діагностика варикозного розширення вен

Діагностика варикозного розширення вен.

Зміст статті.

Первинний огляд.

Головним симптомом захворювання є помітне розширення вен на ногах, яке може бути помічено неозброєним поглядом. З перебігом захворювання розмір вен змінюється і вони все більше стають явними. Однак для діагностики захворювання необхідно провести ряд процедур, які допоможуть лікарю поставити точний діагноз.

При діагностиці необхідно переглянути стан глибоких вен на гомілках і стегнах, які не є помітними при первинному огляді. На основі отриманих даних визначається загальна картина розвитку захворювання за наявністю розширених і звивистих вен, тромбів. Також оцінюється колір шкіри ніг, встановлюється наявність набряків.

Бинтові і джгутові проби.

При проведенні аналізів проводяться проби, щоб встановити прохідність поверхневих і глибоких вен і їх стан. У деяких клініках для встановлення ступеня захворювання проводяться бинтовые проби – лікар накладає звичайний джгут або бинт на ділянку ноги, а потім спостерігає за наповнюваністю варикозних вен кров’ю. Наприклад, накладання бинта на верхню третину стегна дозволяє визначити прохідність і стан клапанів глибинних і перфорантних вен. При розширенні варикозних вен і збереження їх в такому стані навіть після зняття бинта можна судити, що глибинні вени є непрохідними. Причиною непрохідності найчастіше стає тромбоз.

УЗД і доплерографія.

Більш точними методами діагностики є ультразвукове дослідження і доплерографія. Ультразвук дозволяє побачити вени і їх прохідність. Доплерографія дає інформацію про характер кровотоку і стан клапанів вен. Для проведення даних діагностичних процедур не потрібно втручання в організм хворого, оскільки методи є неінвазивними.

Ангіографія.

При обстеженні хворого також широко застосовується і ангіографія. При проведенні процедури в судини хворого вводиться контрастний розчин, після чого робиться рентген. За характером розподілу барвника по венах робиться висновок про наявність тромбів і функціонування вен. Даний метод використовується в тому випадку, якщо за допомогою УЗД або доплерографії не вдається встановити повну клінічну картину захворювання.

Серед недоліків методу можна відзначити необхідність введення речовини, що потенційно є алергенним і може викликати небажану реакцію у хворого. Перед проведенням ангіографії від лікаря потрібно провести алергічні проби за складом контрастного матеріалу.

Самодіагностика.

Коли вени явно збільшені і видно неозброєним оком, зрозуміти, чим ви хворі, не представляє праці. Однак існує варикозне розширення як поверхневих вен, так і глибоких, яке побачити неможливо. Крім того, в початковій стадії захворювання його легко переплутати з іншими порушеннями. Тому орієнтуватися краще перш за все на відчуття.

Болі при варикозі бувають дуже різноманітними: гаряча пульсуюча, нічні судоми, болі при ходьбі, біль по ходу венозних стовбурів, загальна біль і ломота в кінцівках.

Навіть в самому початку хвороби до вечора з’являються набряки, відчуття тяжкості і розпирання, трофічні зміни кольору шкірних покривів пов’язані з порушенням живлення шкіри. Якщо хвороба існує довго, саме в цих місцях можуть утворюватися трофічні виразки. Тому дуже уважно потрібно стежити за кольором шкіри на ногах, особливо на гомілках, в області щиколоток. І освіта там темних коричневих плям повинно насторожувати і спонукати до активних дій.

При несвоєчасно розпочатому лікуванні хвороба прогресує — розвиваються тромбофлебіт, флеботромбози, з’являються трофічні виразки, варикозні розриви, які можуть викликати кровотечу.

Самостійно визначити, чи існує у вас просте варикозне розширення вен або має місце ускладнення у вигляді тромбофлебіту, досить складно. Непрямими ознаками появи тромбів є різке посилення болю, які вже не проходять після того, як ноги відпочинуть. Також вени стають гарячими в місцях вузлів. Ці області сильно набрякають, з’являється почервоніння.

Для більш точної діагностики слід звернутися до лікаря, оскільки при гострому тромбофлебіті потрібно більш інтенсивне лікування, ніж при неускладненій хвороби. Тим більше, що різні неприємні відчуття, що виникають в ногах, не обов’язково можуть бути симптомами варикозної хвороби. Наприклад, приблизно у 17% хворих болю в литкових м’язах виникають внаслідок невриту, міозиту або крововиливу в м’язи гомілки. Зміна кольору шкіри та підвищення температури (як місцевої, так і загальної) може бути ознакою різних інфекційних захворювань, зокрема бешихи.

Особливо хотілося б звернути увагу на два варіанти гострого тромбофлебіту: поверхневих і глибоких вен .

Тромби, в поверхневих венах можуть з’являтися як на тлі варикозного розширення (34-64%), так і без нього. Вони породжують масу місцевих проблем. Але найнебезпечніше — це відрив тромбу від стінки вени. Адже звідти він потрапить в легеневу артерію і викличе миттєву смерть. Деякі автори так і називають гострий тромбофлебіт підшкірних вен: «інкубатор» смертельної тромбоемболії в легеневу артерію. Звичайно ж, це трапляється вкрай рідко, але все ж буває. Тому при тромбофлебіті і підозрі на нього не рекомендується розтирати вени.

Гострий тромбофлебіт підшкірних вен частіше розвивається у жінок, причому велика підшкірна вена уражається значно частіше, ніж мала. Симптоми такі: по ходу підшкірних вен з’являються почервоніння і ущільнення, чіпати вену боляче.

Операцію з видалення тромбу з Вени (в тому числі глибокої) необхідно виконувати якомога швидше. Максимальні терміни коливаються від доби до 8 днів після початку захворювання. На думку фахівців, оптимальний термін — до 48 годин. В цьому випадку можливе видалення тромботичних мас без застосування спеціальних інструментів, а отже, без травми внутрішньої поверхні судини, поки тромб не почав проростати в стінку судини.

