон».

Хворим рекомендовано застосування еластичної компресії. Вона значно покращує кровотік. Можливе використання еластичних бинтів. Ефективним є застосування компресійного трикотажу. Не слід ігнорувати такий лікувальний вплив. Позитивний результат еластична компресія забезпечує. Про необхідні методи подібної терапії слід проконсультуватися у фахівця.

Методи лікування патології.

Ефективною процедурою є тромболізис. За допомогою спеціального катетера в посудину вводиться певна речовина, здатне розчиняти згусток крові. Такий захід проводиться тільки судинним хірургом. Процедура пов’язана з ризиком виникнення кровотеч. Перевагою тромболізису є можливість розчинити згустки великих розмірів.

При важкій формі консервативні методи не здатні зцілити пацієнта. В цьому випадку виникає необхідність хірургічного втручання. Може знадобитися операція з видалення тромботичних мас у великих венах нижніх кінцівок-тромбектомія. При закупорці, що існує тривалий час, розглядається необхідність шунтування. Або малотравматичного втручання – стентування в ураженому сегменті.

Деяким хворим рекомендується встановити всередині порожнистої вени металевий спеціальний кава-фільтр. Особливо це актуально, якщо у пацієнта виявлені протипоказання до препаратів, спрямованих на розрідження крові, або в разі їх неефективності. Такий прилад здатний захистити людину від мігруючих частинок тромбу. Дія кава-фільтра нагадує механізм «пастки». Таке пристосування встановлюється на певний термін-3-4 тижні. Іноді – на постійно. Процедура проводиться під місцевою анестезією.

Розробляються нові, більш безпечні методи боротьби з такою недугою, як тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування лазером – одна з них. Під впливом приладу вдається досягти стійкого гіпокоагуляційного ефекту. Це дозволяє захистити хворого від неприємного ускладнення ТЕЛА — й ефективно перемогти тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування в Москві, настільки сучасне і безпечне, практикують багато клінік.

Рекомендації по харчуванню.

Пацієнтам необхідно дотримуватися правильного раціону, щоб вилікувати тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Дієта заснована на вживанні великої кількості овочів, фруктів. Ці продукти багаті клітковиною, яка допомагає зміцнювати стінки судин.

Рекомендується виключити страви, що сприяють затриманню рідини в організмі і збільшують обсяг циркулюючої крові. Це гостра, солона їжа.

Для запобігання утворення згустків і розрідження крові слід вживати продукти, збагачені вітаміном Е і незамінними жирними кислотами. Ними є: риб’ячий жир, морепродукти, лляне масло. Необхідний раціон для пацієнта порадить лікуючий лікар.

Народні засоби.

Знахарями створено безліч рецептів, які допомагають зцілювати тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування народними засобами включає в себе використання різноманітних настоянок, відварів. Деякі засоби застосовуються для компресів. Інші призначені для вживання всередину.

Біла акація. Для приготування настоянки потрібно: столову ложку квіток залити спиртом — 100 мл Сировину настоюється в закритій ємності в теплом, темному місці. Після закінчення 10 днів засіб для зовнішнього застосування готово. Його використовують для втирання і компресів. Пацієнти, у яких поставлено діагноз-тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, лікування народними засобами можуть здійснити за допомогою настоянки для внутрішнього прийому. Знадобиться ретельно вимитий і дрібно подрібнений корінь перстачу білої. На 50 грам сировини потрібно 0,5 л горілки. Компоненти змішують (краще в банку). Ємність закривають кришкою і залишають в темному місці на 3 тижні. Настоянку слід приймати по чайній ложці тричі на день. Ефективні лікувальні ванни. Вони усувають біль, знімають набряклість. Позитивний результат спостерігається від використання відвару дубильного кореня. Для приготування знадобиться кілограм сировини. Його заливають 5 л води і протягом години проварюють. Після проціджування відвару в ньому парять ноги. Сприятливий ефект надає при захворюванні тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування прополісом. Цей продукт сприяє зменшенню згортання крові і виводить «поганий» холестерин з організму. Рекомендується вживати прополіс між прийомами їжі по 5 г. даний засіб можна використовувати як прекрасну профілактику тромбозу. Дуже корисний мед при лікуванні патології. Змішайте склянку продукту з такою ж кількістю соку ріпчастої цибулі. В теплому місці змішані інгредієнти повинні настоюватися протягом трьох днів. Після цього склад переносять в холодне місце і витримують ще один тиждень. Такий засіб слід приймати до їди по 1 ст. л. тричі на день.

Вибираючи відповідний засіб, не забувайте, що перед застосуванням необхідно узгодити це з лікарем. В особливій увазі потребує гострий тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок. Лікування народними засобами, описаними вище, можна починати лише в тому випадку, якщо доктор повністю підтримає обраний вами засіб. Не варто випробовувати долю і займатися самолікуванням.

Думки пацієнтів.

Яке найбільш ефективно при захворюванні тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок лікування? Відгуки свідчать, що сприятливий результат приносить той метод боротьби з патологією, який призначить лікар.

При цьому пацієнти помічають, що вкрай важливо вчасно розпізнати перші ознаки недуги. І обов’язково не ігнорувати розвивається патологію. Тільки в цьому випадку можна розраховувати на сприятливий прогноз.

Ті хворі, яким знадобилося хірургічне втручання, в більшості випадків залишаються задоволені проведеною операцією. Такі пацієнти повідомляють, що ноги, нарешті, перестали їх турбувати.

Укладення.

Тромбоз – це патологія дуже непередбачувана і небезпечна. Самостійне лікування, вибір препаратів або використання народних засобів, без консультації з лікарем – методи неприпустимі. Справитися з хворобою здатна тільки професійна терапія після ретельного обстеження.

Як позбутися від набряків нижніх кінцівок при тромбозі.

Набряки при захворюваннях вен, зокрема при тромбозі, є ознакою загострення патології. Хронічний перебіг тромбозу, який вражає глибокі вени, характеризується слабко вираженими симптомами. Така ж недостатньо виражена симптоматика і в іншого схожого захворювання-тромбофлебіту, зачіпає поверхневі венозні судини.

Найчастіше зовнішні прояви тромбозу настільки незначні, що хворі не звертаються до лікаря за допомогою.

Клінічна картина.

При клубово-стегновому тромбозі больовий синдром — прямий наслідок збільшується набряклості в нозі. Спочатку набряк нижньої кінцівки відрізняється високою щільністю: набряклість настільки щільна, що при натисканні пальцем на шкіру, на ній не залишається жодного сліду. Набряк поступово зменшується в міру розтягування підшкірної клітковини за допомогою транссудату.

Шкірні покриви залишаються гладкими і напруженими, а при пальпації над кістковими утвореннями протягом довгого часу залишається поглиблення. Залежно від масштабу набряклості зростає периметр ураженої ноги в порівнянні зі здоровою нижньою кінцівкою.

Рівномірність набряку залежить від того, наскільки проксимально розташовується венозна оклюзія при тромбозі (чим вище проксимальность, тим рівномірніше набряк). Якщо утворення тромбів почалося в дистальних відділах вен і поширюється в проксимальному напрямку, набряк стає асиметричним, що йде від стопи до стегна і гомілки.

У разі високої оклюзії вен набряк поширюється не тільки по всій нозі, але може охоплювати і передню черевну стінку, сідниці, зовнішні статеві органи. При цьому зовнішній вигляд набряклих частин тіла зазнає відповідні зміни, а пахова складка згладжується. Швидкість поширення набряклості ніг і ступінь її вираженості в чому залежать від того, наскільки швидко розвинеться тромботична оклюзія.

Також велике значення має стан венозних колатералей: патологія протікає легше, якщо венозний відтік добре компенсується. Набагато важче для хворого відчувається перебіг патологічного процесу, якщо має місце висока проксимальность локалізації тромбозу, а також тотальна оклюзія магістралі вен з участю колатеральною мережі судин.

Якщо хвороба протікає легко, невеликий набряк нижньої кінцівки розвивається орієнтовно за 2-3 дні. У зв’язку з поступовістю наростання набряклості, хворі зазвичай не відчувають розпирання ноги. У порівнянні зі здоровою ногою набрякла кінцівка збільшується в окружності приблизно на 2-4 сантиметри.

У випадку з набряком середньої тяжкості процес розвивається значно швидше. Вже за підсумками першої доби набряк досягає максимуму. Він поширюється вже не тільки на ногу, але і охоплює сідничну область і зовнішні статеві органи. Набрякла нога може на 5-8 сантиметрів перевищувати в обсязі здорову кінцівку. Приблизно через три доби настає зменшення набряку — це відбувається в результаті формування колатералей вен.

Зверніть увагу! Набряклість розвивається не настільки інтенсивно, якщо нижня кінцівка знаходиться в піднятому положенні.

Якщо тромбоз розвивається важко, набряклість настає вкрай швидко: вже через кілька годин настає пік процесу. При цьому набряк не спадає при будь-якому розташуванні ураженої ноги. Різниця в діаметрі здорової і хворої ноги (де накопичується до 2-3 літрів крові) може досягати 10 і більше сантиметрів. Процес супроводжується важко протікає гіповолемією і розвивається протягом 5-8 діб. Потім набряклість знижується, як тільки формується велика мережа підшкірних вен в місцях локалізації оклюзії.

У випадку двосторонніх набряків при застійній серцевій недостатності, а також при наявності захворювань нирок процес прогресує повільно, а больовий синдром незначний або відсутній. Коли ж мова йде про патологію, викликану гострим ілеофеморальним тромбозом вен, больові відчуття яскраво виражені, а крім того, спостерігаються зміни кольору шкіри.

Залежно від щільності, площі і швидкості розвитку набряку прийнято відокремлювати венозну оклюзію від лімфостазу. Останній викликається запаленням або онкологічним захворюванням і безболісний. Якщо лімфостаз протікає досить довго, можливий розвиток лімфостатичного дерматиту з відлущуванням шкіри, а також підвищеної пігментації і ліхеніфікації шкірних покривів.

Лікування набряку.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Набряклість — один із симптомів тромбозу. Тому лікуванню підлягає не власне набряклість, а все захворювання в цілому. Терапевтичні заходи можуть проходити як в стаціонарних, так і в амбулаторних умовах. Якщо мова йде про початковій стадії тромбозу, госпіталізація, швидше за все, не буде потрібно. Однак у випадку, коли має місце великий процес, що загрожує значними наслідками (наприклад, тромбоемболією легеневої артерії), лікування може здійснюватися тільки в умовах стаціонару.

При лікуванні захворювання можуть застосовуватися такі методи:

медикаментозна терапія; компресійна білизна; правильно відкоригований раціон харчування; холод (в перші дні набряку); хірургічне втручання.

Конкретний спосіб лікування вибирається залежно від даних, отриманих в ході діагностичного обстеження пацієнта. Велике значення при визначенні тактики лікування має загальний стан хворого і наявність у нього супутніх захворювань.

Лікувальні процедури мають на увазі дотримання певного режиму. Як правило, серйозне обмеження рухів не передбачається. Однак у випадках, коли лікар вважатиме, що існує висока ймовірність відриву тромбу, призначається постільний режим.

Компресійна терапія являє собою носіння спеціального стягуючого білизни протягом усього дня. Ступінь компресії визначається лікарем. Зазвичай після двотижневого носіння хворому дозволяється скоротити час носіння трикотажу до 12 годин на добу.

Консервативне лікування.

Лікування препаратами включає використання наступних лікарських груп:

Антикоагулянт. Дозволяють зменшити згортання крові і налагодити кровотік, тим самим знизивши набряклість. Серед препаратів можна виділити Гепарин і Гепатромбін. Нестероїдних протизапальних препаратів. Зменшують запальний процес, надають знеболюючу дію. Популярні препарати цієї групи – Диклофенак, Вольтарен, Мелоксикам. Ангіопротекторів. Зміцнюють судинні стінки, знімають запальний процес і набряк, зменшують проникність стінок. До препаратів даної групи відносяться, наприклад, Детралекс і Венорутон. Полиэнзимных лікарських засобів. Зменшують набряки, запалення, розщеплюють тромби, виводять імунні комплекси з судин. Призначаються такі препарати, як Флогензим і вобензим. Дезагрегантів. Покращують параметри крові, що також сприяє зменшенню набряків. До препаратів цього типу відносяться Аспірин, Трентал і деякі інші аналоги.

Дозування визначає лікар залежно від стадії захворювання і загального стану пацієнта.

Особливості харчування.

