хвороби вен ніг симптоми

Чим небезпечні тромбоутворення в нижніх кінцівках?

none

Венозні тромби м’які, еластичні, але пухкі, тому вони легко відриваються.

З током крові, тромб, який відірвався від венозної стінки, рухається у напрямку з великого кола кровообігу до малого, тому може потрапити в легеневі артерії.

Як самостійно виявити початок захворювання?

Залежно від уражених вен ніг розрізняють:

тромбофлебіт поверхневих вен; тромбоз глибоких вен (флеботромбоз).

За характером перебігу тромбозу виділяють три стадії захворювання:

Флеботромбоз в хронічній стадії часто не проявляє себе зовні, тому частина пацієнтів може навіть не підозрювати про наявність у них цієї хвороби.

Основними ознаками гострого тромбозу (поверхневих і глибоких вен) є:

гостро виникла біль в м’язах гомілки; біль при дотику до м’язів ніг або їх здавлюванні; місцеве почервоніння шкіри; набряклість ноги.

Ці симптоми відрізняються в залежності від часу, коли сталася закупорка, а також від анатомічного розташування вени, в якій відбувається процес. Тромбофлебіт поверхневих вен зазвичай розвивається при варикозному розширенні. При флеботромбозі страждають частіше глибокі вени гомілки. При цьому зв’язок з варикозною хворобою не спостерігається.

Ознаки закупорки вен при флеботромбозі і тромбофлебіті схожі:

сильний біль в місці проекції тромбованої вени. При тромбофлебіті постраждалу вену можна розпізнати навіть самостійно звичайним промацуванням. При флеботромбозі виникає різкий біль в м’язах гомілки і стегна, але при цьому тромби в венах не промацуються; хворий відчуває, що м’яз «розбухає». Відбувається набряк стопи, гомілки і стегна (в залежності від того, яка відень вражена); посиніння або почервоніння шкіри над ураженою віднем; лихоманка, озноб; через 1-2 доби на нозі з’являється виражена мережа поверхневих вен.

Самостійно в домашніх умовах можна визначити больові симптоми, які дозволять запідозрити гострий тромбоз:

Симптом Мозеса. Двома долонями обхопити хвору гомілку і несильно здавлювати спереду назад. Пацієнт з тромбозом буде відчувати посилення болю. Водночас, здавлювання м’язи гомілки з боків посилення болю не викликає; Симптом Хомансу. Виконати тильне згинання стопи (її підняття в напрямку до передньої поверхні гомілки). При тромбозі хворий відчує посилення болю; Симптом Ловенберга. Накласти манжетку тонометра на гомілку і нагнітати тиск в ній. У пацієнтів з тромбозом глибоких вен з’явиться біль вже при показаннях 80-100 мм рт.ст., коли у здорових навіть при тиску в 150-180 мм рт.ст. болю не виникає.

Ці симптоми не є специфічними, але вони можуть вказати на можливу причину.

Діагностика та терапія тромбозів.

Враховуючи те, що зовнішні ознаки тромбозів не дуже специфічні, для постановки правильного діагнозу і, відповідно, призначення адекватного лікування потрібні додаткові методи дослідження:

Аналізи крові (клінічний аналіз крові, коагулограма, визначення D-димера). Дуплексне ультразвукове дослідження вен. Флебографія. МРТ (магніто-резонансна томографія). Радіонуклідна сцинтиграфія. Флеботонометрия.

Аналізи крові дають клінічну характеристику системі згортання крові (кількість тромбоцитів, гематокрит, протромбіновий і тромбіновий час, вміст фібриногену). D-димер є сучасною діагностичною ознакою розпаду фібрину (речовини, що входить до складу тромбу).

Дуплексне ультразвукове дослідження дозволяє візуалізувати структуру вен, виявити тромб, визначити стан кровотоку.

Флебографія (рентгенографія судин після введення в них контрастної речовини) дає можливість розпізнати флотуючі тромби, а при дуплексному УЗД головку такого тромбу виявити вдається рідко.

Магніто-резонансна томографія використовується для візуалізації тромбів і вен. Радіонуклідна сцинтиграфія-рідко виконувана процедура дослідження кровотоку у венах, яка виконується за допомогою введення в кров радіоактивної речовини.

Флеботонометрія застосовується для оцінки зміни тиску у венах під час руху.

Цей метод дозволяє дізнатися функціональні характеристики клапанів вен.

З усього розмаїття додаткових методів дослідження найбільш переважним і по своїй простоті, і по ефективності, і з фінансової точки зору є дуплексне ультразвукове дослідження.

Традиційне лікування тромбозів нижніх кінцівок.

При виникненні гострих тромбозів необхідно звернутися до лікаря для призначення антикоагулянтної терапії, а іноді – і хірургічного втручання. Тромб в нозі може викликати грізне ускладнення-тромбоемболію легеневої артерії (тела).