При тромбофлебіті підшкірних вен застосовується операція Тренделенбурга. Вважається, що флебектомія як хірургічне втручання нічого складного не представляє, тому в усьому світі її частіше виробляють в загально-хірургічних стаціонарах. Але саме хворі, що пройшли повз спеціалізованих флебологічних або ангіохірургічних відділень, найчастіше стикаються з рецидивами варикозного розширення вен і грубими косметичними дефектами після операцій.

Точні методи діагностики варикозного розширення вен.

Єдиним реальним безкровним методом дослідження при варикозної хвороби є ультразвукове дослідження вен. УЗ-метод дозволяє визначити не тільки наявність або відсутність зворотного закидання венозної крові та оцінити стан стінки вен, але і з достовірністю 98% визначити анатомічні особливості будови клапанного апарату і всієї венозної системи в цілому.

Найбільш сучасна методика — дуплексне сканування з кольоровим допплерівським картуванням, що дозволяє виявити прохідність і стан клапанів глибоких вен, від гомілкових до нижньої порожнистої, напрямок кровотоку в глибоких і поверхневих венах.

Робиться також спеціальна проба, що провокує зворотний закид крові: на ногу накладають манжетку від апарату для вимірювання тиску. Це дозволяє з’ясувати « «падає» чи кров назад під дією сили тяжіння.

у проміжках між ударами серця. Іншими словами, УЗД допомагає зрозуміти, чи якісно утримують кров венозні клапани.

Іноді крім УЗД виконується також і контрастне рентгенологічне дослідження (флебографія, ангіографія). Недолік цього методу діагностики — в тому, що для введення контрастної речовини потрібна ін’єкція. Тому даний метод необхідно застосовувати для уточнення діагнозу, при недостатньому обсязі інформації, отриманої при УЗД.

Причини виникнення екземи при варикозному розширенні вен.

Екзема — своєрідне захворювання шкіри, обумовлене її запаленням і утворенням на поверхні шкіри ділянок почервоніння і дрібних бульбашок, заповнених рідиною. Починається екзема зазвичай як гостре захворювання, потім приймає хронічний характер. За походженням вона є багатофакторною хворобою, яка виникає під дією різноманітних зовнішніх причин — хімічних речовин, алергенів, шкідливих фізичних умов та ін.

Однак при наявності однакових несприятливих умов у різних людей екзема розвивається далеко не у всіх. Для цього необхідна особлива змінена реактивність шкіри, схильність її до алергічних реакцій, підвищена чутливість до хімічних і фізичних впливів. Важливе значення має і стан нервової системи, емоційні та психічні фактори.

При варикозному розширенні вен екзема носить вторинний характер, тобто є наслідком трофічних змін шкіри, що сталися внаслідок варикозної хвороби. При декомпенсації варикозного розширення вен живлення шкіри різко погіршується, вона стоншується, висушується, починає лущитися, а підшкірна жирова клітковина рубцюється і стає дуже щільною, що обмежує її рухливість.

На гомілках, особливо в області щиколоток, шкіра стає легко вразливою і чутливою до зовнішніх впливів. На цьому тлі і відбувається розвиток екземи.

Здрастуйте. Моїй мамі 67 років. Вже цілий рік ми боремося з трофічними виразками, нічого не допомагає. Вони постійно збільшуються і розмножуються. Операцію їй робити не можна, слабке серце. Консультувалися у лікарів вони призначали лікування але все безрезультатно. Ми зробили бак.посів і з’ясували, що ранах живе інфекція (стафілокок). Як виявилося дуже важко позбутися від цієї інфекції, ми навіть використовували борну кислоту, і мазь Офлокаин, але поліпшення не значні, але здається все таки є. Зараз на ранах з’явилися виразні кров’яні місця, без жовто-зеленого відтінку. Скажіть це нормально? Підкажіть будь ласка, що робити далі.

Здрастуйте!Підкажіть пож-та,де можна пройти обстеження.Після 1,5 років роботи на ногах,стали з’являтися вени, і дрібні сітки,куди можна з цим звернутися в Красноярську щоб не запустити я не знаю.

Лікар-гірудотерапевт, виїзд на будинок. Альохіна Олеся 8-926-536-3580.

Привіт, У мого тата болять пальці на ногах, вони опухли нігті в непривабливому стані. Лікарі припускали, що це падагра, але після аналізів з’ясувалося що немає а вся справа в венах. Є тамографія із зазначенням ділянок згустків на ногах. Коли він ходить біль слабка, але коли лежить дуже болить. Хірург в лікарні сказав що операція поки непотрібна і прописав медікометозне лікування. Допоможіть, як йому позбутися від болю!? Дякую!

Здрастуйте. У мене під час вагітності набрякала нога з’явився варикоз вени в першій третині гомілки і стали видні капіляри вище п’яти навколо кістки,Форма ділянки вени спочатку рівно потім півколо і знову рівно. Зробила узд вен. Висновок:Варикозне розширення додаткової гілочки великої підшкірної вени на рівні в 1 третини гомілки без ознак тромбозу Основна гілка БПВ і мала підшкірна вена не розширені Клапан при пробі Вальсальве достатній Глибокі вени не змінені клапани достатні.

День добрий! Скажіть, будь ласка, чи можлива допомога в лікування лімфостазу ніг гірудотерапією? мені порадили (людина, яка гірудотерапією лікує). але в інтернеті я не знайшла інформації, щоб гірудотерапія допомагала саме в моєму захворюванні. але інші лікарі, взагалі крім компресійного трикотажу і прийняття венотоников нічого не радять, ну і в ув’язненні виводять — «так вам і жити. «але мене така порада не влаштовує. далі ж буде тільки погіршуватися. Заздалегідь дякую, Альона.

Після лікування п’явками,при обробці, з ранок виділилася желеподібна субстанція.Про що це говорить?Що це за виділення?

Привіт мене звуть Павло. Хотілося б вашої ради, де і до кого краще звернутися з питання операції на вени? Клінік так багато, що дуже важко дійсно комусь довірити своє здоров’я. Може зможете порадити якусь клініку і хірурга? Заздалегідь величезне спасибі!