При тромбозі, що супроводжується набряками нижніх кінцівок, необхідно споживати достатню кількість продуктів, що знижують в’язкість крові і зміцнюють судини:

каш, зернових продуктів; овочів й фруктів (особливо сухофруктів, огірків, кавунів і кислуватих яблук); кисломолочних продуктів; горіхів; нежирної риби і морепродуктів; олії рослинного походження.

Слід уникати таких продуктів:

маринадів; м’ясних продуктів (особливо печінки); бананів, чорної смородини, шипшини, бобових, брокколі, шпинату; міцної кави; алкоголю; кондитерських виробів; тваринних жирів.

Фізіопроцедури.

При лікуванні набряклості на тлі тромбозу використовуються такі види фізіопроцедур:

Електрофорез. Зменшує запальний процес, розріджує кров. УВЧ-терапія. Знижує набряклість, покращує кровообіг і лімфатичний відтік, а також усуває запальний процес. Магнітотерапія. Знімає больовий синдром і набряклість. Парафінові аплікації. Зменшують набряки, покращують метаболізм. Гірудотерапія (застосування медичних п’явок). Розріджує кров, знімає больові відчуття, покращує обмін речовин.

Тривалість фізіотерапевтичних процедур залежить від їх виду, але зазвичай призначається по 10-15 сеансів, кожен з яких триває по 10-15 хвилин.

Зверніть увагу! Засоби народної медицини також можуть застосовуватися для усунення набряклості при тромбозі. Однак слід пам’ятати, що народні засоби не можуть виступати в якості єдиного способу лікування. Народна медицина-лише допоміжний засіб в комплексному лікуванні.

Хірургічне втручання.

Якщо набряклість характеризується важким перебігом і процес швидко розвивається, може знадобитися хірургічна операція.

Використовуються наступні методики радикального вирішення проблеми:

установка кава-фільтра в вену; перев’язка вен; ендоваскулярна тромбектомія.

Якщо набряк розвивається на тлі гнійної форми захворювання, знадобиться видалення вени, щоб уникнути сепсису. Важливо не допустити розвитку циркуляторної гангрени, при якій єдиним виходом буде ампутація ноги.

Також в якості оперативного методу може використовуватися лазерна коагуляція, сутність якої полягає в усуненні патологічних вен системи кровотоку. Для цього проблемні вени спочатку споюються, а потім поступово розсмоктуються.

Набряклість-ознака загостреної стадії тромбозу. У разі виявлення цього симптому слід негайно звернутися до лікаря для діагностики та лікування захворювання.

Як зняти набряки на ногах.

Стаття присвячена лікуванню набряків, які з’являються у людей внаслідок тромбозу і вальгусного зміни стопи. Читач дізнається, що робити вдома, зцілюючи опухлі ноги, чим допоможе лікар.

Тромбоз — захворювання, при якому в судинах утворюються кров’яні згустки (тромби), що призводять до порушення кровообігу, набряків, болючості. Тромбоз вважається початком захворювання під назвою тромбофлебіт, коли відбувається запалення судин. При захворюванні тромб здатний відірватися і закупорювати судини в різних частинах тіла, стаючи причиною важкого ускладнення – емболії, що веде до летального результату.

Часто початкову стадію тромбозу неможливо визначити, однак у місці знаходження тромбу шкіра зміниться в кольорі, виникне набряк, зазначені ознаки вважаються симптомами хвороби. Помітивши зміни, рекомендується звертатися до лікарів, інакше розвинуться серйозні ускладнення.

Поява тромбозу спровоковано пошкодженням стінки судини, погіршенням роботи кровотоку, підвищенням згущення крові. Згодом утворюється кров’яний згусток, що закриває просвіт кровоносної судини, ускладнюючи процес кровообігу в кінцівках. У зв’язку з порушенням кровотоку з’являється набряк ноги, службовець головним симптомом тромбозу. Залежно від місця розташування тромбу відбувається набряк або частини ноги (гомілки, стегна, стопи) або кінцівки цілком. Набряк супроводжується хворобливістю і вагою ноги.

Заходи по зняттю набряклості від тромбозу.

Лікування від тромбозу призначає Судинний хірург негайно після встановлення діагнозу. Хворому прописують препарати, що розріджують кров, мазі, крапельниці, уколи, що поліпшують кровообіг і знімають набряк. В домашніх умовах можливо застосовувати народні засоби, за узгодженням з лікарем. Якщо консервативне лікування не допомагає, застосовують оперативні заходи з видалення тромбу або установці шунтів і спеціальних фільтрів, що не дозволяють згустків закупорювати судини.

Як зняти набряки на ногах в домашніх умовах до походу до лікаря? Відомий ряд способів полегшення набряклості: застосування прохолодних ванн, фітотерапії з лікувальними травами — м’ятою, ромашкою, ялівцем, масажу, спеціальних вправ – обертань стопи в різні боки, ворушіння пальцями, опускання і підняття стопи з п’ятки на носок і назад. Зігнати набряк допоможе подушка, покладена під ноги, носіння компресійного білизни.

Дієта при тромбозі.

Велике значення має дотримання дієти. Хворим тромбозом рекомендується вживати більше овочів і фруктів, зелені, особливо вітаються кавуни, ананаси, дині. Часник і артишок радять як розріджують кров продукти.

Прибрати з раціону слід сильно перчені і смажені страви, обмежити бобові, жирні сорти м’яса і риби. Обмежити, а краще виключити зі споживання алкоголь і тютюнопаління. Слід дотримуватися водно-сольовий баланс, з напоїв обмежити споживання кави. Не рекомендується вживати в їжу сире молоко, вершки, сири з високим відсотком жирності, майонез.

Дієта спрямована на зміцнення стінок судин, корисно вживати продукти, багаті клітковиною, білками.

Вальгусна деформація стопи.

Під вальгусной деформацією розуміють нарости у великого пальця, звані «шишками» або «кісточками». Захворювання поширене, частіше хворіють жінки у зв’язку з носінням високих каблуків і звуженою в шкарпетках взуття, можливо отримати внаслідок плоскостопості. Розвиток хвороби відбувається потроху, стопа стає плоскою, змінюється форма, зв’язки стопи стають менш еластичними, виникає набряклість. Деформація стопи призводить до погіршення струму крові і подальшого виникнення артрозу, тромбозу, лімфостазу та інших хвороб.

Спочатку захворювання лікується консервативно. Щоб усунути деформацію великого пальця, призначають масаж, ортопедичне взуття. На початку хвороби пропонуються для лікування спеціальні накладки, що допомагають повернутися пальцю в правильне положення, пристосування неефективні на пізніх стадіях захворювання. На запущених стадіях призначають операцію. Відомо чимало способів прибрати «кісточку», призначення операції залежить від характеру хвороби.

Пластир проти кісточок на ногах.

Магнітний пластир hyperosteogeny послужить заміною операції з видалення кісточки. На поверхню пластиру шляхом магнітного та інфрачервоного випромінювання накладені екстракти трав, широко використовувані в медицині Китаю. Пластир допомагає зменшити деформацію стопи, усунути біль, поліпшити кровопостачання. До складу пластиру входять екстракти тридцяти трав. Продукт унікальний, поєднує останні досягнення медицини і досвід китайського лікування травами.

Дієвість пластиру помітна вже після тижневого застосування. Допомагає від вальгусной деформації стопи, артриту, артрозу, суглобового болю, шпор на ногах. Екстракти лікувальних трав швидко надходять до джерела болю і усувають її.

Використання просте. Для початку слід вимити ноги, можна прийняти ванночку з морською сіллю. Обсушити ноги рушником, приклеїти пластир, не знімати протягом 1-2 днів. Потім пластир знімають, кінцівки промивають.

Для отримання найкращого ефекту, пластир використовують разом з масажем, фізіотерапією, вправами лікувальної фізкультури. Однак у зв’язку з наявністю в складі великої кількості трав, пластир hyperosteogeny не рекомендують застосовувати алергікам і вагітним жінкам. Пластир наноситься тільки на здорову шкіру без пошкоджень.

Масаж при набряклості і вальгусном зміні стопи.

Масаж при вальгусной деформації стопи – результативний спосіб усунення болю, набряклості, дискомфорту в ногах. Якщо болить кісточка у великого пальця стопи, роблять масаж. Припустимо перед початком сеансу прийняти контрастну ванночку для ніг, вона швидко розслабить ноги. Методика масажу:

Спочатку розігріти стопу, добре її розтерши. Розігріваються м’язи, готується шкіра; Після того, як стопи розігріті, розім’яти пальці подушечками пальців рук; Подальша маніпуляція виконується круговими рухами, приділяючи особливу увагу огрубілою шкірі стопи, там рухи слід робити сильніше, особливо на п’ятах, де шкіра товста і важко піддається масажу, але результат вартий докладених зусиль; Далі захоплюємо стопу чотирма пальцями, великим пальцем масажуємо по напряму вгору-вниз і навколо шишок круговими рухами, можливо втирати мазь знеболюючу;

Зазначений масаж майже не має протипоказань. Вагітним жінкам, хворим на варикозну хворобу або тромбоз масажні рухи потрібно робити м’якше і пам’ятати, що масаж, виконаний майстром, ефективніше в рази.

Масаж, що проводиться в домашніх умовах, допомагає при вальгусной деформації стопи, володіє корисними властивостями, стає загальнозміцнюючу, знімає набряки, покращує кровообіг. Якщо робити процедуру регулярно, підвищується опірність організму до вірусних захворювань.

Фізіопроцедури при лікуванні варикозу вен нижніх кінцівок.

Фізіопроцедури при варикозі вен нижніх кінцівок – один із способів вплинути на одужання і наблизити його. Фізіо – це лише частина комплексної боротьби. Не можна досягти зцілення, використовуючи для боротьби з варикозом тільки його. Основа такого методу лікування не в ліках і мудрих препаратах, а в фізичному впливі.

Які методи фізіотерапії допоможуть.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Головною особливістю фізіотерапії є ледь відчутне, але ефективний фізичний вплив на уражені варикозом ділянки.

Для цього можуть бути застосовні:

Лазер; магніт; масажі; лікувальна бруд; Ультразвук; електрика і багато іншого.

Завдяки цим та іншим процедурам можна не тільки прискорити одужання, але і зняти неприємні відчуття, які завжди супроводжують захворювання. Це і набряки, і напруга в ногах, відчуття обважнення, свербіж і так далі.

Найбільш виражений ефект спостерігається на початкових стадіях хвороби: всі нормальні біохімічні процеси відновлюються, що зупиняє патологічні руйнування в тканинах вен, судин і капілярів.

Яке лікування використовують сьогодні.

Підходів до фізіотерапії при варикозі маса. Кожен з варіантів повинен бути призначений лікарем, так як у кожного з видів є як свої особливості, так і протипоказання.

Сьогодні можливе лікування електрофорезом, озонотерапією, пневмокомпресами, лазерами і так далі. Основні способи боротьби з варикозом хотілося б розглянути трохи докладніше.

Масаж противоварикозный.

Техніки масажу від варикозу щорічно вдосконалюються і доповнюються. Кожна з технік має свій рівень, в залежності від результату.

Що потрібно від пацієнта:

Вдома, за годину перед відправленням на масаж, лікарі рекомендують зробити легку гімнастику. За 5-10 хвилин до початку процедури потрібно полежати, поклавши ноги на височину. Головна умова: виконувати приписи лікаря. Не їсти шкідливу їжу, не носити тісне взуття та одяг, використовувати білизну з компресією.

Масаж ніг при варикозі поєднується з енергійним розтиранням попереку. Багато пацієнтів вважають за краще робити масаж будинку. Це не заборонено, однак, краще кілька разів відвідати професіонала, щоб отримати знання про процедуру, вивчити техніку. Можна ознайомитися з деякими з них, подивившись відео.

Протипоказаний протівоварікозний масаж особам з пошкодженими покривами шкіри . Це і рани, і виразки, алергічні або інші висипання. Під питанням наявність родимок. У разі, якщо фахівець виявить навіть невелике плямочка патологічного типу, він має право відмовити в процедурі.

Електрофорез.

Процедури з використанням електрофорезу найбільш популярні при призначенні. Лікування здійснюється за допомогою элекртроэлиминации спеціальних препаратів, які приймаються пацієнтом або перорально, або за допомогою ін’єкції.

Використання постійного струму сприятливо впливає на зниження набряку, в першу чергу. З препаратів використовують Гинкорфорт для незапущених форми або Детралекс, якщо має місце ускладнена форма.