При ТЕЛА тромб, який відірвався від стінки вени, з ніг через серце потрапляє в легені, закупорюючи їх артерії, що може викликати смерть пацієнта. Тромби самі по собі розсмоктуються вкрай рідко, а ось наслідки, до яких вони можуть привести, дуже серйозні.

Лікування тромбозів ніг в обов’язковому порядку включає:

антикоагулянтну терапію – для запобігання подальшого утворення тромбів. В якості антикоагулянтів при тромбозах призначають гепарин, низкофракционные гепарини, непрямі антикоагулянти; тромболітичну лікування – для розчинення тромбу. Для цього застосовують ферментні препарати (стрептокиназу, целиазу); лікування антиагрегантами – для зменшення «злипання» тромбоцитів і підвищення плинності крові. Призначаються антиагреганти (Курантил, Трентал, Реополигюкин); поліпшення відтоку з вен проводиться шляхом «постурального» дренажу (підняття кінцівок вище головного кінця тіла), еластичного бинтування.

У складі комплексного лікування призначаються мазі від тромбів на ногах. Мазі знімають запалення, зменшують біль, сприяють розсмоктуванню тромбів. Найчастіше використовують мазі з гепарином, кінським каштаном, дьогтем (Гепатромбін, Лиотон, Венолайф, мазь Вишневського). Мазі втирають перед бинтуванням, використовують для розтирань і компресів.

Якщо ймовірність розвитку ТЕЛА дуже висока, показано оперативне лікування. Серед найбільш поширених видів оперативних втручань при гострому тромбозі вен нижніх кінцівок виділяють:

плікацію нижньої порожнистої вени; видалення тромбу з вени (тромбектомію); установку кава-фільтра; при тромбофлебітах показана операція перев’язки великої підшкірної вени для недопущення поширення тромбоутворення на глибокі вени.

Всі оперативні втручання при тромбозах виконуються для того, щоб не допустити потрапляння тромбу, який відірвався, в легені.

Відео — хвороби вен ніг симптоми (Відео)

Позбавлення від недуги народними засобами.

Після гострого періоду настає період одужання. При адекватній профілактиці повторних тромбоутворення може наступити повне одужання. У більшості випадків, на жаль, хвороба не йде назавжди, а іноді небезпечна своїми наслідками: подальшим поширенням тромбозу, абсцедуванням, ТЕЛА (тромбоемболією легеневої артерії).

Тому після виписки з стаціонару з метою недопущення виникнення наслідків тромбозів ефективними є ті заходи, які хворому легко робити самостійно, використовуючи засоби народної медицини.

Дієта-основа будь-якої терапії, в тому числі і протитромботичної.

Відомо, що деякі продукти можуть посилювати процес згортання крові. Виключення таких продуктів з щоденного раціону може реально зменшити ймовірність утворення тромбів. До таких продуктів відносять:

солодкі страви; жирне м’ясо, печінка; овочі, фрукти і ягоди: картопля, капуста, помідори, цитрусові, банани, гранат, манго, горіхи, салат, щавель; алкоголь.

Існує безліч продуктів, які діють як аспірин, тобто здатні розріджувати кров, робити її більш рідкою.

Регулярне вживання цих продуктів на тлі антиагрегантної терапії може посилити протизгортальний ефект:

жири – оливкова, лляна, риб’ячий жир; морепродукти і риба; крупи – вівсяна, ячна, гречана, проросла пшениця; фрукти і ягоди – імбир, лимон, артишок, інжир, журавлина; насіння гарбуза і соняшнику; перець, хрін, цибулю, часник, оцет.

Фітотерапія дуже добре зарекомендувала себе в якості народного засобу лікування тромбозів і тромбофлебітів ніг. Трави дозволяють знизити згортання крові, поліпшити мікроциркуляцію, зміцнити судинну стінку, вгамувати біль.

Застосовують трави і трав’яні збори всередину (у вигляді чаїв, настоїв, настоянок, відварів) і зовнішньо (у вигляді примочок, компресів, мазей). Для цього використовують полин, ромашку, нирки берези, безсмертник, софору, чистотіл, буркун, кінський каштан та інші.

Деякі лікарські трави, наприклад кінський каштан, входять до складу офіційних мазей (Венітан, Ескузан, Аесцин).

Ще одним визнаним ефективним народним засобом лікування тромбозу є гірудотерапія (лікування п’явками). Коли п’явки прокушують стінку вени, вони випускають в кров людини особливу речовину-гірудин, яке може робити кров рідшою, не дозволяючи утворюватися тромбу.

При регулярному використанні п’явок, у крові людини накопичується така кількість гірудину, яке здатне розчиняти вже утворилися в венах тромби.