Привіт мене звуть Павло. Хотілося б вашої ради, де і до кого краще звернутися з питання операції на вени? Клінік так багато, що дуже важко дійсно комусь довірити своє здоров’я. Може зможете порадити якусь клініку і хірурга? Заздалегідь величезне спасибі!

Привіт мене звуть Павло. Хотілося б вашої ради, де і до кого краще звернутися з питання операції на вени? Клінік так багато, що дуже важко дійсно комусь довірити своє здоров’я. Може зможете порадити якусь клініку і хірурга? Заздалегідь величезне спасибі!

Щоб правильно лікувати захворювання вен, як і в будь-якій спеціальності, у флебології необхідні якісні та кількісні методики, які б дозволяли судити про анатомію та особливості венозного струму крові в кінцівках. На сьогоднішній момент вони є. Почнемо розмову про них з першого відвідування флеболога. На первинному прийомі флеболог оцінює зовнішні ознаки хвороби, скарги, ступінь функціональних розладів, робить попередній висновок про причини варикозу, намічає необхідність подальшого обстеження. Як правило, після з’ясування скарг і історії хвороби, пацієнт оглядається у вертикальному положенні, тобто в умовах максимального кровонаповнення вен. Має значення і час огляду. Як показали дослідження, огляд у вечірній час більш інформативний, так як після робочого дня, хворі вени краще контуріруются. Для флеболога має значення колір шкіри, наявність набряків, порівняльні розміри кола кінцівок у симетричних точках, установка стопи, ну і звичайно характер розташування венозних магістралей та їх притоків, ступінь їх розширення. Часто є лише «судинна зірочка», невеликі болі в цій області, але для лікаря, вони можуть свідчити про розташованому поруч великому венозному посудині. При дослідженні функції магістральних стовбурів підшкірних вен (великої і малої підшкірних вен) виправдана проба на рефлюкс крові, коли доктор встановлює один палець на нижележащий рівень вени, інший на вищерозміщений. При постукуванні зверху хвиля крові відчувається в нижній частині, що говорить про неспроможність клапанів даної підшкірної вени. Вимірювання шкірній температурі в області венозного конгломерату наводить на думку про перфорантному скиданні крові з глибоких вен в поверхневі в цій зоні. Методом пальпації можна знайти отвори в м’язовому футлярі, через які проходять патологічно змінені вени. Для лікаря важливо оглянути не тільки найбільш очевидні відня, але і пальпувати їх там, де вони можуть ховатися під шаром підшкірного жиру і фасціальними прошарками. Наявність розширених або просто видимих вен на животі, в області паху також має велике значення. Після цього доктор може провести деякі функціональні проби, для загального поняття про порушення венозного кровотоку. Сюди в першу чергу відноситься кашлевая проба. У положенні стоячи доктор пальпаторно знаходить місце впадання підшкірної венозної магістралі в глибоку венозну систему, і в момент штучно викликаного кашлю визначає, наскільки добре працює знаходиться в цьому місці клапан. При його неспроможності відчувається зворотний поштовх крові. Крім цього існують і проби із застосуванням одного або декількох джгутів, які накладаються на ногу в певних місцях. Після зміни тіла пацієнта і огляду ступеня і швидкості наповнення вен, робляться висновки про ступінь ефективності роботи венозної системи. На цьому етапі огляду у флеболога формується свій погляд на причини розвитку хвороби і її особливості, а також шляхи подальшого лікування і профілактики. У неясних клінічних випадках і при можливому в подальшому оперативному лікуванні покладається пройти більш детальне обстеження, із застосуванням спеціальної діагностичної апаратури. На сучасному етапі розвитку флебології є кілька видів такого обстеження. Використання ультразвукових хвиль знайшло своє застосування і у флебології. Зокрема, приблизно з 70 років минулого століття у зв’язку з використанням допплерівського ефекту (залежність швидкості руху досліджуваного предмета і зміни частоти відбитого від нього ультразвукового сигналу) дозволило зробити медичній науці потужний стрибок вперед. Допплерівський апарат може бути і кишенькового виду, для широкого клінічного застосування, і потужною діагностичною комп’ютеризованою системою. Огляд для хворого необтяжливий, і відбувається в основному в горизонтальному положенні. Доктор встановлює датчик в певних місцях там, де вени найбільш близько розташовані до шкіри, і з’ясовує характер кровотоку, наявність або відсутність зворотної течії крові. Якщо зворотний потік крові отриманий, то це свідчить про неправильну роботу венозного клапана. При цьому використовуються і звукові ефекти, які виходять внаслідок відбиття ультразвуку від рухомої крові.

Ще однією методикою, застосування якої в Росії невелика, проте широко поширене на Заході є плетизмография. Метод простий, безпечний, піддається комп’ютерній обробці. Вимірюється ступінь кровонаповнення різних відділів венозного русла в нормі і при навантаженні. При цьому досліджується різниця електричного опору кінцівки, яке змінюється в залежності від обсягу вимірюваної частини тіла. Застосування дещо обмежене через погану стандартизації методу. Якщо потрібно виміряти тиск у венах, яке змінюється під час рухів, і дозволяє судити про роботу клапанного апарату, то в рідкісних випадках застосовують так звану флеботонометрию. Таким чином, в сучасній флебології є достатній арсенал методів, які дозволяють правильно поставити діагноз, допомогти у визначенні шляхів лікування та здійснювати контроль за ним. На жаль, через вартість апаратури деякі види залишаються і на сучасному етапі недоступними для більшості хворих. При огляді флеболога на первинному прийомі завжди слід звертати увагу на стан артеріальної системи нижніх кінцівок, яка може вплинути на постановку діагнозу та коригування лікування. З найпростіших і необхідних заходів можна назвати пальпацію периферичного пульсу на периферичних артеріях кінцівки.

ТЕСТ НА ВАРИКОЗ, ВАРИКОЗНЕ РОЗШИРЕННЯ ВЕН. ПРОФІЛАКТИКА.