Пацієнту завчасно вводиться препарат і на ногах фіксуються електроди. Лікування електрофорезом при варикозі безболісно, напруга ледь відчутно. Зазвичай пацієнт відчуває лише легкі пощипування, так як сила струму варіюється лише від 10 до 15 мА. Область впливу – 200-300 квадратних сантиметрів. Вся процедура займає зазвичай не більше години.

Введене ліки і вплив струму доповнюють один одного, в зв’язку з чим і досягається сприятливий результат.

Можуть використовуватися наступні апарати:

До протипоказань відносяться ураження шкіри будь-якого характеру. Вагітність і годування також перешкоджають використанню лікування електрофорезом. Крім того, процедура неможлива при злоякісних новоутвореннях, туберкульозі, епілепсії, проблеми з кровообігом мозку.

Пресотерапія.

Терапія тиском тільки набирає популярність серед пацієнтів і є порівняно новим відкриттям. Цей варіант фізіотерапії нижніх кінцівок при варикозному розширенні вен спрямований на боротьбу з застійними явищами, вузлами, деформацією вен, нормалізацією кровообігу. Можна назвати пресотерапію коктейлем з дренажу тканин і масажем.

Щоб провести процедуру, пацієнта одягають в спеціальний порожнистий костюм. Всередину подається стиснене повітря під сильним тиском, завдяки яким і починається вплив на уражені ділянки. Додатковим бонусом пресотерапії є допомога при боротьбі із зайвою вагою.

Неприємних відчуттів від фізіотерапії не виникає, після проведення процедури знімається втома, людина відчуває себе відпочилим, бадьорим. Зазвичай лікування з використанням тиску призначається на ранніх етапах хвороби, якщо вдалося їх вчасно помітити або як високоефективної профілактики варикозу.

Перешкодою до застосування пресотерапії можуть бути:

Тромбоз; Вагітність (2-3 триместр); Незагоєні переломи і відновний період; Хвороби серця, мозку; Цукровий діабет; Будь-які порушення цілісності шкіри; Алергії, висипання будь-якого характеру; Менструації.

Перед застосуванням пресотерапії краще звернутися за консультацією до лікаря.

Лазеротерапія.

Цей метод лише побічно ставиться до фізіотерапії при варикозі, але він особливо хороший при хронічних і запущених формах, а також при утворилися виразках. Ефект досягається завдяки прижигающему впливу лазера на уражені тканини.

Висока точність впливу зменшує запалення і сприяє:

Зменшення набряків; Локалізації хворобливих виразок; Врегулювання обмінних процесів в клітинах тканин; Активізації регенерації пошкоджених ділянок судин.

Важливо також знати, що лазеротерапія має на увазі використання УЗД і доплерографії одночасно з процедурою. Процедура щодо болюча, тому фахівець буде проводити всі маніпуляції з використанням знеболювання місцевого типу.

Протипоказань досить багато, серед них:

Інші запалення шкіри; Атеросклероз нижніх кінцівок; тромбози (не завжди); вагітність і годування груддю і т. д. (по огляду лікаря).

Головне достоїнство процедури-можливість для пацієнта повернутися до нормального способу життя, не відчуваючи постійних болів, не страждаючи набряками і свербінням шкіри через варикоз. Як проходить лікування лазером можна подивитися у відеозаписі.

Дарсонваль.

Дарсонвалізація або просто дарсонваль також є досить поширеним способом доповнити комплексну терапію по боротьбі з варикозом. Цей метод місцевого лікування ефективний, завдяки впливу електричними імпульсами високої напруги на шкіру ніг. Потрібна сила струму виникає при зіткненні шкіри з електродом, поміщеним в скло.

Для лікування варикозу використовують спеціальні вакуумні туби зі скла. Завдяки формі електрода, можна домогтися необхідного, комфортного для пацієнта і ефективної відстані впливу електрики на пошкоджені ділянки. Від обраного відстані багато в чому залежить саме інтенсивність і сила впливу (від ледь помітного, то сильного, званого «іскристим» в народі).

Чого можна домогтися, використовуючи дарсонваль:

Заспокійливий свербіж дію; Значне поліпшення циркуляції крові в судинах; Зняття набряклості; Усунення ефекту «свинцевих ніг»; Зменшення судинних зірочок.

Головна особливість використання електрода – відсутність теплового ефекту під час процедури, так як для лікування варикозу це неприйнятно. Завдяки саме такому імпульсному току, нервові закінчення дратуються в місці, яке необхідно для обробки.

Лікування проводиться курсами, довгою в 10-20 днів (може збільшуватися, за наполяганням лікаря). Тривалість обробки ніг – 2-10 хвилин. Кожен курс лікування проводиться двічі на рік, з проміжками в 5-6 місяців.

Ноги обробляються повністю, починаючи від стопи до коліна і вище. Єдина дільниця, яка не обробляється – підколінна область і внутрішня частина стегна, ближче до паху. Найбільш ефективний дарсонваль при боротьбі з варикозом на початкових етапах, особливо – щодо судинних зірочок.

Починаючи лікування варикозу дарсонвалем, варто обов’язково відвідати лікаря-флеболога і отримати направлення.

Протипоказання до лікування апаратом Дарсонваля:

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Проблеми з серцем і мозком, порушення будь-яких типів; Вагітність; Онкологія, будь-які новоутворення; Не рекомендується при менструації; При індивідуальних особливостях (тільки після консультації); При запаленнях будь-якого характеру; При металевих пластинах в організмі (наприклад, після переломів); При наявності електронних імплантатів.

Сприятливий ефект від використання дарсонваля – лише частина терапії. Важливо розуміти, що найчастіше лікування необхідно комплексне і полягає в прийомі медикаментів, використанні спеціальних мазей, корекції способу життя, харчування, носіння компресійного білизни.

Загальні протипоказання.

Лікування варикозу нижніх кінцівок має на увазі комплексний підхід, і фізіотерапія дає прекрасний додатковий ефект, прискорюючи і полегшуючи боротьбу в рази.

Однак не всім підходить, як і будь-яке інше лікування:

Фізіо заборонені при будь-яких запаленнях в організмі; не Можна використовувати фізіопроцедури при пошкодженої шкіри (рани, виразки); Багато хвороби серця і мозку накладають заборону на проведення процедур; Гіпертонія, пухлини, мастопатія та міоми також є забороною, так як фізіологічний вплив може спровокувати погіршення стану; іншим протипоказань відноситься туберкульоз, кровотечі (в тому числі і менструальні), період, коли нещодавно були перенесені інфаркти або інсульти.

Якщо мають місце варикозні виразки, призначаються тільки безконтактні методи фізіотерапії, такі як лазерне лікування або УФ-опромінення.

Ставитися до фізіопроцедур, як до малоефективного методу – помилкова думка. Ефект відчутний вже з перших процедур і полегшує стан пацієнта.

Тромбоз глибоких вен-причини, симптоми, діагностика та лікування.

Класифікація хвороби.

тромбоз поверхневих вен нижніх кінцівок-змінених або не змінених варикозно; глибоких вен нижніх кінцівок.

За прикріплення тромбу до стінки вени:

При пристінковому частина тромбу зростається з віночною стінкою, але є просвіт, по якому надходить кров. При оклюзивному просвіт судини повністю закритий. Згодом тромб приросте до віночної стінки. Змішаний вид-тромб може потрапити і в висхідний, і в спадний судинні сегменти. При флотуючому тромбозі тромб може бути до 20см в довжину. При попаданні в дрібніший посудину може статися оклюзія. Мультифокальний — в організмі в різних місцях утворюються тромби.

Гострий тромбоз нижніх кінцівок-це хвороба, що утворює тромб в венозному руслі, відтік крові порушується і є асептична запальна реакція.

При илеофеморальном венозному тромбозі посилюється поверхневий венозний малюнок і згладженість пахової складки. Напруженість м’яких тканин гомілки, блискучі шкірні покриви.

Загальний стан хворих значно погіршується. Відмітним видом клубово-стегнового тромбозу вважається «синя флегмазія». Пульсацію периферичних артерій не можна визначити, а це загрожує розвитком венозної гангрени.

В першу чергу тромбоз вен нижніх кінцівок розділяється за місцем локалізації. Ураження венозного русла нижньої кінцівки ділять на:

Проксимальний тромбоз, коли тромб формується в підколінній вені, стегнової, клубової, нижньої порожнистої вени. Дистальний тромбоз, коли тромб утворюється тільки в глибоких венах гомілки.

За характером перебігу тромбоз глибоких вен буває трьох видів. Спочатку йде гостра стадія, яка триває близько одного місяця.

Потім протягом 2-3 місяців триває підгостра стадія. І, нарешті, хвороба переходить у третю стадію – настає хронічний тромбофлебіт (постійна форма, яка триває до закінчення лікування).

Якщо не лікувати хворобу в хронічній формі, існує великий шанс ускладнень.

Хронічна форма не відрізняється «однорідністю», так як постійні погіршення чергуються з повернення гострого періоду. Причому чим важче недуга, тим більш болісними бувають гострі періоди і тим коротшими стають рецидиви.

При відсутності лікування на хронічній стадії ймовірність ускладнень занадто висока.

Причини тромбозу глибоких вен.

Для утворення тромбу у Відні потрібні умови, що називаються тріадою Вірхова:

зміна кров’яного складу; уповільнення кров’яного струму; пошкодження стінки судин.

Для розвитку захворювання необхідно поєднання декількох факторів:

пошкодження внутрішньої вистилки венозної стінки в результаті впливу механічного, хімічного, алергічного або інфекційного агента; порушення системи згортання крові; уповільнення струму крові.

При деяких обставинах в’язкість крові збільшується. Якщо на стінках вени є перешкоди для нормального струму крові, збільшується ризик утворення тромбів. Дрібний тромб, що утворюється на венозній стінці, викликає запалення і подальше пошкодження стінки вени, яке стає причиною утворення інших тромбів.

Основні причини захворювання – підвищена згортання крові, уповільнення венозного кровотоку і пошкодження стінок судин (тріада Вирхова). Розвиток тромбозу можуть спровокувати:

Вроджені аномалії будови вен; Онкологічні захворювання; Ендокринні порушення; Вагітність; Інфекції; Травми та хірургічні втручання; Параліч кінцівок; Прийом препаратів, що збільшують згортання крові; Тривалий постільний режим; Ожиріння; Варикозне розширення вен.

До додаткових факторів ризику відносяться куріння, сильні фізичні навантаження, тривале перебування в положенні сидячи або стоячи, пов’язане з особливостями професійної діяльності, вік більше сорока років.

Згідно зі статистичними даними кожні 10 років після досягнення сорокарічного віку ризик розвитку судинних патологій збільшується вдвічі.

Розвитку ТГВ можуть сприяти безліч факторів. Онкологічні захворювання є фактором ризику ТГВ, особливо у літніх і у пацієнтів з рецидивуючими тромбозами.

Ця асоціації чітко простежується при наявності пухлин, що виходять їх ендотеліальних клітин і секретуючих муцин, таких як новоутворення кишки і підшлункової залози.

У хворих з імовірно ідіопатичним ТГВ можуть бути безсимптомні новоутворення, однак глибоке обстеження пацієнтів у відносно пухлин рекомендовано лише при наявності факторів ризику ракових пухлин або симптомів, здатних свідчити про безсимптомне новоутворенні.

Симптоми і ознаки захворювання.

Симптоми тромбозу вен нижніх кінцівок не завжди можна виявити легко і відразу. Це пов’язано з відновленням через перфорантні вени частково порушеного відтоку крові.

В основному симптоми хвороби з’являються раптово, але бувають нечітко вираженими.

Характерна біль в нижній кінцівці, що посилюється при фізичному навантаженні. Пізніше з’являється набряк хворої кінцівки, відчуття розпирання і тяжкості. Шкірні покриви трохи нижче місця тромбозу бліднуть, часто шкіра стає глянсовою і набуває синюшного відтінку.

Через 1-2 доби після появи тромбозу чітко проступають збільшені поверхневі вени під шкірою.

Головні ознаки тромбозу:

набряк в області пошкодженої ноги; розпираючого характеру біль, сильно посилюється при зміні положення або навантаженні; змінюється колір шкіри.

Симптомами або ознаками тромбофлебіту є: різкий біль в литкових м’язах, болючістю при здавлюванні м’язів руками, почервоніння, набряки не тільки на ногах, але і під очима.

Симптоми тромбофлебіту залежать від того, в якій формі протікає захворювання і в якому місці розвивається тромб.

Симптоми тромбофлебіту поверхневих вен ніг неможливо сплутати ні з яким іншим захворюванням. Найчастіше хвороба починається на тлі вже існуючого варикозного розширення вен.

Найбільш поширеним є тромбофлебіт великий підшкірної вени. В місцях проходження цієї вени з’являються сильні болі.

Температура тіла пацієнта піднімається до позначки тридцять вісім і вище градусів. У місці проходження вени шкіра почервоніла, припухла.

Якщо промацати відень, то вона буде більш твердою, нахабною. Промацування викличе у пацієнта біль.

При розвитку тромбофлебіту глибоких вен гомілки симптоми тромбофлебіту залежать від того, де саме утворився тромб від його розмірів. Тромбофлебіт глибоких вен гомілки починається з сильного болю в литковому м’язі.

З’являється відчуття розбухання м’язи. Посилюються хворобливі явища, якщо опустити ногу вниз.

У пацієнта підвищується температура тіла. Нижня частина ноги розпухає, шкіра стає синюшного.

Через дві доби вся нижня частина тіла хворого покривається сіткою роздутих вен. Якщо спробувати зігнути ступню всередину, то в литковому м’язі відчувається сильний біль.

Також болісно для пацієнта і промацування литкового м’яза. Якщо стискати гомілку спереду і ззаду, то пацієнт буде відчувати біль.

Це називається симптомом Мозеса. При цьому якщо стискати гомілку справа і зліва, болю не буде.

При розвитку тромбофлебіту в стегновій вені симптоми тромбофлебіту не такі специфічні і важкі. Пацієнт може відчувати болючість по внутрішній поверхні стегна, в цьому місці шкіра припухає і трохи червоніє, підшкірні вени розбухають.

Симптомами тромбофлебіту загальної стегнової вени є гострий біль в нозі, нога сильно опухає і синіє. Хворого лихоманить, збільшується температура тіла. На самому верху стегна і в паху розбухають поверхневі вени.

Найважчі симптоми тромбофлебіту клубово-стегнового відрізка магістральної вени. Якщо тромб ще не до кінця закупорив просвіт вени, пацієнт відчуває не надто сильні болі в області попереку і крижів, а також внизу живота з одного боку.

Пацієнт скаржиться на загальне погіршення самопочуття, трохи збільшується температура тіла. Якщо тромб в цій вені не прикріплений до венозної стінки, можливий розвиток тромбоемболії легеневої артерії-і це буде єдиний симптом тромбофлебіту.

Якщо тромб повністю закрив просвіт вени, симптомом тромбофлебіту є гостра біль в паху, нога розпухає, пухлина поширюється на пах, на сідничний область і навіть передню черевну стінку.

Припухлість спочатку не щільна, але з часом твердне. Шкірні покриви фарбуються в синюшний або білий колір, на тлі шкіри яскраво проступають вени.

Температура тіла збільшується до тридцяти восьми – тридцяти дев’яти градусів, хворого морозить, йому зовсім не хочеться рухатися, він дуже слабкий, у нього з’являються ознаки самоотруєння організму.

Тромбоз глибоких вен на ранніх стадіях може протікати безсимптомно і його першим проявом буває легеневий тромбоз (тромбоемболія легеневої артерії, ТЕЛА). Типовий розвиток хвороби зустрічається приблизно у кожного другого пацієнта.

Класичними симптомами тромбозу глибоких вен є:

Локальне підвищення температури в області ураження. Підвищення загальної температури до 39 градусів і більше. Розпирає біль по ходу ураженої вени. Тяжкість в ногах. Набряк нижче області прикріплення згустку. Глянцева або синюшна шкіра. Частина об’єму крові з тромбованої вени направляється в поверхневі судини, які стають добре видимими.

Протягом перших двох діб після утворення тромбозу глибоких вен гомілки або стегна симптоми виражені слабо. Як правило, це несильні болі в литковому м’язі посилюються під час руху і при пальпації. Відзначається незначна набряклість в нижній третині гомілки.

Найбільш часто протікає безсимптомно.

Діагностика тромбозу глибоких вен.

Діагностику тромбозу глибоких вен проводить фахівець-флеболог. Спочатку, після проведення опитування та огляду пацієнта проводяться спеціальні джгутові проби з використанням еластичного бинта.

Щоб адекватно оцінити особливості кровотоку в глибоких венах, використовується метод флебографии, дуплексного сканування, а також проводиться ультразвукова діагностика вен ніг.

Для отримання інформації про стан мікроциркуляції застосовується реовазографія нижніх кінцівок.

Сучасна флебологія має хорошу технічну базу для проведення оцінки венозного кровотоку і діагностики тромбозу глибоких вен. Як правило, діагноз встановлює флеболог. Він проводить жгутовые проби (еластичне бинтування ніг за спеціальною методикою), в тому числі – маршову пробу, при якій на ногу хворого від пальців до паху накладається еластичний бинт. Потім пацієнт деякий час ходить. Розпираючий болю і не спавшиеся після проведення проби підшкірні вени вказують на тромбоз.

Для оцінки кровотоку в глибоких венах застосовується флебографія, дуплексне сканування і УЗДГ вен нижніх кінцівок і радіонуклідне сканування. Оцінка стану мікроциркуляції проводиться за даними реовазографії нижніх кінцівок.

УЗД вен з компресією в реальному часі в β-режимі — найкращий метод, в значній мірі замінює флебографію. Дослідження проводять швидко і неінвазивно, чутливість і специфічність перевищують 90%, відсутній ризик розвитку алергії на контраст або ризик флебіту. Спосіб дозволяє оцінити проксимальну межу зростання тромбу, особливо протягом судин таза. D-димери при тромбозі мають високе негативне прогностичне значення. Низька вірогідність даного захворювання за клінічними ознаками і негативний аналіз на D-димер не вимагають подальшої діагностики. Якщо отримано позитивну відповідь, слід провести УЗД. Флебографія: застосовується, якщо результати попередніх методів невизначені і клінічна картина викликає значні підозри. Всім пацієнтам призначають базові дослідження (аналіз крові розгорнутий загальний, визначення сечовини і електролітів крові, ЕКГ). По можливості визначають першопричину. Коагулограма. Визначення прокоагулянтной активності: для призначення аналізів слід звернутися в лабораторію даної лікарні і проконсультуватися з гематологом (наприклад, С-реактивний білок, ШОЕ, протеїн С та S, рівень антитромбіну III, мутація фактора Vnewen, активність аутоантитіл, хроматографічний аналіз імуноглобулінів і иммуноэлектрофорез, антикардиолипиновые антитіла, кислотний тест Хема і т. д.). Скринінг на злоякісні захворювання: УЗД і КТ (порожнина живота та малого тазу), рентгенографія органів грудної клітки, функціональні проби печінки, простатоспецифічний антиген, ембріональний пухлинний антиген (карциноэмбриональный антиген), пухлинний антиген СА-125 і СА-19,9, хоріонічний гонадотропін (Р-ХГЛ) і т. д.

При набряку однієї ноги необхідно встановити, чи є це наслідком тромбозу глибоких вен. Тромбоз глибоких вен часто відбувається з одного боку, але не виключено і двостороннє ураження, якщо процес носить поширений характер із залученням вен таза і нижньої порожнистої вени.

При набряках обох ніг доводиться виключати інші можливі причини, наприклад перешкоду венозному кровотоку і лімфовідтоку на рівні тазу або вище, правошлуночкову серцеву недостатність і гіпоальбумінемію.

Оцінка симптоматики в балах за шкалою Велла надає можливість визначити клінічний ризик (низький, середній або високий) тромбозу глибоких вен. Пацієнтам із середнім або високим ризиком показано ультразвукове дослідження або флебографія.

При низькому ризику визначають D-димер в плазмі. При малій концентрації D-димера діагноз тромбозу глибоких вен виключається, при високій — потрібно ультразвукове дослідження або флебографія.

Флебографія залишається найточнішим і надійним методом діагностики венозного тромбозу. Рентгеноконтрастний препарат вводять у вену на тилі стопи. Глибокі вени при цьому візуалізують із застосуванням функціональної рентгенографії (роблячи серію статичних знімків, відображають процес у динаміці).

Ультразвукове дослідження також відноситься до надійних неінвазивних методів виявлення венозного тромбозу. Якщо вену не вдається передавити, це свідчить про наявність тромбу.

На жаль, УЗД дозволяє виявити тромб тільки у великих венах, тому метод застосуємо для обстеження вен від підколінної ямки до пахової зв’язки.

Хірургічне лікування.

Смертельну небезпеку тромбоз надає тільки для 10% пацієнтів. За статистикою близько 90% випадків хвороби лікується амбулаторно під контролем лікаря. Поверхнева форма хвороби лікується хірургічним мікровмісцем. При патології відбувається видалення тромбу через прокол, через черевну стінку.

Небезпека тромбофлебіту виявляється реальною, коли емболи поширюються вгору по системі венозних судин з напрямком до пахової області. Патологія сприяє відриву тромбу, тому на даній стадії призначається лікування антикоагулянтами (противосвертывающими препаратами).

Ліки призначаються для розчинення внутрішньосудинних тромбів, які є основною причиною формування ускладнень.

При наявності флотуючих тромбів потрібна хірургічна операція.

Небезпека тромбофлебіту нижніх кінцівок виявляється реальною, коли патологія стає висхідною. Градацією між легкою течією і небезпечною формою лікарі вважають проходження варикозу через лінію коліна.

При локалізації емболів в підколінної ямці ймовірність тромбоемболії легеневої артерії низька. Якщо відбувається пошкодження системи стегнових вен, потрібне хірургічне втручання.

Існує кілька різновидів операцій при варикозі.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Кросектомія виконується тоді, коли тромб досягає центральної частини стегна. Якщо ембол локалізується нижче, втручання проводиться в амбулаторних умовах.

Іноді в просвіт вени встановлюється венозний фільтр, який перешкоджає відриву і міграції тромбу по кров’яному руслу. Фільтр встановлюється назавжди, тому людина повинна деякий час перебувати в лікарні.

Потім через деякий час потрібно відвідування фахівця для динамічного відстеження стану інструменту.

Стрипинг – операція з видалення варикозних вен. Через невеликі шкірні надрізи фахівці видаляють пошкоджені судини. Маніпуляція не впливає на циркуляцію крові, але дозволяє легко впоратися з підвищенням внутрішнього тиску. Часто маніпуляції проводяться в косметичних цілях.

Ще один вид оперативного втручання при патології – шунтування. Процедура передбачає створення штучних шунтів для нормалізації кровопостачання в місці звуженої вени.

Після розтину судини лікар вводить всередину тонку сіточку. Стент підтримує стінки судини, що дозволяє крові оптимально циркулювати.

Консервативне лікування тромбозу нижніх кінцівок проводиться наступними групами препаратів:

Нестероїдні протизапальні препарати; антикоагулянти (протизгортальні засоби); Ін’єкції коагулянтів (кумадин, варфарин, гепарин); дабігатран (оральний антикоагулянт); тромболітичні засоби (альтеплаза, активаза).

Перелік поширених ліків для лікування тромбозу:

Для лікування тромбозу глибоких вен разом з консервативними препаратами призначаються народні кошти. Наведемо перелік поширених рецептів:

Може бути консервативним і хірургічним.

Народна медицина також пропонує методи лікування тромбофлебіту, але народними рецептами від тромбофлебіту слід користуватися лише як додатковими, допоміжними засобами лікування паралельно до основного лікування.

Хірургічне лікування тромбофлебіту.

Тромбофлебіт пов’язаний із запаленням вен та утворенням тромбів (згустків крові) як прояв атеросклеротичних процесів та інших захворювань крові, викликають підвищену її згортання, а також уповільнення струму.

Це являє основну небезпеку захворювання, оскільки згустки крові можуть відірватися від стінок судин і пересуватися по кровоносній системі, збільшуючись в обсязі, що може привести до перекриття посудини в будь-якому місці.

Муміє має антикоагулянтну і судинорозширювальну дію. Знижує згортання крові. Подовжує час рекальцифікації оксалатної плазми. Знижує толерантність плазми до гепарину. Подовжує гепариновий і тромбіновий час.

Схема лікування тромбофлебіту за допомогою муміє: 8 м муміє розчиняти в 0.5 л. кип’яченої води і пити 10 днів по 1 ст. ложці натщесерце, курс повторювати через 5 днів. Необхідно провести 3-4 курсу. Хворі місця змащувати маззю (20% розчин муміє на персиковому маслі або вазеліні).