Запит по послузі » ТЕСТ на ВАРИКОЗ, варикозне розширення ВЕН. ПРОФІЛАКТИКА»

ТЕСТ НА ВАРИКОЗ.

Цей тест — корисна річ для всіх, хто не бажає отримати у власність серйозне і зовсім не прикрашає захворювання — варикоз. Проекзаменувати вени — це зовсім просто: досить переглянути список симптомів і вибрати свої. Зверніть увагу на те, що: результати деяких питань цього тесту необхідно не додавати до кінцевої цифри, а віднімати з неї.

Чи страждають варикозним розширенням вен ваші батьки? (немає 0; один з них +5; обидва +10; батьки та інші родичі +15)

Довго ви сидите або стоїте протягом дня? (так-0; іноді +5; часто +10; постійно +15)

У вас плоскостопість? (ні 0; так + 15)

Зайва вага? (немає 0; не більше 10 кг +5; до 20 кг +10; понад 20 кг +15)

Засмагаєте на пляжі або в солярії, приймаєте гарячі ванни, відвідуєте баню? (немає 0; іноді +5; часто +10; постійно +15)

Одягаєте тісний одяг або стягуючу білизну? (немає 0; іноді +5; часто +10; постійно +15)

Носіть вузьку, незручне взуття, туфлі на високих підборах? (немає 0; іноді +5; часто +10; постійно +15)

Чи піднімаєте тяжкості (маються на увазі не тільки навантаження в тренажерному залі, але і пакети з продуктами, чи носите дітей на руках і т. д. )? (немає 0; іноді +5; часто +10; постійно +15)

Займаєтеся силовими видами спорту, великим тенісом, футболом, гірськими лижами, сноубордом, степ-аеробікою? (немає 0; іноді +5; часто +10; постійно +15)

Робите авіаперельоти? (немає 0; раз на рік +5; два-три рази на рік +10; частіше трьох разів на рік +15)

Вас турбують судоми в м’язах ніг ночами? (немає 0; іноді +10; часто +20; постійно +30)

Відчуваєте тяжкість і поколювання в ногах в кінці дня? (немає 0; іноді +5; часто +10; постійно +20)

Ви маєте звичку сидячи підгинати під себе ноги або сидіти нога на ногу? (немає 0; іноді +5; часто +10; постійно +15)

Чи відвідуєте басейн? (немає 0; іноді -5; часто -10; постійно -15)

Як часто Ви гуляєте пішки? (рідко 0; іноді -5; часто -10; постійно -20)

Як часто вживаєте в їжу овочі та фрукти? (ніколи +10; іноді 0; часто -5; постійно -10)

Для жінок: кількість вагітностей (жодної 0; одна +10; дві +20; три і більше +40.

Підрахуйте результати.

До 50 балів.

Швидше за все, ваші вени поза небезпекою. Якщо основну частину часу ви проводите сидячи і мало рухаєтеся — слідкуйте за станом вен, відмовтеся від шкідливих звичок, не набирайте зайву вагу.

Від 50 до 120 балів.

Є схильність до розвитку варикозної хвороби або рання її стадія. Настав час обстежити вени і отримати консультацію лікаря-флеболога, освоїти спеціальний комплекс вправ, відмовитися від силових видів спорту і відвідування сауни або солярію. Багато неприємні симптоми допоможе зняти регулярне носіння компресійного трикотажу.

Від 120 до 255 балів.

Висока ймовірність варикозного розширення вен. Уникайте факторів ризику і обов’язково пройдіть обстеження у флеболога, разом з ним підберіть оптимальну для вас програму профілактики і лікування.

Якщо ви виявили у себе ознаки варикозної хвороби чи схильність до неї, займіться профілактикою, а в занедбаному стані зверніться до флеболога!

Дізнайтеся більше:

Увага! Для визначення стану здоров’я людини — з’явилася унікальна можливість побачити свою живу кров за допомогою візуального методу Гемосканирования на темнопольном мікроскопі.

Важливо! Для профілактики варикозного розширення вен рекоменлем пити:

Коралову воду, Корал-Майн — це природна біологічно активна вода з ощелачивающими мінералами, підвищує ефективність застосування продукту, оскільки необхідно підтримувати в організмі оптимальний баланс водних запасів, віддаючи перевагу чистій біологічно доступній воді. Вона володіє поліпшеними біологічними властивостями (зниженим поверхневим натягом, слабо лужною реакцією рН), відповідають потребам клітин організму. Вода має впорядковану структуру атомів, збагачена мінералами і, до того ж, смачна.

Ми пропонуємо кожному, хто хоче бути завжди у формі, просту і ефективну ПРОГРАМУ:

Подивіться фільм про те, що потрібно робити для свого організму, щоб уникнути будь-яких проблем і завжди володіти прекрасним здоров’ям!

Зв’яжіться з нами та отримайте додаткову інформацію:

e-mail: [email protected] WhatsApp, Viber +380509175463 ТАКОЖ ЗАДАЙТЕ ПИТАННЯ — ЯК ОТРИМАТИ ЗНИЖКУ 20% >>>

Міжнародна Компанія Кораловий Клуб надає можливість пользоватья цим дивним продуктом в наступних країнах і містах:

Центри світу(щорічно їх кількість збільшується)