Увага: застосування народних засобів лікування тромбофлебіту можливо тільки паралельно основному лікуванню після кносультації і під наглядом лікаря флеболога і / або судинного хірурга.

П’явки, бджоли, креми софія та інші народні методи лікування призводять до затягування часу і розвитку небезпечних ускладнень. Тромбофлебіт — це не таке захворювання яке можна лікувати самостійно.

Навіть далеко не кожен лікар володіє сучасними методами лікування і профілактики тромбофлебіту, тому необхідно звертатися до кваліфікованих судинних хірургів або флебологів.

При цій патології лікування народними засобами повинно мати другорядне значення, відігравати допоміжну роль, і прийом лікарських трав має здійснюватися під наглядом хірурга на тлі медикаментозного лікування.

Всередину призначаються збори такого складу (компоненти повинні мати протизапальну, сечогінну, антикоагулянтну і антиагрегантну властивостями):.

Проводячи лікування тромбозу глибоких вен, слід обов’язково враховувати його локалізацію, поширеність, тривалість хвороби, а також ступінь тяжкості захворювання.

Метою терапії тромбозу є кілька визначальних моментів. Перш за все, важливим завданням в даному випадку є необхідність призупинити подальше поширення тромбозу.

Вкрай важливо при даному діагнозі запобігти розвитку тромбоемболії легеневих артерій, зупинити розвиток набряків, запобігаючи тим самим ймовірну гангрену і надалі — втрату кінцівки.

Не менш важливим моментом слід вважати відновлення прохідності вен з метою уникнення появи посттромбофлебітичної хвороби. Також важливо не допустити прояв рецидивів тромбозу, що позначаються негативно на прогнозі захворювання.

Для проведення консервативного лікування тромбозу глибоких вен хворого бажано поміщати в спеціалізоване відділення стаціонару. До проведення повного обстеження він повинен строго дотримуватися постільного режиму.

При дотриманні постільного режиму уражену тромбозом кінцівку слід обов’язково тримати в піднесеному становищі. Якщо відсутня можливість всебічного і повного обстеження хворого, йому призначають антикоагулянти, а також використовують локальну гіпотермію по ходу проекції судинного пучка.

У деяких випадках доцільним буде використання еластичних бинтів, однак приймати рішення про їх застосування повинен тільки лікар.

Лікування тромбозу глибоких вен медикаментозними засобами передбачає призначення трьох основних груп препаратів. По-перше, це антикоагулянти, по-друге, фібринолітики і тромболітики, по-третє, дезагреганти.

Для запобігання прояву нових тромбів хворому, як правило, призначається гепарин, після чого йому наказують прийом «м’яких» антикоагулянтів (варфарин) на термін близько шести місяців. З метою відстеження стану згортання крові хворому необхідно регулярно проводити коагулограму.

На процес лікування тромбозу глибоких вен з використанням варфарину може вплинути лікування іншими препаратами різних супутніх хвороб. Не слід без схвалення лікаря застосовувати протизапальні, а також знеболюючі препарати, які можуть вплинути на згортання крові.

Також важливо узгодити з лікарем прийом антибіотиків, пероральних протидіабетичних засобів.

Важливо врахувати і той факт, що прийом тромболітичних препаратів має належний ефект виключно на ранніх стадіях тромбозу. На більш пізніх стадіях застосування даного виду препаратів становить певну небезпеку через ймовірну фрагментації тромбу і подальшої тромбоемболії легеневої артерії.

Якщо порушення в ураженій кінцівці дуже яко виражені, хворому призначається проведення тромбектомії. Даний метод передбачає хірургічне видалення з вени тромбу. Таку операцію проводять тільки тоді, коли існують небезпечні для життя пацієнта ускладнення тромбозу глибоких вен.

У зв’язку з ризиком розвитку небезпечних ускладнень хворі з тромбозом глибоких вен обов’язково госпіталізуються. Призначається строгий постільний режим.

Ураженої кінцівки надають піднесене положення. Щоб запобігти утворенню нових тромбів, пацієнту призначають гепарин (зазвичай-протягом тижня).

Потім хворого переводять на «м’які» антикоагулянти (варфарин). Курс лікування варфарином триває 6 місяців.

Для контролю за станом системи згортання крові пацієнту періодично проводиться коагулограма.

Тромболітичні препарати ефективні тільки на ранніх стадіях формування тромбу. У пізні терміни тромболітична терапія небезпечна з-за можливої фрагментації тромбу і розвитку тромбоемболії легеневої артерії. При виражених порушеннях кровообігу в кінцівки показана тромбектомія.

При виявленні захворювання лікування починають негайно. Залежно від особливостей конкретного клінічного випадку, тяжкості стану пацієнта та стадії розвитку захворювання лікування проводиться амбулаторно або в стаціонарі хірургічного відділення консервативно або оперативним методом.

Консервативна терапія.

При первинному виявленні тромбозу лікування триває до 6 місяців, при рецидивах – до року і більше. У гострому періоді захворювання пацієнта поміщають в стаціонар і призначають 10 днів постільного режиму.

Ліжко в ногах піднімається приблизно на 20 градусів, для поліпшення відтоку крові з дистальних відділів кінцівок.

Пацієнтам призначають гепаринову терапію, тромболітичні та нестероїдні протизапальні препарати. Тромболітики призначають на ранніх стадіях розвитку патології, поки немає ризику фрагментації згустків.

У курс лікування включають препарати простагландинового ряду, глюкокортикоїди, антикоагулянти. При необхідності уражена нога може бути іммобілізована, в ряді випадків пацієнтам призначається носіння компресійного трикотажу.

Після стихання болю пацієнту призначається лікувальна фізкультура для активізації кровообігу.

Оперативному лікуванню підлягають випадки флотірующіх тромбозів, т/е таких, при яких існує велика ймовірність відриву тромбу, а також повна закупорка просвіту судин.

У практиці хірургічного лікування тромбірованних вен застосовують:

Кава-фільтр. Встановлюється в нижній порожнистої вені для уловлювання відірвалися тромбів або їх фрагментів і служить профілактикою закупорки судин. Пликация нижньої порожнистої вени. Стінку ураженої судини прошивають металевими скріпками. Катетер Фогарті. Застосовується для видалення слабо зафіксованих тромбів протягом перших п’яти днів після утворення згустку. Тромбэктомия. Операція з видалення тромбів на ранніх стадіях розвитку. При переході тромбозу в тромбофлебіт тромбектомія протипоказана.

Більше про методи лікування глибоких вен від тромбозу дізнайтеся з окремої публікації.

Лікування спрямоване, по-перше, на запобігання Тела і, по-друге, на полегшення симптоматики і запобігання рецидиву ТГВ.

Всі пацієнти з ТГВ отримують антикоагулянти, спочатку — введення гепарину (нефракціонованого або низькомолекудярного), з подальшим призначенням варфарину через 24-48 год.

Пацієнта з гострим ТГВ можна вести амбулаторно в разі відсутності серйозних клінічних проявів, вимагають парентерального введення аналгетиків, інших ускладнень, що перешкоджають виписці пацієнта, або інших чинників (наприклад, функціональних, соціоекономічних), здатних зашкодити пацієнтові отримувати призначене лікування.

Загальними заходами є контроль больового синдрому за допомогою анальгетиків, які можуть включати короткі (3-5-денні) курси НПЗЗ. Тривала терапія НПЗЗ може підвищувати ризик геморагічних ускладнень.

На додаток, в період, коли пацієнтові призначений постільний режим, рекомендується надавати нижнім кінцівкам піднесене положення (наприклад, за допомогою подушки або іншої м’якої поверхні для запобігання здавлення вен).

Пацієнти можуть виконувати таку фізичну навантаження, яку можуть переносити; відсутні докази, що рання активізація підвищує ризик зсуву тромботичних мас і ТЕЛА і може сприяти зниженню ризику постфлебитического синдрому.

Антикоагулянт. Найбільш часто використовуваними антикоагулянтами є наступні:

Низькомолекулярні гепарини (НМГ). Нефракціонований гепарин (НФГ). Фондапаринукс. Варфарин.

НМГ (наприклад, Еноксапарин, дальтепарин, тінзапарин) є препаратами вибору при призначенні стартової терапії, тому що їх можна призначати амбулаторним пацієнтам.

НМГ не поступаються за ефективністю НФГ щодо запобігання рецидиву тромбоз глибоких вен, поширення тромбу і ризику смерті внаслідок тела. Як і НФГ, НМГ активують дію антитроміну (який блокує дію протеаз, що діють на фактори згортання крові), що веде до інактивації фактора згортання Ха і, в меншій мірі, фактора На.

У НМГ також є антитромбін-обумовлений протизапальний ефект, який сприяє організації тромбу, зниження місцевого запалення і полегшення симптоматики.

НМГ призначаються підшкірно в стандартній дозі, розрахованій на підставі ваги пацієнта. Хворим з хронічною нирковою недостатністю можна призначати НФГ або менші дози НМГ.

Лабораторний контроль ефекту НМГ недостовірний, тому що вони істотно не впливають на результати стандартних коагулологічних досліджень. Крім того, у них є дозозалежний ефект і відсутня чітка взаємозв’язок між антикоагулятним ефектом НМГ і кровотечами.

Терапія триває до насичення пацієнта варфарином. Проте є дані, що НМГ ефективні при довгостроковому лікуванні пацієнтів високого ризику, зокрема, мають злоякісні новоутворення.

Таким чином, НМГ можуть розглядатися як прийнятна альтернатива варфарину у ряду пацієнтів, незважаючи на те, що варфарин кращий у більшості пацієнтів в силу низької вартості і перорального способу прийому.

НФГ може застосовуватися замість НМГ у пацієнтів, які перебувають на стаціонарному лікуванні. НФГ призначається у вигляді ін’єкцій та інфузій до досягнення повної антикоагуляції.

Для хворих, які перебувають на амбулаторному лікуванні, призначається стартова ін’єкція НФГ; така схема може бути використана замість внутрішньовенного введення НФГ для полегшення переміщень пацієнта; дозування не вимагає корекції на підставі АЧТЧ.

Лікування триває до насичення пацієнта варфарином.

Ускладнення терапії гепарином включають кровотечі, тромбоцитопенію (рідше зустрічається при використанні НМГ), кропив’янку і, рідше, тромбози та анафілактичний шок.

Тривале використання НФГ викликає гіпокаліємію, підвищення рівнів АЛТ і ACT і порушення остеогенезу. Рідко при підшкірному призначенні НФГ спостерігаються некрози шкіри.

Стаціонарні і, можливо, амбулаторні пацієнти повинні періодично обстежуватися для виключення кровотечі.

Ускладнення внаслідок варикозу.

При варикозі поширеними ускладненнями вважаються флебіт, тромбоз і тромбофлебіт.

Тромбоз є наслідком розвитку тромбофлебіту. Тромбофлебіт-це утворення згустків крові в венах з їх подальшим запаленням.

Рідко: оклюзійне ТГВ ускладнюється венозною гангреною.

У хворої кінцівки накопичується до 4-5л плазми, через що різко знижується артеріальний тиск, настає шоковий стан, який може привести до смерті пацієнта.

Можливі так само такі ускладнення:

В якості ускладнення тромбозу глибоких вен у хворого може згодом виявитися хронічна венозна недостатність, внаслідок якої відбувається розвиток набряків ніг, порушується трофіка. У свою чергу, це веде до екземі, ліподерматосклерозу, появи трофічних виразок.

Найбільш небезпечним для людини ускладненням тромбозу глибоких вен вважається тромбоемболія легеневої артерії. При розвитку цієї недуги відбувається відрив шматочків тромбу, які з током крові пересуваються до легким, і, потрапляючи в легеневу артерію, провокують її емболію.

Внаслідок порушеного кровотоку в легеневій артерії відбувається розвиток гострої дихальної та серцевої недостатності. Це загрожує летальним результатом.

Якщо відбувається закупорка дрібної гілки легеневої артерії, то у хворого проявляється інфаркт легені.

Результатом тромбозу глибоких вен може стати хронічна венозна недостатність, в результаті якої розвиваються набряки нижніх кінцівок і порушення трофіки (ліподерматосклероз, екзема, трофічні виразки).

Найнебезпечнішим ускладненням тромбозу глибоких вен є тромбоемболія легеневої артерії. Відірвалися шматочки тромбів разом з потоком крові рухаються в легені, потрапляють в легеневу артерію і викликають її емболію (закупорку). Порушення кровотоку в легеневій артерії призводить до розвитку гострої дихальної і серцевої недостатності і може стати причиною смерті пацієнта. У разі, коли шматочком тромбу закупорюється дрібна гілка легеневої артерії, розвивається інфаркт легені.