Бізнес-пропозиція для мережевиків велнес-компаній: Віз і він-Vision International People Group Тяньши-Tiens Group-Тіанде Виталайн-Vitaline Гербалайф-Herbalife Витамакс-ХХІ століття -Vitamax Амвей-Амвей-Amway business Oriflame-Оріфлейм Faberlic-Фаберлік Инфинум-Infinum Enrich-Инрич Заробити гроші Santegra Сантегра Mary Kay Marykay-Мері Кей NSP — nature’s Sunshine Products Inc -Нсп Zepter International -Цептер Neways Solutions-Ньювейс Agel-Эйджел Амріта-Amrita Avon-Ейвон Dr.Nona-Доктор Нона Офіційний Gloryon-Глорион Intway-Интвей Едельстар Корпорація Сибірське Здоров’я дилер Арт Лайф Дайна-Daina Білий Кіт White Cat Mirra Мірра Люкс Фірма Тапервер-Tupperware Тенторіум Щастя Життя Akuna Сі Ель парфюм l’ambre Ламбре Agel Еджел Джерело Здоров’я Арго Прана Інтернешнл TianDe Перший національний пенсійний фонд Оріон-Клуб ННПЦ Технології Омолодження Міллена Світ краси Xooma До Юань Маринбизнес Імперія здоров’я Xango Ксанго Гармонія Биомедис Nikken New Life Sunrider Санрайдер Shuboshi Winalite Worldwide World Business Group Winners Global Network Виннерс Глобал Whole Wellness Club Ламбре l’ambre Сі Ель Парфюм Ciel Parfum Фаберлік Faberlic Флер де Санті Fleur de Sante Меридианарт Meridian International LTD Бонус Лайф Bonus Life — BLF Декаролайн deKAROline Денас МС Denas MS Аккомплі Beaute Accomlie ХуаШен Huashen Эковита Ecovita Group Вівасан Vivasan Санрайдер Sunrider Internaitional Гринхелп Greenhelp Виннерс Глобал Winners Global Network Cellwireless Nu Skin Enterprises Global Connection Джерело Здоров’я En101 Save-Invest KGCnetworks Ноні Morinda (Tahitian Noni International) Инфинум Pharma Cosmetics Infinum НеоТел NeoTel ЕСТА ESTA Сильверджип SilverJeep Инмаркет Inmarket Limited Темптейшн Temptation Биопарк DNA Club 4Life Research Еджел Agel ForMor International ForMor International Quorum International Institute Business Quorum Int ernational Institute Business Liberty Health Net — LHN Суспільство Фінансової Незалежності Інк Financial Freedom Society Inc А. Т. В Продактс A. T. W. Products NL International — New Life UWA — UNLIMITED WEALTH ALLIANCE Jemo Galan cosmetics.

Кожній людині сьогодні важливі здоров’я та краса, де б він не знаходився: Абхазія Австралія Австрія Азербайджан Албанія Алжир Ангола Андорра Антигуа і Барбуда Аргентина Афганістан Багамські Острови Бангладеш Барбадос Бахрейн Беліз Білорусія Бельгія Бенін Болгарія Болівія Боснія і Герцеговина Ботсвана Бразилія Бруней Буркіна-Фасо Бурунді Бутан Вануату Ватикан Великобританія Венесуела Східний Тимор В’єтнам Габон Гаїті Гайана Гамбія Гана Гватемала Гвінея Гвінея-Бісау, Німеччина Гондурас Гренада Греція Грузія Данія Джібуті Домініка Домініканська Республіка ДР Конго Єгипет Замбія Зімбабве Ізраїль Індія Індонезія Йорданія Ірак Іран Ірландія Ісландія Іспанія Італія Ємен, Кабо-Верде Казахстан Камбоджа Камерун Канада Катар Кенія, Кіпр Киргизія Кірібаті Китай КНДР Колумбія Коморські Острови Коста-Ріка Кот-д’івуар Куба Кувейт Лаос Латвія Лесото Ліберія Ліван Лівія Литва Ліхтенштейн Люксембург Маврикій Мавританія Мадагаскар Македонія Малаві Малайзія Малі мальдіви Мальта Марокко Маршаллові Острови Мексика Мозамбік Молдова Монако Монголія М’янма Намібія Науру Непал Нігер Нігерія Нідерланди Нікарагуа німеччина Нова Зеландія Норвегія ОАЕ Оман Пакистан Палау Панама Папуа — Нова Гвінея Парагвай Перу Польща Португалія Республіка Конго Республіка Корея Росія Руанда Румунія Сальвадор Самоа Сан-Марино Сан-Томе і Принсіпі Саудівська Аравія Свазіленд Сейшельські Острови Сенегал Сент-Вінсент і Гренадіни Сент-Кітс і Невіс Сент-Люсія, Сербія, Сінгапур Сирія Словаччина Словенія Соломонові Острови Сомалі Судан Суринам США Сьєрра-Леоне Таджикистан Таїланд Танзанія Того Тонга Трінідад і Тобаго Тувалу Туніс Туреччина Туркменія Уганда угорщина Узбекистан Україна Уругвай Федеративні Штати Мікронезії Фіджі Філіппіни Фінляндія Франція Хорватія ЦАР Чад Чехія Чилі Чорногорія Швейцарія Швеція Шрі-Ланка Еквадор Екваторіальна Гвінея, Еритрея Естонія Ефіопія ПАР Південна Осетія Південний Судан Ямайка Японія.