Типові ускладнення включають:

Хронічну венозну недостатність. Постфлебітичний синдром. Тромбоемболію легеневої артерії.

У разі білої больової флегмазії рідкісного ускладнення ТГВ при вагітності, нижні кінцівки набувають молочно-білий колір. Патофізіологія залишається неясною, але набряк може збільшувати перфузійний тиск в капілярах м’яких тканинах, що призводить до ішемії тканин та вологої гангрени.

У разі синьої больової флегмазії масивний ілеофеморальний тромбоз викликає субтотальну оклюзію вен; нижні кінцівки стають ішемізованими, ціанотичними і болючими.

Патофізіологія може включати зупинку венозного і артеріального кровотоку в нижніх кінцівках через припинення венозного відтоку або масивного набряку, що блокує артеріальний кровотік.

Наслідком може бути венозна гангрена.

Рідкісним ускладненням є інфікування тромбів у венах.

Профілактика тромбозу глибоких вен.

Профілактика тромбофлебіту визначається своєчасним лікуванням захворювань, які ускладнюються розвитком тромбофлебіту. Хворі з варикозним розширенням вен, трофічними виразками і т. д. повинні своєчасно піддаватися хірургічному лікуванню.

Підвищення рівня протромбіну в крові викликає необхідність призначення антикоагулирующих коштів, що особливо необхідно хворим з обмеженням активних рухів.

Профілактика відриву і перенесення тромбу.

Основним завданням є запобігання відриву тромбу і міграції його в легені. В даний час для цих цілей широко застосовується введення в просвіт нижньої порожнистої вени спеціальної пастки — кава-фільтра.

Ця дротяна конструкція у вигляді парасольки, яка через прокол вводиться в вену, де розкривається. Кава-фільтр пропускає кров, але затримує великі тромби.

Метод відрізняється безпекою, високою надійністю, але має ряд істотних недоліків. Коли фільтр ловить тромб, то часто тромбируется сам, а це призводить до поширення набряку і тромбів на іншу ногу з розвитком важкої венозної недостатності обох нижніх кінцівок.

Тромбоемболія не настає, проте розвивається посттромботична хвороба з можливим розвитком трофічних виразок. У рідкісних випадках тромбоз може поширитися і вище кава-фільтра.

Для того, щоб хвороба не прогресувала, про деякі заходи профілактики слід знати і людям, які вже хворіють тромбозом.

Харчування хворого тромбозом глибоких вен передбачає введення в раціон великої кількості сирих фруктів і овочів, що містять клітковину. Саме з клітковини синтезуються фіброзні волокна, що зміцнюють венозні стінки.

Не слід вживати дуже гостру і солону їжу, яка може сприяти затримки рідини, що, в свою чергу, збільшить обсяг крові. Також не рекомендується упортеблять ті продукти, в яких відзначається високий рівень вмісту вітаміну К, так як вони протидіють проведеного лікування.

В даному випадку мова йде про печінку, каву, зеленому чаї, зеленому салаті, шпинаті, капусті.

Неправильною є думка про те, що хворі з тромбозом глибоких вен повинні постійно проводити час в ліжку. Насправді постільний режим наказують тільки при високому ризику легеневої емболії.

В інших випадках дозована ходьба, навпаки, знижує ймовірність подальшого розвитку тромбозу і його рецидиву.

Водночас хворі на тромбоз не повинні відвідувати сауну, лазню, робити будь-які теплові процедури, масаж. Всі ці дії провокують активізацію кровотоку, отже, наповнення венозної системи кров’ю підвищується.

Прийняття ванни також не вітається: хворим тромбозом краще приймати душ. При гострому стані не слід також перебувати під прямими сонячними променями, застосовувати для епіляції гарячий віск.

Щоб попередити прояв тромбозу глибоких вен, що здорові люди повинні намагатися виключити всі можливі фактори ризику: неправильне харчування, низький рівень активності.

Не менш важлива боротьба із зайвою вагою, курінням. Особливо це стосується людей, які мають схильність до прояву тромбофлебіту.

Іноді таким людям доцільно носити спеціальну еластичну білизну. Пацієнти в післяопераційному періоді повинні особливу увагу приділяти забезпеченню ранньої рухової активності.

Іноді після проведення серйозних оперативних втручань призначення невеликих доз аспірину та гепарину, які сприяють зменшенню згортання крові.

Дуже важливе значення в питанні профілактики тромбозу має регулярне виконання фізичних вправ і заняття спортом. Цей момент вкрай важливо врахувати людям, які переважно ведуть неактивний спосіб життя.

Однак людям, схильним до тромбозу вен, не потрібно зупинятися на видах спорту, пов’язаних з навантаженням на стопи.

Заходи, спрямовані на попередження тромбозу глибоких вен, полягають у виключенні факторів ризику, використанні еластичних панчіх, ранньої рухової активності пацієнтів в післяопераційному періоді.

У ряді випадків після операції призначають малі дози ацетилсаліцилової кислоти і гепарину, що зменшують згортання крові.

Профілактика нерухомого положення. Оцінка ступеня ризику. Призначення антикоагулянтів (наприклад, НМГ, фондапаринукс, варфарин у терапевтичній дозі). Переривчаста пневматична компресія. Установка кава-фільтра.

Пацієнти з високим ризиком тромбозу глибоких вен (наприклад, піддаються невеликим за обсягом хірургічних втручань і мають клінічні фактори ризику ТГВ; хворі, яким виконуються великі за обсягом операції, особливо втручання ортопедичного характеру, які не мають факторів ризику; пацієнти, прикуті до ліжка в силу серйозних захворювань) потребують профілактичного лікування.

Більшість таких пацієнтів має бути відстежено, і вони повинні отримувати препарати, спрямовані на профілактику ТГВ. Сама по собі госпіталізація не розглядається як фактор ризику, і госпіталізовані хворі, що не входять у згадані категорії, не потребують призначення препаратів, спрямованих на профілактику ТГВ.

НМГ більш ефективні для профілактики тромбозу глибоких вен і ТЕЛА, ніж призначається в невеликих дозуваннях НФГ, проте їх застосування обмежує ціна.

Призначаються для профілактики ТГВ і ТЕЛА, нові пероральні антикоагулянти як мінімум так само ефективні та безпечні, як НМГ, проте вони набагато дорожчі, і їх ефективність щодо вартості потребу в подальшому вивченні.

При профілактиці тромбозу глибоких вен і ТЕЛА аспірин показав себе краще плацебо, але гірше, ніж НМГ і варфірин, і не рекомендується до застосування у більшості пацієнтів в якості препарату першої лінії.

При переміжної пневматичної компресії (ППК) використовується насос, циклічно надуває і здуває порожнисті пластикові гетри, забезпечуючи зовнішнє здавлення нижніх кінцівок.

ППК може використовуватися як ізольовано, так і в комбінації з антикоагулянтами в післяопераційному періоді. Можливо, ППК більш ефективна для запобігання ТГВ гомілок, ніж проксимальних тромбозів.

ППК протипоказана при ожирінні в тих випадках, коли пристрій не вдається правильно розмістити на тілі пацієнта.

Переваги панчіх з дозованим компресією сумнівні за винятком пацієнтів низького ризику, що піддаються хірургічним втручанням і окремих стаціонарних хворих.

При планових нейрохірургічних операціях, ушкодженнях спинного мозку або політравми рекомендується призначення малих доз НФГ, НМГ або варфарин у терапевтичній дозі.

При операціях на кульшовому суглобі та інших ортопедичних втручаннях на нижніх кінцівках рекомендується призначати НМГ, фондапаринукс або варфарин у терапевтичній дозі.

У разі втручань ортопедичного характеру профілактичне лікування повинно бути розпочато до або після операції і тривати щонайменше 14 днів. Фондапаринукс представляється більш ефективним способом профілактики тромбозу глибоких вен, ніж НМГ у хворих, які переносять операції ортопедичного профілю.

Для пацієнтів нейрохірургічного профілю кращими є фізичні заходи профілактики (ППК, еластичні панчохи), тому що внутрішньочерепна кровотеча може стати серйозною проблемою; однак НМГ представляється прийнятною альтернативою.

У разі коли у хворого високий ризик і венозних тромбоемболічних ускладнень, і кровотеч (наприклад, після серйозних травм), рекомендується застосовувати ППК до моменту, коли знизиться і можна буде призначити антикоагулянти.

Слід уникати застосування кава-фільтрів, якщо діагноз тромбозу глибоких вен не підтверджений, за винятком суворо відібраних пацієнтів.

Також призначення профілактичного лікування показано хворим, які мають важкі соматичні захворювання, що вимагають постільного режиму (наприклад, їм, ішемічний інсульт, серцева недостатність).

Якщо внутрішньовенно гепарин ще не був призначений, ефективними є малі дози НФГ або тромболітичних препаратів; ППК, еластичні панчохи або обидва ці способи можуть використовуватися у разі наявності протипоказань до антикоагулятам.

Малі дози НФГ або НМГ можуть застосовуватися після інсульту; хорошими способами є ППК, компресійний трикотаж або обидва цих методу.

Тромб в нозі: ознаки і принципи лікування.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Як правило, самостійно виявити тромб в нозі досить складно-для цього потрібно провести спеціальні обстеження, що вказують на порушення в венозній і артеріальній системі кінцівок. Симптоми патологічного стану з’являються вже тоді, коли закупорка вен на ногах зберігається деякий час.

Механізм освіти.

Для того щоб розуміти суть захворювання, необхідно знати, як утворюється тромб в нозі. Пусковим механізмом може стати пошкодження стінки судини. У відповідь на це починають синтезуватися речовини, що припиняють процес згортання крові в місці травми. Одночасно з цим в просвіті судини тромбоцити змінюють свою структуру і розпадаються, виділяючи в кров прокоагулянти тромбіну і тромбопластин, що стимулюють згортання крові.

Під дією цих речовин особливий білок, який підсилює швидкість осідання еритроцитів, перетворюється в фібрин, схожий на білу нитку. Саме з таких ниток формується сіточка – основа майбутнього тромбу, всередині якої збираються різні клітинні елементи – лейкоцити, еритроцити та інші. Згодом клубок ущільнюється і утворюється повноцінний тромб, що перекриває місце пошкодження і фіксований на стінці судини.

Закупорка судин на ногах відбувається в тому випадку, коли утворився тромб з тієї чи іншої причини відривається від судинної стінки і несеться потоком крові. Причин для цього безліч:

Тривале перебування в одній позі, що провокує застійні явища в ногах. Травма судинної стінки нижніх кінцівок – внаслідок ударів, частих внутрішньовенних ін’єкцій, інфекційних патологій та іншого починається запальний процес в стінці судин (тромбофлебіт), що і може спровокувати тромбоз. Порушення роботи згортання крові при різних патологіях, наприклад, при онкологічних захворюваннях, ураженні печінки та інших. Період вагітності та пологи. Прийом оральних контрацептивів – відомо, що тривале застосування гормональних препаратів сприяє тромбоутворенню. Хімічне пошкодження судинної стінки. Серйозні хірургічні втручання, наприклад, операції на коліні або тазостегновому суглобі. Деякі хронічні захворювання – атеросклероз, гіпертонічна хвороба, цукровий діабет, частіше провокують тромбоз артерій нижніх кінцівок. Куріння-відомо, що під впливом нікотину запускається синтез потужної речовини, що бере участь в процесі згортання крові і утворення тромбів. Малорухливий спосіб життя – відсутність фізичної активності підвищує ризик появи хронічної венозної недостатності, тромбоемболії і тромбозів.

Тромбоз вен нижніх кінцівок ділять на види в залежності від деяких факторів. За етіологічним чинником виділяють:

Застійний тромбоз. Гострий тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок запального характеру. Оклюзія, пов’язана з патологією системи кровопостачання.

В залежності від локалізації:

Тромбоз поверхневих вен нижніх кінцівок. Тромбоз артерій нижніх кінцівок. Закупорка глибоких вен ніг (ТГВ).

Залежно від типу зв’язку тромбу зі стінкою судини:

Флотуючий – тромб, який може відірватися в будь-який момент. Пристінковий – згусток, фіксований на стінці і перекриває просвіт судини не повністю. Оклюзивний тромбоз – повне перекриття просвіту судини згустком. Змішана форма.

Оклюзуючий і флотуючий тип патології вважається найбільш небезпечним і вимагає невідкладної медичної допомоги.

В реальності простій людині досить складно самостійно визначити наявність тромбів в кінцівках, особливо якщо патологія знаходиться на ранній стадії. Згустки, що формуються пристеночно внаслідок травми, практично не перешкоджають нормальному току крові і не впливають на кровопостачання органів і тканин. Однак навіть в такому випадку можуть спостерігатися певні симптоми:

Відчуття ломоти в литкових м’язах. Почуття розпирання і тяжкості в нозі. Ущільнення і лущення шкірних покривів в місці закупорки судини. Біль при згинанні і розгинанні кінцівки.

Важливим ознакою, що вказує на оклюзію судин, є місцеве підвищення температури ураженої ноги. Ранні симптоми тромбозів зазвичай більш виражені у жінок, ніж у чоловіків – це пов’язано з тим, що носіння каблуків в кілька разів прискорює розвиток захворювання. У чоловіків перші ознаки ураження судин можуть бути відсутніми.

У тому випадку, якщо згусток продовжує рости, симптоми патології поступово наростають. В першу чергу це пов’язано з тим, що через збільшення тромбу просвіт судини зменшується і порушується кровопостачання тканин. На місці локалізації згустку при натисканні можна самостійно намацати ущільнення, з’являється виражений больовий синдром.

Біль може локалізуватися як тільки в місці оклюзії судини, так і поширюватися по всьому ходу вени або артерії, вище або нижче місця закупорки. При значному порушенні кровообігу м’які тканини стають набряклими, шкіра натягується і набуває блиску. Тривалий перебіг захворювання супроводжується похолоданням ноги, шкірні покриви бліднуть. Відсутність адекватного лікування призводить до формування гематом і вогнищ некрозу, що пов’язано з поганим кровопостачанням м’яких тканин.

За приєднання запального процесу в стінках артерій і вен відзначається хворобливість і почервоніння шкіри над ураженою судиною. Судинний малюнок на кінцівки стає більш вираженим. Людина може відчувати ознаки інтоксикації організму – головний біль, слабкість, підвищення температури, нудота, блювота.

Який лікар лікує тромбофлебіти нижніх кінцівок?

Постановкою діагнозу і лікуванням тромбозів займається вузький фахівець Хірург-флеболог.

Діагностика.

Діагностика тромбозу проводиться за допомогою спеціальних додаткових методів обстеження:

Ультразвукова доплерографія – дослідження, що дозволяє виявити порушення кровотоку. Реовазографія – визначає інтенсивність і обсяг кровопостачання. Дуплексне ангіосканування – дослідження стану судин і кровотоку за допомогою ультразвуку. Вважається найбільш інформатіинм методом діагностики.

Як і в яких умовах лікувати тромбози нижніх кінцівок? Лікування закупорки вен на ногах в амбулаторних умовах можливо тільки при низькому розташуванні тромбу – не вище голеностопа. При закупорці вище гомілковостопного суглоба показана госпіталізація в стаціонар і дотримання постільного режиму.

Лікування завжди комплексне, і включає в себе:

Прийом знеболюючих препаратів. Введення антикоагулянтів-препаратів, що пригнічують активність згортання крові (наприклад, Гепарин). Антиагреганти – перешкоджають формуванню нових тромбів. Найчастіше віддають перевагу препаратів на основі ацетилсаліцилової кислоти. Тромболітики. Нестероїдні протизапальні засоби. Флеботоники (Троксевазин). Ангіопротектори – засоби, що зміцнюють судинну стінку.

Масаж при тромбозі глибоких вен нижніх кінцівок можна проводити тільки після узгодження з лікарем і виключення можливих протипоказань. При цьому рухи повинні бути легкими, без сильного натискання.

Хірургічне лікування показано при неефективності консервативної терапії, а також при повній оклюзії судини, розвитку ускладнень або виявленні флотуючого тромбу.

Ускладнення.

Результатом тривало протікає тромбозу може стати розвиток хронічної венозної недостатності, через яку формуються стійкі набряки і порушення кровопостачання кінцівки.

Найбільш важким і небезпечним ускладненням тромбозів глибоких вен вважається тромбоемболія легеневої артерії (тела), коли відірвався тромб переміщається до легких, перекриваючи просвіт легеневої артерії. Через закупорку виникає гостра серцева і дихальна недостатність, при відсутності негайного хірургічного втручання це ускладнення закінчується смертю.

Профілактика.

В якості заходів профілактики рекомендується слідувати нескладним рекомендаціям:

Щоденні контрастні обливання. Холодні обтирання ніг. Регулярні помірні навантаження. Ходіння босоніж по рельєфних поверхнях. Відпочинок з піднятими кінцівками. Носіння компресійних панчіх. Вживання достатньої кількості рідини.

Підступність тромбозу полягає у відсутності симптомів аж до розвитку гострого нападу. Саме тому пацієнтам, що входять до групи ризику, рекомендується регулярно обстежуватися у фахівців.

Лікування тромбозу вен нижніх кінцівок в Москві.

Лікарі, які виконують лікування:

Стаж: 10 років.

Приймає за адресою: Росія, Москва, Шкільна вул., д. 49.

Метро: Площа Ілліча / Римська.

Приймає за адресою: Росія, Москва, Шкільна вул., д. 11/3.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Метро: Площа Ілліча / Римська.

Вартість прийому від: 2000 руб.

Стаж: 11 років.

Приймає за адресою: Росія, Москва, Полтавська вул., д. 2.

Метро: Динамо / Свалявська.

Вартість прийому від: 2400 руб.

Стаж: 10 років.

Приймає за адресою: Росія, Москва, Каширское ш., д. 56, к. 1.

Метро: Каширська / Кантемирівська.

Приймає за адресою: Росія, Москва, вул. Сергія Радонезького, д. 5/2, стор 1.

Приймає за адресою: Росія, Москва, Фестивальна вул., д. 4.

Метро: Площа Ілліча / Римська / Каширська / університет / Річковий вокзал / Полежаевская / Сходненская / Серпуховская.

Приймає за адресою: Росія, Москва, Каширское ш., д. 56.

Метро: Площа Ілліча / Римська / Каширська / університет / Річковий вокзал / Полежаевская / Сходненская / Серпуховская.

Приймає за адресою: Росія, Москва, Велика Серпуховская вул., д. 30.

Метро: Площа Ілліча / Римська / Каширська / університет / Річковий вокзал / Полежаевская / Сходненская / Серпуховская.

Приймає за адресою: Росія, Москва, вул. Сергія Радонезького, д. 5/2, стор 1.

Метро: Площа Ілліча / Римська / Каширська / університет / Річковий вокзал / Полежаевская / Сходненская / Серпуховская.

Приймає за адресою: Росія, Москва, Хорошевське ш., д. 80.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

Метро: Площа Ілліча / Римська / Каширська / університет / Річковий вокзал / Полежаевская / Сходненская / Серпуховская.

Приймає за адресою: Росія, Москва, вул. Героїв Панфіловців, д. 1.

Метро: Площа Ілліча / Римська / Каширська / університет / Річковий вокзал / Полежаевская / Сходненская / Серпуховская.

Приймає за адресою: Росія, Москва, Университетский пр., д. 4.

Метро: Площа Ілліча / Римська / Каширська / університет / Річковий вокзал / Полежаевская / Сходненская / Серпуховская.

Приймає за адресою: Росія, Москва, Госпитальная пл., д. 2, стр.1.

Метро: Площа Ілліча / Римська / Каширська / університет / Річковий вокзал / Полежаевская / Сходненская / Серпуховская.

Приймає за адресою: Росія, Москва, Першотравнева вул., д. 42.

Метро: Площа Ілліча / Римська / Каширська / університет / Річковий вокзал / Полежаевская / Сходненская / Серпуховская.

Глибокі вени нижніх кінцівок.

Захворювання судин ніг і методи їх лікування.

Багато років безуспішно боретеся з гіпертонією?

Глава Інституту: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати гіпертонію приймаючи кожен день.

Суть захворювання в порушенні нормального струму крові по живильним судинах ніг — артеріям. Швидше за все, це пов’язано з тим, що відбувається звуження судин ніг або повна їх закупорка. Обмежене живлення тканин киснем, часто призводить до різних ускладнень. Стає важче рухатися, з’являються болісні болі в ногах. При критичних етапах ішемії тканини гинуть, що може загрожувати гангреною і ампутацією.

Хвороби судин ніг.

До поразок судин ніг можна віднести велику групу захворювань.

Атеросклероз судин нижніх кінцівок. Виявляється болями в області литкових м’язів при ходьбі, переміжною кульгавістю. Ендартеріїт — це хронічне захворювання судин ніг, переважно з ураженням артерій ніг. Судини поступово звужуються, аж до досконалого закупорювання їх просвіту з омертвінням позбавлених кровопостачання тканин. Симптоми: судоми, швидка стомлюваність ніг, потім переміжна кульгавість і болісні болі. Облітеруючий атеросклероз судин ніг — захворювання, яке виникає при потовщенні стінок артеріальних судин, в зв’язку з відкладеннями холестерину і ліпідів, які, в свою чергу, формують атеросклеротичні бляшки, що викликають поступове звуження просвіту артерії і призводять до її абсолютного перекриття. Характерними ознаками є, посилення болю при підйомі по сходах, бігу, швидкій ходьбі. Гостра непрохідність артерій кінцівок-виникає в слідстві гіперкоагуляції, зміни стінки артерії в результаті атеросклеротичного або запального процесу, а також патології протікання крові. Супроводжується артеріальним спазмом на хворий і на здоровій нозі. Варикозне розширення вен-це хвороба, при якій вени втрачають свою еластичність, розширюються і розтягуються. Симптоми: наявність розширених вен, судоми ночами, відчуття тяжкості в ногах, гіперпігментація шкіри в зоні внутрішньої щиколотки. Ймовірні ускладнення-кровотеча або гострий тромбофлебіт. Гострий венозний тромбоз — це формування тромбу у вені, пов’язане з гіперкоагуляції, травмою або запалення стінки вени, порушенням відтоку крові. Симптоми: швидко наростаючий набряк кінцівки, локальна гіпертермія, біль, а також ціаноз, який виникає при тяжких випадках і супроводжується гострим артеріальним спазмом. Тромбоз поверхневої венозної системи — захворювання судин ніг, яке зароджується на тлі варикозного розширення вен, на якому часто приєднується інфекція. Пацієнт скаржиться на різке почервоніння, біль у нозі, інфільтрат по ходу тромбірованной вени.

Як вилікувати запалення судин ніг.

Потрібно виконувати вправи для відтоку крові. Обов’язкове поєднання відпрацювання судин і прогрівань з бинтуванням еластичними бинтами нижніх кінцівок. В якості протизапального, протиінфекційного, трофічного засобу застосовувати компреси з горілкою. Показано рясне пиття зі зборами трав.

Під час перебігу гострих простудних захворювань з ускладненнями на судини ніг важливо обов’язково врахувати, що навіть якщо хворий лікувався і відчув себе краще, він нездоровий. Про це свідчать проблеми з судинами ніг, у вигляді невеликих набряків, червоності на ногах, часом виникають посмикувань м’язів ніг, невеликих литкових судом, терпимих болю вздовж вен.

Це справді вказує на неабиякі патологічні процеси, які стали відбуватися в судинах нижніх кінцівок. І з будь-якої нової застудою ці явища будуть посилюватися, тому що активуються хронічні інфекційні вогнища, внаслідок цього нарівні з простудними захворюваннями необхідно лікувати нижні кінцівки. Потрібно зупиняти негативні процеси при перших проявах, необхідно перевірити судини ніг у фахівця і головне лікуватися до повного одужання.

Лікування флеботромбозу глибоких вен нижніх кінцівок.

Будь-які ураження вен тягнуть за собою серйозні зміни в їхньому стані, погіршення процесу кровообігу і, як наслідок, підвищують ризик виникнення серйозних патологій. При недостатності уваги до стану вен нижніх кінцівок висока ймовірність негативних ускладнень для здоров’я хворого, його кровоносної системи. Флеботромбоз вен ніг, часто не має виражених зовнішніх проявів, може представляти серйозну небезпеку навіть життя хворого: ураження вен та їх стінок, які поступово набувають все більшу проникність, уповільнення кровотоку з утворенням частин тканин, які перестають отримувати необхідний обсяг поживних речовин, що може стати причиною їх некрозу — саме ці небезпечні наслідки тягне за собою недостатність лікувального впливу при виявленні захворювання. Флеботромбоз глибоких вен нижніх кінцівок вимагає лікування на ранній стадії, що дасть можливість зберегти їх здоров’я та виключити особливо небезпечні наслідки для здоров’я.