Орша Оса Осичняки Осиповичі Оскарсхамн Осло Оснабрюк Оспіталет-де-Льобрегат Осташков Остенде Остін Острава Острів Острівної Острог Острогозьк Отачь Відрадне Відрадний Оттава Оулафсвик Оулафсфьордюр Оулу Оха Оханск Очаків Очер Зш Ошава Ошмяни Пабраде Павилоста Павлово Павловськ Павловський Посад Павлоград Павлодар Пагегяй Падуя Пазарджик Пакрі Пакруойис Пакш Паланга Палермо Палласовка Пальма Памбак Панделис Панявежис Панямуне Тато Пардубіце Париж Парма Партизанськ Пасвалис Патри Певек Пелла Пемзашен Пенза Первомайськ Первомайський Первомайське Первоуральск Перевальськ Перевезення Перемишляни Пересвет Переславль-Залеський Перечин Переяслав-Хмельницький Перм Перник Перт Перуджа Перхтольдсдорф Першотравенськ Пескара Пестово Петах-Тіква Петергоф Петриків Петров Вал Петрове Петровськ Петровськ-Забайкальський Петрозаводськ Петропавлівка Петропавловськ-Камчатський Петухово Півники Печ Печеніги Печора Печори Піетарсаарі Пікальово Пилтене Пінськ Піонерський Піргос Пирятин Піткяранта Піттсбург Плавск Плано Плейно Пласт Платаніас Плевен Плесо Плиска Пловдив Плоцьк Плунге Плявіняс Пльзень Поворино Погребище Підволочиськ Підгайці Подольськ Подпорожье Познань Покачи Покрив Покровськ Полевський Полесск Поліське Полійірос Пологи Полонне Полоцьк Полтава Полысаево Полярні Зорі Полярний Поморіє Попасна Попільня Порвоо Порі Поронайськ Портленд Порхов Постави Поті Потсдам Похвистнево Почеп Починок Пошехонь Правдинск Прага Прато Превеза Прейлі Прекуле Пренай Приазовське Приволжск Приекуле Прилуки Приморськ Приморсько Приморсько-Ахтарськ Приозерськ Прокоп’євськ Пролетарск Простеев Протвино Прохолодний Пружани Пршеров Псков Птгни Птолемаїда Пугачов Пудожі Пустомити Пустошка Путивль Путила Пучеж Пушкін Пушкіно Пущино Пыталово Пить-Ях Пюнік Пярну П’ятигорськ П’ятихатки П’яченца Раахе Равенна Радвилишкис Радехів Радомишль Райдужний Радывылив Раздан Роздільна Роздольне Райсио Райчихинск Рокитне Раменське Рамигала Расейняй Рассказово Ратнів Раума Рахів Ревда Реджайна Реджо-ді-Калабрія Реджо-Емілія Реж Резекне Гума Рейдарфьордур Рейк’явік Реймс Ремшайд Ріпки Ретавас Ретімнон Реутов Річиця Решетилівка Ржев Ріверсайд Рига Рід Рієка Рийхимяки Рим Ріміні Ристна Річмонд Річмонд-Хілл Рішон-ле-Ціон Рованіємі Ровеньки Рівне Рогатин Рогачов Джерела Родос Рожище Рожнятів Розівка Рокішкіс Ролі Романів Ромни Ронсе Роскілле Рославль Росош Ростов Ростов-на-Дону Росток Ротенбург Роттердам Рошаль Рошфор Ртищево Рубіжне Рубцовськ Руда реалізовує місто Рудишкес Рудня Ружин Руза Розівка Руйиена Русе Руселаре Руставі Рибінськ Рибниця Рибне Рильськ Рышканы Ряжск Рязань Саарбрюккен Сабиле Саврань Сагареджо Сагеней Садове Саки Сакраменто Салават Салаир Салантай Саласпілс Салацгрива Салдус Салехард Сало Салоніки Сальськ Сальтшебаден Самара Самарканд Самбір Самтредіа Сан-Антоніо Сандвикен Сандгерди Сан-Дієго Санкт-Андре Санкт-Йохан Санкт-Пельтен Санкт-Петербург Санкт-Файт-ан-дер-Глан Санта-Ана Санта-Крус-де-Тенеріфе Сан-Франциско, Сан-Хосе Саншайн-Кост Сарагоса Саранськ Сарапул Сарата Саратов Сарваш Сарнахпюр Сарни Саров Саррей Сарухан Саскатун Сасово Сассарі Сатка Саулкрасти Сафоново Сахновщина Сачхере Саяногорськ Саянск Свалява Сватове Свердловськ Светі-Влас Світловодськ Світлогорськ Светлоград Світлий Светогорск Свирск Свіслоч Вільний Себеж Севан Севастополь Сєвєробайкальськ Северодвинск Сєвєродонецьк Північний Курильськ Сєвєроморськ Североуральск Сіверськ Севілья Севськ Сегед Сегежа Сегхалом Седа Седертелье Седерхамн Седерчепинг Сейдауркроукюр Сейдисфьордюр Секешфехервар Сексард Селидове Селтьярнарнес Сельвесборг Сельфосс Сільце Семенов Семенівка Семикаракорськ Семилуки Семипалатинськ Сенакі Сенгилей Сеннерборг Сенно Сентендре Сентеш Сент-Катаринс Сент-Луїс Сент-Питерсберг Сент-Пол Серафимович Сергач Сергієв Посад Сердобський Середина-Буда Сєров Серпухов Серра Сертолово Сестрорецк Сибай Сігнагі Сигтуна Сигулда Сідней Сількеборг Сім Симнас Симрисхамн Сімферополь Синельникове Сінт-Мартенс-Латем Сінт-Ніклас Сіракузи Сісіан Сітія Сіетл Скадовськ Сканер Скаудвиле Скаулхольт Сквира Скидель Сковородіно Сколе Скопин Скоттсдейл Скрунде Скуодас Славгород Славськ Славута Славутич Слов’яносербськ Слов’янськ Слов’янськ-на-Кубані Сланці Слівен Слободзея Слобідської Словаччина Слонім Слупськ Слуцьк Slyudyanka Смалининкай Сміла Смилтене Смолевичи Смоленськ Сморгонь Снежинськ Снежногорск Сніжне Снігурівка Снятин Собинка Радянських Радянська Гавань Радянський Созопол Сокаль Сокиряни Сокіл Солоне Солигалич Солігорськ Соликамск Соллентуна Солнечногорск Сольвичегодськ Соль-Илецк Сольнок Сольцы Сороки Сорочинська Сорск Сортавала Сосенский Сосниця Сосновец Соснівка Сосновоборск Сосновий Бір Сосногорськ Софіївка Софія Сочі Спа Спарта Спас-Деменськ Спас-Клепики Спаськ Спаськ-Дальній Спаськ Рязанський Спітак Спліт Среднеколымск Среднеуральск Сретенск Ставище Ставрополь Стайцеле Стамбул Стара-Загора Стара Вижівка Стара Купавна Стара Русса Стара Синява Стариця Старобільськ Старобешеве Стародуб Старе село Старокостянтинів Старі Дороги Старий Оскол Старий Самбір Стаханов Стенді Степанаван Стерлітамак Стиккисхоульмюр Стокгольм Стоктон Стовпці Столін