Закупорка просвіту вени відірвався від стінки вени або кровоносної судини тромбом — найбільша небезпека такого захворювання, як флеботромбоз. При відсутності помітних проявів на початку розвитку хвороби висока вірогідність підвищеної небезпеки для здоров’я хворого, тому знання характерної симптоматики патології дозволить не тільки своєчасно діагностувати зміни, але і попередити її подальше поглиблення. Визначаючи лікувальний вплив, коли визначається флеботромбоз нижніх кінцівок, лікар враховує як стадію процесу, так і загальний стан організму хворого, оскільки при даному ураженні часто відзначається наявність запальних процесів у стінках вен.

Основні принципи лікування.

При такому ураженні вен починається утворення тромбу, який формується як невеликий за розмірами згусток крові, поступово збільшуючи свої розміри і початківець заважати нормальному процесу руху крові по венах. Небезпека його збільшується в міру зростання: під тиском струму крові він отримує можливість стати флотирующим — вільно пересуваються по венах. Це може викликати закупорку легеневої артерії, що часто тягне за собою летальний результат хворого.

Флеботромбоз глибоких вен нижніх кінцівок при недостатній увазі до захворювання може стати причиною безлічі небезпечних ускладнень, які потребують оперативного лікування. Гострий флеботромбоз — це стадія патологічного процесу, при якому всі зміни протікають дуже швидко, відбувається значне погіршення стану хворого. Найбільша небезпека в цьому випадку є в перші п’ять днів, коли тромб не досить сильно прикріплений до стінки судини і має всі можливості до відриву.

В залежності від поточного процесу лікарем-ревматологом або флебологом може призначатися різний вид лікувальної тактики, основна мета якої — попередження можливості відрив і подальшого пересування тромбу, а також зняття супутніх симптомів, які проявляються в вираженої набряклості тканин в місці ураження, хворобливості, яка посилюється при русі кінцівки.

Найкращий результат будь-який вид лікування приносить при початковій стадії флеботромбоз. Тому звертаючи увагу навіть на незначні зміни у стані нижніх кінцівок, вен в них і наявності больових відчуттів, можна вчасно виявити початок розвитку патологічного процесу, почати необхідний вплив і зберегти здоров’я ніг. Флеботромбоз являє собою серйозне ураження вен, і при недостатній увазі до хвороби можна отримати серйозні наслідки у вигляді значного погіршення здоров’я ніг.

Напрямки лікувального впливу на різних стадіях хвороби.

Лікування флеботромбоз визначається за результатами проведеної діагностики, яка дозволяє не тільки уточнити попередній діагноз, поставлений на підставі суб’єктивних відчуттів хворого, але і врахувати такі показники, як загальний стан вен нижніх кінцівок, наявність, розмір і місце розташування тромбу, а також його схильність до відриву.

Початкова стадія: методика консервативного лікування.

[d-parser.img alt=»лікування вен нижніх кінцівок» style=»max-width:300px»]

При виявленні початковій стадії флеботромбоз лікарем визначається лікувальний вплив, яке не вимагає хірургічного втручання і проведення операції. Оскільки в цьому випадку небезпека відриву утворився тромбу відносно невелика, госпіталізація може призначатися в залежності від показань і самопочуття хворого, а також при наявності можливості погіршення показників стану уражених вен.

До заходів, які зазвичай призначаються при початкових стадіях флеботромбоз, слід віднести такі консервативні методи впливу:

строгий постільний режим; зменшення кількості та обсягу фізичного навантаження; приміщення ноги в піднятому положенні для більш активного відтоку крові; накладення на уражену кінцівку в місці виникнення набряку компресів з гепариновою маззю, а також напівспиртовий компрес; використання антикоагулятных лікарських препаратів, при цьому постійно здійснюючи контроль показників згортання крові;

в залежності від наявності запального процесу в стінці вени здійснювати за призначенням лікаря прийом протизапальних препаратів; у період гострої фази хвороби повністю виключити будь-які види фізичних навантажень, попередити стресові ситуації; після закінчення гострої фази захворювання та стабілізацію загального стану хворий повинен почати виконувати комплекс спеціальної лікувальної гімнастики, яка дозволить нормалізувати процес кровообігу, допоможе розім’яти кінцівки.

Перераховані рекомендації дозволяють нормалізувати стан хворого, стабілізувати процеси кровообігу і попередити можливість посилення патологічного процесу. Однак при будь-яких більш серйозних проявах хвороби потрібно вже дещо інший підхід до лікування, що дає можливість зберегти здоров’я нижніх кінцівок.

Навіть невисока ймовірність утворення флотуючого тромбу являє собою високу вірогідність закупорки легеневої артерії з подальшим летальним результатом, тому якщо лікарем-флебологом рекомендований ряд інших лікувальних заходів, то слід прислухатися до них: це дасть можливість своєчасно виявити погіршення стану вен, попередить значні незворотні патологічні наслідки розвивається захворювання.

Підхід до лікування при наступних стадіях.

Однак при виявленні більш запущеній стадії захворювання лікарем настійно може рекомендуватися проведення операції: тромбоэктомия дозволяє зупинити процес тромболизации, нормалізувати кровообігу і виключити ризики некрозу тканин внаслідок припинення надходження крові в них.

Для лікування гіпертонії наші читачі успішно використовують ReCardio. Бачачи, таку популярність цього засобу ми вирішили запропонувати його і вашій увазі. Детальніше тут…

Також на гострій і більш запущеній стадіях хвороби можуть рекомендуватися наступні лікувальні дії:

висічення уражених місць судин і вен при переході патологічного процесу в тканині стегна (операція Троянова-Тренделенбурга). Однак навіть у цьому випадку є певний відсоток ризику виникнення легеневої емболії; при ретельно проведеної діагностики локалізація тромбу встановлюється максимально точно, що дозволяє застосувати під час проведення хірургічного втручання кавафільтра, який не дозволить відірватися утворився тромбу; спрямований катетер-тромболиз проводиться при наявності множинних тромбів. Її сутність зводиться до руйнування утворилися кров’яних згустків, які можуть заважати нормальному процесу кровообігу.

Перераховані варіанти оперативного втручання дозволяють прискорити усунення проявів флеботромбоз і виключити ризик летального результату внаслідок закупорки легеневої артерії. Однак перед вибором певної методики лікувальної дії слід пройти повної і детальне обстеження, яке визначає місце розташування тромбів, можливості його відриву від стінки посудини.

При діагностуванні такого грізного ураження вен, як флеботромбоз, слід покластися на рекомендації лікаря-флеболога, оскільки в даному разі, а особливо при запущених стадіях захворювання лікування буде мати позитивну динаміку лише при використанні ряду специфічних лікарських засобів і проведення оперативного втручання. Такі заходи, як методи народної медицини, зазвичай не мають необхідного ступеня впливу і можуть використовуватися лише при виписці хворого додому і зникнення характерної симптоматики.

Методи народної медицини.

До методів, які відмінно себе зарекомендували з застосуванням натуральних природних засобів можна віднести застосування натурального яблучного оцту, компреси з якого (у розведеному стані 1:2) накладають на уражену тканину. При цьому відзначається швидке зменшення характерних проявів, зняття хворобливості.

Також добре себе показала для зовнішнього вживання мазь на основі вершкового масла, касторової олії і подрібненої трави череди, чистотілу і ромашки: знімаючи запалення, усуваючи набряклість, вона добре справляється із зупинкою запальних процесів.

Заходи профілактики.

Флеботромбоз глибоких вен нижніх кінцівок може швидше бути вилікуваним в тому випадку, якщо призначається лікування почало застосовуватися на максимально ранніх стадіях. І заходи профілактики, досить прості і легко застосовні, дадуть можливість зберегти здоров’я, не вдаючись до оперативного втручання.

Найбільш загальними рекомендаціями з профілактики захворювань вен слід вважати своєчасне виявлення будь-яких негативних змін у стані ніг, носіння зручного і не стягуючого тіло одягу і взуття, а також правильно і здорове харчування з переважанням натуральних продуктів, що забезпечують достатнє і якісне харчування клітин тканин.

Лікування глибоких вен нижніх кінцівок.

Важливо вчасно почати лікувати тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, щоб запобігти розвитку легеневої емболії. Тромбоз глибоких вен може призвести до постфлебітичного синдрому, венозної недостатності. У даній ситуації необхідно вчасно вжити всіх необхідних заходів.

Лікування глибоких вен протизгортаючими засобами.

Лікуючий лікар призначає ін’єкції гепарину, він може бути низькомолекулярним, нефракцинированным. Також виписують Варфарин. Легенева емболія розвивається в результаті недостатнє антикоагулянтної терапії.

Гостру форму глибокого венозного тромбозу дозволяється лікувати вдома тільки в тому випадку, коли немає легеневої емболії, захворювання протікає в легкій формі. Важливо вчасно купірувати біль, для цього використовуються анальгетики. Для полегшення стану радять ноги класти на високу подушку, так вени не будуть здавлюватися. Не потрібно обмежувати фізичну активність, навпаки, регулярно виконувати комплекс лікувальної гімнастики.

Спочатку призначаються такі препарати, як Далтепарин, Тінзапарин, Еноксапарин натрію, Ревіпарин. З їх допомогою можна знизити ризик повторення глибокого венозного тромбозу. Пам’ятайте, легенева емболія може привести до летального результату. Препарати цієї групи знімають запалення.

Гепаринотерапією захоплюватися не можна, він може призвести до тромбоцитопенії, кровотечі, анафілактичного шоку, тромбозу, кропивниці. При тривалому використанні може наступити гікаліємія, збільшується кількість ферментів в печінці, розвивається остеопороз. Коли ін’єкції постійно вводяться під шкіру, може виникнути некроз. Після курсу терапії обов’язково проводиться скринінг, так можна вчасно виявити кровотечу. Потім додатково здається аналіз крові, тест стільця для визначення прихованої крові. Протамін сульфату допоможе зупинити кровотечу, викликане передозуванням гепарину. Уважно стежте за станом хворого, може розвинутися артеріальна гіпотензія, анафілактичний шок.

Варфарин для лікування глибоких вен.

Препарат підходить для тривалого антикоагулянтного лікування. Його не можна використовувати під час вагітності, при погіршенні венозної тромбоемболії. У важких випадках Варфарин призначають з Гепарином. Обережно препарат потрібно використовувати при захворюваннях печінки, літнім людям. Важливо під час лікування Варфарином звертати увагу, що ви ще приймаєте.

Хворий, у якого може розвинутися венозний тромбоз в результаті хірургічного втручання, іммобілізації кінцівок, повинен приймати Варфарин близько півроку. Пацієнт з гіперкоагуляції, який ризикує отримати повторний глибокий венозний тромбоз, легеневу емболію, повинен приймати Варфарин протягом усього життя.

Враховуйте, що Варфарин призводить до кровотечі. Не можна використовувати людям старше 65 років, при шлунково-кишковій кровотечі, інсульту. Не радять приймати після перенесеного гострого інфаркту міокарда. Протипоказаний Варфарин при анемії, нирковій недостатності, цукровому діабеті. При кровотечі призначається вітамін К, у важких випадках необхідна свіжозаморожена плазма.

Використовувати кава-фільтра при глибоких венах нижніх кінцівок.

Фільтр допоможе запобігти легеневу емболію. Цей спосіб лікування призначають в тому випадку, якщо протизгортальні препарати протипоказані. Кава-фільтр, використовуючи катетеризацію, необхідно помістити в нижню порожнисту вену. Даний засіб захищає від гострого тромботичного ускладнення. Коли фільтр зміщується, потрібна антикоагулянтна терапія. До кінця не вивчено, наскільки така терапія ефективна. Розчинити вени допоможе Урокіназа, Стрептокіназа, Алтеплаза. Препарати призначають в разі великих тромбів. Використовується внутрішньовенний катетер.

Хірургічне втручання при глибоких венах нижніх кінцівок.

У рідкісних випадках необхідна операція. Фасціотомію, тромбекгомію використовуються при флегмазії. Операційне втручання запобігає розвитку гангрени нижніх кінцівок. Для лікування глибоких вен використовується аплікація для вен, встановлюється артеріовенозний шунт.

У важких випадках при операції видаляють тромботичну масу. Хворий обов’язково повинен бути спокійним перед операційним втручанням, може обірватися тромб, він призводить до миттєвої смерті.

Народні методи ліку