Сторожинець Страшены Стрежевой Стренгнес Стренчи Будівельник Струнино Стрий Ступіно Стучка Субате Субачюс Суворов Судак Суджа Судогда Суздаль Сумгаїт Суми Сундсвалль Суоярви Суражів Сургут Суровикин Сурск Сусуман Сухиничи Сухий Лог Щастя Сизрань Сиктивкар Сынджера Сынжерея Сырве Сысерть Сичівка Сяда Сясьстрой Сьон Табір Тавда Таганрог Тайга Тайшет Талалаївка Талас Талдом Таліца Таллінн Талса Талси Тальне Тамбов Тампа Тампере Тапольца Тара Тараклия Таранто Тараща Тарко-Салі Тарнув Тарту Таруса Тарутине Татабанья Татарбунари Татарск Таунсвілл Таураге Тахко Ташир Ташкент Таштагол Тбілісі Твардіца Тверія Твер Теберда Тейково Телаві Теленешты Тель-Авів Тельманове Тельфс Тельше Темників Темрюк Тенея Теофіполь Теплик Теплиці Терджола Теребовля Терек Терні Терниц Тернівка Тернопіль Тетіїв Тетрі Цкаро Тетюші Тианети Тийрикоя Тимашевск Тимро Тирана Тирасполь Титувенай Тихвин Тихорецьку Ткібулі Тлумач Тобольська Тогучин Токай Токмак Толідо Толедо Толочин Тольятті Томаківка Томарі Томашпіль Томмот Томськ Тонгерен Топки Топоніми Казахстану Торез Торжок Торлауксхебн Торніо Торонто Торопець Торсбю Торунь Тосно Тоструп Тотьма Трайскірхен Тракай Траун Тренто Трехгорний Трієст Трікала Тріполі Троїцьк Троїцьке Трольхеттан Тростянець Трошкунай Трубчевськ Трускавець Тршинец Туапсе Тувумба Туймази Тукумс Тула Тулуза Тулун Тульчин Туран Тури Турійськ Турин Туринск Турка Турне Турів Тусон Тутаєв Тинда Тырныауз Тихи Тюкалинск Тюмень Turnhout Тячів Уварове Вуглегірськ Углич Вдалий Уддевалла Удомля Ужвянтис Ужгород Ужур Узда Вузлова Уинсор Уічіто Укмярге Українка Улан-Уде Ульм Ульянівка Ульяновськ Умань Умео Унгень Унеча Унна Уппсала Урай Уранополіс Уренєв Уржу Урус-Мартан Урюпинск Усинськ Усман Усольє Усольє-Сибірське Уссурійськ Усті-над-Лабем Устинівка Устюжна Усть-Джегута Усть-Ілімськ Усть-Катав Усть-Кут Усть-Лабинськ Утяна Уусикаупунки Уфа Уффализ Ухта Учали Учкудук Уяр Фалешти Фалун Фальстербу Фаниполь Фастів Фатеж Фьоклабрук Фельберт Фельдкирх Фельдкирхен Фелькермаркт Феодосія Феррара Фест Фіви Фізулі Філадельфія Філах Фінікс Флерюс Флоренція Флорешты Флоріна Фокіно Форлі Форт-Уейн Форт-Уерт Фрайбург Франкфурт Франкфурт-на-Майні, Франкфурт-на-Одері Фредеріксхавн Фредерісія Фресно Фрібур Фрідек-Містек Фролово Фрунзе Фрунзівка Фрязіно Фурманов Хабаровськ Хабнарфьордюр Хаген Хадера Хадерслев Хадыженск Хайдубесермень Хайдусобосло Хайлигенхаус Хайфа Халлайн Халль-ін-Тіроль Хальмстад Хам Хаміна Хамм Хамонт-Ахел Ханія Ханти-Мансійськ Харабали Харагаулі Хард Харовск Харцизьк Харків Хасавюрт Хасково Хасроде Hasselt Hattingen Хаузен Хашурі Хвалынск Хвольсведлур Хебн Хеврон Хейнола Хельмштедт Хельсінгборг Хельсінгер Гельсінкі Хендерсон Херсон Херсоніссос Херсхольм Херфорд Хіллерьод Хилок Хільдесхайм Хімки Химос Хіхон Хмільник Хмельницький Хобарт Ходмезевашархей Хожув Хойники Холлабрун Пагорб Холмськ Холон Хольстебро Хомутів Хоні Хорватія Хорол Horsens Хотин Хотьково Хоэнемс Христинівка Худат Хусавік Хускварна Хуст Хынчешты Хямеэнлинна Х’юстон Цагері Цаленджіха Цалка Царево Царичанка Цахкадзор Цахкаовит Цветль Цеглед Целле Цесвайне Цесис Цивильск Цимлянск Цинциннаті Цнори Цфат Цхалтубо Цюріх Цюрупинськ Чадан Чадир-Лунга Чайковський Чамбарак Чандлер Чапаевск Чаплинка Чаплигін Чаренцаван Чауси Чашники Чебаркуль Чебоксари Чегема Чекалін Челябінськ Чемерівці Ченстохова Червень Червоноармійськ Червоноград Чердинь Черемховому Черепаново Череповець Чериков Черкаси Черкеськ Чермоз Черневцы Чернігів Чернігівка Чернівці Черноголовка Черногородка Чорногорськ Чорнушка Черняхів Черняховськ Ческа-Липа Ческе-Будейовіце Чехів Чечерск Чіатура Чикаго Чимишлия Чиса Чистопіль Чита Чкаловськ Чолпон-Ата Чонград Чортків Чугуїв Чудово Чулим Чусовой Чутове Чухлома Чхороцху Шабла Шагонар Шадринськ Шакяй Шалі Шальготарьян Шальчінінкай Sarvar Шаргород Шарлеруа Шарлотт Шарошпатак Шартр Шарыпово Шар’я Шатура Шахтарськ Шахти Шахунья Шацьк Швац Швенченеляй Schwerin Швехат Швянченис Шебекіно Шевде Шекі Шелехов Шеллефтео Шенкурск Шепетівка Шербрук Шеффілд Шеффілд Шилале Шилка Шилуте Шимановськ Шиме Шиофок Шипка Ширакаван Ширвинтос Широке Ширяєве Шиханы Шишаки Шклов Шліссельбург Шолданешть Шопрон Шостка Шпітталь Шпола Штаде Штайнфурт Штайр Штефан-Воде Штоккерау Штутгарт Шумен Шумерля Галас Шумськ Шуя Шимкент Шядува Шяуляй Щекино Щолково Щербинка Щецин Щигры Щорс Щучин Щуч’є Егер Эгильсстадир Едесса Едмонтон Эжярелис Ейлат Ейпен Эйшишкес Экло Електрогорськ Електросталь Электроугли Элефсис Еліста Эляктренай Ельблонг Эльвдален Ель-Пасо Ельче Емден Енгельс Энгельхольм Енергодар Енс Енсхеде Ерд Еребру Эрншельдсвик Ертіль Ерфурт Есбьерг Ескільстуна Еспоо Ессен Естергом Естерсунд Ечміадзін Ювілейний Ювяскюля Югорск Южа Южно-Сахалінськ Південно-Сухокумск Южноукраїнськ Южноуральск Південний Юі Юлляс Юрбаркас Юрга Юрмала Юрюзань Юр’євець Юр’єв-Польський Юсдаль Юхнов Яблонець-над-Нисоу Явожно Яворів Яготин Ядрин Якутськ Яловены Ялта Ялуторовськ Ямбол Ямпіль Янаул Яніна Яранск Järvenpää Яргара Яремча Ярмолинці Ярове Ярославль Ярославль Ярцево Ясинувата Ясногорск Ясний Яунелгава Яхрома аселенные пункти перейменовані в Житомирській області в 2016 році:

Грабовці Махнівка Варжинка Малі Коростівці Княжа Криниця Літинські Хутора Берлядка Монастирское Рачки Війтівці Попова Гребля Нові Хоменки Синьожупанники Сусваль Княгинінок Кам’янське Новотаромское Софіївка Данилівка Надія Саксаганское Крута Балка Лозуватское Малярщина Промінь Кошари Мироновое Зелене Грабское Христофорівка Тернове Добропасовое Байдаковка Вербки-Осокорівка Паньковое Богданівка Анно-Мусіївки Вакуловое Висока Гречаные Піди Обухівка Залізничне Вершинне Зализное Довга Балка Хромове Нова Оленівка Степове Котлино Графський Пивничное Південне Дебальцевское Іванівське Новоапостоловка Темрюк Нове Шаховое Дружківське Стара Миколаївка Сонцовка Гориховое Костянтинопольское Примиськое Олександропіль Глинянка Смілка Белошици Маклаевка Холодець Косня Пулыны Азовське Долинка Мала Михайлівка Вербове Семененковое Мала Куприяновка Широке Геленджик Зеленополье Степове Шляховое Тарсалак Ожерельное Воскресенка Федорівка Болгарка Новопавлівка Новозлатополь Святотроїцьке Ильино Домузлы Зарічне Квітневе Дмитрівка Полковницьке Нова Миронівка Довга Гребля Левковичі Троїцьке Нова Маківка Юшков Ріг Благовіщенське Апрелевское Златополі Стецевка Козацьке Новоигоревка Іванівка Пивнево Грековка Деркуловое Шелестовка Лобевские Копальні Мясожаровка Сторожевка Коржовое Вестатовка Андріївка Твердохлебово Боголюбівка Суходіл Сотенне Погоди Джерельное Чаплиевка Зелений Гай, Діброва Петропавлівка Мармузовичи Лебухова Іванівка Калинівка Виноградне Щасливе Українка Вильное Покровське Новомихайлівське Квіткове Бузьки Пороги Петропавлівка Київ Велика Солона Степове Водокачка Нове Шевченкове Гойдаи Степове Озерне Сонячне Зоряне Суворе Каравеловое Святониколаевка Гранітне Семенівка Чумаки Чемерлиево Мирне Щасливе Тернові Поди Степове Токарівка Шумилово Новлення Виноград Чудське Новокальчево Михайлівка Латівка Полешпаково Вороб’ївка Великий Буялик Букачи Сергіївка Христо-Ботево Трояндовое Курисово Тилигульское Казбеки Малий Куяльник Ставки Лиманка Матильдовка Жуковське Чорний Кут Буци Захарівка Окни Горишни Плавні Мар’янівка Панське Вєтрова Балка Павлики Мальцы Жабки Петрашівка Капустяни Рокыты Княжа Лука Павлівка Онучі Вараш Островци Нова Пляшева Новожуков Мелячиха Василівка Рідне Мирне Пономаренки Курилівка Базиловка Морозівка Божок Мельникове Щомы Соборне Гаврилівка Степове Старе Село Ольгине Копиловое Суха Грунь Миколаївка Есмань Полковницьке Бугаївка Богданівське Височиновка Веселе Співаківка Висока Княжа Долина Сугаровское Малі Феськи Мала Іванівка Троїцьке Слобідське Мале Веселе Олешки Благодатне Нова Шестерня Приморське Херсонське Гордиенковцы Чумацький Шлях Олександрівка Челбурда Ногайське Монастирское Таврійське Зелений Під Інженерне Зимівник Благовіщенське Заплава Бутівці Іванківці Балиновка Гаврилівка Мукша Китайгородська Хутір Дашковський Гаївка Прибузьке Нові Терешки Загродское Корниловк Поминик Бубельня Хейлово Панський Міст Чубівка Хрестовка Серожупанники Нова Вільшана Боярщина Мостище Різдвяне Білка Чистий Колодязь Платоновка Володькова Дєвиця Бронивы Лубьяное Трисвятская Слобода Вознесенівка Горышние Плавні Кришталевий Вараш Покрив Петрово-Красносілля Должанск Кадіївка Благовіщенське Олешки Сновськ Кипучее Боково-Кришталеве Дніпро Кам’янське Кропивницький Голубівка Сорокине Вознесенівка Бахмут Залізне Торецк Мирноград Крестовка Кальмиусский Покровськ Лиман Чистяково Бунге Горишни Плавні.